1-La mejor técnica para el estudio del parénquima pulmonar: TAC
2-Si un paciente politraumatizado acude al servicio de urgencias, ¿qué técnica de imagen de
elección? TAC, ya que es más rápida y más barata que la RMN.
3- ¿En radiología simple, el color negro significa? AIRE.
4- EN RMN hay ausencia de radiación.
5- Que pruebas de imagen se usa recurrentemente para valorar el cerebro? TAC Y RMN.
6-Que técnica es más adecuada para valorar el ligamento cruzado anterior de la rodilla? RMN.
Ojo: El sistema nervioso central los podemos visualizar tanto con el TAC y la RMN, aunque la
RMN sea más específica, el Tac se suele elegir más al ser más rápido y económico.
7- Las indicaciones típicas en radiología simple son?
Síntomas cardiorrespiratorios, Molestias digestivos, traumatismos.
8- La mesotelia es una membrana o velo que encubre cada una de las cavidades y es un tipo de
cáncer EJE: la mesotelia de los pulmones es PLEURAL. Y la mesotelia del corazón PERICARDIO.
Y la mesotelia del abdomen se llama PERITONEO.
Ojo-9- Tomografía computarizada TAC al contrario de la radiografía no vemos densidades o
escalas de grises, si no UNIDADES HOUNSFIELD. Desde -1000 estructuras oscuras (grasa y aire)
y +1000 estructuras blancas en donde la radiación se adsorbe (hueso, metal. El AGUA es 0. En
la tomografía podemos observar con mayor precisión Huesos y algunos tejidos blandos.
Ojo-10- HIPOCONDRIO DERECHO encontramos el hígado, EPIGASTRIO encontramos estomago
HIPOCONDRIO IZQ encontramos el vaso y más profundo el riñón izq. FLANCOS DERECHO
encontramos colon ascendente y el FLANCO IZQ. Encontramos en colon descendente. FOSA
ILIACA DERECHO encontramos el colon y apéndice vermiforme. MESOGRASTRIO encontramos
la vejiga y anexos femeninos y FOSA ILIACA IZQ. Encontramos el colon sigma.
Ojo-11- En la cavidad dorsal encontramos dos grandes partes que son: Cavidad craneal
encontramos el encéfalo y cerebelo. Y cavidad vertebral o raquídea encontramos la medula
espinal.
Ojo-12- Cuando la Imagen es PA. Se suele ver la burbuja gástrica y se ven las clavículas
inspiradas como si hubiese respirado, el corazón no se ve magnificado (se ve mas pequeño).
13-Cuantas costillas tienen los humanos? En total 24, hay 12 de cada lado.
Ojo-14- ABDUCION separación. ADUCCION aproximación.
Ojo-15- RMN interaccionan con los átomos de hidrogeno, tiene capacidad de observa las
estructuras que albergan mayor cantidad de agua como los tejidos blandos eje: músculos,
vasos, sistema nervioso central, tendón y ligamentos, tendones.
16- El parénquima es igual a estroma sustancia fundamental del órgano.
17- El parénquima pulmonar es el tejido encargado del intercambio gaseoso.
18-En el ventrículo izq. Podemos visualizar la arteria aortica cardiaca.
19- Superposición: estructuras de la misma densidad (mismo color) se encuentran en el
mismo plano dificulta la visualización de estas técnicas por falta de contraste.
Densidad dominante: cuando se encuentra estructuras de densidades altas y
bajas. Las estructuras de mayor densidad tienden a anular de estructura de baja
densidad. Eje: lesiones cerebrales quedan ocultas por la alta intensidad del hueso del
cráneo.
Sumación de densidades: Dos estructuras de diferentes densidades alineadas en
un mismo plano se superponen haciendo difícil su delimitación. Eje: lesión de partes
blandas cercano a una vértebra.
Magnificación: Según la posición del objeto para el estudio con relación a la
distancia se verá aumentado o disminuido. Eje: RX tórax y su relación con el tamaño
del corazón.
Ojo-18- En la secuencia potenciada T1 en una imagen de RMN (tipo
sólido), Se ve negro los líquidos, con lo cual las lesiones liquidas no se
verán Y en la secuencia T2 el liquido se ve hipertenso blanco brillante.
Ojo: (podemos observar tanto en T1 Y T2 las actividades del líquido
encéfalo raquídeo de las partes blandas y nos ayuda a ver lesiones
hemorrágicas, cuando se evalúa en territorio vascular).
19- Una persona que tenga problemas de estabilidad o perdida de equilibrio, pérdida
de memoria. ¿qué prueba podemos mandarle y zona debemos observar? RMN
Cerebral.
OJO-20- En ecografías al contrario de TAC Y RX que hablamos de unidades
de HOUNSFIELD o densidades y escala de grises, si no que en ecografía
hablamos de ecogenicidad (HIPER: BLANCA, HIPO NEGRAS, ISO: GRIS).
observamos partes blandas. Rojo se acerca, azul se aleja Y blanco o
amarillo flujo estable o lento. Eco doppler: observamos la vascularización
(flujo sanguíneo).
21- Decúbito supino: boca arriba. Decúbito prono: esta tumbado hacia abajo.
Decúbito lateral. Bipedestación: está de pie. Sedestación: sentado.
22- Qué tipo de tejido esquelético que forma tendones y ligamentos? Tejido
conectivo fibroso.
23- Tipo de tejido esquelético que forma la unión entre los discos intervertebrales.
Fibrocartílago.
24- Células del tejido óseo: Los Osteoblasto: se unen entre si y se vuelven
maduros formando al osteocito, osteoclasto: eliminación de tejido óseo viejo o
dañado y la liberación de minerales como el calcio y el fósforo al torrente sanguíneo .
25- El sistema de Havers solo está en el hueso compacto, el cual está
formado por osteonas.
26- En el Hueso esponjoso donde encontramos las trabéculas.
27- Hasta los 13 años tarda los huesos en formarse.
14- Si queremos visualizar el aparato cardiovascular, aterías o vasos coronarios.
Usamos Angio TC el cual se realiza suministrando un contrataste por vía
intravenosa IV.
15- Urografía: se utiliza un contraste de Yodo y se pone de forma
intravenosa por el torrente sanguíneo para visualizar sombras renales,
uréteres, vejiga.
16-Urotac: podemos observar específicamente el riñón.
17: para poder visualizar el tejido muscular aparte de la RMN, con la
ecografía también podemos vitalizarlo.
18- En el bronquio derecho se van los cuerpos extraños que se han
introducido por vía respiratoria.
19- Hiperesténico: arquitectura masiva, son rechonchas 5%.
Asténico: muy delgado 10%.
Hipoesténico: son delgado con menos músculos 35%.
Esténico: son altas y delgadas con buen tono muscular. 50%
20- Cistografía y uretrocistografía: se utilizan para diagnosticar el
reflujo de la orina de la uretra hacia la vejiga (Diagnosticar reflujo
vesicouretera). Se utiliza contraste metálico denominado Plenigraf .
21- Las modalidades que utilizan sustancias radiactivas o radiofármacos son: La
gammagrafía, PET-TC, SPECT TC.
22- Diferencias entre un SPECT-TC y un PET-TC? El SPECT utiliza un radiofármaco que
emite fotones gamma en vez de ser positrones como en la PET.
23- La radiología intervencionista: Se utiliza tanto con fines diagnósticos
como terapéuticos.
24- ¿Cuál es la ventaja de la tomosíntesis en mamografía? Permite
obtener imágenes en 3D de la mama.
25- En la Mamografía, las apariciones de densidades anormales son
sugestivas de patología
25- ¿Cuál es la ventaja de la SPECT-TC frente a otros estudios de medicina
nuclear? Permite correlacionar información metabólica con anatomía
detallada.
26- ¿Cuál es el medio de contraste paramagnético que se utiliza en
resonancia magnética? Gadolinio.
27- La densitometría ósea es una técnica utilizada para medir la
densidad mineral ósea (DMO).
28- ¿Qué estructura presenta baja atenuación en TC debido a que
contiene aire? Intestino.
29- La tomografía computarizada también se conoce como: Tomografía
axial computarizada.
30- Algo que tener en cuenta y es que ni el cerebro ni la medula espinal no
son reconocibles por la radiología simple. Para esto deberemos utilizar
una RMN.
31- La Histerosalpingografia: para diagnosticar la permeabilidad y
posible obstrucción del aparato reproductor femenino. Se utiliza contraste
I.V. de yodo a través de vía vaginal con la ayuda de una sonda.
32- Todas las técnicas son excelentes para valorar el tejido óseo.
33- Las partes blandas las podemos visualizar no solo con las RNM, sino
que también con la Ecografía y vasos sanguíneos.
Ojo- 34- EL estroma/ parénquima pulmonar, vasos, hilios lo podemos
observar con TAC.
36- Si el pecho se pone contra el Bucky la radiografía sería AP O PA? PA.
37-En las Ecografías podemos observar el tejido muscular y
comprobaremos si ay distorsiones, interrupciones de las fibras.
Ojo-35- Los Términos direccionales:
EL aparato locomotor
Ojo- 1- ¿Qué es la OSTEOLOGIA? La ciencia que estudio el desarrollo del tejido óseo.
2-El sistema óseo por cuantos huesos se compone? Se compone de 206 huesos.
3- Cuando somos bebes nuestros huesos no están maduros con lo cual lo que tenemos
es cartílago y ya en la etapa adulta tenemos huesos compactos.
4-Dentro del tejido óseo encontramos dos partes diferenciales: Materia Orgánica,
donde está el (Colágeno), responsable de la elasticidad y flexibilidad del hueso. Y
Materia inorgánica, donde están sales minerales (calcio y fosforo) y otro mineral bien
importante como la HIDROXIAPATITA aporta resistencia y dureza.
4- Que es la Médula ósea? Es un tejido blando y se encuentra en el interior
de los huesos esponjosos. Es el componente principal en el sistema
hematopoyético encargado del desarrollo de células sanguíneas. Y estos
están en HUESOS LARGOS, FÉMUR, HÚMERO, ESTERNÓN Y LAS
VÉRTEBRAS Y FUESOS DEL CRANEO.
OJO-5- Tenemos 3 Células Oseas:
Osteoblasto: encargado de la formación y síntesis del tejido óseo, cuando
los osteoblastos se unen entre si se convierte en una célula madura
llamada Osteocitos: encargada de mantenimiento y regulación del hueso
ya estructurado por el osteoblasto. Y el Osteoclasto: se encarga de
delimitar el desarrollo de los huesos.
6- Lo que compone el hueso compacto son las OSTEONAS Y SISTEMA DE
HAVERS. Y forma capa externa de los huesos y gran parte de la diáfisis de
los huesos largos donde está la medula ósea amarilla.
7- En el hueso esponjo se compone de una red de trabéculas y dentro
de las trabéculas se encuentra la médula ósea roja en los extremos. (NO
contiene osteonas). Ayuda con el amortiguamiento de presiones. Y se encuentra en las
zonas internas de los huesos largos.
8- Hay 4 tipos de huesos y son: Huesos planos, dan protección a los órganos. Lo podemos ver
en COSTILLAS, ESTERNÓN, CRANEO. Huesos largos, dan estabilidad, resistencia, movilidad.
Huesos irregulares: tienen diferente estética y dimensiones, su forma protegen de forma
específica. Hueso mandibular, algunas vertebras. Huesos cortos: están en las articulaciones al
lado de los cartílagos, permiten movilidad y flexión. Hueso de la rótula en rodilla.
9- La Articulaciones: se produce cuando un hueso está en contacto con dos o más
huesos a través de una red de tendones y ligamentos. Es la que permite los
movimientos.
Ojo- La Artrología: es la ciencia que se encarga del estudio de las articulaciones.
10- Diferencias entre tendones y ligamentos? Los ligamentos. Siempre van a ligar
hueso con hueso en cambio los tendones unen el hueso con el musculo. Ambos
tienen en común que están compuesto por el tejido CONECTIVO FIBROSO,
12- Clasificación de las articulaciones según su grado de movimiento: Sinartrosis: sin
movimientos son fijas, son articulaciones fibrosas colágenas. Eje: hueso del sacro y
cráneo. Anfiartrosis: movimientos de deslizamiento, son semimóviles. Son
cartilaginosas o fibrocartílagos. Eje: pubis, disco. Diartrosis: totalmente móviles Eje:
tobillo, hombro, Coxofemoral, cadera, acromio clavicular.
13- Clasificación de las estructuras histológicas: Fibrosas: Gonfosis. La articulación de la
raíz de un diente acoplado al maxilar. Sindesmosis. Tenemos una unión a través de una
membrana interósea entre cubito y radio o tibia y peroné. Cartilaginosas: línea
epifisaria. Sinoviales. Liquido está en una bolsa y esta está en la membrana y el
interior de ella está el sinovio (el espacio) donde está el líquido sinovial. La función del
líquido es la lubricación y nutrición del cartílago.
14- ¿Cuál es la célula responsable de la formación del cartílago? El Condrocito es
avascular no tiene vaso sanguíneo. Con lo cual se nutre por el líquido sinovial.
15- Todas las proyecciones de rodillas son AP. (anteroposterior).
16- ¿cómo podemos diferenciar una imagen de proyección ósea si es RMN o TAC? En
las RMN no usamos radiación con lo cual los huesos no adsorben toda la radiación los
huesos se verán de otro color, en cambio al TAC según sus unidades HOUNSFIELD será
+1000 y se verá los huesos blancos en la imagen.
OJO-17- En rodillas con artrosis el cartílago se desgasta (degeneración progresiva) y hay rose
de hueso con hueso y hay OSTEOFITOS= compensar el otro lado. Ojo- el cartílago articular no
tiene calcio con lo cual no absorbe la radiación y no se ve en la imagen.
18- Cuando el cartílago está dañado por consecuencia de la artrosis recibe el nombre de
Gonartrosis.
18- Lesiones ligamentosas: que son aquellos que afectan a un estiramiento forzado de los
ligamentos provocando su rotura total o parcial.
Luxaciones: perdida permanente de contacto entre dos superficies. (separación de los huesos
que lo conforman).
19- Se define Fractura: rotura parcial total ósea por impacto fuerte u osteoporosis.
OJO-20- ¿Qué es la Osteoporosis? Es la perdida de calcio y desgaste de hueso. Podemos
realizar Rayos X o densitometría o Tac. Y sucede sobre todo en la menopausia donde su nivel
hormonal cambia.
21- Artritis, inflamación de la membrana sinovial (sinovitis). Produce deformidad y dolor.
OJO-22- Tumores Óseos malignos: Osteosarcoma suelen salir en la Metáfisis del hueso y
sarcoma de Ewing suelen salir en la Diáfisis del hueso. La técnica inicial es la radiografía simple.
la RNM se utiliza para ver las partes blandas y el hueso y a planificar cirugía y respuesta de
algún tratamiento.
Diferencias entre maligno y benignos: Los tumores benignos no son cáncer, pero los
malignos sí.
23- La articulación coxofemoral o acetabular es una diartrosis (puede moverse) que
soporta ciclos de carga y movimiento a lo largo de la vida EJE: caderas, pubis, ilion.
OJO- 24- Patología infecciosa ósea: causadas por bacterias piógenas (osteomielitis)
que llegan por vía hematógena al hueso. Provocan fiebre, dolor, hinchazón.
OJO-25- patología congénita: Osteogénesis imperfecta conocidamente (huesos de
cristal) se caracteriza porque los huesos se rompen fácilmente de forma espontánea.
25- Osteogénesis Ósea o remodelación ósea: Osificación endocondral viene siendo el
cartílago de los niños, en el cual el hueso se viene formando desde el centro (diáfisis)
hacia los extremos. Conforme se alimenta de los vasos sanguíneos se forma el
periostio que pronto se estira y se forma un anillo óseo, después el cartílago comienza
a calcificarse y se forma el centro de osificación primario en el cual el hueso crece
longitudinalmente desde la diáfisis hasta las métafisis. Osificación secundaria el hueso
crece desde la epífisis hacia la diáfisis.
-Hasta que se complete el crecimiento del hueso, una lámina de cartílago llamada
placa epifisaria está en la métafisis permanece entre la epífisis y diáfisis.
Osificación intramembranosa tiene lugar dentro de una membrana de tejido
conjuntivo. Es característico de los huesos planos de la bóveda craneal, mandíbula y
clavícula.
26- ¿Nos referimos a sindesmosis cuando? Los huesos están separados por una
pequeña distancia.
27- Los osteofitos. Son protuberancias óseas no maduras.