Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco
Temas abordados
Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco
Temas abordados
METROPOLITANAUNIDAD
XOCHIMILCO
PLANTAS MEDICINALES
UTILIZADAS EN MÉXICOPARA
TRATAR ENFERMEDADES
REUMÁTICAS
ASESORAS:
EXTERNA:
INTERNA: Dra. Helia Reyna Osuna Fernández
M. en C. Aida Marisa Osuna Fernández Lab. Estructura y Fisiología de plantas
Lab. de Biología Vegetal Departamento Ecología y Recursos
Departamento del Hombre y su Ambiente Naturales
Número económico: 18057 Número de trabajador: 133935
UAM Xochimilco UNAM
1
2. Introducción
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica que causa daño articular
progresivo (Peláez, B.I. et al., 2011). Esta enfermedad se caracteriza por la
presencia de dolor, inflamación, rigidez y deformidad. Estos elementos inciden en
la aparición de la discapacidad funcional y en la disminución de la percepción de la
calidad de vida relacionada con la salud (Solís, C.U. et al., 2019).
2
arterial, el tabaquismo, el sedentarismo, la dieta inadecuada y el síndrome
metabólico, lo que aumenta proporcionalmente con la edad (Barile, F.L. et al.,
2016).
El registro más antiguo del uso medicinal de las plantas en México se encuentra en
el Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis, también conocido como Códice De la
Cruz-Badiano o Códice Badiano elaborado en 1552, el cual cuenta con 227 plantas
e ilustra 185 imágenes acompañadas con textos en nahuatl y en latín donde se
describe su nombre y forma de uso. Se tienen evidencias arqueológicas del uso de
las plantas medicinales a través de representaciones en escultura, pintura y
cerámica, ya que se han encontrado objetos asociados a las prácticas curativas
como tubos de carrizo, vasijas o pipas (De Loera D. y Arjona C. 2020).
3
farmacológicamente. Doscientos cincuenta especies son comercializadas como una
alternativa para tratar gran número de enfermedades (Gil, R.J. et al., 2020). Para el
caso de las enfermedades reumáticas se reporta que en la medicina tradicional se
utilizaban al menos 35 especies de plantas para el alivio de diferentes tipos de dolor
y procesos inflamatorio Sin embargo, la aplicación de éstas como terapia alternativa
está limitada por no existir una monografía en la Farmacopea Nacional para su
control de calidad y disposición como medicamento o remedio herbolario, así como
por la falta de estudios científicos que avalen la seguridad de su uso (Moreno G. et
al., 2020). En este sentido las actividades realizadas durante el Servicio Social
resultan importantes debido a que podrían considerarse como una primera
aproximación a la información actualizada sobre este problema de salud mundial y
las diferentes alternativas disponibles en la medicina tradicional.
4
para una diversidad de afecciones en humanos y animales (Magaña, A., et al.,
2010). En este sentido de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana NOM-248-SSA1-
2011, un “remedio herbolario” es un preparado a base de plantas medicinales o sus
partes, individuales o combinadas y sus derivados, presentado en forma
farmacéutica, al cual se le atribuye por conocimiento popular o tradicional el alivio
para algunos síntomas participantes o aislados de una enfermedad. Por otra parte,
un medicamento herbolario son los productos elaborados con material vegetal o
algún derivado de éste, cuyo ingrediente principal es la parte aérea o subterránea
de una planta o extractos y tinturas, así como jugos, resinas, aceites grasos y
esenciales, presentados en forma farmacéutica, cuya eficacia terapéutica y
seguridad ha sido confirmada científicamente en la literatura nacional o
internacional. Es decir, la diferencia radica en la validación científica mediante
estudios clínicos y farmacológicos (NOM-072-SSA1-2012).
En México, como en gran parte del mundo, los trastornos articulares son patologías
frecuentes en la población consideradas enfermedades crónicas de etiología
frecuentemente desconocida (Lozano, J. 2001). Dentro de las enfermedades
crónico-degenerativas se encuentran las enfermedades inflamatorias
inmunomediadas (IMID por sus siglas en inglés), las cuales son enfermedades
crónicas y altamente discapacitantes que comparten secuencias inflamatorias y
5
desregulaciones inmunológicas; dentro de este grupo se encuentran: artritis
reumatoide, psoriasis, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, colitis ulcerosa,
enfermedad de Crohn, lupus eritematoso sistémico, hidrosadenitis supurativa y
sarcoidosis (Puig, L. et al., 2019).
6
Con base en lo anterior y considerando que la misión de la UAM-X es la formación
integral y capacitación de profesionistas creativos y críticos, el presente servicio
social tiene el objetivo de contribuir con la búsqueda y difusión de información
actualizada sobre las plantas utilizadas en México para tratar enfermedades
inflamatorias crónico degenerativas.
7
5) Los Quatro libros de la naturaleza y virtudes de las plantas por Francisco Ximénez
(1615)
8) La Real Expedición Botánica a Nueva España por Martín Sessé y Mariano Mociño
(1786)
Toda la información se organizó en una base de datos que está disponible para
futuras investigaciones en el Laboratorio de Biología Vegetal. Además, se
elaboraron dos infografías (una para cada especie nativa encontrada en la
investigación) (Anexo 1) que estarán disponibles en la página del Laboratorio de
Biología Vegetal: http://envia3.xoc.uam.mx/xcbs/ha_bio_aiof2095/ y, de ser posible,
8
serán difundidas en la página web del Jardín de Plantas Medicinales y Aromáticas
de Xochimilco (JPMAX)
Como última actividad del Servicio Social se redactó un primer manuscrito como
artículo de divulgación (Anexo 3).
Mes
Nov Dic Ene Feb Mar Abril
Actividades 2021 2021 2022 2022 2022 2022
Investigación COFEPRIS
Búsqueda y recopilación
de información
Base de datos y
redacción de artículo
9
Producto Forma de uso Titular Especie
10
A lo largo de la historia y hasta la actualidad el uso de las especies vegetales en
México ha representado una alternativa en los servicios de salud, esto se observa
en la investigación realizada en las fuentes históricas sobre las especies reportadas
en el presente trabajo. El uso de plantas nativas de México se describe por primera
vez en el texto “Historia de las plantas de la Nueva España” donde se menciona el
uso Plumbago pulchella, Smilax mexicana y Taxodium mucronatum. Las únicas dos
especies que coinciden en los listados de COFEPRIS y la revisión en fuentes
históricas son Agastache mexicana y Capsicum annum, el uso de estas dos
especies se reportó por primera vez en “Los Quatro libros de la naturaleza y virtudes
de las plantas” y “La Real Expedición Botánica a Nueva España” como se puede
observar en la Fig. 1.
11
Códice de la El códice Historia de las Historia La Historia La Real Las plantas Biblioteca digital
Cruz-Badiano florentino plantas de la natural de la naturaleza antigua Expedición medicinales de plantas
Nueva España Nueva y virtudes de Botánica de México medicinales
España de las México
plantas
Urera Cydonia Plumbago Taxodium Achillea Casimiroa Datura Gaulteria Persea
martiniana oblonga pulchella mucronatum millefolium edulis arborea acuminata americana Miller
Jatropha Smilax Nicotiana Euphorbia Prunus Capsicum Parthenium Cnidoscolus
cnidoscolus mexicana glauca hypericifolia salicifolia annumm hysterophorus multilobus
Tournefortia Taxodium Plumbago Nicotiana Capsicum Capsicum Polygonum Urtica dioica L.
hirsutissima mucronatum pulchella rustica annumm frutescens acre
Mentzelia sp Gaultheria Nicotiana Aristolochia Zea mays Fragaria Larrea Cannabis sativa
acuminata rustica grandiflora vesca divaricata
Pectis sp Lantana Cassia Agastache Cissampelos Cacalia
camara occidentalis mexicana pareira decomposita
Lantana Schinus Lantana Fumaria Brickellia
hirsuta molle camara officinalis veronicaefolia
Stevia Lantana Sambucus Selloa
salicifolia camara nigra glutinosa
Artemisia Argemone Linum Buddleia
ludoviciana mexicana usitatissimum americana
Cassia Myroxylon Quassia Cissus
occidentalis balsamum amara sicyoides
schinus molle Mentha Casimiroa
suaveolens edulis
Nicotiana Rhus
rustica terebentifolia
Sapindus Citrus
saponaria aurantifolia
Buddleja
americana
Verónica
americana
Senecio
salignus
Toluifera
pereirae
Rhus
terebinthifolia
Mentha
suaveolens
Tabla 3 Listado de especies reportadas en fuentes históricas
12
Especie Origen Familia
Heterotheca inuloides México Compositae
Capsicum annum Solanaceae
Plumbago pulchella Plumbaginaceae
Smilax mexicana Smilacaceae
Agastache mexicana Lamiaceae
Taxodium mucronatum Cupressaceae
Artemisia ludoviciana Compositae
Persea americana América Lauraceae
Buddleja america Scrophulariaceae
Nicotiana rustica Solanaceae
Cassia occidentalis Fabaceae
Schinus molle Anacardiaceae
Rhus terebintifolia Anacardiaceae
Lantana camara Verbenaceae
Casimiroa edulis Rutaceae
Uncaria tomentosa Rubiaceae
Harpagophytum procumbens Resto del Mundo Pedaliaceae
Urtica dioca Urticaceae
Curcuma longa Zingiberaceae
Mentha suaveolens Lamiaceae
Tabla 4 Listado de especies seleccionadas y su familia
Durante la búsqueda preliminar en las bases de datos se encontró que Sci Finder
cuenta con un total de 134,883 artículos relacionados con las 20 especies
seleccionadas, seguido de Scopus con 16,951 (Figura 1). En la segunda revisión
donde se aplicó la estrategia de búsqueda se encontró en Web of Science un total
de 111 artículos sobre los tópicos planteados al inicio de la investigación, 107 en
Sci Finder y 88 en Scopus (Figura 1)
13
Relación búsqueda preliminar- busqueda especifica
120 160000
111 107
140000
Buúsqueda especifica 100
Búsqueda preliminar
80 120000
80
100000
60 80000
60000
40
40000
20
20000
16951 9957 134883
0 0
Scopus Web of Science Sci Finder
Título del eje
14
Como conclusión respecto a las especies nativas utilizadas en el tratamiento para
la AR, se encontró que se encuentra validado científicamente el efecto
antiinflamatorio y analgesico de Capsicum annuum en estudios fitoquímicos y
pruebas preclínicas, mientras que investigaciones fitoquímicas con extractos
hidroalcohólico de Heterotheca inuloides, Taxodium mucronatum, Plumbago
pulchella y Smilax mexicana reportan su posible actividad antiinflamatoria. Por otra
parte, se encontraron algunas investigaciones preclinicas y fitoquímicas donde se
describen las propiedades analgésicas de Casimiroa edulis y Taxodium
mucronatum, además, de la actividad antinociceptiva de Heterotheca inuloides y
Agastache mexicana.
Por otra parte, se aprendió a estructurar bases de datos con toda la información
obtenida durante el trabajo del Servicio Social además de desarrollar el análisis
requerido para la comprensión de los datos.
15
9. Referencias
Barile F.L., Pérez C.M., Merlos L.R., Xibillé F.D. (2016). “Síndrome de fragilidad
en pacientes con artritis reumatoide” en Rev Med Inst Mex Seg Soc. Volumen
54, Número 2. mayo 2016. pp. 210-215.
16
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criterios diagnósticos y tratamiento” en Revista de Medicina e Investigación.
Volumen 6. Número 2. Julio-octubre 2018. pp. 53-61.
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17
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prevalencia de diez enfermedades inflamatorias inmunomediadas (IMID) en
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1-14.
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3. March 2004. pp. 594-597.
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Mayo-octubre 2019. pp.1-11.
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18
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Volumen 4. Número 1. Enero 2018. pp. 1-12
19
10. Anexos
Anexo 1: Infografías de Capsicum annumm y Agastache mexicana
20
21
Anexo 2: Cartel Científico
22
Anexo 3: Primer Manuscrito
Plantas medicinales utilizadas en México para tratar enfermedades reumáticas
1Santiago Quintana Edgar Daniel
Resumen
23
25% con preclínica y 8% con las técnicas de propagación, por lo que puede se
puede inferir que el área de propagación de las especies medicinales sigue siendo
un área de oportunidad poco explorada, sobre todo en especies silvestres. Se
encontró que se encuentra validado científicamente el efecto antiinflamatorio y
analgésico de Capsicum annuum en estudios fitoquímicos y pruebas preclínicas,
mientras que investigaciones fitoquímicas con extractos hidroalcohólico de
Heterotheca inuloides, Taxodium mucronatum, Plumbago pulchella y Smilax
mexicana reportan su posible actividad antiinflamatoria. Por otra parte, se
encontraron algunas investigaciones fitoquímicas y preclinicas donde se describen
las propiedades analgésicas de Casimiroa edulis y Taxodium mucronatum, además,
de la actividad antinociceptiva de Heterotheca inuloides y Agastache mexicana.
México cuenta con un recurso potencial para la industria farmacéutica que debe
seguir validándose a través de la investigación científica para garantizar alternativas
en los tratamientos de AR.
Introducción
Las plantas son organismos que habitan el planeta desde hace miles de años y que
han interactuado con el ser humano con fines medicinales, alimenticios,
ornamentales y religiosos (Vandebroek, I. et al., 2008). De acuerdo con Annan K. y
Houghton P. (2007), el 80% de la población mundial depende de remedios
herbolarios tradicionales y al menos 35 000 especies vegetales presentan potencial
para uso medicinal.
El registro más antiguo del uso medicinal de las plantas en el continente americano
se encuentra en el Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis, también conocido
como Códice De la Cruz-Badiano o Códice Badiano elaborado por dos médicos
indígenas (ticitl) en México en 1552, el cual cuenta con 227 plantas e ilustra 185
imágenes acompañadas con textos en nahuatl y en latín donde se describe su
nombre y forma de uso (De la Cruz, M. y Badiano, J., 1553). En la actualidad se
estima que aproximadamente 7000 especies vegetales de un total de casi 22,000,
pueden ser utilizadas con fines terapéuticos (Gil, R.J. et al., 2020).
24
Cuando se habla de la medicina tradicional es importante precisar que es la suma
total de los conocimientos, habilidades y prácticas basadas en las teorías, creencias
y experiencias propias de diferentes culturas, para mantener la salud como para
prevenir, diagnósticar y tratar enfermedades físicas y mentales de diversa índole
(Jiménez, A. 2017).
Por otra parte, los trastornos articulares son patologías muy comunes, ya que son
afecciones de amplía distribución estimándose que afecta aproximadamente al
0.5% de la población mundial (Gamero, G. 2018). Dichas afecciones son parte del
grupo denominado enfermedades inflamatorias inmunomediadas, las cuales son
enfermedades crónicas y altamente discapacitantes que comparten secuencias
inflamatorias y desregulaciones inmunológicas; dentro de este grupo se encuentran:
artritis reumatoide (AR), psoriasis, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante,
colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, lupus eritematoso sistémico, hidrosadenitis
supurativa y sarcoidosis (Puig, L. et al., 2019).
Metodología
25
1) Códice Badiano (1552); 2) Historia de las Cosas de la Nueva España de Fray
Bernardino de Sahagún (1548-1585);3) Historia de las Plantas de la Nueva España
de Francisco Hernández, edición 1942-1946 por el Instituto de Biología; 4) Historia
natural de Nueva España por Francisco Hernández (1571-1577) versión digitalizada
y publicada en el IB;5) Los Quatro libros de la naturaleza y virtudes de las plantas
por Francisco Ximénez (1615);6) Historia antigua de México por Francisco Javier
Clavijero; 7) Juan de Esteyneffer Florilegio Medicinal (1712); 8) La Real Expedición
Botánica a Nueva España por Martín Sessé y Mariano Mociño (1786); 9) Jardín
americano por el Fray Juan Navarro (1801); 10) Anales del Instituto Médico
Nacional (1849-1912);11) Las plantas medicinales de México por Maximino
Martínez (1959); 12) Biblioteca de la Medicina Tradicional Mexicana (2009). Obra
basada en el trabajo de Argueta A., L. Cano y M. Rodarte en 1994.
Resultados y discusión
26
especies solamente Capsicum annum y Agastache mexicana coinciden con los
listados de COFEPRIS.
La búsqueda de información en las tres bases de datos sobre las siete especies
nativas mexicanas demostró que la principal área de investigación es la fitoquímica
con 67% del total de artículos encontrados, mientras que el 25% está relacionado
con estudios farmacológicos y solamente 8% se refieren a la propagación de estas
especies. (Figura 2).
27
procesos agudos, debido a su capacidad de bloquear la producción de citocinas
proinflamatorias (Boiko, Y. et al., 2021).
Dicho efecto antiinflamatorio tiene una relación estrecha con las propiedades
analgésicas de esta especie, debido a que han realizado investigaciones mediante
retorcimiento inducido por ácido acético, inmersión de la cola y prueba de placa
caliente, donde se ha observado que los extractos de C. annuum poseen
actividades supresoras del dolor mediadas por la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas (PG) (Mazhar, N. et al., 2021).
28
estudio sobre la inhibición del edema de oreja de ratón inducido por la enzima tPA
se encontró que el caryolan-1,9â-diol y la quercetina aislada de las partes aéreas
de la planta mediante una extracción con etanol fueron las sustancias
antiinflamatorias más activas (Delgado, G. et al., 2001).
29
común de toronjil se citan en fuentes que se remontan a la cultura prehispánica,
como en el Códice De la Cruz Badiano, esta especie es conocida en lengua náhuatl
como tlalahuehuetl y se prescribe para curar el susto, el dolor de estómago, el
exceso de bilis, la tos, el vómito, dolores reumáticos, los escalofríos y la ansiedad
(Palma, M. et al., 2021).
Por otra parte, hay evidencia de la presencia de al menos dos componentes activos
en A. mexicana que refuerzan su utilidad para disminuir el dolor, mediante la
respuesta antinociceptiva del ácido ursólico y acacetina presentes en los extractos
de hexano, acetato de etilo y metanol de partes áreas de la planta. Además, la
acacetina también produjo una respuesta en comparación con el ácido ursólico y la
papaverina mediante el uso de anillos del íleon aislado de cobayo (González T.M.,
et al., 2012). El estudio de la actividad antinociceptiva de A. mexicana representa
un avance fundamental en el uso de esta especie en la medicina (Verano et al.,
2013).
30
analizó la actividad antiinflamatoria y analgésica de los extractos de metanol y
acetato de etilo de las partes áreas de la planta con actividad antiinflamatoria y
analgésica significativa (P < 0,05) y una duración de 2 h y 2,5 h respectivamente,
con relación a los grupos control con solución salina y aceite vegetal (Khan, A., et
al., 2019).
31
pletismométrico, el cual consiste en medir el grado de inflamación de las patas de
ratones mediante un transductor. Se obtuvo una inhibición 42.01% durante 24h de
la inflamación, resultado similar al del gel de diclofenaco (48.70% de inhibición
(Zanfirescu, A., et al., 2020).
Conclusión:
Las únicas dos especies que coinciden en los listados de COFEPRIS y la revisión
en fuentes históricas son Agastache mexicana y Capsicum annum.
32
Producto Forma de uso Titular Especie
C.V.
300 C.V.
partenium
Matricaria
chamomilla
procumbens
procumbens
Arctium lappa
Urtica dioica
officinale L
C.V.
33
Agastache mexicana Lamiaceae
34
Figura 3: línea del tiempo de fuentes históricas
Propagación
Fitoquímica
Farmacología
0 2 4 6 8 10
35
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The geographic origin of plant species plays a significant role in their acceptance and use for rheumatoid arthritis treatments in Mexico. Plants native to the Americas, particularly those historically used in traditional medicine, are more likely to be culturally accepted and vigorously studied, as seen with Capsicum annuum and Agastache mexicana. Their native status supports ecological suitability and availability, facilitating traditional use, while historical documentation bolsters contemporary research interests and regulatory support .
Phytochemical studies contribute significantly to the validation of traditional Mexican remedies by identifying and characterizing the bioactive compounds responsible for therapeutic effects. For instance, in species like Agastache mexicana and Heterotheca inuloides, phytochemical analysis has confirmed the presence of compounds with anti-inflammatory and analgesic properties. These findings provide a scientific basis that supports traditional uses and aids in the development of standardized treatments, enabling further regulatory acceptance and therapeutic use .
The limited overlap between COFEPRIS-approved and historically documented medicinal plants for rheumatoid arthritis treatment implies a gap between traditional knowledge and contemporary regulatory validation. This discrepancy could suggest either unidentified efficacies in historically used plants or regulatory challenges in validating these traditional claims scientifically. Bridging this divide through comprehensive research may uncover additional valuable treatments and integrate traditional practices into mainstream healthcare, enhancing treatment options and preserving cultural heritage .
The main challenges in validating the medicinal efficacy of Mexican native plants for treating rheumatoid arthritis include a lack of comprehensive scientific validation, as evidenced by a limited number of studies addressing the complete pharmacological profile of these plants. Only two Mexican species, Agastache mexicana and Capsicum annuum, are both historically and scientifically recognized by COFEPRIS, indicating a gap between traditional use and scientific validation. Furthermore, a significant portion of research (67%) focuses on phytochemistry, with only 25% addressing preclinical validation and 8% on propagation techniques, pointing to an underexplored area in the propagation and full clinical validation of these species .
The utilization of traditional Mexican medicinal plants has advanced research on rheumatoid arthritis treatments by providing a repository of potentially effective compounds, as seen with species like Heterotheca inuloides and Capsicum annuum. Scientific investigations into these plants have confirmed their anti-inflammatory and analgesic properties through preclinical and phytochemical studies, supporting traditional claims. This research not only broadens the pharmacological understanding of these plants but also underscores the potential for developing new, effective treatments based on traditional remedies .
Historical references play a crucial role in guiding current research on the medicinal properties of Mexican plants by providing a foundational knowledge base and identifying plants with a long history of use. This historical documentation often points researchers toward species that have been traditionally recognized for their therapeutic properties, such as Agastache mexicana and Capsicum annuum. These references help prioritize research efforts, validate traditional knowledge through scientific methods, and inspire confidence in both researchers and regulators regarding the safety and efficacy of these remedies .
COFEPRIS plays a critical role in regulating and approving herbal remedies in Mexico by evaluating their safety and efficacy for treating specific conditions, including rheumatoid arthritis. Between 2001 and 2021, COFEPRIS approved 6 herbal remedies and 8 medications made from 16 different plant species for arthritis treatment. This oversight ensures that only those plant species with scientifically validated therapeutic properties are approved for use, helping protect public health while promoting traditional medicine .
Capsicum annuum's anti-inflammatory effectiveness is supported by both historical and contemporary scientific evidence. Traditionally recognized in the Códice Badiano and subsequent historical texts, its medicinal use has translated into modern validation through phytochemical studies and preclinical trials. These studies confirm its anti-inflammatory and analgesic effects, validating its historical use and its approval by COFEPRIS for rheumatoid arthritis treatment .
Historical documentation supports the contemporary use of Agastache mexicana in treating inflammatory conditions primarily by showing a continuous use of the plant throughout history. The species is mentioned in 'Los Quatro libros de la naturaleza y virtudes de las plantas' (1615) and 'La Real Expedición Botánica a Nueva España' (1786), suggesting long-standing recognition of its medicinal properties. Recent phytochemical and preclinical studies validate its anti-inflammatory and analgesic activities, bridging historical practices with modern scientific findings .
Exploring propagation techniques holds significant potential for enhancing the cultivation and medicinal use of Mexican endemic plants for rheumatoid arthritis. Despite their extensive traditional use, only 8% of research focuses on propagation methods, highlighting an opportunity gap. Improved propagation techniques could lead to sustainable cultivation, ensuring consistent supply and potency, which are critical for clinical application and pharmaceutical development. This could also facilitate conservation efforts for endangered species that possess significant medicinal properties .