FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
EC5
LAS EMOCIONES EN ADULTOS MAYORES
Curso:
Psicopatología I
“Informe de caso”
Estudiantes:
Avellaneda Torres, Fabrizio Hernan
Profesora:
Bredman
Sección:
4E
Lima-2024
Ate
Anamnesis
1. Datos de afiliación
2. Motivo de consulta
● ¿Qué dificultad presenta Ud.?
● Según usted cuál podría ser la causa del problema
● Ha intentado solucionar este problema, de ser asi de que manera
● Has visto usted a algún profesional der asi cuanto tiempo y le dio algun
diagnostico
3. Problema actual
● Como se presentó la dificultad
● Desde cuando
● Como detecto el problema
● Cuando donde o en qué circunstancias aparece esta dificultad
● Cómo ha evolucionado desde que apareció por primera vez y ocurrio de
manera súbita o gradualmente
● Todo iba bien antes de que apareciera el problema
●
4. Historia familiar
Padre
● Vive su padre?
● Cuantos años tiene
● En que trabaja
● Cual es su caracter
Madre
● Vive su madre
● Cuantos años tiene
● En que trabaja
● Cual es su caracter
Hermanos
● ¿Tiene hermanos?
● ¿Cuántos y en qué orden cronológico?
● ¿Cómo es su relación actual con ellos?
Antecedentes
● ¿Ha habido enfermos mentales en su familia?
● ¿Hay antecedentes de suicidios o conductas "raras" en la familia?
5. Infancia y niñez
● ¿Qué clase de niño era usted?
● Datos de evolución: ¿Cómo fue el embarazo de tu madre? ¿El parto fue
normal? ¿La alimentación fue pecho o leche artificial? ¿Por qué? c.
● Datos del desarrollo psicosomático; ¿A qué edad camino? ¿A qué edad hablo?
¿Fue un niño enfermizo?
6. Educación
● A qué edad fuiste al colegio
● ¿Ha tenido alteraciones de conducta en el colegio?
● ¿Ha tenido dificultades con la maestra o compañeros?
● ¿Ha tenido dificultades de aprendizaje? ¿En qué áreas?
● ¿Ha repetido algún año? ¿Cuál y por qué?
● Planeas seguir estudiando despues de terminar el colegio?
7. Vida sexual
● Ha sido usted mujeriego?
● ¿Cuándo tuvo sus primeros conocimientos sexuales?
● ¿A qué edad comenzó a masturbarse? ¿Continúa haciéndolo?
● Usted tiene o tuvo pareja?
● Ya ha tenido relaciones sexuales? en caso si ¿Cuándo fue su primera relación
sexual? ¿Con quién fue y cómo fue la experiencia?
● ¿Fue su primera relación sexual con un hombre o con una mujer?
● ¿Cómo han sido sus prácticas sexuales a lo largo del tiempo? ¿Cómo son en la
actualidad?
● ¿Es usted muy excitable sexualmente?
8. Trabajo
● Tienes trabajo o tuviste un trabajo?
● Te gustaba el trabajo
● ¿Por qué lo eligió?
● ¿Cuánto tiempo estuvo en él?
● ¿Por qué lo abandonó?
9. Antecedentes y enfermedades
● ¿Qué enfermedades ha tenido desde su nacimiento hasta la actualidad?
● ¿Cómo reaccionó emocionalmente ante esas enfermedades?
● ¿Ha sufrido algún accidente? Si es así, ¿con qué frecuencia?
● ¿Ha tenido caídas o golpes en la cabeza? ¿Alguna fractura? ¿Cómo reaccionó
ante esos eventos?
● ¿Ha experimentado episodios de estrés psicológico significativos?
● ¿Ha tenido enfermedades contagiosas? ¿en su familia?
● ¿Ha sido sometido a alguna operación? ¿De qué tipo?
10.Hábitos e intereses
● ¿Qué hace Ud. cuando no trabaja?
● ¿Tiene Ud. amigos? ¿Íntimos?
● ¿Qué hace en compañía de ellos?
● Es Ud religioso?
● Consumes alguna sustancia sea legal o ilegal
11.Actitud para con la familia
● ¿Vive con sus padres?
● ¿Vive usted tranquilo en su casa?
● ¿Qué relaciones tiene usted con el resto de la familia?
12.Aspectos de vivienda
● ¿Vive en una casa, departamento o cuarto?
● ¿Es alquilada, propia u otra modalidad? (Especificar cuál).
● ¿De qué material está construida? (Adobe, material noble, otros).
● ¿Cuántas habitaciones y dormitorios tiene la vivienda?
● ¿Cuántos miembros de la familia viven en la vivienda?
● ¿Cuenta con servicios básicos como agua, desagüe, luz y teléfono?
● ¿Se siente cómodo en su hogar?
● ¿Qué opina sobre su hogar y su familia?
13.Sueños
● a) ¿Duerme ud. bien? Si no, ¿Porqué?
● ¿Tiene ud. pesadillas?
● ¿Sueña ud?
14.Conclusion