Replicación de los herpesvirus
Herpesvirus 1. Comienza con la interacción de las glucoproteínas
víricas con los receptores de superficie celular.
Familia: Herpesviridae. 2. Estas facilitan la fusión de su envoltura liberando la
El vocablo griego herpes significa arrastrase o andar a gatas. nucleocápside en el citoplasma.
3. La nucleocápside se une a la membrana nuclear y
Genoma envía su genoma al interior del núcleo donde se
El genoma del virus del herpes es lineal, de ADN de doble transcribe y se replica.
banda. Tamaño de 120 a 200 nm de diámetro. 4. La transcripción se divide en tres fases.
4.1 Proteínas precoces inmediatas (α). Engloban
Componentes estructurales proteínas para la regulación de la transcripción
La familia de los virus del herpes se caracteriza por sus genética y el control de la célula.
componentes estructurales: 4.2 Proteínas precoces (β). Incluye factores de
1. Le envoltura: Hace que el virión aparezca transcripción y enzimas, incluidas la ADN
pleomórfico y con proyecciones de glucoproteína polimerasa.
en la superficie de 8 -10 nm de largo y receptores de 4.3 Proteínas tardías (γ). Proteínas estructurales
FC. que aparecen tras el comienzo de la replicación
2. El tegumento: material amorfo que rodea a la del genoma vírico.
cápside, contiene proteínas y enzimas en cifradas
por el virus que se relacionan con la iniciación de la
replicación.
3. El cápside: de geometría icosaédrico.
4. El núcleo: que contiene ADNds rodeado de
proteínas.
Características propias de los Herpesvirus
• Codifican proteínas que manipulan la célula
huésped.
• Codifican enzimas (ADN polimerasas) que
estimulan la replicación del ADN vírico y que son
buenos para los fármacos antivirales.
• La replicación del ADN y el ensamblaje de la
cápside tiene lugar en el núcleo.
• El virus se libera por exocitosis, lisis celular y a
través de puentes intercelulares.
• Pueden provocar infecciones líticas, persistente,
latentes y, en el caso del virus de Epstein-Bar,
inmortalizantes.
• Ubicuos (menos VHH-8).
TIPO SINÓNIMO/VIRUS CÉLULA FISIOPATOLOGÍA ZONA DE FORMA DE ENFERMEDADES ¿QUIÉN CORRE DIAGNÓSTICO
DIANA LATENCIA TRANSMISIÓN RIESGOS?
ALPHAHERPESVIRINAE
VHH-1 Herpes simple tipo 1 Células Inicialmente ambos virus afectan las células Neurona Contacto directo Herpes bucal primario: Exantema -Niños y adultos -Frotis de Tzanck: Se pone en
mucoepiteliales mucoepiteliales y se replican en ellas, ulcerativo con vesículas alrededor de la sexualmente activos. manifiesto células gigantes
producen enfermedad en el lugar se la boca. También puede observarse vesículas multinucleadas y los cuerpos de
infección (infecciones líticas) y y ulceras en el interior de la cavidad bucal. -Personal de la salud que inclusión de Cowdry de tipo A
posteriormente establecen una infección VHS bucal recurrente. entre en contacto con -Cultivo celular.
latente en las neuronas que las inervan y se Encefalitis herpética: (principalmente por secreciones orales, Análisis de biopsia tisular, frotis LCR
transporta por transporte retrogrado hasta los VHS-1), se limita a uno de los lóbulos genitales. o líquido vesicular.
VHH-2 Herpes simple tipo 2 Células ganglios (trigémino/VHH-1 y sacro/VHH-2). Neurona Contacto directo temporales donde la destruyen provocando -PCR.
mucoepiteliales la aparición de eritrocitos en el LCR, -Personas -Inmunoanálisis enzimático (ELISA).
Generalmente la inhibición de la síntesis convulsiones, anomalías neurológicas inmunocomprometidas -Tinción inmunofluorescente.
macromolecular celular, que induce el virus focales y otras características de la y RN. -Hibridación con sonda de ADN in situ.
provoca: encefalitis vírica.
• Citólisis. Herpes genital: En los HOMBRES las -Anticuerpos específicos de tipo por
• Degradación del ADN de la célula de lesiones suelen localizarse en el glande, en cuero.
huésped. el tallo del pene y, ocasionalmente, la -PCR.
• Permeabilidad de la membrana. uretra. En las MUJERES, las lesiones
• Destrucción del citoesqueleto. pueden aparecer en la vulva, vagina y el
• Senescencia (envejecimiento) nuclear. cuello uterino, zona perianal y la cara
Se observan cuerpos de inclusión interior de los muslos.
intranucleares acidófilos de Cowdry de tipo Las lesiones suelen ser dolorosas y en
A. ambos sexos, la infección primaria puede ir
acompañada de fiebre, malestar, mialgias y
adenitis inguinal.
Meningitis por VHS: Complicación de
una infección genital y en este caso los
síntomas a menudo desaparecen por si
solos.
Faringitis herpética: Suelen causar
infección recidivante que compromete la
piel, la boca, los labios, los ojos y los
genitales.
Queratitis herpética: infección de la
córnea, por lo general de un solo ojo, con
sintomatología similar a una conjuntivitis.
Panadizo herpético: infección de los
dedos.
VHH-3 Virus de la varicela- Células Se adquiere principalmente por inhalación. Neurona Respiratorio y Varicela (representa uno de los 5 -Niños de 5 -9 años -Pruebas de PCR.
zóster mucoepiteliales y 1. La infección inicia en las amígdalas y (ganglios de la contacto directo exantemas infantiles clásico: rubeola, (enfermedad clásica
linfocitos T en la mucosa de las vías respiratorias raíz dorsal, de los roséola, eritema infeccioso y sarampión): moderada). -Anticuerpos por fluorescencia directa
(favoreciendo la diseminación por su nervios craneales Se presenta fiebre, exantema contra antígenos de membrana de
continua replicación). y oros ganglios). maculopapuloso en el cuerpo después de 14 -Adolescentes y adultos raspados de lesiones cutáneas o de
2. A través del torrente sanguíneo y el días de incubación. Aparecerán en cada (enfermedades más biopsias.
sistema linfático alcanza las células lesión una forma vesicular de pared delgada graves con neumonía).
del sistema reticuloendotelial (se sobre base eritematosa pruriginosas (gota -ELISA para detección de anticuerpos.
genera una viremia secundaria). de roció sobre pétalos de rosa). Después se -Inmunodeprimidos y
3. Se infectan los linfocitos T y estas se transformarán en pústulas y tomarán forma RN (Riesgo de
alojan en la piel y se transporta el virus de costra. Aparece en todo el cuerpo y neumonía
a las células epiteliales cutáneas predominaran en cabeza y tronco. potencialmente mortal,
(donde se generan las los aspectos encefalitis y varicela
característicos de la enfermedad). En adultos puede evolucionar a una progresiva diseminada).
neumonía intersticial (cicatrización del
tejido pulmonar). -Ancianos y adultos
inmunodeprimidos
Herpes Zoster: (cinturón o faja) (riesgo de enfermedad
recurrencia de una infección latente por recurrente).
varicela adquirida en un momento previo.
GAMMAHERPESVIRINAE
VHH-4 Virus de Epstein-Barr Linfocitos B y Este virus se ha adaptado a los linfocitos B Linfocitos B de Saliva Mononucleosis infecciosa: Se presenta -Los niños pueden ser 1. Síntomas:
(Párasito de los células epiteliales (aunque también afecta amígdalas) del ser memoria (enfermedad del con malestar, fatiga, fiebre, linfadenopatía, asintomáticos o ser Cefalea leve, fatiga, fiebre.
linfocitos B) humano, de modo que manipula y aprovecha beso) esplenomegalia, faringitis exudativa, a meramente leve. Triada: linfadenopatía,
distintas fases del desarrollo de estos para menudo hepatoesplenomegalia. esplenomegalia, faringitis exudativa.
establecer una infección que dura toda la *CMV y VHH-6 y HIV pueden generar -Adolescentes y adultos Otros: hepatitis, exantema inducido
vida. síndromes semejantes, pero no generan ag´s tienen riesgo de por ampicilina.
heterófilos. presentar 2. Hemograma:
Estas células sufren un cambio en su mononucleosis Hiperplasia.
morfología llegando a convertirse en Linfoma de Burkitt, Linfoma de infecciosa. Linfocitos atípicos (células de
linfoblastos modificados genéticamente Hodgkin y Linfoma endémico: Se Downey, linfocitos T).
capaces de proliferar linfocitos B con EBV en presenta como linfoma de linfocitos B -Inmunodeficientes: 3. Anticuerpos heterófilos (temporal).
su interior. monoclonales poco diferenciados que riesgo de padecer una [Link] específicos para el
afecta la mandíbula, el sistema nervioso enfermedad neoplásica. antígeno del VEB.
La enfermedad causada son resultado de una central, el intestino, los riñones, los ovarios 5. Detección del genoma por PCR.
respuesta inmunitaria hiperreactiva u otros órganos.
(mononucleosis infecciosa [consecuencia de
una guerra entre los linfocitos B y T]) o bien la Carcinoma nasofaríngeo. Es un tumor
ausencia de una respuesta inmunitaria eficaz que surge de las células epiteliales de la
(enfermedad linfoproliferativa y leucoplasia nasofaringe
de células vellosa).
Se producen anticuerpos heterófilos (antígeno
de Paul-Bunnell, anticuerpos contra hematíes
de otras especies de mamíferos)
VHH-8 Virus relacionado con Linfocitos y otras Codifica diversas proteínas que presentan Linfocitos B Contacto directo Sarcoma de Kaposi: es un tumor vascular -Pacientes
el sarcoma de Kaposi células homología con las proteínas humanas que (sexual) y multicéntrico. Puede aparecer en sus inmunodeprimidos.
estimulan el crecimiento y evitan la apoptosis ¿saliva? formas clásica, asociada con el sida, -
de las células infectadas. endémica (en África) o iatrogénica (luego
de un trasplante de órganos).
La inmunosupresión (sobre todo por sida y Provoca lesiones en la piel, los nódulos
fármacos en pacientes que recibieron linfáticos, los órganos internos y las
trasplante de órganos) aumenta notablemente membranas mucosas que recubren la boca,
la probabilidad de sarcoma de Kaposi en la nariz y la garganta.
aquellos con infección por HHV-8. Uno de los síntomas más comunes es la
aparición de manchas de color morado,
rojizo o marrón en algunas áreas de la piel.
BETAHERPESVIRINAE
VHH-5 Citomegalovirus Macrófagos, N/A. CPH (células Contacto directo En personas sanas presentan pocos -Cualquier persona: Citología e histología:
linfocitos, células progenitoras (ETS), síntomas o ninguno. Al infectarse por portador asintomático. Detección del antígeno.
epiteliales y ¿? hematopoyéticas) transfusiones, primera vez, algunos adultos pueden tener PCR.
células trasplantes de síntomas similares a la mononucleosis -Rn de madre Hibridación de ADN.
pluripotenciales tejido y infecciosa, como los siguientes: seronegativa: Cuerpos de inclusión nuclear basófilo
mieloides, congénita. -Fatiga, fiebre, dolor de garganta y dolores enfermedad de inclusión en “ojo de buho”
monocitos. musculares. citomegálica. Cultivo celular
Detección por inmunoflorescencia de
Enfermedad congénita por CMV: -Inmunodeprimidos: antígenos precoces.
Es la causa mas prevalente de Enfermedad sintomática PCR
enfermedades congénitas. Hasta el 25% de multizónica.
ellos tendrá trastornos de la audición,
visión, cociente intelectual.
1 de cada 10000 RN nace con enfermedad
de inclusión.
-Talla pequeña, trombocitopenia,
microcefalea, calcificaciones
intracraneales, ictericia,
hepatoesplenomegalia y exantema.
Enfermedad de transmisión sexual.
En inmunodeprimidos afecta:
-Pulmón (neumonía y neumonitis).
-Retinitis.
-Colitis o esofagitis.
VHH-6 Rosealovirus, Linfocitos T, N/A. CPH, linfocitos T Saliva, Roséola (exantema súbito): Se caracteriza -Mayor prevalencia en
Herpesvirus células respiratorio y por la rápida aparición de fiebre elevada, bebes de 6 a 24 meses.
linfotrópico epiteliales, contacto. que dura varios días y que va seguida de un
células exantema en la cara y del tronco que
VHH-7
neuronales. posteriormente se extiende y que se
mantiene solamente entre 24 y 48 horas.
