BASES
DOCTRINARIAS
-integrantes-
Yoconda Matilde Saltos Perez Maria Madeline Cañarte
Fiorella Maria Vinces Morales Maria de los Angeles Barragan
Maria Belen Cabezas
Escuela Inglesa
Grantly Dick Read
PARTO NATURAL; PARTO SIN TEMOR; PARTO SIN DOLOR
EL TEMOR ES EL PRINCIPAL AGENTE DEL DOLOR EN EL PARTO
La escuela inglesa tuvo como principal representante
a Grantly Dick Read (1890-1959), médico ingles
nacido en Norfolk Inglaterra es considerado como el
verdadero precursor de la psicoprofilaxis obstétrica.
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Grantly Dick Read
El Dr. Read ejerció la medicina en los barrios humildes de Londres, quedando
profundamente impresionado por un parto que tuvo ocasión de atender en el barrio
pobre de Londres.
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Grantly Dick Read
A raíz de esto Read empezó a observar que las mujeres angustiadas se quejaban de grandes
dolores, mientras que las que estaban tranquilas no parecian mostrar que padeciesen mucho
dolor.
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Grantly Dick Read
En 1917 un oficial hindú lo introduce en la practica del yoga generándose en el una mayor
apretura espiritual, proporcionando el cambio en una época en que la obstetricia estaba
evolucionado rápidamente desde la practica domiciliaria hacia una atención medica mas
especializada.
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Grantly Dick Read
Helen Heardman, que sobrevaloro excesivamente la parte
gimnástica en detrimento de la neuropsíquica (relajación,
sugestión,..) que constituía realmente el eje de las ideas del
autor. En 1933 el doctor Read dá a conocer su libro "Parto
natural", y en 1942 "Parto sin Temor" Que constituyen los
cimientos de la psicoprofilaxis obstétrica moderna, sin
embargo no obtiene el reconocimiento de sus colegas y
radica en Johannesburgo.
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Grantly Dick Read
Siendo clásico ya el esquema establecido por el doctor Read, que dibuja un triángulo
(círculo vicioso), en el que el ángulo promotor es el temor. El temor surge ante una situación
que frecuentemente hermos asociado con el peligro o con el dolor.
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Grantly Dick Read
El organismo reacciona de diferentes maneras ante los fenómenos que pueden, implicar
peligro una de ellas es el aumentó de tensión, tanto psíquica como física. Se sabe que la
tensión mantenida, en un músculo.
Read explicaba mediante su famoso circulo vicioso y basándose en ellos intenta anular las
influencias negativas de esos tres componentes, asegurando que el temor al parto se puede
combatir por medio de la educación, del conocimiento y comprensión de todos los procesos
biológicos
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¿qué cambios fundamentales ocurren?, ¿por qué? y ¿como es el parto?, Son algunas de
las preguntas que se hacen las gestantes. El conocimiento de todo esto no va a conseguir
en la embarazada la propia experiencia, pero sí va a facilitar que físicamente no resulte un
fenómeno desconocido y aparezca en cierta forma familiar.
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Grantly Dick Read
Fundamentos Teoricos
y Practicos
El dolor en el parto está influenciado culturalmente.
En sociedades más primitivas o naturales, el parto
era menos asociado al dolor, mientras que con la
llegada de la civilización y sus normas, creencias y
prácticas, se comenzó a percibir como un evento
más doloroso y medicalizado.
Fundamentos Teoricos
y Practicos
El dolor del parto surge por la tensión en las fibras
musculares del útero durante las contracciones.
Estas generan estímulos que llegan al tálamo y, al
ser mal interpretados por el cerebro, se convierten
en la sensación de dolor.
Fundamentos Teoricos
y Practicos
Se considera la educación como fundamental en la
preparación psicoprofiláctica de la gestante para la
erradicación del temor.
La preparación psicoprofiláctica usa técnicas de
respiración para relajar el cuello uterino, reducir el
dolor y facilitar el parto.
Fundamentos Teóricos
y Prácticos
Un ambiente armónico y apoyo emocional son clave
para que la gestante se relaje, supere el temor y
facilite el parto.
La erradicación de la triada temor-tensión-dolor se
logra mediante educación, técnicas de relajación y
apoyo emocional, reduciendo el miedo y facilitando
un parto más confortable.
Metodología
El método constaba de instrucción en
El método le dio gran importancia
anatomía y fisiología, ejercicios
a la relación personal entre el
gimnásticos prenatales y la técnica de
ginecólogo y la embarazada.
relajación neuromuscular progresiva
propuesta por Jacobson.
Establece una jerarquía en orden de Considera que la respiración es importante
importancia. Educación.Respiración- para el mejoramiento del estado general de
Relajación-Gimnasia la embarazada. Significa mayor ingreso de
oxígeno para la madre y el feto.
La preparación física es sumamente Las clases sobre el trabajo de parto
importante, porque permite el (dilatación, expulsión, alumbramiento) se
reforzamiento de grupos musculares proporcionan a las 33 ó 35 semanas.
necesarios para el expulsivo.
La preparación de la gestante
Consta de cuatro elementos:
1. Educación
2. Correcta respiración
3. Relajación
4. Gimnasia (Read introduce la preparación física)
Educación
Se proporcionan conocimientos elementales pero
ajustados a los hechos científicos sobre la anatomía
y fisiología de la reproducción humana, con todas
sus consecuencias físicas y psíquicas cuyo
conocimiento previo permite que se sepa lo que va a
suceder y de qué forma actuar.
correcta respiración
Mejora el estado general durante el embarazo así
como los requerimientos maternos y fetales.
Durante el trabajo de parto permite una mejor
oxigenación, durante las contracciones uterinas.
Ayuda al útero en el período expulsivo y mantiene al
feto en buenas condiciones.
Tipos de respiración
Respiración Profunda
Inspirar lentamente por la nariz, para ampliar el
tórax al máximo.
Espirar el aire por la boca, forzando al final.
La frecuencia es de 17 a 18 veces por minuto.
Respiración rápida y superficial
Debe coincidir con la contracción al final del
primer período del parto.
Su frecuencia es de 25 veces por minuto.
Tipos de respiración
Respiración jadeante
Facilita la salida de la cabeza en forma lenta sin
pujar. Previene los desgarros perineales.
Se realiza con la boca ligeramente abierta.
Su frecuencia es de 35 a 40 veces por minuto.
Respiración contenida
Se utiliza en el período expulsivo.
Se inspira y contiene el aire por medio minuto,
durante la contracción.
Relajación
Estado en que el tono muscular de todo el cuerpo
está reducido al mínimo.
Las sensaciones de la actividad uterina durante el
parto se interpreta en su verdadero significado,
trabajo muscular sin molestias.
Gimnasia
Es considerada como una ayuda que no debe
ser exagerada o sobrestimada.
Mejora el estado físico en general.
Beneficia la flexibilidad de los músculos y
articulaciones de la pelvis.
Los ejercicios se deben realizar con lentitud,
uniéndolos a la respiración.