DERMATOLOGÍA
DRA. FIORELLA AMUTIO
BOVE
UNIVERSIDAD
AUTÓNOMA DE
GUADALAJARA
FACULTAD DE
MEDICINA
LUPUS
ALUMNA: YAMILI Y. OLÁN ZACARÍAS
GRUPO: F-6
NO. REGISTRO: 4598635
6TO SEMESTRE
28 DE MAYO DEL 2022
LUPUS
L. E. DISCOIDE L. E. SISTÉMICO L. E. PROFUNDO
Factores genéticos Autoinmune; pérdida de tolerancia Origen desconocido, influyen
predisponentes; presencia de inmunológica causando presencia mayormente los factores
HLA-B8, HLA-DR3, HLA- de células sensibilizadas y traumáticos que la
DRw52 y HLA-DQ1 formación de autoanticuerpos. exposición a luz solar.
Factores desencadenantes: Altera la capacidad de eliminación Se ha visto vinculado con
Etiopatogenia radiaciones solares (contra de material apoptósico. una deficiencia parcial de
células T), medicamentos, HLA-A1, DR2, DR3, B8 y HLADQwL CD4.
virus y estrés. causan deficiencia de C1q, C2 y
E Estudio de
inmunofluorescencia directo:
C4A2.
Ambiental: infecciones por VEB,
anticuerpos contra colágeno RTV, o [Link]. Luz solar, uso de
IV de membrana basal químicos.
Fármacos: alrededor de 90
medicamentos inmunógenos.
Afecta zonas expuestas a luz En 75-80%: lesiones cutáneas
Predilección en cabeza,
Topografía solar (85%) específicas, intermedias o
mejillas y piel cabelluda,
Mayormente lesiones inespecíficas.
partes superiores de brazos
limitadas a mejillas y dorso de 4 manifestaciones cutáneas
T
y antebrazos, región lumbar,
la nariz, labios, pabellones específicas y criterios
hombros, nalgas y mamas.
auriculares y piel cabelluda. diagnósticos: eritema malar,
La alopecia es un signo
Diseminado: pecho superior exantema discoide,
frecuente y de suma
(zona del escote) y cuello, fotosensibilidad y úlceras oro-
importancia clínica.
caras externas de brazos y nasales.
antebrazos, dorso de manos Eritema y placas rosado-violáceo
y dedos. en "alas de mariposa" en rostro,
Rara vez afecta extremidades también pueden en antebrazos,
inferiores y caras anetrior y palmas, articulaciones
posterior del tronco. interfalángicas y plantas.
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Eritema, escamas y atrofia, en Eritema rosado-violáceo, Lesiones disocides con
morenos hay distribución tachonada y difusa nódulos subcutáneos firmes,
Morfología
hiperpigmentación. Placas bien Pueden haber placas bien delimitados,
delimitadas, borde activo y eritematoescamosas o papulares ocasionalemnte dolorosos,
centro atrófico. con pigmentación residual. cubiertos de piel eritemtosa.
M Ausencia
foliculares,
de aberturas
tapones de
En 33-80% hay placas discoides de
eritema, escamosas y atrofia.
A veces hay aspecto de piel
de naranja y dejan cicatrices
queratina, vainas peripilares, Epidermis: hiperqueratosis, atróficas deprimidas.
telangiectasias arborizantes, tapones córneos, atrofia del Infiltrados linfocíticos en
pérdida del patrón en “panal estrato de Malpighi y dermis profunda o
de abejas”. degeneración hidrópica de la basal hipodermis
Prevalencia en europeos y raza Sinonimia: L. de Kaposi-Irgang,
Sinonimia: L. crónico fijo, L.
negra. 15-30 años en femeninos. paniculitis lúpica
eritematoso cutáneo crónico, L.
Puede haber anemia, Entre 2a y 4a década de la
tegumentario.
trombocitopenia, serositis, vida, pero puede verse en
Mujeres entre los 20 y 40 años
nefritis, convulsiones y psicosis. niños hacia los 10 años.
1 cada 1,000 enfermos de la
No síntomas generales ni fiebre.
Datos piel Síntomas generales como
fiebre, astenia intensa y Laboratorio:
Clasificación: Cutáneo fijo,
adinamia. inmunofluorescencia directa
D
eritematoso superficial, túmido,
DX: criterios del ACR, sumados revela banda lúpica en piel
profundo y cutáneo subagudo.
4 o + de los datos necesarios. afectada. En 70 a 75% hay
Tx: protección solar,
TX: Reposo físico y emocional, anticuerpos antinucleares;
glucocorticoides tópicos o
en daño renal limitar proteínas, excepcional la presencia de
intralesionales en enfermedad
poretcción solar, tratar anticuerpos anti-DNA nativo o
activa
infecciones. anti-nDNA.
Cloroquinas 100-300mg/día
Son útiles: AINE´s, TX: similiar a lupus
en la mañana por varios
antipalúdicos y con mucha eritematoso puramente
meses, de sostén 25-
prudencia, glucocorticoides. cutáneo. Recalcar
50mg/día.
protección solar.
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