POLÍTICA NACIONAL

MULTISECTORIAL DE SALUD
“PERÚ PAÍS SALUDABLE
2020 - 2030”.
CONSTRUCCIÓN DE LA PNMS “PERÚ SALUDABLE”
CONDICIONES DE VULNERABILIDAD Y RIESGO PARA LA
SALUD
ENFOQUES PARA EL DISEÑO Y FORMULACIÓN DE LA PNMS
MODELO DE CUIDADO INTEGRAL DE SALUD POR
CURSO DE VIDA, PARA LA PERSONA FAMILIA Y
COMUNIDAD.
 CUIDADO INTEGRAL
Son las acciones e intervenciones personales,
familiares y comunitarias destinadas a promover
hábitos y conductas saludables, buscan preservar la
Salud, recuperarla de alguna dolencia o enfermedad,
rehabilitarse, paliar el sufrimiento físico o mental,
fortalecer la protección familiar y social.

Comprende intervenciones de promoción,

prevención, rehabilitación y cuidados paliativos en
salud, en torno a la persona, familia y comunidad,
en el sistema de salud, en sus dimensiones
biopsicosociales de los individuos, con enfoque de
derechos humanos, genero interculturalidad y
equidad en salud.

Comprende las intervenciones intersectoriales e

intergubernamentales sobre las determinantes Sociales de la
Salud, bajo la rectoría del Ministerio de Salud, abordando el
marco socio económico, político cultural, las determinantes
estructurales, intermedias, incluido el sistema de salud, con la
finalidad de construir un país y una sociedad saludable.
CARACTERÍSTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL
La persona y familia acceden al
cuidado integral en diferentes
ACCESO espacios de su vida cotidiana
(colegio, trabajo, horario nocturno,
fines de semana etc.)

Cuidado y autocuidado en
La persona y familia recibe un el escenario donde vive la
paquete de cuidado oportuno y persona, la familia y la
curso de vida INTEGRALIDAD PRIMER CONTACTO comunidad.

Cuidado integral de la La persona y familia identifican a

salud para lograr el un equipo multidisciplinario en
bienestar de la población. salud como un proveedor de
cuidado integral

Seguimiento a la persona y familia

a cargo de un equipo La persona y familia continua sus
LONGITUDINALIDAD COORDINACIÓN cuidados en la red de salud y
multidisciplinario en salud
comunidad sin dificultad
Población asignada a los equipos
Multidisciplinarios de Salud, Contacto E-Qhali al 100%
por Teléfono y TICs. RIS organizada.
 MODELO DE CUIDADO INTEGRAL DE SALUD POR CURSO DE VIDA, PARA LA PERSONA
FAMILIA Y COMUNIDAD.

INTEGRALIDAD UNIVERSALIDAD
PRINCIPIOS

SOLIDARIDAD
Y
CALIDAD
EFICIENCIA

EQUIDAD EN
SALUD CORRESPONSABILIDAD
 MODELO DE CUIDADO INTEGRAL DE SALUD POR CURSO DE VIDA, PARA LA PERSONA
FAMILIA Y COMUNIDAD.

ENFOQUE DE DERECHOS

ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD
ENFOQUES

ENFOQUE DE GENERO

ENFOQUE DE CURSO DE VIDA

COMPONENTES
 • Decisión política para el abordaje de los
determinantes sociales de la salud
ESTADO Y SUS estructurales; agua saneamiento,
educación, empleo, condiciones
SECTORES socioeconómicas y lucha contra la
pobreza.
NIVELES DE GESTION

MINISTERIO DE • Ejerce la rectoría en salud.

SALUD

• Provisión de los cuidados a la persona, a

la familia y a la comunidad.
• Dirigir y organizar a los gobiernos locales
GOBIERNO REGIONAL para el abordaje de los determinantes
sociales en su comunidad.

• Organizar el territorio y a las instituciones en

su ámbito para responder a las necesidades
de salud de la población en los diferentes
GOBIERNO REGIONAL escenarios de desarrollo de la persona y la
familia.
 CUIDADOS INTEGRALES DE LA FAMILIA

*Incentivar comportamientos saludables y buenas prácticas.

*Abarcar un conjunto de necesidades de salud que son

consecuencia directa de la dinámica familiar y su microambiente.

*Promocionar la paternidad y maternidad responsable

mediante un diálogo de respeto intergeneracional.

*Poner énfasis en el manejo de las frustraciones y convivencia

armoniosa, erradicando la violencia entre sus miembros.

“Una familia saludable es la que consigue una adaptación

exitosa a los desafíos del desarrollo inherentes a cada momento
de la vida de sus miembros y superar los estresores que le
imponen los constantes cambios en su entorno”.
 CUIDADOS INTEGRALES DE LA COMUNIDAD

*Se proponen optimizar la salud y reducir los determinantes

de los principales problemas de salud pública, buscando
mejorar la calidad de vida y el bienestar de la población.

Requieren de espacios de concertación abiertos y

organizados, para priorizar áreas de intervención y
estrategias: Participación y responsabilidades compartidas.
Fortalece el liderazgo de la autoridad local y la
intersectorialidad.

Resultados esperados: Escuelas Saludables, Centros

laborales saludables, Municipios saludables, Ciudades
saludables.
 CUIDADOS INTEGRALES DE SALUD DEL NIÑO
Control crecimiento y desarrollo (CRED).
Vacunación completa.
DESARROLL
Prevención y atención de anemia y DCI. O FISICO
Atención de enfermedades prevalentes de la infancia.
CUIDADOS
INDIVIDUALES
Control odontológico. DESARROLL
Identificación de signos de violencia.
Detección y evaluación precoz de problemas oftalmológicos y O MENTAL
auditivos.
Identificación de discapacidad.
Lactancia materna. DESARROLL
Buenas prácticas de higiene. O
Buenas prácticas alimentarias.
CUIDADOS
Entorno seguro y buen trato. INTELECTU
FAMILIARES
Vestimenta apropiada para el clima. AL
Estimulación del lenguaje.
Prevención de cuidados y signos de alarma.
DESARROLL
Educación en colegios adecuados (nidos, EBR, EBE).
Espacios recreativos, parques seguros.
O
CUIDADOS
COMUNITARIOS
Plan de visitas por agentes comunitarios. EMOCIONAL
Desarrollo de talento (música, danza, arte, etc.)
Socialización. DESARROLL
O SOCIAL
 CUIDADOS INTEGRALES DE SALUD DEL ADOLESCENTE
Consejería emocional.
Fortalecimiento de la autoestima.
DESARROLL
CUIDADOS Prevención de alcoholismo. O FISICO
INDIVIDUALES Control de peso y talla (obesidad)
Prevención de enfermedades infecciosas. DESARROLL
Prevención de embarazo.
O MENTAL
Brindarles orientación, consejería familiar.
Proporcionarles y atenderles sus preguntas con las respuestas
adecuadas.
CUIDADOS
Apoyo afectivo. DESARROLL
FAMILIARES
Acompañamiento ara comprensión de cambios. O
Fortalecer capacidades intelectuales.
Apoyar en la elaboración de Plan de vida. INTELECTU
Espacios deportivos y recreativos seguros. AL
Seguridad vial.
CUIDADOS Información por medio de comunicación de los efectos de drogas DESARROLL
COMUNITARIOS tabaco.
Fomentar los deportes y espacios culturales.
O
Desarrollo de capacidades y educación adecuada. EMOCIONAL
DESARROLL
O SOCIAL
 CUIDADOS INTEGRALES DE SALUD DEL JOVEN
Evaluación medica.
Detección de riesgos y protección de ITS – VIH. Control continuo
DESARROLL
del peso – talla para detección precoz de la obesidad DM/HTA. O FISICO
CUIDADOS Fortalecimiento de autoestima y autocuidado.
INDIVIDUALES Prevención de las enfermedades transmisibles. MADURACI
ON MENTAL
Apoyo para la educación superior.
Promover actividades familiares saludables. DESARROLL
Consejería para evitar adicciones.
CUIDADOS Fomentar los espacios de dialogo intergeneracional. O
FAMILIARES Buenas prácticas alimentarias INTELECTU
AL
Oportunidades laborales. DESARROLL
Fomentar espacios culturales.
CUIDADOS Espacios para la práctica de actividad física.
O
COMUNITARIOS Instituciones para la Rehabilitación de adicciones.. EMOCIONAL
DESARROLL
O SOCIAL
 CUIDADOS INTEGRALES DE SALUD DEL ADULTO
Atención en la salud integral.
Tamizaje de enfermedades crónicas (cáncer, HTA, DM)
MANTENIMIE
Manejo de estrés. NTO FISICO
CUIDADOS
INDIVIDUALES DESARROLL
O MENTAL
Comunicación familiar.
Buenas prácticas alimentarias DESARROLL
Realizar ejercicios, actividad física en familia.
CUIDADOS O
FAMILIARES
INTELECTUAL
DESARROLL
Centros laborales adecuados. O
Desarrollo de competencias.
CUIDADOS Participar en organizaciones en beneficio de la sociedad.
EMOCIONAL
COMUNITARIOS Participación en sociedades u organizaciones comunales.
DESARROLL
O LABORAL
CUIDADOS INTEGRALES DE SALUD PARA LA GESTANTE Y PUERPERA
Control prenatal – postnatal.
Paquete completo de exámenes auxiliares (detección precoz
MODIFICACI
morbilidad). ONES
CUIDADOS Inmunización durante el embarazo
INDIVIDUALES Apoyo psicológico
FISICAS DE
Suplementación de hierro y ácido fólico. MADRE Y
Capacitación para una maternidad saludable y cuidados del bebé.
Psicoprofilaxis DESARROLL
Visita domiciliaria y seguimiento. O DEL HIJO
Apoyo familiar para el cuidado del bebé.
Prevenir riegos en el hogar SOPORTE
CUIDADOS Estimulación temprana.
FAMILIARES Vigilancia de signos de alarma por integrantes de la familia.
MENTAL
Proveer alimentación adecuada.
SOPORTE
Talleres comunales de preparación para el parto EMOCIONAL
Plan de visita a la gestante
CUIDADOS Aseguramiento .
COMUNITARIOS Ambientes laborales adecuados.
Lactarios.
ADECUACIO
N FAMILIAR
 CUIDADOS INTEGRALES DE SALUD DEL ADULTO MAYOR
Paquete integral de salud.
Detección y control de problemas visuales y auditivos
OPERATIVID
Controles periódicas de peso, presión arterial, perfil lipídico AD FISICA
Evaluación médica integral – énfasis salud física, mental.
CUIDADOS
INDIVIDUALES
Vacunación: neumonía, influenza. CONSERVA
Control enfermedades crónicas.
Control de HTA/ Diabetes. CION
Rehabilitación de piezas dentarias perdidas o en riesgo MENTAL
Evaluación nutricional.
Actividades lúdicas grupales CONSERVA
Apoyo familiar en protección e incorporación en la familia. CION
Cuidados para la prevención de caídas.
CUIDADOS Dialogo intergeneracional. INTELECTU
FAMILIARES
AL
SOPORTE
Actividades sociales municipales. EMOCIONAL
Círculos de amigos – socialización
CUIDADOS Programas: pensión 65.
COMUNITARIOS Clubes del adulto mayor
INCLUSION
SOCIAL
 DEFINICIÓN DE ENFERMEDAD

Alteración o desviación del estado

fisiológico en una o varias partes
del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y
cuya evolución es más o menos
previsible.
 SALUD - ENFERMEDAD

El concepto o noción de
enfermedad no existe en ausencia
del de salud y viceversa.
Se describen como un continuo con
diferentes niveles de equilibrio que
como una separación de ambos
conceptos.
PARADIGMAS DE INTERPRETACIÓN DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
PARADIGMA MÁGICO RELIGIOSO

• La enfermedad resulta de fuerzas o

espíritus.
• Castigo divino - estado de
purificación.
• Determinantes : Fuerzas
desconocidas y espíritus.
• Representantes: Sociedades
primitivas, de la edad media
hasta la actualidad donde se
encuentran chamanes, brujos,
curanderos, sacerdotes.
PARADIGMA SANITARISTA

• Enfermedad resulta de las condiciones

insalubres que rodean al individuo.
• Introducción medidas de saneamiento
ambiental
• Principales causas muertes:
infectocontagiosas, enfermedades
laborales.
• Época= Revolución industrial Europa
PARADIGMA UNICAUSAL

• Enfermedad por un único agente

patógeno externo.
• Fenómeno biológico e individual.
• Sirvió para medidas de control y
descubrimientos fármacos
• Época= Segunda mitad siglo XIX y
principios XX
• Pasteur, Koch
PARADIGMA MULTICAUSAL

• Influencia simultanea de
factores en el proceso salud-
enfermedad.

• Determinantes: Agente,
Huésped, Ambiente

• Representantes: Leavell y
Clark de los años 50
PARADIGMA BIOMÉDICO
PARADIGMA BIOPSICOSOCIAL
 SALUD HOLÍSTICA
Ser Características
total No hay salud
si una de las
Salud Bienestar en Ser humano
dimensiones
perspectiva vez de la como unidad Propósito
no se
positiva enfermedad entera
encuentra
saludable

Enseñanza
de prácticas
básicas de
una vida
saludable.
DETERMINANTES DE LA SALUD
¿Qué son Determinantes de
la Salud?
Conjunto de factores Que determinan el estado de
personales, sociales, salud de los individuos y
ambientales poblaciones
 Modelo de
Marc Lalonde
(1974)
1. Medio Ambiente

Los factores que afectan al

entorno del hombre influyen
decisivamente en su salud y
son, conforme los resultados de
las más recientes
investigaciones, los de mayor
impacto sobre la misma.
 Ambiente natural: Ambiente Social:
Se identifican factores Contaminación ambiental, Condiciones de vivienda y
relativos no sólo al sea esta por factores trabajo; el nivel de
ambiente natural, sino biológicos, físicos, escolaridad; el nivel de
también el social. químicos y los cambios ingresos económicos y las
climáticos. pautas culturales.
2. Estilo de Vida
Ha surgido una importante evidencia
de que los comportamientos y
hábitos de vida pueden condicionar
negativamente la salud. Esta conducta
se forma por decisiones personales y
por influencias del entorno y grupo
social
Los hábitos de vida sanos o insanos son
uno de los principales condicionantes en
el proceso de salud-enfermedad:

Consumo de
Inadecuada
Pobreza sustancias
alimentación
nocivas

Conductas de
Sedentarismo riesgo
(sexualidad)
3. Sistema Sanitario
Conjunto de centros, recursos humanos,
medios económicos y materiales,
tecnologías, etc., que viene condicionado
por variables tales como accesibilidad,
eficacia y efectividad, buena praxis y
cobertura.

En los países desarrollados el

crecimiento del sector ha sido
notable en las últimas décadas y ha
tenido una influencia decisiva en los
niveles de salud de la población
4. Biología Humana

• Condicionada por la carga genética y

los factores hereditarios, adquieren
gran relevancia a partir de los avances
en ingeniería genética.

• Se podrán prevenir enfermedades

genéticamente conocidas, pero que
plantean interrogantes en el terreno de
la bioética y las potenciales
desigualdades en salud dados los
costos que estas prácticas
demandarían.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Es la evolución natural de cualquier

proceso patológico, desde su inicio
hasta su resolución, sin
intervención médica.
 Historia Natural de la Enfermedad

Leavell y Clark en su texto de Medicina

Preventiva consideran gráficamente a la
enfermedad como una flecha que comienza
con el estado de salud y termina con los
desenlaces que pueden resultar de la
evolución de ésta
División o etapas:

Período Pre-Patogénico:
Corresponde al tiempo en que
las personas están sanas, es
decir, se encuentran en
equilibrio con su ambiente.

Período Patogénico: Comprende la

etapa de la enfermedad, aun
antes de que se presenten los
síntomas.
Período Pre-Patógenico
En este período
interactúa la
tríada ecológica
que está
formada por:
- Hospedero
- Medio ambiente
- Agente
Período Patogénico:
Se distinguen dos etapas:
▪ Etapa Subclínica ó Período de
Incubación
▪ ------------ Horizonte Clínico ------------
▪ Etapa Clínica
 Disponibilidad Accesibilidad
No discriminación
Establecimientos Accesibilidad física
Bienes y servicios Accesibilidad económica
Accesibilidad a la
información

COMPONENTES DEL DERECHO A LA SALUD

Aceptabilidad Calidad

Culturalmente aceptables Estándares

Sensibles a las necesidad de Eficacia de los servicios
edad, género y diversidad Recurso humano capacitado
 Recursos
Desigualdad Económicos

DESAFIOS PARA LA GARANTÍA DEL

DERECHO A LA SALUD
Infraestructura Gobernanza
 Perspectiva de la Salud como
Derecho Humano Universal

Equidad La salud no debe

considerarse un bien
de mercado
 EL DERECHO DE LA SALUD Y LA APS

Garantizar un acceso equitativo, universal y continuo a

servicios esenciales de salud para todas las personas,
independientemente de su condición socioeconómica o
ubicación geográfica.

Es clave para reducir las desigualdades y mejorar la calidad de vida

en las comunidades.
 EL DERECHO DE LA SALUD Y LA APS

Acceso Universal y Equitativo a Servicios de

Salud

Promoción de la Salud y Prevención de

Enfermedades

Integralidad de la Atención

Reducción de Desigualdades
en Salud

Participación comunitaria

Contribución al desarrollo
social y económico
SITUACIÓN Y DERECHOS DE LA MUJER ÍNDIGENA EN EL PERÚ

Contribución al desarrollo
social y económico
 INEI (2022): la pobreza afectaba al 28.9% de la
población indígena en el Perú

POBREZA Y
Mujeres indígenas: Barreras estructurales que
ACCESO A LOS limitan su acceso a recursos y
oportunidades económicas.
RECURSOS

Afecta su calidad de vida, salud y acceso a

educación.
 El 75.9% de las mujeres indígenas reportaron
haber sido víctimas de algún tipo de
violencia a lo largo de sus vidas.

VIOLENCIA
DE
GÉNERO
La violencia de género en áreas rurales,
tiende a ser más difícil de denunciar
debido a barreras culturales, geográficas y
lingüísticas.
 La tasa de analfabetismo entre las mujeres
indígenas mayores de 15 años es del 19.7%

En las comunidades indígenas, la deserción

EDUCACIÓN escolar entre las mujeres jóvenes sigue
siendo alta

Factores como la pobreza, los roles de género

tradicionales y la falta de infraestructura
educativa adecuada.
 La tasa de mortalidad materna en regiones
predominantemente indígenas, como
Huancavelica y Apurímac, supera los 120
fallecimientos por cada 100 000 nacidos
vivos
SALUD Y
MORTALIDAD
MATERNA

Dificultades en el acceso a servicios de salud

de calidad, falta de personal capacitado en
lenguas indígenas y barreras geográficas.
 Solo el 39% de las mujeres indígenas en edad
fértil utilizan métodos anticonceptivos
modernos

SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA

Falta de acceso a servicios de salud

reproductiva en su lengua materna y con
prácticas culturales.
1 ENFERMERÍA
COMUNITARIA
 FAMILIA

OMS
ENFERMERIA
PERSONAS COMUNITARIA GRUPOS

COMUNIDAD
 PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA COMUNITARIA

Es el profesional que se ocupa

de contribuir en lo personal,
grupal, familiar y colectivo a
conseguir el nivel funcional
óptimo del individuo mediante
la educación y prestación de la
atención sanitaria.
 SALUD COMUNITARIA

Estado situacional en el que los miembros de

una comunidad geográfica social,
conscientes de su pertenencia a un mismo
grupo, reflexionan en común sobre los
problemas de salud, expresan sus
necesidades prioritarias y participan
activamente en la puesta en marcha del
desarrollo, de actividades adecuadas, que
respondan a sus necesidades reales.
 CARACTERÍSTICAS DEL PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA COMUNITARIA/O

•Extrovertido.
•Comunicativo.
•Capacidad para Administrar.
•Actitud Positiva.
•Visionario.
•Establecimiento De Relaciones Positivas.
•Integro.
•Equitativo.
•Comportamiento Individual adecuado.
•Responsable.
FUNCIONES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA COMUNITARIA

FUNCIONES ASISTENCIALES

• Brindar atención de enfermería a las

personas, familia y comunidad.

• Participar en la ejecución de los programas

de salud.

• Impartir educación para la salud de

acuerdo a las necesidades de las personas,
familias y comunidad.
 FUNCIONES DOCENTES

• Desarrollar estrategias educativas

orientadas hacia el fomento,
protección y restauración de la salud.
• Interpretar los determinantes
sociales que intervienen en la
formación de los comportamientos
sociales.
• Lograr el desarrollo de una cultura de
salud donde se estimule a la
comunidad a adoptar estilos de vida
saludables.
 FUNCIONES DE INVESTIGACIÓN

• Identificación de las expectativas de la

comunidad con relación a su salud.
• Evaluación de la eficacia de la
intervención de enfermería en los
programas de salud comunitaria.
• Medición de resultados y enfoques de
salud de la población y su entorno.
• Medición de conocimientos y
percepciones sobre salud y aspectos
epidemiológicos de la población.
 FUNCIONES ADMINISTRATIVAS

• Planificar las acciones de

enfermería.
• Colaborar en la interpretación de
las normas y avances de salud
mental frente a la comunidad.
• Evaluar los planes de acción y
participar en la evaluación general
con los demás .
 PRINCIPIOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA EN EL
TRABAJO COMUNITARIO

•BENEFICENCIA
Implica que el ser humano es responsable de no hacer
el mal, y además está obligado de hacer el bien.

•NO MALEFICENCIA
Se refiere a la inocuidad, es decir, no hacer daño
durante la práctica.
 •AUTONOMÍA
Libertad de decidir lo que hará o no la persona con su
vida, dentro de los límites de lo que es posible y sin
violar los derechos de los demás.

•JUSTICIA
Personas iguales deben recibir un trato igual, es decir,
regirse por criterios de imparcialidad.
 PAPEL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
EN LA COMUNIDAD

1. PROMOCIÓN DE LA SALUD .

2. PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD.

3. PROVEEDOR DE CUIDADOS.

4. COORDINACIÓN Y GESTIÓN DE LA
ATENCIÓN.
 PROMOCIÓN DE LA SALUD

❑Educación para la salud

❑Manejo del medio ambiente

❑Promoción de estilos de vida

saludables
 PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

❑ Identificación de grupos de
riesgo.
❑ Estudio y diagnóstico de los
problemas de salud de la
comunidad.
❑ Programas de inmunizaciones.
❑ Programas de prevención de
riesgos.
❑ Seguimiento epidemiológico.
 PROVEEDOR DE CUIDADOS

❑ Cuidado holístico a la
persona, familia y
comunidad
❑ Cuidados de alta calidad,
integrales, continuos y
personalizados dentro de
una relación basada en la
confianza.
 COORDINACIÓN Y GESTIÓN DE LA ATENCIÓN

❑ Promover y proteger la salud de la gente

a lo largo de su vida.

❑ Reducir la incidencia de las

enfermedades y problemas de salud más
frecuente y aliviar el sufrimiento que
causan las mismas.
2 ATENCIÓN
PRIMARIA DE LA
SALUD
TEMA
 ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

Es el primer nivel de contacto que tienen las personas, las

familias y las comunidades con el sistema de salud. Se enfoca
en proporcionar cuidados esenciales de salud accesibles para
todos los individuos, con un enfoque integral y continuo a lo
largo de la vida.
Características de la atención
primaria de salud

Garantizar el acceso de toda la población a los

servicios de salud esenciales

En los programas deben acentuarse las actividades de

promoción y prevención, combinándolas con las de
tratamiento y rehabilitación.

Universalidad, equidad y continuidad

 Principios de la atención primaria de salud

Dar respuesta a
las necesidades
de salud

Participación

Responsabilidad y
rendición de
cuentas

Servicios orientados
hacia la calidad
3 CONFERENCIAS
INTERNACIONALES

TEMA
 DECLARACIÓN DE ALMA ATA
KAZAJISTÁN, URSS, 6-12 DE SEPTIEMBRE DE 1978

OPS
OMS

UNICEF
Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud

● Salud:
Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones.

Derecho humano fundamental y que el logro del grado más alto

posible de salud, cuya realización exige la intervención de
muchos otros sectores sociales y económicos, además del de la
salud.

● Factores determinantes de la salud:

Auto responsabilidad y participación de la comunidad el
individuo.
● Se expresó la necesidad urgente de la toma de acciones por parte de todos los gobiernos,
trabajadores de la salud y la comunidad internacional, para proteger y promover el modelo
de atención primaria de salud para todos los individuos en el mundo.
Sus puntos principales:

I. Definición de salud
ll. Igualdad
lll. Salud como un asunto socioeconómico
lV. El acercamiento al derecho de la salud
V. Responsabilidad gubernamental
Vl. Definición de atención primaria de salud
Vll. Curación y rehabilitación.
Vlll. Gobiernos deberían formular políticas
lX. Colaborar en el espíritu de sociedad y servicio.
X. Mejorar el uso de recursos a nivel mundial para la salud.
Primera Conferencia Internacional de Promoción de la salud.
Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud

OTTAWA, 21 DE NOVIEMBRE DE 1986

 Carta de Ottawa

● Dirigida a la consecución del objetivo "Salud para Todos en el año 2000”

● Punto de partida los progresos alcanzados como consecuencia de la Declaración de Alma Ata sobre
la atención primaria
● Promoción de la salud: Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar
su salud y ejercer un mayor control sobre la misma.
La participación activa en la promoción de la salud implica:

● La elaboración de una política pública sana

● La creación de ambientes favorables
● El reforzamiento de la acción comunitaria
● El desarrollo de las aptitudes personales
● La reorientación de los servicios sanitarios
● El compromiso a favor de la promoción de la salud.
● Llamada a la acción internacional.
 LA PROMOCIÓN
DE LA SALUD

Proceso que permite a las

personas incrementar el
control sobre su salud.

CO MPO N EN TES ENFOQUES ¿QUE

ESENCIALES PARTICIPATIVOS BRINDA?
un
Buen Educación Cuidados Los Individuos Mayor
gobierno sanitaria. saludables.
sanitario
Las Organizaciones
. Control de
cuidado
Las Comunidades
de
Las Instituciones nuestra
propia salud
 FUENTES TEORICAS

o La teoría del aprendizaje

social de Albert Bandura: o Autoatribución
Postula sobre la Auto-
importancia del proceso creencias o Autoevaluación
cognitivo en la
o Autoeficacia
modificación de la
Teorías que conducta.
integró

o Modelo de la valoración de
expectativas de Feather: la
conducta es racional y
económica
 METAPARADIGMAS:
EL MODELO SE BASA EN LA EDUCACIÓN DE
LAS PERSONAS SOBRE CÓMO CUIDARSE Y
LLEVAR UNA VIDA SALUDABLE.

METARADIGMA

SALUD PERSONA ENTORNO ENFERMERIA

ESTADO SE REPRESEN TAN BUSCA EL BIENESTAR

CADA PERSONA
ALTAM EN TE LAS COMO LA
POSITIVO ESTA DEFINIDA DE
UNA FORMA IN TEREACCIO N ES ESPECIALIDAD DE
ÚNICA . ENTRE LOS ENFERMERÍA .
FACTORES.
 ACEPTACIÓN POR LA COMUNIDAD DE
ENFEREMERÍA

Concepto Modelo de la
de la FORMACIÓN
Es el Es el
PRÁCTICA promoción de
promoción la salud, ha
Es la
de la sido
salud. introducido Constituye
Responsabilidad en la principalmente un
personal y de formación de cuestionario para la
cualquier plan de enfermera. salud.
reforma en los Se
cuidados
sanitarios. Han publicado
docenas de
Se informes en los
que se emplea en
el perfil y estilo
Lleva a cabo el
de vida ,
coste humano, promotor de la
financiero y salud.
ambiental.
95
 Aportaciones a Enfermería
“Tenemos que promover la vida saludable que
es primordial antes que los cuidados, porque de
ese modo, hay menos gente enferma, se gastan
menos recursos, se le da independencia a la
gente y se mejora hacia el futuro”
TEORÍA DEL
ENTORNO
97
 DEFINICIÓN:

98
 FUENTES TEÓRICAS PARA EL
DESARROLLO DE SU TEORÍA:

99
METAPARADIGMA DE FLORENCE NIGTHINGALE:
ENFERMERÍA
LAS MUJERES EN ALGÚN MOMENTO SE SU VIDA
ACTÚAN COMO ENFERMERAS Y VELAN POR LA
SALUD DEL PACIENTE.

PERSONA
LAS ENFERMERAS SE ENCARGAN DE CONTROLAR EL
ENTORNO EN EL QUE EL PACIENTE SE MOVÍA PARA
FACILITAR SU RECUPERACIÓN.

ENTORNO
NIGHTINGALE CREÍA QUE LOS PACIENTES ALIVIABAN
SU ENFERMEDAD CON UNA MEJORA CONDICIÓN
AMBIENTAL.
10
0
SALUD
NIGHTINGALE CONCEBÍA EL MANTENIMIENTO
DE SALUD POR MEDIO DE LA PREVENCIÓN A LAS
ENFERMEDADES.
 RELACIONES DE LOS CONCEPTOS DEL METAPARADIGMA

10
1
 ELEMENTOS PRINCIPALES:

VENTILACIÓN: SALUBRIDAD EN CASA: CUIDADO DE PEQUEÑOS

NIGHTINGALE DETALLES:
-CONSIDERADA CONSIDERA 5 PUNTOS -NIGHTINGALE CREÍA
COMO PRIMERA ESENCIALES: QUE LA ENFERMERA
REGLA DE ERA RESPONSABLE DEL
-AIRE PURO
ENFERMERÍA PACIENTE AUNQUE NO
-AGUA PURA ESTUVIERA PRESENTE.
-MANTENER EL AIRE
10 QUE RESPIRA EL -DESAGÜES EFICACES -LA ENFERMERA
3 PROTEGÍA AL PACIENTE
PACIENTE TAN PURO -LIMPIEZA
DE DAÑOS
COMO EL DE -LUZ PSICOLÓGICOS.
AFUERA.
 RUIDO VARIEDAD ALIMENTACIÓN
NIGHTINGALE MENCIONA NIGHTINGALE
NIGHTINGALE QUE LOS PACIENTES
CONSIDERA QUE OPTIMISTAS ERAN
ENSEÑO A LAS
AQUELLOS QUE NO ENFERMERAS A
EL RUIDO QUE ESDTABAN CONFINADOS A VALORAR LA INGESTA
CREA INQUIETUD UNA HABITACIÓN Y QUE LA ALIMENTICIA, ASÍ
EN LA MENTE, MAYORÍA DE LOS CASOS COMO LOS
10 DEPRESIVOS ERAN
4 DAÑA AL AQUELLOS PACIENTES QUE HORARIOS DE LAS
PACIENTE. ESTABAN SUJETOS A UNA COMIDAS Y SU
LARGA MONOTONÍA DE EFECTO SOBRE EL
COSAS ALREDEDOR. PACIENTE.
 EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
 EDUCACIÓN PARA
LA SALUD

Disciplina que se ocupa de organizar,

orientar, e iniciar los procesos que
han de promover experiencias
educativas, capaces de influir
favorablemente en los
conocimientos, actitudes y Prácticas
del individuo y de la comunidad con
respecto a su salud.
Facilita el aprendizaje a través de las
experiencias.
EDUCACIÓN PARA
LA SALUD
DEFINICIÓN
“Actividades educativas diseñadas
para ampliar el conocimiento de la
población en relación con la salud y
desarrollar los valores, actitudes y
habilidades personales que
promuevan salud.”

OMS
 ACTORES DE LA
EDUCACIÓN EN SALUD

El/ la educador/a en salud

• Personal de salud
(enfermero/a)
La/s persona/s que aprende/n
• Población( niños, adolescentes,
mujeres,hombres, adultos mayores)
 OBJETIVO GENERAL
EDUCACIÓN PARA LA
SALUD

Modificar las conductas que están

relacionadas con un problema de
salud.
FALTA DE EJERCICIO
Lograr que las personas comprendan,
que la salud es un valor básico.
DIETA NO SALUDABLE

VALOR DE LA SALUD
ETAPAS DE UN PROCESO DE
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Análisis del
problema de salud
y su relación con
la conducta

Evaluación del
Análisis de los
Proceso de factores que
Educación para determinan la
la Salud conducta.

Ejecución del
proceso de Diseño del proceso
de Educación para
Educación para la Salud.
la Salud.
 ANÁLISIS DEL PROBLEMA DE SALUD Y SU
RELACIÓN CON LA CONDUCTA

La identificación del problema

de salud o estilo de vida no
saludable, que aqueja a una
persona o comunidad y su
relación con alguna conducta.
Ejemplo:
Problema de Salud: Diabetes.
Conducta relacionadas: Alimentación
no saludable y sedentarismo.
 ANÁLISIS DE LOS FACTORES QUE DETERMIN
LAS CONDUCTAS
Consiste en explicar las razones que llevan a la
persona, familia o comunidad, a adoptar ciertas
conductas no saludables que están
repercutiendo en su salud..

Ejemplo:
Problema de Salud: Diabetes.
Conducta relacionadas: Alimentación no saludable y sedentarismo.
Factores que determinan las conductas: Vive solo(a) y come
fuera de casa, esta jubilado(a) y redujo su nivel de actividad física,
tiene el apoyo de muchas personas que realizan las tareas del
hogar, tiene alguna discapacidad física, etc.
 DISEÑO DE UN PROCESO DE EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
Esta fase consiste en planificar todas las
acciones que debemos realizar para llevar
adelante el proceso educativo propiamente
dicho.

Ejemplo:
Planificar acciones educativas en alimentación saludable, y los
beneficios de la actividad física; pero también hay que incidir en
los factores que determinan las conductas no saludables.
 DISEÑO DE UN PROCESO DE EDUCACIÓN
PARA LA SALUD

Las tareas especificas que sugieren realizar

consiste en:

A. Definir el tipo de intervención.

B. Precisar el área de intervención
C. Redactar los objetivos del proceso de EpS.
D. Diseñar la metodología.
 A. DEFINIR TIPO DE INTERVENCIÓN
Interpersonal Educación Individual
(no mas de 3 (Proceso educativo
personas) sesiones)

Consejo de salud
Individual
(información en salud)

Información en Salud
Grupal
(Charlas educativas,
( mas de 3
sesiones)
personas)

Educación grupal
(Proceso educativo
sesiones)
 Intervención breve que incluye
información y una propuesta motivadora
de cambio en una consulta o encuentro
profesional a demanda o programada.
Consejo/información
Serie organizada de Consultas
Educativas programadas en las que se
trabajan las capacidades sobre un tema
de salud con mas amplitud.
Pérez MJ. Echavri
Educación individual Manual de
Educación para la
Serie de SesionesSalud.
grupales Programadas
con el fin de mejorar sus capacidades
Navarra 2006. para
abordar un problema o temas de salud o
Pg. 13-19
aumentar su conciencia sobre factores sociales,
polític os, ambientales que influyen en la salud.
Educación grupal
B. PRECISAR AREA DE
INTERVENCIÓN

AREA DE INTERVENCIÓN DE LA EpS

Problemas Estilos de Transiciones

de Salud Vida Vitales

Sobrepeso, Alimentación, Embarazo

obesidad actividad física, infancia
enfermedades higiene personal, adolescencia
cardiovasculares, descanso, menopausia
B. PRECISAR AREA DE INTERVENCIÓN
B. PRECISAR AREA DE INTERVENCIÓN
C. REDACTAR LOS OBJETIVOS DEL PROCESO
EpS
C. REDACTAR LOS OBJETIVOS DEL PROCESO
EpS
C. REDACTAR LOS OBJETIVOS DEL PROCESO
EpS
C. REDACTAR LOS OBJETIVOS DEL PROCESO
EpS
D. DISEÑAR LA METODOLOGÍA
D. DISEÑAR LA METODOLOGÍA
D. DISEÑAR LA METODOLOGÍA DEL PROCESO
EpS.
D. DISEÑAR LA METODOLOGÍA DEL PROCESO
EpS.
 Guía para la ejecución de una sesión
educativa interpersonal
1
• Saludo y presentación personal

2
• Precisión de los objetivos para esta sesión.

• Aplicación del método de expresión y la técnica de escucha

3 activa para identificar las necesidades de la/s persona/s.
• Aplicación de otro método y técnica interpersonal
4
adecuada para las necesidades identificadas.
5
• Entrega de material Educativo de Refuerzo.

6
• Evaluación del Aprendizaje y retroalimentación.

• Conclusiones de la sesión y acuerdos para la

7 siguiente sesión.
 Guía para la ejecución de una sesión
educativa grupal
1
• Saludo y presentación personal

2
• Precisión de los objetivos para esta sesión.

• Aplicación de una dinámica grupal de presentación o

3 pregunta motivadora.
• Aplicación de los métodos y técnicas planificadas
4
para esta sesión.
5
• Entrega de material Educativo de Refuerzo.

6
• Evaluación del Aprendizaje y retroalimentación.

• Conclusiones de la sesión y acuerdos para la

7 siguiente sesión.
Al concluir cada sesión educativa, se debe
evaluar su desarrollo, con el fin de
identificar los errores cometidos y los
aspectos que favorecieron el aprendizaje.
 DINÁMICAS GRUPALES

❑ Son Técnicas que permiten:

❑ Romper el hielo.
❑ Facilitar el conocimiento entre los participantes.
❑ Motivar la integración grupal.
❑ Mantener la atención.
❑ Generar un aprendizaje en si mismo.
❑ Facilitar la clausura del evento.
A través de actividades grupales, que si son bien conducidas
son altamente motivadoras.
 Dinámicas Grupales

• En sesiones cortas
Dinámicas de
presentación y • Cuando los participantes no se
conocimiento conocen.

• En sesiones educativas largas.

Dinámicas de
motivación • Para motivar al grupo o recuperar su
atención.

• Para identificar si los conceptos claves

Dinámicas de quedaron claros.
evaluación y
• Para rectificar conceptos no
retroalimentación.
comprendidos.
 DINÁMICAS GRUPALES

Tomar en cuenta las siguiente

recomendaciones.

❑ La dinámica elegida debe permitir la participación de todas

las personas.

❑ Se debe evitar dinámicas que propicien comparaciones o

burlas entre participantes.
❑ No abusar del uso de dinámicas grupales,
porque puede restarle seriedad a la sesión
educativa.
 MATERIAL EDUCATIVO EN SALUD
Un material educativo es todo
aquel medio que sirve:
✓ Apoyo
✓ Estimular.
✓ Orientar.
✓ Reforzar.

Un proceso Educativo…
 MATERIAL EDUCATIVO EN SALUD

La elección adecuada de los materiales

Educativos.
✓ Tipo de Intervención.
✓ Área de Intervención.
✓ Objetivos de Aprendizaje.
✓ Métodos y Técnicas que aplicaremos.
EN CADA PROCESO DE EDUCACIÓN
PARA LA SALUD.
 FUNCIONES DE LOS MATERIALES
EDUCATIVOS.

A) MOTIVACIÓN B) INFORMACIÓN
 FUNCIONES DE LOS MATERIALES
EDUCATIVOS.

C) REFUERZO D) EVALUACIÓN
Formato visual
Formato impreso
Formato sonoros y audiovisuales
Formato sonoros y audiovisuales
 PROCESO DE ELABORACIÓN DE
MATERIAL EDUCATIVO

PRODUCCIÓN
❖ Previo al
❖ Diseño ❖ Diseño
diseño de
Preliminar Final
material
❖ Validación ❖ Difusión
educativo
PRE PRODUCCÍON POST PRODUCCIÓN
 EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE Y
RETROALIMENTACIÓN
Ninguna sesión Educativa debe terminar sin cumplir esta área, que
consiste en:

EVALUAR el aprendizaje alcanzado por los

participantes.

VALORAR el cumplimiento de los objetivos de

aprendizaje planteados.
EVALUACIÓN PREVIA
EVALUACIÓN PREVIA
RETROALIMENTACIÓN PERMANENTE
EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE
N° de OBJETIVOS AREA DE METODOLOGÍA RECURSOS EJECUCIÓN EVALUACIÓN
sesión INTERVENCIÓN
1 De Tema: Fecha: 10 de Materiales Actividades Pre test para
aprendizaje Diabetes noviembre del Educativos: de esta evaluar el
de Mellitus tipo II. 2024 Hora: Visuales sesión aprendizaje de
contenidos. Contenidos: 18:00 PM Presentació Educativa los contenidos
Al finalizar la ✓ Definición Lugar: casa de n de 1. Saludo y del proceso de
primera ✓ Factores la familia Diapositivas. presentación educación
sesión los de riego. Blanco Impreso. Inicial. para la salud,
participantes ✓ Manifestac Métodos Guía de 2. Precisión se aplicara un
explicaran la iones Interpersonale autocuidado del objetivo cuestionario
definición, los clínicas. s: método de de la de la sesión. Semiestruct
factores de ✓ Diagnostic expresión. diabetes 3. Aplicación urado sobre
riesgo, o Método Mellitus tipo de la técnica Diabetes
manifestacion expositivo. II. escucha Mellitus con el
es clínicas y Técnicas Otros activa. siguiente
diagnóstico Interpersonale Materiales 4. Aplicación contenido:
de la diabetes s: Escucha Pizarra del Pre test. Definición,fact
mellitus tipo II activa, Marcadores 5. Aplicación ores de riesgo,
con material exposición Laptop de la técnica etco.
educativo dialogada. exposición
visual. dialogada.
6. Entrega