UNIVERSIDAD LUCERNA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PRÁCTICA CLÍNICA DE ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA
EEAEC. Rosa Guadalupe Sosa Martínez
Sistema de drenaje torácico con sello de agua y su finalidad es
drenar líquido, aire o sangre del espacio pleural, permitiendo
restablecer la presión pleural y que un pulmón colapsado se
reexpanda.
Búnker de Sauerbruch
1875
1968
Dentro de la cavidad torácica hay
una presión inferior a la presión
atmosférica (presión intrapleural
negativa). Solo al final de la
espiración
Presión intrapleural -2.5 a -5
cmh2o
Neumotórax
Derrame pleural
Empiema
Hemotórax
Posoperatorio cirugía tóracica
• Disnea
• Taquipnea
• Cianosis
• Diaforesis
• Hipotensión
• Distensión yugular
bilateral
•Sonidos respiratorios
ausentes o disminuidos.
•Tráquea desviada
•Disnea
• Taquipnea
• Cianosis
• Diaforesis
• Hipotensión
•Sin desviación
traqueal
•Venas yugulares
colapsadas
https://youtu.be/u7NgHyb8r-M
https://youtu.be/1MBcq8Aa-uU
Indicar fecha y hora de inicio de drenaje
Prevenir edema exvacuo No mas de 200 ml hora
No pinzar para traslados
Mantener drenaje permeable
Vigilancia de la cámara de sello de agua
Aspiración continua con -20 mmhg
Pinzamiento de sonda endopleural
Prueba de clampaje
Evitar caidas
Mantener por debajo del paciente
Movilización del paciente
No realizar ordeñamiento
Soluciòn del problema
Neumotórax con radiografia
Derrame pleural hasta que drena
menos de 200 ml/ día
Empiema < 50ml/dia
Hemotórax <200ml/dìa
Se desconecta previamente de la aspiración
Se pide al paciente que se mantenga en espiración forzada
Con una mano coloco una gasa y con la otra se retira rapidamente la
sonda
Se coloca un tapon sobre el orificio, se cierra punto de sutura y se
coloca apósito
La primera curación se realiza a las 48 horas despues de retirada la sonda
Puntos se retiran a los 10 dìas
https://elenfermerodelpendiente.com/2014/04/07/reti
rada-de-drenaje-pleural-esp/
