CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL Clasificación tipo de adaptación
FUNCIONAMIENTO, LA DISCAPACIDAD Y LA
- Intrauriculares (ITE)
SALUD
- Intracanal (ITC)
Funcionamiento y discapacidad - Completamente intracanal (CIC)
- Invisible en el canal (IIC)
- Estructura corporal: anatomía tanto
órganos como miembros Estos
- Función corporal: Funciones son
fisiológicas de los sistemas corporales
incluyendo lo psicológico.
- Actividad: Si puede o no realizar una
tarea. Perspectiva del individuo
Limitación en la actividad; dificultades
que puede tener para realizar alguna
actividad ubicados en la concha y sus ventajas son que
tienen mejor localización de sonido y se
- Participación: Como interactúa con escucha más natural. Su desventaja es que
el resto. Perspectiva de la sociedad presentan mayor feedback, su manipulación
respecto al funcionamiento. es compleja y su rango de adaptación es
Restricción en la participación: problemas reducido.
que puede tener la persona para afrontar
situaciones vitales.
Retroauricular
Factores contextuales
(BTE)
Factores ambientales: Aspectos del
- Es el más
exterior que formal el contexto de la vida y
común
como afecta el funcionamiento a esta
- Su ventaja
persona.
es que tiene
Facilitadores: facilitan la vida de la persona un amplio
rango de
Barreras: Complica el proceso. adaptación y
Factores personales: Factores son fáciles
contextuales que tienen que ver con la de
persona. Edad, sexo, nivel social. manipular.
- Su desventaja es que tiene problemas
Adaptación audioprotésica relacionados con el molde,
interferencias de ruido y viento,
Confección de moldes auditivos.
feedback (está dentro de la caja).
Procedimiento Toma de impresión (molde)
Open fit
NAL- NL2: Es más efectivo que el NL1,
mejora perdidas severas, sin prescripción de
- Ventaja tiene menor sensación de
ganancia en intensidades de 16 a 50 dB.
oclusión y no requiere molde.
- Desventaja es para perdidas auditivas
leves a moderadas y presenta más
Micrófonos
feedback.
Rite o RIC
- Direccional cardioide: Escucha mejor
- Ventaja puede o frente de ellos.
no requerir molde, - Supercardioide: rechazo sonido
presenta menos ambiental.
feedback y tiene - Hipercardioide: Rechazo sistema de
un amplio rango sonidos
de adaptación - Omnidireccional: Captan sonidos de
- Desventaja todos lados.
receptora se tapa - Bidireccional: Sonidos que provienen
por cerumen, de ambos lados, se centra en los
manipulación más sonidos que vienen de una dirección.
compleja.
Moldes auditivos
Clasificación material
Amplificación 1.- Molde duro (acrílico o resina)
modificaciones en la ventilación, fácil
Lineal Ganancia constante independiente limpieza, mayor durabilidad, feedback
del input, solo varía la máxima salida, para pérdidas importantes, daño en
amplifica hasta que ya no pueda más. CAE por golpes.
También se utiliza cuando hay una 2.- Molde blando Mejor selle, evita
hipoacusia de conducción-plana-moderada daño por golpe, menor durabilidad, útil
Berger: obtiene ganancia real necesaria y en perdidas considerables, pediátricos,
también diferente por frecuencia. sin modificaciones,
Pago I Y II: Entrega ½ ganancia en base a Clasificación morfología
umbral auditivo. Útil para perdidas hasta 80 Shell o concha Fácil manipulación, reduce
dB. el feedback y recubre por completo el canal,
NAL-R: Tiene como objetivo mejorar la mayor utilidad en perdidas severas y
inserción del sonido sobre el ruido de fondo profundas.
(inteligibilidad) Half Shell o media concha (1/2) cubre
No lineal Genera un punto de quiebre, parcialmente la concha, adaptación cómoda,
cuando aumentamos la intensidad de hasta perdidas severas.
entrada cambia la pendiente de TK, la Canal Estético, para perdidas leves y
máxima no serán los 110 db si no que será moderadas
más que eso.
Skeleton Deja un vacío en la concha, solo
DSL: Población pediátrica, es más específico recubre los bordes, estético y buen selle
por frecuencias acústico, para perdidas leves a severas.
NAL- NL1: Maximiza la inteligibilidad del Abierto Estructura de canal con hueco de
habla gran tamaño, no produce sensación de
oclusión, sensibles al feedback.
Modificaciones acústicas
Ventilación mediana: es para compensar
Ventilación pequeña
Sistema FM distancia cada 3 metros
pierde el doble de audición, Este sistema
facilita el entendimiento y la comprensión
del habla, salvando la distancia entre el
emisor y receptor y las posibles dificultades
acústicas de la sala.
Implantes auditivos
Implantes vía ósea tiene la finalidad
estimular a través de vibración.
BAHA más utilizado, proceso
osteointegrado, sin necesidad de utilizar el
canal auditivo.
Candidatos:
- 5 años o más.
- OMC
- Ha sensorioneural unilateral
Ventaja: elimina componente conductivo,
no requiere molde, sonido claro.
Desventaja: Costo y riesgo de toda
cirugía.
Bonebridge funcionamiento similar a
BAHA, permite realizar resonancias
magnéticas, va entre la piel y el hueso.
Vibrant soundbridge Prótesis semi
implantable de oído medio, señal se
transforma en energía vibratoria.
Implante coclear y de tronco
Para ser candidato a implante antes debió
haber utilizado audífono.
Hipoacusias moderadas no son
candidatos.
No se implantan antes de los 12 meses.
Criterios 2 a 17 años HSN bilateral
severa a profunda