Cómo elegir el acceso vascular (A/V) Evaluar cuál es el más indicado según el caso.
Ventajas y desventajas de los distintos A/V
Lo que necesita saber sobre el acceso vascular
Cómo cuidar el acceso vascular Medidas para su mantenimiento.
Cómo mantener el acceso vascular en buen funcionamiento Correcto uso y supervisión.
Vías yugulares internas
Utilizada de rutina para:
CCIP (catéter central de inserción periférica)
Guía ecográfica Beneficios: Reducción del riesgo de complicaciones.
Corregir coagulopatía antes de insertar un CVC.
Precaución:
No usar vía subclavia en pacientes con coagulopatía no corregida.
Menor incomodidad y ansiedad.
Disminución del riesgo de extravasación.
Administración de tratamientos de forma adecuada y con menor riesgo.
Ventajas sobre la punción venosa repetida
Menor incidencia de flebitis, trombosis venosa periférica e infección.
Extracción de sangre.
Posibilidad de:
Administración de nutrición parenteral, medicación y líquidos.
Línea central.
Nombres alternativos:
Catéter venoso central (CVC).
Qué es una vía central
Tubo largo, blando y delgado.
Descripción:
Insertado en venas grandes que llevan al corazón.
30 a 60 minutos.
Duración:
Más tiempo si se requieren procedimientos especiales.
Vías Centrales y Otros Accesos Vasculares Procedimiento de colocación de catéter
Post-procedimiento: Si el catéter se coloca en la ingle, permanecer acostado boca arriba para evitar sangrado.
1. Selección de la técnica.
2. Desinfección de la zona.
3. Preparar y colocar el campo.
4. Usar guantes estériles.
5. Identificar puntos anatómicos de referencia.
6. Anestesiar la zona.
7. Punción y canalización.
8. Inserción de la guía.
Técnica para la punción y canalización
9. Retirar la aguja de punción.
10. Dilatación del trayecto.
11. Inserción del catéter.
12. Comprobar la correcta canalización.
13. Fijación del catéter.
14. Auscultar el hemitórax.
15. Comprobación radiológica.
16. Anotar la fecha de colocación.
Causado por técnica inadecuada o punciones repetidas.
Hematoma
Técnica correcta.
Prevención:
Evitar puncionar repetidamente una misma vena.
Complicaciones
Flebitis Por infusión de sustancias hipertónicas o irritantes.
Embolismo aéreo o del catéter Prevención: No retirar el catéter con la aguja de punción en posición intravenosa.
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