NOMBRE: GRUPO: MAT: DOCENTE:
ARACELY SHULAY CÁCERES CORPUS PSIQUIATRIA T-1 26020 SILVA MIER JOSE ANTONIO
Caso Clínico
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Paciente masculino de 19 años de edad, es traído a consulta por su madre tras presentar
.movimientos
. . . . involuntarios
. . . . en. extremidades
. . . . . superiores
. . . (discinesia
. . . . extremidad
. . . . superior),
. . . .
.dolor
. en. el. pecho
. . (angina
. . . de.pecho).
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Ante
. el. examen
. . .físico . .presenta:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . Temperatura
. . . . .-->. 37,9 . . °C. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Presión Arterial --> 140/95 mmHg (hipertensión)
. . Frecuencia
. . . . Cardiaca. . . -->. 120
. .lpm. (taquicardia)
. . . . . . . . . . . . . . . . .
. . Frecuencia
. . . .Respiratoria
. . . . -->. 25 . rpm
. .(taquipnea)
. . . . . . . . . . . . . . . .
. . Saturación
. . . . de .Oxigeno. . -->. . 120
. %. . . . . . . . . . . . . . . . . .
Peso--> 57 kg
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Talla --> 1,78 m
. . IMC . .-->. 18. (bajo
. . peso)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Ante
. .la .revisión
. . .médica . . el. paciente
. . . se . .presenta
. . . un. comportamiento
. . . . . .estereotipado,
. . . . .
.primero
. . comenzó
. . . dando . . vueltas
. . . en. el .mismo
. . lugar
. .viendo
. . repetitivas
. . . .veces . .en .dirección
. . .a .
la puerta, y a la entrada de la enfermera este comienza a golpearse la cabeza con las
.manos
. . por. lo. que. es. referido
. . . a psiquiatría.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Una. vez
. en. psiquiatría
. . . . la .madre . . del. paciente
. . . refiere
. . que. .este. bajo
. .de .peso
. en
. menos
. . .de un. .
.mes,
. y. que. . constantemente
. . . . . tiene . . cambios
. . . de. humor,
. . . a .veces . . puede
. . estar
. . muy. . feliz
. .
.(eufórico)
. . . o .molestarse
. . . por . .cosas
. .simples,
. . que. . no. se. le .puede
. .comentar
. . . ni .decir
. nada
. . por
. .
que se pone a la defensiva o se irrita con facilidad, inclusive existieron días en los que
.parecía
. . que . le. daba
. . igual
. .lo que
. . pasara
. . en. su. entorno.
. . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.En .la revisión
. . . medica
. . .se .pudo . valorar
. . .presencia
. . . de. taquicardia,
. . . . taquipnea,
. . . .hipertensión
. . . .y .
pupilas dilatadas; además de que en todo momento se encontraba vigilando la puerta.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ante la manifestación clínica y exámenes complementarios se llega al siguiente
.diagnostico:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . Intoxicación
. . . . por . anfetaminas.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Aracely Shulay Cáceres Corpus 26020
