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OS DE PACIENTES

PACIENTE EVOLUCIÓN ESTUDIOS IMÁGENES TTO PENDIENTES

VACU
NAS

301A SANCHEZ, LEUCEMIA MIELOIDE AGUA + NEUTROPENIA FEBRIL FCO HISOPADOS 31/08 ECOCARDIOGRAMA: Estudio suboptimo por TMS FORTE LMV CC/D Y BH +/ AV
FACUNDO RESPIRATORIO + SOSPECHA RETRO + 30/8 HR NEC inadecuada ventana ecogenica apical. No se determina ACICLO 400 C/ 12 hs PLAQ/AV
(34) AP: TBC 27/8 HNF: NDET Strain por inadecuada ventana ecogenica. DTI con S`lateral VORICONAZOL 200MG NEUTRO/AV
de 10 y septal de 10 cm/seg. Aurícula izquierda: levemente C/12 H HEMATO/AV
DNI 34571406 30/8: HDE, LESION ERITEMATOSO SOBREELEVADO AXILA CULTIVOS dilatada. Insuficiencia tricuspídea trivial/leve que no ALLOPURINOL 300MG CATARSIS
HC 389673 IZQ 1CM Y COXIS SEC A FORÚNCULO, SUP DER, D+ C+ X 31/8 ESPUTO: permite estimar PSAP Sin signos indirectos de HTP. C/12
D1500 RD 4 BH +360 GENXPERT*/BAAR CONCLUSIONES: Leve hipertrofia septal. Dimensiones NEUTROPENICO Y PQT LABO LISEPSIS
FI 29/8/2023 GUARDIA: HDE, EX FISICO S/P 30/8 ESPUTO: BAAR conservadas. Motilidad global y segmentaria conservada. SF 0,9% a 14 GPM VIERNES
D12 HS 2000 ML(RESTO NO CUANTIFICA) RD 1.85 C +++ PEND/CULTIVO PEND FEY estimada 53 %. Disfuncion diastólica grado I. Leve
FN: 5/01/89 BH+850 27/8 HMCX2: En dilatacion auricular izquierda. Resto del estudio con CVC VIERNES
31/8 HDE, T 37.1ª. CREPIS AMBOS CPOS HASTA CPO proceso parámetros dentro de límites normales. 27/8 PTZ 4.5 GR C/6 H
P: 90 K MEDIO A PDO DCHO. VV DISM CBASE DCHA. 27/8 UC: NEGATIVO (+5) RECUP SEROLOGIAS
FORUNCULOS EN MEJORIA. REFIERE CATARSIS DIARREICAS 27/8 PAN TC:* 27/8 VANCO 1GR C/12 29/08 Y 31/08
X3 AYER. RHA AUM. FLIAR REFIERE OS ACTIVA. GALACTOS (+5)
D(6) 1800, RD 3.3, B +125. C- 29/9 Galactos: NEG 28/8 CMF MO: Presencia de blastos de linaje mieloide en SOLICITAR 2DA
28/9 Galastos: NEG rango leucémico (37%) con alteraciones dishematopoyéticas ACIDO FUSIDICO (+3/5) MUESTRA HIV + CV
IC en la serie granulocito neutrófilo. Hallazgos + CD4 EL LUNES
31/8 HEMATO: ECOCARDIO, LABO LISIS DIARIO inmunofenotipicos compatibles con LMA. La expresión de
30/8 HEMATO: QUIEREN PASAR QUIMIO JUEVES. ANEMIA SEROLOGIAS CD19 en el contexto de blastos de linaje mielolde CD34 [+] INF TC 27/8
TTNOS CX. 29/8 HIV // VHA RVO puede estar vinculada a presencia de t(8,21).
VHC NR. CHAGAS Y (BAL)
LABO: VDRL PEND TOXO VZZ
31/8 HTO 19.6, Hb 7, Plaq 22000, GB 1840, N abs 300, Glu VH1 Y 2 PEND PPD PEDIDA,
97, U 25, Cr 0.87, Na 140, K 3.9, CL 107, Ca 8.7, P 3.1, Mg 31/08 AgS*, CORE*, LECTURA SABADO
2.1, BT 1.38, BD 0.58, GOT 10, GPT 11, AU 1.7, LDH 252 Acs*
30/8 HTO 21, Hb 7.6, Plaq 25000, GB 1700, N abs 300, L FO
abs 1400, Glu 112, U 24, Cr 0.82, Na 141, K 3.5, CL 107, Ca
8.4, CA Correg. 8.88, P 2.8, Mg 2.0, BT 1.09, BD 0.43, GOT OTROS HR 5/9
10, GPT 12, , PH 7.36, PCO2 41, HCO3 22.8, EB -2.50, LAC 29/8 CT 129, TG 180,
1.4, HDL 25, LDL 72, IC NEUMO
29/8 HTO 22.9, Hb 8.3, Plaq 33000, GB 1500, TP 71, KPTT
29, RIN 1.24, Glu 140, U 25, Cr 0.8, Na 139, K 3.7, CL 106, 29/8 PT 7.1, ALB 3.4, ENTRAR ESPUTO
Ca 9, BT 1.74, BD 0.52, GOT 11, GPT 10, AU 2.6, LDH 280, PCR 5.50 3ER ESPUTO PARA
FAL 89, Prot. Totales 7.1 BAAR
29/8 IND HEMAT: VCM
83, HCM 33, CHCM 36, PAN TC CON DOBLE
RDW 20.2 CTE --> FALTA DNI

SI CD4<200, PEDIR
ANTIG CRIPTO

303A RAMOS, CA DE LA UGE + LESIÓN EN SNC CULTIVOS 03/08: TC ENCEFALO CON CONTRASTE: SE VISUALIZA HNF 7500 UI/12
GUSTAVO (50) AP: HERNIOPLASTÍA, CONSUMO DE SUST (COCAINA, PASTA 21/7 CULTIVO GC LIQ TENUE HIPODENSIDAD YA DESCRIPTA, SIN REALCE, DE OMEPRA 40 /DIA EV
DNI 23288107 DE COCAINA), HDA ,ABD AGUDO PERFORATIVO ABD: NDB CARACTERÍSTICAS DE TIPO ISQUÉMICO SECUELAR, NO LOE, METOCLOPRAMIDA 1 IC SS HOSPICE
SIN EFECTO DE MASA, SE SUGIERE RMN SI SE QUIERE AMP 8 HS HECHA
N° HC 388505 30/8: HDE, AF, D+ C+ (3SEM) ,ABANDONO DE HAB, SIN SEROLOGIAS DESCARTAR OTRO FOCO. ONDANSETRON 1 AMP
DOLOR, VÓMITOS POST INGESTA X2 HGT 96/* HAV RVO HBS NR, C/8HS.
FN: 31/8 HDE, AF. VOMITA X1. SIN CAMBIOS AL EX F. ANTI HB 2, CORE NR, SE COMPARA TC CON LA DEL 06/07 DONDE SE EVIDENCIA LORA 0.5MG 8-16 Y 2MG
27/01/1973 D+, C-12HS. HGT 93 CORE NR, VDRL NR, MISMA HIPODENSIDAD 22
CHAGAS NR, HIV NR DEXTROFISIO + 1AMP KCL
FI 10/8/2023 IC 28/07: VEDA 28/7 IMPRESIÓN ENDOSCÓPICA: 1) Estenosis + 1 AMP MG
16/8 SM: REFIERE ALT SUEÑO, INSOM MANT. CONSUMO NUTRICIONAL esofagica franqueable 2) Lesion gástrica ya conocida. NPO 21GPM
1161410446 HACE MÁS DE 20 AÑOS. ESCASA RED FLIAR. LORA 0.5 8-16 28/8 ALB 3.3, VSG 13, Siewert Il 3) Colocación de Sonda de alimentación K108
(PRSICI HIJA) Y 2 MG 22. , Prot. Totales 5.5, Ca NET 1000/1000 A 50 ML H
14/8 NUTRI: DEJO SUPLEMENTOS Y LABO MIERCOLES 8.6, CA Correg. 9.16 27/7 TC ENCEFALO: A nivel de la sustancia blanca de la PTZ 4.5 GRS CADA 8 HS EV
9/8 GASTRO: IC CX PARA YEYUNOSTOMIA DE region parietal izquierda se reconoce una tenue area focal +1
6/7 ALIMENTACION 31/7 PCR 1.35, ALB de hipodensidad la cual si interesaria descartar la sospecha 20/7 LAVADO DE CAVIDAD
VACUNAS.: 3/8 ONCO: ADECUAR VIA ALIMENTACION PARA 3.2, CT 107, TG 231, diagnostica referida en la orden medica, se sugiere + COLOCACION DE
NEUMO HB, GARANTIZAR BUENA NUTRI. AUTORIZAN PAPELES PARA HDL 39, LDL 38 complementar con contraste ev. DRENAJE CON TOMA DE
ANTIGRIPAL, RETIRAR QUIMIO. MUESTRA
DOBLE 3/8 SS--> LO SIGUE 28/7 ALB 3 TC 20/7: Se observan signos de neumoperitoneo evidentes
ADUTLO, HEP 2/8 ONCO: POR ELLOS SEG AMBULATORIO en hipocondrio izquierdo que asocia contenido propio
B 25/7 GASTRO EN PLAN DE VEDA CON COALCION DE SNG 24/7 PCR 10.32, ALB intestinal libre adyacente a la unión gastroesófagica que *HIERRO EV (+5/5) 13/8
TRANSPILORICA EL VIERNES 2.7 muestra engrosamiento ya mencionado en estudio previo, y PROX DOSIS
25/7 CIRUGIA: ALTA POR ESPECIALIDAD. CT 94, TG 103, HDL 40, fundus gástrico con delimitación imprecisa. Líquido libre
LDL 33 multicompartimental Órganos sólidos del abdomen y
LABO: retroperitoneo sin cambios tomodensitométricos en
28/8 HTO 35.5, Hb 12.2, Plaq 255000, GB 5130, N abs 16/8 VSG 34/PCR 16/8 relaciòn al estudio previo en el presente examen sin
3500, L abs 1100, Glu 90, U 38, Cr 0.69, Na 138, K IH, CL 0.69/ALB 3.4 contraste endovenoso. Abundante contenido propio
102, Mg 2.2, BT 0.27, BD 0.08, GOT IH, GPT 8, AU 2.8, 16/8 PL: 109/92/70/20 intestinal impresionando con engrosamiento parietal difuso
FECHA MC 16/8 FERRITINA 720 de asas delgadas y distensión a predominio del colon
25/8 HTO 36.6, Hb 12.6, Plaq 288000, GB 6410, Glu 109, 2/8 ALB 3.8, Prot. ascendente. Vejiga parcialmente replecionada con presencia
U 47, Cr 0.62, Na 138, K 3.6, CL 100, BT SRB, BD SRB, GOT Totales 6.9, Ca 9.5, CA de balón de sonda.
14, GPT 8, Amilasa 140 Correg. 9.66, P 5.5, Mg
2.2
24/7:
 14/7 ALB 3.9, CT 150, PARTE QX: 20/7 DX preoperatorio:abdomen agudo
TG 103, HDL 75, LDL perforativo. Diagnostico postoperatorio: abdomen agudo
55 quirurgico. Se realiza laparotomia exploradora, lavado y
6/7 PF Ferremia 62, drenaje. Se realiza incision mediana supraumbilical abierta
Ferritina 186, cavidad se constata salida de liquido ligeramente turbio,
Transferrina 158, CTFH que se toma muestra para cultivo. A la exploracion
201, %Sat 30.84% concentri Ax a ca se constata tumoracion de la union
gastroesofagica que compromete el fundus gastrico con
MARCADORES adenopatias multiples, incluido el epiplon menor. No se
CEA 2,07 (N) CA 19-19 halla perforacion macroscopica.
112 (AUMENTADO)

10/7 ALB 3.9

AP: adenoCA
infiltrante de tipo
intestinal.

303 CIOCCHI, NAC + CE DE HIPERGLUCEMIA NO COMPLICADA COMO HISOPADOS 28/8 RX TX: INFILTRADOS EN BASE IZQ NPH 20 UI PREDESAYUNO HGT/AV PRUEBA
B MIGUEL ANGEL DEBUT DBT + ANEMIA FERROPÉNICA 28/7 HNF: NO DETC Y 20 UI PRECENA. CAMINATA
(63) AP: PARALISIS FACIAL 2017, TBQ, CATARATAS HGT PREDAMC
CULTIVOS PARAIONO
DNI 13915771 30/8: HDE, AF, LEVES CRIPIS BASE IZQ, PARESTESIAS -> 28/8 HMCX2: EP ATORVA 40/D
PREGABA D+ C+ . AUMENTO NPH 20/20. 27/8 UC: NDB PREGABA 75 22 HS epicrisis casi lista
FI 28/8/2023 HGT 221(6)/223(6)/* SOL AP DE FOSFORO falta el fosforo y
31/8 HDE, AF. POV BB A PDO IZQ. CREPIS BB. BOCA EN SEROLOGÍAS SIN VIA turnos
27/06/1960 MAL ESTADO GENERAL. AMPOLLA PLANTAR EN PIE DCHO 29/8 HIV NR VHA RVO
D+, C+. HGT 200(4) VHC NR AC S 97 CORE RECUP PROT T
TEST CAMINATA: NEG SAT: 97% NR VDRL NR CHAGAS 28/8 AMC 1G C/12 (+3/5)
NR IC NUTRI
LAB
31/8 HTO 34.2, Hb 11.9, Plaq 264000, GB 7750, N abs OTROS FO PROX SEMANA
6000, L abs 1000, Glu 262, U 22, Cr 0.68, Na 142, K 3.6, CL 28/8 ALB 3 PCR 16.92
106, BT 0.19, BD 0.06, GOT 21, GPT 22, PH 7.41, PCO2 42, 29/8 PL ESCARIF UÑAS -->
HCO3 25.8, EB 1, LAC 1.9 132/128/27/79 PREPARACION Y
30/8, HTO 33.6, Hb 11.9, Plaq 217000, GB 12150, Na 139, 29/8 PF LUNES
K 3.6, CL 103, Ca 7.8, CA Correg. 8.6, P 1.7, Mg 2.1, BT 17/291/297/167/212/ LO VEN
0.30, BD 0.09, GOT 17, GPT 18,, PH 7.38, PCO2 42, HCO3 8%
24.6, EB -0.40, LAC 1.9 IH NORMAL LUNES INICIAR
29/8 HTO 34.9, Hb 12.4, Plaq 189000, GB 16700, N abs 29/8 HbA1C>>> SULF FE
15100, L abs 700, Glu 373, U 36, Cr 0.99, Na 136, K 4.1, CL VALOR MAX
101, BT 0.50, BD 0.15, GOT 22, GPT 16, PH 7.36, PCO2 41, ESTANDARIZADO, VCC
HCO3 22.7, EB -2.50, LAC 2.2 PROT T*
COB PORTEÑA

RAC
303 ACOSTA HISTOPLASMOSIS DISEMINADA + BACTERIEMIA X SAMS + SEROLOGIAS 24/8 Espirometria: Patron obstructivo moderado que puede HNF 5000UI C/12H IONO + PARAIONO +
C EDUARDO MOTIVO SOCIAL 9/8 VIH RVO HVC CNR, ser compatible con atrapamiento aereo. TMS FORTE (LU-MI-VI) ALB
(45 AÑOS) APP: HIV CON ABANDONO DE TTO, HISTOPLASMOSIS CON VDRL NR GS NR, A ACICLO 800/12
ABANDONO DE TX, 15/8 CORE NR, AgS 22/8 Ecocardiograma Doppler: 47/26/12/10. HIELO Y MG AB IZQ SEGUIR CULTIVOS DE
DNI 26621919 NR, AcS 37, HCV NR, VI no dilatado con Hipertrofia septal basal leve. Funciòn ASTRINGENTE PX DE SENOS 16/8
30/8: HDE, AF, C+ D+ , S/C AL EXAMEN FÍSICO HAV RVO, CHAGAS NR, sistòlica conservada, FEY 71%. Insuficiencia aortica minima. LORA 1MG 22H
FI: 31/8 HDE, AF. AG URINARIA HISTOPLASMA. D+, C+ VDRL NR Insuficincia mitral leve. Insuficiencia tricuspidea leve, PSAP CALCIO 500 10-18HS PANTC 11/8 PEDIR
14/08/2023 9/8 CV 13500 Y CD4 9 , 30 mmHg. ALEJADO DE LAS COMIDAS QUE INFORMEN
FN: 1/1/1978 IC ANTIG CRIPTO FOLICO 10 MACIZO FACIAL
22/8 HEMATO: MÑN PAAF NEGATIVA 16/8 FO: en ambos ojos papila bordes netos rosado, CAC 0.5 COMPL B
RIESGO BAJO 18/8 HEMATO: PAMO PARA MIERCOLES 23/8 25/8 ANTIG CRIPTO y 0.6 con buen anillo escleral, vasos de calibre trayecto PUFF C/SALBU ECO ABD
ASA 3 17/8 HEMATO: ANEMIA MIXTA TTORNO CRONICO+ COMP NEG conservado, macula sin paticularidades, retina aplicada, no KAON 10/8
FERROPENICO. PROBABLE SEPSIS. SE REEVALUARA se observan focos infecciosos. HIELO Y MAGNESIO EN AB RESUMEN HC PARA
CUANDO SUPERRE PARAMETROSINFLAMATORIOS. 17/8 CMV IGG 556, IZQUIERDO HOGAR. IMPRESO
HR 14/7: 16/8 ORL: TOMA BX SENOS PARANASALES. PERF SEPTAL HSV 1 IGG +y 2 IGG 11/8 TC ENCEFALO: NO HEMORRAGIA, LINEA MEDIA SIN VIA EN CARPETA
NEGATIVO NASAL, PERFO PALADAR DURO. OCUPACION MATERIAL NEG *, TOXO IGG 90.5, CENRTADA, HIPOD SUST BLANCA PERIVENTRICULAR Y
DENSIDAD PARTES BLANDAS EN ETMOIDES. VCA IGG 3.4 SUBCORTICAL CRONICO HIPOPERFUSION
ENGROSAMIENTO MUCOSA. MICROCIRCULACION. ACENTUAC SURCOS CORTICALES 25/8 TDF 300 + 3TC 300 +
15/8 NEUMO ORAL: QUE ENTRE ESPUT NO LES PARECE CONVEXIDAD CEREBRAL, CISTERNAS BASALES Y SILVIANAS DTG 50
QUE LA FIBROBRNCO TENGA REDIT X LA IMAGEN CULTIVOS: EN RELACION A RETRACCION PARENQ DIFUSA. SIST
PULMONAR, IGUAL PEDIR RIESGOS. 17/8 HMCx2: NEG VENTRICULAR AMPLIO INVOLUTIVO.
17/8 AG ORINA: NEG 11/8 TC TORAX: PARENQUIMA SIN CONSOLIDACIONES. 24/8 TMS FORTE 1 COMPR
LABO: 16/8 PX SENOS: BULLA SUBPLEURAL LS, INF RETICULONODULILLAR LSD CON C/8 HS (+14/14)
30/8 Na 138, K 3.3, CL 100, PH 7.38, PCO2 46, HCO3 26.7, MICOB MR (BAAR BRONQUIOLOECTASIAS CICATRIZALES. 25/8 NITAZOXANIDA
EB 1.3, LAC 1.5 NEG) - MICOL EP (NO 11/8 TC ABD: HEPATOMEGALIA BORDES LISOS, 500/12 (+3/3)
26/8 Na 137, K 3.2, CL 105 SE OBSERVAN HOMOGENO. QUISTE SIMPLE SEG 5. VEJIGA DISTENDIDA
25/8 Glu 79, U 26, Cr 1.01, Na 138, K 3.3, CL 106 ELEMENTOS PARED LISA CONTENIDO HOMOGENEO. 18/8 ITRACONAZOL
24/8 Glu 80, U 23, Cr 0.93, Na 138, K 3.4, CL 105 MICOTICOS) - GC NEG CARGA Y LUEGO 200
23/8 HTO 21.2, Hb 7.2, Plaq 204000, GB 2200, N abs 1600, 14/8 HMCX2: MG/12 (+14)
L abs 300, Glu 144, U 23, Cr 0.95, Na 136, K 3.3, CL 106 BOT 1: S. AUREUS Y
22/8 HTO 20.6, Hb 6.9, Plaq 185000, GB 1940, N abs 1400, [Link] (S:
L abs 200, Glu 80, U 21, Cr 1, Na 137, K 3.9, CL 109, BT AMIKA/CEFO/CEFTA/P
0.17, BD 0.05, GOT 27, GPT 14, PH 7.35, PCO2 37, HCO3 TZ; R:
20.3, EB -4.8, LAC 1.7 AMS/CIPRO/GENTA)
BOT 2: SAMS (S:
OXA/RIFAM/TMS; R:
GENTA)
14/8 PYPB: SAMS (S:
CIPRO/CLINDA/ERITRO
/LEVO/MINO/OXA)

OTROS
15/8: CT 77, TG 79,
HDL 24, LDL 37,
Ferremia 10, Ferritina
1108, Transferrina 92,
CTFH 117

15/8 VCM 80, CHCM

27
15/8 FOL 9.1, B12 312

23/8 ORINA: D: 1008,

PROT: NEG, UR: 553
CREAT: 38 MG/DL, NA:
70, K: 26, CL: 84
303 LURBES CE SHOCK SEPTICO A FOCO RESPI + MOTIVO SOCIAL HISOPADOS 1/7 HOLTER: EV POCO FRECUENTES MONOMORFAS Y ENOXA 60/12 AVISO WARFA
D SERGIO AP:multiples ACV, HTA, DETERIORO COGNITIVO en, 22/8 HNF: TODO AISLADAS Y ESV AISLADAS E INTERPOLADAS. RS. WARFARINA 2 MG/DIA
FABIAN (54) DEPRESIÓN/ SAF, FORAMEN OVAL PERMEABLE CERRADO NDET EXCEPTO VIERNES LUNES 4/9 LABO
DNI: POR HEMODINAMIA HR 16/7: NEGATIVO 30/6 ECO VASOS CUELLO: ATEROMATOSIS LEVE BILATERAL NUTRI + COAG CON
20372638 CON FLUJOS CONSERVADOS. ATORVA 40/D RIN
30/8: HDE, AF RIN NO EN RANGO, RECIBE WARFA SEROLOGÍAS 29/3 LOSARTAN 50/D
FN 10/06/68 31/8 HDE, AF. D+, C-12HS VDRL NR VIH NR 16/6 FO: DIFÍCIL EVAL DE RETINA PERIF X FALTA COLAB. AAS 100 DIA IC URO POR
FI: 18/03/22 CHAGAS NR, CMV G AFINAM VASCULAR PERI AMBOS OJOS SV-FALSA VIA
IC: 2487, VEB FÓLICO 10/D
N° HC 382105 29/8 HEMATO: INICIA WARFA. ENOXA RIN 2 G 4.54 HAV NR, HCV 14/6 ETE: FORAMEN OVAL PERMEABLE. VÁLVULAS LIBRES. COMPLEJO B 1 C/D *KINESIO DESISTIO
24/8 HEMATO: REINICIA ENOXA NR, CORE NR. REMODELADO CONCÉNTRICO VI. MEMANTINE 10/ D DE SU
VACUNAS 23/8 HEMATO: COAG MÑN. EN PLAN DE INCIAR ENOXA FX SIST CONSERVADA. REHABILITACION
4 dosis de SEGUN RESULT. CULTIVOS CLONA 1,5 20HS PORQUE NO
covid 23/8 URO: FALSA VIA. SE COLOCA SV. 22/8 HMCx2: NEG 27/04 ECOCARDIO DOPPLER: VI: FEY 60-65%. AI OK. VM, SERTRALINA 75 8H MEJORÓ.
2 DOSIS HBV 22/8 HEMATO: WARFARINA 2.5-2 MG ALTERNANDO C/DÍA 22/8 UC: STREPTO VAO OK. IT LEVE → PSAP 22. CONCLUSIONES: SUBÓPTIMO. QUETIAPINA 50/20HS
1 PREV 13 18/8 HEMATO: CONTINUA MISMA DOSIS, CONTROL 15/9 AGALACTIAE S. A COMPLETAR EVALUACIÓN CON ETE. LE SALIO LA
31/7 HEMATO: WARFA 2 MG DIA EXC VIERNES, COAG AMP, BENZYLPENI, GOTAS SF OJOS PENSION.
os empleados CONTROL 18/8 CRO. R. A LEVO PHP 21 G SF + 1 AMP CLK RESUMEN NEURO
deportivos 28/7: HEMATO SUSPENDE VIE, SAB Y DOM WARFA, POR BAXTER NUEVO YA
COAGULO Y RIN LUNES FIRMADO
Agustín hijo: 14/7 HEMATO: SOLO HOY 3 MG, PROX COAG 28/7 PERFIL 19/5 CIPROFLOXA + DEXA P1 FORMULARIO
1136205259/ 23/6 HEMATO: EN RANGO. PROX CONTROL 14/7. WARFA FERROCINÉTICO 1 GOTA C/ 6 HS +10/10 HECHO.
21014041 2 MG/DIA 24/5/22
12/6 HEMATO: POR PARO COGULO CONTROL EL 16/6. Ferremia 126, Ferritina RESCATE LEVOMEPR 25 *SI SE EXCITA
HR 07/07: SIGUE CON WARFA 2 MG MAR JUE Y SAB. 1 MG LU MIE VIE 153, mg LEVOMEPROMAZIN
NEG 24/5 HEMATO: HOY 1MG, 2MG MAR JUEVES Y SABADO, FOLICO 398, B12 40 A DE RESCATE 25
PPD 0 MM 1MG RESTO DE DIAS. CONTROL 14/06 28/4/23 MG
19/5 SM: VERBAL CONTINUA CON QUETIA 50 23/489/140/191 _________________
REEVALUARAN LUNES. 22/8 PTZ 4.5GR C/8 (+5/5) _
19/5 OFTALMO: ORZUELO. QUIDEX C/6HS X 10 DIAS. 22/8 VANCO 1GR C/12 RESUMEN C/
MASAJES Y CALOR LOCAL. VERBAL DESCARTA ETIOLOGIA 13/7 INMUNO: AC (+3) CUIDADOS QUE
TRAUMATICA. ANTICARDIOL G 80 (+) NECESITA
18/5 HEMATO: 2 JUEV-SAB-LUN// 1 MG IGM 2, ANTI B2 GP 1 22/8 CVC FD (+6) VSG/ PCR
VIER-DOM-MARTES. CONTROL 24/5 IGG 402 IGM <1.1 ORINA
INFORME RX
LABO 5/4 ALB 3.6 HECHO.
31/8 TP 59, KPTT 72, RIN 1.41 PL 89/109/25/43
30/8 57/89/1.45 VINO DEFENSORÍA
29/8 TP 59%, KPTT 72, RIN 1.54 28/4 PCR 3.38 ERS 65 DEL PUEBLO A
27/8 HTO 30.5, Hb 10.4, Plaq 212000, GB 6006, Glu 79, U VERLO!!!! QUIEREN
16, Cr 1.01, Na 137, K 4, CL 104, BT SRB, BD SRB, GOT 23, QUE TENGA MÁS
GPT 25, PH 7.4, PCO2 40, HCO3 24, EB -0.60, LAC 1.4 19/5 Ferritina 415, ATENCIÓN,
26/8 HTO 32.3, Hb 11.2, Plaq 172000, GB 5960, Glu 86, U PCR 3.13, ALB 3.4, CT CONTENCIÓN Y
12, Cr 1.08, Na 134, K IH, CL 102, Ca 8.3, Mg 1.8, BT SRB, 81, TG 99, HDL 20, LDL CONTACTO SOCIAL
BD SRB, GOT IH, GPT 31, PH 7.48, PCO2 33, HCO3 24.3, EB 42, Prot. Totales 6.9
1.2, LAC 1.3
304A NAHUEL CE CETOACIDOSIS DIABETICA + HDA + ERC REAGUDIZADA 24/8 ECO RENAL: RD 127 X 69 X 74, RI 124 X 69 X 7. Ambos OMEPRA 20MG/DÍA CC POST
CORONEL (29) + SD NEFROTICO + BACTERIEMIA SAMS HISOPADOS riñones presenta leve aumento de la ecogenicidad cortical HNF 5000 UI C/12 DIALISIS/HGT/PA/A
APP: ANEMIA FERROPÉNICA, DM TIPO I, RETINOPATÍA DBT, 16/8 HNF: COVID DET en forma difusa a valorar con antecedentes. No se observa HGT C/PREDAMC V NEFRO (FURO
DNI 38088031 TABAQUISTA, CELIAQUÍA, ERC, ESOFAGITIS CANDIDIÁSICA, signos de ectasia pielocalicial ni urolitiasis. AMLO 10 CUANTO!!)
16/8 COVID +16 CULTIVOS ALFAMD 500/12
N° HC: 14/8 FO: papilas bordes neto, rosadas vasos de calibre y ATORVA 20 LABO SEPSIS
389259 30/8: HDE, TA 140/70 AF, HIPOVEN BB, IMPRONTA DE 19/8: HMC X2: trayecto conservados, retina aplicada ambos ojos. OD: GLARGINA 8UI/DÍA (A C/PARAIONO
ROPA, MMII 6/6 GODET + , HIPERGLUCEMIA+ AC NEGATIVOS macula sin particularidades. se observan hemorragias en 4 CARGO DEL PACIENTE) VIERNES
FI: 8/8/2023 METABÓLICA A GAP AUMENTADO. GUARDIA: 17:30 CRIT 16/8: HMCX2: BOT 1 cuadrantes. exudados blandos en arcadas temporales. OI: FURO 40 MG C/12
RESOL: Glu 163, PH 7.42, HCO3 20. SE INFILTRA AVP-> [Link] OXA S/BOT macula exudados duros. exudados blandos peripapilares, CARVE 6.25 C/12 TURNO 04/10 8 AM
FN: 29/06/94 EDEMA EN MSD. HGT 336(8)/305(8)/251/182 D+ C-12HS 2 NEG hemorragia en llama peripapila en temporal superior . EN NUTRICION!
31/8 HDE, AF. LE COLOCAN COOK Y REALIZA HMD. DOLOR 4/8 HR: Negativo aperentes neovasos en papila. se observan hemorragias en SELLOS DE BICARBONATO
PESO EN DORSAL PERSISTE, AL MOV. EDEMAS MMII 6/6 A PDO 3/8 HMCX2: Neg 3 cuadrantes. Se da informe oralmente a clínica medica. 2 C/8 HORAS RECUP ORINA 24 HS
AYUNAS DSITAL G++. MMSS 3/6 G++ A PDO DCHO. HIPOV HASTA 31/7 Urocultivo: Ndb indicación: evaluación por servicio de retina para eventual ACIDO FOLICO 10
15/8 80.7Kg CPO MEDIO. 31/7 HMC X2: Neg tratamiento por retinopatia diabetica proliferativa a evaluar COMPLEJO B 1 COMP PLAN DE
18/8 73.5 kg D+, C-12HS. HGT 161 conforme a estado clinico del paciente. TRASPLANTE
20/8 75 KG EPO 4000 UI SC, 2 veces a RENOPANCREATICO
24/8 72.5 IC SEROLOGÍAS 14/8 ECOCARDIO: 50/33/15/13 la semana
25/08 73.5 24/8 NEFRO VERBAL: DE ALTA POR ELLOS. PASE AL HIV NR, AGS NR, Ventrìculo izquierdo no dilatado, aumento de espesores, CREMA DE BISMUTO DSPS PEDIRLE A FAMILIA
26/08 73.5 ARGERICH POR TRANSPLANTE. CORE NR, AcAGS 80, Funciòn sistòlica en el lìmite inferior normal con DE C/ DEPOSICIÓN ENTEROGERMINA
27/8 72.6 K 23/8 SM: EN SEGUIMIENTO HCV NR, HAV RVO, deterioro leve de la funciòn de fibra evidenciado por strain LOPERAMIDA 4/D
28/8 76 23/8 GASTRO: COPRO, COPROPARA Y TOX C.D. ESTUDIOS VDRL NR, CHAGAS NR Disfuncion diastòlica grado II CREMA CON MICONAZOL ECO ABD
29/8 75.5 ENDOSCOPICOS AL ALTA. Dilatción moderada de aurícula izquierda INTERDIGITAL
18/8 NEFRO: SIn criterios de dialisis de urgencia continua OTROS Insuficiencia mitral leve VACUNA
COVID-19 2 tto medico. 28/7 PF: Insuficincia ticuspidea leve. PSAP 38 mm Hg DIETA LIQ ANTIGRIPAL Y
DOSIS 2/8/23 15/8 DIABETES: CONTINUAR GLARGINA 7UI + Ferremia 20, Ferritina Derrame pericàrdico leve VIA ITTE NEUMOCOCO
CORRECCIONES SEGUN AMG 20M ANTES DE COMIDAS 65, Transferrina 166, Derrame pleural PEDIDAS
CORRECCION ASPARTICA TABLA MEDIA, NO CONTEO DE CTFH 211, %Sat 9.47 25/8 VIT D 100000 UI/D
RIESGO BAJO HC. CAUNDO ALTA IR PARA CARGAR RECETAS A SISTEMA. 2/8 TC TORAX: DERRAME PERICARDICO ESPESOR 18 MM, (PROX DOSIS 25/9) EPICRISIS
ASA III, 15/8 OFTALMO: EDEMA LEVE DE PAPILA OI, SUGIERE 28/7 VCM 86, HCM VOLUMINOSO DERRRAME PLEURAL BIL CON EXTENSION
TRANSFUNDI TOMO DE ENCEFALO Y ORBITA CORTES FINOS AXIAL Y 28.5 CHCM 33.3 CISURAL CON COLAPSO CASI TOTAL DE AMBOOS LOB INF.
R EN CORONAL. SE SUGIERE EVALUACIÓN DE NEFRO PARA TTO LIQUIDO LIBRE MULTICOMPARTIMENTAL FLUCONAZOL 200MG/DÍA
PROCEDIMIE CON ACETAZOLAMIDA. SE INDICA CONTROL DE TA Y MTB. 28/7 TSH 3.76, PTH (+14) 96244372
NTO Y QUE CONTROL JUEVES 17/08 15.4
SEA EN QX 14/8 OFTALMO: evaluación por servicio de retina para 2/8 ALB: 2 VEDA 1/08: ESTOMAGO: Cardias: Incontinente. Lago
eventual tratamiento por retinopatia diabetica 18/8 ALB 2.3 Mucoso: Bilioso Fundus: Mucosa con erosiones lineales y 9/8 HIERRO SACARATO
proliferativa a evaluar conforme a estado clinico del 9/8 Prot. Totales 4.9, algunas puntiformes Cuerpo: Sobre curvatura menor se DIAS ALTERNOS L-M-V
paciente. PCR 1.85, ALB 2.2, observa area con fibrina de 5 mm aproximadamente, con (+3/5)
. FOL <2, VIT B12 438 bordes de mucosa conservada. Antro: Mucosa sin lesiones. 17/8 VANCO 1 GR/D (+2)
9/8 PL: CT 144, TG Piloro: Centrico y permeable. DUODENO:Bulbo: Mucosa
LABO 133, HDL 31, LDL 87 edematosa con multiples erosiones. 2° Porción: Disminucion
31/8 TP 95, KPTT 29 22/8: PT5.4/COL 117/ de altura de pliegues del peinado Biopsias: No . Cepillado: 19/8 CEFALEX 1G /12
30/8 CONTROL Glu 163, Na 133, K 3.7, CL 100, PH 7.42, No . IMPRESIÓN ENDOSCÓPICA: (+14/14)
PCO2 32, HCO3 20, EB -4, LAC 1.3 30/8 ORINA 24H: 1) Candidiasis esofagica 2) Ulcera gastrica Forrest III 3)
30/8 HTO 25.3, Hb 8.2, Plaq 382000, GB 7190, N abs 4700, Diuresis24H 1480, Gastropatia erosiva 4) Sin signos de sangrado 5) Intolerancia
L abs 1700, Glu 399, U 159, Cr 4.01, Na 136(140), K 4.3, CL NaUr 81, K Ur 20, Cl para realizar cepillado/biopsias
104, BT <0.15, BD <0.08, GOT 9, GPT <5, PH 7.30, PCO2 33, 76, Creat 70, Urea Ur
HCO3 15.7, EB -9.8, LAC 1.4 24h 9, Na 24h 120, K 19/8/22 BIOPSIA DUODENO: ATROFIA VELLOSITARIA
29/8 HTO 24.2, Hb 8, Plaq 364000, GB 8050, N abs 4600, L 24h 29.5, Cl 24H 112, SUBTOTAL. COMPATIBLE CON ENTER
abs 2300, Glu 244, U 157, Cr 4.33, Na 134, K 4.2, CL 104, Proteinuria/24H 1.93 OPATIA MARSHALL 3B
OPE 17.22, BT <0.15, GOT 10, GPT <5, PH 7.34, PCO2 36, 11/8 ORINA DE 24HS:
HCO3 19.1, EB -6, LAC 1.1 D 1860 ml. UREA 13.
PROTEINURIA 2.00.
Creatinina 1.23.
SODIO 136. POTASIO
68.3. CLORO 162.
PROTEINOGRAMA +
INMUNOFIJACIÓN
11/08/2023
PROTEINOGRAMA
SÉRICO: Cadenas
Livianas Libres Kappa
* 176.5 mg/l [ 2.4 -
20.7 ]. Cadena
Liviana Libre Lambda
* 146.7 mg/l [ 4.2 -
27.7 ]. RELACION
KAPPA/LAMBDA
LIBRES 1.20 [ 0.22 -
1.74 ].
PROTEINOGRAMA
URINARIO: TIPO DE
PROTEINURIA (!)
GLOMERULAR DE
ALTA SELECTIVIDAD

9/8 AC
ANTITRANSGLUTAMI
NA + 66.1/ AC ANTI
PEPTIDO
DEAMINADO
GLIADINA 3 NEG

28/8 ORINA 24 HS
NA URINARIO 81, K
URINARIO 4,2, CL
URINARIO 105 CR *
UREA*
304 CLAUDIO CE ACV ISQUEMICO (26/7) CON SEC FBC DCHO Y CULTIVOS: 29/8 EDVC: CONCLUSIONES: HGT PRE DC HGT
B MARCELO DISARTRIA + ANEMIA + DERRAME PERICARDICO SEVERO 3/8 HMCX2: NEG Ateroesclerosis leve. HNF 5000 UI CADA 12 HS
ACOSTA (46) + HIV DE RECIENTE DX + ERC CON IRA 2RIA A NTA + SME 1/08: UC: NEGATIVO Placa mixta leve en bulbo carotideo derecho (obstrucción ROSU 40/D IONO VIERNES
NEFRÓTICO + DESPRENDIMIENTO DE RETINA OD + 31/07: HNF: menor al 50%) AAS 100 /D
N° HC: HIPERK NEGATIVO RIC CALCIO 1/8 RESUMEN ENVIAR
389250 AP: DBT TIPO 2, TBQ 30 PACK YEAR, DEFICIT DE VIT D, 31/07: HMC X2: SAMS 25/8 ECOCARDIO Ventriculo izquierdo no dilatado con HIDRALAZINA 50 C/8 AL ROCCA
ANEMIA DE TTNOS CRONICOS + DESP DE RETINA OD. aumento de espesores parietales y deterioro leve de la CARVE 6.25 C/12
DNI: BACTERIEMIA POR SAMS, Hep B SEROLOGIAS: funcìon con mayor compromiso de la funciòn de fibra AMLO 10 HOLTER
26199231 4/8 CV HIV: 87 evidenciado por strain (con preservacion de los segmentos ALFAMETIL 500/6
30/8: HDE, AF, S/C AL EF. NEFRO CONFIRMA NO INGRESO 31/7 Carga viral: 5020, apicales). Hallazgo compatible con amiloidosis. Disfuncion CARBONATO DE CALCIO IC HEMATO
DE HMC. D + C-12HS HGT 90/98 CD4 absoluto: 508 diastòlica grado I. Dilatación leve de aurícula izquierda. 1G CON LAS COMIDAS HIPERGAMMA
FN 09/10/77 31/8 HDE, AF. SIN CAMBIOS AL EX FISICO. COOK FD OK. 28/07: CORE RVO, Insuficiencia mitral leve. Derrame pericardico moderado a CREMA BASE MMII POLICLONAL + AUM
D+, C+. HGT 91 HBsAg NR, Ac Bs 13, severo sin indices subclinicos de compromiso CREMA CON MICONAZOL CADENAS LIBRES
FR: 31/07/23 HCV NR, HAV RVO, hemodinámico. Engrosamiento del pericardio visceral sobre INTERDIGITAL Y ZNA HECHA
IC CHAGAS NR, VDRL NR, pared libre del VD. FEY 45%. PAÑAL
FI: 27/7/23 23/8 NEURO: IMPRESIONA HEMIANOPSIA HOMONINA HIV RVO VIT D 100000 UI (PROX IC CARDIO POR
DCHA, PARESIA FBC DCHA DESPROPORCIONADA 31/07: TOXO G 137, DOSIS 18/9) AMILOIDOSIS
IUA 11389286 BRAQUIAL. CMV G 47.4, VCA G 24/8 ECO ABD: Hígado y bazo de forma, tamaño y DIETA CORTADA
21/8 NEFRO: HMD X 3HS, UF NEUTRO 4.26, VVZG +, HSV1 ecoestructura conservada, sin imágenes ____. Vesícula no HIPOSODICA DIABETICO ESCARIF UÑAS -->
20/8 NEFRO VERBAL: SOL POLAR + CONTROL A LAS 21:00, IgG +, HSV2 IgG + dilata. Páncreas ___. ERC HMD PREPARACION Y LO
REEVALUAR. VIA ITTE VEN EL LUNES
19/8 NEFRO: PACIENTE DIALIZA POR LA MAÑANA, 31/7 Ferremia 41, 22/8 ECORENAL: Ambos riñones aumentados de tamaño,
ANDREA DURANTE 3 HS, ULTRAFILTRADO NEUTRO. HASTA EL Ferritina 269, de contornos lobulados. Pérdida de la relación córtico 31/07 PTZ 2.25 GRS CADA IC SS PARA CENTRO
HERMANA MARTES 22/8 NO DIALIZA A MENOS QUE LO REQUIERA. Transferrina 120, CTFH medular, asociados a multiples imagenes quísticas siendo 6 HS EV +2 REHAB HECHA -->
1130652573 18/8 NEFRO: SE REALIZA TRATAMIENTO DIALITICO POR 3 152, sat 26%. VCM 89, las de mayor tamaño de 30 mm. No se observan signos de 31/07 VANCO 1 GRC /24 PEDIR TELEFONO DE
HORAS UF NEUTRO, CON BUENA TOLERANCIA. HCM 29.9, CHCM 33.6, hidronefrosis. Riñón derecho de 140 x 62 x 80 mm (DL x DAP HS +3 LA HERMANA.
OSSAN DIEGO 17/8 NEFRO: SE COLOCA CATETER NO TUNELIZADO RDW 13.3%, RET 0.8 x DT). Riñón izquierdo de 145 x 68 x 77 mm (DL x DAP x DT). INFORME NEURO
AMIGO FEMORAL DERECHO. REALIZA 1° HMD X 2HS CON UF 2/8 CEFAZOLINA 1 GR HECHO
1131112725 NEUTRO, CON TENDENCIA A LA HIPOGLUCEMIA E 7/8 ORINA 24 HS: 11/8 AP ROJO CONGO: NO SE OBSERVA MATERIAL C/12 (+14/14)
HIPERTENSION, SE INDICA AMLO 5MG. SE SUGIERE SUSP 3240ML/ CR AMILOIDE FONO LO SIGUE
HNF 31/UR426/ NA 227/ K 4/8 JBE LAMIVUDINA 2.5
16/8 NEFRO: PHP 21G + BALANCE NEUTRO + LOKELMA 43.6/ CL 201/ 8.31 GR 31/7 RX TORAX: NO IMPRESIONA CONSOLIDACION, ML + DOLUTEGRAVIR REC PERFIN
C/8 HORAS + IONO CONTROL. EN PLAN DE COL DE CAT DE proteinas/PROTEINURI CARDIOMEGALIA 50MG/DIA (TIENE INMUNO QUE
HD PARA EL DIA DE MAÑANA. A GLOMERULAR/IF 28/07/23 TC ENCEFALO (VERBAL): HIPODENSIDAD PACIENTE) 20 HS ENTRO 3/8 (El
9/8 NEFRO: TOMA MUESTRA PARA FABRY. BIOPSIA GRASA NEGATIVA PARAVENTRICULAR DER resultado se retirará
Y MUCOSA YUGAL PARA DESCARTAR AMILOIDOSIS. en el Servicio de
7/8: SM: PUEDE EXPRESAR SU VOLUNTAD PARA REALIZAR 31/7 ORINA 24 HS: 28/07/23 ECOCARDIO: VI: Diàmetros conservados, Inmunología, en un
TRATAMIENTOS DIU 24 1480, CR 24 HS aumento de espesores, con imagen esmerilada, plazo de 20 días de
Y PROCEDIMIENTOS. JUICIO CONSERVADO 80, U 24 HS 9, B2 hipoquinesia global leve. FEY 45 % Strain -12% con lunes a viernes de
7/8: ENDOCRINO: HIPERPARA X DÉFICIT DE VIT D MICROGLOBULINA preservacion apical. Relajacion prolongada. AI: levemente 10 a 13.30)
REPONER DÍA 0, 15, 45 15.8 (ALTA), NA 24 HS dilatada. VM: leve fibrosis de ambas valvas, insuf leve (PROTOCOLO
4/8 NEFRO: EN PLAN PBR PRIMERO IC SM Y NEURO PARA 104, K 24 HS 39.6, CL central. VAo: ok. Cav dchas: ok. VCI 17 mm con colapso 8098606)
JUICIO Y CONSENTIMIENTO 24 HS 101, inspiratorio > 50%. IT leve que no permite estimar PSAP.
4/8 SM: JUICIO CONSERVADO, SE COMUNICA POR PROTEINURIA DE 24 Presenta variacion respratoria del flujo tricuspideo del 40 %
ESCRITO HS 6.81, Pericardio: Derrame pericàrdico severo, separaciòn
1/8 NEFRO: SE INTERP COMO ERC CON IRA posterior 16mm, anterior 10mm, por delante de pared libre
SOBREIMPUESTA VS PROG DE ENF RENAL PROB SEC A DBT 31/7 PEF CON IF: ALFA de VD 11mm. Ventriculo no dilatado aumento de espesores,
VS OMS 24. BALANCE NEUTRO. ECORENAL MAS DOPPLER. 1 0.18 (VN)-2 0.86 deterior leve de la funciìon con mayor compromiso de la
PERFIL INMUNO + C3 C4 ANTI DNA ANCA Y FAN. PROT (VN) Y BETA 1 0.37 funciòn de fibra evidenciado por strain con preservacion de
SERICO CON INMUNOFIJACION +UROPROTEINOGRAMA (BAJA)-2 0.33 (VN), los segmentos apicales, hallazgo compatible con
EN ORINA DE 24 CON INMUNOFIJACION. GAMA GLOBULINA amiloidosis. Derrame pericardico severo con colapso parcial
1.00 (N, PERFIL de aurìcula derecha y variacion respiratora aumentada del
LABO: COMPATIBLE CON flujo tricuspideo 40% (hallazgo presente en el
29/8 Glu 85, U 138, Cr 3.63, Na 132, K 5.2, CL 100, Ca 9.3, PATENTE taponamiento) sin otras variaciones significativas de flujo.
Mg 2.3 OLIGOCLONAL),
27/8 Glu 95, U 121, Cr 3.88, Na 133, K 5.4, CL 103, PH INMUNOGLOBULINAS 28/07/23 FO: OD: Papila bordes netos rosada, se observa
7.33, PCO2 43, HCO3 22.1, EB -3.60, LAC 1.2 (G 1387 (VN), M 173 neovascularizacion. Proliferacion vitreo retinal. Se observa
25/8 Glu 86, U 115, Cr 3.86, Na 135, K 5.1, CL 103 (N), A 98 (VN), desprendimiento de retina en 360 grados. Hemovitreo. OI:
23/8 Glu 76, U 65, Cr 2.91 , Na 135, K 5.2, CL 101, PH 7.39, CADENAS LIVIANAS Papila bordes netos, rosada. Se observa a nivel macular
PCO2 45, HCO3 26.3, EB 1.10, LAC 1.8 LIBRES KAPPA 265.7 hemorragias y exudados blandos. Hemorragias presentes en
22/8: 28.8/9.5/162K/4890 73/93/3.72 137/6.5/104 (↑) Y LAMBA 178.1 (↑), retina nasal superior y nasal. Retina aplicada. Cuadro
<0.15/<0.08/35/20 FAL 89 PH 7.36/46/25/-0.6/LAC 1.7 RELACION compatible con retinopatia diabetica no proliferativa severa
KAPPA/LAMBDA
LIBRES 1.49 (N) 26/07/23 TC ENCÉFALO: Hipodensidad focal , redondeada,
de 5 mm de diámetro, con atenuación similar al LCR en
31/07 VIT D 4, PTH proyección de capsula interna derecha en probable relación
78.2 (ALTA), TSH 3.77 con espacio de Virchow Robin dilatado.
(normal), T4 L 0.7
(bajo), T4 3.9 (bajo), 18/07 TC ENCEFALO: Hipodensidad focal en proyección
T3 67 (bajo) lenticulo capsular derecho, sugestivo de evento vascular
secuelar.
31/7 Prot. Totales 4.9,
ALB 2.1
27/7 Prot totales 5.6
2/8 ALB 1.8/PROT T
4.8
22/8: PT 6.9/CT 191

27/7
FOLICO 8.9
B12 389

27/7 HB1AC: 5.8%

27/7: CT 270, TG 277,

HDL 39, LDL 188

15/8 PPD 0 MM
304C MENDOZA CE Y TTO DE BACTERIEMIA A FOCO ENDOVASCULAR POR 26/8 HNF: COVID-19, 28/8 ECOCARDIO: 47/30/12/10 VI: Hipertrofia concèntrica, HNF 7500 C/12 AV RESPI/AV FC/PA
GONZÁLEZ SAMS + IMAGEN PARARENAL IZQUIERDA + HAD + ERC EN INFLUENZA A Y B, VSR AK inferior de base a punta, HK del resto de los segmentos, HGT C/12
NELSON (75) HD + VASCULITIS ANCA-P EN PULSOS DE METILPREDNI NDET, RESTO PEND FEY 43 %. CONCLUSIONES: Alteraciones segmentarias de la ATORVA 40 LABO CON
DNI 96040775 APP: MIOCARDIOPATIA, FA ANTICOAG, CA DE PROSTATA 23/8 HNF: NDET PARA motilidad con deterioro moderado de la funciòn sistòlica. AAS 100 SEROLOGIAS
(2021), TBQ, ANEMIA TNOS CR,ANCA P-MPO COVID-19, INFLUENZA Flujo mitral mopnmofàsico por FA sin signos compatibles NEVI 5/D VIERNES
HC 389622 A Y B, VSR con aumento de las presiones de llenado. Dilatación ENALA 2.5/12
30/8: HDE, SPO2 94% S/C AL EF. DOLOR CADERA IZQ 8/10 moderada de aurícula izquierda y leve de la aurìcula TAMSU 0.4/DIA REPROGRAMAR
FI: 23/08/23 IRRADIA A CARA POST PIERNA A LA MOV. LASSEGUE - derecha. Insuficiencia mitral leve. Insuficincia ticuspidea AC FOLICO 10 ANGIOPLASTIA
FN: 16/11/47 (POST TRAMADOL). INICIA METILPREDNISOLONA D+ C+ CULTIVOS leve. PSAP 35 mm Hg. COMPL B 1/D PARA 15 D DSPS DE
GUARDIA: HDE , SIN DOLOR, SE PROGRAMA TC DE ABD Y 26/8 HMCX2: NEG EPO 4000 UI TRISEMANAL LA
PELVIS C/DOBLE CTE CON PREVIA HIDRAT Y POST SESION 26/8 RETROS: NEG 27/8 ANGIOTC CON PROTOCOLO PARA TEP: DEFINITIVO. DIETA HIPOSODICA ERC INTERCURRENCIA
PA DE HD . 24/8 HMCx2: NEG NO TEP. MULTIPLES AREAS EN VIDRIO ESMERILADO CON PHP A 21 GOTAS INFECT
27/8 64.1Kg PA 65KG 19/8 HMCX2: S. ENGROSAMIENTO INTERLOBALRES E INTERLOBULILLARES.
28/8 62 KG 31/8 HDE. AF. FC CENTRAL 78. S 96% 0,21. DISNEA AL AUREUS. S:OXA, IMAGENES QUISTICAS SUBPLEURAL. PATRON CRAZY RECUP EB, CMV,
29/8 66.5 MOVIMIENTO. CREPIS BD Y PARCHEADOS EN DISM. COK RIFAM Y TMS R: PAVING/FIBROSIS EN AMBOS PULMONES A PDO LOBULOS 26/8 PTZ 2.25GR C/8HS + VVZ, HS 1-2 Y C3/C4
31/8 65 kg OK. SIN DOLOR LUMBAR. IMAGEN PARARRENAL ES QUISTE GENTA SUPERIORES. TRACTOS PLEUROPARENQ A NIVEL BB Y SEGM VANCO 1GR C/48H (+4) 29/8
SIMPLE. 19/8 RCX2: S. LINGLAR. ADENOPATIAS MEDIASTINALES. 13 mm
D+, C+. AUREUS. S:OXA, PARATRAQUEAL INF DCHA GRUPO 4R. ENGROSAM PLEURAL 24/8 CEFAZO 1 GR/DIA INF TC TX 24/8
PPD PEDIDA: RIFAM Y TMS R: BB. SILUETA CARDIACA DIAM MAXIMOS. HERNIA HIATAL. (+9)
0mm IC GENTA TC TX CONTROL
29/8 INMUNO: INFORME PRELIM MPO > 300 INICIA 24/8 TC TX, ABD Y PELVIS: Parénquima pulmonar: 29/8 METILPREDNI 500/D LUNES SIN CTE!
PULSOS SOLUMEDROL 500 X 3 DÍAS. LUEGO MEPREDNI 40 SEROLOGÍAS Infiltrados bilaterales en vidrio esmerilado difusos, (+3/3)
VACUNAS: DIA 19/04 HBsAg NR Bronquiectasias varicosas en lobulos superiores y LM RECUP ANCA 25/8
HEP B 28/8 INMUNO: IMAGENES SUGESTIVAS HAD, SE EVALUA 30/3: AcBs 2 CORE NR Quistes aereos subpleurales bilaterales, particularmente en 24/7 COOK FI (+9)
25/8/23, ANTECEDENTE ANCA-P. ANTI MBE, ANCA MPO, ANTI PR3, HCV NR HIV NR LM y LID.. RECUP PEF + IF 24/8
4 DOSIS ANA Y COMPLEMENTO. ESPERAN A INFORME TC PARA 24/8 HAV RVO/VDRL Abdomen: Hernia hiatal por deslizamiento pequeña
COVID, PULSOS DE SOLUMEDROL NR/CHAGAS NR Vejiga distendida, de paredes lisas y contenido líquido ECO RVP
ATG (2021) 27/8 NEFRO: SE RECIBE IC CM PARA REALIZACIÓN DE TAC 30/8 EBV, CMV, HSV, homogéneo. Peuqeño diverticulo vesical
CON PROTOCOLO PARA TEP, SE INDICA VVZ* izquierdo de 11mm. IMPRESION DIAGNOSTICA: Hemorragia FO
VACUNAS NEFROPROTECCIÓN CON 0.5ML/KG/H 4-6H PRÉVIAS AL alveolar, Signos de panalizacion, Nefropatia cronica.
RECIBIDAS PROCEDIMIENTO Y DESPUÉS, OBSERVANDO SIGNOS DE 25/8 ANCA C Y ANCA ECO ABDOMINAL
29/8 SOBREC HIDRICA Y VOL DI, SE PROGRAMARÁ DIÁLISIS EN P* 23/08/23 TC TORAX: PARENQ PULM CON INFILTRADOS
NEUMO SU DÍA HABITUAL 29/8 C3* C4* INTERSTICIALES DIFUSOS EN VIDRIO ESMERILADO. RX SENOS
ANTIGRIPAL 26/8 NEFRO: RETROS CONSIDERAR HEMORRAGIA ALVEOLAR. QUISTES AEREOS
COVID 25/8 HEMATO: EPO 4000 TRISEMANAL OTROS SUBPLEURALES EN HILERA EN LM SEGM ANTERIOR DEL LSI Y
24/8 NEUMO: ANCA-C Y ANCA-P 23/8 VIT D 22 PTH 143 EN LID, PODRIAN INDICAR PANALIZACION.
24/8 HEMATO: TRANSF GR. ANEMICA CRONICA, NO 23/8 , VCM 95 HCM BRONQUIECTASIAS DISPERSAS VARICOSAS BILATERALES.
REPONER HIERRO POR INFL. ECOCARDIO NUEVO 31.4 CHCM 33.1 RDW GANGLIOS EN MEDIASTINO, DOMINANTES 11 MM
23/8 HEMATO: LABO CON PERFIL FERROCINETICO + 15 PARATRAQUEAL DCHO. ENGROSAMIENTO NODULAR
VITAMINAS + HNF 7500 + SUSP ACO. 23/8 Prot. Totales 7 ADRENAL BILATERALES RAL DE 13x10mm.

LABO: 24/8 PL CT 99, TG 157, 27/3 ECOGRAFÍA RENAL BILATERAL: Ambos riñones
30/8 24.4/8/258K/1060 128/157/4.27 139/4.9/102 HDL 29, LDL 35, ortotópicos de forma conservada, con aumento de la
0.32/0.1 37/13 24/8 PF Ferremia 26, ecogenicidad y perdida de relacion corticomedular. RD
29/8 HTO 26.1, Hb 8.7, Plaq 263000, GB 10260, N abs Ferritina 1492, mide: 82x40x35 mm DL. Espesor cortical 14 mm. RI mide:
8500, L abs 800, PH 7.30, PCO2 39, HCO3 18.5, EB -7.30, Transferrina 100, CTFH 85x43x47 mm DL. Espesor cortical 20 mm. Se observa quiste
LAC 2, 127, %Sat 20.47, simple paracortical en tercio medio de 21 mm. Sin signos
28/8 HTO 23.7, Hb 8, Plaq 207000, GB 10300, N abs 9000, VCM 94 CHCM 33.3, de ectasia ni de macrolitiasis. ECOGRAFÍA VESICAL: Vejiga
L abs 800, Glu 115, U 239, Cr 6.31, Na 139, K 4.5, CL 105, 24/8 Prot. Totales 6.1, con replecion inadecuada, de contenido anecoico
BT 0.42, BD 0.13, GOT 33, GPT 7, PH 7.30, PCO2 38, HCO3 PCR 38.51, ALB 3, VSG homogéneo. Volumen premiccional: 71 ml. ECOGRAFÍA
18.2, EB -7.5, LAC 1.5 140 PROSTATICA Prostata heterogenea. Mide 41x50x41 mm
(DLxDAPxDT). Vol aprox: 44 ml
24/8 AC FOL 4.4/B12
177 30/06 CCG: Arteria Coronaria Derecha: Arteria de mediano
24/8 PEF + IF* calibre, dominante. Su ramo descendente posterior es de
fino calibre 2 mm. Presenta lesión severa en su segmento
27/8 PPD 0 mm medio. RESTO S/P

13/02 Ecocardio doppler: Deterioro moderado de la funcion

ventricular. Trastornos segmentarios y globales de la
motilidad parietal. Hipertrofia concentrica del VI. Dilatacion
bi auricular. PSAP [Link] compatible con trombo
apical FEY ESTIMADA: 36%

02/23 HOLTER: FA MODERADA RTA. SIN ARRITMIA

VENTRICULAR, SE AJUSTA CARVEDILOL Y PENDIENTE HACER
CCG.

304D WALTAR RAUL CE SHOCK SEPTICO A FOCO RESPIRATORIO HISOPADOS 09/08/2023 TAC ENCEFAL: Estudio degradado en calidad HNF 7500 UI C/12H ALTA MAÑANA
(65) AP: ASMA, HTA, OBESIDAD 1, COVID GRAVE 2020 9/8 HNF: TODO NDET diagnostica debido a los movimientos involuntarios por ATORVA 20MG A LAS
(IOT/ARM TRAQ X 4 M), EX TBQ parte del paciente. La línea media se encuentra centrada. 20HS EPICRISIS
DNI: CULTIVOS: Resto s/p ENALA 10 C/12
12501160 29/8 HDE, AF, GANGLIO 2X2 REG SUPR CLAV DEREC, MV 26/8 HMCX1: EN 09/08/2023 TAC TORAX: No se observan adenomegalias CARVEDIL 12.5 C/12
DISMND. GUARDIA: HDE, AF. NIEGA DOLOR. CENA DIETA PROCES supraclaviculares, mediastinales, axilares, ni hiliares. Silueta QUETIAP 25 MG/DIA
FN: BLANDA. SE INDICA CUANTIFICAR DIURESIS. 06HS SE SACA 26/8 CPC: NEG cardiovascular dentro de límites normales. No se observa DIETA BLANDA
27/06/1958 SNG. RESTO SIN CAMBIOS C+ D+ NO CUANTIFICA. 22/8 HR: NEGT derrame pericárdico, ni pleural. Tráquea y bronquios SIN VIA
30/8: HDE, AF S/C AL EF. SE RETIRA PHP Y SE REFUERZA 16/8 HMC X2 BOTELLA fuentes permeables. Parénquima pulmonar : no se
FI: 29/8/2023 INGESTA ORAL D+ NO CUANTIFICA C+ . ATORVA 20 HGT 1: S. hominis PROB reconocen imagenes de consolidaciones ni
139 CONT. macronodularidad en evolución actual. Areas de
TEL 31/8 HDE, AF. 16/8 CPC: atrapamiento aereo a nivel de ambos campos pulmonares.
MAXIMILIAN [Link] Banda atelectasica a nivel del LID. Abdomen superior dentro
O HIJO: LABO 10/8 HMC X2: de límites normales.
1126454302 30/8 HTO 44.8, Hb 14.8, Plaq 158000, GB 7220, N abs NEGATIVOS
5300, L abs 1300, TP 87, KPTT 34, RIN 1.09, Glu 98, U 76, 10/8 AT: M. cat
Cr 1.15, Na 140, K 4.3, CL 101, Ca 10.1, P 3.3, Mg 2.3, BT B-lactamasa: Positivo.
0.58, BD 0.17, GOT 34, GPT 62,, PH 7.34, PCO2 55, HCO3
28.4, EB 1.1, LAC 2.7 30/8 SEROLOGÍAS:
29/8 HTO 43.9, Hb 14.7, Plaq 166000, GB 6.41, TP 95, CORE NR AG S NR ,
KPTT 32, Glu 126, U 83, Cr 1.51, Clear 50.9, Na 138, K 4.7, VHC NR VHA NR HIV
CL 99, P 47, BT SRB, BD SEB, GOT 36, GPT 58, PH 7.31, NR VDRL Y CHAGAS PD
PCO2 66, HCO3 32.7, EB 4.7, LAC 3.5
AC1HB 5.7
10/8 UC: NDB
 30/8 ALB 3.5 Prot.
Totales 6.7

30/8 CT 222, TG 150,

HDL 41, LDL *
305 SAUCEDO CE TEC GRAVE MARSHAL V + POLINEUROPATIA DEL PC + 18/8: HNF NDET 27/8 TC DE ENCEFALO: Huellas de craniectomía OMEPRA JBE 20/D QUETALEMIA/
A ROQUE DELIRIO HIPERACTIVO + AF + PROSTATITIS CRONICA frontoparietal dcha asociada con cambios HNF 5000UI C/12 KINESIO/AV RX
LEONARDO APP: DIARREA POR C. DIFFICILE + KPC SEROLOGÍAS tomodensitometricos del parénquima adyacentes, hallazgos FOLICO 10/D
(40) 16/8 HIV NR, HVC NR, en relacion con los antecedentes quirúrgicos referidos en la CX B 1/D IC FONO HECHA
30/8: HDE, AF SIN CAMBIOS HAV RVO, AgS NR, AC orden medica. Acentuación de los surcos corticales de la QUETIA 150/150/200
DNI: 31/8 HDE, FC 103. SOMN. SE INDICA BISO. TRAQUEO OK. AgS 2, Core NR convexidad cerebral, cisternas basales, y silvianas en VALPROATO 1G C/12 GUSS PEDIDO
30800015 GEP CON SECRECION SEROSA. REG ANAL LESIONES relación a retracción parenquimatosa difusa. A nivel (20ML)
ERITEMATOSAS DESTECHADAS. D+, C+. CULTIVOS cortico/subcortical fronto temporal izquierdo se reconoce HALOPI 1/2.5 IC NEURO X CUD -->
18/08 HMCX2: NEG areas de hipodensidad parenquimatosa de aspecto secuelar. BISO 2.5 C/12 HS HECHO
IC: 18/08 URO: Se evidencia algo de dilatación y prolongación del ventrículo PICO 10 G 22HS
FI: 30/8 CIRUGÍA TX: LABO MÑN Y RX DE TÓRAX PARA - KPn S CAZAVI, COL, lateral derecho. LIDO EN REG ANAL IC KM HECHA
15/08/2023 TRAQUIOPLASTIA FOSFO, MINO INT NET 2250/1500/75 +
28/8 NEURO: SOLICITAN TIGE. 11/05 TC DE CEREBRO: Huella de craneotomía en región AGUA LIBRE A 63ML/HS SI FIEBRE S/FOCO:
FN 25/8 CX PL: IC CX PARA TRAQUEOPLASTIA - P. Mi MS fronto-parieto-temporal. Area hipodensa cortico-subcortical EN PARALELO AL FOSFO-COL
04/03/1983 18/8 PSIQUIATRIA: HALOPI 1 MG (8AM)- 2.5 MG(22 HS), 13/7 RC X1: KPC R: con borramiento de surco en la región parieto-occipital dcha ALIMENTO
SUSP ZOLPIDEM, AC VALPROICO 20ML C/12, QUETIAPINA AMIKA AMS CEFEP y temporal izq. Determinan dilatación de asta ventricular SIN VIA AVISAR A CX X ASA
150 MG A LAS 8 AM, 16 Y 200 22HS. CEFOTAX CEFTA temporal de manera bilateral. Podrian indicar evento RX Y COAGULO
JORGE CEFTLZ/TAZO CIPRO isquemico subagudo/cronico. TORAX: Nódulos 16/8 FE 200/D (SUSPENDE
ALBARRACIN LABO: ERTAP GENTA IMI PTZ centrolobulillares en el segmento apical del Lll. Relacionada 18/08 POR INFL)
ROCA 31/8 HTO 36.1, Hb 12.3, Plaq 424000, GB 6530, N abs S: CEFTAVI COLI FOSFO con signo de arbola en brote, de probable origen Infeccioso.
11 4938-4756 4400, L abs 1600, TP 113, KPTT 28, RIN 0.93, Glu 118, U MERO MINO TIGE Tracto pleuroparenquimatosa basal bilateral. ABDOMEN Y 18/8 COL (CARGA): +7
53, Cr 0.41, Na 135, K 4.5, CL 98 14/7 HC: BOT 1 KPC PELVIS: No se observa aire o líquido libre en la cavidad 18/8 FOSFO +7
RIESGO CV 24/8 HTO 31.1, Hb 10.7, Plaq 454000, GB 8210, N abs idem abdominal.
HABITUAL 5900, L abs 1700, Glu 119, U 45, Cr 0.32, Na 136, K 4.5, CL 31/7 UC: KPC R: 26/8 MINOCICLINA
ASA III 100, Ca 9.3, CA Correg. 9.7, P 4.5, Mg 1.7, BT <0.15, BD AMIKA CEFAZO CEFEP 20/5 TC DE CEREBRO comparativo con tomografia de 11/05 (CARGA) 100/12 (+13/21)
<0.08, GOT 17, GPT 18 CEFTZ CRO CIPRO Huella de craneotomia en región FPT. Areas hipodensas
22/8: 30/10.1/395K/4630 112/36/0.29 139/3.8/101 ERTAP GENT IMI cortico- subcorticales con borramiento de surco en la región 25/8 VIT D 100000
0.15/0.05/18/17 FAL 79 EAB MC NITRO PIPERTAZS: parieto-occipital dcha y temporal izq. Dilatación de asta UI/MENSUAL (PROX 25/9)
CEFTAVI COL FOSFO ventricular temporal actualmente solo del lado izquierdo.
MERO MINO TIGE TÓRAX: No se logran visualizar nodulos centrolobulillares
descritos en el estudio previo. Tractos
OTROS pleuroparenquimatosos bibasales. Tráquea con ocupación
16/8 PL: CT 185, TG parcial de contenido de partes blandas en sus tercios
67, HDL 62, LDL 110 inferiores. ABD Y PELVIS: Dilatación con presencia de niveles
16/8 Ferremia 37, aéreos en todo el marco colónico, con borramiento de su
Ferritina 269, haustras, y en menor medida en asas intestinales delgadas,
Transferrina 218, CTFH sin lesiones estenosantes evidenciables. Incipiente aerobila.
277, %Sat 13.3%
16/8 AC FOLICO>40 28/7 IMPRESIÓN ENDOSCÓPICA: 1) Colocación de
VIT B12 1192 gastrostomia endoscópica percutánea.
16/8 Prot. Totales 7.6,
VSG 60, PCR 0.27
22/8: 6.8/CT 144

19/8 PROCA 0.06

24/8 PCR 2.24, ALB

3.5, VSG 56
24/8 CT 136, TG 80,
Prot. Totales 6.9
305 CABECERA A 45° AC/RECUP HNF
B LAGUNA INF A PROB FOCO GENITOUR VS PYPB + PNPC EN REHAB HISOPADOS 28/8 ECOCARDIO: Mala ventana ultrasonica Funcion AISLAM DE CONTACTO
BARRENO, KM + CE DE POSTOPERATORIO DE LAPAROTOMÍA 31/8 HNF: * biventricular conservada, sin dilatacion de cavidades. LABO SEPSIS
HNF 7500 C/12 HORAS VIERNES
LUIS (38) EXPLORADORA POR HAF + ANEMIA MIXTA Ausencia de insuficiencias valvulares significativas. No se AMLO 10/D
AP: ASMA BRONQUIAL Y OBESIDAD CULTIVOS observan masas compatibles con vegetacion por este CARVE 6.25 C/12 PCR 05/09
DNI 25/08 HMC X2: BOT 1 metodo. Derrame pericardico leve posterior. En caso de QUETIA 50/100
96041943 30/8: HDE, AF. DOLOR EN ESCARA SACRA GRADO III EP, BOT2: S. CAPITIS. elevada sospecha de EI se sugiere solicitar ETE. FEY 60-65% LABO LUNES PERFIL
PREGABA 150/300 NUTRI
SANGUINOLENTA, SE REALIZA CURACIÓN. GUARDIA: 23/8 HISOPADO ZOLPI 10 MG/ 23H
FI 22/8/2023 ASINT. CANDIDA: NEC JBE MORF PREVIO IC CX PLASTICA
31/8 TA 157/70, FC 109, T 37.8. HIPOV GRALIZADA, 22/8 HMC X2: NEG 25/8 TC CRANEO FACIAL Y SENOS PARANASALES CON CTE: MOVILIZ 1 ML HECHA
FN 17/05/85 CREPIS BASE IZQ. TOS+EXPECT --> DIPI+HNF. ESCARA 22/8 UC: FPM Mínimos engrosamientos mucosos en seno maxilar CA Q 500 A-C IC KM
SACRA FONDO NECROTICO SANGRANTE --> GASA CON 26/07 PC: ABA izquierdo. SIN VIA
29/8 ADRENA. D+C+. CARBAPENEMASA Tórax: Parénquima pulmonar: opacidad consolidativa basal VACUNA COVID
ANTIGRIPAL Positivo (S AMS, COL, izquierda. Tráquea y bronquios fuentes permeables. SEMANA QUE VIENE
MODERNA IC MINO, TIGE) Calcificaciones sinoviales en ambas articulaciones 22/8 COL (CARGA) +7 PEDIR FO X FIEBRE
25/8 CX PL: ESCARA SACRA GR 3 CONTAMINADA CON 26/07: HMC x2: neg glenohumerales a cotejar con antecedentes. 22/8 TIGE (CARGA) +7
PSEUDOMONA. DESTECH Y DEBRIDAMIENTO CON 11/07 HMC x 2: Neg Abdomen: Ambos riñones normo posicionados, de forma y
BISTURI. AC ACETICO 5% + IRUXOL. 11/07 RC x1: Neg tamaño normales, con uroconcentración y uroexcreción 25/8 LINE 600 C/12 +7
7/07: HMCX 2: 1/2 conservadas. Calcificaciones sinoviales en ambas
LABO: KPC s CAZ, TIGE, mino articulaciones coxofemorales a cotejar con antecedentes. 23/4 Fluconazol 200/D
30/8 HTO 35.2, Hb 11.7, Plaq 433000, GB 13010, N abs difusion COLUMNA CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR SIN CTE: S/P +3/7
9600, L abs 2800, Glu 117, U 12, Cr 0.3, Na 137, K 4, CL
100, BT 0.23, BD 0.07, GOT 13, GPT 26, PH 7.38, PCO2 47, SEROLOGÍAS 09/06 ECOGRAFIA PROTOCOLO FAST Y RASH: DONDE
HCO3 27.4, EB 1.8, LAC 3.1 23/8 HIV NR, HVC NR, SOLO SE EVIDENCIA ESCASO LIQUIDO EN FONDO DE SACO
27/8 HTO 32.9, Hb 10.8, Plaq 476000, GB 12820, Glu 97, HAV RVO, AgS NR, AC DOUGLAS, ESPERABLE POR LAVADO.
U 19, Cr 0.31, Na 135, K 3.6, CL 98, BT SRB, BD SRB, GOT AgS 2, Core NR, VDRL
21, GPT 43, PH 7.42, PCO2 42, HCO3 26.6, EB 1.90, LAC NR, CHAGAS NR
2.1
26/8 HTO 35.1, Hb 11.5, Plaq 496000, GB 18070, Glu 115, OTROS
U 23, Cr 0.36, Na 134, K 4.1, CL 96, BT SRB, BD SRB, GOT 23/8 PL
22, GPT 56 CT 149, TG 144, HDL
21, LDL 99
23/8 PF Ferremia 12,
Ferritina 800,
Transferrina 165,
CTFH 210, %Sat 5.7%
IH: VCM 91/HCM z se
30/CHCM 33

23/8 PCR 19.75, ERS

80, ALB 3.2, PROT T 7
 30/8 PCR 6.89

305
C

305 PINTO CE INSUF RESPIRATORIA + REHAB KINESIOMOTORA + 20/7 B12 895 AC 05/06/23 ECODOPPLER VENOSO DE MIEMBROS HGT CADA 12 HS
D EDGARDO SAHOS CON REQUERIMIENTO DE BIPAP FLICO 6,9 INFERIORES: Estudio de difícil realización debido a habito OMEPRA 20 /D LE SALIO EL BIPAP!!
(55) AP: IC? HTA? SAHOS constitucional del paciente (obesidad mórbida). Se realiza el HNF 7500 C/12 SEMANA QUE VIENE
DNI 20010145 20/7 estudio con transductor de baja frecuencia(3.5 Hzs). CA Q 1 G A-C SE VA
30/8: HDE D+ C-12HS ALB 3.4, VSG 84, Eje venoso superficial y profundo femoro-popliteo de ATORVA 40
HC 5076740 31/8 HDE, AF. D+, C+ PL CT 124, TG 272, ambos miembros inferiores permeable, compresible y sin PREGABA 150 C/12 ALTA PROX SEMANA
HDL 30, LDL 62, signos de trombosis. A nivel infrapatelar plexo soleo PARACET 500 G C/ 8
FN 25/03/68 IC PF Ferremia 54, gemelar impresiona permeable sin signos de trombosis. IBU 400/12 EPICRISIS
FI 19/07/23 21/7 SM. NO HACEN CAMBIOS DE MEDICACION, PACIENTE Ferritina 558, 05/06/2023 ECODOPPLER VENOSO DE CUELLO: Ambos ejes ZOLPI 5 MG
REFIERE INCOMIDAD CON PACIENTES ENFERMOS. Transferrina 187, CTFH yugulares permeables, compresible y sin signos de QUETIA 25/ 22H
VACUNAS 237, %Sat 22%, VCM trombosis. PICO 9 GOTAS C/8
PENDIENTES, LABO 82, HCM 27, CHCM 33 LACTU 10 C/8
NEUMO, 20/7 HTO 29.7, Hb 9.8, Plaq 292000, GB 8300, N abs 5100,
HEPATITIVS B, L abs 2200, TP 77%, KPTT 29, Glu 113, U 48, Cr 0.99, Na
ANTIGRIPAL, 140, K 4, CL 97, Ca 9.6, CA Correg. 10.08, P 4.7, Mg 2, BT 12/06/23 HMCX 2 y
COVID, DOBLR 0.35, BD 0.11, GOT 10, GPT 13, AU 8.2, LDH 131, PH 7.40, RC X 2: Negativos
ADULTISO PCO2 51, HCO3 31.3, EB 6, LAC 1.9, (final)
(RECIBIDAS) 13/7 HTO 31,6, Hb 10,3, Plaq 372000, GB 119000, TP 76,
KPTT 35, Glu 156, U 47, Cr 1,05, Clear 83.8, Na 137, K 4,3, 06/06/23 Hmc x 2:
CL 96, BT SA, BD SA, GOT 12, GPT 16, PH 7,44, PCO2 43, Botella 1 y 2
HCO3 28,7, EB 4,1, LAC 3,3 Staphylococcus
epidermidis. R: genta,
oxa, tms. S: teico,
vanco

27/04/23 HR:
Klebsiella
pneumoniae. MBL:
Positivo

28/3/2023, HIV NR,

HVC NR, HAV RVO, AgS
NR, AC AgS 2, Core NR,
VDRL NR, CHAGAS NR
306 MAIDANA NEUTROP FEBRIL A FOCO RESPI + PLAQ + LEUCEMIA 31/8 FO: OD HEMORRAGIA RETINA NASAL <1/4 DIAM HNF 5000 UI/12 CC/AV NEUTROP Y
A JORGE (44) MIELOIDE CRONICA EN CRISIS BLÁSTICA EN TTO QMT 7+3 23/8 HNF COVID, PAPILA. HEMORRAGIA ARCADA TEMPORAL SUP Y UNA HIDROXIUREA 1 GR C/ 8 PLAQ/DYBN-HASTA
Y DASATINIB + HERPES ORAL INFLUENZA Y PUNTIFORME EN RETINA SUPERIOR PERIF. ESTAS 2 ULTIMAS HS (TIENE PACIENTE) 500/PA/FILGRA
DNI: AP: LMC, TBC SINCITIAL NO DET SON NUEVAS. OI 2 HEMORRAGIAS EN MACULA <1/4 DIAM ALLOPURINOL 300 MG
PAPILA. C/12HS LABO SEPSIS
HC: 389306 30/8: REG, TA 140/80 FC 102, ROTA A CIPRO Y CRO. AL EF HR Omepra 20 VIERNES
PETEQUIAS PALADAR BLANDOS, LESIONES HERPETICAS 30/8: NEC 30/8 TC C/PROTOCOLO TEP: SIN SIGNOS DE TEP. DERRAME TMS F LMV
FI: 03/08/23 EN LABIO INF --> ACICLO. CVC SIN SIGNOS DE FLOGOSIS 23/8: NEG PLEURAL PRED DER. Aciclo 800/12 IC CALABO RDIO
FN: 13/06/79 EDEMAS MIISS Y MMSS 3/6 GODET +, HEMORRAGIA VORICO 200/12 ONCO
SUBCONJUNTIVAL EN RESOLUCIÓN RESTO SIN CAMBIOS. GALACTOS 30/8 ECOCARDIO: 58/36/9/8. FEY estimada 60-65%. PSAP ISONIACIDA 300 (HASTA
OS: OSPADEP HB 5.8 SE TRANSFUNDE 1 UGR Y 3 UNIDADES PLAQ K 3.2 29/8 NEG de 70 mmHg. CONCLUSIONES: Diametros VI levemente 10/05/2024) 24/7 SEGUIR
SE INDICA 2AMPOLLAS CLK X BAXTER. BH + > 1AMP FURO. 28/8 NEG aumentados con funcion sistolica (de cámara y de fibra) ZOLPIDEM 10 22HS CULTIVOS
VACUNAS: GUARDIA: SE REALIZA TC, WELLS 4. TA 120/80, FC 87, FR 22/8 NEG conservadas Funcion diastolica normal. Dilatacion KAON 10/8
COVD-19 2 20, SAT 99%, CREPIS BASE DER, HIPOVENT BIBASAL, 21/8 MUESTRA NO biauricular a predominio de auricula derecha, de grado SC APORT FOSF 10/12 INF TC 24/8 Y 27/8 Y
DOSIS SIBILANCIAS AISLADAS, EDEMA MMII 2/3+, YUGUS 2/3 PROCESADA moderado. Presion sistolica pulmonar aumentada: 70 AC FOL 10 30/8
RECIBIO S/COLAP. CATX2 PASTOSAS. SE APLICA FILGRA. BH +340-> mmHg con disfuncion leve del VD. Leve derrrame COMPL B 1/D
PROVINCIA 1AMP FURO. 6AM REFIERE SUDORACIÓN PROF A LAS 5 CULTIVOS: pericárdico posterior HIELO Y MG EN ANTEBR PROGRAMAR BAL
AM. NO AVISA A NADIE. TA 120/80, FC 91, FR 18, SAT 99% 27/8 HMCX2: BOT 1 DCHO (PROB FECHA 05/09)
72 Kg T 35.7. CREPIS PREDOM DER + SIBIS -> NEBUS CON SALBU. KPN/BOT 2 KPN S 30/8 FO: NUEVOS HEMORRAGIA. PAPILAS MÑN REPITE FO
DIU 3600ML, RD 2.7, BH -1350 -> 1 EX-P. AMIKA, CIPRO ERTA SF 7G + 2 AMP CLK COMPLETAR PARTE
PA 31/8 HDE, AF. MEJORIA HEMATOMAS BIPALPEBRAL. GENTA IMI MERO - R 27/8 TC ENCEFALO + SENOS + TX + ABD (VERBAL): ENC S/P. QX
31/8 72.2Kg PETEQUIAS PALADAR EN MEJORIA. CREPIS AMBOS CPOS A PTZ Y AMS/FA SINUSOPATIA DCHA. TX EN COMPARACIÓN A PREVIA AUM 3/8 PTZ 4,5 C/6HS +6
PDO BASES. EDEMAS 3/6 MMII. ABD DISTENDIDO. STREPTOCOCCUS. DE OPACIDADES EN VIDRIO ESMERILADO A PREDOM LOB 3/8 VANCO 1GR C/12HS ASA REPETIR
RIESGO CV TRANSFU ROJOS Y PLAQ. 23/8 HMCx2: BOT 1y2 INF, CON ALGUNAS ZONAS QUE TIENDEN A LA +6
HABITUAL D(6) 450, RD 1.04, B+170. C+x1 STREPTO CONSOLIDACIÓN. DERRAME PLEURAL A PREDOM DERECHO ETE PEDIDO 30/8
PARASANGUINIS S Y LAMINAR EN IZQ (LAMINAR). ABD LUIQ LAMINAR 4/8 IVERMECTINA 12 MG
IC VANCO, CEFTRIAXONA INTERASA (+2/2). PROXIMA DOSIS FO 05/09
31/8 HEMATO: QMT +25. FILGRA. GR Y PLAQ. SUSP Y CEFO/FILMARRAY 19/8
DASATINIB (HTP EFECTO ADVERSO LIMITANTE). PA. IC STREPTOCOCCUS SPP 25/8 TAC DE ENCEFALO + TORAX: ENCEFALO SP AL ALTA IC CON
CARDIONCO 4/8 AG Y TOX CD: SENOS: Ocupación parcial por material con densidad de 7/8 CVC SCI +9 NEUMO MANDAR
30/8 HEMATO: TRANSFU. REINICIA DASA. NEGATIVA partes blandas a nivel de seno maxilar derecho y algunas CUALQUIER JUEVES
29/8 HEMATO: SUSP DASATINIB. ECOCARDIO. TRANSFUS. 3/8 HCX2: NEG celdillas etmoidales homolaterales, asocian burbujas aéreas, 7/8 esq 7/3 +8 PARA CONTINUAR
FILGRA. 3/8 HNF: COVID-19, interesa descartar proceso infeccioso/inflamatorio en curso. (idaurrubicina + SEGUIMIENTO DE
28/8 HEMATO: BMO INFILTR POR NEOPL MIELO PROLIF. VSR, INF A Y B Complejos ostiomeatales ocupados a predominio derecho. citarabina) PROFI TBC
FILGRA. TRANSFUS. HMG DIARIO. Tabique nasal alineado con espolón oseo hacia la izquierda
28/8 NEUMO: BAL 05/09. SI FEBRIL/RESPI PEOR, ANFO + 4 el cual toma contacto con el cornete medio obliterando la 14/8 AC FUSIDICO +5/5 RECUP PAAF 9/8 DE
DROGAS SEROLOGIAS: luz de dicha fosa nasal. Parénquima pulmonar: persisten los ANTEBR IZQ
27/8 HEMATO: TRANSFU PLAQ + 1U DE GR. CONT AC. 4/8 HIV NR, HVC NR, múltiples infiltrados focales en vidrio despulido a nivel de 23/7 VANCO 1 GR/12 (+7)
TRANEXÁMICO 1GR / 8HS (ESE DÍA). FILGRA. LABO LISIS HAV RVO, AgS NR, AC ambos pulmones, en el examen actual impresionan 27/8 MERO 2/8 (+3) PREVENAR PEDIDA
MAÑANA AgS 39, Core NR, VDRL aumentar su extensión hacia lóbulos inferiores, asocia COL 150/12 (+4)
26/8 HEMATO: TRANSFU GR Y PLQ+FILGRA+FO LUNES. NR, CHAGAS NR, VVZ engrosamiento interlobulillar. En relacion a proceso RECU CTG HOSP
VALORACIÓN POR OTORRINO. IGG+ , HSV 1 IGG+, infeccioso/inflamatorio en curso. Derrame pleural derecho. 7/8 DASATINIB 140/D POSADAS
25/8 HEMATO: HMG CONTROL 20HS. FILGRA. HSV 2 IGG -, EB IGG +, Adenomegalia de 11 mm en axila izquierda.
25/8 ORL: EPISTAXIS ACT FOSA NASAL DCHA ANT. TOXO IGG +,CMV IGG 30/8 RECU PEIF 3/8
LIMPIEZA Y TAPONAJE CON GASAS VASELINADAS. + 24/8 TAC SENS-TORAX-ABD: TORAX opacidad en vidreo CIPRO 750 C/12 (+5)
OROFARINGE SIN SANGR ACTIVO. TAPONAJX MIN 2 DÍAS. esmerilado en lobulo superior e inferior derecho, en CRO 2 G/D (+9)
24/8 HEMATO: FILGRA. 2 GR, 7 PLAQ. HMG DIARIO OTROS: segmento anterior tiende a consolidar, impresiona proceso ACICLO 5 V/D (+2)
23/8 HEMATO: TRANSFUS. SIN FILGRA HASTA QUE HAGA 23/8 ALB 3.4 infeccioso en curso, ABDOMEN liquido libre, imagen
FIEBRE. 8/8: ALB 2.9 hipodensa en higado que impresiona quiste, sin signos de 28/8 CVC SCD (+5)
22/8 HEMATO: HMG DIARIO 4/8 PCR 6.14, ALB 2.9, mucositis, SENO MAXILAR derecho con opacidad e izquierdo
21/8 HEMATO: TRANSFU GR. Prot. TFOL 2.7, B12 levemente engrosado.
MAYOR A 2000
otales 5.7 23/8 TAC DE SENOS: Engrosamiento perimetral de la
LABO: 4/8 CT 89, TG 62, HDL mucosa que reviste ambos senos maxilares. Notese
31/8 HTO 18.2, Hb 6.3, Plaq 12000, GB 620, Glu 113, U 37, 19 ocupación por material con densidad de partes blandas del
Cr 0.84, Na 141, K 3.9, CL 106, Ca 8.4, CA Correg. 8.8, P 4/8 Ferremia 46, seno esfenoidal izquierdo. Hallazgos en relacion con
2.1, Mg 2.3, BT 0.56, BD 0.17, GOT 14, GPT 15, AU 3, LDH Ferritina 657, sinusopatia. Complejo ostiomeatal izq obstruido.
192, PH 7.41, PCO2 44, HCO3 27.3, EB 2.3, LAC 1.1 Transferrina 129, CTFH
30/8 HTO 16.8, Hb 5.8, Plaq 8000, GB 1130, N abs 0, L abs 164, %Sat 28% 23/8 FO: VASOS TRAYECTO TORTUOSO. RETINA NASAL OD
1100, Glu 120, U 39, Cr 0.91, Na 141, K 3.2, CL 105, BT SE OBSERVA HEMORR PUNTIFORME RETINIANA PEQ Y EN
0.61, BD 0.18, GOT 16, GPT 14, PH 7.44, PCO2 39, HCO3 4/8 TSH 2.43 POLO POSTERIOR ADYACENTE A PAPILA. EN RETINA NASAL
25.7, EB 1.4, LAC 1.8 HEMORRAGIA MENOR A 1/4 DE DIAM DE PAPILA.
29/8 HTO 18.9, Hb 6.6, Plaq 7000, GB 1510, N abs 0, L abs 7/8 Rosa de bengala
1500, Glu 97, U 39, Cr 1.11, Na 141, K 3.7, CL 107, BT 0.6, negativo 8/8 TAC MMSS: MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO: Se
BD 0.18, GOT 25, GPT 15, PH 7.35, PCO2 49, HCO3 26.1, EB reconoce colección líquida densa (UH30 promedio) que se
0.4, LAC 1.1 7/8 PPD: 5MM ubica en el plano muscular flexor del antebrazo ocupando el
tercio proximal y medio del mismo, con limites poco
3/8pef: b1 microg 0.36 definidos y medidas axial aproximadas medidas en plano
(bajo) para hemato axial de 29 x 39 mm (dAPxdT).
normal.
4/8 ECOCARDIO: Aumento del trabeculado, sin valor
patologico. FEY estimada 60-65%. FEY calculada por método
de Simpson biplano de 65%. Diametros VI levemente
aumentados con funcion sistolica (de cámara y de fibra)
conservada. Moderada dilatacion de auricula izquierda.
Leve dilatacion de auricula derecha. Hallazgos compatibles
con actividad fisica deportiva de mediana intensidad previa.
PSAP 29

1/8/23 CMF 20% Blastos mieloides, de los cuales se

distinguen dos poblaciones: 1) 15 % Blastos mieloides
mínimamente diferenciados: células de mediano tamaño, 2)
5 % Blastos mieloides con diferenciación a linaje
megacariocítico: células de mediano tamaño

306
B
307A SANCHEZ ANEMIA HEMOLITA POR ANTICUERPOS FRIOS EN TTO 25/8 HNF: COVID, 29/8 PAN TC:* HNF 5000 C/12 AC
JOSEFA (71) MEPREDNI + PLAQ INFLUENZA A Y B, VSR FOLICO 10/D
LABO HEMOLISIS
DNI 11003305 AP: HTA, TBQ. ANEMIA FERROPENICA NDET, RESTO PEND 26/8 TC MACIZO FACIAL, TORAX Y ABD: SENOS S/P, COMPLEJO B 1/12
PULMONES S/P, SIN PRESENCIA DE INFILTRADOS. ALLOPU 300 C/12
HC 388006 30/8: HDE. SIN CAMBIOS AL EXAMEN FISICO. HB 5.9 --> 1 SEROLOGIAS ESPLENOMEGALIA YA CONOCIDA (MEDIDAS 26 X 8 CM). TMS LMV RECU PAN TC
UGR GUARDI HDE, D+ 1000ml + PÉRDIDAS RD 1.09 BH 8/5 HIV NR, HVC NR, RESTO DE ABDOMEN S/P. ACICLOVIR 800MG
INFO TC 29/8 + 26/8
FN 6/03/52 +1400. C +. HGT 89 HAV RVO, AgS NR, AC C/12HS
31/8 HDE, AF, EF S/C, SIN TRANSFU AgS 2, Core NR, VDRL 11/5/23 ECOCARDIO: Ventrículo izquierdo: Dimension y EVITAR EXPOSICIÓN AL RECUP FOL, B12
FI 25/8/23 D 500, RD 0.58, BH +154, C- 12 HS HGT 99, NR, CHAGAS NR 10/5 espesores conservados. Motilidad global y segmentaria FRÍO 29/8
VCA: 0.59 conservada. FEY estimada 60-65%. FEY calculada por MICO INTERDIGITAL
SEGUIR CULTIVOS
IC: 28/8 HIV NR, VDRL NR método de Simpson biplano ≥ 65 %. DTI con S`lateral de 8 y VIA ITTE
31/8 DERMATO: SME DE LAUGIER-HUNZIKER septal de 9 cm/seg. Funcion diastolica: Patrón de relajaciòn RECUP PEF 29/8
31/08 30/8 HEMATO: FPS CON DESV A LA IZQ. GRANULACIONES CULTIVOS: prolongada Relación E/E¨9 Aurícula izquierda: normal
PPD 0mm TOXICAS. MACROPLQ. LABO HEMOLISIS+DOSAJE IG. 26/8 HCX2: NEG Válvula Mitral: estructuralmente normal. Válvula Aórtica: SOLUMEDROL 500 MG/D REITERAR VACUNAS
29/8 HEMATO: CMF NEGATIVA. COOMBS C3 ++++, IgG +. Trivalva, fibrosa con apertura conservada. Raiz aortica (+3/3) RIESGO PEDIDO
EVITAR LABO HEMOLISIS (INCLUYE RETIS, SIN AU) MÑN. OTROS: normal. Cavidades derechas: Diámetros, espesores y
EXPOSICIÓN 28/8 HEMATO: MÑN MEPREDNI 1 MG/KG/D. HOY PAMO. PCD (25/8): función sistolica VD conservados. Onda S`DTI 17 cm/seg. VCI 29/8 MEPREDNI 70 MG/D
AL FRIO! NUEVA PANTC COMPLEMENTO / 16 mm con colapso inspiratorio > 50%. Válvula Tricúspide y (+4)
TRANSFU GR 27/8 HEMATO: LABO RETIS, PULSOS SOLUMDR IGG+ pulmonar: Morfologías normales, con apertura conservada.
EN ALÍCUOTAS 26/8 HEMATO: SUGUIERE 1 UGR TERMOSTATIZADA Y EN Insuficiencia tricuspídea trivial/leve que permite estimar 25/8 AMS 1.5 C/6H (+5/5)
ALICUOTAS. EVITAR EXPOSICIÓN AL FRIO Y ACICLO 800MG 28/08 PCR 2.18, ALB una PSAP de 34 mmHg. Pericardio: Libre. No se observa la
VACUNAS C/12HS. LABORATORIO 3.3, Prot. Totales 5.1, presencia de trombos ni masas intracavitarias. 30/8 IVERMECTINA 12
PENDIENTES: VSG REPETIR CONCLUSIONES: Estudio con parámetros dentro de límites MG (+2/2). PROXIMA
-MENINGO LABO: 28/8 PL CT 154, TG normales. Paciente hiperdinámica al momento del estudio. DOSIS 13/09
-TRIPLE BACT 31/8: HTO 20.0, Hb 6.5, Plaq 66000, GB 9720, N abs 8700, 242, HDL 15, LDL 76 11/5/23 Ecografia abdominal: hígado de forma, tamaño y
-H INFL L abs 300, Glu 97, U 45, Cr 0.70, Na 141, K 3.8, CL 107, Ca ecogenicidad conservados. Sin lesiones focales. Vesicula
8.4, P 3,4, Mg 2,2, BT 3.71, BD 1.47, GOT 69, GPT 45, LDH 28/8 VCM 108 HCM 35 biliar ausente. Via biliar VBIH y VBEH no dilatadas. Coledoco
VACUNAS 690 CHCM 32.6 RDW 15 5mm. Pancreas forma, tamaño y ecogenicidad conservados.
RECIBIDAS 30/8 :HTO 17.1, Hb 5.9, Plaq 77000, GB 8560, N abs 7500, RET 11.8% Bazo esplenomegalia homogenea. DL 20cm (alcanza
29/8/23: L abs 400, RETIC 15%, Glu 93, U 38, Cr 0.63, Na 142, K 3.5, epigastrio y sobrepasa riñon izquierdo). Descartar cuadro
-HBV 1ra CL 108, Ca 8.2, CA Correg. 9, P 3, Mg 2.1, BT 3.55, BD 1.56, 29/8 RET 13% FACTOR linfoproliferativo.
dosis GOT 83, GPT 50, LDH 672 II 50 (DISM) FACTOR V
-NEUMO 23 29/8 HTO 17.1, Hb 5.7, Plaq 91000, GB 5990, N abs 4600, L 84 FACTOR VII 45 04/5/23 TC abdomen y pelvis con contraste ev: Tórax:
-COVID 4ta abs 200, TP 67, KPTT 32, RIN 1.29, FIB 207, Glu 86, U 45, Cr (DISM) B2 . Aislada opacidad nodular de 6 mm localizadoa en el
-ATG 2023 0.81, Na 136, K 3.6, CL 104, Ca 8.1, CaC 8.9, P*, Mg 1.8, BT 29/8 PEF: * segmento apicoposterior del LSI, de aspecto inespecífico.
4.45, BD 1.33, GOT 104, GPT 48, AU 2, LDH 689, PH 7.44, Abdomen: Silueta vesicular ausente acorde con antecedente
PCO2 36, HCO3 23.4, EB -0.8, LAC 1.9 29/8 PF: Ferremia 206, quirúrgico, sin colecciones en su topografía. Esplenomegalia
Ferritina 2751, con área poco definida de menor atenuación sobre su
Transferrina 205, CTFH margen anteroinferior. Ambos riñones normo posicionados,
260, %Sat 79.2, PCR de forma y tamaño normales, con quistes corticales renales
1.83, FOL* B12*, Prot. izquierdos con dominante de 23 mm en su polo inferior. No
Totales * se observan adenomegalias retroperitoneales ni líquido
29/8 ALB 3 libre en cavidad abdominal.

29/8 COOMBS C3
++++, IgG +

31/8
IG G 638, IG A 145, IG
M 17

307B
308 COSTOYA ADENOCA INFILTRANTE DE MAMA DER MTS EN CULTIVOS: 18/5 ECG: Sinusal, FC: 78, Eje: +7, P:0.04, PR:0.12, QRS: 0,04
A ANA MARIA CUIDADOS DE FIN DE VIDA + ERC REAGUDIZADA NTA 27/7: HR NEG con mala progresion de Rs en derivaciones precordiales, ST HNF 7500 C12 HABLAR CON
(74) APP: DM2, HIPOTIROIDISMO, MIOCARDIOPATIA 28/6 UC: FPM isonivelados, T: negativa en V1 y asimetricas. QT: 0.36 y QTc: -MOV EN BLOQUE MARCELA
DNI 6034079 ISQUEMICA, HTA, ESQUIZOFRENIA PARANOIDE, TRAST 22/5 UC: PROTEUS 0.41. -LEVOT 125/D
PERSONALIDAD, SHOCK SEPTICO PROB FOCO URINARIO MIRABILIS S AMIKA -SOL AP F 10 C/12 ENTREGADOS
FN 23/03/49 +ANEMIA DE TRAST CRONICOS ERTAPENEM GENTA 18/5 RIESGO CV: RIESGO HABITUAL, SE SUGIERE REALIZAR -HOLOMG 1/D PAPELES A
FI 23/4/23 MERO PTZ CIM 8 R NUEVO ECG PARA VALORACION DEL QT Y ECOCARDIO -CA APORTE 1G 10 AM MARCELA PAMI
30/8: HDE AMPI CEFALEX CEFTA DOPPLER. -OLANZA 10/15 22HS
PAMI 31/8 HDE, D+, C+ CIPRO FOSFO -LAMOTRIGINA 25 C12 PREGUNTAR EN
15044385020 22/5 HMC 1/2 COCOS 9/5 TC: CEREBRO: HIPODENSIDADES COMPATIBLES CON -CITALOPRAM 40/D QUE VAN LOS
900 IC GRAM + HIPOPERF CRONICA. RESTO SP -AAS 100/D PAPELES
22/6 SM: SIN CAMBIOS. ([Link]) CUELLO: SP. TORAX: ATELECTASIA PASIVA LID. DERR -PARA 1 GR C/8
HC 387736 15/6 SM: SUSP LORA + OLANZA A LAS 22. SI SE EXCITA BOTELLA 2 NEG. PLEURAL MOD. NO SE OBS NODULOS. CARDIOMEGALIA. -TRAMA 25 C/8
RESCATES LEVOMEPROMAZINA 2/5 HR: Kleb pneum. ADENOMEGALIAS AXILA DCHA. ABD: HIGADO CON - SELLOS
1144379968 31/5 ONCO: NO TTO QMT NI HORMONAL. IC CON 27/4 HC2: NEG NODULOS HIPODENSOS CON EALCE PERIFERICO. MTS BICARBONATO
(LAURA HIJA) CUIDADOS PALIATIVOS 27/4 UC: Kleb BLASTICAS EN TODOS LOS HUESOS ESTUDIADOS. -ATORVA 40/D
17/5 NEURO (VERBAL): NO PUEDE DESCARTAR, PUEDE pneumoniae BLEE MBL -CONT NOCTURNA
S/ OS TENER AMBAS (ESQ + DEMENCIA). SUGIERE SEGUIMIENTO S FOSFO <16 INFORME: -DIETA BLANDA
X SM MERO 16 Tórax: Atelectasia pasiva en el segmento basal posterior del -PHP 21 G SF
50Kg 17/5 ONCO: SIN CONDUCTA HASTA VCC. VERBALMENTE R: AMIKA, CEFA, CEFE, LID. Tejido de partes blandas en mama derecha Derrame CONTENSION POR LAS
PIDEN TUTOR. CEFTA, CEFTRI, CIPRO, pleural bilateral moderado. Tráquea y bronquios fuentes NOCHES
16/5 GASTRO: PREQX PARA VCC COL, ERTA, GENTA, permeables. Se eviden,m_: derecho algunos ganglios que LEVOMEPRO 12.5 (1/2
RIESGO BAJO 10/5 SM: IC NEURO. PIENSAN EN DEMENCIA. MINO, NITRO, PTZ, alcanzan los 11mm No se evidenciaron adenomegalias COMP)
ASA III 27/4 PATOLOGIA MAMARIA: REALIZAN PUNCION Y TIGE, TMS axilares, mediastinales ni hiliares. Cardiomegalia. Pericardio
CONDICIONA CONSULT SINERGIA + AZT-AVIV libre. 1/5 MERO 2G C/8H EN
ECOCARDIO 26/4 ENDOCRINO: 17/4 UC: FPM Abdomen: No se observa aire libre en la cavidad abdominal. INFUSION PROLONG
26/4 PATOLOGIA MAMARIA: REALZIAR AP MAÑANA, Liquido libre suprahepatico que discurre parcialmente hasta (+4/7)
MAMOGRAFIA/ECOGRAFIA SEROLOGIAS: HIV NR, goitiera derecha hasta llegar a Douglas. Hígado de forma y
KPC 25/4 SM GUARDIA: OLANZAPIA 10MG CMP 8HS, 1 Y 1/2 HVC NR, HAV RVO, AgS tamaño conservado, heterogeneo a expensas de nodulos 1/5 FOSFO 3G C/12 (+7/7)
BLEE/MBL 20HS, ESCITALOPRAM 20MG 8HS. LAMOTRIGINA 50MG NR, AC AgS 2 UI, Core hipodensos con realce periferico, los dominantes: segmento
1/2 8 HS 1/2 20HS. LORAZEPAM 1MG 22HS. SI EXCITACION NR, VDRL NR, CHAGAS VII (28mm) y V (17mm). No hay dilatación de la vía biliar 22/5 FOSFO 4 GR C/ 12 +3
HALOPERIDOL 1AMP IM POR UNICA VEZ NR intra o extrahepática. Vesícula biliar presente, alitiásica.
Bazo, páncreas y glándulas adrenales de características 28/6 MERO 1 GR CADA 12
LABO: 23/4 IONO UR tomográficas habituales. Ambos riñones (+1)
24/8 HTO 27.4, Hb 8.8, Plaq 384000, GB 8510, N abs 5500, NA 57 K 24 CL 49 U normoposicionados, de forma y tamaño habitual. Sin signos
L abs 2000, Glu 92, U 76, Cr 1.54, Na 141, K 4.9, CL 108, Ca 1100 CR 55,8 de hidronefrosis ni litiasis. Uroconcentración y uroexcreción 28/6 COLISTIN 150/D
8.9, CA Correg. 9.7, P 3.7, Mg 2.2, BT <0.15, BD <0.08, GOT bilateral y simétrica. Vejiga distendida, de paredes lisas y (+2)
19, GPT 11, ALB 3, PH 7.28, PCO2 42, HCO3 19.4, EB -6.8, 28/5 IONO UR contenido líquido homogéneo. No se observan
LAC 3.6 UREA U 393, NA U adenomegalias en el retroperitoneo prevertebral, en las 22/5 VANCO 1 GR C/ 12
31/5 HTO 27,2, Hb 9, Plaq 334000, GB 9500, N abs 4100, L 128, K U 22, CL U 126, cadenas ilíacas o inguinales. No se observan alteraciones en HS (+5)
abs 4400, Glu 89, U 95, Cr 3,15 Cl 15, Na 135, K 5,5, CL CR U 21.6 (OSM U 365) el tracto gastrointestinal. Edemas difusa en TCS
108, Ca 9,3, CA Correg. 10,34, P 4,4, Mg 1,4, BT 0,31, BD toracoabdominal. Ventana Ósea: Lesiones blasticas en todos
0,09, GOT 20, GPT 12, ALB 2,7, PH 7,4, PCO2 31,6, HCO3 OTROS: los huesos explorados
18,9, EB -5,3, LAC 1,4 24/4 PCR 2.05, ALB CONCLUSION: Atipia de mama derecha con secundarismo
30/5 HTO 28.2, Hb 9.2, Plaq 373000, GB 9610, Glu 96, U 2.8, VSG 74, Prot. hepatico y oseo. Derrame pleural bilateral
92, Cr 2,96, Na 136, K 5,2, CL 110, Ca 9, CA Correg. 9.96, BT Totales 5.3, TSH 7.46
SRB, BD SRB, GOT 27, GPT 13, ALB 2.8, PH 7,38, PCO2 29, 74 L 0.8 T3 104 27/4 FO: S/P
HCO3 16,7, EB -7,5, LAC 1,3
PL 24/4: CT 121, TG 24/4 TC ENCELAFO S/CTE: Lesión focal hipodensa en el
153, HDL 23, LDL 64 nucleo caudado del izquierdo sugestiva de secuela de
infarto.
4/5 ALB 2.2 FOL *B12
* 27/4 AP MAMA: ADENOCA INFILTRANTE MAMA E + P +
HER2NEU - KI67 3%
4/5 PF
42/737/92/117/35%

CA125*, CA19-9*,
AFP*, CEA *

30/4 PPD 2

10/5 TSH 16,50,

T4Total: 5.7 T3 72

19/5 Ferritina 761,

PCR 0.79, ALB 2.5, CT
101, TG 89, HDL 28,
LDL 56, Prot. Totales
4.7
308 MURUA
B MARTA (50) MOTIVO SOCIAL + CE ENCEFALOPATIA MIXTA: 9/6 HNF: PARAINF 28/04 Cistoscopia --> Vejiga y ureteres permeables. Vejiga -HNF 5000 UI C/12 RECUP PL Y PCR 29
DNI 23362766 TOXICOLOGICA + METABOLICA + NODULO MAMARIO EN DET RESTO NO DET de contenido turbio y se realiza lavado vesical con solucion -COMP B 1/D
HC 3399683 ESTUDIO fisiologica. Meatos uretrales sin lesiones. Paredes sin -FOLICO 10/D CURAR PIECITOS/
AP: OH 80 GR, DEPRESION, BACTERIEMIA X 29/3 HNF: TODO lesiones. Sin evidencia lito o proceso proliferativo vesical. -LORA 1-1-1 AVISO HIJ TIENE Q
ACINETOBACTER JOHNSONII. SIFILIS TRATADA. NDET -RISPE 0.5/20 HS IR A SS SINO NO
FI 27/03/2023 14/03; TC DE ENCEFALO C/CTE: SPP // TC DE ABD Y PELVIS -PREGABA 150/150 SALEN PAPELES!!!
FN 28/8 HDE, AF. D+, C CULTIVOS --> Derrame pleural bilateral, Liquido laminar en fondo de -CURACION ESCARA
10/04/1973 29/8 HDE, AF. D+ C+ 28/7 HR: NEG saco. Hígado de forma y tamaño conservado, con TALICA DCHA CON
30/8: HDE 28/3 HCX2: NEG densitometría homogénea. Vejiga distendida, de paredes ALCOHOL Y PLATSUL RESUMEN
55Kg 31/8 HDE. SE ENTREGA PEDIDO DE SILLA DE RUEDAS, D+, RCX2: NEG discretamente engrosadas en forma difusa. Aislada -VASELINA EN MMII
C+ 21/4 UC: Kpn MBL S: burbuja aerea -SEMISOLIDA CON
TEL HIJO TIGE Y FOSFO endovesical. Reticulacion grasa perivesical COLACIONES *PROXIMA DOSIS
IGNACIO IC: CAZAVI/ AZT ASISTIDA DE VIT D 14/9
1123977611 28/7: PACIENTE JUICIO CONSERVADO. 08/03 Eco abd: higado y bazo de tamaño y forma SIN VIA
26/7 SM: HACER ESTUDIOS POCO LIQ PUNCION conservados, sin imagenes focales en en los sectores
03/03 PPD 0 15/6 GINECO: MAMAS SIMETRICAS, MASAS 3/3 PL VDRL: NR accesibles. Vesicula alitiasica, de paredes finas. Via biliar EN PLAN DE CUD,
COMPATIBLES CON REMANENTE GLANDULAR, NODULOS no dilatada. Pancreas enmascarado por gases. Ambos SE ENTREGARON
30/05: AXILARES COMPATIBLES CON ADENOPATIAS MOVILES NO OTROS riñones de forma, tamaño y ecoestructura conservados. 26/4 FOSFO 3 LOS PAPELES AL
VACUNAS DOLOROSAS. MX Y ECO, LUEGO CONTROL X CE 28/2 AGS NR ACAGS Dilatacion pielocalicial en el riñon derecho (pelvis renal 10 G/MONODOSIS HIJO
COVID, URO 20/4: SOLICITAN UC PARA FUTURA CITOSCOPIA. 2 CORE NR VHC NR mm). Vejiga con sonda vesical, presenta paredes
NEUMO, SS 17/4: OBTENER CUD PARA FACILITAR TRAMITE DE OS VHA RVO VIH NR levemente ocupados (8mm aprox). 16/5 VIT D 100.000UI MINIMENTAL,PUN
ANTIGRIPAL, A TRAVES DEL HIJO. VDRL 32 CHAGAS NR 14/6 VIT D 100.000 UI T: 22 DET
HB SM 10/4: SIN CAMBIOS. VAN A LLENAR PAPELES DE CMV G 4961 VCA G 7/3/23 EEG: el presente trazado en vigilia no presenta 16/8 VIT D 100K COGNOSCITIVO
PONDERACION Y CUD. 3.9 actividad paroxística en momento actual. El bajo voltaje 16/9 VIT D 100K*
SM 5/4: ROTA A RISPE 0.5 A LAS 20H. RESCATE 5 GOTAS puede deberse a droga ECO MAMARIA Y
KP M BL HALOPI. 28/2 VIT D 15, B12 s depresoras del SNC. PENI x3 MAMOGRAFIA. SE
SM 3/4 : SIN CAMBIOS, SI SE EXCITA HALOPI 3 GOTAS DE 234, AC FOLICO >40 NIEGA A
RESCATE. 25/2/23 TC CEREBRO: S/P TORAX: S/P ABD: Vejiga de 28/3 MEROPENEM 2GR REALIZARLAS.
SM 31/3: LORA 1-1-1 Y HALOPI 3 GOTAS/NOCHE.K 27/2 TSH 2.6 paredes engrosadas, poco replecionada con presencia de CADA 8HS (+7/7)
SM 29/3: INEVALUABLE X SENSORIO ALTERNANTE. SE sonda balón y burbujas aéreas. Dilatación urétero-piélica
CONCURRIRA NUEVAMENTE EN PROX DIAS. CONTINUA PERFIL NUTRI derecha de paredes engrosadas en su pelvis y menos 28/3 VANCOMICINA (+4)
MISMO PLAN FARMAC. 5/5 CT 159, TG 127, marcada en su uréter. Presenta un diámetro máximo 28/3 TIAMINA 100/D
HDL 40, LDL 93 estimado de 10 mm. Se sugiere estudios dirigidos. Silueta (+7/7)
LABO: renal derecha tumefacta manteniendo su
29/8 HTO 34.3, Hb 11.5, Plaq 402, GB 9190, N abs 5.9, L 4/4 PCR 2.51 uroconcentración y uroexcreción. Riñón izquierdo ok. 30/3 CVC SCI (11)
abs 2500, Glu 140, U 52, Cr 0.48, Ca 10, CA Correg. 10.32, 10/4 ALB 2,9 Hígado, bazo, páncreas y glándulas suprarrenales ok. Sólo
P 4.4, Mg 1.7, BT 0.31, BD 0.09, GOT 31, GPT 33, PCR 9/5: PCR 0.53, ALB se menciona aislada estructura ganglionar retrocava de 5
0.75, ALB 3.6, CT 142, TG 68, HDL 48, LDL 80, Prot. 3.6, PROT T 6.7 mm. Los órganos pelvianos evaluados son de
Totales 6.6 características tomográficas normales. Vejiga de paredes
9/6 HTO 34.7, Hb 11.7, Plaq 428000, GB 9640, N abs 9/5 PF: lisas y contenido homogéneo por esta metodología.
7100, L abs 1700, TP 73, KPTT 41, RIN 1.21, Glu 194, U 57/793/201/255/
30, Cr 0.54, Na 135, K 4.4, CL 97, Ca 10.9, CA Correg.
11.14, P 4.7, Mg 1.6, BT 0.25, BD 0.08, GOT 23, GPT 21, 9/5 PL:
AU 3.6, LDH 120, ALB 3.7 148/112/40/85
22/5 34.6/11.7/525000/9560 149/18/0.33 135/4.2/100
10(10.32)/4.2/1.6 SA/SA/16/17 9/5 VITD: 17 PTH: 4

29/8 PCR*, ALB 3.6,

Prot. Totales 6.6
29/8 PL: CT*, TG*,
HDL*, LDL*

308C
308D GRECA FIEBRE A FOCO PYPB (ESCARA SACRA G3) + CE DE ACV HISOPADOS 17/8 ECOCARDIO: Ventrículo izquierdo: Diàmetros y CABECERA 45°
MONICA (60) ISQUEMICO + ULCERAS EN MIIS + ANEMIA FERROP 21/8 HNF COVID, INF, espesores conservados. .Motilidad global y segmentaria OMEPRAZOL 20MG/DÍA IONO VIERNES
DNI: AP: ÚLCERAS MIEMBROS INFERIORES (2019) VRS NEG conservada , DTI con s`septal de 9 cm/seg y lateral de 9 HNF 7500 UI C/12 HORAS
16580964 SECUNDARIAS A LINFEDEMA CRÓNICO, VASCULITIS 12/8 HNF: VSR INF cm/seg. FEY calculada por método de Simpson biplano de AAS 100MG/DÍA GESTIONAR PAMI
TROMBOSANTE Y NECROTIZANTE COVID , INFLUENZA A 59 %. Relajacion prolongada con relaciòn E/e'= 9. Aurícula ATORVASTATINA
FN: Y B NDET RESTO NDET izquierda: normal, Válvula Mitral: estructura normal. Válvula 80MG/DÍA PCR MIERCOLES
2/02/1963 Aórtica: Trivalva, raiz de dimensiones normales, PREGABA 75/150 05/09
FI: 09/08/23 30/8: HDE. AF. SE RETIRA SV ---> DIU + COLOCA HOLTER CULTIVOS competente. Cavidades derechas: Diámetros, espesores y TRAMA 50/8 VO
31/8 HDE, AF, EF S/C, CVC INSERCIÓN ERITEMATOSO → SE 26/8 HMCX2: NEG función de ventrículo derecho conservados. Onda S´ 12 PLATSUL ESC G2 RECU RDO HOLTER
Nº HC: RETIRA, RECOLOCA SV, SE RETIRÓ HOLTER (PEND 26/8 RCX2: NEG cm/seg. VCI 14 mm con colapso inspiratorio > 50%. Válvula JARB MORF 1.5 ML PREV
RESULTADO) 21/8 HMCX2: BOT 1 S. Tricúspide y pulmonar: Morfologías normales, con apertura CURAC RECUP PF 28/9
105Kg CAPITIS CONTAM/BOT conservada. insuficiencia tricuspídea. leve que no permite KAON 10/8
IC: 2 NEGT estimar PSAP. Pericardio: Libre. No se observa la presencia SEGUIR CULTIVOS
VACUNAS 25/8 CX PL: DESBRID MEC. CURACIONES DIARIAS CON SF + 21/8 UC: FPM de trombos ni masas intracavitarias. CONCLUSIONES: SIN VIA 26/8
APLICADAS GASAS FURACINADAS. 14/8/23 HMC X3: NEG Funciòn sistòlica conservada, Disfuncion diastòlica grado I
29/8/23: 25/8 DERMATO: CURAR ESCARA CON SF Y LUEGO 4/8/23 SULFATO FERROSO SS SOLICITADO -->
-DP VASELINA SOLIDA PERIULCERA + GASAS CON POCA Hemocultivosx2: 5/8/23 TC ENCEFALO S/CTE: EN RELACION A IMAGEN 200/DÍA NEURO PEDIDO DE
-HBV 1ra VASELINA SOBRE LESION. Botella #1: S. PREVIA HIPODENSIDAD CON MAYOR EXPRESION Y INFORME (FALTAN
dosis 18/8 KINESIO: NO SE ASPIRA CON LIQUIDOS, CONTROLAR Epidermidis. #2: EXTENSION TEMPOROPARIETAL DERECHA CURSO AG ESTUDIOS)
-NEUMO 13 POSICION Y DAR SORBETE Staphylococcus SUBAG, LINEA MEDIA CENTRADA. SIN SANGRADO.
-COVID 4ta 11/8 IC NEURO: ECOCARDIO, ECO DOPLER VASOS DE pettenkoferi (probable 5/8 TC ABD Y PELVIS: TUMEFACCION Y AUMEN DE ESPESOR 21/8 PTZ 4.5 GR C/6 (+10) EDVC 05/09 12:30
-ATG 2023 CUELLO, AAS, ATORVA, CONTROL DE TA contaminante) DEL TCS EN PROYECCION LATERAL IZQUIERDA. DIASTASIS DE 21/8 VANCO 1/12 (+11)
Botella #2: S. RECTS ABDOMINALES.
LABO: Epidermidis: Sensible a 30/8 HIERRO SACARTO RESUMEN
31/8 Na 143, K 3.4, CL 107 Gentamicina, LMV
30/8 HTO 25.7, Hb 8, Plaq 234.000, GB 5730, N abs 3600, L rifampicina, 4/8/23 ANGIO TC TORAX CON PROTOCOLO PARA TEP: Tras
abs 1200, Glu 86, U 10, Cr 0.88, Na 144, K 3.3, CL 108, BT teicoplanina, TMS, la administración de contraste endovenoso no se evidencia 22/8 CVC SCD (+10)
0.24, BD 0.07, GOT 17, GPT 9, Vancomicina. defecto de relleno en el tronco de la arteria pulmonar,
28/8 HTO 24.7, Hb 7.7, Plaq 256000, GB 6450, N abs 4400, Resistente a oxacilina. arterias pulmonares derecha e izquierda, arterias lobares, ni
L abs 1100, Glu 104, U 17, Cr 0.97, Na 142, K 3.3, CL 108, 7/8/23 Hisopado arterias segmentarias. El parénquima pulmonar presenta
Ca 7.7, CA Correg. 9, P 2.9, Mg 1.8, BT 0.12, GOT 22, GPT Rectal: Neg similar expresión de los infiltrados descriptos en estudio
13, PH 7.39, PCO2 42, HCO3 25.3, EB 0.4, LAC XX previo con tractos pleuroparenquimatosos asociados. Área
26/8 HTO 26.1, Hb 8, Plaq 271000, GB 461, Glu 107, U 23, SEROLOGÍAS cardiaca dentro de límites normales. No se observa derrame
Cr 1.14, Na 142, K 3.6, CL 108, BT SRB, BD SRB, GOT 44, 10/8 HIV NR, CORE pleural, ni pericárdico. Tráquea y bronquios fuentes
GPT 23. NR, AgS*, AcAgS 2, permeables. Resto del estudio sin hallazgos a reseñar en
25/8 HTO 24.3, Hb 7.5, Plaq 290000, GB 5010, Glu 82, U HCV NR, HAV RVO, este lapso de observación.
23, Cr 1.05, Na 144, K 3.6, CL 111, BT SRB, BD SRB, GOT 41, CHAGAS NR, VDRL NR
GPT 22, SOFA 0, PH 7.37, PCO2 42, HCO3 23.6, EB -1.6, LAC 4/8/2023 Ecodoppler arterial de miembro inferior
1.3 OTROS derecho: Debido a lesiones ulcerosas solo se pudieron
10/8 PROT T 5.6, ALB explorar Arteria Pedia, Poplitea y Femoral. Siendo las
2.3, VSG 79, PCR 12.46 mismas permeables. Arteria Pedia, y Poplitea con flujo
10/8 PF: monofasico. Arteria Femoral con flujo trifasico.
20/158/107/136/14%
(IH: VCM 77, HCM
24.2) 3/8/23 TAC ENCEFALO SN CONTRASTE: En proyección
10/8 PL: peri-insular derecha se reconoce tenue área hipodensa
107/178/29/43 corticosubcortical con ligero borramiento de los surcos
10/8 VIT B12 1296 adyacentes asociando arteria cerebral media ipsilateral con
aumento de la densidad y calibre en probable relación a
23/8 PCR 14.68 evento isquémico en curso. Correlacionar con antecedentes.
30/8 PCR 6.3 Se observa tumefacción de partes blandas en region frontal
compatible con antecedente referido. Discreta sinusopatia
28/8 Ferremia 29, en seno esfenoidal izquierdo.
Ferritina 103,
Transferrina 109, CTFH
3/8/23 TORAX: Parénquima pulmonar: se observan
138, %Sat 21
infiltrados intersticio-alveolares con tendencia a la
consolidación a nivel de ambos lóbulos inferiores a
predominio izquierdo. Hallazgo compatible con proceso
infeccioso/inflamatorio en curso. Cotejar con clinica y
antecedentes. Opacidad nodulillar subpleural de 4 mm en
segmento apical del LSD, de aspecto inespecífico. Reducción
de la altura en el cuerpo vertebral D9 a predomino anterior.
No se observan imágenes líticas o blásticas de las
estructuras óseas evaluadas.

309 NOGALES ESTUDIO Y CE ACV ISQUEMICO (19/7) + MOTIVO SOCIAL CULTIVOS 3/8/2023 RNM CEREBRO CON CONTRASTE: Imagen TROMBOPR MECANICA
A BEATRIZ (41) AP: HIV+ PTI + ESPLEC+ ANEMIA MEG Y FERROP, FLEBITIS 30/7 PYPB: NDB cavitada en la precuña del hemisferio izquierdo con bordes AAS 100 MG/D ETE 05/09, 8 AM,
DNI 32534688 30/7 HMCX2: NEG irregulares. En los márgenes de la cavidad, se aprecia ROSUVAST 20 MG/D CN PARA O2, PAÑAL
30/8: HDE hiperintensidad en la secuencia FLAIR, lo que sugiere gliosis. ATORVA 40 MG/DIA Y AYUNO, AVP
FN: 01/09/81 31/8 HDE, D+, C+ 28/7 HNF: SARS COV 2 Además, en la secuencia SWI, se identifican ACIDO FOLICO DERECHO
DET hipointensidades lineales periféricas que indican restos de COMPLEJO B1
FI: 21/7/23 IC: INFLUENZA A Y B NO hemosiderina, lo que corresponde a una lesión secuelar. QUETIA 12,5 A LAS 22:00 TULA LA SIGUE
23/8 HEMATO: TROMBOPROF MECANICA, AC F Y COMPL DET, SINCI NDET Tenue realce marginal después de la inyección del contraste
COVID FECHA B endovenoso. Imágenes focales hipointensas en la secuencia DALUTEGRAVIR 50 MG + RESUMEN PARA SS
DE INICIO DE 10/8 GINECO: PALP Y COLPO. TEST DE HPV. MUCOSA 24/7 SWI en el hipocampo izquierdo, la región periventricular LAMIVUDINA 300MG/ DIA (2 COPIAS): ALTA
SINTOMAS SANA. COLPO ZT3. PCR 0.61, VSG 7, HVC derecha y el putamen derecho, lo que podría corresponder (TIENE PACIENTE) HOSPITALARIA,
27/7 +5/7 9/8 NEURO: RMN LX SECUELAR OCC IZQ, LX QUE NR, AgS NR, AC AgS 9 , a microsangrados. Retracción en el atrio ventricular CREMA DE CORTIS EN PUEDE SUBIR
IMPRESIONA ISQ AGUDA PROTUBERANCIAL DCHA Y PEQ Core NR, VDRL NR, CT izquierdo. Se observa imagen nodular frontobasal 13 mm, CARA ESCASOS
IMAGEN REDONDEADA FRONTOBASAL. PEND INF DEF 143, TG 148, HDL 58, presenta intenso refuerzo luego de inyectado el contraste SIN VIA ESCALONES,
4/8 NEURO VERBAL: LX EN TRONCO ACV ISQ. POSIBLE LDL 55 endovenoso, corresponde a menigioma. Sobre la mitad BASTÓN TRIPODE Y
MENINGIOMA. ANTIGUO ACV OCCIPITAL. derecha de la protuberancia anular y sobre las fibras HIERRO SACARATO Y REHAB KM.
28/7 INMUNO: SOLICITA ANTICUERPOS PF 21/7: Ferremia: 25, transversas, se observa hiperintensidad e señal en la VIERNES 28/7, DOMINGO ADEMÁS, NECESITA
ANA/CARDIOLIPINA,B2 GLICOPROTEINA/ANTI Ferritina: 22, secuencia FLAIR y descenso de señal en el mapa de ADC, se 30/7, MARTES 1/8 ORDEN MEDICA
PRROTROMBINA FOSFATIDIL/C3 Y C4/ G Transferrina: 324, agrega tenue refuerzo luego de inyectado el contraste FINALIZO PARA BASTON -->
26/7 HEMATO: SOSPECHA DE SAF ESTUDIO AL ALTA IC Capacidad de fijación endovenoso, corresponde a una lesión de isquémica en AVISAR A SS QUE
CON INMUNO, , POR ANEMIA IC CON GASTRO Y GINECO de hierro: 411, %Sat: fase subaguda. Comentario: - Se trata de una lesión ESTÁ HECHO.
24/7 SM: TENDENCIA AL LLANTO. CONTENCION VERBAL 6.08. secuelar en la precuña izquierda. - Mengioma del surco VANCOMICINA 1 G C/12
CONTINUA SEGUIMIENTO. NO CUENTA CON RED olfatorio. - Infarto subagudo de protuberancia. HS +5/5 SS MARIA LA SIGUE
SOCIOAFECTIVA. 31/7 LABO INMUNO: PTZ 4,5 G +5/5 --> INCIÓ YA EL
22/7 HEMATO: REINICIO HNF IGG1 773, IGG2 190, 10/8 ECO TV: S/P TRÁMITE DE
21/7 HEMATO: TROMB MEC, HIERRO SACA, COMPL B , IGG3 19, IGG 4 37, C3 SUBSIDIO
ACIDO FOLICO, HEMOG 137, C4 44 (TODO 25/7 CAMPIMETRIA: CUADRANTOPSIA TEMPORAL HABITACIONAL.
NORMAL), ac b2gp -, SUPERIOR EN OJO DERECHO INFORME DE NEURO
LABO: anticardiolipinas neg PARA CUD EN
11/8: BT 0,44, BD 0,13, GOT 82, GPT 196 igg, igm. Ac ANTI ECOCARDIOGRAMA DOPPLER 24/7 (44/30/10/7)- CARPETA
FOFATIDILSERINA/PRT Ventrículo izquierdo: Diametros, espesores y motilidad
 8/8: 78%/35 0.41/0.12/186/303/ FAL 803/ GGT 626/ ROMBINA IgM 49 conservada. Funcion global y segmentaria conservada. DTI
AMILASA 62 (POSITIVO). RESTO con s`septal de 9 cm/seg y lateral de 12 cm/seg. FEY SEGUIMIENTO POR
7/8: 37.7/12.7/103K/8930 98/39/0.72 142/4.5/107 NEG. calculada por método de Simpson biplano de 70%. Patron INMUNULOGIA AL
9.3/4.2/1.9 0.38/0.11/150/222 de relajacion prolongada con relaciòn E/e'= 4 compatible ALTA
30/7 HTO 40.9, Hb 13.6, Plaq 103000, GB 6640, Glu 82, U con presiones de fin de diastole conservadas. Aurícula
30, Cr 0.87, Na 137, K 3.8, CL 103, BT SRB, BD SRB, GOT 90, 21/7 Acido fólico y izquierda: normal Válvula Mitral: Estructura normal, GASTRO AL ALTA
GPT 119, SOFA 1 PLQ, PH 7.32, PCO2 42, HCO3 21.3, EB - Vitamina B12: insuficienica mitral leve central. Válvula Aórtica: Trivalva , POR ANEMIA
4.6, LAC 2.3 pendientes. competente Cavidades derechas: Diámetros, espesores y FERROPENICA
28/7 HTO 39.4, Hb 13.4, Plaq 98000, GB 9940, N abs 7200, función de ventrículo derecho conservados. Onda S´ 10
L abs 1700 05/23 HIV ultima carga cm/seg, TAPSE 17 mm, CAF 42%. VCI 14 mm con colapso REPETIR PERFIL ANTI
viral indetectable CD4 inspiratorio > 50%. Válvula Tricúspide y pulmonar: SAF PPIOS DE NOV
364 Morfologías normales, con apertura conservada.
insuficiencia tricuspídea leve que permite estimar PSAP 21
31/7 p inmune: c4 44 mm Hg. Pericardio: Libre. No se observa la presencia de
aum, igg2 bajo 190, trombos ni masas intracavitarias. CONCLUSIONES:
igg3 19 bajo, igg4 37 Ecocardiograma dentro de los parametros normales.
bajo.
24/7 VASOS DE CUELLO: FLUJO CONSERVADO. VASOS SIN
8/8: 6.6/ ALB 3.8/ COL ATEROMATOSIS.
12 Moo 3
9/3/23 Anatomia patologica esplenectomia: Bazo;
resección: Parénquima esplénico con marcada hiperplasia
de la pulpa roja y atrofia de la pulpa blanca, vinculable a su
enfermedad de base.

TC encef 19/7:
No se observan colecciones hemáticas agudas intra o
extraaxiales. Area secuelar de encefalomalacia parieto
occipital izquierda, de probable causa isquemica. Retrae al
asta occipital ventricular. Cotejar con antecedentes
Línea media centrada. Surcos corticales de la convexidad
cerebral, cisternas basales y cisuras silvianas acordes a la
edad del paciente.
Sistema ventricular de forma, tamaño y topografía
preservada. Fosa posterior de características habituales por
este método de imágenes. Ventana ósea: No se observan
lesiones a reseñar.
Tras la administración del contraste endovenoso no se
observaron refuerzos patológicos. Ventana ósea: No se
observan lesiones a reseñar. CONCLUSION
TC sin cambios con respecto a la del 17.07.2023 Area
secuelar de encefalomalacia parieto occipital izquierda, de
probable causa isquemica
309B LAURA LINDA LEUCOCOENCEFALOPATIA MULTIFOCAL PROGRESIVA VS 25/7 HNF: SARS CoV2 9/8 ECO MUSCULOESQ HOMBRO IZQUIERDO: HNF 5000 UI/12
FERNANDEZ VASCULAR + RETROVIRUS + SME CEREBELOSO + ROTURA DET Corredera bicipital: Se observan imágenes hipoanecoicas en OMEPRA 40/DIA TILT TEST --> PREG
(61) TENDON SUBESC Y TENDINOSIS BICEPS corredera bicipital compatible con tendinosis de T. Biceps. BUCHES DE LA OMS C/ 12 EN CARDIO
DNI 14945077 AP: HIPOTIROIDISMO, VERTIGO, ANEMIA TTOS CRONICOS, 14/6 HNF: SARS CoV2, DP(-). Tendón del subescapular: Se observan imágenes HS
DIARREA CRONICA ND, VSR NDET, hipoanecogenicas en la zona de inserción compatible con DIETA BLANDA IC OYT HECHA
HC 387613 PARAINFL DET ruptura parcial a dicho tendón. DP(-). Tendón del COMPLEJO B
3 dosis covid 30/8: HDE. JU VIENE MAÑANA. supraespinoso: No se puede evaluar por dificultad de TMS TRISEMANAL CD4 Y CV EN SEPT
ultima dosis 31/8 HDE, DOLOR HOMBRO POR REHAB KINESIO, D+, C+ 23/5 CV 1030 CD4 175 moverse. Tendón del infraespinoso: No se puede evaluar [Link] 10 MG
marzo 2022 por dificultad de moverse. Receso gleno-humeral posterior: AAS 100/D AVISARLE A PAMI
IC: CULTIVOS: No se puede evaluar por dificultad de moverse. Articulación ATORVA 40/D QUE LOS PAPELES
PAMI!!!! 18/8 KINESIO: DOLOR A LA MOVILIZACION. EL LUNES 9/5 MICOLOGICO: C. acromio-clavicular: signos ecográficos de patología NAPROX 500/12 ESTÁN COMPLETOS
14012715900 INICIA REHAB MOTORA ALBICANS S FLUCO degenerativa a dicho nivel. QUETIA 25/22HS
600 3/8 NEURO: TRAE ESCALAS FUNCIONALES Y NISTATINA PREGABA 75/12 RESUMEN
COMPLETARON PAPELES PAMI. 13/4 LCR GC: NEC ACICLO 400 C/12 PPD
FI: 10/04/23 24/7 TRAUMATO: NORMAL, PEDIR ECOGRAFIA. LCR MB: MR 13/7 ECOCARDIO (40/29/6/6) Estudio suboptimo, realizado Nbz ipratropio c/8 hs+ VDRL (ÚLTIMA
FN: 25/05/62 14/6 NEURO: IC INFECTO PARA DAR TTO EMPIRICO HONGOS: NEC en decubito dorsal con mala ventana ecogenica paciente. SALBU+ BUDE 17/04)
25/5 PSIQ GUARDIA: QUETIA 25 MG A LAS 22 HS E IR Ventrículo izquierdo: Dimension y espesores conservados. HIELO EN HOMBRO IZQ INF DE RX TÓRAX
16/04 PPD ESCALONANDO. EN SEGUIMIENTO EL FINDE. FQ PL 13/4: LIG Motilidad global impresiona disminuida en grado leve a LABORATORIO
NEG 3/5 SM: TIMIA DISPLACENTERA. SEGUIMIENTO. TURBIO/INCOLORO/GL moderado (no puede determinarse FEY, ni obtencion ESPAM SIN VIA ORINA
3/5 GASTRO: LUEGO DE RESOLVER INTERCURRENCIA UC 39/PROT 58/LGB 1/ ni VTI en TSVI confiables) Funcion diastolica: Patrón de GRAL ASTRINGENTE TURNO 7/8 12 HS
Iriesgo y asaaFECTOLOGICA. EVALUAR VCC. GR ABUND CANT. PCR relajaciòn no restrictivo EN PAMI
KG 54 2/5 NEURO: DISTIMIA DISPLACENTERA + HIPOBULIA + + VEB Aurícula izquierda: normal. Válvula Mitral: estructuralmente
DISMETRIA IZQ. LESIONES BIFRONTALES SUBCORTICALES normal. Válvula Aórtica: Trivalva, con apertura conservada. 19/4 TARV TENO+ DOLU *ESCALA DE
RIESGO CV QUE COMPROMETEN LAS FIBRAS EN U Y A NIVEL DE SEROLOGIAS: Cavidades derechas: Diámetros, espesores y función + LAMIVUDINA (TOMA INDEPENDENCIA FX
BAJO HEMISF CEREBELOSO IZQ Y VERMIX. SOLICITAN IC HIV RVO, VHB Ag S NR, sistolica VD conservados. Onda S`DTI cm/seg. VCI 18 mm SUPERVISADA) (16HS) 39, ESCALA DE
ASA II INFECTO. Core NR, Ac AgS 2, con colapso inspiratorio > 50%. GRADO DE DEPEND
21/4 OFTALMO: LAGRIMAS ARTIF + UNGUENTO HAV RVO, HCV NR una PSAP de 27 mmHg. Pericardio: engrosamiento 2/5 TMS 700 MG TOTAL (15 PUNTOS)
STEFANIA ERITROMICINA. BAJAR EL LUNES VDRL NR CHAGAS NR pericardio visceral segmento medio y apical de VD con 2,5 COMP C/ 12HS
1124008587 20/4 SM HIV: REFORZAR INFORMACION SOBRE HIV. CMV IGG+ VCA IGG + espacio anecoico entre el pericardio pariental (derrame (+4)
YANINA 20/4 NEURO: FACIE HIPOMI MICA. SDM EXTRAPIRAMIDAL VVZ HSV 1-2 *13/6: pericárdico tabicado) No se observa la presencia de trombos *se entrego 30/6
1131916650 ASIMETRICO C/ TEMBLOR REPOSO PARKINSONIANO + TOXO IGG 0.18 (NR) ni masas intracavitarias. CONCLUSIONES: 5/5 FLUCO 200/D VO papeles pami a
PROB SDM CEREBELOSO IZQ + PARKINSON IDIOPATICOS. TOXO IGM -- Estudio suboptimo, Inadecuada ventane ecogénica. (+7/7) familiar
COVID FIS SUSP METOCLOP. GUARDIA: PERSISTE DIARREA, CEDE Derrame pericárdico tabicado con engrosamiento
21/7 COLICO CON HIOSCINA VO. SE INGRESA MUESTRA. 11/4 PL segmentario pericardio visceral. Dimensiones VI CV CD4 FINES DE
155/144/24/103 PF conservadas FEy disminuida *Repetir estudio en mejores 3/7 ACICLO 400 C/4 +5/5 SEPTIEMBRE
LABO: 43/856/113/144 30% condiciones clínicas
24/8 HTO 34.9, Hb 11.7, Plaq 229000, GB 8590, N abs ih ok 16/8 DEXA 4 (+3/3)
5700, L abs 1700, Glu *, U 55, Cr 0.71, Na 138, K 3.8, CL 13/7 ECO VC CONCLUSIONES: Arterias normales con flujos
105, Ca 9.1, CA Correg. 10.06, P 2.9, Mg 1.9, BT 0.23, BD 12/4 B12 218 distales conservados. Espesor intima media derecho e
0.07, GOT 44, GPT 49, PCR 0.30, ALB 2.8, VSG 89, TG 149, [Link] 6.18 izquierdo 0,9mm
Otros RET 1%, Prot. Totales 7.2
6/8 HTO 39.9, Hb 13.6, Plaq 221.000, GB 10450, Glu 101, 13/4 B2 M: 5.8 9/6 RMN CON CTE SPECT Y DIFU: Se efectuó R.M. de
U 52, Cr 0.66, Na 133, K 3.9, CL 100, BT SA, BD SA, GOT 30, HIPERGAMMA POLI cerebro mediante cortes en los tres planos utilizando
GPT 23, SOFA 0, PH 7.42, PCO2 41, HCO3 26.1, EB 1.6, LAC secuencias T1, T2, T2*, FLAIR y difusión. Se inyectó
0.8 14/4 TSH 0.98 3gadolinio por vía endovenosa. Se toma como referencia
T3 71 T4 7.2 ATG 17 RM previa realizada el día 30/04/2023 en esta institución.
ATPO 12 Reducción significativa de la lesión previamente descrita
sobre la región opercular frontal derecha. En particular, no
17/4 AC. CELIAQ se reconoce refuerzo tras la administración de contraste
IGA 588 ATG 3.6 endovenoso. La secuencia de difusión no mostró restricción.
AGLIAD <2.8 El examen de espectroscopia monovoxel muestra reducción
del pico de N-acetilaspartato con presencia de pequeño
pico de ácido láctico. Los hallazgos sugieren resolución al
 13/6 TOXO G 0.18 Y M menos parcial del cuadro, posiblemente de causa
* inflamatoria/infecciosa. Del mismo modo, se observa
reducción de la extensión de la alteración difusa de señal en
PERFIL NUTRI la región frontoopercular izquierda. La alteración de señal
22/5 CT 146/TG cerebelosa izquierda muestra en la actualidad mayores
138/HDL 28/LDL 90/ dimensiones con refuerzo tenue y difuso con el contraste de
PROT T 7.7/ ALB 2.7/ patrón foliar, sin restricción en difusión. El examen de
PCR 0.92 espectroscopia muestra reducción del pico de
N-acetilaspartato sin evidencia de pico de ácido láctico y sin
1/6 ALB 2.7, CT 143, incremento del pico de colina. No se descarta que comparta
TG 151, HDL 27, LDL una misma etiología con la lesión frontal. Las características
88, Prot. Totales 7.9 de señal y su evolución temporal no permiten descartar un
evento isquémico en territorio PICA. Reducción de las
dimensiones de la alteración de señal sobre la pirámide
bulbar derecha. No se observa refuerzo con el contraste
endovenoso. Puede indicar respuesta al tratamiento
instaurado. No se reconocen nuevas lesiones.

30/04 RMN ENCEFALO: Se observa alteración de señal en

forma de cuña en proyección paravermiana izquierda, el
patrón de señal es hiperintensa la secuencia T2 y FLAIR con
tenue realce luego de la inyección de contraste endovenoso,
se agrega imagen focal brillante en FLAIR sobre la pirámide
bulbar derecha. En el compartimento supratentorial se
observa imagen nodular con edema perilesional de
similares características de señal y comportamiento con
administración de contraste endovenoso sobre la región
opercular derecha. Coexisten imágenes focales
hiperintensas en secuencia FLAIR solo la corona radiata
izquierda y sustancia blanca periventricular sin cambios
significativos luego de inyectado el contraste endovenoso.
Se observa ensanchamiento difuso de surcos y cisuras de
ambos hemisferios cerebrales. Coincide con aumento de
tamaño de las cavidades ventriculares y con adelgazamiento
del cuerpo calloso. Corresponden a signos de involución
cortical difusa. Conclusión: dados los antecedentes clínicos
los hallazgos descriptos podría estar relación a enfermedad
oportunista.

27/6 EEG: DETRO DE LIM FISIOLOGICOS.

26/4 AP DUODENO: NEGATIVA PARA H PYLORI

26/4 VEDA IMPRESIÓN ENDOSCÓPICA: 1) Gastropat

corporal erosiva 2) Bx duodenales por antecedente

309 FUENTES CE DE DERRAME PLEURAL COMPLICADO PROB SEC A 09/08 21/8 ANGIO TC CON PROTOCOLO TEP: Luego de la DEXA 8MG/DIA
C LORENA (45) PROGRESION DE ENF DE BASE EN PLAN DE TTO HNF: COVID DET administración de contraste E.V., en fase angiográfica, no se METO 1 AMP C/8 TIENE QUE TRAER
ONCOESPECIFICO reconocen defectos de relleno a nivel del tronco pulmonar NBZ IPRA + BUDE CORSET
DNI: APP: CA DE MAMA HER2 METAST + ANEMIA DE TTOS CULTIVOS ni en sus ramas principales ni segmentarias. Mediastino ENALA 5 C/12
26147504 CRONICOS 09/08 centrado, de configuración habitual. Silueta cardiovascular MORFI 1,5 ML C/4 + ECOCARDIO
LP CULT GC: SAMS dentro de límites tomográficos conservados. Pericardio RESCATES 1 ML
FI: 18/8/2023 30/8: HDE. 96% 2 LTS CN. FC 135 --> BISO 1.25. D+C+ (S:CLINDA, ERITRO, libre. Parénquima pulmonar: no se reconocen imágenes PICO 9 GT C/8
FN: 11/09/77 GUARDIA HDE SPO2 96 A 2LTS. FC 103 GENTA, OXA, RIFAM, nodulares o áreas de consolidación en evolución actual. Los SC APORT FOSF 10/8
31/8 HDE, AF, D+, C+ TMS cortes del abdomen superior muestran a ambas glándulas BISO 1.25
adrenales de características tomográficas normales. SIN VIA
VACUNAS: IC 22/8: VSG 90/PT 5.9/
DOBLE BACT 30/8 ONCO: Doble bloqueo + hormonoterapia ALB 3.2/ CT 222/ PCR TC tórax, abdomen y pelvis 09/08: Tórax: Se evidencia SULFATO FERROSO
(03/2023), (anastrazol) 19.13 derrame pleural bilateral tabicado a predominio izquierdo + 200/DÍA
HEP B 2 DOSIS 25/8 ONCO: CONTINUAR TTO CON DOBLE BLOQUEO. infiltrados en lóbulos superiores centrolobulillares +
(última TRASTUZUMAB Y PERTUZUMAB + HORMONOTERAPÍA. 31/08 imágenes pleurales compatibles con enfermedad de 10/8 CEFAZO 1 GR C/8
03/2023), ATENEO 30/8 PF: Ferremia 17, [Link]: utero miomatoso. Mediastino centrado sin (+18)
covid y 18/8 ONCO: EN PLAN DE TTO ONCOESP CUANDO SUPERE Ferritina 76, adenomegalias. Parénquima pulmonar: Engrosamiento
antigripal no INTERCURRENCIAS. Transferrina 223, CTFH septal bilateral, pudiendo deberse a edema intersticial o 28/8 CEFALEXINA 1/8 VO
posee 283, %Sat 6 bien linfangitis. Áreas con atenuación parcheada como signo (+20)
ninguna dosis LABO: de atrapamiento aéreo. Leve derrame pleural derecho.
aplicada 31/8 HTO 24.8, Hb 7.3, Plaq 678000, GB 13590, N abs Severo derrame pleural izquierdo de aspecto loculado con
10500, L abs 2300, Ca 8.6, P 4.1, Mg 2.2,, Otros VCM 78, colapso parenquimatoso Los cortes del abdomen superior
VACUNAS HCM 23, CHCM 29 muestran glándulas adrenales de características
APLICADAS 28/8 HTO 26.4, Hb 7.8, Plaq 775000, GB 15210, N abs tomográficas normales. Litiasis no obstructiva de 5 mm
29/8/23: 11800, L abs 2700, Glu 72, U 21, Cr 0.34, Na 142, K 4.6, CL alojado en grupo calicial superior del riñón izquierdo.
-HBV 3ra 104, Ca 8.5, CA Correg. 9.1, P*, Mg 2.2, BT 0.16, BD 0.05, Lesiones liticas en raquis y caja toracica por secundarismo.
dosis GOT 35, GPT 42, AU 2.7, LDH 399, PH 7.35, PCO2 51, HCO3 Fractura esternal.
-NEUMO 13 27.5, EB 1.5, LAC 3
-ATG 2023 TC TÓRAX 18/8: Derrame pleural bilateral sin cambios, sin
foco consolidativo, mejoría de parénquima.
309D JBE OMEPRA 10 ML/ DÍA DB+/RD/C
TALAVERA POLINEUROPATIA DEL PACIENTE CRÍTICO + CE HR 24/7 AP HIGADO: HEPATOPATIA CRONICA LEVE HGT C/12 HS
HIPOLITA LEPTOSPIROSIS/SME EVANS 25/8 NEG IONO + PARAIONO
HNF 5000 UI C/12HS VIERNES
(54) AP: HTA 4/8 NEG ECOGRAFÍA ABDOMINAL 14/07/2023: Hígado de TMS FORTE L-M-V
morfología y tamaño conservado, con parenquima de FOLICO 10MG SEG NEURO
DNI: 30/8: HDE. AF. SE RETIRO SV -->RAO --> SV. HGT 115/* SEROLOGIAS ecoestructua homogenea, ecogenicidad normal. Vesícula QUETIA 12.5 20H
21575225 31/8 HDE, AF, D+, C+++ DIARREICA X4 AMARRONADA 29/8 HIV NR, HVC NR, biliar ausente, vías biliares intrahepaticas no dilatada. Vía SEG KMT
ENALAPRIL 5MG/ DÍA
CLARA → TOXINA (MUESTRA PEND) HAV REAT, AgS 2, AC biliar extrahepática no visualizada por meteorismo. CA Q 500 A-C SEG SM
AgS NR, Core NR, Pancreas de contornos regulares, tamaño y ecoestructura DIETA HIPOSOD PICADA
FI 24/8/23 IC VDRL NR, CHAGAS NR conservada. Bazo de tamaño conservado, homógenea. SIN VIA DERIVACIÓN ROCCA
30/8 SM ??? Ambos Riñones sin signos de ectasia ni macrolitiasis. No se
VACUNAS (SE
FN: 28/8 NEURO: TAPPERING LEVETIRACITAM: 1000 MG CULTIVOS observa líquido libre. MEPREDNI 20 MG/DÍA PIDIERON)
23/08/1970 C/12HS POR 1 SEMANA Y LUEGO DISMINUIR DOSIS 18/8 HMCX2: NEG (+39)
28/8 SM: AFLIGIDA, ANGUSTIA POR PERDIDA FLIAR, 18/8 PC: NEG TC DE ABDOMEN Y PELVIS DEL 13/7/23: Sin evidencia de IC SS X SITUACION
SEPARACION DE PAREJA. 3/8 HMCX2: NEG visceromegalia HABITACIONAL
28/8 MEPREDNI 10 HECHO!
3/8 RC: NEG MG/DÍA (+44)
LABO: 3/8 PC: NEG ECOGRAFÍA DE TIROIDES CON DOPPLER 21/07/23: ENTRAR TOX CD
28/8 HTO 30.9, Hb 10.7, Plaq 612000, GB 13870, N abs 1/8 mini BAL: FPM Glandula tiroidea de forma y tamaño conservado, LTD: con 29/8 LEVET 1GR C/12 (QUEDÔ EN
9300, L abs 3900, Glu 136, U 48, Cr 0.57, Na 135, K 4.1, CL 1/8 PC: NEG múltiples nódulos hipoecogenicos destacandose uno de 18 HELADERA)
(+3/7) --> LUEGO SEGUIR
98, BT 0.79, BD 0.24, GOT 17, GPT 26, PH 7.35, PCO2 50, 1/8 HMCX2: NEG X 7mm y otro de 16x 7 mm aprox, en tercio medio - DISM DE A 500 MG
HCO3 26.7, EB 0.7, LAC 2.3 29/7 HMCX2: 1 S. inferior, ambos con vascularización periférica y escasa
26/8 HTO 31.1, Hb 10.6, Plaq 554000, GB 15440, Glu 100, haemolyticus central. LTI: con imagen nodular hipoecogenica en tercio
U 48, Cr 0.55, Na 135, K 4, CL 98, BT SRB, BD SRB, GOT 20, (contaminante) y 2 medio de 8 x 7mm, con vascularización periferica glándula
GPT 31, PH 7.42, PCO2 40, HCO3 25.1, EB 0.6, LAC 1.6 NEG tiroidea multinodular.
25/8 HTO 30.5, Hb 10.4, Plaq 478.000, GB 17410, N abs 29/7 RCX2: 1 NEG 2: S
11600, L abs 4600, TP 88, KPTT 29, RIN 1.08, Glu 90, U 54, epidermidis
Cr 0.46, Na 137, K 4, CL 98, Ca 9.6, CA Correg. 10, P 5.3, (contaminante)
Mg 1.7, BT 0.98, BD 0.29, GOT 22, GPT 33, AU 4, LDH 209, 29/7 ASP TRAQ:
PH 7.39, PCO2 48, HCO3 27.9, EB 2.4, LAC 1.8 CANDIDA
23/7 PC: NEG
23/7 HMCX2: NEG
20/7 LCR: NEG
19/7 RCX2: NEG
18/7 HMC: 1
Corynebacterium
tuberculotearium
(contaminante) 2 NEG
18/7 PC: NEG
15/7 LCR: NEG
13/7 HMCX2: NEG

OTROS
25/8 PCR 0.81, ALB
3.5, VSG 83, Prot.
Totales 6.8
25/8 CT 276, TG 437,
HDL 27, LDL 165

310 HOLCMAN, SAE + SME ABSTINENCIA SEROLOGIAS .30/ 8 ECO DE MMIIS: Sin signos de TVP PROPA 40MG C/12HS CC/DyRD/PA
A FERNANDA AP: ENOLISMO CRONICO, CIRROSIS, TBQ, HDA 2021, 29/8 CORE NR, AgS*, FURO 40MG DIA
(43) CONSUMO DE COCAINA. AcS 5, CHAGAS* HAV VEDA 23/9/22 (TORNÚ): Varices esofagias grandes con ESPIRO 100 MG/DIA RECUP PL, PCR,
RVO VDRL * signos rojos con realizacion de 3 banding, hernia hiatal, LACTU 10 ML C/8 HRS SEROLOGIAS 29/8
DNI 26777696 30/8: HDE. EDEMAS BIMALEOLAR. ASIMETRIA MMII PRED gastropatia hipertensiva leve. LORA 1 MG C/8
HC 377282 DCHA --> ECO ASCITIS ASOC A DISNEA --> PARACENT 4300 CULTIVOS RIFAX 550/12 SEGUIR CULTIVOS
--> MEJORIA SINTOMATICA. REFIERE SUDORACION 27/08 HMCX2: EP TAC de Cerebro, torax y abdomen 14/09/22: Cerebro: No se VIA ITTE
FI 28/8/2023 NOCTURNA, DESEOS DE FUMAR, ESCALOFRIOS --> SME evidencia desviacion de la linea media o colecciones ECO ABD CON
ABST LEVE SCORE CIWAR 14 --> LORA 1 C/8. D+C+ LIQUIDO ASCITICO hemorragicas. Torax: No se evidencian infiltrados 30/8 TIAMINA 100 C/8 DOPPPLER PORTAL
GUARDIA. HDE, AF D+( NO RECOLECTA) 28/08 COLOR patologicos. Abdomen y pelvis: Presencia de liquido en +3/5 EV
FN 31/12/77 31/8 HDE, AF, MEJORIA DISNEA, EDEMA MMII + 3/6, ABD AMARILLO, LIMPIDO, cavidad abdominal. IC SM POR
DIST INDOLORO, MATIDEZ 5 CM SUPRA, NEURO OK, D 300 LEUCOS 77 HEMATIES PTZ 4.5/8 (+5) ABSTINENCIA
PESO: (PERDIDAS), RD 0.62, C+ NO SE OBSERVA, GLU
116, PROT 1.4, ALB AL ALTA VEDA
29/8 75 KG IC 0.5, LDH 96, AMILASA
30/8 76,5 31/8 GASTRO: SUGIEREN IC SM, CONTINUAR CON ESPIRO, 11. GASA 2.
31/8: 71kg FURO HASTA QUE PERSISTAN EDEMAS DE MMII,
CONTINUAR PROPA, 2-3 CATARSIS POR DIA, PLAN DE OTROS
VEDA POSIBILIDAD AL ALTA 28/8 FII 27 FV 54 FVII
26
LABO:
31/8 Na 137, K 4, CL 106 28/8 ALB 2,5/PROTT
30/8: HTO 23.4, Hb 7.5, Plaq 96000, GB 3120, N abs 1600, 5.5
L abs 700, Glu 93, U 27, Cr 0.51, Na 136, K 3.2, CL 103, Ca
7.6, CA Correg. 8.8, P 2.8, Mg 2.1, BT 1.60, GOT 27, GPT 13, 29/8 PROT T 5.4, ALB
PH 7.39, PCO2 45, HCO3 26.5, EB 1.10, LAC 2.2 2.5, PCR
30/8 Na 135, K 3.2, CL 100
29/8 HTO 22.8, Hb 7.3, Plaq 77000, GB 2730, N abs 1600, 29/8 PL: *
L abs 500, TP 42, KPTT 35, Na 135, K 2.8, CL 101, BT 2.16,
BD 1.14, GOT 32, GPT 11, PCR 1.20, ALB 2.5, PH 7.46, PCO2 30/8 Ferremia 31,
39, HCO3 27.1, EB 3, LAC 1.3, AC AgS 5, Core NR, CT 80, TG Ferritina 41,
52, HDL 33, LDL 36, Prot. Totales 5.4 Transferrina 160, CTFH
203, %Sat 15,2

30/8 COLINESTERASA
1809
310 ANDRADA, PIELONEFRITIS + LES CON PROBABLE SAF + MOT SCIAL 4/8 HR: NEGATIVO 11/8 ANGIOTC TORAX PROTOC TEP: NO TEP (FINAL) ENOXA 60 C/12H DNI TRAE LA
B NANCY (38) AP: ANEMIA HEM AI, COVID-19, ESQUIZOFRENIA, TVP COMPLEJO B 1 COMP/DÍA HERMANA
07/23, TEP (01/23), HIPERMENOR REACE SHOCK SÉPTICO CULTIVOS: 23/07/2023 TC SIN CTE EV: S/P FÓL 10 MG/D
DNI 31206996 A FOCO RESPIRATORIO 25/8 HMC: EP TC DE TORAX SIN CTE EV: Parénquima pulmonar asimetría CLOZA 25 MG/D HEMOGRAMA +
HC 321923 24/8 URO: PROTEUS de los campos pulmonares a expensas de reducción en el QUETIA 25 A LAS 22H LABO DE INMUNO
30/8 HDE. ARTRALGIA EN MANOS. RESTO SIN CAMBIOS. MIRABILIS MS + KPN R volumen del izquierdo donde)se aprecian opacidades NISTA C/6H +5/5 VIERNES
FI 4/8/2023 31/8 HDE, AF, EF S/C, ECG CONTROL OK FOSFO difusas con retracción mediastinal a valorar con
FN 11/09/84 7/8 PCR ULCERAS antecedentes. elevación del hemidiafragma derecho con BUCHES ANESTÉSICOS HMG C/48HS
INT BUCALES: HSV 1 colapso parcial del LID. Aislados agrandamientos PREDAMC 30 MIN ANTES
31/8 SM: CONTINÚA EN SEGUIMIENTO POSITIVO ganglionares axilares izquierdo. No se observan ASISTIDO TC ENCEFALO (PEND
HERMANA 31/8 DERMATO: CONTROL POR ESPECIALIDAD adenomegalias supraclaviculares, mediastinales ni hiliares. HCQ 200/D DNI PARA
MIRIAN 30/8 SM: DISM CLOAZPINA A 25. CNTROL HMG 48 HS. SEROLOGÍAS ABD Y PELVIS: Hígado esteatósico, de forma y tamaño ETORICOXIB 90/D (+4/7) AUTORIZAR)
ANDRADA 30/8 NEURO: TC ENCEFALO S/CTE, EEG, LABO CON PERFIL 7/8: VIH NR/ HCV NR/ conservados. Llama la atención la trabeculación de la grasa SEMISÓLIDA
1141576953 AI, EVENTUAL PL. HAV RVO/ AGS NR/ACS del espacio de Morrison. Correlacionar con antecedentes. SUPLEMENTOS EEG PEDIDO
25/8 HEMATO: EN PLAN DE INICIAR ACENO CUANDO SE 2/CORE NR/ VDRL NR/ También se observa reticulación de la grasa del NUTRICIONALES ASISTIDA
PUEDA CHAGAS NR retroperitoneo prevertebral con aislados agrandamientos + liquidos SEG DERMATO POR
PAMI POR 23/8 SM: HMG JUEVES Y LUEGO HMG SEMANAL. ganglionares a predominio látero-aórtico izquierdo de 8 y 11 DIETA NEUTROP NEVUS
CUD 17/8 SM: CLOZAPINA 50 OTROS: mm. Bazo y páncreas de características habituales. SIN VIA
14/8 SM: HEMOGRAM MIERCOLES 3/8 PL: CT 165, TG Glándulas adrenales hipertróficas a jerarquizar con clínica y FO
11/8 SM: INDICAN CLOZAPINA 25 MG POR LA NOCHE 358, HDL 21, LDL 98 laboratorio. Presencia de catéter endovascular fémoro-ilíaca 10/8 ACICLO 400/8 (+5/5)
SUPERVIZADO derecha. No se advierten alteraciones en el tracto AVISARLE A SM DE
10/8 HEMATO: REEVALUAR TEP PARA VER SI SE SUSP O NO 3/8 PCR 4.76, ALB 3.8, gastrointestinal. 24/8 PTZ 4.5 C/8 RESULTADOS DEL
ANTICOAG. Prot. Totales 7.6 --> 28/8 AMC 1/12 (+8) LABO
9/8 SM: CLOZAPINA 50/D 7/8: ALB 4.3 25/07/2023 Doppler MMII
8/8 INMUNO: DIFICULTOSO INTERROGATORIO. NO LADO DERECHO: S/P. LADO IZQUIERDO: evidenciándose TVP RECORDAR AAS SI SE
REYNAUD, NO ARTRITIS, SIN LESIONES EN PIEL, LABO AC 28/7 PF: Ferremia 24, en Vena Femoral Superficial. Resto S/P SUSP ACO
LAS IGG, B2 MICROGL, FAN, ENAS, ANTI DNA, C3, C4 Ferritina 1107,
7/8 SM: COMIENZA CLOZAPINA 25MG/D, MANTIEN Transferrina 148, CTFH RIBO P,
QUETIAPIN 25 MG/DIA POR NOCH 188, %Sat 12.8 -20/01/2023 TC protocolo para TEP : defectos de relleno a ACO LUPICO Y
. VCM 85, HCM 28.3, nivel de la arteria pulmonar derecha y sus ramas lobares/ CRIOGLOBU -->
LABO: CHCM 33.2, RDW 16.2 interlobares y segmentarias del LM y LID en relacion con MÑN HAY QUE
29/8 HTO 27.9, Hb 9.2, Plaq 264000, GB 3290, N abs 1300, signos de tromboembolismo pulmonar. A nivel contralateral BAJAR DE 8 A 10AM
L abs 1700, Glu 94, U 19, Cr 0.93, Na 139, K 4.8, CL 107, BT B12 >2000 FOL 16.9 existe compromiso de menor magnitud de la arteria lobar EN AYUNAS
0.26, BD 0.08, GOT 36, GPT 45, PH 7.31, PCO2 46, HCO3 para el LII.
22.6, EB -3.4, LAC 2.1 7/8 TSH 0.97/ T4L 1.6 RECUP LABO INM
28/8 HTO 25.4, Hb 8.5, Plaq 247000, GB 2400, N abs 900, L - Ecodoppler de MII 20/01/2023 (evolucion de SIGEHOS): 9/8 (RESULTADOS
abs 1300, Glu 77, U 23, Cr 1.07, Na 139, K 5, CL 109, BT 9/8 C3 213, C4 55 material ecogenico que ocluye parcialmente la vena 01/09)
0.37, BD 0.11, GOT 33, GPT 43, PH 7.34, PCO2 37, HCO3 (NORMAL A ALTO), femoral. Vena poplítea, gemelares y tibiales posteriores
19.7, EB -5.6, LAC 1.4 ANTI B2 GLICO IGG permeables. Edema del TCS de todo el miembro inferior. IC KINESIO RHB
27/8 HTO 26.9, Hb 8.6, Plaq 255000, GB 3300, Glu 76, U 1088+, IGM - Ecocardiograma Doppler (23/01/23; Htal. Durand): MOTORA
26, Cr 1,31, Na 141, K 5.2, CL 111, BT srb, BD srb, GOT 30, 105+/ANTI CARDIOLIP Diámetros conservados, motilidad con función sistólica del
GPT 46, PH 7.31, PCO2 41.20, HCO3 20.5, EB -5.30, LAC IGG 210+ VI. Función diastólica del VI conservada con presiones de AVISARLE A SS DEL
1.75 IGM120+/ANA llenado conservadas. AI de tamaño normal. Cavidades NUMERO DE LA
1/320/ANTI ADNdc derechas normales. Válvulas sin particularidades. HERMANA PARA
1/20/ENA COORDINEN
>429.4/ANTI ENTREVISTA, QUE LE
SSA-RO*/ANTI MANDEN WP
U1RNP*/ANTI SM*

20/8 IONO UR: NA 52

K37 CL 20 CREA 181.5
U 2247

24/8 SU: LEUC CAMPO

SEMICUBIERTO, BACT
ABUNDANTE CANT. NA
44/K 49/CL 51/UREA
882

28/7 PEF: PROT TOT

5.29 ALFA 1 N ALFA 2
N B1 N B2 N G N
310C CIBILS, MIELOMA MÚLTIPLE EN QMT VCD + MANEJO DEL DOLOR 24/8 ECOCARDIO: FEY 60 % Relajacion prolongada con OMEPRAZOL 20MG/DÍA CC/D (PAÑAL)
VIRGINIA (62) AP: FX DE CADERA HACE 1 AÑO SEROLOGÍAS relaciòn E/e'= 10. Cavidades dchas: Diámetros, espesores y
17/8 HIV NR, HVC NR, función de VD conservados. Onda S´10cm/seg VCI 10 mm HNF 7500 UI C/12 HORAS LABO LISIS VIERNES
CIPA: 29/8 HDE, AF. SIN DOLOR. RESTO SIN CAMBIOS. HAV RVO, Core NR, con colapso inspiratorio >50%. IT leve que permite estimar
DEX1883875 D+, C-12HS. GUARDIA: REFIERE VOMITOS X2 DE AgS NR, AcNR, VDRL una PSAP de 33 mmHg. Pericardio: Libre. No trombos ni ALLOP 300/12 IC OyT HECHA -->
CONTENIDO ALIM, CEDEN, NAUSEAS --> RELI. 6HS SIN NR, CHAGAS NR masas intracavitarias. CONCLUSIONES: Función sistólica TMS FORTE TRISEMANAL REPETIR CON INF
FI 16/8/2023 NAUSEAS. TOS SECA TOXO IGG +, VCA, HSV conservada. Relajación prolongada. METOCLOPRAMIDA 1 DEF TC --> HECHO
30/8 HDE. AF. SIN DOLOR. 1+ Y 2-, VVZ + AMP C/12 HORAS
FN: 11/09/60 31/8 HDE, AF, NIEGA DOLOR, D+, C+, CICLOFOSFA SIN 22/8 TC DE CEREBRO CON CONTRASTE: SP CUELLO: SP RECUPERAR UROPEF
COMPLICACIONES TORAX Y ABDOMEN: Tórax: Derrame pleural laminar TMS FORTE 1 L-M-M (PENDIENTES
OTROS bilateral. Abdomen: quistes corticales en riñón izquierdo, ALGUNAS COSILLAS)
1556151879 IC 17/8 PL: CT 157, TG subcentimétricos. Imágenes de tinte cálcico que no superan AC FOL 10/D
MARCELO 31/8 HEMATO: BORTE-CICLOFOSFA. SE VA DE ALTA POR 185, HDL 37, LDL 126 los 6 mm distribuidos en los grupos de ambos riñones, de COMPL B 1 COMP/DÍA DEBERIA VENIR SS
ELLOS. 17/8 PF: Ferremia 33, tipo no obstructivo. Divertículos sigmoideos. Ventana ósea: JBE MORF 2 ML (0.5) C/4 + PARA TRAMITE
1155722955 30/8 TRAUMATO: SAROTO --> NO ES CANDIDATA PARA Ferritina 360, múltiples imágenes con patron osteolítico que afectan a la RESCATES HISTORIA SOCIAL
ESTEBAN NINGUN DISPOSITIVO Transferrina 216, CTFH calota craneana, la totalidad de la columna vertebral, PARAC 500/8 PARA HEMATO
30/8 HEMATO: MAÑANA JUEVES QUIMIO. 274, %Sat 15.2 esternón, arcos costales y pelvis ósea. CADERAS: Presencia PICO 9/8
1163509230 27/8 HEMATO: LABO SEPSIS LUNES 17/8 Prot. Totales 5.8, de tejido de partes blandas expansivo con realce LACT 10/12
DURE 26/8 HEMATO: MISMAS INDICAS. ALB 3.9, PCR 1.05, VSG heterogéneo postcontraste que afecta a los huesos sacros e MICO ID
25/8 HEMATO: FROTIS OK. QMT PASA OK. LABO LISIS 84 ilíaco izquierdo con bloqueo de la interlínea articular. El DIETA GRAL CON FIBRAS
DIARIO. 17/8 FOL 3.4, B12 compromiso expansivo afecta al techo acetabular izquierdo
1161598791 24/8 HEMATO: INICIA QMT SEGÚN PROTOCOLO. >2000 y la ceja posterior del derecho con extensión hacia la rama SIN VIA
Celia (hija) 23/8 HEMATO: VCD (BORTE - CICLOF-DEXA). INICIA 18/8 TSH 4.16 isquiopubiana.
Precaria en su PORQUE TIENE COMPR PARTES BLANDAS Y MULTIPLES LX - Tomografia de cadera 17/01/2023: en rama iliaca izqueirda 18/8 DEXA 40 +4/4
carpeta LITICAS. 17/8 R.A 5.2/ CKL se observa formación nodular hetergenea que altera la 31/8 DEXA 40/D
22/8 HEMATO: MEDULOGR 44% PLASMOCITOS. 2813.9/CLL 11.8/RKLI arquitectura habitual del hueso extendiosdose hasta el
HIPOGAMMA. AUM KAPPA. LABO LISIS DIARIO (relación kappa sacro homolateral, midiendo 12.5×5.8cm e impresiona 24/8 QMT VCD +8 B/4
20/8 HEMATO: DEXA HASTA MÑN. LABO LISIS MARTES. lambda libres 238.47) corresponder a una imagen de aspecto ostolitica de pobable
19/8 HEMATO: LABO LISIS MAÑAN etioliga secundaria a correlacion con antecedentes.
18/8 HEMATO: PAMO HOY, EST CITOGENETICO Y 18/8 ORINA 24HS: D Presenta otra imagen de similares caracteristicas en ceja
MOLECULAR (1 MES). INICIA DEXA 40 (4DIAS). ANE 1800, PROT 0.22, CL acetabular derecha.
MIA TTO CRONICO COMP FERROP Y DEFICIT DE FOLATOS. LIBRES KAPPA 3001.3,
AC FOLICO Y COMPL B. ALOPURINOL. LABO LISIS LAMBDA 11.4, - Biopsia de femur (05/05/2023): Hallazgos similares a
DOMINGO. ECOCARDIO Y PANTC. RELACION K-L 263.27. biopsia de pelvis.
17/8 HEMATO: PLAN DE PAMO MAÑANA. DOSAJE DE IGs UROPEF: TIPO PEND, IF
16/8 HEMATO: PAMO PARA EL DÍA MARTES 22/08. EX. DIFERIDA, IG G 404 - BMO de pelvis (05/05/2023):Neoplasia de celulas
COMPLEMENTARIOS PARA EVALUACIÓN DE LA (BAJA), IG A 15 (BAJA), plasmaticas.
ENFERMEDAD. IG M 10 (BAJA)

LABO:
31/8: HTO 30.8, Hb 10.1, Plaq 213000, GB 5900, N abs
4700, L abs 900, Glu 94, U 34, Cr 0.74, Na 137, K 3.9, CL 99,
Ca 9.4, P 3.5, Mg 2.0, BT 1.16, BD 0.37, GOT 30, GPT 29,
LDH 199
28/8 HTO 28.7, Hb 9.6, Plaq 229000, GB 4450, N abs 2800,
L abs 1300, Glu 85, U 45, Cr 0.55, Na 140, K 3.8, CL 103, BT
0.96, BD 0.29, GOT 15, GPT 22, AU 2.1, LDH 162
27/8 HTO 27.7, Hb 9, Plaq 225000, GB 5450, Glu 78, U 42,
Cr 0.61, Na 138, K 3.6, CL 103, Ca 8.8, CA Correg. 8.9, Mg
2, BT SRB, BD SRB, GOT 15, GPT 25, LDH 186
310 HNF 5000 C/12 HGT
D FARIAS INFUSIÓN DE RITUXIMAB QUERATITIS ULCERATIVA SEROLOGÌAS NPH 20-15
DORA (57) PERIFÉRICA REFRACTARIA EN CONTEXTO DE VASCULITIS 31/8 VDRL*/CHAGAS PREDN 20/D RECUP VDRL 31/8
ANCA P + EN PLAN DE RELAVORACION DE SIT * LEVOTIROX 75MG/DIA
HC: 386977 CARDIOVASCULAR 4/5 HIV NR, HVC NR, TMS LMV ECOCARDIO
DNI: APP: DBT II, QUERATITIS ULCERATIVA PERIFEIC, HAV RVO, AgS NR, AC
17584668 HIPOTIROIDISMO, TBC LATENTE, OB GR 1 AgS 2, Core NR, VDRL IC CARDIOONCO
ISONIAZ 300/DI
NR, TOXO G 413, VACUNAS
P: 84Kg 30/8 HDE, AF , LENGUA SABURRAL, ABD LIPODISTROF VDRL NR
LEVE SECUND A INSULIN D+ C- 12. GUARDIA: HDE SIN
FN: CAMBIOS EF. 6AM TA 110/60, AF. DIU +, CAT X1. 17/2 CHAGAS NR
13/06/1966 HGT 278 (10), 185(6)
FI 30/8/2023 31/8 HDE, AF, EF S/C, D+, C+, OTROS
HGT 85/264(6)/341(15) 30/8 SEDIMNT
ECG BLOQ IRI URINAR: CEL EPITEL
ALERGIA 2-5, HEMATIE: NO SE
MAYOR LABO OBSERV, LEUCOS 1-3,
HIOSCINA 31/8 HTO 34.5, Hb 11.2, Plaq 210.000, GB 5900, TP 130, MUCUS ESCAS,
KPTT 13, RIN 0.9, Glu 86, U 31, Cr 0.72, Na 144, K 4.1, CL LEVADUR: NO SE
103, Ca 9.3, CA Correg. 9.54, P 4.9, Mg 2, BT 5.9, BD 0.14, OBSERV, BACT NO SE
GOT 11, GPT 16, PCR 0.10, ALB 3.7,, Prot. Totales 5.9 OBS, CILIND NO SE
30/8 HTO 36.5, Hb 11.9, Plaq 229000, GB 5300, U 24, Cr OBSERV, OXALAT
0.64, BT 0.53, BD 0.16, GOT 12, GPT 19, FAL 86, CT 251, CALCI NO SE OBSERV
Prot. Totales 6.5

31/8
PL: CT 225, TG 113,
HDL 86, LDL 117

PF: Ferremia 65,

Ferritina 23,
Transferrina 284,
CTFH 361, %Sat 18

PCR 0.10, ALB 3.7,

Prot. Totales 5.9