ENFERMEDADES INTESTINALES POR
PROTOZOARIOS CILIADOS
BALANTIDIASIS
TEMA NR 5
UNIDAD – I
CILIADOS
Protozoarios complejos que portan
cilios como medio de locomocion.
Kilis: pestaña
Foros:portador
Balantioides coli es el protozoo ciliado más grande
que parasita al hombre, siendo su reservorio
natural el cerdo. No obstante, se lo ha hallado en
otras especies como primates, ratas, cobayos,
conejos y perros.
Balantioides
Balantidium coli es el único ciliado y el más grande
protozoario parásito humano. Fue descripto por primera vez
en las heces de un paciente con diarrea disentérica. Es
cosmopolita y se distribuye principalmente en áreas tropicales
con condiciones sanitarias inadecuadas. La balantidiosis es
una zoonosis y los principales reservorios son cerdos, jabalíes,
primates y ratas, entre los hospedadores homeotermos.
Morfología
Los trofozoítos miden usualmente 40-50 µm (variación 40-200
x 25-120 µm). Tienen una forma piriforme u ovoide y están
recubiertos por cilios cortos agrupados en hileras. Presentan
anteriormente un citostoma que se prolonga internamente en
la citofaringe, y posteriormente, un citopigio. Posee dos
núcleos (un macronúcleo y un micronúcleo), múltiples
vacuolas digestivas, y una o dos vacuolas contráctiles ubicadas
en la parte media y la otra cerca del extremo posterior
BALANTIDIASIS
CUADRO CLINICO
Asintomática Aguda. Crónica.
Balantidium coli.
• Náuseas, vómito
• Estado de • Diarrea alterna sin
portador sangre y moco
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EL CICLO BIOLOGICO
es de tipo monoxénico. Los quistes (forma
infectante) ingresan por vía oral al organismo por
contaminación de agua, alimentos o por las
manos del hospedador. Resisten los jugos
gástricos y cuando llegan al intestino, por su
acción sumada al pH alcalino, comienza el
desenquistamiento por destrucción de la pared
quística, emergiendo un trofozoíto que se
desarrolla, se alimenta y se multiplica en la luz o
en la mucosa del intestino grueso, produciendo
ulceración de la misma. Cuando las condiciones
se vuelven adversas deja de alimentarse, reduce
su tamaño y comienza el enquistamiento,
proceso que se produce en el colon y recto del
hospedador. Los quistes son eliminados al
exterior con las heces formes, siendo infectantes
en el momento de ser eliminados. Cuando las
CUADRO CLINICO
• Balantidium coli es el único
ciliado capaz de producir • Existen diversas presentaciones clínicas: -
enfermedad en las personas Asintomática
(balantidiosis o disentería • - Crónica: diarrea alterna con estreñimiento,
heces mucosas, náuseas, vómito, cólico
balantidiana). Aunque los cerdos ab dominal, anorexia, cefalea, astenia. -
Aguda: disentería y múltiples deposiciones
son generalmente sanguinolentas y con pus, náuseas, dolor
abdominal, tenesmo, pérdida de peso, pujo,
asintomáticos, la balanti diosis úlceras, fiebre, malestar general y
humana puede cursar de deshidratación. –
• Fulminante: en pacientes
manera asintomática a severa. inmunocomprometidos. Diarreas mucosas y
Las infecciones agudas y severas sanguinolentas, dolor abdominal, tenesmo y
complicaciones como hemorragia,
están asociadas a perforación intestinal o peritonitis. -
Apendicitis balantidiana: puede aparecer en
inmunodeficiencia o la infección crónica o aguda.
malnutrición, y ocasionalmente
pueden ser mortales
En la muestra fresca y biopsia de tejido colónico se encontraron trofozoítos de
Balantidium coli. Paciente recibe tratamiento con amebicida y antibacteriano sin
mejoría clínica, presentándose como complicación perforación múltiple en colon
sigmoides, tratada con resección y colostomía terminal. Finalmente el paciente
falleció a pesar de recibir tratamiento médico y quirúrgico.
BALANTIDIASIS
DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
• Examen directo parasitológico
