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Formato de Inspección de Extintores

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Dairo Luis Piñerez Betin
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FORMATO DE INSPECCIÓN

DE EXTINTORES

FECHA: 20/09/2022
RESPONSABLE DE INSPECCIÓN:

ELEMENTO
INSPECCIONABLE EXTINTOR No 1 2 OBSERVACIONES
1 ¿El extintor está ubicado? X
2 ¿Cilindro y sus elementos están en
buen estado?

3 ¿Está el extintor claramente


señalizado?
4 ¿El espacio ubicado para el extintor X
está libre de obstáculos?

5 ¿Posee el extintor PIN de seguridad? X

6 Posee el extintor anillo de seguridad X

7 ¿Manómetro en buen estado? X

8 ¿Indica el manómetro el estado del X


extintor?

9 ¿Tiene el extintor fecha de carga y X


recarga?

10 ¿Indica el extintor clase de fuego que X


apaga?

11 ¿Está el extintor cargado? X

12 ¿Es el extintor el apropiado para el X


tipo de fuegos que se pueden
presentar en la zona?
NOTA: Responder las preguntas registradas en cada campo S (SI)- N (NO)- N/A (NO APLICA) de acuerdo a cada caso

CONSORCIO UNISAFA BRICENO


🏢 CLL 10B No 23 - 38 CAUCASIA - ANTIOQUIA
📱 321 300 0304
📧 [email protected]

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