TALLER: PERITONEO
Edgardo Centeno 8-1019-710 3,2 20/9/2024
1. ¿Qué es el peritoneo y la cavidad peritoneal? ¿Qué es el peritoneo parietal y visceral?
El peritoneo es una membrana serosa transparente, continua, resbaladiza y brillante. Recubre
la cavidad abdominopélvica y envuelve las vísceras. Está formado por dos hojas continuas:
peritoneo parietal y el peritoneo visceral; ambas constituidas por mesotelio, una capa de
células epiteliales escamosas simples.
- Peritoneo parietal: Tapiza la superficie interna de la pared abdominopélvica. Tiene la misma
vascularización sanguínea y linfática, y la misma inervación somática que la región de la
pared abdominal a la que es subyacente.
-Peritoneo visceral: Reviste vísceras como el estómago y los intestinos. Cuenta con la misma
vascularización sanguínea y linfática, y la misma inervación visceral de los órganos que
recubre. Además, es insensible al tacto, el calor, el frío y la laceración, y es estimulado
principalmente por estiramiento e irritación química.
Cavidad peritoneal: Está dentro de la cavidad abdominal y se continúa inferiormente en el
interior de la cavidad pélvica. Es un espacio potencial, del grosor de un cabello, entre las
hojas parietal y visceral del peritoneo. No posee órganos, pero contiene líquido peritoneal
(agua, electrólitos, sustancias del líquido intersticial) que lubrica las superficies peritoneales
y facilita que las vísceras se desplacen unas sobre otras sin fricciones, permitiendo
movimientos peristálticos.
2. ¿Qué es un mesenterio? Describa cuales son los ligamentos, omentos y mesenterio
peritoneales. (haga un cuadro)
Mesenterio: Doble capa de peritoneo que se produce por una invaginación del peritoneo por
parte de un órgano, y constituye una continuidad del peritoneo visceral y parietal.
Proporciona un medio de comunicación vasculonerviosa entre el órgano y la pared corporal.
LIGAMENT
OS
Ligamento Constituido por una doble capa de peritoneo que conecta un órgano con otro o con la
peritoneal pared abdominal.
Ligamento Une el hígado con la pared anterior del abdomen.
falciforme
Ligamento Une el hígado con el estómago, la porción membranosa del omento menor.
hepatogástrico
Ligamento Conecta el hígado con el duodeno.
hepatoduodenal
Ligamento Une el estómago con la cara inferior del diafragma
gastrofrénico
Ligamento Conecta el bazo con el estómago.
gastroesplénico
Ligamento Une el colon transverso con el estómago.
gastrocólico
OMENTO
S
Pliegue peritoneal grande, de 4 capas, que cuelga como un desde la curvatura mayor
del estómago y la porción proximal del duodeno. Se pliega hacia atrás y se une a la
cara anterior del colon transverso y su mesenterio.
OMENTO MAYOR
pliegue peritoneal pequeño, de 2 capas, que conecta la curvatura menor del estómago,
la porción proximal del duodeno con el hígado, el estómago y la tríada portal que
discurren entre el duodeno y el hígado.
OMENTO MENOR
3. Describa que son los fondos de saco rectovesical (en el hombre) / vesicouterino y
rectouteriuno (en la mujer)
-Saco rectovesical: Bolsa profunda formada por el repliegue del peritoneo entre la cara
anterior del recto y la cara posterior de la vejiga urinaria; constituye el punto más declive de
la cavidad abdominal en el varón.
-Saco vesicouterino: Segundo saco (más superficial) formado del peritoneo sobre el útero y
vejiga, continuado sobre la superficie intestinal y fondo del útero a su superficie vesical, el
cual cubre la unión del cuerpo y el cérvix del útero, y luego a la vejiga. Es un punto importante
de referencia anatómico para la endometriosis crónica. En esta región está la causa dolor en
mujeres de edad fecunda.
-Saco Rectouterino: Membrana del peritoneo que recubre la cavidad abdominal entre el recto
y el útero en las mujeres.
4. ¿Qué es la cavidad mayor del peritoneo y la bolsa omental? Describa sus límites y extensión.
-La cavidad mayor del peritoneo es la que se encuentra dentro de la cavidad abdominal y se
continua inferiormente en el interior de la cavidad pélvica. Este es un espacio potencial, del
grosor de un cabello, entre las hojas parietal y visceral del peritoneo.
-La bolsa omental es una amplia cavidad sacular situada posterior al estómago, al omento
menor y a las estructuras adyacentes, anterior al páncreas. Presenta un receso superior, que
está limitado superiormente por el diafragma y las hojas posteriores del ligamento coronario
del hígado y un receso inferior, entre la porción superior de las hojas del omento mayor.
5. ¿Cuáles son los órganos intraperitoneales, órganos retroperitoneales y subperitoneales?
Elabore un cuadro donde los organice por grupo.
Descripción Órganos
Órganos intraperitoneales Órganos que están Estómago
casi totalmente Apéndice
cubiertos por peritoneo Hígado
visceral. Se invaginan Colon
en un saco Primera porción del
cerrado. Duodeno Yeyuno e
Íleon Cola del
Páncreas
1/3 superior del recto
Colon Sigmoides
Bazo
Órganos retroperitoneales Son aquellos que se Glándula Suprarrenal
encuentran externos Aorta abdominal
respecto al peritoneo Vena Cava Inferior
parietal, solo 2da – 4ta porción del
están cubiertos Duodeno.
parcialmente por el Páncreas
peritoneo. Uréteres
Colon Ascendente y
Descendente.
Riñones
Esófago
1/3 central del recto
Órganos subperiteonales Son aquellos que se 1/3 inferior del recto
encuentran externos Vejiga urinaria
respecto al peritoneo porción distal del uréter
parietal, solo Vasos sanguíneos de las gónadas
están cubiertos Trompas de Falopio
parcialmente por el
peritoneo.
6. ¿Qué es un plastrón apendicular? Investigue sobre la capacidad del peritoneo de contener
infecciones en caso de perforación intestinal e indique que es la “peritonitis bacteriana
espontánea”.
- El plastrón apendicular es una forma de presentación poco frecuente de la apendicitis. Se
trata de una masa inflamatoria debida a perforación apendicular, en la que pueden participar
tanto asas de intestino delgado como epiplón, así como otros órganos.
El dolor comienza en el ombligo, en el epigastrio, luego se transmite a la fosa iliaca derecha,
al tocar la zona al paciente le duele más, efecto de rebote, indica apendicitis en 90-95% de
los casos.
La peritonitis se da en caso de contaminación bacteriana durante una laparotomía o cuando
se produce una penetración o una rotura traumática del intestino como consecuencia de una
infección o inflamación, en la cavidad abdominal entran gases, materia fecal y bacterias. Se
produce la exudación de suero, fibrina, células y pus dentro de la cavidad peritoneal, que se
acompaña de dolor en la piel suprayacente y de un aumento del tono de los músculos de la
pared anterolateral del abdomen. Debido a la gran extensión de las superficies peritoneales y
a la rápida absorción de sustancias, como toxinas bacterianas, desde la cavidad peritoneal que
puede distenderse con varios litros de líquido de carácter patológico, que interfieren con los
movimientos de las vísceras.
La peritonitis bacteriana espontánea es la infección del líquido ascítico (que se acumula en el
abdomen de los pacientes con algunas enfermedades como la cirrosis) por una o más bacterias
del líquido, sin que exista infección de órgano intraabdominal alguno.
