1º CFGM Sanidad - Emergencias

Sanitarias (TES)

Módulo: Anatomofisiología y
patología básicas (AAO).
3h. Semanales

Unid. trabajo 4: Aparato

Cardiocirculatorio y Sistema Inmune
(Parte 1).
Curso: 2024 - 2025
 1. EL APARATO CIRCULATORIO
El aparato cardiocirculatorio se encarga de
movilizar la sangre por todo el cuerpo.
Para ello, cuenta con una bomba impulsora (el corazón), y un
complejo sistema de vasos sanguíneos (arterias, capilares y
venas).

Además, como en los tejidos se filtra parte del contenido del

plasma (tanto líquido como proteínas de pequeño tamaño), existe
una red de vasos linfáticos distribuidos por todo el cuerpo,
con ganglios linfáticos intercalados, encargada de recuperar
este líquido, proteínas y grasas intersticiales, y que constituye el
sistema linfático.
 1.1. Anatomía y funciones del sistema cardiovascular

• Corazón:
- Morfología y estructura.
- Histología
- Fisiología
- Regulación

• Vasos sanguíneos:
- Arterias
- Capilares
- Venas
- Presión arterial.
• Permite mantener la homeostasis.

• Hacer llegar a todas las células los nutrientes, el oxígeno y las

sustancias reguladoras que necesitan para su correcto
funcionamiento.

• Recoger las sustancias de desecho resultantes del metabolismo para

llevarlas a los lugares de procesado o de eliminación.

• Transportar las células leucocitarias encargadas de los mecanismos

de defensa allí donde sean necesarias.

• Distribuir las hormonas que se utilizan en los procesos de regulación

metabólica.

• Por su parte, el sistema linfático realiza funciones inmunológicas al

producir y procesar los linfocitos sanguíneos, y se encarga también
del transporte de las grasas tras su absorción en el aparato digestivo.

• Se encarga del transporte de sustancias por todo el organismo.

• Formado por:
- El sistema cardiovascular, por el que circula la sangre.
- El sistema linfático, por el que circula la linfa.
 2. EL CORAZÓN
2.1. El corazón: morfología y estructura.
El corazón es un órgano muscular que está localizado
en la parte media inferior del mediastino, por detrás del Corazón de cordero.
esternón, por delante del esófago, por encima del Vista externa.
diafragma y entre los dos pulmones. Mide unos ocho o
nueve centímetros de ancho y unos doce centímetros de
largo.
• Internamente presenta cuatro
cavidades:

- Dos aurículas, de paredes

finas.

- Dos ventrículos, de paredes

gruesas.

- El ventrículo izquierdo tiene

paredes más gruesas que el
derecho.
- A la aurícula derecha llegan
las cuatro venas pulmonares.
- A la aurícula izquierda llegan
las dos venas cavas.
- Del ventrículo derecho sale
la arteria pulmonar.
- Del ventrículo izquierdo sale
la arteria aorta.

Corazón de cordero. Vista interna

del ventrículo izquierdo.
- La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y
el ventrículo derecho.
- La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las
arterias pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para
oxigenarla.
- La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno proveniente de los
pulmones pase de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
- La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo
izquierdo a la aorta, la arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la
sangre al resto del organismo.
 2.2. El corazón: capas (histología).
- Endocardio: endotelio simple,
tapiza el corazón por dentro.
- Miocardio: formado por tejido
muscular cardíaco, autoexcitable
(no tiene estimulación por el
sistema nervioso). Es más grueso
- Pericarpio: doble capa serosa, en los ventrículos que en las
envuelve externamente el corazón. aurículas, sobre todo en el
ventrículo izquierdo.
Capa interna, el pericardio seroso, y
otra externa, el pericardio fibroso. A
su vez, el pericardio seroso consta
de otras dos capas, una interna, el
epicardio o pericardio visceral, que
está en contacto con el corazón, y otra
externa, el pericardio parietal, que
está en contacto con la pared torácica.
Entre ambas hay un espacio
pericárdico con una pequeña
cantidad de líquido pericárdico que
disminuye la fricción durante el latido.
2.3. El corazón: fisiología.

- Sístole: contracción del músculo

cardíaco.

- Diástole: relajación del músculo

cardíaco.

- Frecuencia cardíaca: número de

latidos por minuto. Depende de la
edad, el sexo, el estado físico, …

• En reposo: 60-100 por minuto.

• Ejercicio físico: 150-200 por

minuto.
• Ciclo cardiaco:
El ciclo cardiaco es la secuencia rítmica de contracción (sístole) y relajación
(diástole) miocárdica, también conocida como latido.
- Diástole general: La sangre desoxigenada entra en la aurícula
derecha. La sangre oxigenada entra en la aurícula izquierda. Las
válvulas auriculo-ventriculares se abren.

- Sístole auricular: La sangre pasa de las aurículas a los

ventrículos.

- Sístole ventricular: Los ventrículos se contraen. Las válvulas

aurículo-ventriculares se cierran. La válvulas sigmoideas se abren
y la sangre pasa a las arterias.
• La circulación sanguínea:

Entre las características:

- Cerrada: La sangre no sale de los
vasos sanguíneos.
- Doble: La sangre pasa dos veces
por el corazón. Hay dos circuitos.
- Completa: La sangre oxigenada y
la desoxigenada no se mezclan.
• La parte derecha del corazón sólo
bombea sangre desoxigenada.
• La izquierda bombea sólo sangre
oxigenada.
 Circulación
pulmonar (derecha)

Circulación sistémica –
resto del cuerpo
(izquierda)
 • Ruidos cardíacos:

- En cada ciclo cardíaco se perciben dos ruidos, separados por un

pequeño y un gran silencio.

- Los ruidos corresponden a los sonidos “lubb-dupp” considerados

como los latidos del corazón:
• Primer ruido: corresponde al inicio de la sístole ventricular. Las
válvulas tricúspide y mitral se cierran.
• Segundo ruido: se produce al inicio de la diástole ventricular. Se
cierran las válvulas aórtica y pulmonar.

- Pulso: Onda de presión producida por la sangre al salir del corazón,

que se transmite a lo largo de los vasos sanguíneos. Se percibe en las
arterias más superficiales, en la muñeca o en el cuello.
• Regulación de la actividad cardiaca:
- El corazón es autoexcitable gracias al
tejido nodal, formado por células
musculares modificadas y capaces de
generar impulsos.

- Nódulo sinoatrial (SA): Inicia cada ciclo

cardiaco.

- Nódulo auriculoventricular (AV): Capta

la estimulación del SA y la transmite al
siguiente.
- Fascículo de His: distribuye la señal a los
ventrículos. Se ramifica formando la red de
Purkinje.

- El ritmo cardíaco puede ser alterado por el sistema nervioso y por el sistema
endocrino.
- Las fibras simpáticas aceleran el ritmo cardiaco (efecto estimulador).
- Las fibras parasimpáticas lo hacen más lento (efecto inhibidor).
- La adrenalina y la noradrenalina (sintetizadas en las cápsulas suprarrenales) y la
tiroxina (sintetizada en la tiroides) aumentan el ritmo cardiaco.
 • Electrocardiograma (ECG o EKG):
Es una técnica que permite registrar la actividad eléctrica del corazón mediante la
colocación de electrodos en la piel. Se utiliza para medir el ritmo y la regularidad de los
latidos, el tamaño y posición de las aurículas y ventrículos, cualquier daño al corazón y
los efectos que sobre él tienen las drogas.
En el ECG normal se registran durante cada ciclo cardíaco (latido) una serie de curvas u ondas por arriba o por
debajo de una línea basal o nivel isoeléctrico.
- La curva de despolarización auricular en el ECG se conoce como onda P.
- La curva de despolarización ventricular origina el complejo QRS.
- La curva de repolarización ventricular da lugar a la onda T.
Onda T: refleja la repolarización ventricular.
Es la corriente que se genera durante la
repolarización de los ventrículos (diástole).
Ondas P: muestran que la parte superior
del corazón recibió actividad eléctrica. Es
la corriente eléctrica que atraviesa las
aurículas, desde el nódulo SA al nódulo
SV (sístole aurículas).
Segmento ST: representa la despolarización
completa del miocardio ventricular.

Segmento PQ: corresponde al período

de repolarización de las aurículas.

QRS: Actividad eléctrica del corazón que

ocurre desde la despolarización ventricular
hasta la repolarización. Su duración normal
es de 0.06 a 0.1 sg. Avance de la onda de
despolarización por los ventrículos desde el Segmento QT: mide la cantidad de tiempo requerido para la
nódulo AV hacia el fascículo de HIS y las despolarización y repolarización ventricular, desde el inicio del complejo
fibras de Purkinje (sístole ventricular) QRS hasta el final de la onda T. es de hasta 440 ms (<450 ms en mujeres).
 3. LOS VASOS SANGUÍNEOS
3.1. Las arterias.
La anatomía de los diferentes vasos sanguíneos del cuerpo está muy adaptada a las
funciones que realizan.
- Llevan la sangre desde el corazón a los
tejidos. De las ramificaciones de las arterias
surgen las arteriolas, que, a su vez, se
transforman en metaarteriolas a medida que
disminuyen su diámetro.
- Histología:
• Túnica adventicia, externa, de tejido
conjuntivo.
• Túnica media, de fibra muscular lisa.
• Túnica interna, de endotelio.
• Luz: espacio interior.
3.2. Las venas.
• Devuelven la sangre desde los tejidos
hasta el corazón. Surgen de la confluencia
de las vénulas. Recogen la sangre de los
capilares de los tejidos y la devuelven al
corazón.
• Histología:
- Túnica adventicia, más gruesa que en
arterias.
- Túnica media, más delgada que en las
arterias.
- Túnica interna.
- Tienen válvulas que evitan el retroceso
de la sangre
 3.3. Los capilares.
- Surgen de la ramificación de las metaarteriolas. Son
vasos sanguíneos muy finos en los que se produce el
intercambio de sustancias con los tejidos.

- Los capilares se reúnen formando las vénulas, de

mayor diámetro que los capilares.

- A través de capilares arteriales llegan el oxígeno y los

nutrientes a los tejidos y por medio de los venosos se
eliminan los deshechos tisulares.
Vena subclavia
• Presión sanguínea/arterial:

• Es la presión que ejerce la

sangre sobre las paredes de
las arterias.

• Se mide con el
esfigmomanómetro, junto con
el fonendoscopio.

• La presión máxima coincide

con la sístole ventricular.

• La mínima coincide con la

diástole.
 4. PATOLOGÍAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO*
• Aneurisma: es una pequeña protuberancia con forma de globo y llena de sangre que se forma en las
paredes de los vasos sanguíneos.
• Embolia: obstrucción de un vaso sanguíneo, causado por un émbolo. Si el coágulo obstruye las venas
pulmonares (embolia pulmonar) y si ocurre en arteria cerebral (embolia cerebral).
• Varices: venas superficiales alargadas, dilatadas y tortuosas generalmente en las extremidades
inferiores. Se produce por un deterioro de las válvulas semilunares, que evitan el retroceso de la
sangre.
• Insuficiencia cardiaca: situación en la que el corazón no es capaz de mantener un vol/min adecuado.
• Trombosis coronaria: es la oclusión de un vaso de la circulación coronaria causada por un trombo
(coágulo)
• Arritmias: Ritmo cardiaco anómalo o irregular. Bradicardia: reducción de la frecuencia cardiaca (˂60
latidos/min). Taquicardia: incremento considerable de la frecuencia cardiaca (˃100 latidos/min).
• Arterioesclerosis: Enfermedad coronaria: engrosamiento y endurecimiento de las paredes de las
arterias con perdidas de elasticidad.
• Hipertensión e hipotensión:
• Infarto de miocardio: es la necrosis o muerte de las células- de un órgano o parte de él por falta de
riego sanguíneo debido a una obstrucción o estenosis (estrechez) de la arteria correspondiente.
• Marcapasos: El marcapasos es un aparato electrónico generador de impulsos
• Trasplante de corazón.
• Pericarditis: inflamación del pericardio Pericardiocentesis.
• Cardiopatía isquémica: se produce cuando las arterias que suministran sangre al músculo del
corazón se obstruyen, de manera parcial o completa, por lo que no le llega el flujo sanguíneo.
5. El sistema linfático
La linfa es un líquido claro, pobre en
proteínas y rico en grasas, que contiene
linfocitos y circula por los vasos
linfáticos. El sistema linfático es una
parte fundamental del aparato
cardiocirculatorio con importantes
funciones:

• Recupera las proteínas y el líquido

extravasado en la red capilar.

• Participa en los mecanismos de

defensa. En el sistema linfático se
producen los linfocitos. Además, cuando
los macrófagos tisulares detectan y
destruyen células invasoras, los restos
celulares son recogidos por la linfa,
limpiando así los tejidos.

• Transporta grasas. Las grasas

absorbidas en el aparato digestivo se
incorporan a la circulación por medio de
los vasos linfáticos.
• Ganglios linfáticos:
Intercalados entre los vasos linfáticos hay unos engrosamientos que sirven de
filtro de la linfa. En ellos también se forman linfocitos.
• Timo y bazo:
Timo: se encarga de identificar las células propias y así no permite que se
formen linfocitos contra ellas. Este mecanismo de inhibición linfocitaria impide
que el sistema de defensa reconozca como extrañas a las células propias.
Bazo: cumple funciones linfoides, además de otras relacionadas con la
eliminación de células sanguíneas viejas o deterioradas.
• Sistema de conductos
que transportan linfa.
• Funciones:
➢ Recoger el plasma
sanguíneo
extravasado y
devolverlo a la sangre.
➢ Transportar grasas
absorbidas en el
intestino por los vasos
quilíferos.
➢ Madurar linfocitos en
los ganglios linfáticos.
• Formado por:
➢ Capilares linfáticos, muy finos y
de extremo ciego.
➢ Vasos linfáticos con válvulas
semilunares.
➢ Vasos quilíferos que proceden
del intestino delgado y
desembocan en la cisterna de
Pecquet.
➢ Ganglios linfáticos donde se
unen los vasos linfáticos. Actúan
como filtros, al tener una
estructura interna de tejido
conectivo en forma de red,
relleno de linfocitos que recogen y
destruyen bacterias y virus.
• Los vasos quilíferos absorben
grasas y las conducen a la
cisterna de Pecquet.

• El conducto torácico lleva la

linfa desde la cisterna de
Pecquet hasta la vena subclavia
izquierda. También recoge linfa
de las extremidades inferiores,
abdomen, brazo izquierdo y lado
izquierdo del tórax y cabeza.

• La gran vena linfática recoge

linfa del brazo derecho y lado
derecho de cabeza y tórax.
Desemboca en la vena subclavia
derecha.