Ciclo Menstrual
miércoles, 24 de enero de 2024 2:05 p. m.
El ciclo menstrual está diseñado para que cada mes se prepare para una posible gestación
El ciclo menstrual: es todo el conjunto de cambios fisiológicos y endocrinos
Debe ser regular
El eje no ha madurado antes de la pubertad
El primer año los ciclos pueden ser irregulares
Cuando la niña empieza a crecer, empieza a tener tejido adiposo
Este tejido se producen hormonas como la lectina --> estimula la producción de hormonas
Cuando las lectinas comienzan a aumentar, estimula la producción de un péptido --> Kisspeptina -->
secreta las GnrH, se debe secretar de manera pulsátil y continua
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Cuando hay secreción continua de GnrH es importante
La kisspeptina es el péptido clave de la pulsación, se produce en el hipotálamo, en el núcleo arcuato
Ahí hay prolongaciones de neuronas secretoras de GnrH, estos cuerpos se encuentran en el área
preoptica del hipotálamo
Los axones se ubican en el núcleo arcuato y ahí reciben el efecto de la kisspeptina
Cuando alcanza la masa crítica adiposa --> GnrH y se estimulan las células gonadotropinas ( FSH Y
LH) ---> van a las gónadas --> testículo y ovario
Ovario--> estrógenos y progesterona --> desarrollo de los caracteres sexuales femeninos
Las gonadotropinas ( se producen en las células basófilas de la adenohipófisis)
Célula basófila gonadotropina --> receptor GnrH --> actúa en receptores de proteína Gq, estos
procesos es la producción de segundos mensajeros como la fosfolipasa E--> aumento de calcio de la
gonadotropa --> protein Kinsasa C --> estimula la síntesis de subunidades alfa y beta
Aumenta calcio y se estimula la liberación fuera de la célula y pueda entrar la GnrH
SECRECION PULSATIL DE GnrH
La subunidad alfa de la LH,FSH y corionicogonadotropa son iguales
La especifica es la subunidad beta
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Como cambian los pulsos, estimula la secreción de FSH y LH
Pulsos amplios y lentos: cada 100 min para mantener una concentración elevada de LH
Pico de Lh al dia 14
La amplitud y frecuencia de los pulsos es lo que impulsa la liberación de FSH y LH
En las noches va a tener la secreción ´pulsátil
Las concentraciones se mantienen altas porque no hay retroalimentación
EJE RETROALIMENTACION POSITIVO Y NEGATIVO
Ciclo de 28 días, el primer día del ciclo, es el primer día del ciclo
La FSH --> Estimula el desarrollo de los folículos, van a producirse grandes cantidades de estrógenos
El pico de estradiol se mantiene 24 h y 48 h haciendo retroalimentación positiva sobre la GnRH -->
estimula pulso rápido --> producción de hormona luteinizante y kisspeptina --> aumenta la
sensibilidad al efecto, las sensibiliza
Por el hipotálamo o hipofisiario, favorece la producción de LH pero no hay pico de FSH ( por los
pulsos y porque en el folículo, se producen inhibinas y secreción de FSH específicamente)
EFECTOS DE PICO PREOVULATORIO DE LH
- El óbito primario completa la primera meiosis con el pico de luteinizante
Óbito secundario detenido en metafase II
- Secreción de prostaglandinas
- Secreción de eles tasas, colagenasas
Para que se rompa el folículo y pueda suceder la ovulación
SINO SE DA EL PICO --> NO HAY OVULACION
Primera fase: fase folicular
Segunda fase: la LH estimula la formación de cuerpo lúteo --> progesterona
Si ya no se produce mas LH --> este involuciona y vuelve a empezar
La FSH --> estimula la producción de receptores para ella misma y para LH
Si la célula no tiene receptores no responde y entonces se atresia
La inhibina hace retroalimentación negativa, sobre la folículo estimulante, para regularla
Lo que pasa en el ovario es consecuencia de lo que pase en el endometrio
FASE FOLICULAR: SE COMPLETA EL DESARROLLO FOLICULAR
FASE LUTEA: PROGRETERONA Y CUERPO LUTEO
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FASE LUTEA: PROGRETERONA Y CUERPO LUTEO
NO DIA 0 SINO DIA 1 DE SANGRADO
FASE PROLIFERATIVA: ESTIMULADA POR LOS FOLICULOS OVARICOS
FASE SECRETORA: ESTIMULADA POR PROGESTERONA
CICLO OVARICO
Las ovogonias hacen mitosis hasta que se producen 7 millones de ovocitos primarios --> cuando nace
tiene un millón y pubertad 500 mil, tienen procesos de selección por las CDC
Folículo primordial: células folículos planas
El 99.9% tendrán atresia folicular y se pueden atresia en cualquier momento, excepto del folículo
maduro o dominante
Eso se supone que lo hace la FSH pero no está claro
Grupito de folículos seleccionados para arrancar el desarrollo folicular
Desarrollo folicular 14 días
Desarrollo folicular 30 días a 6 meses
1. Folículo primordial: ovocito primario detenido en la profase I con células foliculares planas
Los pre antrales son indepedneitedes de la FSH, desde el antral son dependientes de FSH
Necesitan de estimulación paracrina y autocrina -> factor de crecimiento similar a la insulina
La FSH llega por la sangre y capilares
Sino tiene vascularización, no habrá folículo y se atresia
2. Folículo primario: las células se vuelven cuboides y se va formando la zona pelúcida, las células
foliculares tendrán receptores para la hormona folículo estimulante
Luego folículo primario multilaminar
Las células de la teca --> se forman completamente en el folículo secundario
3. Folículo secundario: este tiene antros foliculares, son cavidades a donde se estan acumulando
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3. Folículo secundario: este tiene antros foliculares, son cavidades a donde se estan acumulando
las secreciones de esa células
Células de la granulosa: cuando responden a FSH
Células foliculares no responden a la FSH
TECA INTERNA Y EXTERNA
TEORIA DOS GONADOTROPINAS Y DOS CELULAS
Interna: tienen gotas de lípidos, producen hormonas esteroideas, producidas a partir de
colesterol
Las células de la granulosa, van a ser estimulada por la hormona FSH ( proteínas Gs --> AMPc)
y produce receptores en la teca interna --> produce androsteniona, esta pasa a la célula de la
granulosa, estimulada por la FSH, y por la aromatasa se convierten en estrógenos.
El que más se produce estradiol
Externa: no producen nada
3. Folículo terciario o de Graff
Zona pelúcida desarrollada
Todos los antros se unen y queda el antro grande que rechaza el ovocito primario hacia la
periferia
El ovocito sale con la corona radiada y la zona pelúcida
La LH hace que se completa la primera meiosis y cuando sale es un ovocito secundario
Estigma ovárico: Hemorragia en la superficie ovárica, marca por donde sucedió la ovulación
La hormona luteinizante : induce que las células de granulosa y de la teca aumenten de tamaño y
capten más LDL para producir hormonas, ahora se llaman células granuloluteinicas y tecoluteínicas,
se llaman diferente
Cuerpo amarillo / cuerpo lúteo: por el colesterol se ve amarillo
Cuando se rompe puede ser hemorrágico, en los primero días después de la ovulación ( día 16)
Cuerpo lúteo hemorrágica: se reabsorbe y luego no se ve
Mas o menos el 85% de estas células, son granulo luteicas ---> producen progesterona , activina e
inhibina
Y las teco luteicas ahora pueden producir estrógenos, en menor cantidad. Pero si producen
Relaxina: dilatada las células del musculo liso y la pelvis
En la fase lútea: la progesterona ayuda a que haya circulación por si hay implantación,
El embrión se implanta en el endometrio y la progesterona ayuda que el embrión no se expulse en
las primera semanas
Hasta la semana 12 se forma la placenta
Las altas concentraciones de progesterona, inhiben las gonadotropinas y si no hay hormona
luteinizante --> el cuerpo lúteo involuciona --> produce matriz extracelular.
Es un tejido conectivo denso irregular
El cuerpo albicans: cicatriz--> No tiene función
CICLO ENDOMETRIAL
Fase estimulada por los estrógenos: estimulan la proliferan epitelial --> proliferativa
Progesterona--> secretora
Si cae el cuerpo lúteo--> hipoxia tisular, lesión isquemia y necrosis y se desprende --> fase
descamativa o menstrual
Tiene una capa funcional y una basal, la capa funcional se desprende
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Tiene una capa funcional y una basal, la capa funcional se desprende
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