Ips Genera: (66666) SUCURSAL DE USUARIOS INTERNET F/u00f3rmula 66666-1708779712 Página 1 de 1
Fecha de Expedición: dic 27 de 2024 Origen del Servicio ENFERMEDAD GENERAL
Nombre: CARLOS ALBERTO BOLIVAR SOLANO Identificación: CC 72018630 Teléfono: 6220077
IPS Afiliado: (2698) VIVA 1A CALLE 85 Tipo Afiliado: SUBSIDIADO
Grupo de Ingresos: NIVEL 1 DEL Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Valor: 0
Medicamento: (7083) LOSARTAN POTASICO - 50 MG TABLETA
Dosificación: 1 TABLETAS cada 12 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL RAF: (2 de 3)
Cantidad: 60 (SESENTA) TABLETAS Fecha Inicio: nov 06 de 2024
Prescribe: KATHERINE BUSTAMANTE PACHECO - CC 1129572443 - RM: 1129572443 Fin Tratamiento: feb 14 de 2025
Recomendación: 7.00 AM CON EL DESAYUNO --- 7.00 PM CON LA CENA Próxima Entrega: ene 26 de 2025
Observaciones Generales
Válido correo electrónico
Código de
Tratamiento
Recuerda que para la(s) siguiente(s) entrega(s) debes realizar la renovación mensual a través del WhatsApp 317 518 02 37 en la opción 1-3-3 o www.epssura.com en servicios a un clic con tu código 836863
de tratamiento
Transcribe: ELIZABETH VANEGAS HERNANDEZ CC 32257732 - RM: 05354/2010
Imprime: IPSA Fecha Impresión: dic 27 de 2024
Tipo Convenio: 1 Evento:
P
Punto de Entrega: DROGUERIAS Y FARMACIAS CRUZ VERDE S A S - CL 85 # 51 - 60 LCAL 117 118 TORRES
R
O
Datos de Contacto: 3208796739 V
E
Firma Reclama: Cédula: Teléfono: E
Esta orden es válida hasta 2025/01/25. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en D
sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los O
medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de R
familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le recomendamos pagar el valor comercial.
(91)0666661708779712000(92)001000000072018630(93)20250125
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Grupo de Ingresos: NIVEL 1 DEL Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Valor: 0
Medicamento: (7083) LOSARTAN POTASICO - 50 MG TABLETA
Dosificación: 1 TABLETAS cada 12 HORAS durante 30 DIAS - Via Admon: ORAL RAF: (2 de 3)
Cantidad: 60 (SESENTA) TABLETAS Fecha Inicio: nov 06 de 2024
Prescribe: KATHERINE BUSTAMANTE PACHECO - CC 1129572443 - RM: 1129572443 Fin Tratamiento: feb 14 de 2025
Recomendación: 7.00 AM CON EL DESAYUNO --- 7.00 PM CON LA CENA Próxima Entrega: ene 26 de 2025
Observaciones Generales
Válido correo electrónico
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Tratamiento
Recuerda que para la(s) siguiente(s) entrega(s) debes realizar la renovación mensual a través del WhatsApp 317 518 02 37 en la opción 1-3-3 o www.epssura.com en servicios a un clic con tu código 836863
de tratamiento
Transcribe: ELIZABETH VANEGAS HERNANDEZ CC 32257732 - RM: 05354/2010
NO VÁLIDO
Imprime: IPSA Fecha Impresión: dic 27 de 2024 PARA RECLAMAR
Tipo Convenio: 1 Evento: MEDICAMENTOS A
Punto de Entrega: DROGUERIAS Y FARMACIAS CRUZ VERDE S A S - CL 85 # 51 - 60 LCAL 117 118 TORRES F
Datos de Contacto: 3208796739 I
L
I
A
Esta orden es válida hasta 2025/01/25. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en D
sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los O
medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de
familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le recomendamos pagar el valor comercial.
(91)0666661708779712000(92)001000000072018630(93)20250125
