DERMATOLOGIA
LESIONES ELEMENTALES
DRA. VERÓNICA ROTELA FISCH
ASUNCIÓN, PARAGUAY
LESIONES EN PIEL
Lesión en piel-Lesión de piel: Es una zona de piel que es distinta a la zona
de piel que la rodea, generalmente es el resultado de un proceso
patológico (infección, inflamación, tumoral, entre otros); o traumático.
Pueden ser primarias o secundarias.
PRIMARIAS SECUNDARIAS
Las lesiones que aparecen sobre la piel Son las que se producen por una
previamente sana agresión externa como consecuencia
o modificación de una lesión primaria.
Proceso Inicial
Cambios evolutivos de las lesiones
primarias.
LESIONES ELEMENTALES: PRIMARIAS
Planas: Alteraciones del color de la piel Contenido sólido
Mácula Pápula
Mancha Placas
Contenido líquido Tubérculo
Vesícula Tumor
Ampolla Nódulo-Goma
Pústula Roncha/Habón
Abceso
LESIONES ELEMENTALES: SECUNDARIAS
Con tendencia a ser eliminadas
Esclerosis
Costra
Atrofia
Escama
Liquenificación
Escara
Verrugosidad
Con solución de continuidad
Vegetación
Ulceración
Cicatriz
Cambios de coloración: Máculas
Máculas: Cambio de coloración de la
piel, sin alteración del relieve,
consistencia o espesor.
Pigmentarias: discromías
Ej: Vitíligo, Melasma, Algunos névus,
Hansen Indeterminado.
Vasculares: Eritemas y púrpuras.
MACULAS VASCULARES
MACULAS
PIMENTARIAS INFLAMATORIAS TUMORALES
ACROMICAS INFECCIOSAS VASCULARES
PÁPULAS
Definición: Es una sobre elevación
circunscripta de la piel de
consistencia sólida menor a un
centrímetro con tendencia a la
curación sin dejar cicatriz.
Clasificación: Epidérmicas, dermo-
epidérmicas, dérmicas
PAPULAS
ACUMULACION
INFLAMATORIAS ALTERACIONES DE LA
QUERATINIZACION
INFECCIOSAS
PLACAS
Definición: Lesión de consistencia sólida,
sobreelevada mayor de un centímetro
de diámetro.
Puede estar constituída por confluencia
de pápulas.
PLACAS
HABON/RONCHA
Definición: Lesión sobreelevada de
consistencia sólida, evanescente,
pruriginosa.
Color variable: Blanco, rosa, rojo.
Origen: Edema superficial de la dermis.
Puede estar bien o mal delimitada.
Lesión elemental de la Urticaria.
HABON/RONCHA
LIQUENIFICACION
Definición:
Lesión caracterizada
por espesamiento de
la piel con
acentuación del
cuadrillado normal y
alteración del color
(hiper o hipocromía),
resultado del
rascado crónico.
LIQUENIFICACION
NODULOS Y GOMAS
Definición: Induraciones
hipodérmicas, sólidas, palpables
más que visibles.
Los nódulos que se reblandecen
se denominan gomas.
El goma pasa por 4 períodos:
crudeza, reblandecimiento,
ulceración y evacuación y
reparación cicatricial
NODULOS Y GOMAS
TUMORES
Definición: Neoformaciones
circunscritas, con tendencia a
persistir o a crecer.
De acuerdo al origen pueden ser
epiteliales melanocíticos y no
melanocíticos, anexiales, o
conjuntivos
Benignos o malignos
TUMORES
Lesiones elementales
con contenido líquido
Vesícula
Ampolla
Pústula
Quiste
VESICULAS-AMPOLLAS
Vesícula: lesión sobreelevada
de contenido líquido
multilocular pequeña.
Ampolla: lesión sobreelvada
de contenido líquido
unilocular de mayor tamaño
que la vesícula; su
contenido puede ser suero,
sangre o pus.
VESICULAS Y AMPOLLAS
PUSTULA
Definición: lesión sobreelevada
de contenido purulento.
PUSTULAS
QUISTE
Definición: Es un saco que contiene
líquido o material semisólido, renitente
Ejemplos: quistes epidérmicos.
quistes mucosos
quistes pilosos
QUISTE
LESIONES ELEMENTALES
Con tendencia a ser eliminadas
Escamas
Costra
Escara
ESCAMAS
Definición: es la eliminación del
estrato córneo.
Pueden ser de acuerdo al color,
tamaño, forma y consistencia :
furfurácea, psoriasiforme, foliculares
en clavo de tapicero, lamelares,
ictiosiformes, untuosas, secas
pitiriasiformes.
ESCAMAS
COSTRA
Definición: es el producto de la
desecación de suero, sangre o
pus; pueden ser serosas,
hemáticas, o melicéricas
COSTRAS
ESCARA
Definición: es una lesión
a ser eliminada
producida por un severo
proceso de necrosis por
isquemia u obstrucción
arterial de color azul o
negro, bien delimitado,
secas o húmedas.
ESCARA
LESIONES ELEMENTALES
Con solución de continuidad
Fisuras o grietas
Erosión o exulceración
Excoriación
Úlceras
FISURAS O GRIETAS
Definición: son soluciones de
continuidad lineales, sin pérdida
de sustancia, son dolorosos y no
dejan cicatriz.
Por falta de elasticidad o una
hiperqueratosis marcada
FISURAS
EROSION
Definición: solución de continuidad
de la piel con pérdida de sustancia
que interesa sólo la epidermis,
húmeda, no deja cicatriz,
generalmente por rotura de
vesículas o ampollas.
Cuando se produce por rascado o
traumatismo se denomina
excoriación
EROSION EXCORIACION
EXULCERACION:
Definición: son
excavaciones
superficiales de la
epidermis por un
proceso infeccioso, no
dejan cicatriz.
EXULCERACION
ÚLCERAS
Definición: son soluciones de
continuidad con pérdida de sustancia
que interesan la epidermis y la dermis.
Dejan cicatríz.
Pueden ser de causas vasculares,
infecciosas, o tumorales.
Se deben considerar: localización,
forma, profundidad, color, sensibilidad,
lesión previa, número, bordes, fondo,
secreción, periferia, y adenopatia
regional.
ULCERAS
LESIONES ELEMENTALES
Con tendencia a la reparación
Atrofia
Esclerosis
Cicatriz
ATROFIA
Definición:
Adelgazamiento de la
epidermis por una
disminución de los
elementos constitutivos
o de la dermis o ambas
ATROFIA
ESCLEROSIS
Definición: es un
endurecimiento o
induración difusa o
circunscripta de la piel, por
una condensación de los
elementos constitutivos de
la dermis. Se detecta más
por la palpación
ESCLEROSIS
CICATRIZ
Definición: es un
reparación conjuntiva
de una solución de
continuidad por
formación de tejido
fibroso.
Pueden ser normales,
atróficas, hipertróficas,
viciosas o queloides.
CICATRIZ
Lesiones elementales según su aparición
Lesiones elementales Según su forma:
MUCHAS GRACIAS!!