ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
DEL APARATO FEMENINO
Clase N° 2
Marzo 2021
CONDICIONES FAVORABLES PARA LA CLASE
Mantén todos tus
sentidos activos
Práctica la puntualidad
Mantén tus dispositivos
electrónicos en silencio
Respeta el turno de
participación
OBJETIVOS DE LA CLASE
• Identificar aspectos fundamentales de la anatomía del aparato genital
femenino.
• Identifica conceptos básicos relacionados con el ciclo menstrual.
LOS ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS
COMPRENDEN:
- Monte de Venus.
- Labios mayores.
Órganos genitales externos - Labios menores.
(colectivamente = vulva) - Vestíbulo de la vagina.
- Clítoris
- Bulbos del vestíbulo.
- Vagina
- Útero
Órganos genitales internos
- Trompas de Falopio
- Ovarios.
- Glándulas vestibulares auxiliares. Mayores de Bartolino
Glándulas genitales Menores
- Glándulas parauretrales de Skene
GENITALES FEMENINOS EXTERNOS
INCLUYEN:
GLÁNDULAS GENITALES
• Las Glándulas Vestibulares Mayores
de Bartolino son dos, miden 0.5 cm.
• Situadas a cada lado del vestíbulo de
la vagina.
• Secretan moco para lubrificar el
vestíbulo de la vagina durante la
excitación sexual.
• Las pequeñas Glándulas Vestibulares
Menores se sitúan a cada lado del
vestíbulo de la vagina.
• También secretan moco que lubrifica
los labios y el vestíbulo.
• Las Glándulas Parauretrales de
Skene desembocan a cada lado del
orificio externo de la uretra.
• También tienen una secreción mucosa
lubrificante.
ÓRGANOS REPRODUCTORES
INTERNOS
ÚTERO
7,5 x 2,5 cm.
.
OVARIOS.
CICLO MENSTRUAL
.
CICLO MENSTRUAL
El ciclo originado por la ovulación se denomina ciclo menstrual, y se
hace evidente con la menarquía o primera menstruación.
Se inicia con el primer día de la menstruación y finaliza con el día
que precede a la siguiente.
.
DURACIÓN
• Es variable de una mujer a otra, y en una misma a lo largo de
la vida reproductiva.
• Habitualmente es de 28 días, oscilando entre 24 y 36 días.
.
REGULACIÓN
Está regulado por el hipotálamo, la hipófisis y los ovarios.
• SNC.
• Produce una hormona (GnRH) que es capaz de estimular la
Hipotálamo liberación de las hormonas hipofisiarias.
• Glándula ubicada en la base del cerebro que libera las hormonas
hipofisarias gonadotróficas
Hipófisis .
• Hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH).
• Son los encargados de producir el gameto femenino y de secretar
las hormonas sexuales femeninas
Ovarios • Estrógeno y Progesterona.
CONTROL HORMONAL CICLO MENSTRUAL
HIPOTÁLAMO
GnRH
ÚTERO
HIPÓFISIS
FSH
PROGESTERONA ESTRÓGENO
OVARIO
FASES DEL CICLO
.
FASE FOLICULAR
Desde el inicio de la Fase estrogénica :
Duración puede ser
menstruación hasta la secreción de grandes
variable.
ovulación. cantidades de estrógeno.
.
El cual va a madurar y aumentar de
Se inicia con un
tamaño hasta la ovulación, momento en
reclutamiento de folículos,
el que se rompe y se libera el ovocito el
se selecciona uno sólo
cual es captado por una trompa de
(folículo dominante)
Falopio y desde ahí es enviado al útero.
FASE FOLICULAR
Se secretan importantes
FASE LÚTEA cantidades de
progesterona.
FASE LÚTEA O PROGESTATIVA
Duración más constante, 14 ± 2
días.
Post ovulación la estructura
folicular que queda en el ovario se
reorganiza y convierte en una
glándula (cuerpo lúteo), este se
degenera en 14 días.
Al final de esta fase bajan los
niveles de estrógenos y
progesterona y se produce la
menstruación.
CAMBIOS EN EL ENDOMETRIO
• Se inicia en el endometrio un crecimiento
glandular y del estroma por lo que se denomina
Fase fase proliferativa.
folicular:
• El endometrio se hace secretor.
• Las glándulas van profundizándose en el estroma
Fase lútea: uterino, tornándose más anchas y tortuosas.
MOCO CERVICAL
• Las variaciones de las hormonas
ováricas, estradiol y progesterona,
estimulan la secreción del epitelio
cervical produciendo moco que varía sus
características a través del ciclo
menstrual.
La progesterona produce un cambio
brusco en el moco que ocurre por lo
general inmediatamente después de la
ovulación y define el día peak.
FUNCIONES DEL MOCO CERVICAL
Transporte espermático:
• Constituye la primera barrera que deben sortear los
espermatozoides en su recorrido hacia el sitio de fecundación.
Reservorio de espermatozoides:
• Los espermatozoides pueden llegar al sitio de la fecundación en
aproximadamente 10 minutos, o también pueden permanecer
almacenados en las criptas del canal cervical por varios días (2 a
8 días).
Dolor e
hinchazón
SÍNTOMAS de los
pechos
Alteraciones Dolor y
gastrointestinales: calambres
náuseas, gases, abdominales
diarrea o
estreñimiento
El síntoma más característico
del periodo menstrual es el Dolor
Cansancio
lumbar
sangrado vaginal.
Cambios de Dolor de
humor cabeza
Acné
COLOR DEL SANGRADO DE LA MENSTRUACIÓN
• Sangrado leve,.
Rojo pálido • Normal al inicio de la menstruación.
• Uso de ACO
Rojo • Se asocia a una posible infección.
anaranjado
Rojo brillante • Sangrado menstrual intenso
La cantidad • Sangre vieja de los últimos días del
En general el volumen normal total de
Rojo oscuro periodo
sangre eliminada durante la
menstruación no deberá ser mayor de
• Restos de tejido endometrial en la
80 ml, con un promedio de 30 a 40 ml Café sangre
por ciclo.
SÍNDROME PREMENSTRUAL (SPM)
Denominado también tensión premenstrual.
Se trata del SPM si se presenta, por lo menos, uno de los síntomas
físicos y otro psíquico, de intensidad moderada o grave, en los días
previos a la menstruación, y siempre de aparición tras la ovulación,
durante 2 o más ciclos menstruales.
Por lo general, comienza de 7 a 10 días antes de la regla, se intensifica
de 2 a 3 antes y disminuye en las horas previas o durante el primer día.
Existen más de 150 posibles síntomas asociados al SPM, éstos
pueden variar mucho en su intensidad de una mujer a otra.
SÍNDROME PREMENSTRUAL (SPM)
Síntomas Mastalgia (dolor en los
Retención de líquidos
depresivos senos)
puede producir
Dificultad en la Distensión abdominal
concentración, Irritabilidad
Síntoma mas
etc.
común
ALTERACIÓN Aumento transitorio de
DEL ÁNIMO
incluyen
peso
Disminución en la cantidad
Fatiga Insomnio de orina producida.
SÍNDROME PREMENSTRUAL (SPM)
También puede
presentar
Manía por Calambres
comer (parestesias)
Acné en las
alimentos
específicos piernas
Dolores de Ardor en el
(sobre todo Mareos
cabeza estómago
Cambios del deseo de Petequias en
apetito azúcar) Náuseas, la piel de
Estreñimiento
(disminución vómitos brazos y
del apetito) Sensación de piernas
palpitaciones
cardíacas
ALGUNAS DEFICIONES
Menarquia
• Primera menstruación.
• 9 y 15 años de edad.
Menopausia:
• Ultima menstruación en la vida
de la mujer.
• 45 - 50 años.
• Se requieren 6 meses sin
menstruar para considerarlo
como menopausia.
RITMO MENSTRUAL
MENSTRUACIÓN IRREGULAR
• Es un ciclo menstrual irregular cuando el intervalo de tiempo que pasa entre
una menstruación y otra está fuera de los 21-35 días.
• Es decir, una menstruación es irregular cuando pasan menos de 21 días o
más de 35 días entre un sangrado vaginal y otro.
• La duración de la hemorragia suele ser de 3 a 8 días. En la caso de los ciclos
irregulares, el sangrado menstrual puede durar más o menos.
CLASIFICACIÓN Y NOMENCLATURA DE LAS
ALTERACIONES CÍCLICAS MENSTRUALES
Menstruación normal
Ritmo de 28 días, máximo 35 días y mínimo 21 días.
Eumenorrea
Cantidad 50 a 150 cc de sangre roja líquida.
Duración de 4 a 5 días, máximo 8 días.
Ausencia de menstruación, siempre y cuando esta no sea
Amenorrea
fisiológica, (embarazo, lactancia o menopausia)
Hipermenorrea Menstruación abundantes.
Polihipermenorrea. Menstruación frecuente y abundante.
Metrorragia Hemorragias endometriales irregulares y a cíclicas.
Menstruación con intervalos de 40 a 50, 70 o más días, con
Oligomenorrea
cantidad y periodicidad normal
Oligohipomenorrea Menstruación a largos intervalos y escasa.
CLASIFICACIÓN Y NOMENCLATURA DE LAS
ALTERACIONES CÍCLICAS MENSTRUALES
Oligohipermenorrea Menstruación poco frecuentes y abundantes.
Polimenorrea Menstruación con intervalos menores de 21 días,
Polihipomenorrea Menstruación frecuente y escasa.
Menstruación con escasa en cantidad, duración 1 a 2 días ;
Hipomenorrea
intensidad mínima y periodicidad normales.
Menstruación anormalmente abundantes.
Hipermenorrea Menstruación que sin ser profusa se prolonga 7 a 8 días.
Con periodicidad normal
Hipermenorrea
Menstruación abundante y dolorosa
dolorosa
Seudohipermenorrea,
Metrorragias periódicas que simulan menstruación
seudopolimenorrea,
Abundante, frecuente o espaciada.
seudooligomenorrea
MUCHAS GRACIAS