conjunto dibuja una línea dentada, orientada Función: flexión del trono, elevación de la pelvis, prensa

desde arriba hacia abajo y de adelante hacia abdominal, flexión lateral y rotación del tronco
atrás, y lateralmente, que se entrecruzan con el homolateral.
serrato anterior (con sus digitaciones) y el dorsal
Profundo al oblicuo externo.
ancho, abajo.
Su inserción terminal es mediante una lamina Los orígenes de este musculo se ubican en los procesos
tendinosa, la aponeurosis del musculo oblicuo espinosos de las ultimas vértebras lumbares; en los ¾
externo. anteriores de la cresta iliaca por dentro del oblicuo
Por anterior se une a la vaina del musculo recto externo; en una lámina aponeurótica (fascia
del abdomen. toracolumbar); en la espina iliaca anterosuperior; en el
Colabora para formar la línea alba junto a los tercio lateral del ligamento inguinal, profundo al oblicuo
demás músculos abdominales. externo.
• Línea alba: se extiendes desde el proceso xifoides
hasta la sínfisis del pubis. Las inserciones terminales se extienden desde la 12ava
Abajo, el extremo inferior de la aponeurosis del costilla, pasando por la línea alba hasta el pubis. Los
oblicuo externo forma estructuras de inserción fascículos posteriores se fijan en el borde inferior y en la
medial, a nivel del pubis y otras ubicadas mas extremidad anterior de las tres últimas costillas y en el
lateralmente formando el ligamento inguinal. décimo cartílago costal.
Por lateral se inserta en la cresta iliaca. Los fascículos medios son los que se encuentran entre los
Origen: cara externa de la 5ª a 12ª costilla. fascículos costales y los pubianos. Estos dan origen a la
aponeurosis anterior del musculo. Llegan a la línea media
Inserción: cresta iliaca, ligamento inguinal, vaina del por una lamina tendinosa ancha, la aponeurosis anterior
musculo recto del abdomen y línea alba. del musculo oblicuo interno.
Inervación: nervios intercostales 5ª a 12ª. La aponeurosis del oblicuo interno se divide en dos
laminas, una que pasa por delante y otra por detrás del
Función: flexión del tronco, elevación de la pelvis, prensa
musculo recto abdominal.
abdominal, flexión lateral y rotación del tronco del lado
opuesto. La lamina posterior que pasa por detrás del musculo
recto abdominal, por debajo de la decima costilla, se
fusiona con la aponeurosis anterior del musculo
transverso del abdomen y terminan ambas en la línea
alba. La lamina anterior se fusiona con la aponeurosis del
musculo oblicuo externo y termina como la precedente.

En el tercio inferior del abdomen, la aponeurosis de

inserción del musculo oblicuo interno pasa por delante
del musculo recto del abdomen para llegar a la línea alba.

Las fibras mas bajas, se apartan del ligamento inguinal y

pasan en puente sobre el cordón espermático.

Las fibras musculares se desprenden del borde inferior

Ø Musculo oblicuo interno del abdomen del musculo oblicuo interno, en las cercanías de la espina
Origen: fascia toracolumbar, cresta iliaca, espina iliaca iliaca anterosuperior y del ligamento inguinal, en
anterosuperior y ligamento inguinal. dirección al testículo: es el musculo cremáster que rodea
al cordón espermático perdiéndose hacia el testículo en
Inserción: 10 a 12 costillas y vaina del musculo recto del forma de asa sobre la fascia espermática interna y
abdomen. contribuye a formar el dartos.
Inervación: nervios intercostales 8 a 12, nervio Por posterior contribuye a formar el triangulo lumbar
iliohipogástrico y nervio inguinal. superior à zona anatómica, formada por:
Por medial: borde lateral del musculo erector de la
columna.

Por superior: formado por el borde inferior de la 12ava

costilla.

Por inferior: el musculo serrato postero inferior.

Ø Musculo transverso del abdomen:

Origen: cara interna de los cartílagos costales 7 a 12,

fascia toracolumbar, cresta iliaca, espina iliaca
anterosuperior y ligamento inguinal.
Con la letra a se visualiza el triangulo lumbar inferior, y
Inserción: vaina del musculo recto del abdomen y línea
con la letra b el triangulo lumbar superior.
semilunar.

Inervación: nervios intercostales 7 a 12, nervio

iliohipogástrico, nervio ilioinguinal y nervio
genitofemoral.

Los orígenes de este musculo se sitúan en la cara medial

de las 6 ultimas costillas mediante digitaciones que se
entrecruzan con las del diafragma à tiene la misma
inserción que el diafragma.

Por posterior, en los procesos transversos de las vertebras

T12 a L5 por intermedio de la fascia toracolumbar.

En los tres cuartos anteriores del labio medial de la cresta

iliaca y por inferior en el tercio lateral del ligamento
inguinal.

Las fibras musculares se dirigen transversalmente a la

región anterior, continuadas con una lámina tendinosa
(aponeurosis anterior del musculo transverso del
abdomen) cuyo borde lateral forma la línea semilunar
(Spiegel).

Las inserciones terminales se efectúan por medio de esta

lamina fibrosa que pasa por detrás del musculo recto del
abdomen en sus dos tercios superiores y delante de el en
su tercio inferior, para alcanzar la línea alba.
Los fascículos inferiores que se originan en el ligamento
inguinal y en la espina iliaca anterosuperior, se dirigen
hacia abajo y medialmente. Forman un tendón
denominado hoz inguinal, que se inserta en el pubis por
delante del musculo recto del abdomen en la cresta
pectínea. Cuando se une y confunde con las fibras del
musculo oblicuo interno, forman el tendón conjunto.

Tengo la hoz y después del ombligo hacia superior

tenemos la línea Spiegel.

La hoz llega hasta la sínfisis del pubis.

Por detrás del borde posterior del musculo oblicuo

interno, tapiza el área del triangulo lumbar superior, por
la cual esta en contacto con el musculo dorsal ancho.

Inferior forma la hoz inguinal que se inserta en el pubis, Su aponeurosis esta reforzada por posterior, por el
anterior al musculo RA. ligamento lumbocostal que se expande sobre la 12°
costilla. Su cara profunda está en contacto con el
peritoneo por intermedio del tejido extraperitoneal y con
la fascia transversalis, adelante; atrás, se relaciona con la
región lumbar y la celda renal.

Vascularización: tiene 3 orígenes arteriales.

• Las 6 ultimas arterias intercostales darán

irrigación superior.
• Las arterias lumbares darán irrigación posterior.
• La arteria epigástrica superior e inferior
(anastomosadas) darán irrigación a la región
anterior (musculo recto del abdomen).
 Inervación:

Inervado por los 6 últimos nervios intercostales y por los

Recibe ramas de arteria circunfleja iliaca profunda y nervios iliohipogástrico e ilioinguinal, estos dos provienen
epigástrica superficial àirriga la región anterolateral del del plexo lumbar.
abdomen.
- Musculo recto del abdomen: recibe ramos de los
Las venas establecen una vía entre los sistemas cava seis últimos nervios intercostales y del nervio
superior e inferior. iliohipogástrico.
- Musculo oblicuo interno y externo: inervado por
los dos últimos nervios intercostales y por los
nervios iliohipogástrico e ilioinguinal. Su
inervación llega por la cara profunda.
- Musculo transverso del abdomen: su inervación
motora se ubica entre el musculo transverso del
abdomen y el musculo oblicuo interno. La
inervación llega por la cara superficial.

Las mismas arterias que teníamos, ahora son venas.

 Ø Iliopsoas:
Psoas mayor:

Origen: superficie lateral de la 12° vertebra torácica,

cuerpos y apófisis transversas de las vertebras lumbares
L1-L4 y sus respectivos discos intervertebrales.

Inserción: trocánter menor del fémur.

Inervación: nervio femoral y ramos directos del plexo

lumbar.

Función: flexión del muslo contra el abdomen y rotación

medial y lateral de la cadera.
Iliaco:

Origen: fosa iliaca

Músculos de la pared posterior: Inserción: trocánter menor del fémur

Ø Cuadrado lumbar: Inervación: nervio femoral y ramos del plexo lumbar.

Origen: cresta iliaca Función: flexión del muslo sobre el abdomen y rotación
interna y externa de la cadera.
Inserción: 12° costilla, apófisis costales de las primeras
cuatro vertebras lumbares. Psoas menor:

Inervación: 12° nervio intercostal y ramos del plexo Origen: cuerpos vertebrales de T12 y L1.
lumbar. Inserción: fascia iliaca.
Función: descenso de las costillas y flexión lateral. Inervación: plexo lumbar.
Se relaciona con el espacio pararenal y la celda renal,
separados por la lamina posterior de la fascia renal.

La cara posterior esta cubierta medialmente por el

músculo erector de la columna y lateralmente por el
dorsal ancho.
 Hoz inguinal: fibras arqueadas que vienen de la
aponeurosis del transverso abdominal. Su borde medial
sigue el borde lateral del musculo recto del abdomen y su
base se apoya sobre el ligamento pectíneo.

Ligamento interfoveolar: grupo de fibras de refuerzo de la

fascia transversalis; descienden oblicuas posterior al
conducto inguinal. Este ligamento contornea
medialmente al anillo inguinal.

Fascia transversalis: envuelve el cordón espermático,

hasta los testículos, en el anillo femoral se ubica por
detrás del ligamento inguinal.

Tracto iliopubico: fibras de la fascia transversalis,

paralelas al ligamento inguinal.

Fascias y aponeurosis del abdomen

La fascia más profunda del musculo transverso

abdominal, se denomina fascia transversalis. Tapiza la
cara posterior del musculo recto abdominal, debajo de la
línea arqueada.

A nivel del conducto inguinal, la fascia transversalis se

introduce en su interior y forma una envoltura al cordón
espermático, hasta el testículo.

En el anillo femoral, se ubica por detrás y por debajo del

ligamento inguinal, acompañando a los vasos femorales
por adelante hasta la desembocadura de la vena safena
magna en la vena femoral y formando un conducto que
se continua en el muslo con la vaina de los vasos
femorales. Medialmente, se inserta sobre la cresta
pectínea y forma el tabique femoral que se extiende entre
la vena femoral y el ligamento lacunar.

Vaina del musculo recto abdominal

Es una envoltura fibromuscular propia de cada uno de los

músculos rectos del abdomen.

Se cierra medialmente en la línea alba.

• A nivel supraumbilical:

Hacia delante la aponeurosis del musculo oblicuo

externo del abdomen se fusiona con una lamina anterior Ligamento inguinal
proveniente del desdoblamiento de la aponeurosis del
musculo oblicuo interno. El ligamento inguinal esta tendido en dirección oblicua
desde la espina iliaca anterosuperior hasta la espina
Posterior al recto abdominal, la lámina posterior del
púbica.
musculo oblicuo interno se une a la aponeurosis del
transverso por encima de la línea arqueada. Corresponde al extremo inferior de la aponeurosis del
musculo oblicuo externo.
• A nivel infraumbilical:
Las fibras de la aponeurosis se enrollan en torno al eje
Las 3 aponeurosis pasan anterior al recto abdominal. longitudinal del ligamento, confiriéndole una forma de
La parte posterior de la vaina está constituida solamente canal cóncavo hacia arriba, en cuya parte lateral se
por la fascia transversalis que abandona la aponeurosis adosan las fibras musculares del oblicuo interno y del
del musculo transverso del abdomen, para quedar por transverso.
detrás del musculo recto del abdomen. En la parte lateral el ligamento inguinal se adhiere a la
La arteria epigástrica inferior atraviesa la pared posterior fascia iliaca (lamina que envuelve al iliopsoas).
por debajo de la línea arqueada y penetra así en la vaina
En el borde medial del musculo iliopsoas, el ligamento
fibrosa del musculo. inguinal esta unido a la superficie pectínea por el arco
La parte lateral de la vaina de los músculos rectos del iliopectineo que cierra medialmente la vaina del
abdomen esta marcada por la llegada escalonada de las iliopsoas.
diversas raíces vasculonerviosas del musculo.

Supraumbilical

Infraumbilical

Ligamento lacunar: pliegue fibroso que ocupa el ángulo

formado por la extremidad medial del ligamento inguinal
y el borde anterior de la rama superior del pubis.
Se trata de la reflexión del pilar lateral del musculo Lateral al arco iliopectineo, el espacio da paso al musculo
oblicuo externo para insertarse sobre la cresta pectínea y iliopsoas, al nervio femoral, medialmente y al nervio
el pubis. cutáneo femoral lateral, lateralmente. Este
compartimento es la laguna muscular.
Ligamento pectíneo: esta formado por fibras que parecen
prolongar el ligamento lacunar en contacto con la cresta
pectínea del coxal, formando sobre esta un espesamiento
fibroso muy denso en el origen del musculo pectíneo. En
este ligamento pectíneo concurren una serie de fibras que
forman una verdadera síntesis fibrosa.

Medial al arco iliopectineo, este espacio es la laguna

vascular, que contiene el anillo femoral y está limitada
medialmente por el ligamento lacunar. Este orificio da
paso de lateral a medial a la arteria iliaca externa, que
aquí se vuelve arteria femoral, a la vena femoral que aquí
se vuelve vena iliaca externa y al ramo femoral del nervio
genitofemoral.

La porción de la laguna vascular medial a la vena femoral

es el anillo femoral, por donde atraviesan vasos linfáticos
El arco iliopectineo es una dependencia de la fascia iliaca y se encuentran nodos linfáticos, como el nodo linfático
que se separa del ligamento inguinal hacia atrás para inguinal profundo intermedio.
fijarse en la eminencia iliopubica del coxal.

La región del anillo femoral constituye un punto débil de

la pared del abdomen, cerrado solamente por la fascia
Entre el ligamento inguinal y el borde anterior del hueso transversalis, que a este nivel forma el tabique femoral por
coxal se extiende un espacio ancho ocupado por donde pueden producirse hernias femorales.
formaciones musculares, vasculares y nerviosas que,
desde la cavidad pelviana, llegan hasta la raíz del
miembro inferior. Este espacio esta subdividido en dos
por el arco iliopectineo.
 - Plano cutáneo: formado por la piel y una capa
adiposa que es mas gruesa en la periferia.
- Plano fibroso: constituido por el anillo umbilical,
orificio excavado en el espesor de la línea alba.
- Plano profundo: representado por la
convergencia de las formaciones fibrosas,
vestigios de los vasos umbilicales.

Vena umbilical à en el adulto dará origen al ligamento

redondo del hígado.

Tracto iliopubico: es un sistema de fibras dependientes de

la fascia transversalis, ubicado profundo y paralelo al
ligamento inguinal. Se extiende desde la espina iliaca
anterosuperior a la espina púbica.

Ombligo

Cicatriz que traduce la evolución posnatal de la región

atravesada en el feto por los elementos que lo unen a la
madre.

Esos elementos reunidos en el cordón umbilical son

esencialmente las dos arterias y la vena umbilicales.

Ligamento umbilical medio: cordón fibroso que antes de

nacer correspondía al conducto alantoideo y el pedículo
vitelino.

Luego de la ligadura del cordón umbilical, la parte

proximal se obtura y cae dejando una cicatriz que se
transforma en el ombligo.

Consta de 3 planos:
 ligamento, a la espina púbica, mientras que su extremidad
lateral esta situada entre 18 a 20 mm por encima de la
parte media del ligamento inguinal.

Su travesía en los músculos abdominales es oblicua en el

adulto, de hecho, cumple una travesía de lateral a medial
y de atrás hacia delante y de la profundidad a la superficie
en estos músculos. Así su anillo lateral es profundo,
mientras que su anillo medial es superficial.

Sobre la piel se proyecta este trayecto según una línea

ficticia que se extiende medialmente desde la espina
iliaca anterosuperior hasta la espina del pubis.

Conducto inguinal: comunica el interior de la cavidad

abdominal con los planos superficiales de la región
pubiana; con las bolsas en el hombre y con los labios
mayores en la mujer.

La pared anterior está constituida lateralmente por la

superposición de la aponeurosis del musculo oblicuo
externo y fibras carnosas de los músculos oblicuo interno
y transverso, mientras que en su parte media y medial
está constituida solamente por la aponeurosis del
musculo oblicuo externo.

Conducto inguinal

Ocupa la parte medial de la región inguinal entre la espina

púbica y la parte media del ligamento inguinal.

No es completamente paralelo al ligamento inguinal, sino

que forma con este un ángulo abierto lateralmente,
puesto que su extremidad medial, llega como el
 • Tendón conjunto: cuando las aponeurosis de
inserción del musculo oblicuo interno y
transverso se fusionan.

Del borde inferior del tendón conjunto se desprenden

fibras de concavidad lateral, que se fijan en la parte
superior del pubis, sobre todo la longitud de la cresta
pectínea y sobre la espina púbica por detrás del
ligamento reflejo.

La fascia transversalis esta situada superficialmente con

respecto al peritoneo y tejido extraperitoneal, se continua
lateralmente hacia el anillo profundo del conducto
inguinal.

Las fibras de la fascia transversalis forman un ligero

espesamiento arciforme, de concavidad lateral y superior,
En el extremo medial de esta pared anterior se encuentra el ligamento interfoveolar.
el anillo superficial del conducto inguinal.
La fascia transversalis a la altura del ligamento
La pared posterior del conducto inguinal tiene un espesor interfoveolar presenta una rama ascendente (paralela a la
creciente, es mas delgada lateralmente y mas gruesa arteria y venas epigástricas inferiores) y una rama
medialmente. horizontal (pasa por debajo de los elementos que
En su parte medial esta constituida por la superposición atraviesan el anillo inguinal profundo y siguen el borde
de cuatro planos. superior del tracto iliopubico)

Las fibras reflejas provenientes del ligamento inguinal La pared inferior está constituida por el ligamento
forman una cinta aplanada que se curva hacia arriba, inguinal en la parte lateral de su trayecto.
partiendo desde la inserción medial del ligamento La pared superior está formada por el borde inferir de los
inguinal. Es de forma triangular, su borde medial se músculos oblicuo interno y transverso del abdomen que
confunde con la capa anterior de la vaina del musculo pasan en puente por encima del contenido del conducto
recto del abdomen. inguinal.
Aparece entre los pilares del anillo superficial del Lateral a este cruce, el conducto inguinal carece de pared
conducto, formando su limite posterior. Se denomina superior, se relaciona con el borde inferior de los
ligamento reflejo. músculos oblicuo interno y transverso del abdomen, y
La hoz inguinal está formada por las fibras descendentes con el intersticio que existe entre ellos.
de la aponeurosis del musculo transverso. En la parte medial, corresponde al borde inferior de la
hoz inguinal o el tendón conjunto.

Existe un anillo inguinal profundo y un nillo inguinal

superficial.

En el adulto se haya uno frente al otro.

 Ø Fascia espermática externa
Ø Musculo cremáster
Ø Fascia cremastérica
Ø Fascia espermática interna
Ø Vestigio del proceso vaginal

Elementos que forman el cordón espermático:

- Nervio inguinal
- Arteria y vena cremastérica
- Ramo genital
- Nervio genitofemoral
El contenido difiere entre el hombre y la mujer: - Musculo cremáster
- Conducto deferente
En el hombre es el cordón espermático rodeado por una - Arteria y vena del conducto deferente
prolongación de la fascia transversalis reforzada por las - Arteria testicular
fibras musculares del musculo cremáster, originadas del - Plexo pampiniforme
musculo oblicuo interno. - Nervios simpáticos y parasimpáticos
En ese cordón se encuentran el conducto deferente, la - Vasos linfáticos
arteria y venas testiculares y la arteria del conducto - Vestigio del proceso vaginal
deferente.

En las paredes del cordón se encuentran la arteria

cremastérica, así como el ramo genital de los nervios
iliohipogástrico, ilioinguinal y genitofemoral.

En la mujer, el conducto inguinal contiene el ligamento

redondo del útero, que forma parte del sistema suspensor
del útero. Se pierde en el labio mayor, en el monte del
pubis t sobre la fascia del musculo pectíneo.

El tejido subcutáneo que se encuentra surcado por los

vasos epigástricos superficiales esta dividido en varios
planos por la fascia de camper y por la fascia de scarpa,
aplicada contra el musculo oblicuo externo y su
aponeurosis.

Cordón espermático

Contiene las estructuras que se dirigen desde el abdomen

hasta los testículos y viceversa, y los elementos que
sostienen la gónada masculina.

Nace en el anillo inguinal profundo y se sitúa lateralmente

a los vasos epigástricos inferiores.

Atraviesa el conducto inguinal y sale por el anillo inguinal

superficial introduciéndose en el escroto, en el borde
posterior del testículo.

Se encuentra cubierto de laminas fasciales derivadas de

la pared anterolateral del abdomen.

Cubiertas del cordón espermático: de superficial a

profundo