CAMA 1 ***********************************
PACIENTE MASCULINO DE 49 AÑOS DE EDAD CON ESTACIA EN UCI BAJO LAS SIGUENTES IDX
1. HEMORRAGIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS
2. PROCESO SEPTICO DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS
2.1 LINFANGITIS BILATERAL SOBREINFECTADA
3. INSUFICIENCIA CARDIACA STEVENSON B, CLASE FUNCIONAL III/IV SEGÚN NYHA ACC/AHA CLASE C (COMPENSADA)
- DERRAME PLEURAL BILATERAL
4. URGENCIA DIALITICA RESUELTA
4.1 ERC REAGUDIZADA TFG 27ML/MIN/1,73 EN TRR POR PARTE DE NEFROSERVICIOS
5. CARDIOPATIA DILATADA ORIGEN ISQUEMICO FEVI 32%
- ENFERMEDAD CORONARIA REVASCULARIZACION PERCUTANEA
6. DIABETES MELLITUS TIPO 2 IR COMPENSADA METABOLICAMENTE
6. HTA POR HC CONTROLADA
8. SINDROME CARDIORENAL TIPO 2
9. OBSESIDAD MORBIDA
10. SX ICTERICO LEVE COLESTASICO
- LITIASIS VESICULAR
- HEPATOMEGALIA
TA: 118/81 MMHG FC: 70 LPM FR: 12 RPM SO2: 94 % AA
GLUCOMETRIA: 154 MG/DL
GU: 0.1 ML/KG/HORA, DEPOSICIONES PRESENTES
PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL HIDRATADO, MUCOSA ORAL HUMEDA, CON LIGERO
ICTERO A NIVEL DE CONJUTIVAS ,CUELLO SIMETRICO, MOVIL, NO ADENOPATIAS, TORAX: SIMETRICO,
NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR AUDIBLE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, CON CREPITANTES
BIBASALES , RUIDOS CARDIACOS RITMICOS , NO AUSCULTO SOPLOS, ABDOMEN: GLOBOSO CON AUMENTO DEL
PANICULO ADIPOSO , BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION, NO SIGNOS POSITIVOS DE IRRITACION
PERITONEAL, RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTES, EXTREMIDADES: SIMETRICAS, CON EDEMA EN MIEMBROS
INFERIORES , ADEMAS DE LESIONES HIEPEREMICAS IRREGULARES EN AMBAS PIERNAS CON AREAS DE DEFACELACION ,
CATETER VENOSO MAHURKAR FEMORAL DERECHO NORMOIMPLANTADO .NEUROLOGICO, VIGIL, CONSCIENTE,
ORIENTADO EN LAS 3 ESFERAS. FUERZA MUSCULAR CONSERVADA.
-MANTENER EN CUIDADOS INTERMEDIOS
-MONITOREO CARDIACO CONTINUO
-REPOSO CON CABECERA A 15-30 GRADOS
-CABECERA A 30°
-NADA VIA ORAL HASTA NUEVA ORDEN MÉDICA
-LINEZOLID 600 MG VIA IV CADA 12 HORAS (FI: 01/08/2024)
-OMEPRAZOL 40 MG VIA IV CADA 12 HORAS
-TRAMADOL 50 MG IV CADA 8 HORAS PRN
-METOCLOPRAMIDA 10MG IV CADA 8 HORAS LENTO Y DILUIDO PRN
-ENOXAPARINA 20 MG SC DIA **SUSPENDER**
-EMPAGLIFOZINA 25 MG VO DIA
-ESPIRONOLACTONA 25 MG VO DIA
-BISOPROLOL 5 MG VO DIA
-ATORVASTATINA 80 MG VO DIA
-COLESTIRAMINA 1 SOBRE VO CADA 12 HORAS
-CLOBETAZOL CREMA APLICAR CADA 12 HORAS **PP**
-CONTROL ESTRICTO Y POR ESCRITO DE LA/LE
-PROTOCOLO DE HEMODIALISIS POR PARTE DE NEFROSERVICIOS
-CONTROL DE LA Y LE
-CUIDADOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DE ENFERMERÍA
-CSV-AC INMEDIATAMENTE A MÉDICO DE TURNO.
SE SOLICITA CH CONTROL
ADULTO MASCULINO CON COMORBILIDADES CARDIOMETABOLICAS Y RENALES YA DESCRITAS, CURSANDO ESTANCIA EN
UCI EN CONTEXTO DE IC DESCOMPENSADA + ERC REAGUDIZADA EN TRR (YA RESUELTO) INTERCURRE EN PROCESO
SEPTICO DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS / SX ICTERICO COLESTASICO /HVDA?. ACTUALMENTE EN REGULARES CONDICIONES
GENERALES CON DISMINUCION NOTORIA DE SIGNOS DE SOBRECARGA HIDRICA, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON
TAM >65 MMHG SIN REQUERIMIENTO DE AMINAS ENDOVENOSAS, SIN REQUERIMIENTO DE O2 SUMPLEMENTARIO,
GLASGOW 15/15, METABOLICAMENTE COMPENSADO CON GLUCOMETRIAS EN METAS. GASTO URINARIO EN
OLIGOANURIA PESE A FUNCION RENAL DETERIORADA.
EN RONDA MEDICA SE INDICA SUSPENDER TROMBOPROFILAXIS, SS HEMOGRAMA CONTROL, MANTENER RESTO DE
INDICIONES MEDICAS YA DESCRITAS
CONTINÚA BAJO VIGILANCIA EN UCI POR ALTO RIESGO DE DETERIORO
SE LE EXPLICA A PACIENTE CONDICION CLINICA ACTUAL Y CONDUCTA A SEGUIR, ENTIENDE Y ACEPTA.
CAMA 2 ************************************
PACIENTE MASCULINO DE 85 AÑOS DE EDAD CON ESTANCIA EN UCI BAJO LAS SIGUIENTES IDX:
1-TRASTORNO DEL RITMO CARDIACO
1.1-FIBRILACION AURICULAR CON RESPUESTA VENTRICULAR RAPIDA
2-SOBREANTICOAGULACION POR INHIBIDORES DIRECTOS Xa
3-CARDIOPATIA HIPERTENSIVA FEVI PRESERVADA
3.1-HTA SISTEMICA POR HC
4-HIPERPLASIA PROSTATICA C/C
4.1- HEMATURIA RECURRENTE
5-OBESIDAD
TA: 138/65 MMHG FC: 103 LPM FR: 27 RPM SO2: 95 % (CN A 3L/MIN)
GU: 0.7 ML/KG/HORA, ACUMULADO + 150 ML
GLUCOMETRIA: 143 MG/DL
PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL HIDRATADO,TAQUIPNEICO MUCOSA ORAL
HUMEDA ,CUELLO SIMETRICO, MOVIL, NO ADENOPATIAS, TORAX: SIMETRICO, NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO
VESICULAR DISMINUIDO GLOBALMENTE , CON CREPITANTES BIBASALES , RUIDOS CARDIACOS ARRITMICOS , NO
AUSCULTO SOPLOS, ABDOMEN: MUY GLOBOSO CON AUMENTO DEL PANICULO ADIPOSO , BLANDO, DEPRESIBLE,
DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA EN HIPOGASTRIO , NO SIGNOS POSITIVOS DE IRRITACION PERITONEAL, RUIDOS
HIDROAEREOS PRESENTES, EXTREMIDADES: SIMETRICAS, SIN EDEMA .NEUROLOGICO, VIGIL, CONSCIENTE, ORIENTADO
EN LAS 3 ESFERAS. FUERZA MUSCULAR CONSERVADA.
-MANTENER EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIO
-PRIORIZAR TRAMITE DE REMISION A CARDIOLOGIA III NIVEL CON DISPONIBILIDAD DE ELECTROFISIOLOGIA IV NIVEL
-MONITOREO CARDIACO CONTINUO
-OXIGENO SUPLEMENTARIO POR CANULA NASAL A 3L/MIN
-DIETA HIPOSODICA
-TAPON VENOSO
-ENOXAPARINA 40 MG SC CADA 12 HORAS
-HIDROCORTISONA 100 MG VIA IV CADA 12 HORAS
-AMIODARONA 200 MG VIA ORAL CADA 12 HORAS
-BISOPROLOL 5 MG VIA ORAL CADA 12 HORAS
-ATORVASTATINA 80 MG VIA ORAL CADA 24 HORAS
-OMEPRAZOL 20 MG VIA ORAL DIARIO
-MNBZ CON BROMURO DE IPATROPIO 20 GOTAS + SS 0.9 % 3ML CADA 6 HORAS
-EKG DIARIO Y PRN
-CONTINUAR ORDENES DE UROLOGIA
-CONTROL DE LA Y LE
-ROM IGUAL
SE SOLICITA IONOGRAMA CONTROL
ADULTO MAYOR FENOTIPO MASCULINO DE 85 AÑOS DE EDAD CON COMORBILIDADES YA DESCRITAS CURSANDO
ESTANCIA EN UCI EN CONTEXTO DE ARRITMIA CARDIACA TIPO FARVR REFRACTARIA A BETABLOQUEADOR
CARDIOSELECTIVO Y ANTIARRITMICO CLASE III (SE ACOTA QUE PACIENTE ES CANDIDATO A COLOCACION DE
CARDIODESFIBRILADOR Y ESTABA PROGRAMADO PARA EL DIA DE HOY). ACTUALMENTE ALERTA, GLASGOW 15/15, EN
REGULARES CONDICIONES GENERALES HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON TAM >65MMHG SI REQUERIMIENTO DE
SOPORTE VASOPRESOR, CON CIFRAS CARDIACAS MODULADAS, CON REQUERIMIENTO DE O2 POR SISTEMA DE BAJO
FLUJO CON SATURACIONES DE O2 EN METAS, METABOLICAMENTE CON GLUCOMETRIAS EN METAS, GASTO URINARIO
CONSERVADO. EN RONDA MEDICA SE INDICA TOMA DE IONOGRAMA CONTROL, PRIORIZAR TRAMITE DE REMISION AL
SERVICIO DE ELECTROFISIOLOGIA, MANTENER RESTO DE INDICACIONES MEDICAS YA DESCRITAS, PRONOSTICO SUJETO A
EVOLUCION, CONTINUA ESTANCIA EN UCI PARA VIGILANCIA HEMODINAMICA, SE LE EXPLICA A PACIENTE CONDICION
CLINICA ACTUAL Y CONDUCTA A SEGUIR, ENTIENDE Y ACEPTA.
CAMA 4.
PACIENTE MASCULINO DE 64 AÑOS DE EDAD CON ESTANCIA EN UCI BAJO LAS SIGUIENTES IDX:
1-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA EN RESOLUCION
2-SINDROME DE FALLA CARDIACA AGUDA SEC A
2.1-CARDIOPATIA HIPERTENSIVA CON FEVI CONSERVADA 55 %
3-HTA SISTEMICA
4-IVU COMPLICADA DE GERMEN A DETERMINAR
5-DIABETES MELLITUS TIPO 2 IR METABOLICAMETE COMPENSADA
6-HIPERPLASIA PROSTATICA
7-ENFERMEDAD RENAL CRONICA
8. SINDROME CARDIORRENAL TIPO 2
TA: 169/73 MMHG FC: 70 LPM FR: 22 RPM SO2: 98 % (CN A 3L/MIN )
GU:1.8 ML/KG/HORA , ACUMULADO - 2118 ML
GLUCOMETRIA: 80 MG/DL
PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL HIDRATADO, CON LIGERA TAQUIPNEA MUCOSA ORAL
HUMEDA, CUELLO SIMETRICO, MOVIL, NO ADENOPATIAS, TORAX: SIMETRICO, NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO
VESICULAR AUDIBLE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, CON CREPITANTES EN AMBAS BASES PULMONARES , RUIDOS
CARDIACOS RITMICOS , NO AUSCULTO SOPLOS, ABDOMEN: BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION, NO
SIGNOS POSITIVOS DE IRRITACION PERITONEAL, RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTES, EXTREMIDADES: SIMETRICAS CON
LIGERO EDEMA EN MIEMBROS INFERIORES EN RESOLUCION ..NEUROLOGICO, VIGIL, CONSCIENTE, ORIENTADO EN LAS
3 ESFERAS. FUERZA MUSCULAR CONSERVADA.
-MANTENER EN CUIDADOS INTERMEDIOS
-MONITOREO CARDIACO
-REPOSO CON CABECERA A 30 GRADOS
-O2 HUMEDO POR CANULA 3 LIT MIN
-DIETA HIPOSODICA
-HP:SS 0.9 % A RAZON DE 20 CC/HORA
-FUROSEMIDA 20 MG IV CADA 8 HORAS
-MEROPENEM 1 GR IV CADA 8 HORAS (FI 30/07/2024)
-OMEPRAZOL 20 MG ORAL CADA 24 HORAS
-ENOXAPARINA 40 MG SC DIA
-BISOPROLOL 5 MG VO DIA
-LOSARTAN 100 MG VIA ORAL CADA 24 HORAS
-AMLODIPINO 10 MG VIA ORAL CADA 24 HORAS 6 PM
-INSULINA GLARGINA 15 U SC DIA 9 PM
-MNBZ CON BROMURO DE IPATROPIO 20 GOTAS + CLNA 0.9 % 3 ML CADA 6 HORAS
-PENDIENTE TOMA DE PEPTIDO PRO BNP, IGM PARA CHAGAS EN LA PROXIMA MADRUGADA (MUESTRAS QUE SERAN
ENVIADAS A LABORATORIO EXTRAINSTITUCIONAL MAÑANA 02/08/2024 )
-GLUCOMETRIAS CADA 8 HORAS
-CORRECCIONES CON I.CRISTALINA SEGÚN ESQUEMA MOVIL SOLO SI MAYOR A 240 MG/DL
-SONDA VESCIAL A CISTOFLO
-CONTROL DE LA Y LE
-SUSPENDER LO NO ANOTADO
CSV-AC
ADULTO MAYOR DE FENOTIPO MASCULINO DE 68 AÑOS DE EDAD CON COMORBILIDADES YA DESCRITAS CURSANDO
ESTANCIA EN UCI EN CONTEXTO DE SX DE FALLA CARDIACA DESCOMPENSADA E IVU COMPLICADA DE ORIGEN A
DETERMINAR. ACTUALMENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, ALERTA, GLASGOW 15/15,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON TAM >65MMHG SIN REQUERIMIENTO DE SOPORTE VASOPRESOR, CON
REQUERIMIENTO DE O2 POR SISTEMA DE BAJO FLUJO, METABOLICAMENTE COMPENSADO CON GLUCOMETRIAS EN
METAS, GASTO URINARIO CONSERVADO. PRONOSTICO SUJETO A EVOLUCION. CONTINUA BAJO VIGILANCIA EN UCI
PARA VIGILANCIA HEMODINAMICA, METABOLICA Y VENTILATORIA, SE MANTIENEN ORDENES MEDICAS YA DESCRITAS.
CAMA 5*******************************************************
PACIENTE FEMENINO DE 56 AÑOS DE EDAD CON ESTANCIA EN UCI BAJO LAS SIGUIENTES IDX:
1-POP LAPAROTOMIA EXPLORATORIA + DRENAJE DE COLECCION INTRABDOMINAL + LIBERACIÓN DE PLASTRON
APENDICULAR + COLOSTOMIA + APENDICECTOMIA 30/07/2024
2- SEPSIS DE PUNTA DE PARTIDA ABDOMINAL SECUNDARIO A
2.1 PERITONITIS SECUNDARIO A
2.2-PERFORACIÓN INTESTINAL
3.-HIPOALBUMINEMIA
4. HIPERTENSION ARTERIAL DE NOVO
TA: 150/83 MMHG FC: 103 LPM FR: 20 RPM SO2: 96 % AA
GU: 0.8 ML/KG/HORA, ACUMULADO +1450 ML
GLUCOMETRIA: 144 MG/DL
PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, MUCOSA ORAL SECA ,CUELLO SIMETRICO, MOVIL, NO
ADENOPATIAS, CATETER VENOSO CENTRAL SUPRACLAVICULAR DERECHO NORMOIMPLANTADO .TORAX: SIMETRICO,
NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR AUDIBLE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, SIN AGREGADOS , RUIDOS
CARDIACOS RITMICOS , NO AUSCULTO SOPLOS, ABDOMEN: GLOBOSO CON AUMENTO DEL PANICULO
ADIPOSO ,COLOSTOMIA IZQUIERDA , DRENES FUNCIONALES , BLANDO, DEPRESIBLE, DOLOROSO A LA PALPACION DE
FORMA UNIVERSAL , NO SIGNOS POSITIVOS DE IRRITACION PERITONEAL, RUIDOS HIDROAEREOS DISMINUIDOS ,
EXTREMIDADES: SIMETRICAS, SIN EDEMA .NEUROLOGICO, VIGIL, CONSCIENTE, ORIENTADA EN LAS 3 ESFERAS. FUERZA
MUSCULAR CONSERVADA.
-MANTENER EN UCI INTERMEDIA
-REPOSO CON CABECERA A 30 GRADOS
-MONITOREO CARDIACO
-NADA VIA ORAL HASTA NUEVA ORDEN MÉDICA
-HP: NTP + HARTMAN = 120 ML/HORA
-INFUSION DE KATROL (5 AMPOLLAS DE CLK + 2 SULFATO DE MAGNESIO + 30 ML DE SOLUCION SALINA ) A RAZON DE
3ML/HORA
-OMEPRAZOL 40 MG VIA IV CADA 24 HORAS
-PIPERACILINA TAZOBACTAM 4.5 GRAMOS VIA IV CADA 6 HORAS FI 30/08/2024
-METRONIDAZOL 500 MG VIA IV CADA 8 HORAS FI 30/08/2024
-NEOSTIGMINA 1 AMPOLLA VIA IV CADA 8 HORAS
-METOCLOPRAMIDA 10 MG VIA IV CADA 8 HORAS
-FUROSEMIDA 10 MG VIA IV CADA 6 HORAS
-ALBUMINA HUMANA 1 AMPOLLA VIA IV CADA 6 HORAS
-TRAMADOL 50 MG VIA IV CADA 8 HORAS
-DIPIRONA 2 GRAMOS VIA IV CADA 8 HORAS PRN
-GLUCOMETRIAS DIARIO EN AYUNA
-CONTROL DE LA Y LE
-SEGUIMIENTO POR CIRUGIA GENERAL
SE SOLICITA CH, IONOGRAMA, CR, BUN, ALBUMINA, GSV
ADULTO DE FENOTIPO FEMENINO DE 56 AÑOS DE EDAD SIN COMORBILIDADES APARTENTES CURSANDO ESTANCIA EN
UCI EN CONTEXTO DE POP LAPAROTOMIA EXPLORATORIA + DRENAJE DE COLECCION INTRABDOMINAL + LIBERACIÓN DE
PLASTRON APENDICULAR + COLOSTOMIA + APENDICECTOMIA 30/07/2024. ACTUALMENTE ALERTA, GLASGOW 15/15,
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON TAM >65MMHG SIN SOPORTE VASOPRESOR, SIN SOPORTE DE O2
SUPLEMENTARIO, ABDOMEN DOLOROSO SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, METABOLICAMENTE COMPENSADA
CON GLUCOMETRIA EN METAS, GASTO URINARIO CONSERVADO. EN RONDA MEDICA SE SOLICITAN PARACLINICOS PARA
DEFINIR NUEVAS CONDUCTAS, PRONOSTICO SUJETO A EVOLUCION, CONTINUA EN UCI PARA VIGILANCIA
HEMODINAMICA Y METABOLICA.
CAMA 6************************************************
PACIENTE MASCULINO DE 67 AÑOS DE EDAD CON ESTANCIA EN UCI BAJO LAS SIGUIENTES IDX:
1. ENCEFALOPATIA METABOLICA Y SEPTICA EN RESOLUCION
1.1. TRASTORNO HIDROELECTROLITICO TIPO HIPONATREMIA
1.2. INFECCION DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS TIPO ERISIPELA
1.3. NEUROINFECCION DESCARTADA
1.4. NEUROCISTICERCOSIS CRONICA
2. HTA SISTEMICA POR HC
3. DMT2 NO IR METABOLICAMENTE COMPENSADA
4. OBESIDAD POR HC
5. CONSTIPACION RESUELTA
TA 133/72 MMHG FC 78 LPM FR 17 RPM SPO2 95 % A-A
GU: 0.7 ML/KG/HORA, ACUMULADO +120 ML
GLUCOMETRIA 265 MG/DL
PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, HIDRATADO, EUPNEICO, PUPILAS ISOCORICAS,
NORMORREACTIVAS A LA LUZ, MUCOSA ORAL HUMEDA, CUELLO SIMETRICO, MOVIL, SIN ADENOPATIAS, TORAX
SIMETRICO, NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR AUDIBLE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, SIN
AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NO AUSCULTO SOPLOS, ABDOMEN GLOBOSO A EXPENSAS DE PANICULO
ADIPOSO, BLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACION, EXTREMIDADES, CON EDEMA QUE ASCIENDE HASTA
RODILLA, CON RUBOR Y CALOR EN TERCIO MEDIO Y DISTAL BILATERAL A PREDOMINIO IZQUIERDO ,
NEUROLOGICAMENTE: VIGIL, CONSCIENTE, ORIENTADO EN ESPACIO Y PERSONA , FUERZA MUSCULAR CONSERVADA EN
LAS 4 EXTREMIDADES , GLASGOW 15/15
-MANTENER EN CUIDADOS INTERMEDIOS
-MONITOREO CARDIACO
-REPOSO CON CABECERA A 30 GRADOS
-HP: SS 0.9 % A RAZON DE 60 CC/HORAS, AGREGAR 1 AMPOLLA DE NATROL POR CADA 500 ML
-FENITOINA 125 MG VIA IV CADA 8 HORAS SUSPENDER ***
-ENOXAPARINA 40 MG VIA S/C CADA 24 HORAS
-AMPICILINA SULBACTAM 3GR IV CADA 6 HORAS
-OMEPRAZOL 20 MG VIA ORAL CADA 24 HORAS
-METFORMINA 850 MG VIA ORAL CADA 24 HORAS AL MEDIODIA
-VALSARTAN 80 MG VIA ORAL CADA 12 HORAS SOLO SI TAM >90 MMHG
-DEXAMETASONA 8 MG VIA IV CADA 8 HORAS
-ALBENDAZOL 600 MG VIA ORAL CADA 12 HORAS (FI 31/07/2024) SUSPENDER***
-TIAMINA 1 CC VIA IV CADA 12 HORAS
-LACTULOSA 1 SOBRE VIA ORAL HASTA LOGRAR EVACUACION EFECTIVA SUSPENDER ****
-GLUCOMETRIAS CADA 6 HORAS
-CONTROL DE LA Y LE
-SUSPENDER EVENTUALIDADES
-AVISAR EVENTUALIDADES
ADULTO MAYOR DE FENOTIPO MASCULINO DE 67 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES CARDIOMETABOLICOS YA
DESCRITOS QUIEN AL INGRESO A UCI SE SOSPECHO DE NEUROINFECCION LA CUAL ES DESCARTADA, POR LO QUE SE
DEDUCE DE ACUERDO A CLINICA Y ESTUDIOS DIAGNOSTICOS PACIENTE CURSA CON ENCEFALOPATIA DE ORIGEN
SEPTICO Y METABOLICO EN RESOLUCION. ACTUALMENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, ALERTA,
ORIENTADO, GLASGOW 15/15, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON TAM >65MMHG SIN REQUERIMIENTO DE
SOPORTE VASOPRESOR, SIN O2 SUPLEMENTARIO CUMPLIENDO OXIMETRIAS DE PULSO, METABOLICAMENTE
COMPENSADO CON GLUCOMETRIAS EN METAS, GASTO URINARIO CONSERVADO. EN RONDA MEDICA SE INDICA
SUSPENDER ANTICONVULSIVANTE, ANTIPARASITARIO Y LAXANTE, SE SOLICITA IONOGRAMA CONTROL, PRONOSTICO
SUJETO A EVOLUCION, CONTINUA EN UCI PARA VIGILANCIA NEUROLOGICA Y HEMODINAMICA, SE LE EXPLICA A
PACIENTE CONDICION CLINICA ACTUAL Y CONDUCTA ACTUAL, ENTIENDE Y ACEPTA.
