Lesiones citológicas del cuello
uterino
Dr. Bernardo Vega C
CCV redujo l 70% la mortalidad por Ca de cuello uterino
Protocolos Detección viral Vacunación
MORFOLOGIA
CITOLIGIA
Superficiales
Intermedias
Parabasales
Basales
INFLAMACION
METAPLASIA
DISPLASIA
ANAPLASIA
LIEBG LIEAG
CLASIFICACION DE BETHESDA
EPITELIO ESCAMOSAS EPITELIO GLANDULAR
ASC- US
AGC NOS
ASC- H
AGC
LIEBG
AIS
LIEAG
Carcinoma In
Situ
El VPH posee un
genoma de ADN
circular de doble
cadena con un
tamaño de 8 kb E5, E6 y E7 que
codifican proteínas
con alto poder
Funcionalmente el
genoma del VPH se
puede dividir en 4
regiones diferentes:
la
E1 y E2 replicación y
la transcripción viral
L1 y L2 proteínas que
forman la cápside
DE INVASIÓN DEL EPITELIO POR HVP. WENTZENSEN N.2004.Systematic Review of Genomic Integration Sites of
Human Papillomavirus Genomes in Epithelial Dysplasia and Invasive Cancer of the Female Lower Genital Tract .
Cancer Research 64, 3878-3884
High-Risk HPV Types
HPV-16
HPV-18
HPV-31
HPV-33
HPV-35
HPV-39
HPV-45
HPV-51
HPV-52
HPV-56
HPV-58
HPV-59
HPV-68
HPV-69.
TRATAMIENTO
VERRUGAS LESIONES INTRAEPITELIEALES
LESIONES
Lugol (Yodo negativa)
Acido acético 5% (lesión aceotoblanca)
Citología
Histologia
CLASIFICACION DE BETHESDA
ASC- US Colposcopia + bx AGC NOS
CCV cada 6 meses x 2 años
LIEBG HPV
ASC- H AGC
Colposcopia
LIEAG + Tratamiento destructivo o
exencional
Carcinoma
AIS
Invasor
CLASIFICACION DE BETHESDA
ASC- US Colposcopia + bx AGC NOS
CCV cada 6 meses
LIEBG HPV
ASC- H AGC NOS
Colposcopia
LIEBG + Tratamiento destructivo o
exencional
Carcinoma
AIS
Invasor
ADICIONAL
Casos especiales
Manejo de CCV/HPV
