UNIVERSIDAD PABLO GUARDADO CHÁVEZ
LICENCIATURA MEDICO CIRUJANO
GASTROENTEROLOGIA
APENDICITIS
CAROLINA VÁSQUES JIMÉNEZ
6 A2
DR. NOÉ MARTÍNEZ MORALES
15 DE DICIEMBRE 2024
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ÍNDICE
APENDICITIS .................................................................................................................... 3
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................... 4
ANATOMÍA DEL APÉNDICE ......................................................................................... 5
¿QUÉ ES? ..................................................................................................................... 7
EPIDEMIOLOGIA .......................................................................................................... 7
CAUSA .......................................................................................................................... 8
SINTOMAS .................................................................................................................... 8
DIAGNÓSTICO .............................................................................................................. 9
TRATAMIENTO............................................................................................................ 10
CONCLUSIÓN ............................................................................................................. 10
REFERENCIAS: ...........................................................................................................11
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APENDICITIS
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INTRODUCCIÓN
La colitis infecciosa es una inflamación del colon causada por microorganismos
patógenos como bacterias, virus, parásitos o hongos. Este trastorno afecta
principalmente la mucosa del intestino grueso, provocando síntomas como diarrea,
dolor abdominal, fiebre y, en algunos casos, sangrado rectal. Su incidencia varía
según factores como la región geográfica, las condiciones sanitarias y la
exposición a alimentos o agua contaminados.
El abordaje de la colitis infecciosa requiere identificar la causa subyacente a través
de pruebas microbiológicas y clínico-laboratoriales. El tratamiento puede incluir
rehidratación, manejo sintomático y, en casos específicos, el uso de
antimicrobianos. La prevención es clave y se basa en prácticas de higiene,
saneamiento adecuado y, en ciertos casos, vacunación.
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ANATOMÍA DEL APÉNDICE
El apéndice vermiforme es una estructura tubular pequeña y alargada que se
encuentra en la región inferior derecha del abdomen, como una extensión del
ciego, la primera parte del intestino grueso.
Ubicación
• El apéndice se localiza en el cuadrante inferior derecho del abdomen, en
una zona denominada fosa iliaca derecha.
• Su base está unida al ciego, justo debajo de la válvula ileocecal, que
conecta el intestino delgado con el intestino grueso.
• Aunque su ubicación más común es en el cuadrante inferior derecho, el
apéndice puede tener variaciones anatómicas, lo que significa que en
algunos casos puede encontrarse en otras posiciones, como el cuadrante
superior derecho, la pelvis o incluso el lado izquierdo del abdomen.
Estructura
• Tamaño: El apéndice es un tubo delgado que mide entre 5 y 10 cm de
largo, aunque en algunos casos puede llegar a medir hasta 20 cm.
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• Diámetro: Tiene un diámetro de alrededor de 0.6 a 1.2 cm, lo que lo hace lo
suficientemente pequeño como para ser fácilmente obstruido.
• Paredes: La pared del apéndice está compuesta por varias capas:
o Mucosa: La capa más interna, que está revestida por epitelio
cilíndrico simple con células caliciformes que secretan moco.
o Submucosa: Capa que contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido
conectivo.
o Muscular: Compuesta por capas de músculo liso que permiten el
movimiento peristáltico del contenido intestinal.
o Serosa: La capa externa, que está recubierta por peritoneo y
conecta al apéndice con las estructuras cercanas.
Función
Aunque se considera una estructura vestigial, el apéndice tiene una función
inmunológica en el cuerpo, especialmente durante la infancia. Contiene una gran
cantidad de tejido linfoide, lo que sugiere que juega un papel en la defensa contra
infecciones al ayudar a la producción de anticuerpos y células inmunológicas.
Además, algunos estudios recientes sugieren que el apéndice podría tener una
función en la microbiota intestinal, actuando como un reservorio para bacterias
beneficiosas.
Variaciones Anatómicas
El apéndice puede adoptar diferentes posiciones debido a su naturaleza flexible.
Algunas de las variaciones más comunes incluyen:
• Retrocecal: El apéndice se encuentra detrás del ciego, una de las
posiciones más frecuentes.
• Pélvico: El apéndice se desplaza hacia la pelvis.
• Subcecal: Se localiza debajo del ciego.
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• Paracecal: Se encuentra cerca del ciego, pero en una posición más lateral
o medial. Estas variaciones pueden influir en la presentación clínica de la
apendicitis, ya que pueden afectar la localización del dolor.
¿QUÉ ES?
La apendicitis es la inflamación del apéndice, una pequeña estructura en forma de
tubo ubicada en el ciego, en la parte inicial del intestino grueso. El apéndice no
tiene una función claramente definida, aunque algunos estudios sugieren que
puede tener un papel en la inmunidad intestinal.
Cuando el apéndice se obstruye por diversas razones, se inicia un proceso
inflamatorio que puede evolucionar rápidamente hacia una infección y, si no se
trata, hacia una perforación, que puede desencadenar una peritonitis severa y
poner en peligro la vida del paciente.
EPIDEMIOLOGIA
La apendicitis es una de las enfermedades quirúrgicas más frecuentes en el
mundo, con una incidencia estimada de 100 casos por cada 100,000 personas al
año. La condición afecta principalmente a personas jóvenes, con una mayor
prevalencia entre los 10 y los 30 años de edad. Aunque se puede presentar en
cualquier grupo etario, su frecuencia disminuye en la edad avanzada. En términos
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de género, los hombres tienen una tasa de incidencia ligeramente mayor que las
mujeres, con una relación de 1.4:1.
La apendicitis tiene una distribución global, pero es más prevalente en países
desarrollados, donde las dietas bajas en fibra y altas en alimentos procesados
pueden contribuir a la obstrucción del apéndice. Además, el diagnóstico y
tratamiento de la apendicitis han mejorado en las últimas décadas, lo que ha
reducido la mortalidad asociada con la enfermedad.
CAUSAS
SINTOMAS
1. Dolor abdominal: El dolor generalmente comienza en la parte central del
abdomen y luego se localiza en el cuadrante inferior derecho. El dolor
tiende a empeorar con el tiempo y se intensifica con el movimiento, la tos o
la presión sobre el área afectada.
2. Náuseas y vómitos: Estos síntomas suelen acompañar al dolor abdominal,
comenzando después de que aparece el dolor.
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3. Fiebre: La fiebre leve es común, y puede aumentar a medida que la
inflamación empeora.
4. Pérdida de apetito: Es frecuente que los pacientes experimenten falta de
apetito antes de que se desarrolle el dolor abdominal.
5. Constipación o diarrea: En algunos casos, puede haber cambios en los
hábitos intestinales, aunque esto no siempre ocurre.
6. Sensibilidad en el cuadrante inferior derecho: Al presionar el área donde
se encuentra el apéndice, los pacientes suelen experimentar dolor agudo.
DIAGNÓSTICO
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TRATAMIENTO
El tratamiento de la apendicitis casi siempre requiere intervención quirúrgica. El
objetivo principal es la extirpación del apéndice inflamado, un procedimiento
conocido como apendicectomía. Existen dos enfoques para la apendicectomía:
1. Apendicectomía laparoscópica: Es el método preferido en la mayoría de
los casos. Utiliza pequeñas incisiones y una cámara para guiar la cirugía, lo
que reduce el tiempo de recuperación y las complicaciones.
2. Apendicectomía abierta: Se realiza una incisión más grande en el
abdomen, y se recurre a este método cuando hay complicaciones como
abscesos, perforación o peritonitis.
En algunos casos, si el apéndice se ha perforado, el tratamiento puede incluir la
administración de antibióticos antes de la cirugía y drenaje de abscesos si es
necesario.
CONCLUSIÓN
La apendicitis es una de las condiciones quirúrgicas más frecuentes y urgentes,
que afecta principalmente a personas jóvenes, especialmente entre los 10 y 30
años. Su causa principal es la obstrucción del apéndice, que desencadena una
inflamación e infección que, si no se trata de manera oportuna, puede llevar a
complicaciones graves como perforación, peritonitis y sepsis. Los factores de
riesgo incluyen la edad, el sexo masculino, la dieta baja en fibra y la historia
familiar, entre otros.
El diagnóstico de la apendicitis se basa en la evaluación clínica, análisis de
laboratorio, y estudios de imagen como la tomografía computarizada y la ecografía
abdominal. El tratamiento estándar es la apendicectomía, que puede realizarse de
manera laparoscópica o abierta, dependiendo de la situación clínica del paciente.
En casos más complejos, como aquellos con perforación, es necesario un manejo
antibiótico previo a la cirugía y un seguimiento postoperatorio más cercano.
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REFERENCIAS:
1. Murúa-Millán, O. A., & González-Fernández, M. A. (2020). Apendicitis
aguda: anatomía normal, hallazgos por imagen y abordaje diagnóstico
radiológico.
2. Soria Acosta, A. R., Rodríguez Plasencia, A., Cabrera Capote, M., & Medina
Naranjo, G. R. (2021). Prevalencia y etiología de la apendicitis aguda en el
hospital Iess de Latacunga.
3. Collard, M., & Maggiori, L. (2024). Tratamiento de la apendicitis del
adulto. EMC-Técnicas Quirúrgicas-Aparato Digestivo,
4. Urbano-Ramirez, L. J., Torres-Yanez, J. A., & Vaca-Sánchez, D. F. (2024).
Apendicitis Aguda en Adultos Mayores. Gaceta Médica Estudiantil.
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