1.
Manuel es una persona de 42 años toxicómana que se crio en una
familia “normalizada” con la que ya no se habla. Desde hace 1 año vive
en la calle y sin ingresos y su situación física está deteriorada. Se acaba
de mudar de ciudad .Debido a varios hurtos y peleas ha tenido varias
denuncias aun por resolver.
- Crea un plan de intervención para Manuel. Aspectos a tratar
en función de sus necesidades y los recursos que existen.
Ayúdate inventandote que se propone Manuel, es decir, será
una intervención según lo que imagines que Manuel decide
aceptar o no..
Manuel acude a nosotros, aconsejado por algunos vecinos que le ayudaron,
después de varios días durmiendo en los soportales, en los cuales recibía
alguna ayuda puntual en forma de comida.
Manuel manifiesta su deseo de cambiar y dejar las drogas, pues tiene
intención de recuperar, si es posible la relación con su familia. Se siente
muy sólo y ve que el problema puede ir a más, ya que comenta ha tenido
que hacer cosas ilegales para poder costearse las drogas, de hecho nos
comenta que tiene ya antecedentes y está a la espera de juicios, por eso
huyó de su ciudad.
Primero haremos un análisis del problema, y de los distintos focos y
factores.
Como son el estado de salud de Manuel, su adicción, la edad, la
inexistencia de apoyos o contactos, ni de recursos económicos, ni vivienda,
los problemas legales, etc…
Haremos una evaluación de necesidades, clasificándolas de mayor urgencia
o necesidad a menos, en estos primeros instantes.
Para ello partimos del reconocimiento por parte de Manuel de su problema,
de su voluntad por superarlo, aunque tenemos dudas de su capacidad
actual por conseguirlo por sí solo.
Hacemos un diagnóstico de necesidades.
Necesidades de atención a sus problemas de salud, derivados del consumo
de drogas. También atención e intervención a su problema de adicción.
Necesidades de programas para reducir o atenuar los efectos negativos del
consumo de drogas. Programas de prevención, Vida saludable etc
Necesidades reintegración social, dotarlo de habilidades y capacidades para
volver hacer integrado en la sociedad, posibilidad de ser autónomo y
autodeterminado, e independiente. Tener acceso a vivienda, trabajo,
recursos sociales, redes de amigos y familia.
Necesidades de asesoramiento legal: problemas con la justicia, abogado de
oficio (por hurtos y peleas).
- ¿A qué tipo de recursos le podríamos derivar y que tipo de
atención podría recibir en éstos?
[Link]
associales/areas/drogodependencia/[Link]
Necesita primero de orientación sobre el abanico de recursos y
tratamientos que existen y sus características, debe ser consciente del
proceso y participe de él. Para ello, mediante cita previa, lo
acompañaremos a un Centro de Tratamiento Ambulatorio, son centros
destinados a la prevención, orientación, desintoxicación, deshabituación y
reinserción de la persona con problemas de adicciones.
Viendo el estado actual de Manuel, lo prioritario sería la desintoxicación,
para atenuar, llegando hasta la eliminación, si es posible, de la sustancia
tóxica de su cuerpo, combatiendo la dependencia física, por ello, desde el
centro de tratamiento ambulatorio, nos aconseja la derivación a una unidad
de Desintoxicación Hospitalaria, mediante el correspondiente Protocolo de
Ingreso, e informando a Manuel del lugar, tiempo de estancia según
progresos, régimen de internamiento y características.
Una vez conseguido, pasaríamos a la deshabitación, en la que debe afrontar
la dependencia psicológica, se promovería la formación y adquisición de
habilidades de autocontrol, autoestima, y aprender a identificar situaciones
de riesgos, para prevenirlas o combatirlas, dependiendo de nuestras
fortalezas.
En este punto, solicitaremos el ingreso bien en comunidades terapéuticas,
ya que suele haber lista de espera, y si no en viviendas tuteladas.
Las primeras son centros de rehabilitación de carácter residencial que
ofrecen asistencia orientada a la desintoxicación, deshabituación de la
conducta adictiva, a la rehabilitación de hábito de comportamiento y al
seguimiento de patologías orgánicas asociadas. En las Comunidades
Terapéuticas se realizan tratamientos libres de drogas, con sustitutivos -
Programa de Tratamiento con Metadona- (PTM), así como actividades
socioeducativas orientadas a la Incorporación Social (cursos de FPO).
Las segundas Son recursos de alojamiento y convivencia ubicadas en
edificios o zonas de viviendas normalizadas, destinadas a
drogodependientes durante el inicio de su proceso terapéutico. En las VAT
se facilita la adquisición de pautas sociales adaptativas, se potencia de
forma progresiva la autonomía y responsabilidad de la persona con
problemas de adicciones, todo ello complementado por un constante apoyo
por parte del equipo de profesionales del programa de seguimiento o
adherencia al tratamiento que está llevando a cabo el o la paciente durante
su estancia en el recurso. Este recurso se ofertará cuando dichas personas
carezcan de sistemas de relaciones y vinculación con el entorno. De esta
manera, se posibilitará una alternativa adecuada a su situación con el
objeto de que alcancen su integración familiar y social.
Si en algunas de estas no hubiera disposición, podemos acceder a Entidades
concertadas, tipo Proyecto hombre, que en cada provincia existe, con los
mismos programas detallados anteriormente.
Para terminar con la rehabilitación, adquisición de habilidades,
capacidades, destrezas, tanto personales, sociales, como laborales,
haciendo más favorable su reintegración en la sociedad.
El asesoramiento legal, y ponerle en conocimiento de las causas y las
posibles consecuencias, aportando en su defensa las causas atenuantes de
su adicción a las drogas, intentando en la medida de la gravedad de los
hechos, cumplir con su rehabilitación y trabajos en la comunidad, y en caso
contrario, seguir un proceso vinculado a su medida, de desintoxicación en la
cárcel.
En todo este proceso, debe conocer y tener una red de contacto y apoyo,
para en caso de necesidad o crisis pueda acceder a él.
Se valoraría muy favorable el establecer comunicación con su familia, y
hacerles conocedora de la situación y su problema, animándola a colaborar
y participar si lo desea.
Actualizar sus datos en el SAE y así como sus titulaciones y experiencias y
buscar la herramienta más adecuado para él, tipo talleres de empleo,
formación ocupacional etc
2. Reflexiona en relación al programa de atención a las drogas que se
desarrolló en Islandia.
- Valora los fundamentos del éxito de este programa según los
cambios que se hicieron detallando dichos cambios.
Su programa para combatir el uso de drogas en adolescentes, se debía en
parte a que todas las adicciones tienen en común, cambios notables en la
química cerebral. La adicción entre los jóvenes puede entenderse como una
dependencia a cambios químicos que son generados al intentar lidiar con el
estrés.
De aquí surgió una idea: "¿Por qué no organizar un movimiento social
alrededor de highs naturales: en torno a personas estimulándose con su
propia química cerebral -porque parece obvio que las personas quieren
alterar su conciencia- pero sin los efectos nocivos de las drogas?".
Se desarrolló un cuestionario nacional con el fin de encontrar alternativas
más sanas, no para tratar a niños adictos sino para prevenir.
Se descubrió que participar en actividades organizadas -como el deporte-
tres o cuatro veces a la semana, pasar una buena cantidad de tiempo
semanal con los padres, aceptación y afecto en la escuela y no pasar tiempo
fuera de casa en las noches eran factores que podían predecir que un
adolescente no consumía sustancias.
Se decidió tomar algunas medidas, como hacer ilegal la compra de tabaco a
menores de 18 y de alcohol a menores de 20, y se prohibió la publicidad de
estas sustancias. Se desarrolló un plan para fortalecer los vínculos entre los
padres y la escuela con el fin de que los padres estuvieran más involucrados
y pasaran más tiempo con sus hijos. Asimismo se prohibió,
controversialmente, que los niños de 13 a 16 años estén afuera después de
las 10 de la noche en invierno y después de las 12 en verano. No menos
importante fue el incremento de fondos estatales para los deportes
organizados, la música, el arte, la danza y otros "clubs", con el fin de que los
jóvenes tuvieran alternativas para "sentirse bien" distintas a las drogas y al
alcohol. Existe una Tarjeta de Juego que otorga cierta cantidad de dinero
por niño para que se paguen actividades recreativas.
- Analiza como estos cambios tratan los factores de riesgo y
protección. Es decir, si son atendidos los factores de
riesgo/protección. La pregunta a responder es, ¿Se atienden o
no?
Creo modestamente, que sí, dadas las inestabilidades y las presiones que le
son intrínsecas, la adolescencia es una etapa importante de vulnerabilidad y
riesgo. Los principales riesgos a los que se encuentra expuesto un
adolescente varían de acuerdo a la sociedad en que se encuentra,
obviamente, pero suelen implicar intentos de suicidio, adicciones a drogas o
conductas delictivas etc…
Con este plan, da respuestas a muchos de esos factores, le conecta con la
realidad, ya que ésta es motivante y te sientes partícipe, subiéndote la
autoestima, teniendo esperanza y confianza en ti mismo, haciendo uso
adecuado del tiempo libre, detectando y atajando el fracaso escolar.
Ambiente familiar más cálido comprensivo, comunicativo y participativo,
normas y límites claros y respetados. Casi inexistencia de influencias de
grupos consumidores. Legislación más restrictiva.
- ¿Qué consecuencias o impacto crees que puede tener a largo
plazo? Si te sirve para reflexionar, ten en cuenta estos
niveles: Personal, social, cultural, comunitario, laboral,
económico social
Pues cada vez más se atenuarán y disminuirán los factores de riesgos, pues
cada vez más se darán respuestas a las necesidades y características de esta
población. Y aunque algunas de estas medidas nos puedan resultar un poco
retrógradas, la realidad es que el programa podría ser revolucionario si se
aplicara masivamente, sobre todo por la parte de una prevención activa, en
la que se busca combatir, no las adicciones o las drogas, sino los estados
mentales susceptibles al consumo, proveyendo actividades que puedan
producir estados elevados de conciencia que ayuden a lidiar con el estrés.
Mejorarán su autoestima y confianza en sí mismo, que le ayudará a
enfrentarse mejor a las situaciones de estrés, tendrán mayor control de sus
vidas, tendrán mayor red de relaciones afectivas y de apoyos, mejor
rendimiento académico y laboral. Un concepto de más calidad de la familia,
ya que está presente, nos ayuda, nos entiende y compartimos momentos y
decisiones, la familia se vuelve un referente, donde nos sentimos valorados,
comprendidos y escuchados.
Reducción de los problemas y consecuencias del consumo de drogas,
peleas, estados de embriaguez, rotura de mobiliario público, accidentes de
tráfico, ruptura de familias, suicidios, robos, muertes etc…
