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Algología: Estudio y Tratamiento del Dolor

Algologia

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Temas abordados

  • factores psicosociales,
  • dolor y percepción sensorial,
  • actitud de Jesús ante el sufri…,
  • dolor y tratamiento farmacológ…,
  • dolor agudo,
  • dolor y atención,
  • percepción del dolor,
  • religión y sufrimiento,
  • técnicas de terapia cognitivo-…,
  • dolor y terapia física
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Temas abordados

  • factores psicosociales,
  • dolor y percepción sensorial,
  • actitud de Jesús ante el sufri…,
  • dolor y tratamiento farmacológ…,
  • dolor agudo,
  • dolor y atención,
  • percepción del dolor,
  • religión y sufrimiento,
  • técnicas de terapia cognitivo-…,
  • dolor y terapia física

DAYSPRING THEOLOGICAL UNIVERSITY

ASIGNATURA: ALGOLOGIA “CIENCIA DEL DOLOR, SUS


MANIFESTACIONES Y TRATAMIENTO”
1.- ¿Qué significa la palabra “algologia”?
R: La palabra “dolor” deriva del vocablo latín “dolores” está relacionada con el
vocablo “poena” que significa pena o castigo y la ciencia que se ocupa de su
estudio enfocándose en sus manifestaciones y tratamiento de denomina
“algologia”.
2.- ¿Cómo se define el “dolor” según la Asociación internacional de Estudio del
Dolor (IASP)? R: “Una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada
con una lesión histica, presente o potencial, o descrita en términos de la misma”
3.- El dolor es el síntoma en el que, con mayor nitidez, es posible delimitar sus
componentes.
a) ¿Cuáles son esos componentes?
R: Componente Afectivo, El componente sensorial, El componente cognitivo y el
componente sociocultural.
b) Explica en que consiste uno de esos componentes
Componente sensorial: Se refiere a cómo percibe el paciente el síntoma, con qué
características de intensidad, patrón y calidad.
4.- ¿Qué concepción tenían los egipcios sobre el dolor?
R: El dolor interno era el resultado de la influencia de sus dioses o que provenía
del hecho de que los espíritus de los muertos llegaban durante la noche y
entraban por la nariz o por los oídos al cuerpo mientras dormían.
5.- Explique las dos teorías del dolor que surgieron por primera vez a finales del
siglo pasado.
R: Teoría de la especificidad sensorial: El dolor es una sensación específica, con
su propio aparato sensorial independiente del sentido del tacto.
Teoría de la intensidad: Propuesta por Erb en 1874, según ella, cualquier estimulo
sensorial es capaz de causar dolor, siempre y cuando alcance la intensidad
suficiente.
6.- ¿De qué se ocupa el lenguaje psicológico?
R: Se ocupa primordialmente de la influencia de la mente y de los patrones
culturales y étnicos durante la experiencia del dolor, un aspecto interesante
íntimamente relacionado es el de la mente como generadora de dolor y como
reguladora de la respuesta del doliente (ansiedad, sufrimiento, estoicismo,
indiferencia, depresión) frente al estímulo nocivo.
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7.- “Alodinia”: Dolor provocado por un estímulo que, en condiciones normales, no


lo provoca. Ante el tacto, presión suave, calor o frio moderado el paciente
experimenta dolor.
8.- ¿Cómo se clasifica el dolor según su duración?
R: Dolor agudo: Se suele definir como la respuesta normal fisiológica y predecible
del organismo frente a una agresión química, física o traumática.
Dolor crónico: Se acepta que el dolor crónico es aquel que dura mas de 6 meses,
más allá del tiempo de reparación tisular, perpetuado por factores distintos del
causante original del dolor.
9.- Sobre las dos clasificaciones antes mencionadas, establece una comparación
entre ellas atendiendo a los siguientes aspectos.
Diferencias en cuanto a
Tipo de dolor Agudo Crónico
Intensidad Proporcionado Desproporcionado
Asociado a Ansiedad Depresión
Evolución Transitorio Permanente/Recurrente
Respuesta al tratamiento Buena Irregular

10.- ¿Cómo se clasifica el dolor según su fisiopatología?


R: Dolor nocioceptivo: Es aquel dolor que aparece en los individuos normales
después de un estímulo que produce daño o lesión en órganos somáticos o
viscerales.
Dolor neuropatico: Se definio en 2008 como “dolor que aparece como
consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema
somatosensorial”.
Dolor psicógeno: Es un dolor no organico, que surge como consecuencia de
padecimientos de origen psíquico.
11.- Mencione los tres modelos para explicar la experiencia del dolor. Explique uno
de ellos. R: Modelo de la puerta de Control, Modelo de estrés de Lazarus y
Folkman y Modelo biopsicosocial.
Modelo biopsicosocial: Sostiene que los factores biológicos y sociales en conjunto
determina la salud y la enfermedad, permite hablar de nuevas opciones de
tratamiento que incluyen aspectos psicológicos y sociales directamente
relacionados con la vivencia del dolor.
12.- ¿Cuáles son los propósitos de la Asociación Internacional para el estudio del
dolor? R: 1.- Fomentar y alentar la investigación de los mecanismos del dolor y de
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los síndromes dolorosos, ayudando a mejorar el control y tratamiento de los


enfermos con dolor agudo y crónico.
2.- Promover la enseñanza en el campo del dolor.
3.- Facilitar y difundir toda nueva información en el campo del dolor.
4.- Organizar un Congreso Mundial cada tres años.
5.- Fomentar la formación y creación de asociaciones nacionales para el estudio y
tratamiento del dolor.
6.- Adoptar una taxonomía del dolor y de los síndromes dolorosos.
7.- Creación y desarrollo de un banco de datos nacional e internacional y adopción
de un sistema uniforme con respecto a la información sobre los mecanismos y
síndromes dolorosos y su tratamiento.
8.- Informar al público sobre los resultados e implicaciones de la investigación de
este campo.
9.- Aconsejar e informar a las instituciones internacionales, nacionales y
regionales sobre el empleo de fármacos, aparataje y otros procedimientos de
terapia del dolor.
13.- A partir de los estudios sobre el dolor, ¿Cuáles son las tres dimensiones de
este que se proponen? Escoge una de ellas y explíquela.
R: La sensorial – discriminativa, La motivacional – afectiva y El cognitivo
evaluativo
La sensorial – discriminativa: Tiene que ver con la calidad, ubicación, duración e
intensidad del dolor.
14.- En cuanto a los procesos de duelo, algunos autores señalan una relación
entre estos y el dolor, caracterizado y describiendo tres fases. ¿Cuáles son estas
fases? Caracterízalos brevemente.
R: La del impacto: Se desencadena en el momento en que la persona recibe la
noticia, afectando en algunos casos músculos de la espalda.
La segunda fase denominada depresiva: Se caracteriza por la nostalgia, la
tristeza, el esfuerzo por aceptar y resignarse y por un dolor que comienza a ser
mas tolerable.
La tercera fase es la de la restauración o de solución del duelo: La
persona/paciente vuelve a la calma, la tensión muscular se ve disminuida, las
emociones negativas se disipan y el paciente vuelve a interesarse en participar
social y laboralmente.
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15.- Mencione las Técnicas empleadas dentro de la terapia cognitivo-conductual.


Explique en que consiste tres de ellas.
R: Introducción a la terapia cognitivo-conductual, Respiración y relajación, Manejo
de la atención, reestructuración cognitiva, solución de problemas, manejo de
emociones y asertividad, Valores y establecimientos de objetivos, Organización
del tiempo y actividades reforzantes y Ejercicio físico, higiene postural y del sueño,
y prevención de recaídas.
Introducción a la terapia cognitivo-conductual: Es fundamental que los pacientes
comprendan en que consiste la terapia y que beneficios pueden alcanzar, en esta
sesión, se les aclara que suele ser su dolor el que origina el malestar anímico y
que estas emociones pueden aumentar su dolor.
Respiración y Relajación: En la aparte teórica de esta sesión se explica el círculo
vicioso entre dolor y tensión, es decir, como el dolor provoca tensión muscular y
esta a su vez incrementa el dolor.
Manejo de la atención: Los procesos atencionales están claramente implicados en
la percepción del dolor, utilizando la teoría de la puerta ya explicada, se comenta
como la atención puede abrir “la puerta” igualmente se enseña en qué medida la
atención es un proceso controlable.
16.- Diga si cada enunciado siguiente es verdadero (V) o falso (F) según
corresponda:
a) V El dolor y el sufrimiento son inaccesibles en plenitud al observador.
b) F El sufrimiento moral y el dolor físico de ninguna manera, representan
experiencias diferenciadas y diferenciables.
c) V Las personas que sufren cuadros crónicos relacionados con el dolor se
reúnen buscando soluciones compartidas, previo asegurarse de la imposibilidad
de contener el daño.
d) F El sufrimiento puede generar trastornos físicos, e inevitablemente consiste en
dolor.
e) V El sufrimiento es un enemigo exterior; el dolor es un adversario interior.
f) V Las circunstancias acompañan a casos extremos de sufrimiento (campos de
concentración, guerras de trincheras, perdidas de familiares) no asocian ningún
tipo de dolor, salvo que esas personas sean torturadas, tiroteadas o malheridas.
g) V Sufrimiento moral y daño físico son dos acepciones de la misma palabra:
dolor y como tales, implican una diferenciación ontológica.
h) V Todos los sufrimientos y todos los dolores comparten el comedor, pero cada
uno tiene su propia habitación.
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17.- Escribe cuatro significados próximos a sufrimiento.


R: Aflicción, sacrificio, mortificación y agobio.

18.- A su juicio científicamente, ¿Qué diferencias pueden establecerse entre el


dolor y el sufrimiento? R: Está determinado por el modo en que se usa, el
sufrimiento tiene un fuerte componente fenomenológico-conlleve o no dolor-, y el
dolor no es condición necesaria ni suficiente para el sufrimiento, estas
discrepancias constituyen excelentes razones para profundizar en la experiencia
propiamente dolorosa con armas ajenas al diagnóstico clínico, la farmacopea
química o la disección quirúrgica.
19.- ¿Cuáles son las causas de fragilidad en el anciano?
R: Edad mayor 80 años, Patología asociada, Incapacidad funcional, Deterioro
cognitivo, Cuadro depresivo, Problemas psicosociales, Hospitalización reciente y
Polimedicación.
20.- Explica brevemente los puntos clave en el abordaje del dolor en el paciente
geriátrico.
R: La evaluación en el dolor se basa en una valoración geriátrica integral: física,
cognitiva, emocional, funcional, social, en la que analizaremos antecedentes
comorbilidades, causas, características del dolor, síntomas y signos
acompañantes, factores agravantes previos, interferencia en la vida social y
actividades de la vida diaria.
21.- ¿Qué consideraciones deben tenerse presente en la valoración y exploración
del dolor en el paciente pediátrico?
R: La dificultad de valorar el dolor aumenta cuanto menor es el desarrollo del niño
y se basa en la evaluación de la intensidad del llanto, de la expresión facial, de las
respuestas vegetativas, de la actividad motora y de la expresión verbal.
22.- Identifica los pasos para prever, prevenir y tratar satisfactoriamente el dolor
postoperatorio persistente.
R: Identificación de pacientes vulnerables, Control de factores modificables
preoperatorios, Control de factores modificables intraoperatorios y Tratamiento del
Dolor Postoperatorio.
23.- ¿Cuál fue la actitud de Jesús ante el sufrimiento?
R: Rechaza todas las proposiciones del demonio y acepta el plan del Padre,
acepta sin más todo lo que estaba determinado por El Padre, esta actitud no es
normal, lo realiza bajo la acción del Espíritu Santo.
24.- Caracteriza la posición de la religión frente al sufrimiento.
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R:En el contexto cristiano, todos están llamados a unirse al sufrimiento de Cristo,


cabeza de la Iglesia que peregrina por esta tierra, abrumada por el dolor y el
sufrimiento en medio de una realidad decadente empobrecida por los bienes y
apetitos que ofrece el mundo.
25.- Completa cada enunciado siguiente de la manera correcta
a) El dolor pone al descubierto la insuficiencia del hombre, su incapacidad para
resolver los problemas trascendentales de la vida.
b) El dolor puede ser un lugar de encuentro con Dios lo mismo que la soledad y
penuria del desierto.
c) Él les enjugara toda lagrima de los ojos, ya no habrá muerte, ni llanto, ni
lamento, ni dolor, porque las primeras cosas han dejado de existir.

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