INGRESO A NUTRICIÓN 2017

EXAMEN SIMULACRO

Nombre: Fecha:

Leer atentamente los textos y responder las preguntas que se presentan debajo.

CASO 1

Lina es una mujer de 49 años, médica obstetra, está casada y tiene 3 hijos. Tiene diagnóstico de
celiaquía (intolerancia permanente al gluten, conjunto de proteínas presentes en el trigo, avena,
cebada y centeno (TACC) y productos derivados de estos cuatro cereales) desde hace 11 años.

OM
Durante su infancia padeció unas pocas enfermedades típicas de la edad, creció acorde a lo esperado.

A partir de los 16 años, momento en el que tuvo una neumonía (inflamación pulmonar, causada
generalmente por una infección por bacterias, virus u hongos) padeció resfríos extraños, asma
(enfermedad del sistema respiratorio) anemia y diarreas crónicas y dolores abdominales.

Los síntomas respondía a la celiaquía pero la prueba de anticuerpos en sangre siempre dio negativo

.C
por lo que descartaban la intolerancia.

Estuvo medicada para el asma y afecciones pulmonares durante 20 años. Además utilizó vitaminas y
DD
hierro para la anemia y el cansancio crónico. Todo este tiempo se sintió mejor en cuanto a los
síntomas respiratorios pero no mejoró su fatiga crónica e incluso sufría a menudo migrañas y
alteraciones psicológicas.

A los 38 años, luego de muchos estudios, una biopsia intestinal (estudio que consiste en toma de
muestra de tejido intestinal) le confirmó la celiaquía.
LA

Su médico le indica consultar a una Lic. En Nutrición quien le adecúa su alimentación. Comienza una
dieta libre de gluten y concurre, recomendada por la Lic. a la Asociación Argentina de Celiaquía donde
cuentan con un equipo multidisciplinario (médicos, nutricionistas, psicólogos, enfermeros, etc.) allí
aprendió a cocinar sin gluten, encontró un grupo de apoyo y contención psicológica.
FI

Desde la eliminación de los alimentos TACC desaparecieron las migrañas, fatigas, problemas
respiratorios y abdominales.


1) Analizando el caso de Lina en base al Sistema Alimentario Nutricional (SAN), que factor/es del
Subsistema de Utilización Biológica considera que están presentes en su caso:

a. Hábitos Alimentarios/ Política de Salud/Factores genéticos

b. Hábitos alimentarios/ Educación alimentaria/Política de salud/Factores genéticos
c. Política de salud/Control de enfermedades/Atención médica/Factores genéticos
d. Política de salud/Control de enfermedades /Factores genéticos
e. Sólo los factores genéticos.

2) Relaciona los tipos de grasas de la columna I con las funciones de la columna II

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 Columna I Columna II

a. Grasas Monoinsaturadas 1. Disminuye el Colesterol LDL

b. Ácido Graso Omega 6 2. Aumenta el Colesterol LDL

c. Grasas Trans 3. Disminuye Triglicéridos

d. Ácido Graso Omega 3 4. Aumenta el Colesterol HDL

e. Grasas Saturadas 5. Disminuye el Colesterol HDL

OM
a) a - 3, b - 1, c - 2, d - 4, e - 5

b) a - 4, b - 1, c - 5, d - 3, e - 2

.C
c) a - 2, b - 3, c - 5, d - 1, e - 4

d) a - 4, b - 3, c - 5, d - 1, e - 2

e) a - 2, b - 5, c - 4, d - 1, e - 3
DD
3) El Gluten se forma durante el amasado de las proteínas de cereales como el trigo. Con respecto a las
proteínas indicar V (verdadero) ó F (falso) luego elija la opción correspondiente:
LA

I- Las proteínas aportan 4 kcal/gr.

II- Son 22 los aminoácidos que las conforman, de los cuales 9 son esenciales.
III- Deben aportar del 25-30% del VCT.
IV- Su función principal es energética.
V- Se encuentran en los cereales, legumbres, carnes, lácteos, huevos.
FI

a) I, II, IV y V son verdaderas

b) III es falsa
c) III y IV son falsas


d) III, IV y V son falsas

e) I, II y IV son verdaderas

4) En la Enfermedad Celiaca se ve afectada la absorción de los nutrientes, debido a una alteración de las
microvellosidades del intestino, donde se realiza la mayor absorción de los mismos. Por lo que se
puede presentar un estado de malnutrición. Más allá de la confirmación clínica por biopsia y análisis
de sangre, el Lic. en Nutrición debe realizar una evaluación del Estado Nutricional de Lina a través de:

a) Peso, Talla, IMC

b) Peso, Talla, Perímetro cefálico
c) Peso, Talla

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 d) Peso, Talla, IMC, Perímetro cefálico
e) Ninguna de las anteriores.

5) Responder V (verdadero) o F (falso):

a) La celiaquía se pudo diagnosticar mediante biopsia intestinal ya que de este modo se observa lesión de
las vellosidades de las células intestinales causada por la presencia de proteínas que no son toleradas
por el organismo de Lina.

b) La anemia crónica (falta de hierro) que sufrió Lina pudo deberse a que la absorción en intestino
delgado se encontraba alterada debido a la velocidad aumentada del tránsito intestinal.

OM
c) La absorción y transporte al interior de las células intestinales de sustancias nutritivas (hidratos de
carbono, proteínas, grasas, agua, vitaminas, etc.) no se ven afectadas en la celiaquía

d) a y b son correctas

e) todas son correctas

6)

.C
Teniendo en cuenta el tejido epitelial del intestino delgado y los diferentes tipos de unión de
membrana unir con flechas ambas columnas, luego seleccionar la opción correcta:
DD
Tipo de Unión Característica

I. uniones de anclaje A. permiten el intercambio de señales químicas y eléctricas entre células adyacentes

II. Desmosomas B. sellan las células epiteliales vecinas de tal manera que evitan el tránsito libre de
moléculas pequeñas de una capa a otra
LA

III. uniones C. sujetan mecánicamente a las células y sus citoesqueletos con las células vecinas y
comunicante la matriz extracelular

IV. uniones de D. contiene una placa y glucoproteínas de transmembrana que se extienden hacia el
FI

oclusión espacio intercelular

a) I - B; II – C ; III - A ; IV – D


b) I - C; II - D ; III - A ; IV – B
c) I - A; II - B ; III - C; IV – D
d) I - C; II - A ; III - D; IV – B
e) I - A; II - D ; III - B; IV – C

7) Con respecto a la membrana plasmática completar los espacios en blanco eligiendo una de las
opciones abajo ofrecidas:

La membrana plasmática es una cubierta que posee la célula. Se caracteriza por ser delicada y elástica siendo
parte ___________ de la misma.

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 Su principal función consiste en regular el ___________ de la célula. Para hacer esta selección la membrana se
basa principalmente en el tamaño de sus poros, la solubilidad de la partícula de lípidos, la carga eléctrica de la
partícula, etc., que determinarán si la sustancia atravesará la membrana.

Deja pasar algunas sustancias, pero impide el paso de otras, entonces se dice que posee ______________.

Es importante notar que la permeabilidad ___________ propiedad de la membrana.

Las células vegetales además, presentan una pared celular gruesa de ___________ que se encuentra en la zona
___________de la membrana plasmática. Esta constituye un verdadero exoesqueleto para este tipo de células.

a) integral y funcional – contenido – permeabilidad selectiva – es una – celulosa – externa

OM
b) accesoria – movimiento – impermeabilidad – no es una – quitina – interna
c) superficial y funcional – contenido – permeabilidad selectiva – no es una – quitina – externa
d) integral y funcional – tránsito – impermeabilidad– es una – glucolípidos – media
e) superficial y funcional – tránsito – permeabilidad selectiva – es una – celulosa – externa

.C
8) Sobre la fórmula estructural y molecular de la vitamina A que aporta la mantequilla, marca la opción
DD
correcta:

Fórmula Molecular: C20H30O

Fórmula Estructural:
LA
FI


a) El peso de un mol de la vitamina es 286 uma.

b) En 286gr de la vitamina hay 30 átomos de Hidrógeno.
c) En 7 moles de la vitamina hay 3,5 moles de oxígeno.
d) Es una sustancia pura simple.
e) Posee 49 enlaces sigmas y 5 pi

9) Con respecto a la vitamina D nombrada en el ejercicio anterior, cuyas fórmulas son las siguientes,
marca la opción correcta:

C27H44O

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 a) Existen 7 Carbonos de hibridación sp2 y 11 con hibridación sp3.
b) La hibridación del oxígeno es tetraédrico angular, de ángulo 104°

OM
c) En 4 moles de la vitamina existen 12 moles de Hidrógeno.
d) En el peso molecular de la sustancia hay 27 moléculas de carbono.
e) c y d son correctas.

10) Sobre la fórmula de la vitamina B mencionada, cuya fórmula es C12H17 Cl N4O S, marca la opción
correcta

.C
a) En el peso molecular existen 4 moles de nitrógeno.
b) En el peso molecular existen 5,117x1024 moléculas de hidrógeno.
DD
c) En 3 moles de la vitamina hay 432gr de carbono
d) En 7,876x1025 moléculas de la vitamina hay 130,83 moles de oxígeno.
e) b, c y d son correctas
LA

CASO 2

Florencia tiene 24 años. Se encuentra en la semana número 26 de su primer embarazo y tiene

FI

diabetes gestacional (diabetes: alto nivel de glucosa en sangre, tipo de diabetes que sólo se desarrolla
durante el embarazo y desaparece cuando luego del parto).

Lleva control prenatal desde el primer trimestre de su embarazo.



Tomó ácido fólico y vitaminas desde 3 meses antes del embarazo y continúa tomándolas.

Trabaja de secretaria en una oficina 9 hs diarias. Tiene una dieta rica en hidratos de carbono y grasas.
La mayoría de las veces pide por teléfono su almuerzo a una rotisería cercana a la oficina. La cena la
realiza en su casa junto a su esposo donde suelen realizar preparaciones muy elaboradas. El consumo
de gaseosas y de golosinas es diario.

El fin de semana salen con amigos a diferentes restaurantes y reuniones sociales.

Sus padres tienen antecedentes de diabetes y obesidad.

Florencia mide 1.65 mt, pesa 118 kg y tiene un IMC de 43,3

Las posibles complicaciones de Florencia son: hipertensión, diabetes en próximos embarazados, y las

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 del bebé son: parto prematuro, síndrome respiratorio, diabetes, obesidad, macrosomía (niño muy
grande al nacer).

El equipo de profesionales que trata a Florencia indica:

Tratamiento no medicamentoso:

Dieta saludable con alto contenido de fibra, baja cantidad de hidratos de carbono simples y grasas
saturadas.

Ejercicio aeróbico (caminata y/o natación)

Monitoreo (control) de glucemias (azúcar en sangre)

OM
En caso de fallar este tratamiento deberá pensarse en medicación o insulinoterapia (tratamiento con
insulina) para manejar los niveles de glucosa en sangre.

11) La deficiencia de ácido fólico puede ocasionar deformaciones del tubo neural en los bebes en

II- .C
gestación. Con respecto al mismo marque la opción incorrecta:

I- Es una vitamina del complejo B

Cumple una función reguladora
DD
III- Es liposoluble
IV- Es un micronutriente no esencial
V- No aporta calorías

a) Todas son verdaderas

LA

b) I, II son verdaderas
c) I, II, IV y V son verdaderas
d) III y V son falsas
FI

e) III y IV son falsas

12) Analizando la dieta que estaba realizando Florencia antes del diagnóstico podemos afirmar que
(marque la opción incorrecta):


a) Las grasas saturadas elevan los niveles de colesterol LDL

b) Posee un balance energético negativo.
c) Las gaseosas, golosinas, y comidas rápidas son ricas en grasas, azúcares y sal.
d) La falta de fibra en la dieta provoca estreñimiento debido a que enlentece el tránsito gastrointestinal.
e) Es fundamental la ingesta de una adecuada cantidad de hierro dado su estado biológico.

13) Según las ENNYs; señale la respuesta correcta:

I. Es necesario un seguimiento adecuado de salud, que incluya calidad y cantidad de controles.

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II. Las intervenciones en salud deben abarcar especialmente la población materno infantil por considerarse
grupo vulnerable.
III. En embarazadas, el bajo peso al nacer, la anemia y la diabetes gestacional son problemas nutricionales
prevalentes.
IV. Unos de las principales intervenciones en el grupo de las embarazadas, es la consideración de la mujer
como sujeto principal de las estrategias de EAN.
a) I, II, III son verdaderas
b) II, III son veraderas
c) Solo III es falsa
d) Todas son verdaderas

OM
e) Ninguna opción es correcta

14) En la interconsulta con la Nutricionista, la dieta que la misma le plantea a Florencia es rica en fibras,
con respecto a la misma podemos afirmar:
a) La fibra es un hidrato de carbono simple de origen animal.

.C
b) Aportan energía ya que pueden ser digeridas por el organismo.
c) En pacientes diabéticos puede ralentizar la digestión y la absorción de hidratos de carbono y, por
consiguiente, reducir la subida de la glucosa en la sangre.
DD
d) Se clasifican según su solubilidad en grasas.
e) Aumenta los niveles de colesterol y triglicéridos en sangre.

15) La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por altos niveles de glucosa en sangre
LA

(hiperglucemias) cuando está, la glucosa debe ingresar a la célula:

I- Para su aprovechamiento como combustible celular

II- Mediante difusión simple a través de canales acuosos

FI

III- Mediante transporte pasivo que no requiere energía pero necesita proteínas transportadoras

IV- En los casos en los que debe trasladarse de un área de menor concentración a una de mayor
concentración utiliza transporte activo de membrana


a) I – F; II – F; III – V; IV – V
b) I – V; II - V; III – F; IV – F
c) I – V; II – F; III – V; IV – V
d) I – F; II – F; III – V; IV – F
e) I – V; II – V; III – F; IV – V

16) La insulina es una hormona proteica que se sintetiza en el páncreas. Su función es favorecer el ingreso
de la glucosa a las células y con esto el descenso de la misma en sangre. respecto de la síntesis de
insulina señale la respuesta correcta:

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I- El material hereditario (ADN), que se encuentra en el núcleo de la célula, contiene la información
necesaria para dirigir la fabricación de insulina.

II- la insulina es secretada de la célula al torrente sanguíneo por exocitosis.

III- Al ser una proteína de exportación se sintetiza exclusivamente en los ribosomas que se encuentran
libres en el citoplasma celular.

IV- Es una proteína que se sintetiza en los ribosomas asociados al RER, luego es enviada hasta el complejo
de Golgi y desde allí salen por la cara trans del complejo y se dirigen al exterior de la célula en vesículas.

OM
a) Todas son correctas
b) I, II y VI son correctas
c) I, II y III son correctas
d) I y III son correctas
e) Solamente IV es correcta

.C
17) Con respecto a proteínas organizadas dentro de la célula completar los espacios en blanco con una de
las opciones presentadas:
DD
Los microtúbulos son largos ___________________ formados por dímeros de dos proteínas _____________
llamadas tubulina alfa y beta. Estos cambian de longitud por el agregado o eliminación de proteínas. Los
microtúbulos actúan asociados a proteínas. También participan en la ____________________ por ejemplo, en los
movimientos de ________________. Entre un evento de división celular y otro funcionan como rieles sobre los que
se mueven las proteínas motoras cargando vesículas que contienen hormonas, neurotransmisores, nutrientes, etc.
LA

Además los microtúbulos son componentes principales de _________________, estructuras que participan en la
locomoción de muchos tipos de célula. En algunos organismos unicelulares participan en la captura de presas al
promover extensiones de membrana plasmática que ocurren durante la _________________.
FI

a) Tubos huecos / globulares / división celular / cromosomas / cilios y flagelos / fagocitosis

b) Filamentos intermedios / fibrosas / división celular / ribosomas / complejo del poro / pinocitosis
c) Tubos huecos / fibrosas / síntesis de proteínas / péptidos / cilios y flagelos / mitosis
d) Microfilamentos / tándem / división celular / vesículas / uniones celulares / fagocitosis


e) Tubos 9 + 2 / fibrosas / división celular / cromosomas / hemidesmosomas / pinocitosis

18) Ácido Fólico: Las causas de su carencia son la mala alimentación y un déficit de hidratación del folato
genético que es asintomático hasta que la mujer se queda embarazada. Si la mujer tiene suficiente
ácido fólico en el cuerpo antes de quedarse embarazada, esta vitamina puede prevenir deformaciones
en la placenta que supondrían el aborto, defectos de nacimiento en el cerebro (anencefalia) y la
columna vertebral (espina bífida) del bebé por mal cierre del tubo neural en los extremos cefálico y
caudal respectivamente. Su fórmula molecular y estructural son respectivamente:

C19H19N7O6

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 Marca la afirmación correcta:
a) Todos los Nitrógenos de la molécula poseen hibridación sp3
b) Existen 2 Nitrógenos con hibridación sp3 y 5 nitrógenos con sp2

OM
c) Los números cuánticos del Nitrógeno son: n:3 ; l:1 ; m:0; s: +1/2
d) En 4 moles de la sustancia, existen 392gr de Nitrógeno.
e) b y c son correctas

19) Sobre la formación de glucosa: CO2 + H2O → C6H12O6 + O2

.C
Marca la opción correcta:
a) Las moléculas de oxígeno que se forman con 150gr de dióxido de carbono y 8 moles de agua son
DD
4,09x1024.
b) Con 5 moles del dióxido de carbono se forman 12 át-gr del H que se encuentra dentro de la glucosa.
c) Los moles de glucosa que se forman con 153gr de agua son 4,2.
d) Con 180gr del dióxido, se forman 91,63 litros de oxígeno.
e) Ninguna correcta.
LA

20) Qué clase de compuesto inorgánico se podría formar sumando CO2 + H2O?

a) Ácido carbónico
b) Óxido carbónico
FI

c) Ácido carbonoso
d) Hidróxido carbónico
e) Hidróxido carbonoso


CASO 3: El agua en el Chaco

Dientes corroídos, estriados. La piel manchada. No hace falta caminar demasiado por aquí para notar
ciertos rasgos comunes en la gente.

El drama del agua en Chaco afecta inevitablemente a todos sus pobladores. Sobre esta tierra, en el
sudoeste de la provincia, a la alarma de la sequía y la cotidiana falta de agua potable de red, se suman las
consecuencias: la salud de estas cerca de 200 mil personas empieza a preocupar a las autoridades. Hay
muchas localidades sin acceso alguno al agua potable. Y sabemos que eso es vital.

Los habitantes de la zona sufre, por un lado las enfermedades por la sequía. Ya apenas cuando es

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transportada el agua potable pierde su pureza. Estas localidades no cuentan con una red sanitaria. Llega en
camiones, de ahí va a los aljibes, donde como mínimo entra en contacto con la tierra que hay en el aire y
también con los agroquímicos plaguicidas que tiran desde los aviones para trabajar los campos.

Por otro lado, el agua de las napas, que los más pobres consumen para todo, incluso para beber, es
bastante peor. Los pozos ciegos, donde la gente tira sus desechos orgánicos, suelen estar muy cerca de las
napas. Eso termina por filtrar y todo se mezcla. Con esa agua también se lavan los alimentos.

Los ricos también tienen contacto con el agua salada del pozo. Aunque la usen sólo para higienizarse “esa
agua roza mis dientes, toca mis genitales y entra en mis oídos y los de mis hijos", enumera un rico
productor agropecuario en Charata, quien confiesa que el veneno que manda a tirar desde los aviones a su
soja complica las cosas.

OM
En cualquier caso, la consecuencia empieza con brotes de diarrea inusuales para la época. Abundan casos
de gastroenteritis, que son más de primavera.

Además está comprobado que el agua de pozo contiene arsénico, El arsénico es un veneno. Afecta el
desarrollo de los huesos, se acumula en el cerebro, degenera los cartílagos de crecimiento en los niños y
ataca al hígado.

.C
Otro gran problema es la polución ambiental. Las cortinas de árboles desaparecieron con la deforestación.
Eso provoca que los vientos, al no llover, levanten la tierra, que queda suspendida sobre las poblaciones.
DD
Eso, mezclado con lo que escupen las desmotadoras de algodón de la zona, suma peligro. Genera
inconvenientes en la piel, manchas, y serios problemas respiratorios. Y concluye con la letra fría de la
ciencia: Eso lo tienen los pobres y los ricos. Todos”.
LA

21) Con respecto a la afección hepática causada por el arsénico podemos decir que (marque la opción
correcta):

1. la misma afectará la degradación de sustancias tóxicas (detoxificación)

FI

2. Provocará una disminución en la producción de leucocitos

3. Se afectará la gluconeogénesis (formación de glúcidos a partir de proteínas y lípidos
4. La formación de urea y bilirrubina se complicará progresivamente
5. La absorción de nutrientes en intestino no se verá afectada


a) 2, 3, y 5 son falsas

b) 1, 3, 4, y 5 son verdaderas

c) solo 4 es verdadera

d) hay dos respuestas verdaderas

e) hay dos respuestas falsas

22) Con respecto a la degeneración de cartílagos de crecimiento podemos decir que (marque la
respuesta incorrecta):

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 1. Estamos haciendo referencia al sistema osteoartromuscular
2. Los cartílagos son porciones musculares especializadas para mantener centrada una articulación y
permitir su movimiento
3. La hormona de crecimiento implicada en el desarrollo de los niños se llama somatotrofina y es
secretada en el lóbulo posterior de la hipófisis
4. Afectará el desarrollo normal del esqueleto axial, esqueleto apendicular y complicará el desarrollo
cerebral
5. La degeneración de los cartílagos como la afección en el cerebro provocadas ambas por el arsénico,
tendrán repercusión directa en el funcionamiento de todos los sitemas corporales

a) solo 1 es correcta

OM
b) 3, 4 y 5 son incorrectas

c) 3 y 5 son incorrectas

d) 1 y 2 son correctas

e) 2 y 5 son incorrectas

.C
23) El sistema tegumentario es el responsable de recubrir todo el cuerpo y aislarlo del medio externo
entre otras funciones muy importantes. En relación a él podemos decir que:
DD
a) Constituye el 12 % del peso corporal

b) Posee glándulas sudoríparas y sebáceas ubicadas en la base de la hipodermis

LA

c) Es el órgano más grande del cuerpo

d) Está formado por las siguientes capas: epidermis, lámina basal, dermis e hipodermis

e) La variación en su color está relacionada a la producción de vitamina D que se activa gracias a la

FI

radiación solar.

24) ¿Qué clase de compuesto es la sustancia H2O?



a) Un compuesto iónico.
b) Un compuesto covalente apolar cuya molécula es polar.
c) Un compuesto covalente polar cuya molécula es apolar.
d) Un compuesto iónico cuya molécula es polar.
e) Ninguna correcta.

25) Los compuestos inorgánicos que se pueden obtener al sumarle agua a un óxido son:

a) Un óxido y una sal

b) Un hidróxido y una sal

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 c) Un hidróxido y un ácido
d) Una sal y un ácido
e) Ninguna correcta

26) Sobre la molécula del agua, marca la opción incorrecta:

a) Se rompen fuerzas puente Hidrógeno cuando entra en ebullición.

b) Su ángulo de enlace es de 107,5°.
c) Existen 1,204x1024 átomos de hidrógeno.
d) Puede formar dos enlaces dativos o coordinados.

OM
e) Su geometría es angular.

.C
27) Respecto al rol del Estado y los Derechos, podemos afirmar en este caso que:

a) El Estado no puede proteger a las personas de terceras partes que destruyan las fuentes de
DD
alimentación, la contaminación de la tierra, agua y aire con productos nocivos.
b) Los Estados deben prohibir cuando sea necesario la discriminación en el acceso a la alimentación y a
los recursos conexos, en razón de la raza, el color, el idioma, la religión, etc.
c) El derecho a la alimentación no se ve afectado totalmente si no se cumple el derecho al agua
potable.
LA

d) Si el agua esta disponible, es suficiente para asegurar el derecho al agua.

e) El Subsistema que más se ve afectado por la falta de acceso de agua potable es el de la Utilización
biológica.
FI

28) Establezca las correlaciones correctas:

1) Biología Humana i. Ausencia de red sanitaria

2) Medio Ambiente ii. Campañas de prevención por brotes de


gastoenteritis
3) Estilo de Vida iii. Condición precaria de la vivienda
4) Acceso al sistema de salud iv. Población del Chaco
v. Control de talla/edad en niños
vi. Buenas prácticas de higiene de los alimentos

a) 1- iv / 2-iii / 3- i / 4- ii
b) 1- ninguna / 2- i,iii / 3- v / 4- ii,iv
c) 1- iv / 2- i, iii / 3- vi / 4- ii, v

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 d) 1- iv / 2- i, / 3- iii, vi / 4- ii, v
e) Ninguna es correcta

29) El agua es un nutriente que:

I- Conforma un 70% de nuestro peso corporal por lo que es imprescindible para la vida.
II- No aporta energía, pero si material ya que esta en todos nuestros tejidos.
III- Mantiene la temperatura corporal, transporta sustancias nutritivas y de desecho
IV- Se recomienda ingerir 2 litros diario, recomendación que para todas las personas es igual.
V- Puede clasificarse como un nutriente esencial.

OM
a) I, II, III y V son verdaderas
b) I y V son verdaderas
c) II, III y IV son falsas
d) II y IV son falsas

.C
e) II, IV y V son falsas
DD
30) En base al texto señalar V (verdadero ) o F (falso) luego elija la respuesta correcta:
I. El agua de las napas subterráneas es fuente de microorganismos patógenos ya que se contamina con
LA

desechos orgánicos.

II. El agua transportada en camiones es fuente de elementos nocivos (como el arsénico) que ocasionan
enfermedades óseas y hepáticas.
FI

III. Al problema del agua contaminada se le suma el problema de los diferentes elementos de fumigación
que se esparcen para cultivar soja.

IV. El cultivo de sembrados como la soja conlleva la deforestación de montes y árboles lo que favorece la


polución ambiental provocando problemas de piel y respiratorios.

V. Los alimentos que son lavados y cocinados con agua de pozo son también una posible fuente de
contaminación para la población que los consume.

a) Todas son verdaderas

b) Todas las opciones son falsas
c) I, II y IV son verdaderas
d) I, III, IV y V son verdaderas
e) I y II son falsas.

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 CASO 4: NEUMONÍA

José (62 años) es hospitalizado debido a que presenta fiebre, disnea (dificultad para respirar, falta de
aire), tos, dolor torácico, deshidratación y mal estado en general. Tiene antecedentes de tabaquismo
(20 cigarrillos diarios).

El equipo de salud realiza la evaluación clínica y análisis de laboratorio. Los resultados indican la
presencia de una bacteria (Streptococcus pneumoniae). Con los síntomas y los resultados de
laboratorio se diagnostica Neumonía.

La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Los alvéolos de los

OM
enfermos de neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la
absorción de oxígeno.

Presenta temperatura 39.2° C, frecuencia cardíaca 120/min y tensión arterial 140/90 mmHg, IMC < a
lo normal

El equipo de salud resuelve realizar el siguiente tratamiento:

.C
Rehidratar al paciente mediante colocación de dextrosa (agua con glucosa al 5%) por vía intravenosa.
Durante su internación recibirá una alimentación saludable y se darán abundante cantidad de
líquidos.
DD
Tratamiento antibiótico con amoxicilina durante 10 días.

Una vez rehidratado y sin fiebre José será enviado a su domicilio donde deberá continuar con el
tratamiento y cuidados.
LA

31) Marque verdadero o falso en relación a los alveolos y luego seleccione la opción correcta:
FI

I. Calientan, humedecen y limpian el aire.

II. Grupos de alveolos pulmonares forman sacos aéreos y el conjunto de éstos, los pulmones.
III. Poseen en su interior mayor presión de oxígeno, mientras que en la sangre venosa es mayor la presión
de dióxido de carbono.


IV. Las células que los forman se denominan neumocitos rodeados con tejido conectivo lleno de capilares
linfáticos.

a) Todas son verdaderas

b) Solo hay 1 respuesta correcta
c) Sólo hay 2 respuestas correctas
d) 3 son verdaderas y 1 es falsa
e) Ninguna es correcta

32) Respecto a los síntomas y signos vitales que presenta el paciente podemos afirmar, (marque la
opción incorrecta):

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 a) La frecuencia cardíaca está aumentada por la dificultad para respirar, ya que lo normal es 70 a 80
latidos por minuto

b) Presenta Hipertensión arterial, ya que tiene una presión arterial diastólica de 140mm de Hg

c) La tos es un tipo de mecanismo de defensa no inmunitario de tipo barrera mecánica

d) El pus formado es producto de la acumulación de tejido muerto, bacterias muertas y fagocitos vivos
y muertos.

e) La temperatura corporal normal es de 36.5° C

OM
33) Marque la opción correcta:

a) La limitación en la absorción de oxígeno que presenta el paciente se denomina hematosis

b) La generación de pus en los alvéolos habla de una respuesta inmune de tipo inflamatoria

c) La defensa que ha generado el organismo es producto de la activación de los glóbulos blancos

.C
d) Sólo C es correcta

e) B y C son correctas
DD
34) De acuerdo al caso presentado:
LA

A. Antes de ser internado, José presentaba un balance energético positivo.

B. Su situación coincide con la transición epidemiológica que está atravesando Argentina.
C. Aunque el agua es un nutriente no esencial, la correcta hidratación de José es fundamental para el
buen funcionamiento del organismo.
FI

D. El tabaquismo, así como enfermedades crónicas como diabetes y obesidad están en creciente
aumento en el mundo.
E. La dextrosa es un carbohidrato simple de tipo no digerible ni absorbible, que entre otras funciones,
es energía rápida para el organismo, y aporta 4 calorías por gramo


Con respecto a las opciones mencionadas, señale la que considera correcta

a) A, B, D y E son correctas
b) A, C y D son correctas
c) B, D y E son correctas
d) Sólo D es correcta
e) Todas son correctas

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 35) Para mejorar el funcionamiento del sistema inmune, es necesario realizar una dieta equilibrada,
completa y variada. En este caso la nutricionista le indicó a Juan una dieta saludable cuando se fue de
alta ¿Cuál de los siguientes consejos incluyó?

A. Consumir suficientes proteínas de alto valor biológico, presentes en carnes, hígado, huevos, lácteos
B. Consumir alimentos ricos en vitamina D.
C. Consumir suficiente agua, es decir, unos 2 litros al día y abundantes frutas y verduras, en especial
cítricos, espinaca y vegetales de color anaranjado.
D. Consumir vitamina K para mejorar la oxigenación celular

OM
a) A, B y C

b) A y C

c) A, B, C y D

d) Sólo B es incorrecta

.C
e) Todas son correctas
DD
36) Con respecto al enlace Puente Hidrógeno presente en el agua , utilizada en el tratamiento de José
para rehidratarlo, marque la opción incorrecta:

a) El enlace de hidrógeno es un tipo especial de fuerza intermolecular que confiere a las

LA

moléculas propiedades excepcionales.

b) Su carácter es intermedio entra las fuerzas de Van der Waals y el enlace covalente.

c) Para que ocurra éste enlace es necesario átomos de hidrógeno unidos a átomos de gran
tamaño y muy electronegativos.
FI

d) El hidrógeno se une a átomos muy pequeños electronegativos como por ejemplo F, O, y N.

e) Otros ejemplos son el amoníaco, el etanol y el fenol.


37) El Equipo de Salud resuelve tratar al paciente con agua y glucosa, con respecto a éste azúcar qué
tipos de enlaces presenta: Marque la opción incorrecta:

FORMULA MOLECULAR: C6 H12 O6

FORMULA ESTRUCTURAL:

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 a) Hay 5 enlaces covalentes apolares y 17 enlaces covalentes polares simples.

b) Hay un enlace covalente dativo doble y 5 enlaces covalentes apolares

c) Existen 6 C con hibridación sp3, y un O con hibridación sp2.

d) Un mol de glucosa pesa 180 g.

e) Presenta uniones puente hidrógeno con moléculas de agua.

38) Con respecto a la glucosa C6H12O6 que se le inyecta en forma intravenosa al paciente, marque la

OM
opción incorrecta:

a) En 540g de glucosa hay 216g de C

b) Hay 12 numero de átomos gramos de hidrógeno.

c) Hay igual número de moles de C que número de moles de O.

.C
d) Hay 1,806x1024 moléculas de oxigeno.

e) Su PMr es 180 uma

DD
39) En ésta enfermedad hay limitaciones para la absorción de oxigeno. ¿Cuál es la masa de una
molécula de oxígeno?

a) 16 g

b) 16 uma
LA

c) 32 g

d) 5,315x10-23 g
FI

e) ninguna es correcta.

40) Con respecto al oxígeno comentado en el ejercicio anterior, cuántos átomos y moles hay en 76g del
mismo?


A) 2,86x1024 at. / 4,75 moles

B) 1,43x1024 at / 4,74 moles

C) 2,86x24 at / 2,38 moles

D) 1,43x1024 / 2,38 moles

E) ninguna correcta.

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