Instituto arzobispo
Loayza
apellidos y nombres: olaya
perez guadalupe roxana
profesor: fernando
valladares arteaga
carrera: fisioterapia y
rehabilitación
curso: ejercicios
terapéuticos
aula y ciclo: 224-4 ciclo
tema: ejercicios de codman
ejercicios de Codman
definición:
son un clásico en la
rehabilitación del
hombro, ya sea en
periodos
postquirúrgicos
como en condiciones
de dolor de hombro
persistente en el tiempo. efectos de muchos tipos han
sido atribuidos a estos ejercicios desde un estiramiento
de la capsula hasta un aumento del espacio subacromial,
pasando por un trabajo de movilidad asistido por la
gravedad en el cual podemos hacer las oscilaciones
pendulares anteroposteriores o latero mediales para
trabajar la movilidad pasiva glenohumeral o
escapulotorácica, pese a que estos ejercicios pueden
formar parte del proceso de recuperación tras una lesión
de hombro o un proceso de dolor, presentan serias
limitaciones
¿cómo se realizan?
para llevar a cabo estos ejercicios el paciente debe
inclinarse hacia delante de forma que el tronco quede en
posición horizontal, dejando los brazos relajados tal cual,
si fueran péndulos, luego de haber tomado dicha
posición se realizan movimientos de circunducción de
hombro de menor a mayor amplitud siempre que no
pueda producir algún dolor, se le recomienda al paciente
que haga los ejercicios de 3 a 4 veces diarias con 30
repeticiones cada una en diferentes direcciones
hacia la derecha
hacia la izquierda
hacia arriba y abajo
hacia afuera y hacia adentro
Así, este tipo de ejercicios permite realizar alrededor de
dos tercios del arco de movimientos que conformo
avance el tratamiento, se incrementa el rango articular
indicaciones:
o capsulitas adhesivas
o síndrome de hombro congelado
o cualquier dolor por compresión
o en casos de disminución de la movilidad del hombro
ilustraciones
Objetivos
Elongar cualquier tejido conectivo que esta rígido sin
comprimir la cabeza del humero contra el acromion
Los ejercicios de codman no modifican el espacio
subacromial
en un estudio se vio que los ejercicios de codman no
generan efectos en el espacio subacromial, el espacio
subacromial es ya un clásico de “culpable” del dolor de
hombro, a cuya disminución o compresión ha sido
atribuida a la etiología de múltiples procesos dolorosos
del hombro
los ejercicios de codman no son específicos de la
articulación glenohumeral
se vio que se produce un mínimo movimiento en las
articulaciones glenohumeral y escapulotorácica,
desarrollándose la mayoría del movimiento entre tórax y
el humero, después de la realización de un completo
análisis cinemático y comprobar el rango de movimiento
provocado por las oscilaciones anteroposteriores medio
laterales y circulares
indicaciones:
bursitis
síndrome subacromial
rotura tendinosa: manguito rotador y tendón largo
del bíceps
capsulitas adhesivas
fracturas del hombro
para mejorar limitaciones de la amplitud de
movimiento regular
contraindicaciones:
tumores malignos
anquilosis articulares
fracturas recientes
hemopatías graves
procesos infecciosos e inflamaciones en fase aguda
miocardiopatías descompensadas
la colaboración del paciente por trastorno mental
ejercicios:
el paciente inclina el tronco hacia adelante, un brazo
apoyado sobre la mesa y el brazo afectado colgado
libremente
rodillas ligeramente flexionadas
los ejercicios se realizan en circunducción, flexión,
extensión, abducción y aducción
estos ejercicios permiten que la
gravedad separe la cabeza del
humero del acromion >
movimiento activo dentro del
rango de movimiento del
paciente
ejercicio después de cirugía del hombro:
es un programa básico de ejercicios para restaurar la
flexibilidad y el movimiento normal del hombro, así como
un regreso gradual a las actividades de la vida diaria y
las actividades recreativas, que son importantes para
una recuperación completa
péndulo circular:
incline hacia adelante desde la cintura a
90 grados utilizando un punto de apoyo
con su otra mano. Realice un movimiento
circular con su brazo en el sentido de las
manecillas del reloj, repetir 10 veces y
después otras 10 veces en sentido
contrario a las manecillas del reloj, repetir 3 veces al día
flexión del hombro (asistido):
una de sus manos (entrelazadas) y
levante los brazos por arriba de la
cabeza, se pueden hacer también
acostado (figura a) o sentado
(figura b) mantenga los codos lo
mas derecho posible, hacer 10 a 20
repeticiones 3 veces al día
rotación del hombro con apoyo:
mantenga el codo apoyado en un
lugar (como muestra la figura) y las
escapulas (paletas) hacia abajo y
juntas, gire el antebrazo hacia
adelante y hacia atrás repitiendo 10 veces, realizándolo 3
veces al día
caminando por pared de dedos (activo):
con el codo derecho utilice los dedos para
caminar hacia arriba por la pared o en el
marco de la puerta lo mas alto posible,
mantenga esta posición 10 segundos, repetir 3
veces al día
rotación interna del hombro (activa):
lleve su mano detrás de la espalda y hacia el
lado opuesto, repetir 10 veces, 3 veces al día
flexión del hombro (activa):
eleve su brazo hasta señalar el techo
manteniendo su codo derecho, mantenga
esta posición 10 segundos, repetir 3 veces al
día
abducción del hombro (activo):
levante los brazos lateralmente, con los
codos derechos y las palmas hacia
abajo, no encoja los hombros, ni incline
el tronco, mantenga esta posición 10
segundo. Repetir 3 veces al día
extensión del hombro (isométrica):
colóquese con la espalda contra la pared y sus brazos
rector hacia los costados, manteniendo los codos
derechos, empuje sus brazos contra la pared durante 5
segundos y luego relaje repetir 10 veces
rotación externa (isométrica):
colóquese con el lado operador hacia la
pared, doble el codo 90 grados empuje su
brazo contra la pared durante 5 segundos,
luego relaje, repetir 10 veces
rotación interna (isométrica):
colóquese en una esquina de la pared o en el
marco de una puerta con su codo doblado a
90 grados, empuje el brazo contra la pared
reteniendo durante 5 segundos, luego
relajamiento, repetir 10 veces
rotación interna del hombro:
mantenga su codo doblado 90 grados,
sosteniendo una pesa ligera, eleve su
mano hacia el
estomago y regresando
lentamente, repetir 10 veces realice este ejercicio 3
veces por día
rotación externa:
mantenga su codo doblado a 90 grados lateralmente,
sostenga un peso ligero, eleve su mano lejos del
estomago y regrese lentamente, repetir 10 veces,
realizar 3 veces al día
aducción del hombro (isométrica):
sentado ponga una almohada pequeña entre
su costado y el brazo, haga presión sobre
esto durante 5 segundos, luego relaje, repita
10 veces y realice este ejercicio 3 veces al
día
abducción de hombro (isométrica):
resiste un movimiento lateral hacia arriba
empujando el brazo contra el respaldo de
una silla mantenga esta posición durante 5
segundos, luego relaje, repita 10 veces,
realizar 3 veces al día
