PARTE I. PRINCIPIOS DE FARMACOLOGÍA TEMA 4.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

4. VÍAS DE 4.2. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN INTERNA

4 ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
a. VÍA ENTERAL, consiste en utilizar el tracto
digestivo para introducir el medicamento al
organismo, se clasifica a la vez en vía oral, vía
4.1. INTRODUCCION.
sublingual y vía rectal.
La administración de medicamentos implica la
manera por el cual un fármaco o fármacos son - Vía oral (VO), es la administración del
introducidos al organismo y puede darse por medicamento por la boca y su introducción por
medio de diferentes vías. deglución, hasta el tubo digestivo, donde los
fármacos pueden producir efecto local, efecto
Las Vías de administración de los medicamentos
sobre el sistema gastrointestinal o efecto a
son los lugares del organismo donde se aplican,
ya sea para ejercer una acción local en el sitio nivel sistémico.
de aplicación o una acción sistémica o general La VO, es la vía enteral más usada sobre todo
después de su absorción. en tratamientos ambulatorios, se caracteriza por
que los medicamentos que se administran por
Las vías de administración pueden clasificarse vía oral se absorben principalmente en el
en: Vía interna, Vía externa y Vía percutánea. intestino delgado (por su amplia superficie de
Como veremos seguidamente:
absorción 200m2 y por su buena irrigación 20%
del gasto cardiaco). Algunos medicamentos
Vía Interna:
también se absorben en el estómago y muy
 Vía Enteral
pocos en el intestino grueso) Tanto del intestino
- Vía Oral
delgado como del estómago los medicamentos
- Vía Sublingual
absorbidos han de pasar por la circulación
- Vía Rectal
portal, existe la posibilidad de que sea
parcialmente metabolizado por el hígado antes
 Vía Parenteral
de llegar a la circulación sistémica, siendo esto
- Vía intravenosa
lo que se conoce como “El Efecto de Primer
- Vía intramuscular
Paso”. Fig.1
- Vía subcutánea
- Vía intradérmica
- Vía epidural, subaracnoideo e
intraventricular. VO
- Y otras vías parenterales
Metabolización
 Vía Inhalatoria

Vía Externa: (ó Tópica)

 Vía Cutánea o dérmica
 Vía Mucosa
- Vía Oftálmica ó -conjuntival
- Vía Nasal
- Vía Bucal
- Vía vaginal
- Vía Uretral,
 Vía Ótica
 Vía orofaringe VR
Fig.1 Efecto de Primer Paso. Medicamentos =
Vía Percutánea:
 A través de la piel para ejercer su acción
Los preparados o formas farmacéuticas más
sistémica o en otro sitio.
comunes para la administración oral están:
Líquidos como las soluciones, emulsiones,
suspensiones y extractos. Sólidos como los

Apuntes de Farmacología Aplicada Nutrición y D. 1 Dr. J. Martínez.

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comprimidos, las grageas y las cápsulas por ej. administrar en pacientes con gastritis o úlcera
Analgésicos (paracetamol), multivitaminas en gástrica y en pacientes que tienen vómitos o
jarabes, antusigenos (codeína), etc. inconsciencia.

Ventajas: La administración por vía oral es una Desventajas: la absorción es irregular e

técnica sencilla, cómoda, económica, incompleta, en casos de fisura anal o
unipersonal, segura y en caso de sobredosis el hemorroides inflamados dificultan la
medicamento que se encuentra en estómago administración, las diarreas también.
puede eliminarse por lavado gástrico.
b. VÍA PARENTERAL, Es la administración de
Desventajas: No se puede usar en urgencias por medicamentos por inyecciones en los tejidos o
que el efecto del medicamento no es rápido, líquidos del organismo. Las vías de
algunos medicamentos producen irritación
administración parenteral más comunes son: Vía
gástrica y otros son destruidos por los jugos
gástricos. No administrar en pacientes intravenosa, intramuscular, subcutánea, y vía
inconscientes. intradérmica. También hay otras como epidural,
intra-arterial, intra-articular, intra-ventricular, etc.
- Vía Sublingual (VSL), Se refiere a la
colocación de ciertas presentaciones - Vía intravenosa (VIV), es la administración
medicamentosas bajo la lengua, de tal manera directa del medicamento en el torrente
que los mismos a través de la rica red venosa de sanguíneo venoso, generalmente en la vena
esa zona, pasa rápidamente a la circulación. cubital, aunque también en otras como la vena
dorsal de la mano, muñeca, subclavia, yugular
Los preparados o formas farmacéuticas, que se interna y externa, cuero cabelludo en el lactante
administra por ésta vía son: los comprimidos o el umbilical en el neonato. También las venas
gotas y aerosoles. Ej. Comprimidos de superficiales de la pierna y del pie cuando no
nitroglicerina en agina de pecho puede ser utilizada otras venas.
Los preparados medicamentosos deben ser
Ventajas: La administración es sencilla, barata, soluciones acuosas (sueros estériles en frasco o
cómoda y no dolorosa, su efecto es más rápido en bolo) o emulsiones de fase externa acuosa,
que por vía oral por qué no cumple con el efecto nunca oleosas por el peligro de embolia. Se
del primer paso. administra en tres formas: a) Infusión continua,
b) infusión intermitente y c) En bolo intravenoso
Desventajas: Solo pueden administrase o inyección directa intravenosa. Ej. Glucosa,
medicamentos liposolubles potentes para complejo b, analgésicos, antibióticos, etc.
garantizar el efecto deseado, a partir de la
absorción de pocas moléculas. La acidez, el mal Ventajas: Es el método más rápido de
sabor y otras características medicamentosas no administración de un medicamento en el torrente
permiten la administración por ésta vía. circulatorio por lo que se puede utilizar en casos
de urgencia, se puede administras grandes
- Vía rectal (VR), Es la administración de volúmenes de soluciones a velocidad constante
medicamentos por el recto, para que los mismos y se puede administrar medicamentos
puedan pasar a la circulación por la red venosa dolorosos, irritativos o de absorción deficiente
hemorroidal, de la cual la mitad pasa a la
por vía intramuscular y si presenta efectos
circulación portal y la otra mitad a la circulación
sistémica directamente. Esta vía se puede usar adversos se puede suspender la administración.
para producir efecto local (ej. anestésico) o
efecto sistémico (Ej. Antipirético), también efecto Desventajas: La administración muy rápida o en
reflejo para la evacuación del colon (ej. bolo puede producir efectos indeseables que en
Supositorios de glicerina). muchos casos son graves o mortales (Ej.
Gluconato de potasio intravenoso). Una vez
Los preparados farmacéuticos que se usan por
administrada en el torrente sanguíneo no se la
esta vía son: Soluciones o dispersiones
(enemas), supositorios y pomadas. puede retirar.

Ventajas: La absorción es más rápida que la vía

oral, esta vía no es dolorosa, se puede

Apuntes de Farmacología Aplicada Nutrición y D. 2 Dr. J. Martínez.

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- Vía intramuscular (VIM), es la administración - Vía intradérmica (VID), consiste en inyectar el

del medicamento en el tejido muscular, la medicamento por debajo de la epidermis, en la
absorción es también rápida por ser tejido muy dermis (hasta 0,1ml). Los lugares de aplicación
vascularizado. Los lugares de administración son; cara anterior del antebrazo, región
son: los glúteos (cuadrante supero externo), los subescapular del dorso. Su absorción es lenta y
bastos externos de los muslos y el deltoides. se administra por ejemplo: pruebas alérgicas,
Los medicamentos que se administran son con pruebas de mantoux (para la tuberculosis), etc.
vehículos acuosos u oleosos que sean Ventajas: se usa bastante con fines diagnósticos
soluciones, emulsiones o suspensiones porque (alergias, tuberculosis, etc.)
su absorción es lenta y prolongada Ej: Penicilina Desventajas: Dolorosa, se administra en
Procaínica o Benzatínica, Diclofenaco Na., pequeña cantidad (hasta 0,1ml), la absorción es
complejo B., etc. muy lenta escasa casi nula.

Ventajas: Su absorción es más rápida que por - Otras vías parenterales

vía subcutánea. Se puede administrar, - Vía intraarterial, consiste en la administración
medicamentos irritantes y a mayor volumen que de medicamentos directamente en el torrente
por vía subcutánea. sanguíneo arterial. Se usa muy poco, por
Desventajas: Es dolorosa (>5ml y <10ml), y si ejemplo; para tratar neoplasias localizadas, para
accidentalmente (el medicamento preparado administrar vasodilatadores en las embolias
para intramuscular) se administra intravenoso o arteriales y para uso de contrastes en
arterial puede producir embolismo. La arteriografías diagnósticas.
administración de sustancias muy irritantes por
ésta vía puede producir escaras o abscesos. Si - Vía intralinfática, consiste en la administración
llega al nervio ciático puede producir parálisis y de medicamentos directamente en el torrente
atrofia de muscular del miembro inferior. linfático. Se usa solo con fines diagnósticos para
contrastes yodados y a veces antimicóticos.
- Vía Subcutánea (VSC), Es la administración
de medicamentos en el tejido celular - Vía intracardiaca, consiste en la administración
subcutáneo. El tejido subcutáneo se caracteriza de medicamentos directamente en el tejido
por ser poco vascularizado, rica en grasa y cardiaco. Se usa en casos de urgencia como la
terminaciones nerviosas libres, se usa ésta vía inyección de adrenalina en el paro cardiaco.
para producir efectos sistémicos y también se
usa medicamentos para efecto local como los -Vía intraperitoneal, consiste la administración
anestésicos (lidocaína más epinefrina).Por esta de medicamentos directamente en el peritoneo.
vía permite mantener niveles estables en sangre se usa excepcionalmente en el hombre, se
durante tiempo prolongado. Ej. Insulina, Vacuna puede perforar un asa intestinal y fácilmente se
antitetánica, heparina, lidocaína, adrenalina, etc. producen infecciones graves. Hay riesgo de
crear adherencias. Su aplicación terapéutica es
Los sitios de inyección son: cara externa del la diálisis peritoneal.
brazo, región subescapular, peri-umbilical y cara
externa de muslos. - Vía intrapleural, consiste en la administración
de medicamentos directamente en la pleura. se
Ventajas: Esta vía permite la administración de usa excepcionalmente, se administra así
microcristales, suspensiones que forman medicamentos en pleura, enzimas proteolíticas y
pequeños depósitos de donde se libera antibióticos.
paulatinamente, para mantener un efecto
sostenido. - Vía intraarticular, Es la administración de
Desventajas: Produce dolor no se puede fármacos dentro la articulación puede ejercer un
administrar más de 0.5 a 2ml. No permite efecto local (Ej: corticoides, antiinflamatorios y
administrar sustancias irritantes por que puede antibióticos).
producir intenso dolor y destrucción de tejido.

Apuntes de Farmacología Aplicada Nutrición y D. 3 Dr. J. Martínez.

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- Vía intrarraquídea o intratecal. Se usa para aplicar el medicamento directamente en el lugar

administrar sustancias que atraviesan mal la afectado.
barrera hematoencefálica y que deben actuar a Desventajas: Puede ser poco estético (tinturas)
nivel central. Otras vías para administrar e incómodo para el paciente, en la piel profunda
fármacos en el sistema nervioso son la epidural no siempre alcanza el nivel de concentración del
y la intraventricular. medicamento necesario, si la piel está lesionada
- Vía intraósea o intramedular, es la puede producir irritación local.
administración del medicamento dentro el tejido - Vía Cutánea o dérmica, consiste en la
óseo (médula ósea), el efecto es tan rápido administración de medicamentos sobre la piel, la
como con la administración intravenosa, la forma farmacéutica que se administra son:
desventaja es la complejidad de la técnica. cremas, ungüentos, gel, líquidos, polvos
dérmicos, tinturas antisépticas, etc.
c. VÍA INHALATORIA (VINH), consiste en la - Vía oftálmica, consiste en la administración
administración de medicamentos por vía medicamentos en la conjuntiva ocular, en forma
respiratoria o árbol respiratorio, para producir de colirios no más de dos gotas en cada dosis
efecto local (ejemplo bronco dilatadores en el administrada.
- Vía nasal, consiste en la administración de
asma) o efecto sistémico (ejemplo anestésicos
medicamentos en la mucosa nasal, sea en
generales en cirugía). forma de gotas nasales, tinturas o aerosoles o
Los preparados farmacéuticos que se espray nasal.
administran por ésta vía son en forma de gas (ej: - Vía bucal, consiste en aplicar medicamentos
oxígeno), en forma de polvo (ej. Beclometasona) en la mucosa bucal, en forma de tintura o
o en forma de líquido (ej. Salbutamol) comprimidos bucales.
vehiculizado por el aire que se inspira. - Vía vaginal, consiste en aplicar medicamentos
en la mucosa vaginal; de óvulos, cremas
vaginales, comprimidos vaginales o espumas
Ventajas, puede auto administrarse, se requiere vaginales. De acuerdo a la enfermedad o
pequeñas dosis y su efecto es rápido (por su indicación médica.
gran superficie de absorción 80-200m2 y por su - Vía uretral, consiste en la administración de
proximidad con los vasos sanguíneos medicamentos a nivel de la uretra en forma
pulmonares. directa o con sondas a nivel vesical también.
Desventajas, la dosificación no es exacta, el - Vía ótica, consiste en la administración de
medicamentos en forma de gotas óticas, en el
alivio rápido estimula el abuso, la administración
conducto auditivo externo.
es difícil por esta vía en niños y adultos mayores
sin el uso de cámaras de dispersión.
4.4. VÍA PERCUTANEA O TRASDERMICA.
4.3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN EXTERNA
La vía percutánea o transdérmica, es la
administración de medicamentos a través de la
Llamado también Vía Tópica, donde el sitio de
piel para ejercer su acción sistémica o en otro
administración de las drogas es el mismo sitio sitio en relación al lugar de su aplicación.
en el que se pretende lograr su efecto
terapéutico. Naturalmente, para que ésta Los sistemas transdérmicos están diseñados
administración pueda ser utilizada, el blanco de para lograr el aporte percutáneo de principios
la droga debe ser relativamente accesible, por lo activos a una velocidad programada o durante
que dicha administración es particularmente útil un período determinado. Así, por ejemplo, los
parches de nicotina para calmar los síntomas de
en relación con preparados oftálmicos,
abstinencia del tabaco ó el uso de parches en
dermatológicos, otológicos, de vías respiratorias tratamientos para la menopausia como terapia
altas-bajas y mucosas. En síntesis la vía tópica de remplazo hormonal (TRH) o también el uso
es la administración directo del medicamento de parches como anticonceptivo en mujeres en
sobre la piel o mucosas de los orificios edad fértil, la aplicación es por un tiempo
naturales. determinado. La administración por esta vía
Ventajas: Permite la auto-administración del puede ser también de otras dos formas: -
Iontoforética: administración de medicamento
medicamento, porque es de técnica sencilla de utilizando corriente eléctrica. - Sonoforética: o

Apuntes de Farmacología Aplicada Nutrición y D. 4 Dr. J. Martínez.

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Fonoforética es administrar medicamentos PRUEBA DE LECTURA

facilitados por ultrasonido.

Ventajas. Evita el efecto del primer paso; TEMA 4

permite obtener niveles plasmáticos estables del VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
fármaco y un mejor cumplimiento terapéutico.
Reduce la aparición de efectos indeseables y Como prueba de lectura de éste tema se realizarán 3
permite el uso adecuado de principios activos de actividades:
vida media corta.
Desventajas. Solo debe utilizarse en el ACTIVIDAD 1
tratamiento de pacientes crónicos, ya que el TIPO: CUESTIONARIO ABIERTO
estado de equilibrio en plasma demora algún
tiempo en alcanzarse por la lenta difusión del INSTRUCCIÓN: Responda el cuestionario en
principio activo. Es útil para fármacos hoja aparte y en forma MANUSCRITA.
liposolubles y de pequeña masa molecular,
debido a que solo estos pueden penetrar a 1. Las vías de administración de medicamentos,
través de la capa córnea ¿Qué son?

2.¿Las vías de administración pueden

clasificarse en 3, cuáles son?
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
3.¿Las vías de administración interna a la vez
• Katzung G., y Bertrán. Farmacología Básica y pueden clasificarse en3, cuáles son?
Clínica. 14° Edición. McGRAW-HILL
INTERAMERICNA EDITORES, S.A. de CV. México 4.¿En qué consiste la administración de
D.F., 2019. medicamentos por VO. ? Mencione 2 ejemplos.
• Brenner y Stevens. Farmacología Básica. 5ta.
Edición. EDITORIAL ELSEVIER. España, 2019 5.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la
• Velásquez. Farmacología Básica y Clínica. 19° administración de medicamentos por VO?
edición. EDITORIAL PANAMERICANA, S.A. de C.V.
México 2018. 6.¿En qué consiste la administración de
• Golan, David . Principios de Farmacología. Bases medicamentos por VSL? Mencione 2 ejemplos.
fisiopatológicas del tratamiento farmacológico.
4ta. Edición. Publicada por WOLTERS KLUWER, 7.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la
Philadelphia 2017 administración de medicamentos por VSL?
• Goodman y Gilman. Las bases farmacológicas de
8.¿En qué consiste la administración de
la terapéutica. 12ª edición. McGRAW-HILL
medicamentos por VR? Mencione 2 ejemplos.
INTERAMERICNA EDITORES, S.A. de CV. México
D.F., 2016. 9.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la
• Whalen Karen. Farmacología. 6ta. Edición. administración de medicamentos por VR?
Publicada por WOLTERS KLUWER, Philadelphia
2016 10.¿Cuáles son las 4 vías de administración
• Flórez, Jesús. Farmacología Humana. Editorial parenteral más comunes?
Masson S.A., sexta edición Barcelona España,
2014.
11.¿En qué consiste la administración de
• Duran H. Màrius. Y Col. Fundamentos de medicamentos por VIV? Mencione 2 ejemplos.
Farmacología para Fisioterapeutas. Editorial
Médica Panamericana S.A. Madrid – España 12.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la
2017. administración de medicamentos por VIV?
• Mestres Concepción-Duran Marius Farmacología
en Nutrición. Editorial Panamericana S.A. 13.¿En qué consiste la administración de
Madrid-España 2012 medicamentos por VIM? Mencione 2 ejemplos.
• Somoza Beatríz y col. Farmacología en
enfermería. Editorial Panamericana. Madrid- 14.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la
España 2012. administración de medicamentos por VIM?
• Morón Francisco, Farmacología General.
Editorial Ciencias Médicas. Labana – Cuba. 2002. 15.¿En qué consiste la administración de
• Manuel Litter, Farmacología Experimental y medicamentos por VSC? Mencione 1 ejemplo.
Clínica, 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos
Aires Argentina, 1986. 16.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la
administración de medicamentos por VSC?

Apuntes de Farmacología Aplicada Nutrición y D. 5 Dr. J. Martínez.

 PARTE I. PRINCIPIOS DE FARMACOLOGÍA TEMA 4. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

17.¿En qué consiste la administración de

medicamentos por VID? Mencione 1 ejemplo

18.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la

administración de medicamentos por VID?

19.¿Dentro de otras vías parenterales, cuál será la

diferencia entre Vía intraarterial, vía intraarticular y vía
la intraósea?

20.¿En qué consiste la administración de

medicamentos por VINH? Mencione 1 ejemplo.

21.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la

administración de medicamentos por VINH?

22.¿En qué consiste la administración de

medicamentos por Vía tópica? Mencione 2 ejemplos.

23.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la

administración de medicamentos por Vía tópica?

24.¿Dentro de otras vías tópicas, en que consiste la

administración de medicamentos por; Vía oftálmica,
vía vaginal y vía la ótica?

25.¿En qué consiste la administración de

medicamentos por Vía Percutánea y Transdérmica?

26.¿Cuáles son las ventajas o desventajas de la

administración de medicamentos por Vía Percutánea
y Transdérmica?

ACTIVIDAD 2.

Luego de ver atentamente, el video de Vías de

administración de medicamentos, realice un
análisis y comentarios respectivos.

ACTIVIDAD 3.
INVESTIGACION: busque las técnicas correctas
de la administración de medicamentos por las
siguientes vías.
- Vía Oral
- Vía Subcutánea
- Vía Intra muscular
- Vía intra venosa
En cada una de ellas debe averiguar:
- Material que se necesita
- Procedimiento correcto
- Ejemplos de 5 medicamentos
que se administran por cada
vía.

Apuntes de Farmacología Aplicada Nutrición y D. 6 Dr. J. Martínez.