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Características de Trematodos Monogeneos

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Trematodos Monogeneos

Trematodos Monogeneos
• Son helmintos hermafroditas (monoicos), que viven
generalmente como ectoparásitos en las branquias,
las cámaras branquiales o el tegumento de peces.
Algunos grupos parasitan cavidades internas como
la cloaca, vejiga urinaria, celoma, boca o esófago
• de peces, anfibios y en raras ocasiones reptiles y
mamíferos
• Pudiendo ser Monoopisthocotyleos o
• Polyopisthocotyleos
Los monogeneos...
Por sus habilidades únicas de colonización y la
patogenicidad han dado lugar a grandes epidemias en
peces, debido a su ciclo de vida directo resultan
especialmente útiles para investigar patrones de
diversidad de especies, evolución morfológica y
especificidad por el hospedador (Morand et al., 2002a).
Dinámica poblacional de los monogeneos y los factores
que afectan su ocurrencia indican que los patrones de
prevalencia, abundancia e intensidad de infestación
están relacionados con factores abióticos como:
• Temperatura y concentración de oxígeno y
• Bióticos como comportamiento, edad e inmunidad del
hospedador(Chubb,1977).
Poseen:
• Tegumento sincitial: Metabólicamente activo, no
presenta sistema circulatorio, no tiene cavidad
corporal, y tienen un parénquima en el que están los
órganos entrelazados
• un aparato digestivo simple, con una faringe musculosa
y glandular que constituye un órgano succionador y un
intestino dividido en dos ramas ciegas o unidas entre sí.
• Aparato reproductor masculino puede presentar uno o
múltiples testículos y algunas especies presentan un
órgano copulatorio esclerosado con espinas. El aparato
reproductor femenino presenta un solo ovario,
acompañado de las estructuras típicas de los
platelmintos (ootipo, glándulas vitelógenas, útero, etc.).
Reproducción
• La mayoría son ovíparos, algunas son vivíparas y
otras ovovivíparos y en el momento de la
ovipostura el huevo ya contiene la larva infestante
oncomiracidio, que presenta la superficie corporal
ciliada. Dicha larva es de vida acuática libre hasta
que se fija al hospedador (Cheng, 1986). Los huevos
tienen con frecuencia un filamento pegajoso para
fijarse
El ciclo biológico es simple
Directo y monoxeno (con un solo hospedador), se
• distinguen tres fases esenciales:
• El adulto hermafrodita
• huevos
• larvas ciliadas u oncomiracidio, que nada
activamente en busca del hospedador definitivo
peces, anfibios, principalmente.
Clasificación
• Monoopisthocotyleos Odhner 1912 con ventosa
oral poco desarrollada o ausente, prohaptor con 2 o
más lóbulos cefálicoas, constituidos por orificios
laterales o ventosas acúmulo de glándulas
adhesivas, opisthaptor en forma de disco o ventosa
con o sin septos radiales con 1 a 3 pares de ganchos
anclas o hamuli, número variable de ganchos
marginales, generalmente 12 a 16, con manchas
oculares, no tienen canal genitointestinal.
• Fam: Dactylogyridae, Gyrodactylidae, Capsalidae,
• Tretaonchidae, Monocotylidae
Gyrodactilus Dactylogyr
us

PROHAPTOR
,
Gyrodactylus medius son
organismos vivíparos, con
poliembrionía
Es de 0.25mm, mientras que
el más común Gyrodactylus
elegans mide el doble
(entre 0,5 y 0,8 mm),
medidas como para ser
acuciosamente a simple
vista observados, o a
estereoscopía a 60-120 X
Branquias con
Gyrodactilus
Clasificación…
• Polyopistocotyleos tienen prohaptor en forma
de uno o 2 ventosas, abiertas en cabidad oral,
en forma de 2 orificios laterales opistaptor
armado o no, con numerosas pequeñas
ventosas o pinzas situadas en un disco en la
parte ventral, presentan canal genitointestinal
• Fan Dictiocotylidae, Dyplozoidae,
Polystomatidae, Mazacraebidae,
hexostomatidae, diclidoforidae
Polyopistocotyleos
Absonifibula bychowskyi.
Prohaptor

Opistohaptor pedunculado., Con


ganchos y pinsas, escleritas
Colección y análisis morfológico
• Los Monogeneos se aíslan de los filamentos
branquiales con ayuda de agujas de disección y
pipeta Pasteur, luego se montan entre porta y
cubre objetos para su estudio en vivo, constatar
caracteres morfológicos, fijarlos con formol acético
caliente 56°C , colorearlos con carmín de Semichon
o acetocarmín férrico, Hematoxilina de Van Cleave,
Hematoxilina de Hill o Tricrómico de Gomori, con la
posterior deshidratación en serie gradual de
alcoholes, diafanización en Eugenol o “clove oil”, y
montaje final en Euparal.
Diseño experimental
• Los peces sospechosos, ubicarlos en cajas plásticas
de 10.5 x 7 x 14.5 cm mantenerlos con agua del
lugar de captura oxigenada (previamente filtrada
con una malla de 32 μm) a 24ºC de temperatura
ambiente.
• Efectuar recuento de huevos de Monogeneos cada
24 horas, mediante la examen de la caja plástica,
habiendo previamente retirado el pez. los huevos
recuperados incubarlos en cápsulas de Petri
tapadas, a temperatura ambiente y con recambio
diario de agua filtrada proveniente del lugar de
captura de peces
• larvas oncomiracidios entran en
Polystoma las cámaras branquiales de los
integerrinum renacuajos, e inician su
alimentación con mucosidades
y residuos celulares . En una
determinada etapa de la
metamorfosis de renacuajo, las
branquias se reabsorben, y las
larvas salen de cámaras
branquiales, nadan sobre la
superficie ventral del
renacuajo, y entrar en la cloaca
y de la vejiga de los batraceos a
los que parasitan.
Trematodos Aspidogastrea (aspis = escudo
y gaster, =vientre) o Aspidibothrea
• son una subclase de platelmintos, con 80 especies,.
Su longitud varía entre cerca de 1 mm hasta varios
centímetros. Son parásitos de moluscos y
vertebrados acuáticos como peces óseos y
cartilaginosos y tortugas. Ninguna especie es
parásita de los seres humanos. Aunque su
especificidad por el hospedador es muy baja y una
misma especie puede infectar muchas especies
diferentes de peces y tortugas como por ejemplo,
Aspidogaster conchicola
sistema nervioso
• muy complejo en comparación con otros
platelmintos. Tienen un gran número de receptores
sensoriales de muchos tipos distintos, dispersos
sobre la superficie dorsal y sobre todo la ventral y en
el disco adhesivo.
• Estudios con microscopía electrónica han revelado la
presencia de 13 tipos de receptores, incluyendo
ojos.
• El cerebro es dorsal y se sitúa en la parte anterior
del cuerpo. Poseen muchos nervios longitudinales
conectados por comisuras circulares.
.
Las larvas de los aspidogastros
• poseen siempre una ventosa posterior y pueden tener
una falsa ventosa anterior, llamada así porque no está
separada de los tejidos circundantes por auténtico
tejido conectivo. Las larvas de algunas especies poseen
áreas ciliadas; las de Multicotyle purvisi presentan
cuatro de estas áreas en la zona anterior del la ventosa
posterior y seis en la zona posterior; las larvas de
Cotylogaster occidentalis presentan un anillo anterior
con ocho áreas ciliadas y uno posterior con seis,
mientras que las de Aspidogaster conchicola,
Lobatostoma manteri y Rugogaster hydrolagi carecen
de cilios.[

Adulto y larva
Familias de Aspidogastrea (Rohde
2001 )
Rugogastridae con dos ciegos, una hilera de rugosidades
transversales, que comprende un solo género.
Rugogaster con dos especies de las glándulas rectales de
peces holocephalan;Stichocotylidae (un ciego, una
hilera de suckerlets bien separados) con una sola
especie, nephropis Stichocotyle, desde el intestino de
los elasmobranquios;
Multicalycidae con un ciego, una hilera ventral de los
alvéolos separados por tabiques transversales, con un
solo género Multicalyx en el intestino de los peces
Holocephala y Elsamobranchs;
Fam Aspidogastridae con un ciego, un disco ventral con tres
o cuatro filas de alvéolos, con 9 géneros 3 sub familias:
Subfamilia Rohdellinae con parte terminal de los conductos
reproductores masculino y femenino unidos para formar un
conducto hermafrodita, con una sola especie Rohdella
siamensis de teleósteos de agua dulce.
Subfamilia Cotylaspidinae (tres filas de alvéolos) con tres
géneros, Cotylogaster, Cotylaspis y Lissemysia que difieren en
el número de los testículos (uno o dos) y la ausencia o
presencia de una bolsa cirrus.
Subfamilia Aspidogastrinae (cuatro filas de alvéolos) con seis
géneros, Multicotyle, Lobatostoma, Aspidogaster,
Lophotaspis, Sychnocotyle y Neosychnocotyle, que difieren en
el número de los testículos (uno o dos), la ausencia o la
presencia de una bolsa cirrus y la ausencia o la presencia de
lóbulos de la cabeza y / o papilas en el disco ventral.
Aspidogaster conchicola
huevos
Ciclo biológico de Lobatostoma
manteri
• En fase adulta parasita en el intestino delgado del
pez teleósteo Trachinotus blochi de Australia; se
reproducen por huevos que son liberados con
materia fecal. Los que en el agua son ingeridos por
diversas especies de gasterópodos prosobranquios,
liberándose las larvas cotilocidios en el estómago y
dependiendo de la especie de caracol, permanecen
allí o bien migran a la glándula digestiva donde se
desarrollan hasta el estadio preadulto, que tiene
todas las características del adulto, incluyendo
ovarios y testículos
Lobatostoma malteri
Especies para el mar peruano
• Lobatostoma anisotremum en
• Lobatostoma pacificum Manter, 1940 en
Trachinotus paitensis, T. rhodopus
• Lobatostoma veranoi Oliva & Luque, 1989
en Menticirrhus ophicephalus; Trachinotus
paitensis; intestino; marina( Lima)
• Lobatostoma sp en Trachinotus paitensis;
Anisotremus scapularis; adultos; intestino,
estómago Costa Central, Lima, zona Sur
(Moquegua-Tacna) (Ruelas & Córdova, 1995;
Oliva & Luque, 1989a; Luque et al., 1991;
Tantaleán & Huiza, 1994; Chero et al.,
2014d; Alves et al.,2015b; Paschoal et al.,
2015)
Estudios: Para microscopía electrónica de
barrido (SEM),
Disponer de pequeños fragmentos (1,0 cm) del tejido
intestinal que contiene parásitos Fijar en
glutaraldehído al 5%, tamponada con cacodilato de
sodio (pH 7,2), durante 12 horas a 4 ° C. enjuagar
durante 23 h. en el mismo tampón y después de
fijar en OsO4 al 2% tamponada, en la misma
solución durante 3 horas a la misma temperatura.
Las muestras se deshidratan en una serie
ascendente de etanol. Los fragmentos se secan al
punto crítico, metalizado con un (20 nm) capa fina
de oro, y se fotografian bajo el LEO 1459 VP SEM,
operado a 80 kV
TREMATODOS DIGENEOS

Hermafroditas en su mayoría excepto


en Schistosomas que son dioicos
PARTES
DE UN
DIGENEO
Tipos morfológicos de Digeneos adultos
Distoma: con cuerpo normalmente alargado u oval. Posee
ventosa oral rodeando a la boca y acetábulo ventral.
Anfistoma: ventosa oral anterior y acetábulo en el extremo
posterior del cuerpo.
Monostoma: poseen una sola ventosa, la oral.
Gasterostoma: la ventosa oral se localiza en la mitad del cuerpo.
Holostoma: el cuerpo, alargado, se divide en una parte anterior
y otra posterior. La parte anterior, cóncava ventralmente,
porta la ventosa oral generalmente con seudoventosas
auxiliares y con órgano adhesivo glandular disco tribocítico,
por detrás del acetábulo.
Echinostoma: poseen un collar de grandes espinas que rodean
la ventosa oral.
Schistosoma: son dioicos y con marcado dimorfismo sexual. El
macho posee un canal ginecóforo donde alberga a la hembra.
localizados en venas mesentéricas.
Relación de tamaños de adultos
Tipos morfológicos de cercarias de Digeneos

a)anfistoma; b) monostoma; c) gimnocéfala; d) gimnocéfala


del tipo pleurolofocerca; e) cistófora; f) tricocerca;
g) echinostoma; h) microcerca; i) xifidiocercaria;
j) oftalmoxifidiocercaria;
.

k-o) furcocercarias: k) gasterostoma; l) lofocerca; m) furcocercaria sin


faringe; n) furcocercaria con faringe) o) furcocercaria monostoma sin
faringe y sin ventosa oral; p) cotilocerca; q) rhopalocerca; s) cercariae;
s) cercarias rat-king o ratten-könig;
Diplostomidae: Diplostomun

La
DIGENEOS
metacercaria se halla en la cavidad intracraneal
del peces de lago. causa catarata verminosa o
• Son trematodos monozoicos, adultos
diplostomiasis ocular, provocada por distintas
parásitos de intestino,vesicula biliar,vegiga
especies de Diplostomum y Tylodelphys, es una
urinaria, conductos pancreáticos,
de las enfermedades dominantes en peces
oviducto,rumen torrente sanguineo,
dulceacuícolas de climas templados (Ghittino,
pulmón
1975; Conroy y col., 1985; de Kinkelin y col.,
1985; Mc Guigan y Sommervillle, 1985).
Tambien se presenta en orestias, salmones.L
Humor vitreo
opaco
Diplostomun
ciclo
Los peces son segundos hospedadores
intermediarios se infestan cuando las cercarias
penetran por el tegumento, las branquias o los
ojos y realizan una rápida migración, para
transformarse después de 24 horas en
metacercarias en el cristalino (Ferguson, 1989;
Höglund, 1991). La invasión de las cercarias y su
posterior maduración causan daño en el cuerpo
vítreo y en la retina, cataratas y eventualmente
ceguera (Kennedy y Burrough, 1977; Bylund y
Sumari, 1981; Ferguson, 1989).
Caracoles intermediarios
Clasificación de moluscos
intermediarios
Se utilizan estereoscopía y la clave genérica para la
identificación de gastrópodos de agua dulce de
Burch & Cruz-Reyes (1987). Para visualizar las
cercarías en los moluscos, se utiliza técnica Squach
para análisis por aplastamiento, estereoscopía y
microscopio de luz (40X y 100X). Las cercarías se
clasifican en base al número de ventosas (Krull
1986) y para la clasificación de los morfotipos se
utiliza la guía de Yamaguti (1975).
• Los huevos de Diplostomun tienen gran capacidad de diseminación
• por los hospedadores definitivos, las aves piscívoras y la poca
especificidad del parásito en los sucesivos hospedadores (Chapell y
col., 1994).
• Esta enfermedad afecta tanto a peces silvestres como a cultivados en
distintas regiones del mundo, provocando mortalidades masivas de
alevines, especialmente bajo crianza intensiva, pero no en ambientes
naturales (Molnár, 1974; Ghittino, 1975; Evans y col., 1976; Kennedy
y Burrough, 1977; Brassard y col., 1981; Conroy y col., 1985; Mc
Guigan y Sommervillle, 1985; Niewiadomska, 1988; Höglund y Thulin,
1990; Field e Irwin, 1994; Paperna, 1995
investigación en caracoles y
peces

Se aplica técnica directa del Squach en caracoles o


aplastamiento y necropsia de peces, prosiguiendo con
microdisección de ojos, apertura de cerebro, para extracción,
contaje de las metacercarias
conservación en alcohol 70%, y tinción con carmín clorhídrico e
identificarlas según Schell (1970).
Los caracoles varian en long.: 1.25 a 3.43 cm; ancho: 0.37 a
2.59 cm, si están parasitados se ve en el hepatopáncreas
esporocistos de Diplostomidae
.
Fasciola hepatica
•Es un parásito cosmopolita que habita en los conductos biliares de
varias especies de mamíferos incluyendo algunas de importancia para el
hombre como el ganado ovino y caprino, así como el propio ser
humano, Se distribuye en todo el mundo, especialmente en áreas donde
existe una explotación intensa del ganado
•La Fasciolosis, afecta a 17 millones de personas en el mundo y se
caracteriza en su fase aguda por dolor abdominal, hepatomegalia,
fiebre, vómito, urticaria y diarrea, lo cual puede durar meses. En la fase
crónica los síntomas son más discretos y reflejan obstrucción biliar e
inflamación
•Los intermediarios son especies de moluscos de la familia Lymnaeidae:
en Perú Galba truncatula, Fossaria viatrix, Pseudosuccinea columela,
donde se desarrollan las fases esporocisto, redia y cercaria interactúan
con este hospedero provocando generalmente aumento de tamaño
(gigantismo) y disminución de la fecundidad,.
F. hepatica es un parásito muy
dañino, para ovinos. las duelas
jóvenes en su migración a través
del tejido hepático y al penetrar
en los conductos hepáticos.
destruye los tejidos y causa
hemorragias. Las espinas irritan
el tejido que reacciona
inflamándose, lo que provoca
fibrosis y muerte celular. Los
hígados afectados se vuelven
voluminosos y quebradizos.
Algunas duelas pueden acabar
encapsuladas por los tejidos y
formar quistes del tamaño de una
nuez. los conductos biliares se
dilatan e inflaman y pueden
desarrollar incrustaciones
(calcificación). Asimismo pueden
Los daños que provoca a la economía son ocurrir infecciones bacterianas
cuantiosos debido al decomiso de hígados, secundarias
disminución en la producción de leche, pérdida
de peso de los becerros
Ciclo de la Fasciola hepatica
La metacercaria se transforma en El adulto vive en los conductos
diastoma juvenil, el cual biliares del hospedero definitivo
atravieza el intestino y continua alimentándose de su sangre. Es
hasta el hígado, donde se hermafrodita, se autofecunda y
transforma en adulto pone huevos que salen con las
heces al agua, donde son
embrionados

Las redias hijas se transforman


en cercarias, las cuales salen del
caracol, se enquistan El huevo eclosiona estimulado
rapidamente en la vegetación por la luz y el movimiento del
circundante y forman las agua y emerge una larva llamada
metacercarias que son la fase miracidio que nada
infestante del hospedero
definitivo que las ingiere

El esporocisto migra a la El miracidio detecta la presencia


glándula digestiva del caracol y del caracol en el medio y se
alli se transforma en redia, la dirige a él, penetrándolo y
cual se va a reproducir transformándose en la fase de
asexualmente formando muchas Esporocisto
redias hijas
La fascioliasis infección parasitaria
• causada por Fasciola hepatica, afecta a humanos y
animales herbívoros, distribuida en Europa, África,
América y Oceanía y por Fasciola gigantica en África
y Asia. Actualmente esta parasitosis presenta un
alto grado de expansión constituyéndose en una
patología emergente y reemergente en muchos
países, extremadamente patógena, que se
encuentra en la base de altas morbilidades e incluso
mortalidades, es enormemente compleja.
Esta complejidad estriba en los siguientes
factores:
• Por el momento resulta imposible vislumbrar la
posibilidad de erradicarla, debido a que existen
reservorios animales, tanto domésticos como
silvestres, que la mantienen y siempre la
mantendrán en la naturaleza;
• Se transmite gracias al papel de hospedadores
intermediarios (también llamados vectores por los
anglosajones) de caracoles dulceacuícolas concretos
y específicos pertenecientes a una única familia, los
Lymnaeidae, que se encuentran por doquier y son
grandes colonizadores de hábitat.
Esta complejidad estriba en los
siguientes factores:…
Es capaz de originar resistencia a los medicamentos
disponibles, tanto para humanos como para
animales.
• En los años recientes se ha demostrado que lo que
se sabía hasta tan sólo 1990 estaba muy lejos de la
realidad. No es sino a partir de 1995 que se detecto
y describió zonas de endemia humana. Hasta aquel
entonces únicamente se había hablado de
infestaciones humanas generalmente esporádicas
en zonas de endemia animal. Este cambio de
panorama ha resultado crucial.
Fasciolosis….
• En América Latina, a nivel humano, la Fascioliasis es de
gran importancia en los Países Andinos como Bolivia,
Perú y Ecuador. En Bolivia, se detecto prevalencias de
hasta más del 70 % en ciertas comunidades y hasta
positividad del 100% en determinados pueblos.
• En Argentina, ha generado enormes pérdidas
económicas y de producción en el ganado. Sin
embargo, hasta la fecha nada indica que en Argentina
esta enfermedad sea o pueda ser la causa de un
problema de salud pública, por lo menos por el
momento. Argentina parece tener una situación como
la de los países centro-europeos, en los que se dan
casos humanos esporádicos en zonas de endemia
animal.

Incremento debido al cambio climático
• y al cambio global, lo que nos lleva ineludiblemente a la
necesidad de estar alerta. En Cuba, por ejemplo, y
siguiendo los mismos métodos de lucha veterinaria en
los últimos años sin cesar (y le aseguro que los cubanos
son extremadamente eficientes en este aspecto), esta
enfermedad esta incrementándose a nivel animal de
manera progresiva e incesante, con aumento paulatino
de prevalencias. Un fenómeno parecido está
sucediendo también en el Reino Unido. A nivel
humano, Vietnam resulta un excelente ejemplo: solo 2
casos en el ultimo siglo, 500 casos en 2002-2003 y ya
mas de 1000 casos en lo que llevamos de 2006.
La fasciolosis
• Producen inflamación del peritoneo con exudado
serohemático, la cápsula de Glisson presenta engrosamiento
e infiltrado leucocitario debido principalmente a eosinófilos,
el hígado aumenta de tamaño, con presencia de
microabscesos y necrosis. Se presenta fiebre elevada
irregular. Dolor en hipocondrio derecho de intensidad
variable. Hepatomegalia dolorosa debido a la inflamación del
parénquima; urticaria. En sangre se presenta hasta el 80% de
leucocitosis con eosinofilia; hay hiper gammaglobulinemia.
• El segundo periodo de estado: abarca desde que los distomas
juveniles alcanzan la madurez sexual y permanecen en la luz
de los conductos biliares hasta su muerte. Los conductos
biliares se dilatan y esclerosan, con reacción inflamatoria
crónica en la periferia de los conductos.
El diagnóstico de la fascioliasis
• Usualmente se basa en el hallazgo de los huevos del
parásito en las heces. El diagnóstico coprológico es de
baja sensibilidad, en la fase inicial prepatente de
infección, debido a encuentra en forma inmadura y en
fase crónica la excreción de huevos es escasa e
intermitente (Espino et al., 2000).
• Los métodos indirectos de diagnóstico como son las
imágenes obtenidas por radiografía, ultrasonido
convencional y endoscópico, tomografía computarizada
ó resonancia magnética nuclear, permiten encontrar
hepatomegalias y otras imágenes útiles para mantener
el diagnóstico y darle soporte al seguimiento de la
enfermedad (Fredes, 2004; Zali et al., 2004).
Huevos de F h.
• 130 a 150 micras de longitud por 60 a 90
micras de ancho; tienen opérculo, son de
color amarillento, la cubierta formada por
esclerotina (proliferol y proteínas). Al ser
eliminados con las heces todavía no son
maduros (sin embrionar). La maduración se
efectúa en el agua a los 9 a 15 días a
temperatura de 22 a 25ºC.
Alteración del hemograma:
• leucocitos con desviación a la izquierda y
anemia. La eosinofilia elevada 40-80% en el
estado inicial y se estacionará en el periodo de
estado para descender a estados normales.
Las pruebas funcionales hepáticas están
alteradas. Se eleva la bilirrubina en los casos
de migración, la fosfatasa alcalina también se
encuentra elevada.
Caracoles Hospederos intermediarios
Géneros Lymnaea,
Fasciola
Fossaria, Pseudosuccinea
hepatica

Schistosoma
Género Biomphalaria mansoni

Schistosoma
Género Bulinus
haematobium

Paragonimus
Familia hydrobiidae
westermanii

Varias familias de moluscos


Angiostrongylus
terrestres y de agua dulce
cantonensis
Parásito Caracol intermediario Vehículo infección

Schistosoma haematobium Bulinus directo

Schistosoma mansoni Biomphalaria directo

Schistosoma japonicum Oncomelania directo

Schistosoma intercalatum Bulinus directo

Schistosoma mekongi Tricula aperta directo

Fasciola hepatica Lymnaea Ensaladas

Fasciola gigantica Lymnaea Ensaladas

Fasciola buski Planorbidae Castaño

Clonorchis sinensis Bithynia Pescado

Opistorchis viverrini Bithynia Pescado

Heterophyes heterophyes Bithynia Pescado

Metagonimus yokogawai Bithynia Pescado

Paragonimus westermani Hydrobidos Cangrejos de río


Hydrobidos Cangrejos de río
Schistosoma que afectan al hombre
• existen 5 especies del género
• 1) Schistosoma mansoni casos en humanos en
América latina
• 2) Schistosoma haematobium en humanos en
Asia
• 3) Schistosoma japonicum en humanos en Asia
• 4) Schistosoma intercalatum en humanos en
África
• 5) Schistosoma mekongi en humanos en Asia, río
Mekong
Schistosoma mansoni
Es el agente causal de la esquistosomiasis intestinal que afecta a mas de
• 600 millones de personas en el mundo, Es endémica en 43 países de
África. También aparece en Brasil, Surinam, Venezuela y algunos
países del Caribe como República Dominicana, Puerto Rico,
Guadalupe, Martinica etc.
• El hospedero intermediario es un molusco de la Familia Planorbidae
género Biomphalaria,. La especie hospedera más frecuente es B.
glabrata aunque existen otras que se han encontrado infestadas en
la naturaleza (B. tenagophila etc) y otras se han infestado en
condiciones de laboratorio y por lo tanto son hospederos potenciales
(ej. B. havanensis). El hospedero definitivo es el hombre,
S. mansoni…
• su vida media de 5-8 años, excepcionalmente
hasta 37 años. En su fase de invasión cutánea
(Dermatitis cercariana): En las áreas expuestas
a la penetración de cercarías ocurre una
reacción inflamatoria local, misma que se
encuentra acompañada de prurito y lesiones
papulares. Causa fiebre , escalosfríos,
sudoración, dolor de cabeza , diarrea
disentérica, hepatoesplenomegalia ,
Linfadenopatía , Eosinofilia elevada
En capilares
pulmonares;
adquiere la
capacidad de .
incorporar
proteínas del
190 y 300
suero a la
huevos/ día
superficie de su
tegumento.

El desarrollo en
el molusco 3-4
sem. periodo
prepatente en el
humano es de 7-
8 sem.
S. Mansoni 10mm posee de 5-9 testículos y un poro
genital bajo la ventosa ventral, en su canal
ginecóforo la de 15 mm
Tamaño de los huevos de:
S. mansoni 140 X 61 µm, S. haematobium 150 X 62 µm, S. japonicum: 100 X 60 µm.
Diagnóstico en MUESTRA: Heces y Orina METODOS: Kato Katz, Biopsias, Rx,
Inmunodiagnóstico ELISA IFI, presipitación circunoval
lesiones
• Daño tisular: Acción de los parásitos adultos muertos y de los
huevos en capilares y vísceras.
• ADULTOS: Embolismos y trombosis
• HUEVOS: Granulomas de cuerpo extraño
• VICERAS MAS AFECTADAS: Hígado, Bazo, Colon, Pulmón y vejiga
• RARO (SNC, Riñón)
• Fase Cicatricial: Calcificación de los huevos por defensa del
huésped. Puede observarse Cirrosis hepática, hipertensión portal,
fibrosis pulmonar y pólipos intestinales y vesicales.
• Bilharsiomas: Masa de tejido fibroso e inflamatorio (mesenterio y
serosa intestinal), con huevos en su interior
.
• S. japonicum: Similar, más severa. Cirrosis con
ascitis y estado caquéctico.

• S. Haematobium: Hematuria que puede ser


dolorosa.
• Podría acompañarse de: Disentería, fiebre,
compromiso hepático.
• COMPLICACIONES SIST. URINARIO: Cálculos,
papilomas, obstrucciones, elefantiasis genital
y fístulas.
Paragonimus westermani
• Los adultos están en quistes pulmonares donde pueden estar
solitarios o en. Utilizan a un primer hospedero intermediario:
Moluscos de la familia Hydrobiidae, Thiaridae y Pleuroceridae
• Segundo hospedero intermediario: crustáceos
• Hospederos definitivos: los gatos u otros felinos y los humanos.
• nombre común: duela oriental de los pulmones
• Distribución: áreas endémicas: Korea, Japón, Taiwan, China Central, y
las Filipinas.
• Los humanos son infectados al comer crustáceos crudos.
Ciclo de vida de Paragonimus westermani
El parásito adulto reside en El hospedero definitivo se
los pulmones del hospedero infesta al ingerir el 2º
definitivo hospedero intermediario
crudo o mal cocido. Las
Los huevos del adulto metacercarias se
salen al exterior con la desenquistan en el
expectoración o las heces intestino, sufren una
migración intraorgánica,
y Eclosionan emergiendo
atraviesan la mucosa
el Miracidio, que nada
intestinal, pasan a la
hasta encontrar al cavidad abdominal,
molusco atraviesan el diafragma y
se fijan sobre los
bronquiolos, originando el
El 1º hospedero adulto.
intermediario es un
molusco y dentro de él se
desarrollan los Las cercarias salen al agua
esporocistos, redias y penetrando en los músculos del
2º hospedador intermediario
cercarias
que es un crustáceo decápodo
(cangrejos de los géneros Astacus
y Potomon).
Género Paramphistomum
• y otros géneros de la misma familia como
Cotylophoron, Calicophoron y Gigantocotyle)
infectan al ganado bovino, ovino y caprino y todo
tipo de rumiantes domésticos y salvajes en todo el
mundo. En Europa predominan las especies
Paramphistomum cervi, Paramphistomum
daubneyi, en regiones húmedas endémicas puede
ser muy frecuente y afectar hasta el 80% de un
hato. En regiones tropicales y subtropicales pueden
ser más frecuentes Cotylophoron, Gigantocotyle,
etc.).
Parafistomum cervi
• Son de 13 mm de largo y 5 mm de ancho y son
de color de grisáceo a rojizo no son foliáceos .
Tienen dos ventosas: una anterior alrededor
de la boca, la abdominal cerca del extremo
posterior y es especialmente grande. Los
huevos son operculados y similares a los de F.
hepatica pero de color más claro de donde
emergen los miracidios que parasitan a
gasteropodos intermediario Bulinus spp.,
Planorbis spp., Stagnicola spp.
• localiza en rumen, retículo, omaso y abomaso,
clínicamente provoca inflamación de los 4
compartimientos estomacales con síndrome
de mala digestión, también puede presentar
edema sub-mandibular
metacercarias infectivas
• El ganado las ingiere al pastar. Una vez en el duodeno,
las jóvenes larvas abandonan el quiste, se fijan a la
mucosa y completan su desarrollo a adultos en 3 a 8
semanas. Seguidamente, las larvas de unos 2 mm de
longitud se sueltan de la mucosa del intestino, emigran
al rumen, se vuelven a fijar en su pared, maduran y
empiezan a producir huevos a los 100 días. Los adultos
pueden sobrevivir hasta 7 años en el rumen de bovinos.
localiza en rumen, retículo, provoca inflamación de los
4 compartimientos estomacales con síndrome de mala
digestión, también puede presentar edema sub-
mandibular
Su diagnóstico directo
por la prueba de
sedimentación, donde
se observar huevos
similares a los de
Fasciola hepatica, pero
.
son de color gris y más
pequeños a diferencia
de los de Fasciola
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hepatica que son


relativamente mayores
y de color amarillo-
dorado.
Clonorchis sinensis,
• conocido como el trematodo hepático de China,
es altamente prevalente en China, Corea, Taiwán,
Vietnam y Japón. Se estima que más de 5
millones de personas están infectadas sólo en
China y que cada vez se comunican casos con más
frecuencia en áreas no endémicas. Pueden
infectarse personas de cualquier edad. Las tasas
de infección son más altas en los hombres; se
desconocen las razones, pero pueden estar
vinculadas a que éstos comen en restaurantes
más a menudo. La infección se asoció con el
consumo de frutos de mar crudos o poco cocidos.
Metorchis conjunctus,
• conocido como el trematodo hepático de Canadá, fue causa de la
epidemia de Quebec en 1996. Los síntomas comunicados fueron: dolor
abdominal, fiebre, diarrea, cefaleas, náuseas y dorsalgia; la resolución
de éstos fue espontánea o luego del tratamiento con praziquantel. La
aparición de los síntomas se relacionó con la cantidad de pescado
consumido.
• Los trematodos del género Echinostoma son pequeños, de 3 a 10 mm de
longitud y 1 a 3 mm de ancho. Al menos 16 especies han sido implicadas
en las infecciones en seres humanos, que son endémicas en el sudeste y
este de Asia. La infección se produce por las metacercarias que son
ingeridas por los seres humanos a través del consumo de anfibios,
crustáceos, pescado y moluscos de agua salada crudos o poco cocidos.
Los hallazgos clínicos se relacionan con la carga parasitaria y el espectro
abarca desde anemia, cefaleas, mareos, dolor de estómago y
deposiciones de heces no formadas en las infecciones leves a moderadas
hasta eosinofilia, diarrea acuosa profusa, anemia y anorexia en las
infecciones graves. El diagnóstico se realiza mediante la visualización de
los huevos característicos en la materia fecal. El tratamiento se efectúa
con mebendazol, albendazol o praziquantel.
Heterophyes y Metagonimus spp
• pertenecen a la clase de trematodos intestinales
adquiridos mediante la ingesta de pescado crudo,
marinado o escasamente cocido. La mayoría de los
casos provienen del Oriente Medio y Asia.
• Otro trematodo intestinal es Nanophyetus
salmincola cuyas características son los huevos
grandes y que se asocia con el consumo de salmón.
Tania solium
• mide de 2 a 4 metros de longitud, con 800 a
1000, proglótidos o segmentos, de los cuales
los grávidos final de la estróbila se desprenden
en grupos de 5 o 6 (que pueden contener de
30 a 40 mil huevos) y son depositados en la
materia fecal.
HOMBRE
cestodo (Hosp. Definitivo mantiene al adulto
adulto

Huevo

Cisticercosis cerebral

Taeniasis
intestinal Forma larvaria hística:

(Hospederos Intermediarios)
Cuando el porcino consume huevos de
T.solium
• Las oncosferas penetran la pared intestinal del
cerdo y en el curso de 24 a 72 horas se difunde por
el sistema circulatorio hacia diferentes tejidos y
órganos de su cuerpo. En el hombre sucede lo
mismo.Cuando el hombre consume carne de cerdo
insuficientemente cocida que contiene cisticercos,
la larva se sujeta del intestino de éste y el desarrollo
de larva a adulta, tarda en promedio 67 días y
puede llegar a vivir 25 años y son hermafroditas.
ADULTOS DE TAENIA SOLIUM
Hígado de cerdo en el que se ven pequeños nódulos en el corte del
parénquima producidos por múltiples cisticercos hepáticos.
Cisticercosis

Causada por las formas larvarias de Taenia solium.


Anteriormente llamada como Cysticercus cellulosae.
• El hombre es el único hospedero definitivo
del parásito.
• El hospedero intermediario habitual es el cerdo,
pero cuando el hombre ingiere huevos infectantes se
comporta también como hospedero intermediario y
en ese caso se produce la cisticercosis.
Cisticercosis

➢ Aunque puede afectar cualquier órgano o


sistema, su localización más frecuente y peligrosa
en los humanos es el SNC.
➢Se adquiere más frecuentemente por la ingestión
de alimentos
➢ contaminados con huevos de T solium.
➢ Puede ser adquirida por autoinfección
Fecal oral, o por vómitos.
Cisticercos aislados obtenidos de
pacientes infectados
Los cisticercos pueden ocasionar
•innumerables manifestaciones clínicas de acuerdo
con su ubicación en diversos órganos o tejidos.
•Muy graves cuando los quistes se localizan en el
sistema nervioso central (cerebro, cerebelo, tallo
cerebral y médula espinal).
• El periodo entre la infección inicial y la aparición
de los síntomas es muy variable; éste puede ser de
algunos meses o de varios años.
Manifestaciones Clínicas
• Epilepsia
Por lo común es de aparición tardía.
Después de los 20 años de edad ).
Cefalea e hipertensión
endocraneana.
• Síndrome sicótico.
• Síndrome meníngeo.
• Síndrome de pares craneanos.
• Síndrome medular.
• Otros síndromes.
(cerebelosos, hipotalámico, de fosa posterior)
Manifestaciones Clínicas
(Otras localizaciones no neurológicas)

• Cisticercosis subcutánea y muscular


Los nódulos son observados usualmente por el propio paciente, de 5-10 mm,
son blandos, no inflamados e indoloros.

• Oftalmocisticercosis.

Esta es la tercera localización en orden de frecuencia. Generalmente es único y


unilateral. El cisticerco se observa, cuando está vivo, como una vesícula móvil.

• Otras localizaciones viscerales.


Figura 1. Aspecto macroscópico de cisticercos parenquimatosos en diversos estadios evolutivos: quistes
vesiculares (flecha recta), quistes coloidales (flecha curva), granulomas (cabeza de flecha) y calcificaciones
(flecha abierta). (Del Brutto OH, Sotelo J, Román GC: Neurocysticercosis: a clinical handbook, Lisse, Swets &
Zeitlinger, 1998)
Diagnóstico de la Neurocisticercosis
Estudios Radiológicos y por Imágenes.

1. Radiografía simple (de poco valor hoy en día)


2. La Escanografía o Tomografía Axial
Computadorizada (TAC):
Diagnóstico de la Neurocisticercosis
Estudios Radiológicos y por Imágenes.

3. La Resonancia Magnética (RM):


Es más sensible que la TAC, al reconocer los
cambios degenerativos del parásito. Sin embargo,
en algunos casos como en las calcificaciones, se
visualizan mejor con la TAC.
Diagnóstico de la Neurocisticercosis
Estudios de Inmunodiagnóstico:
1. ELISA:
La sensibilidad es de un 65 % y la especificidad de
un 63%, lo que evidencia frecuentes reacciones
cruzadas. Los resultados mejoran si se usa el LCR.

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