Metamorfosis Capacitaciones y

certificaciones

Manual mesoterapia facial y corporal

Dra. Elizbeth Vazquez

Dr. Jaime Vázquez
 MESOTERAPIA O
INTRADERMOTERAPIA

Definición:
La Mesoterapia consiste en la aplicación local de
medicamentos, de tal modo que su acción se hace
directa y casi exclusivamente en la zona a tratar,
aumentando su eficacia y rapidez de acción al minimizar
el largo trayecto que los fármacos seguirían si fuesen
administrados por vía general, reduciendo así al mínimo los
efectos secundarios que pudiesen aparecer. La técnica
utilizada se basa en la aplicación de microinyecciones
múltiples intradérmicas y/o subcutáneas superficiales en la
zona a tratar, a pequeña profundidad, de forma que se
pueda actuar directamente sobre la zona afectada. Se
emplean agujas muy finas, lo cual hace que el tratamiento
sea prácticamente indoloro.
La mesoterapia no es un tratamiento en si mismo sino una
vía terapéutica; una forma de administrar fármacos como
pueden serlo la oral, intramuscular o subcutánea. Es por
eso que siguiendo esta nomenclatura, se la denomina
“intradermoterapia”. Sin embargo esta vía terapéutica
posee características particulares que la hacen de
especial interés en el tratamiento de inesteticismos y
patologías que producen secuelas inestéticas.

Estas características son:

- Es una vía percutánea (inyectable)

- Administración a poca profundidad (intradérmica)
- aplicación loco-regional en numerosos
punturas (cerca del lugar
afectado a tratar)
- Intervalos entre aplicaciones mayores
 que con otras terapéuticas clásicas
(1 por semana)
- Dosis pequeñas y concentraciones de fármacos
mínima

Otras definiciones:
Según el Dr. Pistor: La definia como “poco, pocas veces
y en el
lugar adecuado.” Refiriéndose a poco a la mínima dosis de
fármacos inyectados, pocas veces a la frecuencia entre
aplicaciones y en el lugar adecuado actuando en el área
anatómicamente afectada.

HISTORIA DE LA MESOTERAPIA

En 1952, un médico de pueblo francés, el Dr. Michel

PISTOR, "nieto científico" de LERICHE a través de su
"padre", LEBEL, emplea con profusión las inyecciones de
procaína en diferentes cuadros clínicos. Así, un buen día
acudió a su consulta un paciente asmático aquejado de una
agudización de su enfermedad, al cual administra por vía
intravenosa 10 cc de procaína al 1%. Al día siguiente,
este paciente acude nuevamente a la consulta
comentando cómo por la noche había estado escuchando
las campanadas de su reloj de péndulo, pero que al
amanecer las había dejado de oír. A pesar de tener
conocimiento de resultados asombrosos utilizando
procaína, ante este hecho PISTOR no tuvo más remedio
que asombrarse, dado que el paciente que tenía delante
era totalmente sordo desde hacía más de 40 años.
Estaba ante una estimulación neurosensorial evidente
achacable al empleo de la procaína, real, aunque
de corta duración. De cualquier forma, la noticia corrió
como un reguero de pólvora por los alrededores del pueblo
y pronto a su consulta acudieron todos los sordos del
contorno. En base a los conocimientos transmitidos por su
maestro el Dr. LEBEL y conocedor de los trabajos de
ASLAN, la idea de inyectar procaína y otras sustancias
en zonas próximas al órgano afectado vino a la mente
de nuestro joven médico rural, y así se dispuso a efectuar
inyecciones intradérmicas en las proximidades de la
oreja. Las ganancias en cuanto a audición se refiere
eran moderadas o escasas, de tan sólo 10 o 20 decibelios,
pero de forma casual y paralela iba observando mejorías
más importantes en trastornos "periauriculares": así,
patologías de índole reumática, presbicias, acúfenos o
cefaleas, entre otros, iban cediendo de forma inesperada,
ampliando la experiencia de PISTOR y llevándole a tratar
patologías de otras localizaciones. Poco a poco se va
incrementando el arsenal terapéutico, se mejora la técnica
con la puesta a punto de aparatos y sistemas que
permiten realizar las inyecciones de forma menos dolorosa
para el paciente, y se va divulgando la técnica con nuevos
resultados, algunos sorprendentes.

ALGUNAS TEORÍAS QUE SUSTENTAN LA

MESOTERAPIA

TEORIA REFLEJA: También denominada teoría

pistoriana, ya que esa teoría es un concepto del Dr. Pistor.
Por medio de estímulos inhibidores, que son dos, el estimulo
mecánico provocado por la aguja y la microgota
y el estimulo físico-químico- farmacológico del
medicamento suministrado que se originan a nivel dérmico
se produce la interrupción de la vía vicero- medulo-cerebral.
 TEORIA MICROCIRCULATORIA DE BICHERON: Esta
teoría formulada por el Dr. Bicheron se basa en que los
medicamentos administrados locorregionalmente
producen una estimulación local y/o general de la
microcirculación alterada y comprometida a nivel de la
lesión
TEORIA DEL MESODERMO O TEORÍA DE LAS TRES
UNIDADES DE DALLOZ- BOURGUIGNON:
Considera tres unidades dérmicas:
• Unidad microcirculatoria o unidad nutricional
energética, representada por capilares arteriales,
linfáticos y venosos.
• Unidad neurovegetativa y neurosensorial,
representada en parte por los órganos específicos
del tacto, del calor y de la presión y por las
terminaciones desmielinizadas del sistema orto-
simpático.
• Unidad de competencia inmunológica.

Dalloz-Buorguignon considera que las alteraciones de

cualquiera de estas tres unidades o de todas ellas es la
responsable de la enfermedad.
La mesoterapia se realiza a nivel del tejido mesodérmico
en la dermis coriónica, y
actúa a nivel de los receptores dérmicos (Unidad
microcirculatoria), estimulando numerosas
terminaciones nerviosas
(Unidad neurovegetativa) y a las
células inmunológicas (Unidad de competencia
inmunológica).

TEORIA ENERGETICA DE BALLESTEROS: Según el

autor, la inyección de cualquier fármaco desencadena un
mensaje energético por medio diferentes mensajeros: el
efecto del medicamento, por el efecto del pinchazo, por
el electromagnetismo que genera un flujo de electrones
dado por el medicamento, por mensajes moleculares
dados por la puntura y el medicamento.

INDICACIONES PRINCIPALES DE LA MESOTERAPIA

Se la utiliza en:

• Patología muscular y tendinosa

• Patología reumática
• Patología Articular, ósea y de menisco
• Patología muscular (distensión,
contractura, calambres, contusión o
desgarramientos).
• Patología de los ligamentos
• Ortopedia y reeducación funcional.
• Osteoporosis
• Linfedema
• Enfermedad Venosa
• Dermato
lagía
Acné
• Acrocia
nosi
oAlopecias
o Granuloma anular
o Hidradenitis supurativa
• Escaras y úlceras
• Cicatrices Hipertróficas y Queloides
• Medicina Estética
o Arrugas
 Lipodistrofia o celulitis
o
o Revitalización cutánea
o Arrugas y revitalización cutánea
ASPECTOS TÉCNICOS

Profundidad de inyección. El propio nombre de esta

vía nos indica que las aplicaciones serán realizadas en un
plano que corresponda a la dermis. Como regla general
podemos decir que estaremos en este plano si nuestra
puntura se realiza entre 2 y 4 milímetros de profundidad.
Esto depende de las características regionales de la piel,
pudiendo incluso en algunas regiones de piel fina realizarse
aplicaciones a 1 mm o aún menos. Esto se debe a que
el efecto del fármaco colocado en dermis depende
directamente de sus características histológicas y
fisiológicas. El efecto logrado será distinto si las punciones
se realizan en epidermis o hipodermis.

MATERIALES Y TÉCNICAS

Las jeringas utilizadas en mesoterapia son de

tipo descartable, de 1 a 10 ml de capacidad y se
recomienda que posean lubricación (siliconadas) para
permitir un deslizamiento del émbolo más uniforme. Con
respecto a las agujas existentes, elegimos para usar en
mesoterapia los grosores, 27G, 30G, y 31G. La 30G es la
más usada por ser lo suficientemente delgada para no
ser demasiado molesta para el paciente y la más de
mayor disponibilidad en los comercios. Se reserva la
31G, para el rostro y áreas muy sensibles. Con respecto al
largo elegimos entre 13 mm (1⁄2 pulgada) y 4 mm.

El acto mesoterapéutico se llevará a cabo en un ambiente

limpio, idealmente un consultorio médico, con material de
 inyección estéril y el profesional usando guantes de látex,
por su propia protección y por la del paciente.

Cualquiera que sea el método de inyección

utilizado, el gesto de la intradermoterapia se puede
realizar en dos tiempos sucesivos:
1) Preparar la superficie cutánea antes de la inyección
2) Hacer penetrar una pequeña cantidad de principio
activo.

1)Antisepsia de la piel
2) Técnicas utilizadas en mesoterapia
a) Técnicas manuales: son las más sencillas y
recomendables para todos los que se inician en la
práctica de la mesoterapia. Se basan siempre en el
conjunto mano-jeringa-aguja.

- Pápula intradérmica: se utilizan agujas (4 x 0.4) o

30 G ½ (13 x 0.3) con un ángulo tangencial a la piel
y con el bisel de la aguja siempre hacia arriba, el
volumen inyectado es de, entre 0.05 a 0.1 ml, que
se corresponde con una pápula de 3 mm de diámetros
aproximadamente.

- Punto a punto o Inyecciones intradérmicas (ID)

superficiales: es la más usada yconsiste en realizar
punturas individuales entre 0,5 y 1 cm de distancia una
de otra y en cada una depositar una pequeña
cantidad de fármaco, la aguja se hunde en un ángulo
de aproximadamente 30* y deja una gota de
medicamento a 3 mm, de profundidad. Las
inyecciones a nivel del raquis, de los ejes vasculares
de los miembros y en el abdomen se practican
 siempre manteniendo una presión constate sobre el
embolo de la jeringa. Se aplica pues una inyección
de 0 a 3 mm., al tiempo que una parte de la
mezcla se pierde en la superficie de la piel.
Las inyecciones a nivel de las hidrolipodistrofias
(HLD) se hacen separadamente, golpe a golpe, con
el fin de evitar la puntura de los vasos superficiales
tan numerosos frecuentemente en las superficies de
las zonas de HLD (cara externa de los muslos y cara
interna de las rodillas).

- Capa intradérmica (nappage o rafaga): realización de

2 a 4 inyecciones por
segundo, manualmente, espaciadas de 2 a 4
mm., bajo control visual permanente, con un ángulo
de ataque de la piel de 30 a 60 grados, haciendo
penetrar la aguja de 2 a 4 mm, con el mantenimiento
de una presión regular sobre el embolo de la jeringa
que contiene el o los productos a inyectar.

b) Técnicas instrumentales:
1) Equipos mecánicos:

1mm en adelante. Capaz de funcionar de manera

automática (en capa) y manual-continua. Tiene la
ventaja del precio y el inconveniente de la pérdida de
líquido y el ruido.
- Mesoflash: es un aparato que no utiliza agujas,
inyectando por presión sobre un cabezal con
múltiples orificios. Se le ha atribuido la aparición de
lesiones cutáneas por micobacterias por
contaminación a partir de las cabezas inyectoras y
de necrosis tisular por la ruptura de tejidos debido a la
presión ejercida por los líquidos al ingresar en la piel.
 Algunos médicos refieren en algunos pacientes una
mayor sensación dolorosa de los pinchazos respecto a
nuevos equipos con aguja.

2) Equipos electrónicos:

- Mesobasic: es una pistola que carga una jeringa con

aguja de largos variables. Posee una regulación de
profundidad a criterio medico. Tiene el apoyo que al
contactar la piel comienza a infundir el medicamento
en el mismo momento que se introduce la aguja. Es
tiempo de apoyo dependiente, desconociendo de esta
manera la dosis aplicada. Derrama mucho liquido.

- Pistormatic: Son pistolas electrónicas que tienen un

mecanismo
distinto a las anteriores en cuanto el movimiento de
inyectar la aguja se produce en forma
independiente de la mano del operador, a través
del movimiento de la jeringa y aguja como un solo
conjunto que impacta sobre el paciente con solo
disparar de un gatillo. Como inconveniente necesitan
de Kits especiales descartables con el consiguiente
costo. Si bien han logrado reducir el derrame no
pudieron aun uniformar la dosis.

- Mesosystem y similares: Son pistolas que dividieron el

movimiento de la aguja
respecto de la jeringa interponiendo entre ellos un
catéter. La aguja es la que se monta en un sistema
móvil que es el encargado de regular la penetración,
velocidad y repetitividad de las punturas. No han
resuelto el derrame de líquido ni la uniformidad de
dosis.
 -DERMOTHERAP GUN: Es una pistola con aspecto
de mecánica pero con un sistema electrónico que le
permite dosificar exactamente y no derramar líquido
entre punturas, gracias a un sistema llamado avance
bidireccional.

INCIDENTES Y ACCIDENTES

El tratamiento por intradermoterapia consiste en la

administración de medicamentos por vía intradérmica.
Efectos secundarios, complicaciones y efectos adversos a
consecuencia de:
- La puntura única o repetida del revestimiento cutáneo
- La introducción de sustancias medicamentosas
en el espesor de la dermis.

Factores que conducen a la aparición de

complicaciones:
- Mezclas de medicamentos de tipo “cóctel”.
- Administración de excesivas cantidades de sustancias
activas.
- Multiplicación del número de sesiones.
- Demasiada frecuencia de los tratamientos.
- Falta de formación de los médicos.

Todos estos factores reunidos conducen a la aparición

inesperada de complicaciones menores que calificamos de
“incidentes”, pero también, desgraciadamente, y cada vez
con más frecuencia, de verdaderos “accidentes”.
Los incidentes son poco frecuentes, siempre benignos,
pero a veces inevitables. Los accidentes son raros,
siempre graves, y siempre evitables. De hecho, se deben
a errores técnicos.

INCIDENTES
Los incidentes sobrevenidos durante los tratamientos ID
han sido tema de numerosas publicaciones, por lo que nos
limitaremos a hacer un breve recuerdo.

Incidentes debidos a la técnica

- Inyecciones demasiado profundas: necrosis
- Inyecciones demasiado superficiales: cicatrices
- Hematomas

Incidentes debidos a los medicamentos

- Dolor al inyectar
- Efectos farmacológicos
- Enrojecimiento y dolor epigástrico
- Efecto de rebote de dolor
- Reacción postvacuna

- Trastornos digestivos

ACCIDENTES.
Existen dos tipos de accidentes muy comunes:
1) Alergias: Las alergias son relativamente raras en la ID
terapia; lo más frecuente es que sean consideradas como
incidentes. Se trata de reacciones de urticaria que se
localizan a nivel de los puntos de inyección ID. Los
principales medicamentos responsables de las alergia
son, por orden de frecuencia decreciente, Thiomucase,
Esbériven y Neuriplége. La reacción local es inmediata
después de la inyección ID y el tratamiento consiste en
prescribir un antihistamínico pero durante algunos días.

El medicamento origen de esta reacción alérgica debe ser

formalmente proscrito, ya que el repetir de su
administración expondría a la producción de accidentes
más graves.
Aunque raro, por no decir excepcional, es posible una
complicación tipo shock o edema de Quincke.

2) Infecciones cutáneas por micobacterias atípicas:

RESUMIENTO LAS COMPLICACIONES QUE PUEDEN

APARECER CON
EL ACTO MESOTERAPUTICO
Los más comunes son:

• Hematomas: Aunque dependen de la fragilidad

capilar del paciente, en general es una evidencia de
punturas demasiado profundas.
• Aparición de pápulas: Son eritematosas,
pruriginosas, de corta duración (minutos a algunas
horas) y de resolución espontanea. Esto suele
relacionarse con el pH y la composición de la formula.
Alergias e hipersensibilidad: Depende de los fármacos
usados y las características propias del paciente. La
reacción no suele abarcar más allá de la zona
tratada y cede con antialérgicos no esteroides y
raramente requiere el uso de corticoides por vía oral o
sistémica.
 Necrosis cutánea: Puede ser de causa farmacológica
(necrosis aséptica) o infecciosa. Esto se previene con
una adecuada dilución de la mezcla y una correcta
limpieza de la piel. Infección: Una adecuada
antisepsia de la piel y una técnica limpia, deberían evitar
esta complicación, salvo que el agente patógeno se
halle dentro del frasco de alguno de los principios
activos a inyectar. Las bacterias implicadas pueden
ser: estreptococos, staphylococos y micobacterias.
El tratamiento en el caso suele ser antibiótico oral y
local. La más temida de las infecciones es la causada
por micobacterias. Estas son del tipo atípicas de
crecimiento rápido.

MEDICAMENTOS MESOTERAPICOS

MESOFARMACOS

3) Procaína
La procaína fue descubierta en 1905 por A. Einhorn
y E. Uhfelder, y el p- aminobenzoato de
dietilaminoetanol fue denominado Novocaína (en
America) o Procaína (en Europa), 5 a 7 veces menos
toxica que la cocaína, pero manteniendo un gran poder
anestésico sin producir irritación ni vasodilatación
importante. A partir de ese momento esta nueva
sustancia con notable poder anestésico local entra en
el arsenal terapéutico para el tratamiento de distintas
entidades nosológicas, destacando su uso por autores
como Leriche 1920 (inyecciones en la arteria temporal para
el tratamiento de las migrañas, Mandl 1926 (inyecciones
paravertebrales) y tantos otros autores que presentaron
sus experiencias con el uso de la novocaína administrada
localmente para el tratamiento de zonas hiperalgicas
o trastornos reumatológicos. La procaína ha sido el
primer medicamento utilizado por vía intradérmica
por M. Pistor. Durante muchos años, la procaína ha sido
considerada como una constante de la terapéutica ID,
transmitiendo al método sus actividades clínicas y su
efecto retardado.

La procaína no debe ser considerada como el vector de

la ID terapia, sino como un medicamento dotado de
propiedades farmacológicas destacables.

Sea lo que fuera, han sido probadas las mejorías

clínicas debido a la sola administración de procaína por
vía ID (que es el origen de la mesoterapia), gracias a su
utilización intensiva por más de 40 años.

Propiedades fisicoquímicas
La procaína utilizada en ID terapia, se presenta en forma de
clorhidrato de procaína al 1% o al 2%, de peso molecular
de 272,8 y cuyo pH varía según las presentaciones
comerciales.

Farmacocinética
• La procaína, soluble en los lípidos, está dotada de una
reabsorción rápida a través de las membranas, pero
atraviesa con dificultad los epitelios, lo que convierte
en un mediocre anestésico local. Es acetilada a nivel
del hígado y después hidrolizada muy rápidamente en
el plasma por una seudocolina esterasa en
dietilaminoetanol o Deanol, y en ácido
paraaminobenzoico o Parabens. La eliminación se
efectúa por vía urinaria en forma de ácido
 paraaminobenzoico, responsable de las alergias al
grupo “para”.

Toxicidad
La toxicidad de la procaína está en función de tres factores:
4) La dosis administrada
5) La vía de administración
6) El terreno.

Efectos secundarios
Alergias: Los efectos secundarios están esencialmente
representados por las alergias, pues el grupo “para” es
responsable de reacciones urticariales, prurito y edema a
nivel de los puntos de inyección ID. Se puede producir
igualmente una sensibilización a consecuencia de las
inyecciones ID repetidas. “Las alergias verdaderas parecen
mucho más temidas que reales y extremadamente raras en
la práctica cotidiana”.

Otros efectos secundarios son nauseas, vómitos, irritabilidad

e intranquilidad.

Acciones farmacológicas:
Las acciones farmacológicas de la procaína han sido
estudiadas después de su administración por via general.
• Actividad anestésica local: Inyectada por vía ID, la
procaína es de tres a cuatro veces menos activa que
la cocaína. El efecto anestésico local es de corta
duración por la acción estabilizadora de
membrana que se opone a la migración iónica
transmembrana. La procaína es un mal anestésico
 de superficie, ero un anestésico local de infiltración y
conducción.
• Acción sobre el sistema cardiovascular. Acción
antiarrítmica, inotrópa, cronotropa y batmotropa
positiva sobre el corazón y acción vasodilatadora
arterial y venosa.
• Acción sobre el sistema nervioso autónomo. A fuertes
dosis, la procaína produce efectos gangliopléjicos
debido a una inhibición de los receptores
ganglionares.
• Acción sobre el sistema nervioso central. Sus efectos
parecen unidos a la dosis administrada: a pequeñas
dosis: agitación, delirio, temblores; a fuertes dosis:
incoordinación motriz, somnolencia.
• Acción muscular. Sobre las fibras musculares
estriadas: reducción de la actividad muscular,
hipotonía. Sobre las fibras musculares lisas: efecto
espasmolítico.
•

- Acción sobre la respiración. A pequeñas dosis:

aceleración del ritmo y aumento de la amplitud
respiratoria. A fuertes dosis: depresión del centro
respiratorio.
- Acción sobre el envejecimiento. Regeneración
tisular por estimulación de la síntesis de ADN para
unos; efecto controvertidos para otros.
- Acción hemorreológica Disminución de la rigidez de los
glóbulos rojos y mejoría de su propiedad de
deformarse, según A. Berger (1986).

TRATAMIENTOS MESOTERÁPICOS EN MEDICINA

ESTÉTICA

MESOTERAPIA FACIAL

• Mejorar las alteraciones debidas al fotoenvejecimiento

• Estimular al fibroblastoo par aque aumente la
síntesis de colágeno, elastina y componentes de la
matriz extracelular.
• Combatir los radicales libres.
• Estimular la renovación celular.
• Estimular la inmunomodulación.
• Favorecer la microcirculación y la oxigenación tisular.
• Actuar sobre múltiples aspectos del rostro con
envejecimiento intrínseco
• Reforzar la estructura de la MEC para tratar o prevenir
su deterioro
• Reforzar la capacidad de defensa intrínseca de la piel
• Producir efectos que complementen o potencien
otros tratamientos estéticos (Peeling, toxina botulínica,
rellenos etc.)
 ü MESOFARMACOS UTILIZADOS EN
LA MESOTERAPIA FACIAL
Los mesofarmacos más comúnmente utilizados son: Acido
Hialurónico, Argireline, Dimetilaminoetanol (DMAE), Zinc –
Magnesio, Proteocondroitín sulfato A (PCSA), X- ADN,
Salicilato de Monometilsilanotriol, Vitamina C, Ac.
retinoico 0,1 %, Furfuriladenina, 17- B Estradiol, Acido
Glicólico y mandélico, Melatonina y fármacos de acción
vascular (buflomedilo, pentoxifilina, Ginkgo Biloba).

Salicilato de Monometil Silano Triol

Conocido por su nombre original de Conjonctyl®, es una

sal orgánica de silicio. Aunque en teoría el papel del silicio
en los procesos metabólicos era supuesto, recién en los
años 70 pudo ser dosado y numerosos trabajos
demostraron su importancia. Su carencia se manifiesta en
importantes alteraciones y desestructuración del tejido
conectivo, mientras que su aporte normaliza el
metabolismo y división celular y finalmente regeneración
de los tejidos alterados. Los efectos del
MonometilSilanoTriol son:
- Evita la destrucción de las macromoléculas del
tejido conectivo
- Estimula y regula la división celular de los
fibroblastos
- Previene y disminuye proceso escleróticos
- Normaliza varios procesos metabólicos celulares
- Antagoniza la formación de radicales libres por
parte de macrófagos y la glicosilación enzimática.
Produce una disminución en la destrucción de
colágeno y elastina con disminución de los procesos
de esclerosis.
- Estabiliza los lípidos de las membranas celulares,
aumentando su resistencia a los procesos de
peroxidación.
- Efecto hidratante al aumentar la síntesis de
glucosaminoglicanos por estimulación de los
fibroblastos.
- Posee acción lipolítica

ADN altamente polimerizado (X-ADN o X-ADe-Ne)

Se trata de un compuesto polipeptídico (polinucleótido) de

cadena larga y alto peso molecular. Originalmente
producido y utilizado en Francia para el tratamiento de
patologías isquémicas y de retardo de la cicatrización,
por vía intramuscular. Su utilidad en estética por vía
mesoterápica se debe a las propiedades
hematoprotectoras, inmunomoduladoras y antagonistas
de los procesos de envejecimiento cutáneo en general.
Tanto en forma experimental como en la práctica clínica,
ha demostrado poseer una importante acción
inmunoestructuradora tisular, ejerciendo una ación trófica
sobre las pieles envejecidas. En cuanto a su acción
cicatrizante y regeneradora, se ha determinado que su
aplicación produce proliferación fibroblástica, con un
aumento de la producción y liberación al espacio
extracelular de tropocolágeno y ácido hialurónico.

Su aplicación por vía

mesoterápica es habitual para:

• Facilitar la granulación en heridas de variada etiología

• Tratamiento de arrugas y flacidez facial
• Complemento de rellenos debido a su efecto trófico

Glicosaminoglicanos (GAG)
Los GAG son cadenas de carbohidratos altamente
polimerizados que poseen radicales aminos y sulfatos.
Existen dos tipos de GAG: los sulfatados y los no
sulfatados. Entre los primeros están el protocondroitín 4
sulfato A, el condroitina 6 sulfato C, el dermatán sulfato
B, el heparán sulfato y el keratán sulfato. El ácido
hialurónico es un GAG no sulfatado.
Los GAG sulfatados se unen firmemente a las
proteínas del núcleo, organizando y
estructurando la matriz extracelular (MEC). Junto con el
ácido hialurónico constituyen ungel amorfo en el cual
están embebidas las fibras colágenas y
elásticas. Los proteoglicanos representan el 85% de los
elementos constitutivos de la MEC, siendo los
restantes el colágeno, la elastina, los GAG
no sulfatados, las moléculas de adhesión celular y los
factores de crecimiento.
Proteocondroitín Sulfato A

Es una macromolécula componente de la MEC. Está

formado por una proteína central a la cual se une una
cadena de disacárido repetitiva (ácido D- glucurónico + N-
Acetil D galactosamina)
• Posee alto peso molecular
• Tiene carga negativa (absorbe agua)
• Es altamente hidrofílico
• Actúa como molécula señal en la
producción de factores de
crecimiento fibroblástico.
• Su contenido en la dermis varía cuali
cuantitativamente con la edad.

A pesar de ser una macromolécula con un importante

componente proteico, no presenta antigenicidad por no
tener epitopes que promuevan una reacción antígeno-
anticuerpo. Su uso está indicado en el tratamiento
de envejecimiento cutáneo, flacidez, arrugas, estrías y
otro. En el tratamiento de arrugas puede inyectarse con
técnica puntual o por retroinyección siguiendo el recorrido
de la arruga, pero siempre en el plano dérmico.

Acido Hialurónico
Es un GAG no sulfatado que surge del a polimerización
de un disacárido N-acetil D glucosamina y ácido
glucurónico, con disposición en cadena espiralaza. Es de
alto peso molecular, ocupa gran volumen y es muy
higroscópico. Presenta la misma estructura en todos los
seres vivos, por lo que no se observan fenómenos de
rechazo. Se obtiene en forma natural de la cresta de
gallo, donde se encuentra en mayor concentración.
También puede sintetizarse en el laboratorio. Por vía
mesoterápica se usa al 0,2 o 0,5% en el tratamiento de
todos los procesos de envejecimiento y sus
manifestaciones, debido a su gran poder higroscópico.
Vitamina C (ácido ascórbico)
Actúa como cofactor en numerosos procesos,
destacándose en el estímulo para la síntesis de colágeno.
Posee potente acción antioxidante, actúa como
despigmentante y tiene capacidad fotoprotectora,
especialmente sobre la radiación UVA. Disminuye la
adhesividad de la queratina, al mismo tiempo que mejora la
cohesividad de los corneocitos de las capas
inmediatamente inferiores de la epidermis, disminuyendo la
pérdida transepidérmica de agua. Mezclada con procaína
se inactiva parcialmente por oxidación, por lo que se sugiere
usarse con lidocaina.

Buflomedilo
Mejora la microcirculación relajando los esfínteres
precapilares espasmodizados, capilares linfáticos y
aumentando el calibre de los vasos e incrementando
el flujo circulatorio en la unidad microcirculatoria.

Gynkgo Biloba

Es un árbol de uso milenario. Entre las múltiples

propiedades de su extracto podemos citar:

- Mejora la microcirculación arteriolar, venular y linfática

- Antioxidante
- Modulador de reacciones inflamatorias.
Extractos de Centella Asiática

Son el asiaticóside y el madecasol. Estimulan los

fibroblastos, aumentando la velocidad de la síntesis de
colágeno. No aumentan el número de fibroblastos. Poseen
además un efecto circulatorio indirecto ya que estabilizan la
pared capilar, impidiendo la extravasación de fluidos y
macromoleculas.

Coenzima Q10

Es una enzima presente en las membranas de todas las

mitocondrias del cuerpo. Es un potente antioxidante,
además de participar activamente en la formación de ATP
por medio de la glucólisis. Esto implica que su presencia
favorece la disponibilidad de energía para otros procesos
metabólicos. Su presencia en el cuerpo disminuye con la
edad.

Acido Retinoico
También llamado vitamina A ácida, es usado por varias
vías para el tratamiento de diversas condiciones cutáneas.
La utilización por vía mesoterápica, aumenta su
biodisponibilidad a nivel dérmico. Estimulante sobre los
fibroblastos. Aumenta la angiogénesis. Aumenta la
síntesis de fibronectina. Protege el colágeno de la
degradación. Su acción sobre la epidermis normaliza el
turn-over celular. Se utiliza en el tratamiento del
envejecimiento cutáneo, estrías y heridas. No debe
administrarse en mujeres en riego de embarazo.

Ácido Glicólico
Utilizado por vía intradérmica actúa como queratolítico,
afinando el estrato epidérmico. Estimula la síntesis dérmica
de colágeno, fibras elásticas y glicosaminoglicanos,
produciendo efecto hidrorretenedor.

Ascorbato de Glutation

Es un tripéptido natural presente en todas las células. Como

tratamiento demostró ser eficaz en el daño producido por
radiaciones ionizantes. Protege los .ácidos nucleicos y las
proteínas celulares, facilita la eliminación del peróxido de
hidrógeno en una reacción catalizada por la enzima
glutation peroxidasa.

Melatonina

Es un eficiente depurador de radicales libres. Las

acciones ya conocidas de la melatonina actuando como
hormona son mediadas por una interacción con receptores
celulares. Pero los efectos antioxidantes parecen
no estar mediados por una interacción de este tipo. La
melatonina es lipofílica y a su vez soluble en agua y esto
explicaría su libre difusión por espacios intra y
extracelulares. Como antioxidante es más potente que el
ascorbato de glutation y la vitamina E. Interfiere con los
efectos nocivos de los radicales oxidrilo, peróxido y nitrilo.
Previene la peroxidación lipídica de las membranas
celulares.
Utilizado por vía sistémica posee efecto antioxidante,
antitóxico y favorecedor inespecífico de las funciones
hepática y cardíaca. Aplicado en sitios de stress oxidativo
localizado, antagoniza los radicales libres producidos por
tóxicos como tabaco y alcohol. Incrementa el consumo
celular por normalización metabólica y aumenta la
concentración local de prostaglandinas citoprotectoras. Es
tanto hidro como lipo soluble, por lo que posee amplia
difusibilidad y actúa tanto en el medio intra como extra
celular.

Echinacea Angustifolia

Es una planta originaria de América del Norte. Su uso

se difundió a partir de las observaciones del uso que
los nativos le daban, usándola para curar heridas. El
extracto de echinacea posee varias acciones:
• Estimulante celular (eutrófico) a nivel fibroblástico
• Actividad antiinflamatoria
• Acción inmunológica por aumento de la fagocitosis
leucocitaria.
• Inhibe la hialuronidasa tisular, promoviendo la
conservación de las estructuras de la matriz
extracelular al evitar su degradación.

Piruvato de Sodio

Es una sal del ácido pirúvico. Actúa a nivel mitocondrial,

aumentando el consumo energético e incrementando el
metabolismo. Como parte de su metabolismo forma ácido
láctico, que por ser una alfa hidroxiácido tiene además
acciones sobre la epidermis.

Green Tea

Es el bioflavonoideextractado de la Camelia Sinensis. Su

principal propiedad es la de ser un potente antioxidante (200
veces más efectivo que la Vit. E). Posee efecto protector
anti radiación UV. Inhibe colagenasas. Sobre el tejido
adiposo posee efecto termogénico, debido a su contenido
intrínseco de cafeína y promueve la lipólisis. Es útil en
el tratamiento de la rosácea debido a sus propiedades
protectoras del endotelio capilar y antiinflamatorio.

DimetilAminoEtanol (DiMAE)

Es un precursor de la Acetil Colina. Actúa

aumentando la contractilidad del citoesqueleto de
fibroblastos y queratinocitos. Aplicado por vía mesoterápica
presenta acción tensora y reafirmante sobre todo el manto
cutáneo.

Laureth

Es uno de los nombres con que se conoce al

HidroxiPolietoxiDodecano o Polidocanol. Usualmente es
usado como agente esclerosante en tratamientos de
fleboestética. Inyectado por vía mesoterápica, induce
procesos de fibrosis dermicos y subdérmicos en el sitio de
inyección. Su uso está indicado exclusivamente en el
tratamiento de la flacidez cutánea.

Argireline

Es un hexapéptido con efecto relajante muscular. Actúa

compitiendo con el complejo proteico que permite la
liberación de acetilcolina. Es útil en el tratamiento de las
arrugas de expresión en el tercio superior del rostro.
Ácido kójico
Es un inhibidor de la síntesis de la melanina.
Despigmentante.

Hidroxiprolina

Uno de los precursores en la síntesis de colágeno. Es el

elemento fundamental en la estabilización de la triple hélice
colágena.

N-Furfuryl Adenina
Actúacomo factor de crecimiento
fibroblástico. Estimula su división
y activación en pieles senescentes.

Acetato de ciproterona (DIANE 35)

• Antagoniza receptor de andrógenos.
• Estabiliza el proceso de la pérdida capilar.
• Util en mujeres (hirsutismo, acné).
• Contraindicado en varones.

ü MESOTERAPIA MEDICA CORPORAL

Marcaje ilustrativo por áreas corporales

LIPOLÍTICOS

Metilxantinas

Es un grupo de drogas extensamente utilizado en

adiposidad localizada y en celulitis con componente
adiposo agregado. Entre sus efectos sobre el adiposito se
destacan la inhibición de la enzima fosfodiesterasa,
con lo que aumenta la concentración de AMPc intracelular,
estimulando la lipólisis. Además actúan sensibilizando al
adiposito a las catecolaminas circulantes y favoreciendo su
efecto lipolítico.

Cafeína

Es el extracto vegetal que constituye la sustancia

psicotropa más ampliamente consumida en el mundo.
Pertenece a la familia de los alcaloides La cafeína como
las demás metilxantinas inhibe a la enzima
fosfodiesterasa. Esta enzima produce la degradación del
AMPc, por lo que la inhibición de la fosfodisterasa resulta
en un aumento de los niveles celulares de AMPc que
estimula a una protein quinasa que a su vez activa a la
triacil-glicerol-lipasa. Esto produce la hidrólisis de los
triglicéridos de los adipositos, los que son liberados en
forma de glicerol y ácidos grasos libres al espacio
extracelular y la circulación. Puede usarse tanto en forma
intradérmica como tópica. Las formas tópicas en
concentraciones del 1 al 5% son frecuentemente usadas
como complementos de los tratamientos de adiposidad y
lipodistrofias. Otras acciones farmacológicas: aumentan la
frecuencia respiratoria y cardíaca, estimulan el sistema
nervioso central y son simpaticolílitcas.

Yohimbina

Es un antagonista alfa-2. Al bloquear los receptores

anti lipolíticos, inclina el metabolismo hacia la lipólisis.
De acción lipolítica, es un bloqueante alfa 2 selectivo, por
lo que la adrenalina deberá unirse al receptor beta
estimulando a la adenilatociclasa, con estímulo de la
lipólisis. Las dosis usuales son al 0,5%, con pH de
4 a 5. Su uso sistémico puede provocar efectos colaterales,
como nauseas, vómitos, vértigo, irritación, nerviosismo,
hipertensión, temblores finos. Se describen interacciones
con otras drogas: alcohol, aminofilina, anfetaminas,
ansiolíticos, antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos,
cafeína, efedrina, inhibidores de la MAO, opiáceos, teofilina
y vitamina C. Se considera una dosis segura
5mg/sesión/dosis.

L-Carnitina

Los ácidos grasos de cadenas cortas y medianas pueden

entrar en la mitocondria fácilmente, pero los de cadena
larga deben unirse a la L-carnitina para poder cruzar la
membrana mitocondrial interna, por lo tanto es un “carrier”
o transportador natural que favorecer el paso de los ácidos
grasos al interior de la mitocondria. L-Carnitina funciona
como un complejo enzimático que es responsable del
transporte de las cadenas de ácidos grasos a través de
la membrana mitocrondial más profunda al citosol, dónde
las enzimas oxidadas están activas. Los ácidos grasos
llegan a la mitocondria en forma de acil-CoA. El proceso
de "unir" el ácido graso al CoA lo realizan varias enzimas
en distintas localizaciones Los acil-CoA no pueden
atravesar la membrana mitocondrial interna. El radical acilo
graso pasará esta membrana unido a la carnitina en
forma de acil-O-carnitina. Por ello los radicales acilo graso
son transferidos desde el CoA hasta la carnitina en el
espacio intermembrana, en una reacción que origina la acil-
carnitina. Esta reacción que es catalizada por la enzima
carnitina palmitoiltransferasa I. Es una herramienta de doble
acción si se la asocia con la cafeína; esto tiene su lógica,
ya que la cafeína extrae las grasas de los adipositos y la
L-carnitina ayuda al organismo a quemarlas en las
centrales energéticas de las células.

Ampelopsina

O Dihidromiricetina, es un extracto vegetal con potente

efecto lipolítico Actúa por tres mecanismos:

• Disminuye la adipogénesis. La ampelopsina interfiere

activamente en la diferenciación y maduración de los
adipositos, lo cual, significa que impide que se formen
nuevos depósitos de grasa. Esto lo logra inhibiendo
tres proteínas clave en el proceso de la adipogénesis.
• Disminuye la lipogénesis. La ampelopsina actúa
directamente inhibiendo proteínas claves en la
 formación y almacenamiento de triglicéridos en el
adipocito.
• Estimula la lipólisis. Protege la degradación de la
protein kinasa.

Triac

Actúa inhibiendo la fosfodiesterasa intraadipocitaria con el

consiguiente aumento de la concentración celular de
AMPc. Es un metabolito de la tiroxina. Carece de acción
sistémica excepto por su poder de estimulación de la
formación de anticuerpos antitriyodotironina. La
experimentación en animales de laboratorio y en seres
humanos ha demostrado que se trata de un excelente
lipolítico, desprovisto de efectos colaterales cuando se lo
usa en las dosis apropiadas. La actividad lipolítica se
produce por inhibición de las fosfodiesterasas
intraadipocitarias, lo que origina un incremento de la
concentración intracelular del AMPc con el consiguiente
estímulo de la lipólisis. Por su carácter lipófilo tiende a
mantenerse secuestrado dentro del paquete adipocitario,
por lo que ejerce una acción constante a lo largo de los días
y potencia el efecto sostenido de la técnica de
administración. Está contraindicado relativamente en el
hipertiroidismo y en pacientes con alteraciones cardíacas.
Su dosis es de 0,035%, con un pH que varía de 8,0 a 9,0.

Te verde

Contiene polifenoles, taninos, catequinas y xantinas como

la cafeina y la teofilina. En su composición se hallan tabién
diversas enzimas y vitaminas (B1 B2, C y flúor) Produce
un efecto termogénico, limitando la utilización de lípidos
recién incorporados, forzando el uso de las grasas de
reserva.
Coenzima-A

Se une a los acidos grasos intraadipocitarios, formando

AcilcoA o AcetilcoA. Esta es la forma en que los ácidos
grasos son introducidos en la mitocondria para su
metabolización. Un aumento en la disponibilidad de
coenzima-A, mejora la capacidad de transporte y
degradación de ácidos grasos.

Salicilato de monometilsilanotriol (Conjoctil):

El principal constituyente del Conjoctil es el silicio. Se han
realizado numerosos trabajos que demostraron la
importancia del silicio en el desarrollo del ser humano. Su
carencia implica una desestructuración del tejido
conjuntivo, mientras que su permite la regeneración de
los tejidos alterados. El silicio es un elemento de estructura
de los tejidos conjuntivos. Entra en la constitución de las
macromoléculas que forman el tejido conjuntivo: elastina,
colágeno, proteoglicanos y glicoproteínas de estructura.
Su acción de protector metabólico se explica porque se
opone a la peroxidación lipídica responsable de la
liberación de radicales libres y a la glicosilación
no enzimática de las proteínas constitutivas del tejido
conjuntivo; además evita la desestructuración de las
macromoléculas y estimula y regula la mitosis celular
fibroblástica, de donde se deduce su papel en la
regeneración de las células epidérmicas y dérmicas.
Tiene acción lipolítica por activación de la adenilciclasa, que
llega a ser hasta 7 veces mayor que la observada con las
metilxantinas. Se considera un farmaco “estructurante” por
estimular la regeneración de macromoléculas y
proteoglicanos del tejido conjuntivo, de modo que no se
aconseja asociarlo a los destructores enzimáticos como
mucopoisacaridasa o hialorunidasa. Debido a su doble
actividad lipolítica y regenerador de fibras es que se lo
recomienda para el tratamiento de la celulitis flaccida. Está
contraindicado en pacientes sensibles a los salicilatos.

VASOACTIVOS

Bulflomedilo

Es un vasoactivo a nivel microcirculatorio. Su uso es

frecuente en clínica médica por sus efectos a nivel
cardiovascular, cerebral, muscular y cutáneo. En el caso
de los inesteticismos cutáneos, su interés radica en
el efecto vasodilatador sobre los microvasos por su
efecto espasmolítico sobre los esfínteres precapilares.
Tiene acción neurotropa sobre los receptores alfa
adrenérgicos de los vasos sanguíneos bloqueándolos,
produciendo la liberación de los beta receptores con la
consecuente vasodilatación. Su uso es habitual tanto en
tratamientos de celulitis como anti-age en donde se
requiere restablecer una adecuada circulación en territorios
funcionalmente comprometidos.

Pentoxifilina

Es una xantina, por lo que comparte con estas su

capacidad para aumentar la concentración intracelular de
AMPc. Posee especial afinidad por los eritrocitos, en los
que favorece su deformabilidad, permitiéndoles alcanzar
con más eficiencia y oxigenar territorios irrigados por
capilares adelgazados, lo que sumado a su actividad
antiagregante plaquetaria, induce un mejor flujo por
disminución de la viscosidad sanguínea.
Presenta actividad fibrinolítica, disminuyendo el manguito
de fibrina pericapilar en territorios tales como heridas
crónicas, linfedema y celulitis compacta. En síntesis la
pentoxifilina es un vasodilatador periférico, reduce la
viscosidad sanguínea por su efecto sobre la
deformabilidad de los hematíes, disminuye la agregación
plaquetaria (fluidifica la sangre) y es fibrinolítico
(disminuye la fibrina pericapilar en procesos escleróticos).

LINFO-VENOTROPOS

Benzopirona

La cumarina y flavonoides se agrupan bajo el nombre de

benzopironas, poseen acción linfocinética derivada del
aumento y regulación de las contracciones de los vasos
linfáticos, disminuyen la permeabilidad de los vasos
sanguíneos y por lo tanto del contenido proteico del
líquido intersticial, activan la circulación venosa de retorno y
actúan sobre los macrófagos aumentando su número y
estimulando su motilidad y actividad proteolítica. Por estos
mecanismos combaten la fibrosis inducida por el edema
proteico y aumentan el potencial de los colectores linfáticos.
Su principal característica es la de reducir los edemas
de alto contenido proteico.

Administrada por via oral la benzopirona muestra los

siguientes efectos en miembros edematosos:

• Reducción del volumen total

• Aumento de la elasticidad del miembro afectado
• Reducción de la temperatura

del miembro Su acción se ejerce

por dos mecanismos

1. Incremento de la proteolisis en el sitio del edema por

activación e incremento de la concentración de
macrófagos
2. Acción linfoquinética

Ext. de Mellilotus Officinallis:

Aumenta el tono venoso, disminuye la permeabilidad
capilar, incrementa la reabsorción de proteínas intersticiales
y estimula las contracciones del linfangión. A veces
aparece prurito y eritema en los puntos de punción que se
manifiestan entre los 2 y 5 días de la sesión
Extracto de Cynara Scolymus (Alcachofa)

Conocida vulgarmente como alcachofa es un derivado de

una planta herbácea, que tiene acción colerética,
protectora hepática y diurética. Además favorece el
metabolismo del colesterol y de los lípidos en general.

Sus efectos clásicos por vía oral son:

• Colerético
• Antitóxico
• Estimulante hepático
• Diurético

Favorece además la síntesis de coenzimas

relacionadas con el control de la lipólisis En tratamientos
anticelulíticos, se utiliza por su efecto diurético y antitóxico
en casos de celulitis edematosa.

EUTRÓFICOS Y REGENERADORES TISULARES

Centella asiática
Tiene acción estimulante de la biosíntesis de colágeno a
nivel de los fibroblastos de la pared venosa y dérmica,
que los hace útiles para la mejoría de síntomas
relacionados con patología venolinfática y en las
perturbaciones de la cicatrización, ya sea por defecto
(úlceras cutáneas) o por exceso (queloides).
Es un extracto vegetal que posee tres
principios activos:

• Asiaticoside
• Madecassol
• Acido asiático

Aporta elasticidad a la pared de los vasos, reduciendo su

fragilidad y previniendo edemas y hematomas.

OLIGOELEMENTOS

Zinc, Cobre, Selenio, Magnesio

Actúan como cofactores en numerosas reacciones

de vital importancia para el metabolismo celular así como
los mecanismos de defensa antiradicalar. Últimamente se
ha postulado el papel de los iones zinc y magnesio como
inhibidores de la secreción mastocitaria y por lo tanto
reguladores de las reacciones inflamatorias. Esto es de
importancia en los
trastornos en que procesos inflamatorios se hallan
involucrados. Típicamente podemos mencionar la celulitis
en alguna de sus etapas, heridas en evolución crónica y
trastornos tróficos secuelares a insuficiencia veno
linfática
OTROS MESOFARMACOS DE APLICACIÓN CORPORAL

Mesoglicanos

Se denomina así a un pool de mucopolisacáridos de

origen animal. Actúa favoreciendo el retorno venoso y la
fibrinolisis, por lo que es útil en lipodistrofias compactas.
Mejora el intersticio, favoreciendo la difusión y acción de
otros principios activos.

Cromoglicato de Sodio
Inhibe la desgranulación mastocitaria. Actúa como potente
antiinflamatorio. Se usa en celulitis incipiente, en la que
existen procesos inflamatorios pro fibróticos.

Acido cafeico

Es un flavonoide con efecto antioxidante y lipolítico. Se

postula también una elevada potencia como inhibidor de la
melanogénesis

Glutamina

Es un aminoácido no esencial, pero que se halla en cantidad

en el músculo estriado. Es fundamental para prevenir la
pérdida de masa muscular (efecto anticatabólico).
Favorece la síntesis proteica e incrementa la masa
muscular magra. Promueve el aumento de fuerza y
resistencia. Se emplea en casos de hipotonía muscular
asociada a celulitis o flacidez cutánea.

Laureth
Es uno de los nombres con que se conoce al Plidocanol.
Esta es una sustancia detergente, comúnmente usada en
tratamientos de escleroterapia química. Inyectado por vía
intadérmica y subcutánea, induce fibrosis contrarrestando la
flacidez.

ü MESOFARMACOS MAS UTILIZADOS EN

MESOTERAPIA CAPILAR
En el tratamiento de las afecciones del cuero cabelludo
los fármacos utilizados se dividen globalmente en
modificadores hormonales y modificadores de las
reacciones biológicas. Entre los primeros se encuentran
en primer lugar los bloqueantes de andrógenos: finasteride,
flutamida, acetato de ciproterona y espironolactonas, junto
con los estrógenos (17 beta-estradiol) y extractos
placentarios. Entre los modificadores de las reacciones
biológicas se cuenta con el minoxidil, ácido retinoico,
buflomedilo, salicilato de monometilsilanotriol,
oligoelementos y regeneradores epiteliales (biotina y
pantenol)

Minoxidil
El minoxidil aumenta la síntesis del factor de crecimiento
endotelial vascular. Actúa en la fase anágena sobre la
papila folicular. Incrementa la síntesis de DNA en los
queratinocitos foliculares y antagoniza los factores de
crecimiento epidérmicos que inhiben el desarrollo de los
folículos pilosos. Se utiliza para la mesoterapia del cuero
cabelludo en soluciones del 1% al 3%. El efecto máximo se
logra luego de un año de uso y varía entre el aumento del
crecimiento y la detención de la caída. Demostró también
un efecto favorable en mujeres. Al suspender la
medicación, el efecto se pierde gradualmente a lo largo de
los próximos 6 meses. Los efectos adversos más comunes
son locales como la dermatitis Se usa en forma de loción
tópica del 2 al 5% (2% en mujeres y 5% en hombres) o
inyectable por Intradermoterapia.

Aunque su mecanismo de acción todavía se halla en

estudio, las acciones que se describen hasta ahora son:

- Mitógeno
- Vasodilatador
- Inmunomodulador
- Relajante del músculo liso
- Acorta la fase telógena
- Estimula la entrada del folículo piloso en fase
anágena y aumenta la duración de esta.
- Inhibe la síntesis de colágeno
- Estimula el crecimiento endotelial

Vitaminas del grupo B

Las conocidas vitaminas del grupo B (B1, B6, B12) se
aconsejan particularmente para favorecer el fortalecimiento
del cabello.

Biotina
La biotina (vitamina H o B8) interviene en la formación de
ácidos grass, por lo tanto es antiseborreica. Se indica en
casos de alopecia y seborrea del cuero cabelludo

Pantenol
El pantenol o vitamina B5 tiene como forma activa el ácido
pantoténico que interviene en el ciclo de Krebs. Su
carencia provoca acromotriquia (disminución del pelo y
pérdida de color). Se indica en alopecias y dermatitis
seborreicas. Se utiliza en solución de 2,5 mg/ml.
Ginkgo Biloba

Es un extracto vegetal útil en el tratamiento de las alopecias

por sus propiedades: • Estimulante de la microcirculación
• Antioxidante • Modulador de la inflamación

Hidrolizados de proteínas
Proveen materia prima en forma de aminoácidos para las
células en rápida multiplicación del pelo. Pueden ser
usados por vía intradérmica otros principios activos como el
ácido retinoico por su acción reguladora de la
secreción sebácea, el monometilsilanotriol por su acción
reguladora de la fibrosis, la taurina por su efecto anti
fibrótico o el ácido tióctico por ser potente antioxidante.

Concentrado de Plaqueta

Aunque todavía no existe gran experiencia en este

tratamiento, se han visto resultados alentadores en el
tratamiento de la alopecia androgénica con plasma
rico en plaquetas. Esto se puede hacer en forma
preventiva para retrasar la pérdida de folículos o luego de
un transplante capilar, para mejorar la sobrevida de los
implantes.

17- betaestradiol
El 17-beta estradiol es una hormona estrogénica que actúa
por unión a receptores dérmicos específicos de
membrana. La vía mesote’rapica pone a disposición de
las células mayor cantidad de la hormona libre que si se
administra por otra vía.
Estimula la actividad de los fibroblastos con incremento
de los GAG, tanto del ácido hialurónico como de los
condroitina sulfatos, y regula la producción de colágeno.
Mejora la humectación, la regulación seborreica y el
brillo de la piel, con reestructuración de las fibras
colágenas que aumentan la elasticidad cutánea. Las
dosis tan bajas como las que se emplean en la mesoterapia,
hacen que no presente ningún signo de actividad
generalizada; no se han observado modificaciones de FSH,
PRL, LH, E2 ni PG. Tambien puede usarse en mesoterapia
facial.

Finasteride
Es un inhibidor específico (por acción competitiva) de la 5
alfa- dihidrotestosterona. Al no tener afinidad por
receptores androgénicos no tiene los efectos fisiológicos de
la testosterona, no aumenta las concentraciones
plasmáticas de LH ni de testosterona. En mesoterapia,
se la usa en concentraciones de 0,01% a 0,03%.
La 5-alfa reductasa de tipo II se encuentra principalmente
en los folículos pilosos del cuero cabelludo y el aparato
urogenital, mientras que la de tipo I es más ubicua y está
presente en las glándulas sebáceas, los queratinocitos, las
glándulas apócrinas y las papilas dérmicas. Esta inhibición
selectiva de la enzima de tipo II impide la acción
deletérea de la DHT en los folículos pilosos, sin provocar
cambios significativos en la testosterona circulante.
Afortunadamente, la DHT no ofrece beneficios importantes
a los varones adultos y, en cambio, contribuye a la
hipertrofia prostática, el hirsutismo y el acné. La dosis por
vía oral es de 1 mg al día, sin que se produzcan efectos
sistémicos significativos. Se usa además por vía
intradérmica. Se halla en estudio un fármaco similar al
finasteride, pero 10 veces más potente, llamado
Dutasteride.

Espironolactona
Al igual que el acetato de ciproterona, son bloqueadores
de los receptores androgénicos. Por consiguiente, estos
fármacos están contraindicados en los hombres, en razón
de sus efectos antiandrógenos a nivel sistémico.
Administrada por vía oral. La espironolactona oral es más
apropiada para tratar el hirsutismo femenino que para tratar
la alopecia androgenética (AAG). La espironolactona de
aplicación tópica también ha sido evaluada como
tratamiento de la AAG en hombres, pero recién se
encuentra en una fase preliminar de investigación.
Como el finasteride y la ciproterona, este fármaco expone
seriamente al feto de sexo masculino a anomalías
genitales; por consiguiente, las mujeres en edad fértil que
reciben espironolactona deben tomar anticonceptivos
orales.

Es un andrógeno periférico no esteroide que actúa por el

bloqueo de receptores androgénicos por competición (5
alfa-reductasa). Bloquea la retroalimentación inhibitoria de
la testosterona por lo que aumenta la concentración
plasmática de testosterona y LH.

Indicaciones Pre y Post tratamiento Mesoterapico

Capilar:

- No realizar tinturas previas ni posteriores a la sesión

- Concurrir con el cabello limpio
- No lavar por 24 hs posterior a la sesión.
- Usar spray con FPS 15 o sombrero post sesión
Luego del acto mesoterapico evitar:

• Exposición al sol o camas solares

• Ejercicios físicos
 • Tratamiento de fisioterapia facial
• Sauna
• Baños de inmersión
• Natación
• Masoterapia facial
• Cremas

Contraindicaciones generales de la mesoterapia:

• Infecciones
• Neoplasias
• Embarazo
• Lactancia
• Alergia a principios activos
• Discrasias sanguíneas
• DBT insulinodependientes, en la zona de inyecciones
de insulina
• Historia de ACV
• Anticoagulación
 Enzimas lipolíticas

Las Enzimas son una clase especial de proteínas, sirven

para acelerar la velocidad de las reacciones químicas que
ocurren en una célula. Por lo tanto las enzimas pueden
aumentar el aceleramiento un millón de veces.
Las enzimas están en muchas partes del cuerpo incluyendo
nuestro sistema digestivo, hay enzimas como la amilasa que
digieren los carbohidratos y esa enzima se encuentra en la
boca del estomago, es por eso que muchas veces
engordamos desde que introducimos el alimento a la boca ya
que la amilasa hace el trabajo de digerirlo.
Otra es la lipasa, es una proteína (enzima) secretada por el
páncreas dentro del intestino delgado. Ayuda a que el cuerpo
absorba la grasa, descomponiéndola en ácidos grasos.
La hialuronidasa descompone el ácido hialurónico, lo cual
sirve para disolver los líquidos y aflojar el tejido conjuntivo de
manera, que los medicamentos se absorban con mayor
facilidad en los tejidos.
Las enzimas utilizadas en la belleza, provienen de bacterias.
En virtud de ello, las bacterias son sometidas a diversas
pruebas bioquímicas con las que se puede medir la
presencia o ausencia de estas enzimas, después son
llevadas al laboratorio bajo un proceso químico en el cual
pueda ser aplicable a los tratamientos de hoy en día.
Su gran ventaja es que te permite en poco tiempo, reducir
sectores específicos como la papada, cintura, brazos,
espalda y disminución de celulitis en piernas, logrando una
reducción natural sin generar flacidez en los tejidos
Lipoenzimas es un tratamiento que consiste en la infiltración,
que penetran los tejidos adiposos las cuáles desencadenan
los procesos de quema de grasa y da lugar al proceso de
drenaje a través de los procesos naturales del organismo.
Consiste en la aplicación de una mezcla de tres enzimas
dentro del tejido adiposo.

Beneficios
• Es un procedimiento poco invasivo.
• Desbarata y elimina grasa localizada.
• Elimina la celulitis fibrosa y adiposa.
• Reafirma tejidos y retrae la piel hacia el músculo.
• Mejora notoriamente la apariencia de la piel.
• Reduce la retención de líquidos.
• Elimina papada u otras areas.
• Moldea y afina tu figura.
•
Las lipoenzimas dan excelentes resultados en celulitis.
• LA CELULITIS: (HIDRO-LIPO-DISTROFIA)
• HIDRO: agua
• LIPO: grasa
• DISTROFIA: alteración
• La patología consta de lo siguiente: 1. Hipertrofia de los
adipocitos 2. Retención anormal de líquidos 3. Fibrosis.
 • COLAGENASA: Enzima proveniente de una bacteria
llamada Clostridium histolyticum.
Mecanismo de acción: Degradación de las fibras de
colágeno.
Efecto: Renueva las fibras de colágeno y estimula su
regeneración, promuevo la renovación de las estructuras de
sujeción de la piel y tiene un potente efecto reafirmante,
mejorando la textura, flexibilidad y tonicidad de la piel.
• HIALURONIDASA: Origen: Streptococus Pyogenes.
Mecanismo de acción: tienen un 'efecto esponja' por su
gran capacidad para absorber agua, lo que hace que la
piel mantenga siempre una buena hidratación.
Efecto: Drenante, corrige errores de infiltración de ácido
hialurónico, incrementa el drenaje linfático y el flujo
sanguíneo, degrada las moléculas responsables de la
retención de líquidos y toxinas, reduciendo el volumen
corporal y mejorando el aspecto de la piel.
• LIPASA: Origen: thermus thermophilus.
Mecanismo de acción: degradación de triglicéridos.
Efecto: tiene un potente efecto lipolítico en el interior del
adipocito que reduce volumen sin dañar el tejido y elimina el
exceso de grasa a nivel intersticial, disminuyendo
adiposidades localizadas.
• Las Lipoenzimas se utilizan para la renovación del
colágeno dañado y estimulación de la formación de
nuevas fibras de colágeno. Entre ellos está el
fibroblasto, en el cual lo activan las enzimas.
• En facial utilizamos la Colagenasa y la Hialuronidasa,
dando unos resultados excelentes, se pude usar con
cualquier tipo de aparatologia. Se recomienda 2 veces
por semana, con duracion de 20 min en cara, 10
sesiones.
• Aparatologia recomendada: Dermapen, Dermaroller,
Ultrasonido, Radiofrecuencia, Electroporador.
• La radiofrecuencia es una tecnología excelente para
afianzar los resultados de la terapia enzimática, días
después del tratamiento o al día siguiente. También se
puede usar las ondas de choque, criolipolisis,
presoterapia, radiofrecuencia.
• Jamás se deben inyectar por via intravenosa.
Es importante delimitar las zonas de aplicación, ya sea con
un dermomarcador para piel, al dominar la técnica ya no es
necesario un marcaje en corporal, sin embargo en papada si
es necesario

•
•
 •
• Las enzimas PB serum, actualmente son las mas
eficaces, al igual las certificadas, siendo 100%
biológicas, por lo que el cuerpo puede absorberlas sin
problemas, con efecto duradero sin ningun preservante
añadido.
• MODO DE PREPARACIÓN PARA PAPADA:
Se aplica sustancia salina a cada frasco, ya que no vienen
preparadas, siendo asi 2ml a colagensa, 3ml a hialuronidasa,
5ml a lipasa

• MODO DE PREPARACÓN CORPORAL Y CELULITIS:

• Se aplica 3ml a colagensa, 3ml a hialuronidasa, 4 ml a
lipasa.
• Se aplica anestesia lidocaina o procaina al 2%, medio
mililitro en la jeringa, se mezcla con las enzimas.
• Las enzimas PB serum una vez abiertas, tienen 3
horas de vida, no deben refrigerarse.
• Se puede trabajar dos o 3 zonas por sesión, se
recomienda 10 sesiones de manera opcional y se aplica
una por semana , esperar de 2 a 3 meses para repetir
otro ciclo.
• Gente con obesidad no es candidata.
• LA CANTIDAD MÁXIMA PARA APLICAR AL DIA ES DE
10ML Y POR SEMANA, por cada punción se aplica .1 o
1 microgramo de sustancia.

• CONTRAINDICACIONES:
• 1.Cáncer 2. Embarazo y lactancia 3. Infecciones locales
o sistémicas 4. Herpes de cualquier tipo 5. Pacientes
diabéticos descontrolados 6. Pacientes
inmunocomprometidos 7. Niños 8. Pacientes mayores
 de 70 años 9. Obesidad de cualquier tipo 10. Pacientes
hipertensos descontrolados 11. Pacientes con
problemas de riñon e higado.
Efectos secundarios

• Dolor de cuerpo al dia siguiente.

• Inflamación en el area.
• Enrojecimiento.
• Moretes.
• Puede sentir algun otro ya dependiendo del organismo
de cada persona, o pudiera no sentir nada.
• Se recomienda reposo al dia siguiente, no hacer fuerza
fisica.

Frecuencia de aplicación
• Se recomienda un total de máximo 10 sesiones en
total. Se pueden aplicar hasta 2 sesiones por
semana en días alternos, con mínimo 72 hrs. de
separación.
• El protocolo ideal es una sesión semanal o una
cada quincena