1.
CONCEPTOS GENERALES
Agentes químicos para el control de los microorganismos según sus efectos:
- Microbicidas
- Microbiostáticos
Tipos generales de agentes químicos:
- Esterilizantes
- Desinfectantes (germicidas)
- Antisépticos
- Qimioterápicos
FACTORES QUE AFECTAN LA POTENCIA DE UN DESINFECTANTE
- Concentración del agente y tiempo de actuación
- pH
- Temperatura
- Naturaleza y población de microorganismos
- Presencia de materiales extraños
EJEMPLOS DE DESINFECTANTES:
- Formaldehído (formol):
· Efectivo contra todo tipo de gérmenes, pero lento, las concentraciones que matan rápidamente las bacterias son muy
irritantes para mucosas y a veces para la piel. Una concentración del 8% tarda 18 horas en matar esporas (más eficaz al aumentar
la temperatura).
· 2-8% para desinfectar material quirúrgico y guantes.
· 10% en solución salina para conservación de muestras histológicas.
· En forma de vapores y aerosoles (con alta humedad) para desinfección de habitaciones, o de ropa de cama, toallas, etc.
· La inhalación de los vapores es muy irritante.
- Glutaraldehído:
· Más activo que el formaldehído. Soluciones al 2% pueden usarse para desinfectar endoscopios, instrumental quirúrgico,
equipos de respiración asistida y anestesia.
· El pH óptimo de la solución para la acción bactericida es 7’5 a 8’5 pero es inestable, se polimeriza y pierde el efecto en 14
días. Las soluciones ácidas son más estables, aunque menos efectivas (salvo para esporas).
· No sólo es más activo que el formaldehído; también es menos irritante para la piel y menos propenso a desprender vapores
molestos.
· Se usa exclusivamente como desinfectante; es uno de los mejores agentes para desinfectar endoscopios.
- Hipoclorito sódico (lejía):
· Bactericida y virucida potente. Inactivado rápidamente por materia orgánica. Tratamiento previo con detergentes.
· 5%. Las soluciones deben tener pH alcalino para tener estabilidad, aunque las ligeramente ácidas son más activas.
· Mejor prepararlas extemporáneamente.
· Los derivados clorados en general basan su acción en liberar lentamente cloro (que es demasiado corrosivo para empleo
directo).
· Las soluciones al 5% de hipoclorito desinfectan bien el material quirúrgico, recipientes de alimentos y sistemas de diálisis
peritoneal.
· Uso de lejía para desinfectar el agua de consumo doméstico.
· Hay que saber la concentración o riqueza en cloro de la lejía. Si no aparece en el etiquetado, lo habitual es que las lejías
comerciales, tengan una cantidad de 20 gramos de cloro por litro. Es decir, una concetración del 2%.
· En todos los casos hay que mantener la acción de la lejía durante 30 minutos.
- Fenol:
· No efectivo frente a esporas. Pierde mucha eficacia en jabones y lípidos.
· 5% en la desinfección de excrementos.
· Pese a la importancia histórica del fenol en antisepsia, solo tiene un uso limitado como desinfectante.
- Cresol:
· Es en realidad una mezcla de diferentes isómeros, cresoles sería una denominación química más correcta.
· De 3 a 10 veces más potente que el fenol.
· Se emplea únicamente en desinfección hospitalaria y doméstica.
· Es un excelente desinfectante de excrementos.
