1.

¿A qué facies corresponde la siguiente: Alopecia, amimia, blefaroptosis, edema palpebral,

macroglosia, voz ronca, piel engrosada y caída de pelo de la cola de las cejas?
Fascie hipotiroidea.
2. Mujer en estado de coma. En el examen físico se encuentra signos de mixedema, bradicardia,
hipotensión arterial, hipotermia, piel seca y gruesa. ¿Cuál es el diagnóstico y el tratamiento
más adecuado?
Coma mixedematoso-Levotiroxina
3. Según a que glándula se encuentra alterada, el hipotiroidismo puede ser 1rio, 2rio o 3rio.
Glándula tiroides, Hipófisis, Hipotálamo.
4. Mujer de 65 años que en su examen laboratorial presenta TSH ↑, T3 y T4 normales, indique
su diagnóstico.
Hipotiroidismo subclínico (1rio)
5. Cuando los tejidos quedan expuestos a un exceso de hormonas tiroideas, cuya
manifestación son piel fina, caliente y sudorosa, prurito, taquicardia, hiperdefecación,
hiperreflexia, hipercinesia, temblor distal, irritabilidad e intolerancia al calor; este estado
corresponde a:
Tirotoxicosis
6. El concepto que corresponde a la exacerbación aguda de todos los síntomas y signos de
tirotoxicosis, que puede poner en peligro la vida. El paciente se presenta con hiperpirexia,
sudoración, taquicardia, temblores, agitación y delirio; en el laboratorio T4, T3 séricas altas
y una TSH suprimida.
Crisis tirotoxica o tormenta tiroidea.
7. Mujer con exoftalmos, aumento del tamaño glándula tiroides, temblor fino a nivel de las
extremidades, aumento del apetito y disminución de peso. ¿Cuál es el diagnostico más
probable?
Enfermedad de Graves Basedow.
8. La triada clásica de enf de Parry o enf de Graves-Basedow, es:
Hipertiroidismo, Exoftalmos y Bocio difuso.
9. Cursa con depresión, es más frecuente en ancianos, no hay cambios oculares, hay debilidad
muscular, bocio pequeño ¿A qué patología corresponde?
Hipertiroidismo apático
10. ¿Cuál es la tríada clásica de la diabetes?
Polidipsia, polifagia, y poliuria. (Pesadez, Pérdida de peso, Prurito, Polineuropatía)
11. ¿Cuál es la forma clínica más prevalente de la neuropatía diabética?:
Polineuropatía distal simétrica sensitiva motora. (Parestesia en calcetines y guantes)
12. Mencione 4 características, respecto al S. de Stein Leventhal o del ovario poliquístico.
La paciente no puede tener hijos (amenorrea u oligomenorrea)
Son pacientes obesos
La paciente tiene hirsutismo
Presenta algunos signos de virilización
13. En la clínica del feocromocitoma, mencione 4 características:
Hipertensión arterial sostenida
Hiperglicemia
Crisis de taquicardia con palpitaciones
Cefalea e hiperhidrosis
14. ¿A qué facies corresponde la siguiente: Rubiosis en frente y mejilla, mímica laxa y
xantomas en párpados?
Facies diabética
15. Paciente con cara en luna llena, obesidad, aumento del vello corporal, hipertensión,
hiperglicemia e hipertrofia muscular, posiblemente padece:
 Síndrome de Cushing (Exceso de corticoides)
16. Paciente adelgazado, con trastorno de sensorio, con PA: 90/60mmHg, Na: 110mEq/L, K:
5,65mEq/L. El diagnóstico más certero seria:
Insuficiencia corticosuprarrenal. Con hiponatremia e hiperkalemia
17. Triada clásica de la insuficiencia suprarrenal:
Hipoglicemia, Hiponatremia e Hiperkalemia.
18. Paciente que ingresa a emergencia con trastorno del sensorio severo, hipotenso, con
hiperpigmentación de piel y mucosas, eosinofilia, hiponatremia, hiperkalemia, pensaría en:
Enfermedad de Addison o Insuficiencia suprarrenal crónica (de meses a anos)
19. Son dos causas más comunes de enfermedad de Addison:
Adrenalitits, más común, y tuberculosis.
20. Paciente en coma diabético (cetoacidosis diabética), es común encontrarle un patrón
respiratorio tipo:
Kussmaul - patrón ácidotico
21. Paciente varón de 20 años, que acude a emergencia con compromiso del estado de conciencia
con signos de deshidratación severa, presión arterial 80/50mmHg y frecuencia cardiaca 110
por minuto, respiración acidotica, frecuencia respiratorio 30 por minuto, glicemia 320mg/dl,
gases arteriales pH: 7,0 HCO3: 9, Na: 150, Cl:110, Urea: 40. Diga usted el diagnostico.
Cetoacidosis diabética. (Dolor abdominal, Kussmaul y cetonuria)
22. En el síndrome de Simmond-Sheehan, la causa se encuentra en:
Hipófisis
23. Una mujer joven que durante el parto desarrolla una hipotensión sostenida por hemorragia
severa nota en el puerperio: Astenia, aumento de peso, palidez, mixedema, que no tiene
producción láctea y tiende a hipotensión e hipoglicemia, su diagnóstico seria:
Síndrome de Sheehan.
24. En un paciente con antecedente reciente de tiroidectomía se presenta el signo de Trousseau
o también conocido como la mano del partero, a qué se debe el signo:
Es una manifestación de hipoparatiroidismo primario, por lo que el calcio estará bajo y la
Paratohormona también.
25. En un paciente con antecedente reciente de tiroidectomía se presenta el signo de Chvostek,
describa el signo:
Se presenta la contracción del facial y los músculos del labio superior en el lado donde se
percute el facial delante del oído y la apófisis cigomática.
26. ¿Cuál es la causa más frecuente de hiperparatiroidismo primario?
Adenoma único. Adenoma solitario
27. En una persona de 40 años la asociación de osteopenia, poliuria y urolitiasis es sugerente de:
Hiperparatiroidismo primario
28. En el hiperparatiroidismo primario se puede encontrar:
Hipercalcemia, hipofosfatemia e hipercalciuria
29. Una mujer obesa de 55 años de edad presenta un cuadro de prurito vulvar, perdida reciente
de peso a pesar del aumento del apetito y necesidad de levantarse frecuentemente en la noche
a orinar. ¿Cuál es el diagnóstico es el más probable?
DM
30. Mujer de 42 años desde hace meses presenta debilidad, fatiga, letargo y estreñimiento. Se
palpa un bocio asimétrico y de consistencia firme; piel seca y áspera, edema de manos y cara.
Destaca la existencia de anticuerpos antitiroideos positivos. Diagnostico más probable:
Tiroiditis de Hashimoto
31. Varón de 15 años, con aumento de volumen en la región mamaria. ¿Qué hallazgo clínico
amerita mayor estudio?
Galactorrea
32. Sobre el síndrome de Turner, mencione 4 características
Baja estatura.
Disgenesia gonadal.
Amenorrea primaria.
Tórax amplio de mamas muy separadas
33. Sobre la acromegalia, mencione 4 alteraciones:
Macroglosia.
Aumento del volumen de las manos.
Prognatismo.
Crecimiento longitudinal de los pies.
34. Paciente obeso con fascies pletórica, presenta niveles de ACTH y de cortisol aumentados
¿Cuál es la posibilidad diagnóstica?
Enfermedad de Cushing