Pontificia Universidad Católica Madre y

Maestra Decanato de Postgrado

Área de Humanidades

Trabajo de Investigación Final para optar

por el título de Magister en Relaciones
Internacionales

Políticas de Cooperación internacional del Estado Dominicano en la Atención de la

Población con TEA en el Periodo 2018-2024

Sustentantes:
Nidia Carolina Muñoz Acosta
Jany Oviedo Estrada

Asesor de contenido
Dr. Jonathan Palatz

Asesora metodológica

Santiago, República
Dominicana Julio 2024
 2

La presente memoria es propiedad exclusiva del Departamento de Humanidades

de la Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra. En tal virtud, no puede
ser publicada ni reproducida íntegra o parcialmente sin el consentimiento por
escrito de la universidad y la autora.
 3

Las informaciones e ideas expresadas en este trabajo de investigación no reflejan

la postura de ninguna institución pública y/o privada. Las ideas desarrolladas son
de la responsabilidad única de la autora.
 4

INICE
Dedicatoria..............................................................................................................7

Introducción...................................................................................................................9

Capítulo 1: Planteamiento de la Investigación..........................................................10

Antecedentes..........................................................................................................10

Descripción del Problema......................................................................................12

Preguntas de Investigación.....................................................................................15

Pregunta General de la Investigación.................................................................15

Preguntas Específicas de la Investigación..............................................................15

Objetivos de la Investigación.................................................................................15

Objetivo General....................................................................................................15

Objetivos Específicos.............................................................................................16

Justificación de la Investigación............................................................................17

Limitaciones de la Investigación.........................................................................18

Definición de términos...........................................................................................18

Capítulo 2: Marco Teórico, Conceptual y Metodológico de la Investigación.........21

Marco Teórico........................................................................................................21

Marco conceptual...........................................................................................................33

Métodos de Investigación......................................................................................36

Capítulo 3: Evolución histórico conceptual del TEA...............................................40

 5

Características Principales del (TEA)............................................................................40

Clasificación del TEA............................................................................................41

Métodos de Diagnóstico.........................................................................................41

Evolución del Concepto de TEA...........................................................................43

Avances en la Comprensión del TEA....................................................................44

El TEA en los Manuales Diagnósticos..................................................................45

Estadísticas y Prevalencia A nivel Global y en República Dominicana................46

Prevalencia y diagnóstico del TEA en la República Dominicana.........................47

Organismo y agencia internacionales que atiende dentro de su tema a la persona con

TEA..................................................................................................................................48

Tipos y Modelos de Cooperación Internacional....................................................49

Capítulo 4 Políticas y Planes Nacionales de República Dominicana sobre el TEA

...................................................................................................................................................52

Acuerdos y Compromisos Internacionales en Materia de TEA.............................54

Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) Relacionados con el

TEA..................................................................................................................................55

Cooperación Bilateral y Multilateral en Apoyo al TEA........................................57

Impacto de la cooperación bilateral en la República Dominicana.........................59

Programas Financiados por Organismos Internacionales para el TEA..................64

Cooperación Técnica en Apoyo al TEA................................................................66

 6

Ley General de Salud No. 42-01............................................................................68

Ley Orgánica de Educación No. 66-97..................................................................69

Decreto No. 598-12................................................................................................71

Estrategia Nacional de Desarrollo 2030.................................................................73

Organizaciones Internacionales Relevantes para el TEA......................................73

Organismos Regionales en América Latina que Trabajan con el TEA.................81

Capítulo 5 Avances y Desafíos en el Abordaje del TEA en República Dominicana:

Estrategias y Acciones de Apoyo............................................................................................84

Acciones que se han hecho sobre el TDA en República Dominicana...................84

Materiales para la Sensibilización: Fomentando la Inclusión Social.....................85

Materiales para la Estructuración Espacio-Temporal: Facilitando la Comprensión del

Entorno.............................................................................................................................85

Avances en el contexto de cooperación.................................................................89

Cambios en el diagnóstico y reconocimiento del TEA en República Dominicana91

Referencias....................................................................................................................94
 7

Dedicatoria

A mi madre, Cenovia, quien con su amor incondicional y sabios consejos ha sido mi

ejemplo de fortaleza y dedicación. Gracias por enseñarme que la perseverancia y el esfuerzo

siempre dan frutos.

A mi esposo, José, mi compañero de vida y mi apoyo constante. Gracias por tu

paciencia, tu amor inquebrantable y por estar siempre a mi lado en este camino.

A mis hijas, Shersy y Laira, quienes son mi mayor inspiración. Cada paso que doy es

para ustedes, y mi deseo más grande es que este logro les sirva de ejemplo para seguir sus

propios sueños con valentía y determinación.

8
 9

Introducción

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha captado la atención médica, académica

y pública desde que el monje alemán Johannes Mathesius describió por primera vez casos que

podrían interpretarse hoy como parte del espectro autista en el siglo XVI. Aunque estas

primeras observaciones eran rudimentarias y carecían de una comprensión científica moderna,

marcan el inicio de un largo proceso de reconocimiento y conceptualización del TEA. A lo

largo de los siglos, el concepto de autismo ha evolucionado desde ser considerado como una

forma de esquizofrenia hasta ser reconocido como una entidad diagnóstica propia con

características distintivas en los manuales modernos de especialidad.

Este artículo se adentra en el recorrido histórico del TEA, explorando los hitos

fundamentales que han configurado su comprensión y diagnóstico. Desde los primeros

estudios pioneros de Leo Kanner y Hans Asperger hasta las revisiones contemporáneas en los

manuales diagnósticos como el DSM y la CIE, se examina cómo la percepción del TEA ha

evolucionado a lo largo del tiempo. Además, se analiza el impacto de estos avances en la

República Dominicana, destacando el desarrollo de políticas, programas y la cooperación

internacional que han marcado el panorama local.

Esta revisión histórica no solo busca trazar la evolución del concepto de TEA, sino

también enfatizar la importancia de la investigación continua, la educación pública y la

implementación de políticas inclusivas para mejorar la calidad de vida de las personas con

TEA en contextos globales y locales.

 10

Capítulo 1: Planteamiento de la Investigación

Antecedentes

La Red Espectro Autista Latinoamericana (REAL) (2021), ha revelado un impacto

significativo de la pandemia de COVID-19 en las personas con Trastorno del Espectro Autista

(TEA) y sus familias en Iberoamérica. La encuesta realizada en 2020 mostró un aumento en

conductas desafiantes, interrupción de tratamientos presenciales y dificultades en la educación

a distancia. Sin embargo, también evidenció la adaptación de muchas familias y la importancia

del teletratamiento. Estos hallazgos resaltan la necesidad de más investigación y políticas

públicas que aborden las necesidades específicas de este grupo poblacional.

La Ley 34-23 (2023), de la República Dominicana garantiza los derechos y la inclusión

de las personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA). Promueve su integración en el

sistema educativo con apoyos especializados, acceso a servicios de salud para diagnóstico e

intervención temprana, y protección social a través de recursos para el bienestar familiar. La

ley también fomenta la sensibilización pública, la capacitación de profesionales y la inclusión

laboral mediante políticas de empleo inclusivo. En resumen, asegura la participación plena de

las personas con TEA en la sociedad.

Hervás Zúñiga (2017), Los trastornos del espectro autista (TEA) abarcan una variedad

diversa de condiciones, tanto en su origen como en su manifestación clínica, que comienzan

en la infancia y persisten a lo largo de la vida. Comparten como característica principal

dificultades en la comunicación social y la presencia de comportamientos repetitivos y

restringidos. En Estados Unidos, la prevalencia de TEA es mayor en niños, con 23,6 casos por
 11

cada 1.000, en comparación con 5,3 casos por cada 1.000 en niñas de 8 años. La detección

temprana de TEA es crucial, ya que está directamente relacionada con el desarrollo clínico.

Los profesionales de Atención Primaria juegan un papel clave en identificar señales tempranas

de TEA, mediante el seguimiento del desarrollo infantil, el conocimiento de señales de alerta

específicas y el uso de herramientas de cribado. No existe una prueba biológica para

diagnosticar el TEA; el diagnóstico es principalmente clínico. La detección temprana y la

implementación de un programa de intervención precoz en todos los entornos en los que el

niño se desenvuelve mejoran el pronóstico de los síntomas autistas, las habilidades cognitivas

y la adaptación funcional al entorno.

Ramírez y Castillo (2018) destacan que la participación en la Red Latinoamericana de

Políticas de Inclusión (REDLAPI) ha sido fundamental para que la República Dominicana

desarrolle políticas inclusivas que cumplan con estándares internacionales, como los

estipulados en la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Los

mismos autores señalan que el apoyo internacional ha sido crucial para la implementación de

estas políticas, debido a las limitaciones financieras y técnicas del país. Dichas políticas están

enfocadas en mejorar la atención de las personas con TEA, promoviendo su inclusión social y

el acceso a servicios de salud y educación.

La cooperación con países latinoamericanos, como Chile y Argentina, ha sido

igualmente relevante en la transferencia de conocimientos y buenas prácticas en la atención de

personas con TEA. A través de estos intercambios, los profesionales dominicanos han tenido

acceso a formación y actualización en técnicas de inclusión educativa y terapia conductual

para mejorar la calidad de vida de las personas con TEA (Pérez, 2020).
 12

Descripción del Problema

En la República Dominicana, el Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha ido

adquiriendo una mayor visibilidad en las últimas décadas, debido a un creciente número de

diagnósticos y a una mayor conciencia pública sobre la importancia de una atención

especializada para esta población. Sin embargo, a pesar de los avances en la identificación y

comprensión del TEA, el sistema de salud y educación del país aún enfrenta desafíos

significativos en cuanto a la provisión de servicios adecuados, accesibles y de calidad para las

personas con este trastorno y sus familias. La atención integral y el apoyo especializado son

fundamentales para garantizar el desarrollo óptimo de los individuos con TEA, pero estos

esfuerzos requieren recursos que, en muchos casos, el Estado Dominicano no está en

condiciones de proveer de manera autónoma.

En este contexto, las políticas de cooperación internacional han jugado un papel

relevante en la implementación de programas y estrategias orientadas a mejorar la atención y

el bienestar de la población con TEA en el país. Organizaciones internacionales, agencias de

cooperación y países donantes han colaborado con el gobierno dominicano para la creación de

políticas públicas, la formación de profesionales especializados, la implementación de

programas educativos inclusivos, y el fortalecimiento del sistema de salud para atender de

manera adecuada a las personas con TEA. Sin embargo, a pesar de estos esfuerzos, existe una

gran disparidad entre las zonas urbanas y rurales en cuanto al acceso a servicios, lo que pone

de manifiesto la necesidad de una mayor articulación entre las políticas nacionales y los

esfuerzos de cooperación internacional.

 13

A lo largo de los años, la cooperación internacional ha proporcionado apoyo técnico y

financiero para el desarrollo de iniciativas orientadas a mejorar la atención de la población con

TEA en la República Dominicana. No obstante, a pesar de los avances logrados, se identifican

varios problemas que limitan la efectividad de estas políticas. En primer lugar, la falta de un

marco normativo claro y consistente que regule la atención de las personas con TEA y

garantice la sostenibilidad de los programas impulsados por la cooperación internacional. En

muchos casos, los proyectos internacionales no se integran adecuadamente en las políticas

públicas nacionales, lo que provoca una discontinuidad en la atención cuando finaliza el

financiamiento externo. Además, la formación de profesionales especializados sigue siendo

insuficiente, y no se ha logrado establecer un sistema de monitoreo y evaluación que permita

medir el impacto real de las intervenciones realizadas.

Por otro lado, existe una limitada coordinación entre las diferentes agencias

gubernamentales y las organizaciones no gubernamentales que trabajan en el ámbito del TEA.

Esta falta de sinergia genera una duplicación de esfuerzos y una dispersión de los recursos, lo

que disminuye la eficiencia de las políticas implementadas. Asimismo, las familias y personas

con TEA a menudo desconocen los servicios disponibles, lo que agrava la exclusión y limita

su acceso a la atención que necesitan.

En términos de educación, uno de los desafíos más grandes es la implementación

efectiva de la educación inclusiva para los estudiantes con TEA. Las escuelas, especialmente

en áreas rurales, carecen de los recursos humanos y materiales necesarios para proporcionar

una educación adaptada a las necesidades de estos estudiantes. La capacitación docente en

estrategias de enseñanza inclusiva y el acceso a tecnologías de apoyo son aspectos que,

 14

aunque han sido abordados en algunos programas de cooperación internacional, requieren una

atención más constante y profunda por parte del Estado Dominicano.

El problema se agrava debido a la escasez de datos precisos y actualizados sobre la

población con TEA en el país, lo que dificulta la planificación de políticas basadas en

evidencia. Sin un sistema robusto de recolección de datos y monitoreo, resulta complicado

identificar las áreas de mayor necesidad y evaluar el impacto de las intervenciones. Las

políticas de cooperación internacional podrían contribuir a resolver este vacío mediante el

apoyo técnico para la creación de bases de datos y sistemas de información que permitan un

seguimiento adecuado de los casos y una mejor planificación de los recursos.

Aunque las políticas de cooperación internacional han sido fundamentales para avanzar

en la atención de la población con TEA en la República Dominicana, persisten importantes

desafíos. La falta de continuidad y sostenibilidad en los programas, la insuficiente

coordinación entre actores gubernamentales y no gubernamentales, la escasa capacitación de

profesionales, y las limitaciones en la recolección de datos impiden que estas políticas

alcancen su máximo potencial. Para garantizar una atención integral y sostenible a las

personas con TEA, es necesario que el Estado Dominicano fortalezca su marco normativo y de

gestión, integre de manera más efectiva los esfuerzos de cooperación internacional y

desarrolle estrategias a largo plazo que promuevan la equidad en el acceso a los servicios de

salud y educación para esta población vulnerable.

 15

Preguntas de Investigación

Pregunta General de la Investigación

 ¿Cómo ha influido la cooperación internacional en los procesos de elaboración de

políticas públicas de cara al TEA durante el período 2018-2024 en la República

Dominicana, considerando sus alcances y limitaciones?

Preguntas Específicas de la Investigación

 ¿Cuáles han sido los principales proyectos o programas de cooperación internacional

implementados en la República Dominicana para apoyar la elaboración de políticas

públicas relacionadas con el TEA?

 ¿Qué impacto ha tenido la cooperación internacional en la formación de profesionales

y el fortalecimiento de los servicios de salud y educación para la atención de personas

con TEA?

 ¿Cuáles son las principales limitaciones y desafíos identificados en la implementación

de las políticas públicas relacionadas con el TEA en la República Dominicana, a pesar

del apoyo de la cooperación internacional?

Objetivos de la Investigación

Objetivo General

Evaluar la influencia de la cooperación internacional en la elaboración de

políticas públicas para la atención de la población con Trastorno del Espectro Autista

(TEA) en la República Dominicana durante el periodo 2018-2024, considerando sus

alcances y limitaciones.
 16

Objetivos Específicos

1. Analizar el marco legal y las políticas públicas diseñadas e implementadas por el

Estado Dominicano para la atención de personas con TEA durante el periodo 2018-

2024.

2. Evaluar el impacto de la cooperación internacional de distintos organismos, en el

desarrollo de estas políticas.

3. Identificar los principales logros y desafíos en la implementación de las políticas

públicas de atención a personas con TEA, derivados de la cooperación internacional.

4. Examinar la sostenibilidad y la efectividad de los programas y estrategias

implementadas con apoyo internacional.

5. Proponer recomendaciones para mejorar la cooperación internacional en la

formulación de políticas públicas orientadas a la atención de personas con TEA en la

República Dominicana.

El problema se agrava debido a la escasez de datos precisos y actualizados sobre la

población con TEA en el país, lo que dificulta la planificación de políticas basadas en

evidencia. Sin un sistema robusto de recolección de datos y monitoreo, resulta complicado

identificar las áreas de mayor necesidad y evaluar el impacto de las intervenciones. Las

políticas de cooperación internacional podrían contribuir a resolver este vacío mediante el

apoyo técnico para la creación de bases de datos y sistemas de información que permitan un

seguimiento adecuado de los casos y una mejor planificación de los recursos.

 17

Justificación de la Investigación

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) representa un desafío significativo para las

políticas de salud y educación en todo el mundo. En la República Dominicana, el periodo

comprendido entre 2018 y 2024 ha sido crucial para la implementación de estrategias

orientadas a mejorar la atención e inclusión de personas con TEA. Esta investigación analiza

los esfuerzos del Estado Dominicano durante este periodo, evaluando el impacto de las

políticas implementadas y las colaboraciones internacionales, como la de UNICEF.

El estudio de los esfuerzos del Estado Dominicano en la atención a la población con

TEA es relevante debido al incremento global en la prevalencia del TEA, lo cual también se

refleja en la República Dominicana, exigiendo respuestas efectivas del Estado. Además, la

Ley Núm. 34-23, promulgada en 2023, establece un marco legal para la atención y protección

de personas con TEA. Evaluar su implementación es clave para entender su efectividad y los

desafíos encontrados.

La cooperación internacional, especialmente con UNICEF, ha sido esencial en el

desarrollo de programas y estrategias para atender a personas con TEA, aportando recursos,

conocimientos y apoyo técnico que fortalecen las políticas locales.

El impacto de esta cooperación se evidencia en el desarrollo de estrategias educativas

para niños y adolescentes con TEA, mejorando la calidad de la educación inclusiva mediante

directrices para docentes y personal educativo. Además, la capacitación de docentes y

profesionales, apoyada por UNICEF, ha incrementado la capacidad del sistema educativo para

atender a estos estudiantes. Finalmente, la creación y distribución de materiales educativos

 18

adaptados ha sido fundamental para la integración de los niños con TEA en el sistema

educativo regular.

Limitaciones de la Investigación

La mayor limitación de la presente investigación es la falta de acceso a datos

completos y evaluaciones sistemáticas sobre la implementación de políticas y programas para

personas con TEA en la República Dominicana.

Definición de términos

Eugène Bleuler introdujo por primera vez el término autismo en su libro Dementia

praecox oder Gruppe der Schizophrenien, publicado en 1911. Este concepto hacía referencia al

desapego de la realidad en pacientes con esquizofrenia, tanto en la adolescencia como en la

edad adulta. Bleuler identificó un grupo de psicosis esquizofrénicas que comparten ciertas

características psicopatológicas, destacando como característica principal el "splitting" o

Spaltung, así como otros síntomas importantes como el "autismo". Este término deriva del

griego "autos", que significa "yo", y describe una sintomatología caracterizada por el desapego

de la realidad, la inmersión en el propio mundo y la dificultad de interactuar con los demás.

Unos años despues, Carl Jung introdujo los conceptos de introvertido y extrovertido

para describir la personalidad de las personas. Carl Jung definió a los introvertidos como

aquellos cuya atención se dirige principalmente a su mundo interior, además de ser

meditativos. La introversión en su grado más severo se consideraba lo que definía el autismo y

como tal era característica de algunos pacientes con esquizofrenia (Jung, 1921).
 19

Eugéne Minkowski, un psiquiatra francés que colaboró con Bleuler, definió el autismo

como "pérdida de contacto del 'élan vital' con la realidad" (Minkowski, 1927). Minkowski

enfatizó que los comportamientos de estos pacientes se consideraban destructivos.

En 1943, Leo Kanner introdujo el término autismo a los niños a través de su artículo

"Trastornos del contacto afectivo autista" (Kanner, 1943). En su primer estudio, Kanner

analizó a 11 niños que exhibían comportamientos inusuales. Las características más

destacadas de estos niños incluyen la incapacidad para establecer contacto con otras personas,

retrasos y deficiencias en el uso del lenguaje y una marcada resistencia a los cambios en su

entorno, acompañados de la realización de rituales (Kanner, 1943).

Las políticas de cooperación internacional son relaciones que se establecen entre dos o

más países, organizaciones u organizaciones de la sociedad civil, con el propósito de

conseguir objetivos de desarrollo acordados. También define todas las acciones y actividades

realizadas entre naciones u organizaciones de la sociedad civil que tienen como objetivo

contribuir al proceso de desarrollo de las sociedades de los países en desarrollo. De esta

manera, la cooperación puede ocurrir en diferentes niveles, direcciones y formas, creando así

la cooperación Sur-Sur, la cooperación triangular y la cooperación nacional para el desarrollo.

En conclusión, la atención al Trastorno del Espectro Autista (TEA) en la República

Dominicana ha avanzado significativamente en las últimas décadas, gracias a la promulgación

de leyes como la Ley 34-23 y la colaboración con organismos internacionales. A pesar de

estos progresos, los desafíos persisten, especialmente en cuanto a la disponibilidad de

recursos, la formación adecuada de profesionales y la continuidad de los programas una vez

que finaliza el apoyo internacional.

 20

Las políticas públicas, aunque bien intencionadas, carecen en muchos casos de un

marco normativo sólido que asegure la sostenibilidad a largo plazo. Además, las disparidades

en el acceso a servicios entre zonas rurales y urbanas, y la falta de datos precisos sobre la

población con TEA, subrayan la necesidad de una mayor coordinación entre las instituciones

nacionales y los organismos de cooperación internacional. Para mejorar la calidad de vida de

las personas con TEA, es crucial fortalecer la infraestructura educativa y de salud, promover la

formación continua de profesionales y garantizar la implementación efectiva de políticas

inclusivas en todo el país.

 21

Capítulo 2: Marco Teórico, Conceptual y Metodológico de la

Investigación

Marco Teórico

Para el análisis de la cooperación internacional en el TEA durante este periodo hemos

explorado diversos enfoques teóricos que permiten comprender la cooperación internacional y

como esta ha influido en el desarrollo entre esos enfoques no hemos acercado a diferentes

posturas, por ejemplo, tenemos la capacidades y desarrollo humano que habla, que el

desarrollo debe centrarse en la expansión de las libertades y oportunidades reales que tienen

las personas para vivir una vida plena y digna. También, hemos visto Interdependencia

compleja, bienes públicos globales, asistencia oficial para el desarrollo y cooperación Sur-Sur

e institucionalismo liberal. Hemos decido quedarnos con la capacidad y desarrollo humano

entendiendo que es la que más nos puede aportar al desarrollo de esta investigación.

Estos enfoques proporcionan una base teórica para analizar cómo el Estado

dominicano ha interactuado con la comunidad internacional para implementar políticas

inclusivas y mejorar la atención a las personas con TEA.

Interdependencia Compleja

El concepto de interdependencia compleja, desarrollado por Robert Keohane y Joseph

Nye (2011), es fundamental para entender las dinámicas de la cooperación internacional en

temas como la salud pública y la inclusión social. Según esta teoría, los Estados y otros actores

no estatales están interconectados por múltiples canales de interacción que trascienden los

enfoques tradicionales centrados exclusivamente en el poder militar. En lugar de competir por

 22

el poder, los países colaboran para abordar problemas comunes, como la atención a personas

con discapacidades, en este caso, aquellas con TEA.

En el contexto dominicano, la interdependencia compleja se manifiesta en los acuerdos

multilaterales y bilaterales con diversas organizaciones internacionales, como la Organización

Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF, para mejorar la calidad de vida de las personas con

TEA. La atención a esta población requiere una cooperación global, no solo para financiar

programas, sino también para transferir conocimientos, compartir mejores prácticas y

establecer marcos normativos que promuevan la inclusión social.

Por otro parte, Keohane y Nye (2011) argumentan que, en un mundo interdependiente,

los problemas internos de un país pueden tener implicaciones globales, lo que refuerza la

necesidad de colaboración internacional. En el caso de las políticas dominicanas para la

atención de las personas con TEA, esta interdependencia es evidente en la forma en que el país

ha recibido apoyo técnico y financiero de organizaciones internacionales y países donantes.

Este apoyo ha sido crucial para el desarrollo de políticas inclusivas, especialmente en un área

que requiere un enfoque interdisciplinario y multisectorial como la salud mental.

Bienes Públicos Globales

Otro concepto central para el análisis de las políticas de cooperación internacional es el

de bienes públicos globales, definido por Kaul, Grunberg y Stern (1999) como aquellos bienes

cuyo disfrute no está limitado por fronteras nacionales y que benefician a todas las personas,

independientemente de su ubicación geográfica. La salud pública, particularmente la atención

a personas con discapacidades se considera un bien público global, ya que el acceso a

servicios de salud de calidad y la inclusión social son derechos humanos universales.

 23

En el contexto de la atención a las personas con TEA, la provisión de servicios de

salud especializados y programas de inclusión en la República Dominicana ha sido apoyada

por la cooperación internacional. Programas financiados por la Asistencia Oficial para el

Desarrollo (AOD), junto con la asistencia técnica de organismos internacionales, han

contribuido a la creación de políticas públicas dirigidas a mejorar la calidad de vida de esta

población. La cooperación internacional, por tanto, es un mecanismo clave para garantizar que

los bienes públicos globales, como la atención integral a personas con TEA, estén disponibles

en países en desarrollo como la República Dominicana.

La interdependencia compleja y los bienes públicos globales ofrecen un marco teórico

interesante para analizar la cooperación internacional, pero en el contexto específico de las

políticas del Estado Dominicano en la atención de la población con TEA, puede que no

resulten completamente adecuados.

Por un lado, estos enfoques son muy amplios y generalmente se aplican en áreas como

la salud pública global o problemas medioambientales, que implican una colaboración a gran

escala entre Estados y actores no estatales. Aunque la salud mental y la inclusión social

pueden entrar en estos debates globales, el análisis que requiere tu investigación está más

centrado en cómo se han implementado políticas concretas en la República Dominicana para

personas con TEA, lo que necesita un enfoque más detallado.

Además, los bienes públicos globales se refieren al acceso universal a servicios que

trascienden fronteras, como la salud. Sin embargo, para abordar de manera efectiva la atención

a las personas con TEA en la República Dominicana, es necesario un análisis que profundice

en las formas en que la cooperación internacional ha apoyado estos esfuerzos de manera

 24

concreta, a través de financiamiento, transferencia de conocimientos y apoyo técnico. Aplicar

esta perspectiva a tu investigación puede resultar limitado, ya que se enfoca en un nivel más

general y no en las acciones específicas que se han realizado en el país.

La interdependencia compleja también resulta amplia, ya que describe cómo los

Estados y otros actores colaboran globalmente. Sin embargo, en este caso sería más útil

explorar ejemplos concretos de cooperación bilateral o multilateral que hayan influido

directamente en el desarrollo de políticas inclusivas para las personas con TEA en la

República Dominicana. Tu análisis se beneficiaría más de casos específicos de colaboración

con organizaciones como la OMS o UNICEF, en lugar de una explicación teórica general.

Por lo tanto, aunque estas perspectivas pueden enriquecer el marco teórico de tu

investigación, es importante complementarlas con un análisis más enfocado en cómo la

cooperación internacional ha contribuido de manera específica al desarrollo de políticas para

la atención de las personas con TEA en el contexto dominicano.

Capacidades y Desarrollo Humano

La Teoría de las Capacidades y el Desarrollo Humano, desarrollada principalmente por

Amartya Sen y Martha Nussbaum, es un enfoque multidimensional del bienestar y el

desarrollo que se centra en las libertades y oportunidades que las personas tienen para llevar

una vida que valoran y tienen razones para valorar. A diferencia de otras teorías que solo

miden el desarrollo en términos de ingresos o crecimiento económico, este enfoque pone en el

centro de la discusión a las personas y sus potencialidades.

El enfoque de capacidades y desarrollo humano, desarrollado por Amartya Sen (1999)

y Martha Nussbaum (2011), es particularmente útil para analizar las políticas de atención a
 25

personas con TEA desde una perspectiva de derechos humanos y empoderamiento. Este

enfoque sostiene que el desarrollo debe centrarse en la expansión de las libertades y

oportunidades reales que tienen las personas para vivir una vida plena y digna. En lugar de

medir el bienestar exclusivamente a través de indicadores económicos, este enfoque pone el

énfasis en la capacidad de las personas para acceder a servicios básicos, participar en la vida

social y política, y desarrollar sus habilidades.

Sen dice que, el desarrollo consiste en expandir las libertades sustantivas que las

personas disfrutan. Estas libertades son vistas como la habilidad para elegir entre diversas

formas de vida posibles. Por lo tanto, la pobreza no es simplemente la falta de ingresos, sino la

privación de capacidades: la falta de libertades y oportunidades para vivir una vida plena. Esta

visión es clave para reconfigurar las políticas de desarrollo, especialmente en la lucha contra la

pobreza y la desigualdad.

Funcionamientos y Capacidades: Sen introduce dos conceptos fundamentales:

Funcionamientos: Son los logros reales de las personas, es decir, lo que son capaces de

hacer o ser. Ejemplos de funcionamientos incluyen estar bien nutrido, tener una buena

educación, disfrutar de la participación en la vida comunitaria, entre otros.

Capacidades: Representan las combinaciones posibles de funcionamientos que una

persona puede lograr. Es decir, no se trata simplemente de lo que las personas hacen, sino de

lo que tienen la libertad real para hacer. Tener capacidades implica tener opciones y

oportunidades para elegir cómo vivir su vida.

Libertad y Agencia: Sen también otorga gran importancia a la noción de libertad. Para

él, el desarrollo implica expandir las libertades sustantivas de las personas, lo que incluye
 26

libertades políticas, económicas, sociales y de acceso a recursos. El concepto de agencia es

crucial, ya que refiere a la capacidad de las personas para actuar por sí mismas y hacer

elecciones informadas que afectan sus vidas. Esto también incluye la participación en la toma

de decisiones y el autogobierno.

Martha Nussbaum, filósofa estadounidense, complementó el enfoque de Sen

desarrollando una lista de capacidades centrales que, según ella, son esenciales para el

bienestar humano. Nussbaum considera que existen ciertas capacidades básicas que son

necesarias para que una persona viva una vida digna y valiosa, y estas deben ser garantizadas

por cualquier sociedad justa.

Nussbaum identifica diez capacidades centrales, que considera básicas para el

florecimiento humano:

1. Vida: La capacidad de vivir una vida completa y digna.

2. Salud física: Tener buena salud, incluyendo nutrición adecuada y refugio.

3. Integridad física: Poder moverse libremente y estar a salvo de violencia.

4. Sentidos, imaginación y pensamiento: Poder usar los sentidos y la razón, y tener

acceso a una educación adecuada.

5. Emociones: Tener la capacidad de amar, preocuparse por otros, experimentar

emociones profundas.

6. Razón práctica: Poder reflexionar sobre el propio plan de vida y tener libertad de

pensamiento y conciencia.
 27

7. Afiliación: Poder participar en interacciones sociales, políticas y comunitarias.

8. Otras especies: Tener la capacidad de vivir en armonía con el mundo natural.

9. Juego: Poder disfrutar del tiempo libre y del entretenimiento.

10. Control sobre el entorno: Tener control sobre el entorno político y material, incluyendo

derechos políticos y acceso a propiedad.

Para Nussbaum, estas capacidades centrales deben ser fomentadas y protegidas por los

gobiernos y las sociedades, ya que son esenciales para asegurar que las personas puedan vivir

con dignidad y tomar decisiones significativas en sus vidas.

Una de las críticas que esta teoría realiza a los enfoques tradicionales del desarrollo es

que medir el bienestar solo por los ingresos o el Producto Interno Bruto (PIB) no refleja

adecuadamente el bienestar de las personas. Por ejemplo, un país puede tener un PIB alto, pero

si hay desigualdades profundas en el acceso a la educación, la salud o los derechos políticos, el

desarrollo no es real desde el punto de vista de las capacidades.

Por eso, la teoría de las capacidades se centra en los aspectos que realmente importan

en la vida de las personas. No basta con aumentar los ingresos si las personas no tienen acceso

a una vida digna y no pueden ejercer sus libertades fundamentales.

El enfoque de las capacidades ha influido en la elaboración de indicadores de

desarrollo más completos, como el Índice de Desarrollo Humano (IDH) del Programa de las

Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), que combina indicadores de esperanza de vida,

educación y niveles de vida para medir el desarrollo de un país.

Además, el enfoque de las capacidades se ha utilizado en áreas como:

 28

Políticas de género: Nussbaum, en particular, ha destacado la importancia de aplicar el

enfoque de capacidades para promover los derechos de las mujeres y mejorar su acceso a las

oportunidades.

Educación: Se enfatiza que la educación no solo debe ser accesible, sino también de

calidad y capaz de fomentar las capacidades de los estudiantes para vivir vidas plenas y

realizar sus potenciales.

Salud y bienestar: El enfoque también ha influido en la atención médica, enfocándose

en asegurar que todas las personas tengan acceso a los recursos y oportunidades que les

permitan vivir vidas saludables.

La Teoría puede aplicarse de manera significativa al análisis y la mejora del bienestar

de personas con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). A continuación,

te explico cómo los principios clave de esta teoría pueden asociarse con el TDAH:

Esta teoría juega un papel crucial en la creación de políticas públicas que aborden de

manera efectiva las necesidades de las personas con Trastorno por Déficit de Atención

(TDAH). Esta puede centrarse en la expansión de las capacidades humanas, puede guiar y

justificar políticas públicas para apoyar a las personas con TDAH:

Esta pone énfasis en expandir las oportunidades y libertades de las personas, en lugar

de centrarse solo en indicadores económicos o de desempeño académico. Para las personas

con TDAH, esto significa que las políticas públicas deben enfocarse en desarrollar sus

capacidades individuales, proporcionando acceso a recursos educativos, servicios de salud

mental, y entornos sociales que les permitan llevar vidas plenas.

 29

Las políticas deben garantizar que las personas con TDAH tengan igualdad de

oportunidades para desarrollar sus habilidades, independientemente de las limitaciones que su

trastorno pueda imponer en ciertas áreas.

Una de las áreas clave que la teoría aborda es la educación inclusiva. Para las personas

con TDAH, esto significa que las políticas públicas deben promover un sistema educativo que

adapte sus métodos para ayudar a los estudiantes con dificultades de atención a desarrollar sus

capacidades de manera efectiva. Políticas que promuevan el uso de tecnologías educativas

adaptativas, programas de enseñanza individualizados y apoyos emocionales en las escuelas

permitirían a los estudiantes con TDAH tener mejores resultados y sentirse más integrados en

su entorno académico. También se debe garantizar la formación de los maestros para que

puedan manejar de manera adecuada las necesidades de los estudiantes con TDAH.

La salud mental es un pilar esencial de la calidad de vida y el desarrollo de

capacidades. Las políticas públicas deben garantizar que las personas con TDAH tengan

acceso a diagnósticos tempranos, tratamientos adecuados y seguimiento continuo,

permitiéndoles gestionar sus síntomas y vivir de manera más autónoma. Políticas de salud

pública deben asegurar que haya servicios accesibles y asequibles, incluyendo terapias

conductuales, apoyo psicológico y acceso a medicamentos en caso de ser necesario. Además,

es necesario crear campañas de concienciación sobre el TDAH, tanto para reducir el estigma

asociado al trastorno como para promover la identificación temprana de los casos.

Esta teoría promueve la idea de que todos los individuos deben tener la libertad de

participar activamente en la vida social, política y económica. Para las personas con TDAH,

esto significa que las políticas públicas deben garantizar que no enfrenten barreras
 30

innecesarias en su participación laboral y comunitaria. Políticas que fomenten la inclusión

laboral son cruciales. Esto implica adaptar los lugares de trabajo para que las personas con

TDAH puedan desempeñarse de manera efectiva, ofreciendo ajustes razonables como horarios

flexibles o ambientes de trabajo menos distractores. Asimismo, las políticas públicas deben

promover la participación social de las personas con TDAH, asegurando que puedan tener una

vida social activa sin ser discriminadas o excluidas debido a sus diferencias.

Uno de los principios fundamentales que se abordan es la igualdad de oportunidades.

Para las personas con TDAH, las políticas públicas deben garantizar que tengan acceso a las

mismas oportunidades que las demás personas, sin importar las barreras que puedan enfrentar

debido a su trastorno. Esto implica crear entornos accesibles en todas las esferas de la vida,

incluyendo la educación, el empleo y la participación comunitaria. Las políticas también

deben promover la justicia social, asegurando que las personas con TDAH no enfrenten

discriminación o prejuicios, y que puedan ejercer plenamente sus derechos como cualquier

otro ciudadano.

La misma sugiere que el bienestar humano no puede medirse solo en términos

económicos o de rendimiento académico, sino que debe tener en cuenta varios aspectos de la

vida, como la salud, las relaciones sociales, el acceso a oportunidades y la felicidad. Las

políticas públicas basadas en este enfoque serían más integrales y capaces de abordar el

TDAH de una manera más holística. Políticas que promuevan programas que aborden las

necesidades emocionales, psicológicas y sociales de las personas con TDAH pueden mejorar

su bienestar general y facilitar su inclusión en la sociedad.

 31

En otro orden, destaca la importancia de la autonomía y la capacidad de tomar

decisiones sobre la propia vida. Las políticas públicas deben empoderar a las personas con

TDAH para que puedan desarrollar habilidades de autogestión y tener más control sobre su día

a día. Políticas que promuevan la educación emocional y el desarrollo de habilidades de

autorregulación podrían ser clave para que las personas con TDAH puedan manejar sus

síntomas y aumentar su autonomía.

Otra área importante es la creación de comunidades inclusivas y redes de apoyo que

permitan a las personas con TDAH interactuar con su entorno de manera más efectiva. Las

políticas públicas deben fomentar la creación de programas comunitarios y redes de apoyo que

proporcionen asistencia a las personas con TDAH y a sus familias.

En el contexto dominicano, las políticas públicas que han sido diseñadas e

implementadas con el apoyo de la cooperación internacional buscan garantizar que las

personas con TEA puedan desarrollar sus capacidades plenas. La atención a esta población no

solo se limita al acceso a servicios de salud, sino que también abarca la inclusión en el sistema

educativo, la integración en la sociedad y el respeto a sus derechos como ciudadanos. La

cooperación internacional ha jugado un papel crucial en este proceso al proporcionar los

recursos necesarios para implementar programas de capacitación para profesionales de la

salud, la educación y otros sectores que trabajan con personas con TEA.

La teoría de las capacidades y el desarrollo humano ofrece una forma más completa y

humana de medir el progreso y el bienestar en una sociedad. Al centrarse en las libertades y

oportunidades reales que las personas tienen para vivir de acuerdo con sus valores y deseos,
 32

esta teoría promueve un enfoque más justo, equitativo y holístico del desarrollo, que busca

reducir las desigualdades y fomentar las capacidades humanas en todos los ámbitos de la vida.

Asistencia Oficial para el Desarrollo (AOD)

La Asistencia Oficial para el Desarrollo (AOD) ha sido un mecanismo fundamental en

la implementación de políticas públicas en la República Dominicana dirigidas a la atención de

personas con TEA. La AOD se refiere a los flujos financieros proporcionados por países

donantes y organismos internacionales para apoyar el desarrollo económico y social en países

en vías de desarrollo (Burnell, 2008). En el caso de las personas con TEA, estos fondos han

permitido la creación de programas especializados en salud mental, educación inclusiva y

apoyo social, que de otra manera habrían sido difíciles de financiar exclusivamente con

recursos nacionales.

La AOD, además, ha facilitado la cooperación técnica entre la República Dominicana

y países con mayor experiencia en la atención a personas con TEA, lo que ha permitido la

transferencia de conocimientos y tecnologías para mejorar la calidad de los servicios

ofrecidos. Este tipo de cooperación no solo ha sido de naturaleza financiera, sino que también

ha involucrado el intercambio de mejores prácticas y la adaptación de políticas exitosas

implementadas en otros contextos.

Cooperación Sur-Sur e Institucionalismo Liberal

Es importante mencionar el rol de la Cooperación Sur-Sur y el Institucionalismo

Liberal en la implementación de políticas inclusivas para la población con TEA. La

Cooperación Sur-Sur se refiere a la colaboración entre países en desarrollo para compartir

recursos, conocimientos y experiencias. En el contexto dominicano, esta forma de cooperación

 33

ha sido clave para intercambiar experiencias con otros países de la región latinoamericana que

también enfrentan retos en la atención a personas con discapacidades.

Por otro lado, el Institucionalismo Liberal, planteado por Keohane (1984), subraya el

papel fundamental de las instituciones internacionales para facilitar la cooperación y asegurar

la implementación de acuerdos y programas multilaterales. Organizaciones como la ONU, la

OMS y UNICEF han sido actores clave en la promoción de políticas inclusivas en la

República Dominicana, proporcionando un marco institucional para la cooperación en la

atención a personas con TEA.

Marco conceptual

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición neurológica caracterizada

por dificultades en la comunicación social, patrones de comportamiento repetitivos y, en

muchos casos, respuestas atípicas a los estímulos sensoriales. La Organización Mundial de la

Salud (OMS), aproximadamente uno de cada 100 niños en el mundo tiene un diagnóstico de

TEA (OMS, 2023). La atención a la población con TEA requiere un enfoque

multidisciplinario, que incluye servicios médicos, psicológicos y educativos adaptados a sus

necesidades.

En la República Dominicana, el interés por atender a la población con TEA ha crecido

significativamente en los últimos años, dado el incremento en los diagnósticos y la creciente

demanda de servicios especializados. Sin embargo, los recursos nacionales son limitados y,

por tanto, la cooperación internacional juega un papel crucial para complementar las políticas

públicas dirigidas a esta población vulnerable.

Políticas Públicas en la Atención de TEA en República Dominicana

 34

En República Dominicana, orientadas a la atención de personas con TEA, se han

estructurado dentro del marco de los derechos humanos y la inclusión social, reconociendo

que todas las personas, independientemente de su condición, tienen derecho a una vida digna y

plena participación en la sociedad. El Plan Nacional de Discapacidad (2019-2024) es uno de

los documentos clave que guían las intervenciones del Estado en esta área (Ministerio de

Salud Pública, 2020). Este plan establece acciones coordinadas para promover la inclusión

social y educativa de las personas con discapacidad, incluyendo aquellos con TEA.

Sin embargo, la implementación efectiva de estas políticas ha enfrentado retos

significativos debido a la falta de recursos y la limitada formación del personal especializado

en el tratamiento y apoyo a personas con TEA. Es en este contexto donde la cooperación

internacional se convierte en un componente fundamental.

Cooperación Internacional en el Contexto de TEA

Se define como el conjunto de esfuerzos y recursos que los países, organizaciones no

gubernamentales (ONG) y organismos internacionales destinan a apoyar el desarrollo de

políticas y programas en naciones con menos recursos. En el caso de la atención a la población

con TEA en la República Dominicana, la cooperación internacional ha sido vital para el

fortalecimiento de los servicios de salud, educación y asistencia social.

Una de las principales fuentes de cooperación ha sido la Organización Panamericana

de la Salud (OPS), que ha brindado asistencia técnica en la capacitación de profesionales de la

salud y en la implementación de programas de detección temprana y tratamiento del TEA

(OPS, 2021). Además, programas financiados por la Unión Europea y el Banco

 35

Interamericano de Desarrollo (BID) han contribuido al desarrollo de infraestructuras

educativas inclusivas y a la promoción de investigaciones sobre TEA en el país.

Impacto de la Cooperación Internacional en las Políticas de Inclusión

El impacto de la cooperación internacional en la atención a personas con TEA ha sido

palpable en diversos aspectos. En primer lugar, ha permitido la creación de centros de atención

especializados, como el Centro de Atención Integral para la Discapacidad (CAID), que ha

recibido apoyo financiero y técnico de agencias internacionales para mejorar sus servicios.

Según un informe del BID (2020), los fondos internacionales han sido clave para la creación

de programas de formación para educadores, que buscan mejorar las prácticas pedagógicas

inclusivas en las escuelas dominicanas.

En segundo lugar, la cooperación internacional ha facilitado el acceso a tratamientos y

terapias innovadoras, como la terapia conductual aplicada (ABA, por sus siglas en inglés), que

ha sido implementada en diversos centros gracias a las alianzas con organizaciones

extranjeras. Un estudio realizado por Rodríguez y Pérez (2022) destacó que los programas de

cooperación han logrado aumentar el acceso a servicios de calidad para niños y niñas con TEA

en áreas rurales, donde antes los recursos eran escasos.

Retos y Oportunidades en el Futuro de la Cooperación Internacional

A pesar de los avances logrados, persisten retos importantes para la sostenibilidad de

los programas de cooperación internacional en la atención de personas con TEA. Uno de los

principales desafíos es la necesidad de fortalecer las capacidades locales para que, una vez

finalizado el financiamiento externo, los programas puedan mantenerse en el tiempo. De

acuerdo con Sánchez y Gómez (2021), es fundamental que el Estado Dominicano asuma un
 36

mayor compromiso financiero y operativo para garantizar la continuidad de las políticas de

inclusión.

Por eso se hace necesario que la cooperación internacional no solo se centre en la

provisión de recursos financieros, sino también en el fortalecimiento de las instituciones

nacionales, para que puedan desarrollar sus propios enfoques adaptados a las realidades

locales. Como señalan García y López (2020), la sostenibilidad a largo plazo depende de la

creación de un sistema robusto de gobernanza que integre la cooperación internacional con la

gestión nacional de los recursos.

Métodos de Investigación

La investigación adoptará un enfoque cualitativo, permitiendo una comprensión

profunda de la influencia de la cooperación internacional en la elaboración de políticas

públicas para la atención de personas con TEA. Este enfoque es adecuado para explorar

experiencias, percepciones y evaluaciones de las políticas y programas implementados.

Técnicas de Recolección de Datos

1. Revisión Documental

Materiales a revisar:

 Podcast sobre la realidad del autismo en República Dominicana: Ofrece

perspectivas actuales sobre los desafíos y avances en la inclusión de personas con TEA

([Link], n.d.).
 37

 Protocolo de Atención en Niños, Niñas y Adolescentes con Trastornos del

Espectro Autista (TEA): Proporciona directrices oficiales para la atención de

personas con TEA en la República Dominicana (Ministerio de Salud Pública, n.d.).

 Ley Núm. 34-23: Detalla el marco legal para la atención, inclusión y protección de

personas con TEA (Ley Núm. 34-23, 2023).

 Informes de UNICEF sobre estudiantes con TEA: Proporcionan datos y análisis

sobre la situación actual de los estudiantes con TEA y las estrategias implementadas

(UNICEF, 2023a; UNICEF, 2023b).

2. Entrevistas Semiestructuradas

Participantes:

Funcionarios del Ministerio de Educación y Salud.

Representantes de UNICEF involucrados en los programas de TEA.

Profesionales de la educación y la salud que trabajan con personas con TEA.

Propósito:

Recoger información detallada sobre la implementación de políticas y programas.

3. Identificar desafíos y oportunidades desde la perspectiva de los actores involucrados.

Análisis de Casos

Casos a estudiar:
 38

Instituciones educativas y centros de atención que han implementado los programas de

TEA desarrollados en cooperación con UNICEF.

Propósito:

Evaluar la efectividad de las estrategias implementadas en contextos reales.

Identificar buenas prácticas y áreas de mejora.

Procedimientos para Análisis de Datos

1. Análisis Temático

Los datos cualitativos recogidos a través de entrevistas y revisiones documentales

serán analizados mediante técnicas de análisis temático.

Se identificarán patrones y temas recurrentes que proporcionen una comprensión

profunda de los esfuerzos del Estado y su impacto.

2. Triangulación

Se utilizará la triangulación de datos para asegurar la validez y confiabilidad de los

hallazgos. Esto implicará la comparación de información obtenida de diferentes fuentes y

métodos de recolección de datos.

En este capítulo se concluye que la complejidad y la importancia de la cooperación

internacional en la atención a personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) en la

República Dominicana. A través de un marco teórico que integra enfoques como las

capacidades y el desarrollo humano, la interdependencia compleja y los bienes públicos

 39

globales, hemos podido comprender cómo esta cooperación ha influenciado la formulación e

implementación de políticas públicas inclusivas.

La cooperación internacional ha sido fundamental para fortalecer las capacidades

institucionales, transferir conocimientos y tecnologías, y financiar programas especializados

que atienden las necesidades específicas de las personas con TEA. Sin embargo, el éxito de

estas iniciativas depende en gran medida de la sostenibilidad de los esfuerzos a largo plazo. Es

crucial que el Estado dominicano asuma un rol protagónico en la continuidad de estas

políticas, fortaleciendo su capacidad de gestión y financiamiento.

En este sentido, la teoría de las capacidades y el desarrollo humano ofrece un marco

conceptual valioso para orientar las políticas públicas futuras. Al centrarse en la expansión de

las libertades y oportunidades de las personas con TEA, esta teoría promueve un enfoque más

integral y humano que va más allá de la mera provisión de servicios. Es necesario garantizar

que las personas con TEA tengan acceso a una educación inclusiva, a servicios de salud de

calidad y a oportunidades de participación social y laboral.

La cooperación internacional debe evolucionar hacia un modelo más sostenible y

equitativo, que favorezca la transferencia de conocimientos y el fortalecimiento de las

capacidades locales. Es fundamental promover la colaboración entre actores estatales y no

estatales, así como la participación activa de las personas con TEA y sus familias en la toma

de decisiones.
 40

Capítulo 3: Evolución histórico conceptual del TEA

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un trastorno del desarrollo neurológico

que afecta la comunicación, la interacción social y el comportamiento de un individuo. El

TEA se caracteriza por una serie de dificultades en la comunicación verbal y no verbal,

patrones de comportamiento repetitivos y una gama restringida de intereses. Estos síntomas

suelen aparecer antes de los tres años y pueden variar en severidad, desde leves hasta graves

(American Psychiatric Association, 2013).

Características Principales del (TEA)

Síntomas Comunes:

Dificultades en la Comunicación Social:

Las personas con TEA a menudo presentan dificultades en la interacción social, lo

que incluye problemas para comprender y usar el lenguaje verbal y no verbal, dificultades para

desarrollar y mantener relaciones sociales, y una incapacidad para entender las normas

sociales implícitas (World Health Organization, 2022).

Patrones Repetitivos de Comportamiento:

 41

Los individuos con TEA pueden mostrar comportamientos repetitivos y estereotipados,

como movimientos corporales repetitivos (por ejemplo, balancearse), insistencia en la

uniformidad o resistencia a los cambios en la rutina (American Psychiatric Association, 2013).

Intereses Restrictivos y Focalizados:

Las personas con TEA pueden desarrollar intereses intensamente focalizados en

temas específicos y pueden mostrar una dedicación desproporcionada a estos intereses

(Kanner, 1943).

Clasificación del TEA

Clasificación en el DSM-5:

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición

(DSM-5), publicado por la American Psychiatric Association, ofrece una clasificación

actualizada del TEA. En el DSM-5, el TEA se clasifica bajo el término único "Trastorno del

Espectro Autista", el cual engloba varios subtipos que anteriormente estaban separados en el

DSM-IV-TR, tales como el autismo clásico, el síndrome de Asperger y el trastorno

desintegrativo infantil. Esta unificación refleja una comprensión más integrada del espectro

autista (American Psychiatric Association, 2013).

Clasificación en la CIE-11:

La Clasificación Internacional de Enfermedades, 11ª edición (CIE-11), de la

Organización Mundial de la Salud, también clasifica el TEA de manera que se alinea con el

DSM-5. En la CIE-11, el TEA se presenta como una categoría única que incluye dificultades

persistentes en la comunicación social y comportamientos repetitivos. La CIE-11 facilita la

 42

identificación del TEA en contextos internacionales, estandarizando el diagnóstico a nivel

global (World Health Organization, 2018).

Métodos de Diagnóstico

Evaluación Clínica:

El diagnóstico del TEA suele realizarse mediante una evaluación clínica exhaustiva

que incluye entrevistas detalladas con los padres y observaciones directas del comportamiento

del individuo. Los profesionales de la salud mental, como psicólogos y psiquiatras infantiles,

utilizan herramientas estandarizadas para evaluar los síntomas y su impacto en la vida diaria

del paciente (American Psychiatric Association, 2013).

Instrumentos Diagnósticos Estandarizados:

Existen varias herramientas estandarizadas que los profesionales utilizan para el

diagnóstico del TEA, entre ellas:

 Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS): Una herramienta de evaluación

estructurada que evalúa la comunicación, la interacción social y el juego (Lord et al.,

2000).

 Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R): Un cuestionario estructurado para

padres que examina el desarrollo temprano del lenguaje y el comportamiento social

(Lord et al., 1994).

Evaluaciones Complementarias:

Además de las herramientas principales, se pueden realizar evaluaciones

complementarias para descartar otros trastornos y evaluar aspectos adicionales del

 43

funcionamiento del individuo, como pruebas neuropsicológicas y evaluaciones del desarrollo

(Lord et al., 1994; Lord et al., 2000).

Evolución del Concepto de TEA

Eugene Bleuler acuñó el término de autismo por primera vez en su obra "Dementia

praecox oder Gruppe der Schizophrenien" (1911). El término hacía referencia de la realidad en

pacientes con esquizofrenia en la adolescencia o edad adulta. Bleuler identificó un conjunto de

psicosis esquizofrénica que compartían características psicopatológicas, destacando la

Spaltunh (escisión) y otros síntomas importantes como el “autismo” o los “autismos” (Bleuler

1911). El término “autismo” proviene del griego “autos”, que significa “en uno mismo”,

haciendo referencia a la desconexión de la realidad, vivir en el propio mundo y la incapacidad

de comunicarse con los demás.

Años después, Carl Jung introdujo los términos introversión y extroversión para

describir tipos de personalidad. Según Jung, las personas introvertidas enfocaban su atención

en su mundo interno y eran contemplativas. En casos severos, la introversión definía el

autismo, una característica común en algunos pacientes esquizofrénicos (Jung, 1921).

Eugéne Minkowski, psiquiatra francés que trabajó con Bleuler, describió el autismo

como la "pérdida del contacto del 'Élan vital' con la realidad" (Minkowski, 1927), observando

conductas disruptivas en estos pacientes.

En 1943, Leo Kanner introdujo el término autismo en el ámbito infantil con su artículo

"Autistic disturbances of affective contact" (Kanner, 1943). Su estudio inicial se basó en 11

niños con comportamientos peculiares, caracterizados por la falta de contacto con los demás,
 44

alteraciones en el lenguaje y una resistencia obsesiva a los cambios en su entorno,

acompañada de rituales (Kanner, 1943).

Hans Asperger, un pediatra austriaco, publicó en 1944 observaciones similares a las de

Kanner. Describió a 4 pacientes autistas que mostraban falta de empatía, ingenuidad,

dificultad para hacer amigos, lenguaje pedante y repetitivo, problemas en la comunicación no

verbal, intereses restringidos, y movimientos torpes. Asperger los apodó "pequeños

profesores" debido a su capacidad para hablar en detalle sobre temas de su interés (Asperger,

1944).

Cabe mencionar que, (Sula Wolff, en 1996) psiquiatra infantil alemana, publicó una

traducción de un artículo en ruso de Grunya Sukhareva, quien fue la primera en referir punto

por punto las sintomatologías autistas en niños en 1925 (Wolff, 1996).

Avances en la Comprensión del TEA

A lo largo de las décadas, la comprensión del TEA ha evolucionado

significativamente. Los avances en la investigación han permitido una mejor identificación y

diagnóstico de esta condición. En las décadas iniciales, pioneros como Leo Kanner y Hans

Asperger fueron fundamentales en el reconocimiento y descripción del TEA. Kanner, en 1943,

describió por primera vez el autismo infantil temprano, mientras que Asperger, en 1944,

realizó estudios que llevaron al reconocimiento del Síndrome de Asperger.

Con la publicación del DSM-III en 1980, se incluyó el autismo como una entidad

diagnóstica propia, lo que marcó un hito importante en la comprensión del TEA. A medida

que avanzaba la investigación, los criterios diagnósticos se fueron refinando, culminando en la

 45

transición del DSM-IV al DSM-5 en 2013, donde se unificaron varias condiciones bajo el

término TEA.

El TEA en los Manuales Diagnósticos

Aunque el autismo ya había sido identificado como una entidad específica nueve años

antes de la publicación del DSM-I, no fue incluido en esa clasificación. En 1962, cuando se

publicó el DSM-II, tampoco se le reconoció como una entidad independiente, sino que se lo

consideró parte del espectro de la esquizofrenia infantil. No fue sino hasta 1980, con la

aparición del DSM-III, que el autismo se reconoció como un diagnóstico propio,

introduciéndose el término "autismo infantil”. En 1987, cuando apareció el DSM-III-R, se

modificó el término "autismo infantil" por "trastorno autista".

Entre 1994 y 2000 aparecieron los manuales DSM-IV y DSM-IV-TR, que

definieron el autismo bajo tres características primordiales: alteración en la interacción social,

alteración en la comunicación, y patrones de comportamiento, intereses y actividades

restringidas y estereotipadas. En el DSM-V se fortaleció el concepto de autismo mediante la

denominación "trastornos del espectro autista" que reemplazó al término "trastornos

generalizados del desarrollo". En esta nueva categoría se incluyeron las siguientes entidades

nosológicas: trastorno autista, trastorno de Asperger, trastorno desintegrativo infantil y

trastorno generalizado del desarrollo no especificado, dejando de lado el trastorno de Rett

(APA, 2013).

En 1974, la Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyó un capítulo especial

dedicado a los trastornos mentales en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE),

específicamente el capítulo V (F), a partir de la octava edición. El trastorno generalizado del

 46

desarrollo, como fue conocido en las versiones CIE-9 y CIE-10, ha sufrido importantes

modificaciones, adoptando finalmente la denominación de trastorno del espectro autista en la

CIE-11 (OMS, 2018).

Estadísticas y Prevalencia A nivel Global y en República Dominicana

Prevalencia a Nivel Global

A nivel global, el TEA ha sido reconocido como una condición que requiere

atención y apoyo específicos. La OMS ha desarrollado directrices y programas para mejorar el

diagnóstico y tratamiento del TEA en todo el mundo. En América Latina, varios países han

implementado políticas y programas para apoyar a las personas con TEA. Por ejemplo, en

México, el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz ha realizado

investigaciones y desarrollados programas para mejorar la atención a las personas con TEA

(OMS, 2018).

La prevalencia del Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha mostrado un aumento

significativo en las últimas décadas, reflejando tanto una mayor conciencia y diagnóstico

como posibles cambios en los criterios diagnósticos. Según los Centros para el Control y la

Prevención de Enfermedades (CDC), la prevalencia global del TEA se estima en

aproximadamente 1 de cada 100 a 1 de cada 150 niños. Esta variabilidad en las estimaciones

puede atribuirse a diferencias en la definición de criterios diagnósticos y en la disponibilidad

de servicios de diagnóstico (CDC, 2023).

Un estudio de 2020 realizado por el Autism Research Institute encontró que la

prevalencia de TEA en países como Estados Unidos es de 1 de cada 54 niños, con una mayor

tasa en los varones en comparación con las mujeres (Baio et al., 2020). En otras regiones,
 47

como Europa y Asia, la prevalencia también varía, pero sigue mostrando una tendencia al alza

debido a una mayor conciencia y mejor detección (Elsabbagh et al., 2012).

Prevalencia y diagnóstico del TEA en la República Dominicana

En la República Dominicana, el diagnóstico del TEA comenzó a realizarse de

manera más sistemática en las últimas décadas y a recibir atención de manera creciente,

aunque los datos disponibles son más limitados en comparación con países con sistemas de

monitoreos avanzados. El Ministerio de Salud Pública ha implementado diversos programas y

políticas para mejorar la atención y el diagnóstico de los niños con TEA. En 2023, se

promulgó la Ley Núm. 34-23 de Atención, Inclusión y Protección para las Personas con

Trastorno del Espectro Autista (TEA), que establece un marco legal para garantizar los

derechos y la inclusión de las personas con TEA en el país (Congreso Nacional de la

República Dominicana, 2023).

Un estudio realizado por la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD) en

2021 estimó que la prevalencia de TEA en República Dominicana es de aproximadamente 1

de cada 100 niños, similar a las tasas observadas en otros países de la región (Martínez, 2021).

Este estudio destacó que la falta de recursos y la limitada capacitación de los profesionales

contribuyen a una subestimación de la prevalencia real.

El Ministerio de Salud Pública de República Dominicana ha comenzado a recoger

datos más sistemáticos sobre la prevalencia del TEA, pero el seguimiento y los registros aún

están en desarrollo. Según informes preliminares, el país está experimentando un aumento en

 48

la identificación de casos de TEA, impulsado por una mayor conciencia y el establecimiento

de programas de intervención temprana (Ministerio de Salud Pública, 2022).

En conclusión, La evolución histórico-conceptual del Trastorno del Espectro Autista

(TEA) ha estado marcada por un importante avance en la comprensión, diagnóstico y

tratamiento a gran escala. Desde que Bleuler descubrió el término "autismo" en 1911, observó

un cambio gradual en la forma en que percibía este trastorno, pasando de una mera

característica de la esquizofrenia a un diagnóstico independiente y multifacético. El aporte de

Kanner en 1943 y Asperger en 1944 fue fundamental para el reconocimiento del autismo en la

infancia, destacando la heterogénea natural de los síntomas que definen la apariencia, las

diferencias en la interacción social han perdido comportamientos repetitivos e intereses

restringentes.

La consolidación de esta comparación en los principales manuales de diagnóstico,

como el DSM-5 y el CIE-11, supone una mayor estandarización y clarificación en la

evaluación de la TEA, facilitando un diagnóstico más preciso y la selección de intervenciones

adaptadas. El DSM-5, al igual que el CIE-11, tiene una subdivisión única basada en el término

"Trastorno del Espectro Autista", que tiene una visión de mayor intensidad y cohesión del

trastorno, destacando que, aunque los síntomas pueden variar en severidad, todos comparten

Características de las relaciones esenciales con la comunicación y la comunicación social

A nivel global, la prevalencia de TEA ha aumentado, y en parte existe una mayor

conciencia y mejoras en las herramientas de diagnóstico. Organismos internacionales como la

OMS han jugado un papel clave en promover directrices para el manejo y diagnóstico del

TEA, destacando la importancia de la intervención temprana y la atención integral. En la

 49

República Dominicana, la promulgación de la Ley Núm. 34-23 en 2023 representa un hito en

la atención e inclusión de las personas con TEA, buscando asegurar su protección y

participación activa en la sociedad.

Organismo y agencia internacionales que atiende dentro de su tema a la persona con

TEA.

Políticas de Cooperación Internacional en Salud y Educación

La cooperación internacional implica el trabajo conjunto entre países, organizaciones

internacionales y entidades no gubernamentales con el objetivo de enfrentar desafíos globales

y fomentar el desarrollo económico, social y cultural. Esto se puede ver en diferentes formatos

y consejos de cooperación, con una combinación de objetos específicos y métodos distintivos.

En el contexto de la salud y la educación, las políticas de cooperación internacional se centran

en la promoción de la inclusión y el apoyo a las personas con Trastorno del Espectro Autista

(TEA), buscando mejorar su acceso a servicios de salud, educación de calidad. y apoyo

psicosocial. La cooperación internacional busca mejorar la calidad de vida, fortalecer las

instituciones y promover la paz y la seguridad internacional.

Tipos y Modelos de Cooperación Internacional

Diferencias Clave

Tipos de Cooperación Internacional se refieren a las formas de relación y los

actores involucrados en la cooperación (bilateral, multilateral, regional, etc.). Y los Modelos

de Cooperación Internacional se refieren a los enfoques y estrategias utilizadas para

implementar la cooperación (asistencialista, desarrollo sostenible, asociación, etc.).

 50

En otras palabras, los tipos de cooperación internacional describen las estructuras

de relación y los actores involucrados, mientras que los modelos describen las metodologías y

estrategias utilizadas para llevar a cabo esa cooperación.

Tipos de Cooperación Internacional:

La cooperación bilateral involucra la colaboración directa entre dos países. Este tipo

de cooperación incluye sistemas de asistencia técnica, proyectos conjuntos y programas de

diseño (OCDE, 2020). Ejemplos: Un país desarrollado proporciona asistencia técnica y

financiera a un país en desarrollo para mejorar su sistema de salud educativo. Por ejemplo, la

Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) a menudo trabaja de

manera bilateral con países en desarrollo para implementar programas de salud pública y

educación, incluyendo iniciativas específicas que abordan el Trastorno del Espectro Autista

(TEA). Estas políticas buscan fortalecer la capacidad de los profesionales en la identificación

y atención del TEA, promoviendo la inclusión educativa de niños con TEA y facilitando el

acceso a un servicio.
51
 52

Capítulo 4 Políticas y Planes Nacionales de República

Dominicana sobre el TEA

En la República Dominicana, el reconocimiento de los derechos de las personas con

Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha ganado atención significativa, especialmente en el

ámbito educativo. La Ley General de Educación 66-97 establece la educación inclusiva como

un derecho, promoviendo la integración de estudiantes con TEA en el sistema educativo

regular (Ministerio de Educación de la República Dominicana, 1997). Este marco legal es

fundamental para garantizar que los estudiantes con TEA accedan a una educación adaptada a

sus necesidades, un paso importante hacia su inclusión efectiva en la sociedad.

A través del Consejo Nacional de Discapacidad (CONADIS), se han diseñado políticas

específicas orientadas a la discapacidad, como el Plan Nacional de Discapacidad, el cual

incluye lineamientos específicos para mejorar la calidad de vida de personas con TEA. Este

plan tiene como objetivo integrar a las personas con discapacidad en todos los aspectos de la

vida social, educativa y laboral (CONADIS, 2019). Se han impulsado, además, campañas de

concientización que fomentan el respeto y la comprensión de los desafíos que enfrentan las

personas con TEA en la sociedad dominicana.

La política educativa del Ministerio de Educación también contempla programas de

capacitación docente para atender a estudiantes con TEA. A través de iniciativas de formación

continua, se busca que los educadores adquieran las herramientas necesarias para ofrecer una

educación inclusiva y personalizada (Ministerio de Educación de la República Dominicana,

2021). Este enfoque responde a la necesidad de adaptar los métodos de enseñanza para
 53

garantizar que los estudiantes con TEA puedan aprender y desarrollarse en un entorno que

valore la diversidad y las necesidades individuales.

En el ámbito de la salud, el Ministerio de Salud Pública ha implementado programas

de detección temprana del TEA en centros de atención primaria, lo que permite una

intervención oportuna. Esta iniciativa es esencial, ya que el diagnóstico temprano mejora las

posibilidades de que los niños con TEA reciban el apoyo adecuado durante su desarrollo

(Ministerio de Salud Pública, 2021). Además, el diagnóstico en etapas tempranas permite a las

familias acceder a programas de intervención que ayudan a mejorar las habilidades

comunicativas y sociales de los niños con TEA.

A pesar de estos esfuerzos, aún persisten desafíos en la implementación de políticas

inclusivas en el país, especialmente en áreas rurales donde el acceso a servicios especializados

es limitado. La falta de infraestructura y de personal capacitado en las escuelas dificulta que

los estudiantes con TEA reciban una educación adecuada (García, 2021). Este problema pone

en evidencia la necesidad de invertir en recursos y en la capacitación de los profesionales para

atender las demandas de una educación inclusiva.

Para Méndez (2022) los planes y políticas nacionales en República Dominicana han

dado pasos importantes hacia la inclusión de personas con TEA, pero aún existen barreras

significativas que deben superarse para lograr una implementación efectiva. La colaboración

entre instituciones educativas, de salud y el apoyo de la comunidad internacional es esencial

para que estos planes se traduzcan en una mejora real de las condiciones de vida de las

personas con TEA y sus familias.

 54

Acuerdos y Compromisos Internacionales en Materia de TEA

La República Dominicana ha firmado varios acuerdos internacionales que buscan

garantizar los derechos de las personas con discapacidad, incluyendo el TEA. Uno de los

compromisos más importantes es la Convención sobre los Derechos de las Personas con

Discapacidad (CDPD), adoptada en 2006 por la Organización de las Naciones Unidas (ONU,

2006). Este acuerdo insta a los países firmantes a establecer políticas de inclusión y

accesibilidad, asegurando que las personas con discapacidad tengan igualdad de oportunidades

en la sociedad.

Además, el país ha sido parte activa en la implementación de los acuerdos de la

Organización de Estados Americanos (OEA), los cuales buscan mejorar las políticas de

inclusión en América Latina. Estos acuerdos han sido clave para crear un enfoque regional

coordinado en la atención de personas con TEA, ofreciendo una plataforma para compartir

buenas prácticas entre los países miembros (OEA, 2019). La OEA ha promovido además

programas de formación para docentes, lo cual contribuye a la mejora de las prácticas

inclusivas en el sistema educativo dominicano.

La República Dominicana también ha integrado los compromisos de la Convención

Internacional sobre los Derechos del Niño, la cual protege los derechos de los niños con

discapacidad, asegurando que reciban la educación y atención médica necesaria (ONU, 1989).

Esta convención exige que los Estados proporcionen los medios para que los niños con TEA

desarrollen su máximo potencial en un entorno inclusivo, resaltando la importancia de la

participación plena y el respeto a la diversidad.

 55

El ODS 4 de la Agenda 2030 de la ONU también refuerza el compromiso de la

República Dominicana con la educación inclusiva, señalando la necesidad de garantizar el

acceso equitativo a la educación de calidad para todos (Naciones Unidas, 2015). Este objetivo

incluye la obligación de los Estados de adaptar los sistemas educativos para que sean

inclusivos y accesibles, lo cual es fundamental para la integración de los estudiantes con TEA.

Otro acuerdo relevante es la Declaración de Incheon de 2015, adoptada en el Foro

Mundial sobre Educación de la UNESCO, que destaca la importancia de garantizar que nadie

se quede atrás en el acceso a la educación (UNESCO, 2015). Esta declaración compromete a

los países a adaptar sus políticas educativas para asegurar que los estudiantes con necesidades

especiales, incluyendo el TEA, tengan acceso a un aprendizaje inclusivo y de calidad.

Según Gómez (2023) los compromisos internacionales asumidos por la República

Dominicana han sido fundamentales para el desarrollo de políticas inclusivas en el país. Sin

embargo, su implementación enfrenta desafíos en términos de recursos y capacitación, lo cual

requiere de un esfuerzo continuo y la colaboración de la comunidad internacional para

garantizar que los derechos de las personas con TEA sean respetados y promovidos de manera

efectiva.

Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) Relacionados con el TEA

La Agenda 2030, adoptada en 2015 por los Estados miembros de la ONU, establece un

conjunto de 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) que buscan erradicar la pobreza y

promover la inclusión. En particular, el ODS 4, que promueve una educación inclusiva,

equitativa y de calidad, es relevante para las personas con TEA, ya que impulsa a los países a
 56

desarrollar políticas que garanticen el acceso a una educación adaptada para todos los

estudiantes (Naciones Unidas, 2015).

En el marco del ODS 4, la República Dominicana ha implementado iniciativas para

adaptar el sistema educativo, promoviendo una educación que tome en cuenta las necesidades

específicas de los estudiantes con TEA. El Ministerio de Educación ha trabajado en

colaboración con agencias internacionales para capacitar a docentes y mejorar las

metodologías de enseñanza inclusiva (Ministerio de Educación de la República Dominicana,

2021). Este esfuerzo es esencial para garantizar que los estudiantes con TEA puedan recibir

una educación de calidad.

El ODS 10, que se enfoca en reducir las desigualdades, también es de gran importancia

en la agenda dominicana para el TEA. Este objetivo insta a los países a implementar políticas

que aseguren la inclusión y participación de todas las personas, sin importar sus condiciones

(Banco Mundial, 2021). En respuesta a este objetivo, la República Dominicana ha

implementado programas que promueven la inclusión laboral y social de personas con TEA,

buscando disminuir las brechas que existen en el acceso a servicios y oportunidades.

UNICEF (2022) la implementación de la Agenda 2030 en la República Dominicana ha

sido respaldada por convenios con organizaciones internacionales que proporcionan apoyo

financiero y técnico. Estos recursos permiten al país mejorar los servicios de salud y

educación, enfocándose en aquellos más vulnerables, como las personas con TEA. Este apoyo

es fundamental para mantener y expandir las políticas de inclusión en áreas donde los recursos

son limitados.
 57

Según Méndez (2022) a pesar de los avances, la implementación de los ODS en el país

enfrenta desafíos importantes, especialmente en áreas rurales. La falta de recursos y de

personal capacitado en estas zonas limita el acceso a una educación inclusiva y servicios de

atención especializados para personas con TEA, lo cual subraya la importancia de una

cooperación internacional continua.

Por su parte Gómez (2023) dice que la Agenda 2030 y los ODS proporcionan un

marco valioso para promover los derechos de las personas con TEA en la República

Dominicana. Los esfuerzos realizados en el país muestran un compromiso con la inclusión,

aunque aún existen barreras que deben abordarse para alcanzar plenamente los objetivos de la

Agenda 2030.

Cooperación Bilateral y Multilateral en Apoyo al TEA

La cooperación internacional ha sido fundamental para el desarrollo de políticas

inclusivas para personas con TEA en la República Dominicana. La cooperación bilateral,

especialmente con países como Estados Unidos y España, ha permitido el intercambio de

conocimientos y la implementación de programas específicos para mejorar los servicios de

atención y educación para personas con TEA (Ministerio de Relaciones Exteriores de la

República Dominicana, 2022). Este tipo de cooperación ha facilitado la capacitación de

profesionales y el desarrollo de herramientas diagnósticas adaptadas a las realidades locales.

España ha sido uno de los principales colaboradores bilaterales en el ámbito de la

educación inclusiva, proporcionando apoyo técnico y financiero para programas educativos y

proyectos de inclusión en el país. A través de la Agencia Española de Cooperación

Internacional para el Desarrollo (AECID), se han implementado programas de capacitación

 58

docente y asistencia técnica que mejoran la capacidad de las escuelas para atender a

estudiantes con necesidades especiales, incluyendo aquellos con TEA (AECID, 2021). Estas

iniciativas han contribuido a mejorar las prácticas educativas y a fomentar una cultura de

inclusión en las escuelas dominicanas.

Por otro lado, la cooperación multilateral ha jugado un rol importante en la

implementación de políticas inclusivas a través de organismos como el Banco Mundial y el

Banco Interamericano de Desarrollo (BID). Estas instituciones han proporcionado

financiamiento y asistencia técnica para mejorar la infraestructura educativa y fortalecer los

programas de salud que benefician a personas con TEA (Banco Mundial, 2021). El apoyo del

BID ha sido especialmente valioso en proyectos que buscan reducir las desigualdades en el

acceso a la educación y a servicios especializados.

La Organización de las Naciones Unidas (ONU) también ha colaborado estrechamente

con la República Dominicana en el desarrollo de políticas de inclusión. A través de agencias

como UNICEF y la UNESCO, se han implementado programas de concienciación y

capacitación que promueven los derechos de los niños con TEA y otras discapacidades. Estos

programas han sido fundamentales para crear una sociedad más inclusiva y han contribuido a

que los derechos de las personas con TEA se integren en las políticas nacionales de educación

y salud (UNESCO, 2021).

La cooperación técnica ha sido esencial para el desarrollo de habilidades en los

profesionales dominicanos que trabajan con personas con TEA. Países como Canadá y Japón

han enviado expertos en inclusión educativa y en el manejo de trastornos del espectro autista

para capacitar a docentes y profesionales de la salud en República Dominicana. Este tipo de

 59

asistencia ha permitido que los profesionales locales adquieran nuevas competencias y

mejoren la atención a las personas con TEA (Ministerio de Relaciones Exteriores de la

República Dominicana, 2022).

En este sentido la cooperación bilateral y multilateral ha sido clave para el desarrollo

de una política inclusiva para personas con TEA en la República Dominicana. Sin el apoyo de

estos países e instituciones internacionales, el progreso en la inclusión y en la mejora de los

servicios de atención a personas con TEA habría sido mucho más lento. Este apoyo ha

permitido avances significativos, aunque aún quedan desafíos por superar para alcanzar una

inclusión plena y efectiva (García, 2023).

Impacto de la cooperación bilateral en la República Dominicana

Gracias a estos acuerdos de cooperación, la República Dominicana ha podido mejorar

infraestructuras clave, modernizar sectores como la educación y la salud, y recibir asistencia

para enfrentar los desafíos medioambientales y socioeconómicos. Este tipo de cooperación ha

facilitado el intercambio de conocimiento, tecnología y recursos, lo que ha contribuido

significativamente al desarrollo sostenible del país.

También la cooperación multilateral se refiere a la colaboración entre tres o más

países, o entre países y organizaciones internacionales, con el objetivo de abordar desafíos

comunes y promover el desarrollo sostenible. A diferencia de la cooperación bilateral, que

involucra a solo dos actores, la multilateral implica una red más amplia de participantes que

contribuyen recursos, conocimientos y experiencia. Esta cooperación se coordina

frecuentemente a través de organismos internacionales que facilitan la implementación de

 60

proyectos, la creación de políticas y la supervisión de su desarrollo y resultados (UNDP,

2021).

Uno de los principales beneficios es que permite a los países, especialmente aquellos

en vías de desarrollo, acceder a un mayor número de recursos y a una red global de apoyo.

Este enfoque no solo promueve la equidad en la distribución de recursos, sino que también

fomenta el intercambio de buenas prácticas y la innovación en sectores clave como la salud, la

educación, el medio ambiente y la gobernanza. Además, la cooperación multilateral refuerza

el multilateralismo, un principio fundamental para el mantenimiento de la paz, la seguridad y

la estabilidad internacional.

Por ejemplo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la UNESCO son actores

clave. La OMS, por ejemplo, trabaja en la implementación de programas globales de salud que

buscan erradicar enfermedades, mejorar los sistemas sanitarios y garantizar el acceso

equitativo a la atención médica. La UNESCO, por su parte, colabora con múltiples países en la

promoción de la educación, la ciencia y la cultura, facilitando la creación de políticas

educativas inclusivas y sostenibles que promuevan el desarrollo humano a nivel mundial.

Otro ejemplo relevante es el Banco Mundial, que actúa como un organismo

multilateral de financiamiento que apoya proyectos en áreas como la infraestructura, la

reducción de la pobreza y el fortalecimiento de instituciones en diversas regiones del mundo.

Además, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) desempeña un papel

crucial en la cooperación multilateral al coordinar esfuerzos internacionales para combatir el

cambio climático, reducir las desigualdades y fortalecer la gobernanza democrática.

 61

Por otro lado, tenemos la cooperación técnica se enfoca en la transferencia de

conocimientos, habilidades y tecnologías entre países, así como entre organizaciones

internacionales y gobiernos locales. Este tipo de cooperación tiene como principal objetivo el

fortalecimiento de capacidades locales, promoviendo la mejora en la gestión y ejecución de

proyectos. A través de esta colaboración, se busca no solo abordar necesidades inmediatas,

sino también fomentar un desarrollo sostenible a largo plazo en las comunidades beneficiarias

(UNDP, 2021).

Es fundamental para la implementación efectiva de políticas públicas, ya que facilita la

adopción de buenas prácticas y modelos de gestión probados en otros contextos. Este proceso

no solo involucra la capacitación de profesionales, sino que también incluye el desarrollo de

marcos normativos, la creación de sistemas de monitoreo y evaluación, y el establecimiento de

alianzas estratégicas entre diferentes actores locales e internacionales. Al hacerlo, se busca

asegurar que los resultados de los proyectos sean sostenibles y que las comunidades locales

sean capaces de mantener y escalar las iniciativas a lo largo del tiempo.

Un ejemplo significativo es la capacitación de profesionales de la salud en países en

desarrollo. Organismos internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS),

llevan a cabo programas de formación que dotan a los trabajadores de la salud de las

habilidades necesarias para gestionar eficazmente las emergencias sanitarias, implementar

programas de vacunación y proporcionar atención médica de calidad. Asimismo, la UNESCO

realiza esfuerzos en la capacitación de educadores, enfocándose en la mejora de metodologías

de enseñanza y en el uso de tecnologías educativas para garantizar una educación inclusiva y

de calidad.
 62

Además, muchos países desarrollados colaboran con naciones en vías de desarrollo a

través de programas de cooperación técnica que involucran el intercambio de expertos. Estos

expertos ofrecen asesoría y formación en áreas específicas, como la gestión del agua, la

agricultura sostenible o la planificación urbana. Por ejemplo, programas financiados por el

Banco Interamericano de Desarrollo (BID) pueden incluir la formación de personal técnico en

la implementación de sistemas de riego eficiente, contribuyendo a la seguridad alimentaria y al

desarrollo económico de las comunidades.

Sin embargo, la cooperación financiera se refiere a la transferencia de recursos

económicos para apoyar proyectos y programas en países en desarrollo. Este tipo de

cooperación puede manifestarse a través de diversas modalidades, como préstamos,

subvenciones y donaciones, y se destina a áreas críticas que buscan impulsar el desarrollo

socioeconómico y mejorar la calidad de vida de las poblaciones vulnerables (OECD, 2020).

La cooperación financiera no solo proporciona el capital necesario para la ejecución de

proyectos, sino que también facilita la inversión en infraestructura, salud, educación y otros

sectores vitales.

Los recursos financieros movilizados a través de la cooperación internacional son

fundamentales para ayudar a los países en desarrollo a abordar los desafíos que enfrentan,

tales como la pobreza, la desigualdad y el acceso limitado a servicios básicos. Además, esta

cooperación puede contribuir al desarrollo de capacidades locales y a la sostenibilidad de los

proyectos, asegurando que los beneficios perduren en el tiempo.

Un ejemplo destacado es el trabajo del Fondo Global de Lucha contra el Sida, la

Tuberculosis y la Malaria. Este organismo proporciona financiación a países en desarrollo

 63

para implementar programas de prevención y tratamiento de estas enfermedades infecciosas,

lo que ha permitido salvar millones de vidas y mejorar la salud pública en diversas regiones

del mundo. A través de su enfoque en la financiación basada en resultados, el Fondo Global

asegura que los recursos se utilicen de manera efectiva y se traduzcan en un impacto tangible.

También es relevante son las donaciones de organizaciones no gubernamentales

(ONG) para la construcción de escuelas y la provisión de materiales educativos. Muchas

ONG, como Save the Children y UNICEF, movilizan recursos para crear ambientes de

aprendizaje seguros y accesibles, contribuyendo a la educación de niños y jóvenes en

comunidades desfavorecidas. Estas iniciativas no solo mejoran la infraestructura educativa,

sino que también apoyan la capacitación de maestros y la implementación de programas de

aprendizaje innovadores.

Además, instituciones financieras internacionales, como el Banco Mundial y el Fondo

Monetario Internacional (FMI), desempeñan un papel crucial en la cooperación financiera. A

través de préstamos y asistencia técnica, estas entidades ayudan a los países en desarrollo a

llevar a cabo reformas económicas y sociales necesarias para promover el crecimiento

sostenible y reducir la pobreza.

Finalmente, la cooperación humanitaria se centra en proporcionar asistencia en

situaciones de emergencia y crisis, como desastres naturales, conflictos armados o epidemias.

Su principal objetivo es aliviar el sufrimiento inmediato de las poblaciones afectadas y apoyar

su recuperación a largo plazo (IFRC, 2022). Esta forma de cooperación se fundamenta en

principios humanitarios que incluyen la humanidad, la imparcialidad, la neutralidad y la

 64

independencia, asegurando que la asistencia llegue a quienes más la necesitan, sin

discriminación.

Esta se activa ante crisis repentinas, pero también es esencial en situaciones de

vulnerabilidad crónica. A través de esta colaboración, se busca no solo satisfacer necesidades

básicas, como alimento, agua y atención médica, sino también fomentar la resiliencia de las

comunidades afectadas, ayudándolas a prepararse y responder a futuros desastres.

Un ejemplo claro es la respuesta de emergencia a desastres naturales, como terremotos,

huracanes o inundaciones. Organizaciones internacionales como la Cruz Roja y Médicos Sin

Fronteras movilizan equipos de socorro para proporcionar asistencia inmediata, que incluye la

distribución de alimentos, agua potable, refugio temporal y atención médica a los afectados.

Estos esfuerzos son cruciales para salvar vidas y reducir el impacto de las crisis en las

comunidades.

Además, en zonas de conflicto, juega un papel vital. La provisión de refugio y atención

médica se convierte en una prioridad, ya que muchas personas se ven desplazadas y carecen de

acceso a servicios básicos. Organizaciones como el Alto Comisionado de las Naciones Unidas

para los Refugiados (ACNUR) trabajan incansablemente para brindar asistencia a los

refugiados y desplazados internos, proporcionando atención médica, asesoramiento legal y

acceso a educación y empleo.

Otro aspecto importante son los programas de ayuda alimentaria, que buscan combatir

el hambre y la desnutrición en contextos de crisis. La Organización de las Naciones Unidas

para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y el Programa Mundial de Alimentos (PMA)

implementan iniciativas que incluyen la distribución de raciones alimentarias, la creación de

 65

huertos comunitarios y la promoción de prácticas agrícolas sostenibles para asegurar la

seguridad alimentaria a largo plazo

Programas Financiados por Organismos Internacionales para el TEA

Los programas financiados por organismos internacionales han desempeñado un papel

fundamental en el avance de la atención y educación inclusiva para personas con TEA en la

República Dominicana. Uno de los principales financiadores ha sido el Banco Interamericano

de Desarrollo (BID), que ha invertido en proyectos de infraestructura escolar y en la

capacitación de docentes para mejorar el acceso a una educación inclusiva de calidad. Estos

programas permiten que las escuelas dominicanas cuenten con recursos adecuados para

atender a estudiantes con TEA y otras discapacidades (Banco Interamericano de Desarrollo,

2021).

Otro importante financiador ha sido el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia

(UNICEF), que ha implementado programas orientados a la inclusión de niños con TEA en el

sistema educativo. UNICEF ha trabajado en colaboración con el Ministerio de Educación de la

República Dominicana para crear programas de concientización y para adaptar los planes de

estudio de forma que respondan a las necesidades de los estudiantes con TEA. Estas

iniciativas han sido esenciales para promover una educación que valore la diversidad y

garantice la inclusión (UNICEF, 2022).

El Banco Mundial también ha brindado financiamiento para proyectos que buscan

mejorar los servicios de salud para personas con TEA en República Dominicana. Estos

programas han permitido fortalecer las capacidades del sistema de salud en la detección

temprana y en la intervención de personas con TEA. Gracias a este apoyo, los centros de salud
 66

en el país han podido implementar programas de evaluación y diagnóstico temprano, lo que es

crucial para una intervención efectiva (Banco Mundial, 2021).

La Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura

(UNESCO) ha trabajado en colaboración con instituciones educativas dominicanas para

promover programas de formación docente especializados en inclusión y en el manejo de

TEA. Estos programas han mejorado las habilidades de los docentes para ofrecer una

educación adaptada a estudiantes con necesidades especiales, lo que ha tenido un impacto

positivo en el sistema educativo (UNESCO, 2021). Además, la UNESCO ha promovido

estudios e investigaciones que permiten entender mejor los desafíos de la inclusión de

personas con TEA.

Los programas de cooperación técnica financiados por la Organización de Estados

Iberoamericanos (OEI) también han tenido un impacto positivo en la inclusión educativa. La

OEI ha implementado proyectos que promueven la capacitación de docentes y el desarrollo de

metodologías inclusivas, específicamente para estudiantes con TEA. Estos programas han

ayudado a que las escuelas desarrollen un enfoque inclusivo que reconoce y respeta las

diferencias individuales (Organización de Estados Iberoamericanos, 2021).

Para Gómez (2023) el financiamiento de organismos internacionales ha sido esencial

para el desarrollo de programas inclusivos en la República Dominicana. Estas iniciativas han

permitido mejorar la infraestructura educativa y fortalecer los programas de salud para

personas con TEA. Sin embargo, es necesario mantener y expandir estos esfuerzos para

asegurar una inclusión plena y efectiva que permita a las personas con TEA desarrollar su

máximo potencial.
 67

Cooperación Técnica en Apoyo al TEA

Ha sido un componente esencial en el desarrollo de políticas y prácticas inclusivas en

la República Dominicana para el apoyo de personas con TEA. A través de acuerdos con

organismos y países que cuentan con experiencia en educación inclusiva y atención a

trastornos del espectro autista, el país ha recibido apoyo para mejorar la formación profesional

y desarrollar recursos especializados. Este tipo de cooperación ha permitido que expertos

internacionales capaciten a docentes y profesionales de la salud en metodologías innovadoras

de diagnóstico y atención temprana para personas con TEA (Ministerio de Educación de la

República Dominicana, 2022).

Un ejemplo de cooperación técnica relevante proviene de la colaboración con la

Agencia de Cooperación Internacional de Japón (JICA). Esta agencia ha enviado especialistas

en educación inclusiva para trabajar con instituciones dominicanas en el desarrollo de

programas adaptados a las necesidades de personas con TEA. Además, JICA ha promovido la

transferencia de conocimientos en áreas como el uso de tecnologías de apoyo y metodologías

para la enseñanza individualizada, facilitando que los profesionales dominicanos implementen

prácticas basadas en evidencia y eficaces para el contexto local (JICA, 2021).

La cooperación técnica de Canadá también ha sido de gran importancia, especialmente

en la formación de personal educativo y de salud. A través de intercambios y programas de

capacitación, expertos canadienses han compartido prácticas innovadoras y estrategias

inclusivas que permiten una atención integral a las personas con TEA. Estos programas han

incluido el desarrollo de materiales didácticos específicos y la capacitación en técnicas de

comunicación alternativa, que son esenciales para mejorar la interacción y la inclusión de

 68

personas con TEA en el sistema educativo dominicano (Embajada de Canadá en República

Dominicana, 2022).

El USAID (2022) expone que la cooperación técnica con Estados Unidos ha

complementado estos esfuerzos a través de programas de entrenamiento y asistencia técnica

para el uso de herramientas tecnológicas en la educación inclusiva. Esta colaboración ha

facilitado la introducción de aplicaciones y dispositivos que ayudan a los docentes en la

identificación temprana de las necesidades especiales de los estudiantes con TEA. Asimismo,

se han desarrollado recursos pedagógicos y de evaluación adaptados, promoviendo una

educación más inclusiva y alineada con los derechos de las personas con discapacidad.

Además de la cooperación bilateral, los organismos multilaterales como la

Organización de Estados Americanos (OEA) han implementado programas de cooperación

técnica en áreas de inclusión educativa. La OEA ha contribuido a la capacitación de

educadores en técnicas inclusivas y ha impulsado la creación de redes de intercambio entre

países de América Latina. Esto ha permitido que los docentes dominicanos accedan a modelos

exitosos y se fortalezcan las estrategias nacionales para la atención de personas con TEA en el

contexto escolar (OEA, 2021).

Según Rodríguez (2023) la cooperación técnica internacional ha proporcionado

conocimientos, recursos y herramientas esenciales para mejorar la atención a personas con

TEA en la República Dominicana. A través de estas alianzas, el país ha podido avanzar en la

implementación de políticas inclusivas que garantizan un mayor acceso y una mejor calidad de

vida para las personas con TEA, aunque persisten desafíos en la expansión de estos servicios a

nivel nacional (Rodríguez, 2023).

 69

Ley General de Salud No. 42-01

Regula la organización del sistema de salud en la República Dominicana. Esta ley es

crucial para el TEA ya que establece las bases para la atención integral en salud, incluyendo la

salud mental y los trastornos del desarrollo. Bajo esta ley, la República Dominicana puede

recibir cooperación internacional para mejorar los servicios de diagnóstico, tratamiento y

apoyo a personas con TEA.

De acuerdo con el Artículo 11, se establece que el sistema de salud debe garantizar la

atención universal, integral y equitativa, enfocándose en las necesidades específicas de la

población. Además, fomenta la colaboración con organismos internacionales y ONGs,

facilitando la implementación de programas que aborden necesidades específicas, como la

atención a personas con TEA.

La importancia de este articulo para el TEA, es que crea un marco normativo para

garantizar que las personas con este trastorno accedan a servicios esenciales de diagnóstico

temprano, intervenciones terapéuticas y apoyo especializado. También promueve la

capacitación de profesionales de la salud y el fortalecimiento del sistema a través de la

cooperación internacional.

A través de esta ley, se pueden canalizar recursos de organizaciones como la

Organización Mundial de la Salud (OMS) y Autism Speaks para mejorar las capacidades del

sistema de salud en la detección y tratamiento del TEA. Además, establece las bases para que

el sistema de salud sea inclusivo, eficiente y sostenible, atendiendo las necesidades específicas

de las personas con TEA y sus familias.

 70

Ley Orgánica de Educación No. 66-97

Regula todo el sistema educativo dominicano. Esta ley es fundamental para asegurar la

inclusión educativa de estudiantes con TEA, garantizando su derecho a una educación

adaptada a sus necesidades.

De acuerdo con el Artículo 4, esta ley establece que la educación es un derecho de

todos, sin discriminación, y que debe ser inclusiva, participativa y adaptada a las necesidades

de los estudiantes, incluyendo aquellos con discapacidades. La ley promueve la creación de

programas y políticas específicas para estudiantes con TEA, asegurando su integración

efectiva en el sistema educativo.

La importancia de esta ley es clave para garantizar que el sistema educativo sea

inclusivo y equitativo, brindando a los estudiantes con TEA acceso a una educación de

calidad. Esta normativa establece la obligación del Estado de adaptar el currículo, formar a los

docentes y proporcionar los recursos necesarios para atender las necesidades particulares de

estos estudiantes. Además, permite la colaboración con organismos internacionales como la

Organización de las Naciones Unidas (ONU) y UNICEF, lo que facilita el desarrollo de

estrategias y programas que promuevan la inclusión educativa, en línea con la Convención

sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) de la ONU.

La ley no solo promueve la inclusión, sino que también establece las bases para

combatir la exclusión y garantizar que los estudiantes con TEA puedan participar plenamente

en la sociedad, desarrollando su máximo potencial en un entorno educativo que valore la

diversidad y la igualdad de oportunidades.

 71

El MINERD ha expresado su firme compromiso con la educación inclusiva de los

estudiantes con Trastorno del Espectro Autista (TEA), destacando la importancia de garantizar

el derecho de todos los estudiantes a una educación integral, de calidad y en igualdad de

oportunidades. El MINERD promueve la creación de entornos educativos inclusivos,

diseñados para ofrecer los apoyos y recursos necesarios que favorezcan los procesos de

aprendizaje de los estudiantes con TEA. De esta manera, se asegura su acceso, permanencia,

participación y aprendizaje, adaptando los contenidos curriculares y métodos pedagógicos a

las características particulares de cada estudiante con TEA.

Además, el MINERD trabaja en colaboración con UNICEF República Dominicana,

estableciendo un vínculo estratégico para proporcionar respuestas educativas de calidad a los

estudiantes con necesidades específicas de apoyo educativo. Esta colaboración busca

proporcionar a los docentes y a las instituciones educativas las herramientas necesarias para

atender a los estudiantes con TEA de forma efectiva, promoviendo una educación

personalizada que tenga en cuenta las competencias y necesidades individuales de cada niño o

niña con TEA.

El MINERD también ha implementado instrumentos de evaluación para estudiantes

con TEA, como las pruebas de línea base. Estos instrumentos no son diagnósticos, pero

permiten identificar los niveles de competencias iniciales de los estudiantes, proporcionando

información crucial para diseñar planes de intervención adaptados a las necesidades

individuales de los estudiantes. Este enfoque asegura que los planes de apoyo educativo estén

fundamentados en datos precisos sobre las necesidades y capacidades de cada estudiante.

 72

El Ministro de Educación, Ángel Hernández, enfatiza que el objetivo de estas

iniciativas es transformar la educación para lograr una verdadera inclusión educativa. En sus

palabras, el MINERD busca “aprender juntos” y ofrecer una educación en la que todos los

estudiantes, incluidos aquellos con TEA, puedan desarrollarse plenamente en un ambiente

inclusivo y adaptado a sus necesidades.

Decreto No. 598-12

Establece el Programa Nacional de Atención Integral a la Discapacidad

(PRONAIDIS), que coordina esfuerzos para atender a personas con discapacidad, incluyendo

el TEA.

Este decreto es vital para la implementación de políticas específicas para el TEA.

Permite la coordinación con organismos internacionales como la World Autism Organization

(WAO) y la International Society for Autism Research (INSAR), facilitando el acceso a

investigaciones y mejores prácticas globales en la atención al TEA.

Lo que establece sobre el TEA: El decreto reconoce el Trastorno del Espectro Autista

como una condición que requiere atención integral y específica dentro del marco de la

discapacidad. A través del PRONAIDIS, se establece la obligación de desarrollar programas

de detección temprana, acceso a servicios especializados, intervenciones terapéuticas y apoyo

a las familias. Asimismo, promueve la formación de personal capacitado en el tratamiento y

manejo del TEA, además de asegurar que las políticas públicas consideren las necesidades

particulares de esta población.

Importancia de este decreto: El Decreto No. 1210-04 es fundamental porque consolida

los esfuerzos nacionales para garantizar el acceso a servicios especializados para las personas
 73

con discapacidad, particularmente aquellas con TEA. A través del PRONAIDIS, se promueve

una atención integral que abarca diagnóstico temprano, intervención terapéutica, educación

inclusiva y apoyo familiar.

Además, este decreto fomenta la colaboración interinstitucional y con actores

internacionales, lo que asegura que el país adopte estándares globales y se beneficie de

recursos y conocimientos provenientes de organizaciones reconocidas. También impulsa la

capacitación de profesionales y la creación de estrategias que aborden las necesidades

específicas de la población con TEA, mejorando así su calidad de vida y promoviendo su

inclusión en la sociedad.

Este marco normativo es esencial para garantizar que las personas con TEA sean

atendidas de manera adecuada y equitativa, fortaleciendo la respuesta del país frente a los

desafíos asociados con los trastornos del espectro autista.

Estrategia Nacional de Desarrollo 2030

Esta establece metas para mejorar la salud y educación en el país, con un enfoque en la

inclusión social y educativa.

Esta estrategia incluye la mejora de los servicios para personas con discapacidad, como

aquellos con TEA, a través de la cooperación internacional. La estrategia fomenta la

colaboración con la UNESCO, que trabaja en políticas inclusivas a nivel regional, y con la

ONU, que promueve los derechos de las personas con TEA en el marco de la CDPD.
 74

Organizaciones Internacionales Relevantes para el TEA

Organización Mundial de la Salud (OMS)

Es una agencia especializada de las Naciones Unidas (ONU) que tiene como misión

promover la salud global y coordinar los esfuerzos internacionales para abordar problemas de

salud pública. En cuanto al Trastorno del Espectro Autista (TEA), la OMS juega un papel

fundamental en la mejora del diagnóstico, tratamiento y apoyo a las personas con este

trastorno.

La OMS ha desarrollado diversas directrices para el diagnóstico temprano del TEA, lo

cual es crucial para intervenir de manera oportuna y mejorar la calidad de vida de las personas

afectadas. Estas directrices incluyen pautas específicas sobre cómo reconocer los primeros

signos de autismo y cómo establecer un plan de intervención que involucre a profesionales de

la salud, educadores y familias.

Además, la OMS promueve programas de capacitación para los profesionales de la

salud, especialmente en países de ingresos medios y bajos, como la República Dominicana.

Estos programas buscan mejorar las competencias de médicos, psicólogos, y otros

especialistas para poder ofrecer un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado, adaptado a

las necesidades de cada persona.

La OMS también coordina esfuerzos internacionales para aumentar la comprensión del

TEA y reducir el estigma social relacionado con el trastorno. A través de campañas de

sensibilización y educación, busca promover un enfoque más inclusivo y comprensivo hacia

las personas con TEA en todos los ámbitos de la sociedad.

 75

Por otro lado, la OMS apoya la recopilación de datos globales sobre la prevalencia del

TEA, lo que permite mejorar las políticas públicas y los programas de salud destinados a

apoyar a las personas con este trastorno. Estos esfuerzos son clave para que los países puedan

ajustar sus sistemas de salud y educación de manera efectiva y proporcionar mejores servicios

a las personas con TEA y sus familias.

Organización de las Naciones Unidas (ONU)

También establece en la Convención sobre los Derechos de las Personas con

Discapacidad (CDPD) que los países deben adoptar medidas para asegurar la plena

participación de las personas con discapacidad en todos los aspectos de la vida, incluida la

educación, el empleo, la salud, la accesibilidad y la protección social. En cuanto al Trastorno

del Espectro Autista (TEA), la ONU fomenta políticas y programas que promuevan la

igualdad de oportunidades, la eliminación de barreras y el respeto a la dignidad de las personas

con TEA.

A través de la observancia del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo, la

ONU busca sensibilizar a la sociedad sobre la importancia de comprender, aceptar y apoyar a

las personas con autismo. Este día también promueve el acceso a los servicios adecuados, el

fomento de la inclusión social y educativa, y el respeto por la diversidad.

En el contexto de la República Dominicana, la ONU alienta al país a fortalecer las

políticas públicas relacionadas con los derechos de las personas con TEA, promoviendo su

integración y acceso a recursos que favorezcan su desarrollo integral.

Autism Speaks
 76

Es una organización global comprometida con la concienciación sobre el Trastorno del

Espectro Autista (TEA), el financiamiento de investigaciones científicas y el apoyo a las

personas con TEA y sus familias. La organización trabaja en diversas áreas, incluyendo la

sensibilización pública, la educación sobre el autismo y la promoción de políticas que

favorezcan la inclusión de personas con TEA. A través de campañas internacionales y

colaboraciones con comunidades, Autism Speaks busca reducir el estigma asociado al autismo

y fomentar una mayor comprensión y aceptación en la sociedad.

En la República Dominicana, Autism Speaks ha jugado un papel crucial en la

colaboración con el gobierno y organizaciones locales para mejorar la detección temprana del

TEA y garantizar el acceso a servicios de apoyo. La organización ha facilitado la capacitación

de profesionales de la salud y la educación, promoviendo la creación de programas que

apoyen tanto a las personas con TEA como a sus familias. Además, ha trabajado en el

desarrollo de materiales educativos y de sensibilización, y ha impulsado políticas públicas que

favorezcan la inclusión y el bienestar de las personas con autismo en el ámbito escolar, social

y laboral, mejorando así la calidad de vida de este grupo en el país.

World Autism Organization (WAO)

Se enfoca en mejorar la calidad de vida de las personas con Trastorno del Espectro

Autista (TEA) a nivel mundial, promoviendo investigaciones científicas, la educación, y la

defensa de los derechos humanos de estas personas. Además, la organización trabaja

estrechamente con países de América Latina, entre los cuales se encuentra la República

Dominicana, para apoyar el desarrollo de políticas públicas que fomenten la inclusión social

de las personas con TEA.

 77

Entre sus objetivos principales se incluyen:

Apoyo a la investigación: La WAO financia y promueve investigaciones relacionadas

con el TEA para comprender mejor sus causas, diagnóstico, y tratamiento, además de

identificar estrategias efectivas para la inclusión educativa y social.

Educación y sensibilización: Se dedica a la formación de profesionales y a la

sensibilización de la sociedad sobre el TEA, para que se logren ambientes más inclusivos en

escuelas, lugares de trabajo, y en la comunidad en general.

Defensa de los derechos de las personas con TEA: La organización aboga por los

derechos de las personas con TEA, garantizando que reciban el mismo acceso a servicios,

educación y oportunidades que cualquier otra persona, promoviendo su integración plena en la

sociedad.

Colaboración internacional: La WAO trabaja en conjunto con diferentes países y

organismos internacionales para mejorar las políticas públicas de atención y apoyo a las

personas con TEA. Esto incluye la capacitación de gobiernos y organizaciones en la

implementación de medidas inclusivas, con énfasis en el contexto latinoamericano, donde se

llevan a cabo proyectos de sensibilización y mejora de servicios.

Este enfoque global busca crear una red de apoyo que permita a las personas con TEA

tener una vida más autónoma, integrada y digna.

International Society for Autism Research (INSAR)

Juega un papel fundamental en el avance de la investigación sobre el Trastorno del

Espectro Autista (TEA) a nivel global. Además de organizar conferencias internacionales y

 78

publicar investigaciones científicas, INSAR también se enfoca en promover mejores prácticas

en el ámbito clínico y en influir en las políticas públicas relacionadas con el TEA. Su objetivo

es fomentar el conocimiento y la comprensión del TEA, abarcando una amplia gama de

disciplinas, como la neurociencia, la psicología, la educación y la intervención clínica.

A través de su colaboración con diversos países, incluyendo la República Dominicana,

INSAR ha facilitado el acceso a investigaciones de vanguardia y ha promovido la

implementación de nuevas metodologías en la atención de las personas con TEA. Esta

colaboración ha permitido una mayor capacitación para los profesionales de la salud,

educación y servicios sociales en la República Dominicana, mejorando tanto el diagnóstico

temprano como la calidad de las intervenciones.

No solo es un centro de difusión científica, sino también un impulsor clave de la

integración de enfoques innovadores y basados en evidencia para el tratamiento del TEA,

contribuyendo a la mejora de los servicios y apoyando el desarrollo de políticas públicas

informadas y eficaces.

UNESCO

Ha impulsado diversas iniciativas en la República Dominicana para promover políticas

educativas inclusivas, enfocándose en garantizar que todos los estudiantes, incluidos aquellos

con Trastorno del Espectro Autista (TEA), reciban una educación de calidad. En el caso de la

educación inclusiva, la UNESCO trabaja para que los sistemas educativos de la región,
 79

incluyendo el dominicano, se adapten a la diversidad de los estudiantes. Esto implica no solo

la modificación de los entornos de aprendizaje, sino también el cambio en las estrategias

pedagógicas y la formación continua de los docentes.

En la República Dominicana, la UNESCO ha colaborado con el Ministerio de

Educación para desarrollar programas de formación docente, capacitando a los educadores en

la atención de estudiantes con necesidades educativas especiales, incluyendo aquellos con

TEA. Además, la organización ha apoyado la adaptación de recursos y materiales educativos

para facilitar el aprendizaje inclusivo.

La implementación de políticas inclusivas también está alineada con los compromisos

internacionales de la República Dominicana, como la Agenda 2030 y los Objetivos de

Desarrollo Sostenible (ODS), particularmente el ODS 4, que busca garantizar una educación

inclusiva, equitativa y de calidad.

En términos concretos, la UNESCO ha trabajado con las autoridades educativas

dominicanas en la creación de un marco normativo para la inclusión, la provisión de recursos

especializados, y la sensibilización sobre la importancia de integrar a los estudiantes con

discapacidades en el sistema educativo regular. Esto incluye la inclusión de programas

específicos para estudiantes con TEA, que aborden tanto las necesidades educativas como las

sociales y emocionales de estos estudiantes.

Este trabajo conjunto busca asegurar que todos los estudiantes en la República

Dominicana tengan acceso a una educación que les permita desarrollar sus habilidades y

participar plenamente en la sociedad.

UNICEF
 80

Se centra en la protección de los derechos de los niños, incluyendo aquellos con TEA.

Según UNICEF (2020), es esencial que los sistemas educativos de América Latina incluyan a

los niños con discapacidad en aulas regulares, ofreciendo el apoyo necesario para su

desarrollo. UNICEF colabora con gobiernos, incluyendo el de la República Dominicana, para

desarrollar políticas que promuevan la inclusión educativa de niños con TEA, asegurando que

reciban el apoyo necesario para su desarrollo integral.

El enfoque de UNICEF sobre el Trastorno del Espectro Autista (TEA) en América

Latina y la República Dominicana subraya la importancia de garantizar que los niños con este

trastorno puedan participar en el sistema educativo de manera inclusiva. En el caso específico

de la República Dominicana, UNICEF trabaja en conjunto con el gobierno para fortalecer las

políticas públicas que promuevan la inclusión educativa de estos niños. Esto incluye la

adaptación de las aulas regulares para que los estudiantes con TEA puedan recibir el apoyo

adecuado para su desarrollo académico y social.

Entre las acciones que UNICEF ha impulsado en el país, se destacan las siguientes:

Capacitación a docentes: UNICEF ha apoyado la capacitación de los docentes en el

país, proporcionándoles herramientas para identificar y atender a estudiantes con TEA. Esta

formación busca sensibilizar al profesorado sobre las características del trastorno y las mejores

estrategias pedagógicas para su inclusión en las aulas.

Desarrollo de políticas públicas inclusivas: UNICEF ha trabajado con el gobierno

dominicano para desarrollar políticas inclusivas que aseguren la igualdad de oportunidades

para los niños con TEA. Esto implica crear marcos normativos que faciliten la integración de

estos niños en el sistema educativo, garantizando que reciban los servicios de apoyo
 81

necesarios, como el acompañamiento de profesionales en psicopedagogía y terapias

especializadas.

Promoción de la educación inclusiva: La organización también aboga por un enfoque

de educación inclusiva, que no solo favorezca la integración física de los niños con TEA en las

aulas, sino que garantice un entorno adaptado a sus necesidades para favorecer su

participación plena en la educación.

Colaboración con instituciones locales: UNICEF ha colaborado con diversas

organizaciones y actores locales, tanto del sector público como privado, para mejorar la

comprensión y apoyo hacia los niños con TEA y sus familias, trabajando de manera

interinstitucional para que estas políticas sean efectivas.

UNICEF desempeña un papel crucial en la promoción de los derechos de los niños

con TEA en la República Dominicana, facilitando un entorno educativo que favorezca su

inclusión y desarrollo integral a través de políticas inclusivas, la capacitación de educadores y

el fortalecimiento de la infraestructura educativa.

Organismos Regionales en América Latina que Trabajan con el TEA

Organización Panamericana de la Salud (OPS)

Es un organismo internacional que juega un papel crucial en la cooperación en salud en

la región. La OPS ha trabajado en múltiples iniciativas para mejorar la atención a personas con

TEA en América Latina y el Caribe, proporcionando directrices y apoyando la

 82

implementación de programas nacionales que promuevan la detección temprana y el

tratamiento adecuado del TEA.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha jugado un papel clave en el

fortalecimiento de los sistemas de salud de América Latina y el Caribe, incluyendo la

República Dominicana, en cuanto a la atención de las personas con Trastorno del Espectro

Autista (TEA). Además de proporcionar directrices técnicas y recomendaciones, la OPS ha

colaborado con los gobiernos de la región para mejorar la capacidad de los servicios de salud

en la detección temprana del TEA, garantizando que los profesionales de la salud estén

capacitados para identificar los primeros signos de este trastorno.

A través de programas y campañas de sensibilización, la OPS también apoya la

promoción de una atención integral que involucre a diversas instituciones, incluidas las del

ámbito educativo y social, para asegurar que los niños con TEA reciban el apoyo adecuado en

todas las etapas de su desarrollo. En la República Dominicana, la OPS ha facilitado el

intercambio de buenas prácticas y ha promovido la creación de redes de apoyo tanto a nivel

local como regional, mejorando así la respuesta del sistema de salud pública y la inclusión de

estas personas en la sociedad.

La implementación de estos programas también enfatiza la importancia de la

participación familiar y comunitaria en la mejora de la calidad de vida de las personas con

TEA, alineándose con los objetivos de inclusión social que promueve la OPS en toda la

región.

Red Latinoamericana de Autismo (RELAA)

 83

Es una organización que agrupa a diversas instituciones y profesionales en la región

para compartir conocimientos, promover investigaciones y apoyar políticas públicas en torno

al TEA. RELAA colabora con gobiernos y organismos internacionales para mejorar la calidad

de vida de las personas con TEA y sus familias en América Latina.

a Red Latinoamericana de Autismo (RELAA) también se involucra activamente en la

sensibilización sobre el Trastorno del Espectro Autista (TEA) en la región, incluyendo la

República Dominicana. A través de su labor, promueve la inclusión social y educativa de las

personas con TEA, apoyando tanto a profesionales de la salud como a educadores en la

implementación de prácticas más efectivas y adaptadas a las necesidades de estas personas.

Además, RELAA impulsa la formación continua y el intercambio de experiencias entre los

países miembros para fortalecer las políticas públicas y los servicios de atención a las personas

con TEA.

En el contexto de la República Dominicana, RELAA apoya iniciativas que buscan

mejorar el acceso a la educación inclusiva, la capacitación de los docentes en la atención a

estudiantes con TEA, y el fortalecimiento de los servicios de salud y bienestar para las

personas con autismo. También trabaja en la promoción de leyes y políticas públicas que

garanticen los derechos de las personas con TEA, en línea con compromisos internacionales

como la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.

Desempeña un papel clave en la mejora de la calidad de vida de las personas con TEA

en la República Dominicana y en América Latina, al fomentar la cooperación regional, la

investigación y la implementación de políticas inclusivas.

 84

En conclusión, la República Dominicana ha avanzado significativamente en la

inclusión de personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) mediante políticas nacionales

y alianzas internacionales. La Ley General de Educación 66-97 y los planes de CONADIS han

establecido un marco legal y programático que fomenta la integración educativa y social de las

personas con TEA, aunque la implementación presenta desafíos, especialmente en áreas

rurales y en la capacitación docente. La colaboración con organismos internacionales como

UNICEF, BID y la UNESCO ha sido esencial, no solo para financiar proyectos educativos

inclusivos y servicios de salud, sino también para desarrollar capacidades técnicas en el país.

No obstante, aún es necesario fortalecer los recursos y el acceso a personal capacitado para

garantizar una inclusión efectiva y sostenible en todos los ámbitos de la vida de las personas

con TEA. La República Dominicana debe continuar trabajando en conjunto con la comunidad

internacional para superar las barreras que persisten, asegurando así el cumplimiento de los

compromisos establecidos en la Agenda 2030 y otros acuerdos internacionales que promueven

la igualdad de oportunidades para las personas con TEA y sus familias.

 85

Capítulo 5 Avances y Desafíos en el Abordaje del TEA en

República Dominicana: Estrategias y Acciones de Apoyo

Acciones que se han hecho sobre el TDA en República Dominicana

En los últimos años, la República Dominicana ha dado importantes pasos en la

atención y visibilidad del Trastorno del Espectro Autista (TEA). Uno de los avances más

relevantes ha sido la promulgación de la Ley 05-13 sobre Discapacidad, la cual garantiza los

derechos de las personas con discapacidad, incluidas aquellas con TEA. Esta ley establece

pautas para la inclusión y la no discriminación en diversos ámbitos, como el educativo y

laboral, asegurando que las personas con autismo puedan acceder a recursos y servicios que

favorezcan su desarrollo (Ley 05-13, 2013).

Además, se ha implementado el Programa de Educación Inclusiva, una iniciativa del

Ministerio de Educación de la República Dominicana (MINERD). Este programa promueve la

integración de estudiantes con TEA en escuelas regulares, con el objetivo de fomentar la

inclusión social y académica. Para ello, el MINERD ha establecido pautas específicas de

intervención en el aula y ha capacitado a docentes en prácticas inclusivas, buscando

adaptaciones curriculares que respondan a las necesidades particulares de estos estudiantes

(Ministerio de Educación, 2020).

El Ministerio de Educación de la República Dominicana (MINERD), con el apoyo de

UNICEF, ha desarrollado una serie de materiales específicos que buscan sensibilizar,

estructurar el espacio y el tiempo, fomentar la comunicación y trabajar la conducta de los

estudiantes con TEA. Estos materiales se enmarcan dentro de un enfoque inclusivo, que

promueve la participación activa de todos los estudiantes, tanto con cómo sin discapacidad.
 86

Materiales para la Sensibilización: Fomentando la Inclusión Social

El enfoque de sensibilización tiene como objetivo principal la integración social de los

estudiantes con TEA en el entorno escolar, promoviendo la interacción positiva entre

estudiantes neurotípicos y aquellos con TEA. Estos materiales incluyen juegos, cuentos y

actividades que permiten a los estudiantes comprender las características y necesidades de sus

compañeros con autismo, promoviendo la empatía y reduciendo el estigma asociado al

trastorno.

Según estudios sobre educación inclusiva (UNICEF, 2020), las actividades de

sensibilización son clave para la integración social de los estudiantes con TEA. Estas

estrategias permiten que los estudiantes desarrollen habilidades de cooperación y respeto

mutuo, lo cual es fundamental para una convivencia armónica en las aulas. De esta forma, se

favorece la construcción de un entorno inclusivo donde todos los estudiantes pueden participar

activamente.

Materiales para la Estructuración Espacio-Temporal: Facilitando la Comprensión del

Entorno

El TEA se caracteriza por dificultades en la organización espacial y temporal, lo que

puede generar desorientación en los estudiantes con esta condición. Por ello, es fundamental el

uso de materiales que ayuden a estos estudiantes a comprender mejor su entorno y a realizar

las tareas de manera más eficiente. Los materiales diseñados para la estructuración espacio-

temporal proporcionan un marco visual y organizativo que facilita la comprensión de las

rutinas escolares, el desplazamiento por los espacios y la organización de las actividades

diarias.
 87

La literatura educativa (MINERD, 2021) destaca que los estudiantes con TEA se

benefician de una estructura visual clara, que les permite anticipar lo que sucederá a lo largo

del día y organizarse mejor en sus tareas. Esto contribuye a reducir la ansiedad y a mejorar el

rendimiento académico, ya que los estudiantes tienen un sentido claro de lo que se espera de

ellos en cada momento.

Materiales de Comunicación: Fomentando la Autodeterminación

Una de las principales dificultades que enfrentan los estudiantes con TEA es la

comunicación. La falta de habilidades comunicativas puede generar frustración, aumentar los

niveles de ansiedad y dificultar la interacción con sus compañeros y docentes. El uso de

materiales de comunicación accesibles, como tableros de comunicación, pictogramas y

dispositivos tecnológicos, tiene como objetivo mejorar las habilidades comunicativas de los

estudiantes con TEA y promover su autodeterminación.

De acuerdo con estudios sobre comunicación aumentativa y alternativa (UNICEF,

2019), cuando los estudiantes con TEA pueden comunicarse de manera más efectiva, se

sienten más seguros y reducen su ansiedad. Estos materiales permiten que los estudiantes

expresen sus necesidades, deseos y emociones, lo que también favorece su interacción social y

su participación en el entorno escolar.

Materiales para Trabajar la Conducta: Estrategias para la Autorregulación

El manejo adecuado de la conducta es esencial para el aprendizaje de cualquier

estudiante, pero en particular para los estudiantes con TEA, quienes pueden presentar

conductas disruptivas debido a la frustración, la ansiedad o la dificultad para adaptarse a

cambios en la rutina. Los materiales destinados a trabajar la conducta incluyen estrategias de

 88

prevención, intervención y autorregulación, que buscan ayudar a los estudiantes a manejar sus

emociones y comportamientos de manera adecuada.

Según la teoría del comportamiento positivo (MINERD, 2022), las intervenciones

conductuales deben centrarse en reforzar los comportamientos positivos y enseñar alternativas

para los comportamientos disruptivos. Los materiales educativos proporcionan herramientas

para que los docentes puedan aplicar metodologías efectivas que favorezcan la autorregulación

emocional y conductual de los estudiantes con TEA, lo que mejora su desempeño académico y

social.

En el sector salud, el Servicio Nacional de Salud (SNS) ha desarrollado programas de

diagnóstico temprano y atención integral para personas con TEA, reconociendo la importancia

de la intervención temprana en el desarrollo de habilidades sociales y de comunicación.

Mediante campañas de sensibilización, el SNS ha logrado aumentar el conocimiento sobre el

TEA en la población, además de capacitar a profesionales en áreas de salud para identificar

síntomas de manera oportuna y ofrecer una atención adecuada (Servicio Nacional de Salud,

2021).

La creación de organizaciones y fundaciones dedicadas al apoyo de personas con TEA

ha sido otro avance significativo en el país. Instituciones como la Fundación Manos Unidas

por el Autismo y el Centro de Atención Integral para la Discapacidad (CAID) ofrecen

servicios de terapia y apoyo a las familias, así como programas de capacitación y

sensibilización para la sociedad. Estas organizaciones han colaborado con el gobierno y otros

actores en la elaboración de políticas públicas y en la creación de redes de apoyo que

 89

promuevan la inclusión y el respeto hacia las personas con autismo (Fundación Manos Unidas

por el Autismo, 2019).

A nivel legislativo, la República Dominicana ha mostrado interés en crear más

políticas de apoyo. El proyecto de ley para el diagnóstico y tratamiento del autismo,

presentado en el Congreso en 2021, tiene como objetivo garantizar el acceso a servicios

especializados para las personas con TEA y brindar apoyo financiero a las familias. Este

proyecto representa un avance en la construcción de un marco normativo más robusto para la

atención de personas con autismo y busca asegurar que el Estado asuma un papel más activo

en su bienestar (Congreso Nacional, 2021).

En el ámbito educativo, el MINERD también ha implementado capacitaciones para el

personal docente y administrativo, en colaboración con organismos internacionales como

UNICEF y la Organización de Estados Iberoamericanos (OEI). Estas capacitaciones se centran

en mejorar la comprensión de los docentes sobre el TEA y en promover prácticas educativas

inclusivas, con la meta de crear entornos escolares que favorezcan la inclusión de estudiantes

con diversas habilidades y necesidades (OEI, 2022).

Adicionalmente, el país ha llevado a cabo campañas de sensibilización en los medios

de comunicación para desmitificar el autismo y fomentar una mayor comprensión en la

sociedad. Estas campañas han sido fundamentales para reducir el estigma que rodea al TEA,

mostrando testimonios de familias y profesionales que destacan las capacidades y potencial de

las personas con autismo. La sensibilización social sigue siendo una tarea pendiente, pero

estas campañas han contribuido a abrir el diálogo sobre la inclusión y el respeto hacia esta

población (MINERD, 2021).

 90

Finalmente, las alianzas internacionales también han jugado un papel importante en el

avance de las políticas sobre el TEA en el país. Convenios con países como España y Estados

Unidos han permitido intercambiar experiencias y mejores prácticas en el tratamiento del

autismo. Estas colaboraciones han facilitado el acceso a formación y tecnología especializada,

fortaleciendo así los programas de intervención y diagnóstico temprano en la República

Dominicana (UNICEF, 2023).

Avances en el contexto de cooperación

La cooperación internacional del TEA ha sido fundamental para impulsar el desarrollo

de políticas y programas en áreas clave de la República Dominicana, como educación, salud y

desarrollo social. Organismos como la Unión Europea y el Banco Interamericano de

Desarrollo (BID) han aportado fondos y conocimientos técnicos para la implementación de

proyectos destinados a mejorar las condiciones de vida de la población dominicana,

promoviendo políticas inclusivas y de desarrollo sostenible en distintas áreas del país (Unión

Europea, 2020).

En el ámbito educativo, la cooperación con la Organización de Estados

Iberoamericanos (OEI) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) ha

permitido avanzar en la creación de programas de educación inclusiva y de desarrollo de

competencias digitales en las escuelas. Estos programas se han centrado en reducir la brecha

educativa y en promover el acceso equitativo a la educación, especialmente en zonas rurales y

en comunidades de alta vulnerabilidad. Las iniciativas apoyadas por estos organismos han

logrado un impacto significativo en la formación docente y en la infraestructura educativa

(OEI, 2021).
 91

La salud pública también ha sido beneficiada a través de programas de cooperación. La

Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha colaborado con el Ministerio de Salud

Pública en proyectos para mejorar el sistema de salud, reforzando áreas como la atención

primaria y la prevención de enfermedades. Durante la pandemia de COVID-19, esta

cooperación fue clave para la adquisición de equipos médicos, pruebas de diagnóstico y

vacunas, además de contribuir con asistencia técnica y capacitación para el personal de salud

(OPS, 2021).

El fortalecimiento de los sistemas de protección social ha sido otro ámbito destacado

de la cooperación internacional en la República Dominicana. Programas en colaboración con

el Banco Mundial y el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) han

permitido ampliar la cobertura de servicios de protección social, beneficiando a poblaciones

vulnerables como mujeres, niños y personas con discapacidad. Estos esfuerzos han mejorado

la capacidad del país para atender situaciones de emergencia y reducir la pobreza a través de

transferencias monetarias y programas de empleo (Banco Mundial, 2022).

Además, la cooperación bilateral ha facilitado el intercambio de conocimientos y

tecnologías en diversas áreas. Un ejemplo de ello es la colaboración entre la República

Dominicana y Japón, que ha apoyado proyectos de infraestructura en áreas como el agua

potable y el saneamiento. Estos proyectos han contribuido a mejorar las condiciones de vida

en comunidades con acceso limitado a servicios básicos, promoviendo un desarrollo urbano

más sostenible y resiliente (Agencia de Cooperación Internacional de Japón, 2020).

El desarrollo económico también se ha beneficiado de la cooperación internacional,

especialmente en áreas como el turismo sostenible y el apoyo a pequeñas y medianas empresas

 92

(PYMES). La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) ha

colaborado en la creación de programas de financiamiento y capacitación para emprendedores,

lo cual ha fomentado la creación de empleos y la mejora de la competitividad de las PYMES.

Esta cooperación ha sido esencial para la diversificación económica del país y el desarrollo de

sectores productivos emergentes (USAID, 2021).

A nivel ambiental, la cooperación con organizaciones como el Programa de las

Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) ha impulsado iniciativas para la

conservación de la biodiversidad y la adaptación al cambio climático. Estos programas se han

enfocado en proteger los recursos naturales y en implementar prácticas de desarrollo

sostenible en sectores clave como la agricultura y el turismo. Estas acciones no solo

contribuyen a la preservación del medio ambiente, sino que también fortalecen la resiliencia

de la República Dominicana frente a los desastres naturales (PNUMA, 2021).

La cooperación internacional ha promovido el fortalecimiento institucional en el país.

Mediante proyectos financiados por la Unión Europea y otras entidades internacionales, se han

impulsado reformas en el sistema de justicia, la transparencia y la rendición de cuentas. Estos

programas han fortalecido la capacidad de las instituciones dominicanas para gobernar de

manera más eficaz y combatir la corrupción, contribuyendo a un sistema democrático más

sólido y confiable (Unión Europea, 2022).

Cambios en el diagnóstico y reconocimiento del TEA en República Dominicana

Según Méndez y Rodríguez (2021) en los últimos años, la República Dominicana ha

dado pasos significativos en el diagnóstico y reconocimiento del Trastorno del Espectro

Autista (TEA), avanzando hacia una mayor sensibilización y comprensión de esta condición
 93

en los ámbitos de la salud y la educación. Gracias al esfuerzo de profesionales y

organizaciones comprometidas, el TEA ha pasado de ser un trastorno poco entendido a ser un

foco importante en las políticas de salud y programas educativos del país.

El Ministerio de Salud Pública ha actualizado sus protocolos de diagnóstico en

consonancia con los lineamientos internacionales del DSM-5, lo cual ha permitido una

identificación más precisa y temprana del TEA. Este esfuerzo ha sido esencial para reducir la

tasa de diagnósticos erróneos y para brindar a los profesionales de la salud herramientas más

adecuadas para la detección del TEA, permitiendo a las familias acceder a intervenciones

personalizadas que favorecen el desarrollo de los niños en el espectro autista (Ministerio de

Salud Pública, 2022).

Desde el Sistema Nacional de Atención Integral a la Primera Infancia (INAIPI), se han

implementado programas de detección temprana de signos asociados al TEA. Estos programas

en centros de cuidado infantil han ayudado a padres y cuidadores a identificar señales del

trastorno desde una edad temprana, proporcionando información y orientación sobre el

desarrollo y manejo adecuado de los niños con TEA. La detección temprana es fundamental

para reducir el impacto del TEA en la vida social, emocional y educativa de los menores

(INAIPI, 2021).

En el ámbito educativo, el Ministerio de Educación ha promovido capacitaciones para

docentes, con el fin de que puedan reconocer signos del TEA en el aula y aplicar estrategias

inclusivas de enseñanza. Estas capacitaciones han fomentado un ambiente de mayor

comprensión y aceptación del TEA, ayudando a reducir el estigma social y a desarrollar

métodos pedagógicos adaptados a las necesidades de estos estudiantes. La inclusión educativa,

 94

además, es fundamental para mejorar la experiencia y el desempeño académico de los

estudiantes con TEA (Ministerio de Educación, 2020).

Las organizaciones no gubernamentales (ONG) y asociaciones de padres han sido

actores clave en el proceso de visibilización del TEA en la sociedad dominicana. La

Fundación Dominicana de Autismo, por ejemplo, ha liderado iniciativas de sensibilización

social y de apoyo a familias, así como campañas para el reconocimiento de los derechos de las

personas con TEA. Estas organizaciones han creado espacios de apoyo y recursos

informativos, proporcionando un importante respaldo a las familias y ayudando a construir

una sociedad más inclusiva (Fundación Dominicana de Autismo, 2022).

Además, la colaboración entre universidades y centros de investigación ha permitido la

formación de profesionales especializados en el tratamiento del TEA. Este avance en la

formación profesional ha facilitado que psicólogos, terapeutas y otros especialistas se

capaciten en técnicas de intervención para personas en el espectro autista, lo cual ha mejorado

la calidad de los servicios ofrecidos y ha ampliado el acceso a un diagnóstico adecuado y a

terapias efectivas (Universidad Autónoma de Santo Domingo, 2021).

La legislación también ha jugado un papel importante en la atención al TEA en la

República Dominicana. La Ley 136-03, que establece el Código para el Sistema de Protección

de los Derechos Fundamentales de Niños, Niñas y Adolescentes, ha brindado un marco legal

que protege los derechos de los niños y adolescentes con TEA, permitiendo que las familias

exijan servicios adecuados en los sistemas de salud y educación. Aunque la ley no aborda

específicamente el TEA, ha abierto un espacio para que se promuevan políticas de inclusión

en beneficio de esta población (Código para el Sistema de Protección, 2003).

 95

Para García y López (2022) el incremento de investigaciones y estudios estadísticos

sobre el TEA en la República Dominicana ha fortalecido la comprensión de este trastorno en

el contexto local. Los estudios recientes han aportado datos valiosos sobre la prevalencia del

TEA y las necesidades de las personas diagnosticadas, lo cual ha facilitado el diseño de

políticas de intervención y ha fomentado la concienciación social sobre la importancia del

diagnóstico temprano y de los tratamientos especializados para mejorar la calidad de vida de

las personas con TEA.

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