OBJETIVOS:
No todo lo que se inmoviliza es una fractura.
Analgesia
Prevenir mayor daño de los tejidos lesionados
Mantener una reducción de una fractura mientras se
lleva a cabo la consolidación
Prevenir o tratar contracturas
Disminuir la incidencia de complicaciones de las
fracturas como embolismo graso
Trasporte
Tamaños:
8x5 (Ancho pulgadas X Largo Yardas)
6x5
5x5
4x5
3x5
Debe usarse algodón laminado (webryl).
Recuerde el principio de los “tres puntos”. Proximal, distal e intermedio
(anterior o posterior).
FÉRULAS:
Fractura Inmovilizar articulación proximal y distal a la lesión
Cubrir 2/3 de la circunferencia del segmento.
8 a 10 capas extremidad superior
12 a 14 Extremidad inferior.
Miembro Superior:
Braquio-palmar Tercio proximal antebrazo, humero distal,
supracondileas, alrededor del codo
Ántebraquio-palmar. Huesos del carpo, falanges proximales,
Antebraquio-digital incluye hasta la falange distal
Pinza de azúcar diafisiarias de ulna o radio.
Coaptación Diáfisis humero
Cabestrillos. lesiones esterno-claviculares, acromio-claviculares,
clavícula, hombro y fracturas de húmero proximal.
Inmovilizacion en avión Después de una luxación posterior
Bulk Halter Carpo (NO trapecio y escafoides) Falanges y
Metacarpianos. Del 2-5 desdo (NADA DEL 1)
Yugo del pulgar.
Espica del pulgar. Todo lo del primer dedo, primer metacarpiano
Sindactilia Falange media o desital
Escafoides Espica del pulgar
Miembro inferior
Suropedica Cerca al tobillo, tibia distal, fibula distal, husos del talo,
huesos del talo, metatarso.
Inguinopedica va desde el tercio proximal del muslo (subglutea)
Hasta la articulación metatarso falángica. lesiones alrededor de la
rodilla, cóndilos femorales, platillos tibiales, Alrededor de la rodilla y
patela,
Muslo-pédica –diáfisis media y distal de tibia y peroné, fracturas
femur distal.
Muslo-maleola lesiones ligamentarias de la rodilla, fracturas de
rótula.
Fracturas de cadera¿?
En u de pierna Luxofractura de tobillo con alteración del plano
sagintal y coronal.
Yugo de dedos fractura de dedos.
Bendaje bultoso Luxacion de rodilla.
Yesos circulares
Generalmente se utilizan para el tratamiento definitivo de fracturas luego de un
período inicial de inmovilización con férula.
- Lo usan mucho en pediatria
-
No perder la reducción lograda inicialmente al retirar la férula, así que se
debe ser cuidadoso al retirarla.
Moldear el yeso adecuadamente sin dejar puntos de presión que puedan
lesionar la piel por isquemia. Debe tenerse en cuenta que el yeso no es
simplemente para cubrir la extremidad si no que tiene una función mecánica
definida la cual se debe cumplir para mantener una adecuada reducción.
Por este motivo los yesos deben moldearse adecuadamente con el principio
de los tres puntos anteriormente mencionado y según las prominencias
óseas.
Abullonar adecuadamente la extremidad con una capa de algodón
laminado y reforzando en lo puntos en donde exista prominencias
ó[Link] algodones que son aplicados desordenadamente con arrugas y
pliegues pueden impedir una adecuada aplicación de los vendajes de yeso
y además producir compresión de la piel.
No escurrir demasiado el rollo que va a ser colocado ya que se secará muy
rápidamente sin permitir un adecuado moldeado. El cese de la aparición de
burbujas con el vendaje sumergido es un indicio de que ya está
suficientemente húmedo.
Utilizar un yeso del ancho adecuado de acuerdo a tamaño de la extremidad
que va a ser inmovilizada.
Realizar un control radiológico luego de la colocación del yeso para verificar
la adecuada posición de la fractura.
Miembro Superior:
Braquio-palmar Tercio proximal antebrazo, humero distal,
supracondileas, alrededor del codo
Ántebraquio-palmar. Huesos del carpo, falanges proximales,
Antebraquio-digital incluye hasta la falange distal
Pinza de azúcar diafisiarias de ulna o radio.
Coaptación Diáfisis humero
Cabestrillos. lesiones esterno-claviculares, acromio-claviculares,
clavícula, hombro y fracturas de húmero proximal.
Inmovilizacion en avión Después de una luxación posterior
Bulk Halter Carpo (NO trapecio y escafoides) Falanges y
Metacarpianos. Del 2-5 desdo (NADA DEL 1)
Yugo del pulgar.
Espica del pulgar. Todo lo del primer dedo, primer metacarpiano
Sindactilia Falange media o desital
Miembro inferior
Suropedica Cerca al tobillo, tibia distal, fibula distal, husos del talo,
huesos del talo, metatarso.
Inguinopedica va desde el tercio proximal del muslo (subglutea)
Hasta la articulación metatarso falángica. lesiones alrededor de la
rodilla, cóndilos femorales, platillos tibiales, Alrededor de la rodilla y
patela,
Muslo-pédica –diáfisis media y distal de tibia y peroné, fracturas
femur distal.
Muslo-maleola lesiones ligamentarias de la rodilla, fracturas de
rótula.
Fracturas de cadera¿?
En u de pierna Luxofractura de tobillo con alteración del plano
sagintal y coronal.
Yugo de dedos fractura de dedos.
Bendaje bultoso Luxacion de rodilla
