PROFESORA: Lic.
Luciana Torres
ALUMNA: Caminos Fabiana
2° Año de TSE
Caso Clínico: HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Paciente de sexo femenino de 68 años de edad, que concurre a la consulta derivada por su
médico clínico por HTA. Se realiza la valoración nutricional PA: 79,5 Kg, Talle: 1,65. La paciente
manifiesta que no realiza actividad física. Fumadora. Consume café diariamente. Una vez por
semana compra un sándwich con una gaseosa Ser. Consumo dos frutas por semana, verdura
tres veces por semana (le gusta la sopa).
1) Determinar el IMC
Valoración Nutricional IMC: 79,5 kg peso actual = 79,5 = Kg 29,2011 Kg
1,65 talla 2,7225
La paciente se encuentra en sobre peso Grado I, una de las consecuencias del mismo son
los problemas cardíacos.
2) Determine los factores de riesgo cardiovascular
Los factores de riesgo de esta paciente son:
Sobrepeso
Inactividad física - Sedentarismo
Tabaquismo
Consumo de cafeína
3) Indicar tres pautas prioritarias para esta paciente según las Guías Alimentaria para la
Población Argentina.
Incorporar a diario alimentos de todos los grupos y realizar al menos 30 minutos de
actividad física.
Limitar el consumo de bebidas azucaradas y de alimentos con elevado contenido de
grasas, azúcar y sal.
Consumir a diario 5 porciones de fruta y verdura en variedad de tipos y colores.
4) Indicar las pautas nutricionales para esta paciente.
Las pautas nutricionales recomendadas para esta paciente son:
Modificación del estilo de vida:
Implementar la actividad física, al menos 30 minutos de caminatas diarias.
Reducir el consumo de cafeína.
Reducir o restringir el consumo de cigarrillos fumados por día.
Dietoterapia:
Régimen hiposódico, restringiendo los alimentos y bebidas con alto contenido de
sodio.
Regularizar el peso, que lo puede lograr a través de una dieta equilibrada y la
actividad física.
Educar a la paciente sobre la importancia de la alimentación saludable,
incentivando a más ingesta de frutas y verduras por día, las cuales estas últimas se
pueden preparar en caldos que son de su preferencia.
Tener un aporte adecuado de potasio, calcio y magnesio.
5) Indicar las pautas de tratamiento de un paciente con HTA según las Guías Europeas 2024
Dieta saludable:
Preferir:
Más alimentos de origen vegetal y menos de origen animal.
Legumbres, frutos secos, semillas y aceites vegetales.
Proteínas (por ejemplo: pescado, aves)
Limitar:
Carnes grasas, lácteos enteros.
Azúcar, dulces y bebidas azucaradas.
Actividad física diaria y ejercicio regular:
Incorporar actividad física (caminar, andar en bicicleta) y reducir el sedentarismo.
15 a 30 minutos de ejercicio aeróbico por semana.
Ejercicios de resistencia dinámica (fortalecimiento muscular) 2 a 3 veces por
semana.
Reducción de peso:
Combinar una dieta hipocalórica con actividad física diaria en paciente con
sobrepeso u obesidad.
Controlar la circunferencia de la cintura y el peso.
Restricción de la ingesta de sodio:
6) ¿Cuál sería el objetivo nutricional?
Objetivos nutricionales:
Lograr normalizar los valores de la tensión arterial.
Disminuir los factores de riesgo asociados.
Mejorar las conductas de alimentación.
7) Indicar alimentos con beneficio nutricional para este paciente y fundamente (por qué)
Los alimentos recomendados para este paciente:
Lácteos; como leche o yogures no azucarados.
Carnes; que contengan la menor cantidad de grasa posible.
Pescado, contiene ácidos grasos Omega-3, los cuales son ricos en Vitaminas E, D,
B6 y B12, que ayudan a controlar la presión arterial, mejoran la función cardiaca y
reducen el impacto de otros factores de riesgo cardiovascular por ello es
recomendable su ingesta tres veces por semana.
Huevos, son fuente de proteína de alta calidad, con nutrientes esenciales, grasas
saludables y bajo en sodio, es un alimento muy recomendable. No consumir más de
3 o 4 huevos semanales.
Cereales sin azúcar, aportan fibra, vitaminas, minerales y otros nutrientes que
ayudan a reducir la presión arterial, además del colesterol y reducir el peso.
Verduras y hortalizas, aportan potasio, magnesio y fibra dietética, se le
recomendaría administrarlas en su dieta diaria, equilibrando colores y sabores en
comidas, como los caldos que son de su preferencia.
Legumbres; como judías, lentejas o garbanzos, soja que contiene gran cantidad de
proteína.
Frutas; excepto si están en almíbar, desecadas o confitadas. Las frutas son ricas en
nutrientes esenciales, como el potasio y antioxidantes, que pueden contribuir a
reducir la presión arterial al mejorar la función vascular y equilibrar los niveles de
sodio en el cuerpo.
Agua, infusiones, jugos naturales y los caldos.
Grasas saludables; por ejemplo aceite de oliva, aceite de girasol, mantequilla o
margarina.
8) ¿Qué alimentos estarían restringidos? ¿Por qué?
Los alimentos que están restringidos son:
La sal; ya que se trata de un condimento rico en sodio, que tiene un impacto
negativo en la hipertensión.
La cafeína y la teína; ya que, aunque no es necesario eliminarlos totalmente
(excepto por recomendación del médico), hay que moderar su consumo porque
pueden aumentar la tensión arterial.
El regaliz; esta raíz o su extracto se encuentra en algunas golosinas, infusiones,
pastillas y caramelos medicinales, pero su consumo puede provocar retención de
sodio, por lo que las personas que padecen hipertensión deben evitar consumir este
tipo de productos.
Las sales de frutas o el bicarbonato para la acidez de estómago; aunque no se trata
de un alimento, debe evitarse su consumo porque contienen sal.
Se debe prestar total atención a determinados alimentos que contienen grandes
cantidades de sal y pueden pasar desapercibidos, como son:
Salsas preparadas (salsa de tomate, mayonesa, kétchup, salsa de soja)
Sopas y caldos de brick o sobre.
Legumbres y verduras en conserva.
Patés.
Carnes y pescados curados o en salazón.
Platos preparados, como los congelados.
Cubos de caldo concentrado o pastillas saborizantes.
Embutidos y quesos curados.
Encurtidos.
Frutos secos salados o fritos.
9) Recomendación de cómo condimentar sus comidas. Ejemplo de una comida (indicar todos
los ingredientes y forma de preparación)
GUISITO SIN SAL
Ingredientes:
½ Kg de carne de pollo
2 cebollas
2 zanahorias
1 morrón rojo y uno verde (opcional el color)
Salsa de tomate (Reduce la hipertensión al ser una hortaliza baja en sodio)
¼ zapallo en cubitos
2 papas
Pimienta, ají molido, pimentón a gusto.
Aceite de girasol
Fideo integral
Preparación
1. Cortar la carne en cubos pequeños, la zanahoria en rodajas, picar la cebolla, cortar
el morrón en juliana o cubos y picar el tomate.
2. Saltear la carne en un poco de aceite.
3. Añadir las cebollas, las zanahorias y el morrón. Incorporar la lata de tomates
picados y agua cantidad necesaria.
4. Dejar hervir. Agregar el zapallo en cubos y las papas cortadas en cuartos pequeños.
5. Condimentar con pimienta, ají molido y pimentón y hervir a fuego bajo un rato más
(agregar agua de ser necesario)
6. Agregar el fideo y cocinar hasta alcanzar la cocción deseada.
Con esta receta se le estaría brindando a la paciente una comida nutritiva, rica en
proteína, verduras y carbohidratos sin aporte de sodio en la preparación. Los
condimentos seleccionados son indicados para proporcionarle sabor además del
que le brinda las verduras y la carne.
