PRIMER PARCIAL
28/02/24 12:38
19/02/2024
Las vías respiratorias superiores están conformadas por la boca y la nariz. El sistema respiratorio inferior comienza a
partir de la parte inferior de la laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos, pulmones y alveolos.
TIPOS DE MUSCULO
• MUSCULO ESTRIADO à Rabdomiocito
Musculo involuntario , nos da movimiento, se contrae(por proteínas contráctiles: actina y miosina), excitabilidad,
fuerza= tono muscular, gracias al tono muscular se da la postura; rojo por presencia de mioglobina, su unidad
funcional es el sarcómero.
• MUSCULO LISO à Leiomiocito
Se divide en:
• Liso de unidades múltiples: en órganos pilo erectores de la piel, da piloerección, en grandes arterias para que se
mantenga abierto el calibre y pase la sangre, en pupilas, para que se dé midriasis y miosis
• Liso de unidades simples: Sirve para la peristalsis, da movilidad, se encuentra en vísceras
• MUSCULO CARDIACO à Cardiomiocito
Discos intercalares: provocan y controlan la frecuencia cardiaca
23/02/2024
La función principal del sistema respiratorio es conducir el oxígeno al interior de los pulmones,transferirlo a la sangre y
expulsar las sustancias de desecho en forma de anhídrido carbónico. Llega O2 a todas nuestras células y se libera CO2.
TIPOS DE RESPIRACIÓN:
• Respiración externa: intercambio de gases entre alvéolos y capilares pulmonares.
• Respiración interna: intercambio de gases entre la sangre y las células.
COMPONENTES DEL SISTEMA RESPIRATORIO:
1. Vía de conducción del aire: vía aérea superior e inferior.
2. Sistema de intercambio de gases: compuesto por las unidades alvéolo-capilares.
3. Sistema motor compuesto: principalmente por diafragma, junto con el control respiratorio a cargo del SNC.
ANATOMIA
La vía aérea se divide en:
• Superior: Compuesta por la nariz, faringe y laringe.
• Inferior: Que inicia con la tráquea que da origen a las generaciones subsecuentes de bronquios.
3 líneas en la cara dorsal del tórax
1. Línea dorsal: cruza encima de los procesos espinosos.
2. Líneas escapulares: paralelas a la línea vertebral, pasan por encima de la punta de las escápulas.
Parte ventral = ángulo esternal o de Louis; entre el manubrio y el cuerpo del esternón: donde llega la segunda costilla.
3 líneas ventral
1. Línea media esternal: pasa vertical por la mitad del esternón.
2. Líneas medioclavicular: verticales a la línea media esternal y pasan por la mitad de la clavícula.
Cavidad torácica = 2 pulmones, cubiertos de pleura visceral.
Mediastino: espacio en que se encuentra el corazón y los grandes vasos.
Cada pulmón se divide en mitades aproximadamente iguales, por la fisura oblicua mayor que se extiende de T3 por
parte dorsal, corre de forma oblicua hacia la porción ventral y caudal hasta sexta costilla en línea medio clavicular.
El pulmón derecho se divide por una fisura más = horizontal o menor; por parte ventral va a la altura de la cuarta costilla
y más lateral llega a fisura oblicua en quinta costilla a nivel de línea axilar media.
Pulmón derecho = 3 lóbulos (superior, medio, inferior)
Pulmón izquierdo = 2 lóbulos (superior e inferior)
Esto debido a que el corazón tiene una inclinación oblicua hacia la izquierda y de atrás hacia adelante, por lo que se
reduce el volumen del pulmón. (cavidad torácica)
Adulto promedio: 4 a 6 L y la movilidad del límite inferior de los pulmones puede desplazarse de 4 a 6 cm con
inspiraciones y espiraciones profundas.
Caja torácica: 12 pares de costillas que articulan hacia parte dorsal con vértebras torácicas que van desde T1 a T12;
porción ventral, primeras 7 articulan con esternón, 8,9 y 10, se van uniendo entre ellas por cartílago y forman reborde
costal, 11 y 12 son flotantes y no poseen articulación con esternón.
NOTA: Cuando los cartílagos intercostales se lastiman la persona puede creer que tiene un
infarto/OSTEOCONDRITIS=lesión de cartílagos costales.
Músculos intercostales y del diafragma son más importantes en el ciclo respiratorio; el diafragma al contraerse aumenta
la caja torácica, músculo más importante y principal para inspiración.
Músculos intercostales internos y externos realizan espiración.
La base del pulmón derecho es más alta que la del pulmón izquierdo por la ubicación del hígado.
Bronquios: tubos que transportan aire desde la tráquea a los lugares más apartados de los pulmones, donde se
transfiere oxígeno a la sangre en los alvéolos.
Bronquios → bronquiolos → alvéolos
En el extremo de cada bronquiolo hay docenas de alvéolos, rodeados de una malla de capilares sanguíneos, el tapizado
de las paredes es fino y se da el intercambio de O2.
La vía aérea concluyen en 300 a 600 millones de alvéolos; epitelio alveolar compuesto por 2 tipos de células:
1. Los neumocitos tipo 1: cubren la mayor parte de la superficie alveolar y están unidos intercelularmente
confiriendo un epitelio semi impermeable.
2. Los neumocitos tipo 2: Son células alveolares secretoras de factor surfactante, se extienden como una película
sobre la superficie alveolar y disminuyen la tensión superficial entre la interfase aire agua de los alvéolos.
Pleura pulmonar: doble capa de membrana que facilita el movimiento de los pulmones en cada inspiración y espiración.
Envuelve los dos pulmones y cubre superficie interna de pared torácica, espacio entre las dos capas es mínimo; durante
los movimientos respiratorios se desplazan una sobre otra evitando irritación.
Pleura visceral: cubre el pulmón
Pleura parietal: cubre pared torácica y diafragma
01/03/2024
Vía aérea superior
Nariz
Esqueleto osteocartilaginoso, sup: huesos nasales y cartilagos.
• Huesos nasales: son pequeños huesos simétricos que forman el puente de la nariz. En área media superior de la
cara, se sientan en línea media entre sí, suelen ser pequeños; unen cartílago que forma contorno y formas de nariz
individuales.
• Cartílagos nasales: Contacto directo con huesos nasales, uno a cada lado del cartílago septal, conjunto de
estructuras de tejido conectivo que dan forma al marco de la nariz, incluye cartílago del tabique, alares mayores y
menores y cartílago lateral.
• Septum o tabique nasal: Formado por hueso y cartílago que divide la nariz en dos narinas. Compuesto por 5
estructuras:
a. Lámina perpendicular del hueso etmoides.
b. Hueso vómer.
c. Cartílago vomeronasal y septal.
d. Cresta del hueso maxilar.
e. Cresta del hueso palatino.
• Cavidades nasales: Cámaras internas de la nariz, se abren hacia adelante en las narinas y en parte posterior
conectan con nasofaringe. à NARINAS: es el principio de la nariz. Sirve para dividir las narinas en derecha e
izquierda. à COANAS (orificios que conectan con nasofaringe, hay una en la narina y otra en la narina
izquierda)**
• Senos paranasales: Espacios llenos de aire entre los huesos de la cabeza, comunican con cavidad nasal por medio
de pequeños orificios (MEATOS), producen moco que se drena en la nariz, para mantenerla húmeda, libre de
polvo y microbios. Cuando están sanos el aire circula por su interior y drenan el líquido libremente, los cilios
recubren los senos, estos desplazan el moco aguado y poco espeso de los senos a la nariz; el drenaje se puede
bloquear si el recubrimiento de estos se hincha o el moco se espesa demasiado. Cilios dañados o que no funcionan
como deberían pueden dificultar el drenaje.
Los meatos pueden taparse por pólipos nasales.
Signo de sinusitis: las personas perciben un dolor en la frente y pómulos, mal olor debido al moco que se seca y se
pudre en la nariz. Ocurre cuando los meatos nasales se bloquean y el moco en vez de fluir hacia la nariz, se queda
en los senos paranasales.
• Cornetes nasales: En la pared lateral de cada cavidad nasal, son superior, medio e inferior, se proyectan al interior
de la cavidad dando lugar a los canales por donde pasa el aire; funciones: humidificar, filtrar y calentar el aire que
llega a los pulmones. Cada uno tiene su meato.
Cuando nos resfriamos y se tapa la nariz, los casos capilares de la nariz se vasodilatan y eso es lo que da la sensacion de
no poder respirar.
Los hipertensos no pueden usar Afrin o vasoconstrictores ya que produce que los vasos capilares de vasoconstriñan y
aumente su presión arterial
El moco se vuelve verde debido a que el intento de los neutrófilos de eliminar a las bacterias provoca que estos se llenen
de células muertas, restos de bacterias y enzimas cuyo conjunto es muy rico en hierro y el exceso de hierro es lo que lo
provoca
VASCULARIZACIÓN DE LA NARIZ.
A las personas les puede sangrar la nariz por vasodilatación, falta de vitamina K, lastimar las venas al limpiar la nariz
Esta dada por:
• Arteria nasal dorsal
• Vasos angulares
• Arteria nasal lateral
• Arteria columnar
08-03-2024
FARINGE:es la zona entre la boca y el esófago. Se divide en tes partes:
• Nasofaringe: se sitúa por encima del paladar blando y se abre por delante de las cavidades nasales a través de las
coanas. En la porción lateral se encuentra la abertura de las trompas de Eustaquio que comunican con el oído
medio y la nariz. Cuando estamos resfriados se genera demasiado moco que se llenan las trompas de Eustaquio y
esto genera una sensación de que los oídos están tapados.
○ FUNCION: funciona como vía aérea del sistema respiratorio superior y como parte del tubo digestivo. Una
de las funciones que tiene la nasofaringe, aparte de la respiración, es que nos ayuda a la deglución; el
paladar blando se eleva y gracias al musculo elevador del velo del paladar, deja la nasofaringe separada de la
orofaringe para evitar el paso de los alimentos y líquidos a la nasofaringe (ayuda a que no se pase el bolo
alimenticio a la nariz).
La úvula forma parte de la deglución, vibra durante la fonación (se mueve cada que hablamos), activa el reflejo del
vomito y es secretora de la saliva.
• Orofaringe: es la región anatómica que nace en la porción más posterior de la boca, desde el paladar blando hasta
el hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua. En las paredes posteriores se encuentran las amígdalas
palatinas.
• FUNCIONES: deglución, junto con la boca emite aire para la vocalización y espiración, participa en la percepción
del gusto
Cuando estamos comiendo, estamos generando olores y substancias que llegan al lóbulo temporal por el olfato, cuando
estamos enfermos se vaso dilatan los vasos de la nariz y se bloquea los olores y el lóbulo temporal ya no capta los olores
de la boca.
• Laringofaringe: es la porción más inferior de la laringe y comunica la laringe. Se extiende desde el hueso hioides
hasta el borde inferior del cartílago cricoides. Esta área es considerada como una parte del sistema respiratorio y
otra parte del sistema digestivo debido a la proximidad con el esófago, a través de la cual pasan los alimentos
desde la boca hasta el estomago.
La epiglotis está abierta cuando no estamos comiendo nada, al comer la epiglotis baja y manda el alimento hacia el
esófago.
LARINGE: órgano del conducto respiratorio que está situado entre la tráquea y la laringe, tiene forma de conoide y su
función es la respiración y vocalización. La laringe está compuesta por un esqueleto cartilaginoso el cual se forma por la
epiglotis y los cartílagos tiroides, aritenoides y cricoides.
• Cartílago tiroides: es el mas grande de los cartílagos que forman la estructura de cartílago que conforman la
tráquea que contiene la laringe.
• Cartílago aritenoides: pequeños cartílagos de la laringe ubicados posteriormente a esta. Están relacionados con la
fonación, debido a que los músculos crico-aritenoideo posterior y el crico-aritenoideo lateral actúan sobre el
proceso muscular rotando lateral y medialmente el cartílago aritenoides, abduciendo y aduciendo las cuerdas
vocales que vibran con el aire exhalando y en conjunto con los elementos de la boca, labios, paladar, lengua,
producen finalmente la voz.
• Cartílago cricoides: es el inferior de los cartílagos de la laringe, se interpone entre el cartílago tiroides y la tráquea.
Se le describe habitualmente con forma de anillo de sello, rodeando completamente la vía aérea
Los músculos que mueven la cuerdas vocales son el crico-aritenoideo lateral y posterior.
CUERDAS BUCALES: son la parte del aparato fonador responsable de la producción de la voz, no tienen forma de
cuerdas, son una serie de pliegues membranosos por lo que es un error llamarlas cuerdas. El termino correcto es
pliegues vocales y son cuatro, los llamados pliegues vocales superiores son los pliegues vestibulares (cuerdas vocales
falsas) y no participan en loa producción de sonidos , los inferiores son los pliegues vocales verdaderos, responsables de
la producción de sonidos al efectuar la vibración.
Si no estamos hablando las cuerdas vocales están abiertas (abducción), cuando estamos hablando empiezan a abrir y
cerrar (aducción).