Universidad Nacional Intercultural Fabiola Salazar Leguía de Bagua
Facultad de Ciencias Naturales y Aplicadas
Escuela Profesional de Enfermería
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
HUMANA
SEMANA 14
Mtro. Enf. Wilmer Jesús Hoyos Quiroz.
CONTENIDO
1. FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO: motilidad
gastrointestinal, secreciones digestivas.
2. FISIOLOGÍA RENAL
FISIOLOGÍA DEL
APARATO
DIGESTIVO
PRINCIPIOS GENERALES DE LA
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
Serie de contracciones
musculares coordinadas que Cada órgano tiene su propia función única en la motilidad
propulsan el alimento a lo gastrointestinal.
largo del tubo digestivo.
Boca: Trituración de los
Faringe: deja pasar el aire El esófago: transporta alimentos
alimentos con los dientes y se
hacia los pulmones y los desde la boca hasta el
mezclan con la saliva. estómago. Las contracciones
alimentos hacia el
Las glándulas salivales musculares del esófago,
esófago.
producen: conocidas como peristalsis,
• amilasa salival empujan la comida hacia abajo
• Calicreína salival
• Lipasa lingual
El estómago: almacena y mezcla El intestino delgado: Las El intestino grueso: absorbe agua
los alimentos con jugos digestivos. contracciones musculares de los restos de alimentos y
Las contracciones musculares del mezclan el quimo con enzimas forma heces. Las contracciones
estómago trituran la comida y la digestivas, bilis del hígado y la musculares del intestino grueso
convierten en una mezcla líquida vesícula biliar. Los nutrientes mueven las heces hacia el recto.
llamada quimo. digeridos luego se absorben a partes: ciego, colon ascendente,
Sus esfínteres hacen que no haya través de las paredes del colon transverso, colon
regreso del bolo alimenticio que intestino delgado al torrente descendente, sigmoides y recto.
son: sanguíneo.
• esofágico partes: duodeno, yeyuno, íleon.
• píloro
CUATRO PRINCIPIOS BÁSICOS QUE REGULAN LA
MOTILIDAD GASTROINTESTINAL (MGI)
Movimientos propulsivos: hacen Movimientos de mezcla: Permiten
avanzar el alimento por el tubo homogeneizar el contenido intestinal y
digestivo, debido a contracciones mezclarlo con las secreciones digestivas.
musculares rítmicas que mezclan el Se producen por contracciones no
alimento, exponiéndolo a las enzimas peristálticas que generan ondas de
digestivas y facilitando su absorción. movimiento concéntrico.
Movimientos de evacuación: Expulsan
Movimientos de almacenamiento: los desechos del cuerpo a través del
Permiten almacenar el alimento en ano. Se producen por contracciones
determinados segmentos del tubo fuertes y coordinadas del esfínter
digestivo hasta que las condiciones sean anal externo.
adecuadas para su procesamiento
posterior. Se caracterizan por
contracciones débiles y relajación del
músculo liso.
CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCIÓN
GASTROINTESTINAL:
SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO
El Sistema Nervioso Entérico es una parte fundamental del sistema nervioso autónomo, coordina
la motilidad gastrointestinal, la secreción de enzimas digestivas, absorción, apetito y saciedad,
respuesta inmune y la regulación del flujo sanguíneo en el tracto digestive
Conocido como el segundo cerebro por su amplia red de neuronas.
Control Hormonal de la motilidad
gastrointestinal
Proceso complejo en el que intervienen diversas
hormonas que regulan la contracción y relajación de
los músculos del tracto digestivo.
Estas hormonas actúan de manera coordinada para
garantizar un adecuado movimiento de los alimentos
a lo largo del sistema digestivo.
HORMONAS GASTROINTESTINALES Y SU PAPEL EN LA MOTILIDAD
MOTILINA COLECISTOQUININA (CCK) GASTRINA SECRETINA
Estimula las Se libera en respuesta a la Estimula la
contracciones presencia de grasas y Se libera en respuesta a la
secreción de ácido
musculares en el acidez en el duodeno,
proteínas en el intestino clorhídrico en el
estómago y el estimulando la secreción
delgado, estimulando la estómago, lo que
intestino delgado, de bicarbonato por el
contracción de la vesícula ayuda en la
promoviendo el páncreas para neutralizar
biliar para liberar bilis y la digestión de los
vaciamiento el ácido estomacal y
secreción de enzimas alimentos y también
gástrico y el regular la acidez en el
estimula la
movimiento de los pancreáticas para la intestino delgado.
motilidad gástrica.
alimentos a lo largo digestión de nutrientes.
del tracto digestivo.
FLUJO SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL
o
circulación esplácnica
Flijo sanguíneo del tubo digestivo + el del Bazo + el del Páncreas + el del Hígado.
Esta sangre pasa por los sinusoides hepáticos, lo que
posibilita a que las células de Kupffer eliminen bacterias y
otras partículas.
Los carbohidratos y proteínas también atraviesan los
sinusoides hepáticos, donde se lleva a cabo gran parte del
metabolismo de estos nutrientes.
Las grasas se transportan mediante los vasos linfáticos para
terminar en el torrente sanguíneo.
FLUJO SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL
o
circulación esplácnica
Arterias
• La principal arteria que irriga es arteria mesentérica Venas
superior • Transportan:
⚬ Productos de desecho desde los órganos
del aparato digestivo hacia el corazón.
Capilares • Porta hepática es la principal vena que
• Permiten el intercambio de oxígeno, nutrientes y drena la sangre del intestino delgado, colon
desechos entre la sangre y los tejidos intestinales. y páncreas, y la lleva al hígado para su
• Facilita la absorción de nutrientes de los alimentos procesamiento.
digeridos.
FLUJO SANGUÍNEO GASTROINTESTINAL
o
circulación esplácnica
EFECTO DE LA ACTIVIDAD INTESTINAL
En condiciones normales, el flujo sanguíneo de cada
región del tubo digestivo y también de cada capa de la
pared es directamente proporcional al grado de
actividad local.
MASTICACIÓN
DEGLUCIÓN
PERISTALTISMO ESOFÁGICO
El esfínter esofágico El esfínter esofágico Una onda
superior se relaja superior se contrae peristáltica
para permitir la para que los primaria crea
entrada en el alimentos no se una zona de
esófago de los regurgiten y vuelvan alta presión
alimentos deglutidos. a la faringe. detrás del bolo
alimenticio.
La onda
Una onda peristáltica peristáltica
secundaria elimina La gravedad acelera desciende por el
cualquier resto de el desplazamiento. esófago e impulsa
comida del esófago. el bolo alimenticio.
La región superior del
El esfínter esofágico estómago se relaja
inferior se relaja. (“relajación receptiva”)
para la entrada del bolo
alimentario.
MOTILIDAD GÁSTRICA
MEZCLA Y DIGESTIÓN DE LOS
ALIMENTOS
“RELAJACIÓN RECEPTIVA”
VACIAMIENTO GÁSTRICO
MOTILIDAD DEL INTESTINO DELGADO
El intestino delgado participa en la digestión y absorción de nutrimentes.
Mezcla éstos con las enzimas digestivas, expone los nutrimentos digeridos a la
mucosa de absorción y luego impulsa cualquier material que no se haya
absorbido al intestino grueso.
MOTILIDAD DEL INTESTINO GRUESO
La materia fecal se desplaza del ciego al colon (esto es, a través
del colon ascendente, transverso, descendente y sigmoides), al
recto y luego al conducto anal.
RECTO, CONDUCTO ANAL Y DEFECACIÓN
SECRECIONES DEL
TRACTO DIGESTIVO
SECRECIÓN DE LA SALIVA
✓La secreción diaria: entre 800 y 1500 ml, con promedio de 1000 ml.
✓pH de 6 a 7
La saliva contiene 2 tipos de secreción:
Una secreción serosa rica Una secreción mucosa:
en ptialina (una alfa- con mucina que lubrica
amilasa), una enzima de y protege la superficie.
digiere los almidones.
SECRECIÓN DE LA SALIVA
Principales glándulas salivales:
• Parótidas: secretan saliva serosa
• Submandibulares: secreción mixta
• Sublinguales: secreción mixta.
La secreción salival se produce en 2 fases:
Los ácino producen una
secreción primaria que El epitelio ductal secreta
contiene ptialina, mucina, iones bicarbonato hacia la
o ambas en una solución luz del conducto
de iones.
FUNCIONES DE LA SALIVA
Las G. salivales están controladas
Lava y arrastra los
por :
gérmenes patógenos
y las partículas ✓ Señales parasimpáticas,
alimenticias que procedentes de los núcleos
proporcionan sostén salivales superior e inferior,.
metabólico ✓ Se excitan por estímulos
gustativos y táctiles.
Contiene varios
factores que
Contienen
destruyen las
anticuerpos que
bacterias (iones
destruyen
tiocianato,
bacterias
enzimas
bucales.
proteolíticas
[lisozima])
SECRECIÓN ESOFÁGICA
Es de naturaleza mucosa y proporcionan lubricación para la deglución.
El esófago esta revestido por:
G. mucosas simples G. mucosas compuestas
En el extremo gástrico Porción inicial del esófago
Digestión por los jugos Evita la excoriación de la
gástrico mucosa por alimentos recién
llegados
GENERALIDADES
MUCOSA DEL ESTÓMAGO
Glándulas Gástricas Glándulas Pilóricas
➢ G. Oxinticas. ➢ Antro.
➢ Cuerpo y fondo.
Secretan Secretan
•
•
•
Acido clorhídrico.
Pepsinógeno.
20% •
Moco.
Gastrina.
• Factor intrínseco. • Somatostatina.
• Moco.
FASES DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA
30% secreción
gástrica.
60% secreción
gástrica.
10% secreción
gástrica.
SECRECIÓN PANCREÁTICA
Los conductos: liberan
Ácinos pancreáticos: bicarbonato de sodio:
secretan enzimas neutraliza el quimo ácido
digestivas procedente del estómago.
Fluyen por el conducto
de Wirsung y Es estimulada por la
desembocan en la presencia de quimo en las
ampolla de váter en el porciones altas del ID
duodeno.
SECRECIÓN PANCREÁTICA
ENZIMAS ENZIMA PANCREÁTICA ENZIMAS
PROTEOLÍTICAS QUE DIGIERE LOS PANCREÁTICAS QUE
CARBOHIDRATOS DIGIEREN LAS GRASAS
• La tripsina (la más Amilasa pancreática: • La lipasa pancreática
abundante) Hidroliza glucógeno, • La colesterol esterasa
• la quimotripsina almidondes y la mayoría
de CH hasta formar • La fosfolipasa
• Carboxipolipeptidasa disacaridos y
trisacaridos
SECRECIÓN PANCREÁTICA
FASES DE LA SECRECIÓN PANCREÁTICA:
FASE
FASE CEFÁLICA: FASE INTESTINAL:
Liberación de GÁSTRICA: Secreción
acetilcolina.
5-10% de la copiosa sobre
20% de la
secreción todo por la
secreción.
secretina.
SECRECIÓN BILIAR
El hígado produce entre 600-1000ml/día de
bilis.
Funciones de la bilis:
1. Digestión y absorción de grasas
Ácidos biliares:
• Emulsionan las grandes partículas de
grasa
• Favorecen la absorción de los productos
finales de la digestión de las grasas en el
ID.
2. Sirve como medio para la excreción de
productos de desecho como la bilirrubina.
SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO
Glándulas de Brunner
Criptas de Lieberkühn y
vellosidades
Primeros cm del duodeno, entre
el píloro gástrico y la ampolla de
váter Células caliciformes: secretoras
de moco
Secreción de moco alcalino
en respuesta a: Enterocitos:
1. Estímulos táctiles o irritantes En las criptas: Secretan agua y
de la mucosa duodenal. electrolitos
2. La estimulación vagal. En las vellosidades: Reabsorben
3. Hormonas GI en especial la agua y electrolitos y productos
secretina. finales de la digestión.
SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO
ENZIMAS DIGESTIVAS CONTENIDAS EN EL INTESTINO DELGADO
VARIAS PEPTIDASAS CUATRO ENZIMAS QUE PEQUEÑAS CANTIDADES
DESCOMPONEN LOS DE LIPASA INTESTINAL
DISACÁRIDOS EN
MONOSACÁRIDOS
Liberadas principalmente • Sacarasa Escinde las grasas neutras
por las terminaciones • Maltasa en glicerol y ácidos grasos.
parasimpáticas del vago.
• Isomaltasa
• Lactasa.
La función principal del ID es la absorción de los nutrientes y sus productores digeridos para
verterlos en la sangre.
SECRECIÓN DEL INTESTINO GRUESO
Mucosa:
Funciones del moco:
Criptas de Lieberkühn • Protege a su pared frente a
las excoriaciones.
• Proporciona un medio
Carece de vellosidades adherente para la unión de la
materia fecal.
Células mucosas • Protege a la pared de la gran
actividad bacteriana en las
La secreción del moco está heces y su alcalinidad.
regulada por:
1.la estimulación táctil de las
células mucosas del IG
2. Reflejos nerviosos vagales
FISIOLOGÍA RENAL
FUNCIONES DE LOS
RIÑONES
• Regulación de la composición iónica de la sangre: Na, K, Ca, Cl
• Regulación de PH sanguíneo: H y HCO3
• Regulación volemia: Eliminación o conservación de agua (orina)
• Regulación TA: Secreción renina
• Mantiene la osmolaridad: Agua y solutos (300 miliosmoles/litro)
• Producción de hormonas: calcitriol – eritropoyetina, renina
• Producción de glicemia: Glucogénesis
• Excreción de desechos y sustancias extrañas: Formación de orina
(metabólicos: amoniaco, urea, bilirrubina, creatinina y acido úrico). Fármacos,
sustancia psicoactivas.
FISIOLOGÍA RENAL
• Filtración glomerular: inicio de la producción de orina. A traviesa el plasma los
capilares glomerulares.
• Reabsorción tubular: 99% reabsorción de agua y solutos y el 10 % excreción de
orina. Regresa a la sangre.
• Secreción tubular: secreta sustancias a través de tubos renales y tubo colector.
Elimina sustancias de la sangre.
HORMONA SITIO DE ACCIÓN EFECTOS
↑ reabsorción NaCl,
Túbulo distal ↑ reabsorción de H2O
Aldosterona
Túbulo colector ↑ secreción de K+
Túbulo proximal
↑ NaCl
Porción gruesa ascendente del asa de Henle
↑ reabsorción de H2O
Angiotensina II Túbulo distal
↑ secreción de H+
Túbulo colector
Última porción del Túbulo distal ↑ Reabsorción de H2O
Hormona Antidiurética Túbulo y conducto colector
Túbulo distal ↓ reabsorción de NaCl
Péptido Natriurético atrial Túbulo y conducto colector
Túbulo proximal ↓ reabsorción de PO4-
Porción gruesa ascendente del asa de Henle ↑ reabsorción de Ca2+
Hormona Paratiroidea
Túbulo distal
CARACTERÍSTICAS DE LA ORINA
CARACTERÍSTICAS DESCRIPCIÓN
Volumen Uno o dos litros en 24 horas, varía
considerablemente
Color Amarillo o ámbar, varía con la concentración y la
dieta
Turbidez Transparente cuando es fresca, pero se enturbia
cuando se estaciona
Olor Levemente aromática pero tiene olor a amoníaco
al estacionarse un tiempo
PH Fluctúa entre 4.6 a 8, promedio de 6. varía según
dieta
Densidad Es la relación entre el peso del volumen de una
sustancia y el peso del mismo volumen de agua
destilada. 1001 - 1035
MEDIO INTERNO
Líquido extracelular que rodea las células y es el entorno en el que se mantienen constantes las
variables fisiológicas esenciales
COMPONENTES:
PLASMA LÍQUIDO INTERSTICIAL LÍQUIDO INTRACELULAR
Rodea a las células y
Líquido intravascular: El equilibrio entre LIC y
permite el intercambio
contiene proteínas LEC es esencial para la
de nutrientes y
(albúmina y globulinas). función celular.
desechos.
REGULACIÓN DEL MEDIO INTERNO POR EL RIÑÓN
El riñón regula las concentraciones de solutos y el volumen de líquidos a través de:
FILTRACIÓN REABSORCIÓN SECRECIÓN EXCRECIÓN
GLOMERULAR TUBULAR TUBULAR
EQUILIBRIO OSMÓTICO
El riñón responde a cambios en la osmolalidad plasmática mediante la acción de la
hormona antidiurética (ADH):
En sobrehidratación,
En deshidratación,
disminuye la
aumenta la reabsorción
reabsorción, excretando
de agua en los túbulos
orina diluida.
colectores.
REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL
RETROALIMENTACIÓN EQUILIBRIO
RAAS
TUBULOGOMERULAR ÁCIDO - BASE
Regula la PA y el Controle la filtración
equilibrio glomerular ajustando la El riñón excreta
hidroelectrolítico: resistencia de las arteriolas protones y produce
aferentes y eferentes según bicarbonato, regulando
la concentración de sodio el pH plasmático.
1. La renina convierte el en la mácula densa.
angiotensinógeno en
angiotensina I, que se
transforma en angiotensina II Acidosis metabólica
por la ECA.
2. La angiotensina II estimula
la vasoconstricción y la
secreción de aldosterona,
aumentando la reabsorción
de sodio y agua.
ELABORAR UN GLOSARIO DE 70 TÉRMINOS RELACIONADOS AL
SISTEMA DIGESTIVO Y UROGENITAL. Considerar la siguiente
estructura:
Definición de cada término (preciso)
Cada término debe tener su cita y referencia bibliográfica
Puede usar como mínimo 15 fuentes bibliográficas (según normas Vancouver),
que incluyan libros (de hasta 10 años de antigüedad) y artículos, páginas web
científicas y otras fuentes de internet (hasta 5 años de antigüedad)
Debe enviar su trabajo al correo del docente ([email protected]) en
PDF (si envía en WORD no se considerará su revisión) hasta el martes
10/12/2024 máximo 11:59 pm. Revisar con tiempo su trabajo antes de enviar,
solo se REVISARÁ POR ÚNICA VEZ (reporte de Turnitin e IA)
OJO: reporte de turnitin mayor al 20% y detección de IA mayor al 25%, se
calificará con Nota desaprobatoria (0 – 10, dependiendo del contenido y
estructura de su trabajo)
No se realizará exposición, solo presentación del trabajo.
