TEMA 13.

- LAS ENFERMEDADES MÁS FRECUENTES EN LA PRIMERA

INFANCIA. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES. LOS ACCIDENTES
INFANTILES. EL PAPEL DEL EDUCADOR Y LA EDUCADORA EN LA
PREVENCIÓN DE LOS ACCIDENTES INFANTILES. LOS PRIMEROS
AUXILIOS.

1.- INTRODUCCIÓN

2.- LAS ENFERMEDADES MÁS FRECUENTES EN LA PRIMERA INFANCIA

2.1.- Salud y enfermedad
2.2.- Enfermedades más comunes en los bebés
2.3.- Enfermedades de la infancia

3.- ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

3.1.- Enfermedades no transmisibles y transmisibles
3.2.- La vacunación

4.- LOS ACCIDENTES INFANTILES

4.1.- Programa alerta escolar

5.- EL PAPEL DEL EDUCADOR Y LA EDUCADORA EN LA PREVENCIÓN

DE LOS ACCIDENTES INFANTILES
5.1.- Las escuelas de infantil en la prevención de accidentes
5.2.- Los educadores/as en la prevención de accidentes

6.- LOS PRIMEROS AUXILIOS

6.1.- Caídas y golpes
6.2.- Heridas y hemorragias
6.3.- Quemaduras
6.4.- Cuerpos extraños
6.5.- Ingestión de medicamentos y otros productos tóxicos
6.6.- Electrocución
6.7.- Mordeduras y arañazos de animales. Picadura de insectos
6.8.- Accidente grave
6.9.- Primeros auxilios en otras situaciones de emergencia

7.- EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

8.- CONCLUSIÓN

EJERCICIOS

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1.- INTRODUCCIÓN
La salud es uno de los temas trascendentes de las sociedades modernas y probablemente uno
de los más valorados por los ciudadanos. Especialmente cuando la hemos perdido.

La salud es un derecho social importante, defendido por los políticos de todos los partidos,
aunque siempre difieren sobre cuál es el mejor sistema para ofrecerla a los ciudadanos. Nuestra
sociedad dedica importantes recursos a preservar la salud.

Pedro Laín Entralgo, profesor de Historia de la Medicina, dice que hay enfermedad si un
sujeto tiene la estructura de algún órgano dañado, si alguno de ellos no funciona bien, si presenta
alteraciones en su psiquismo o si falla en su ajuste socio laboral. Además, explica que la
enfermedad es un todo y aunque se me lesione una parte (me corte un dedo) todo mi organismo
responde. La enfermedad es un todo, aunque esté delimitado, todo el organismo responde.

La salud (del latín salus, -utis) es un estado de bienestar o de equilibrio que puede ser visto a
nivel subjetivo (un ser humano asume como aceptable el estado general en el que se encuentra) o a
nivel objetivo (se constata la ausencia de enfermedades o de factores dañinos en el sujeto en
cuestión).
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud es la condición de todo ser vivo
que goza de un absoluto bienestar tanto a nivel físico como a nivel mental y social. Es decir, el
concepto de salud no sólo da cuenta de la no aparición de enfermedades o afecciones, sino que va
más allá de eso.
Se denominan determinantes de la salud al conjunto de factores tanto personales como
sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o de las
poblaciones.

La educación para la salud es una poderosa herramienta para el quehacer profesional en

Atención Primaria, ya que dentro de los servicios de salud es lo que ocupa el lugar más próximo a la
ciudadanía. Se trata de un instrumento que sirve tanto para la cura y la rehabilitación como para la
prevención y la promoción de la salud
De acuerdo con esta realidad que nos ha tocado vivir, las escuelas que incorporan la
promoción de la salud como parte integrante de su planteamiento educativo, están construyendo las
bases que les permitirán alcanzar mejor los objetivos educativos.

La Constitución española de 1978 contempla, en su artículo 43, el derecho a la protección

de la salud. Y establece que le compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a
través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La ley establecerá los
derechos y deberes de todos al respecto.
Los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria, la educación física y el deporte.
Asimismo facilitarán la adecuada utilización del ocio.
La LOMLOE en su artículo 14.3 nos habla de una promoción y educación para la salud en
ambos ciclos de EI.
En el Decreto 150/2022, de 8 de septiembre, por el que se establece el currículo de la
educación infantil en la Comunidad Autónoma de Galicia se habla en su artículo 15 de unos
principios pedagógicos, entre ellos menciona en el punto 8:
Asimismo, se incluirán la educación para el consumo responsable y sostenible, y la
promoción y la educación para la salud que fomente unos hábitos saludables

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 En el área de Crecimiento en Armonía del 1º ciclo menciona en el bloque 3 de Hábitos de
vida saludable para el autocuidado y el cuidado del entorno, como criterio de evaluación: - Acciones
que favorecen la salud y generan bienestar. Interés por ofrecer un aspecto saludable y aseado
Entre las líneas de actuación en el proceso de enseñanza y aprendizaje mencionar: – La
planificación de situaciones de aprendizaje que fomenten el consumo responsable y sostenible, así
como la promoción de la salud.
A lo largo del decreto podemos descubrir la importancia que otorga a la salud, menciona el
fomento del hábito y la promoción de la salud, promoción de la salud individual y colectiva, el
cuidado personal y la salud, etc.

En el artículo 27 del Reglamento de Régimen Interior de las escuelas infantiles integradas

en la red de escuelas infantiles gestionadas por el consorcio gallego de servicios de igualdad y
bienestar, menciona las NORMAS DE SALUD y dice:
o Los niños/as deberán acudir a la Escuela Infantil en condiciones correctas de salud e
higiene. En el caso de haber padecido enfermedades infecto - contagiosas o que
requieran reposo, se solicitará de la familia el certificado médico que acredite que el
niño/a tiene un buen estado de salud.
o No serán admitidos en el centro los niños/as que padezcan enfermedades infecto -
contagiosas. La aparición de estas enfermedades deberá ser comunicada por los padres,
tutores o representantes legales a la Dirección del centro con la mayor brevedad, que su
vez lo pondrá en conocimiento de la Gerencia adjunta para Escuelas Infantiles.
o En el caso de observarse síntomas de un proceso infecto - contagioso en los niños/as en
el propio centro, se informará a la Dirección de este, y se avisarán a sus padres/madres,
representantes legales o tutores/as, con el fin de evitar la propagación de la enfermedad
entre los demás niños/as. El reingreso en el centro solo será posible después de
transcurrido el período de contagio.
o En el caso de enfermedad o accidente, luego de las primeras atenciones, se pondrá esta
circunstancia en conocimiento de los padres/madres o representantes legales, si fuere el
caso, que deberán acudir a la escuela para hacerse cargo del niño/a. En el caso de no
poder desplazarse a la escuela, o de que la circunstancia concreta del accidente o
enfermedad lo requiriera, la Dirección de la escuela está facultada para autorizar el
desplazamiento a un centro sanitario con el objeto de garantizar la atención médica
idónea.
o La falta de asistencia por un período superior a 3 días, debido la enfermedad u otras
circunstancias, deberá comunicarse por escrito por las familias o representantes legal a la
Dirección de la escuela.
o Siempre y cuando sea posible, la familia ajustará la dosis de los medicamentos fuera de
los tiempos de permanencia en la escuela. En aquellos casos en que se deban administrar
medicamentos a los niños/as, estas deberán ir acompañadas de las recetas médicas
actualizadas. En ellas constará el nombre del niño/a, el nombre del medicamento y la
dosis y frecuencia de su administración. Junto a la receta deberá acercarse la
correspondiente autorización por escrito de los padres/madres/representantes legales para
la administración de los mismos.
o El niño/a permanecerá en casa cuando tuviera más de 38º C de fiebre, diarrea (más de 3
deposiciones anormales al día), vómitos o enfermedad contagiosa (rubéola, paperas,
sarampión, etc.). De aparecerle cualquiera de estos síntomas mientras permanece en la
escuela será puesto en conocimiento de los padres/madres/representantes legales para que
estos recojan al niño/a lo antes posible. En caso de que surja un proceso febril durante el
tiempo de permanencia en la escuela, el personal intentará reducirla por medios físicos,
dando aviso a la familia.
Existen tres puntos de referencia claves a la hora de desarrollar los programas de
educación para la salud: el centro, la familia y la comunidad.

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2.- LAS ENFERMEDADES MÁS FRECUENTES EN LA PRIMERA INFANCIA
Uno de los propósitos de la OMS es el de difundir su definición de salud para crear
una delimitación homogénea de alcance global. Esta definición ha sido acogida a nivel nacional
por casi todos los países, incorporándola en la legislación interna de cada uno de ellos. Se creó la
Clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE) por parte de la OMS (1993), la cual es
revisada y actualizada periódicamente.

2.1.- SALUD Y ENFERMEDAD

La Organización Mundial de la Salud define la salud como: “El estado completo de
bienestar físico, mental y social de una persona”, y no solo la ausencia de afecciones o
enfermedades.
Esta definición tomó cuerpo a partir de los años 50, cuando se constató que el bienestar
humano trasciende a los puramente físico. El concepto de salud general se compone de:
 El estado de adaptación al medio biológico y sociocultural.
 El estado fisiológico de equilibrio, es decir, la alimentación.
 La perspectiva biológica y social, es decir relaciones familiares y hábitos.

El incumplimiento de algún componente y el desequilibrio entre ellos, nos llevaría a la

enfermedad. Siempre con una triple asociación: agente (síndrome), huésped (sujeto), y ambiente
(factores).

Según la OMS, la definición de enfermedad es la de “Alteración o desviación del estado

fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por
síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible”.
La enfermedad es considerada como cualquier estado donde haya un deterioro de la salud
del organismo humano. Todas las enfermedades implican un debilitamiento del sistema natural de
defensa del organismo o de aquellos que regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se
desconoce, casi siempre se pueden explicar las enfermedades en términos de los procesos
fisiológicos o mentales que se alteran.

La salud y la enfermedad son parte integral de la vida, del proceso biológico y de las
interacciones medio ambientales y sociales. Generalmente, se entiende a la enfermedad como la
pérdida de la salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de una alteración estructural o funcional de
un órgano a cualquier nivel.

SALUD Y ENFERMEDAD
SALUD La definición de salud según la OMS es: Estado de completo bienestar físico,
mental y social; y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades.
ENFERMEDAD Alteración estructural o funcional que afecta negativamente al estado de
bienestar

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-Clasificación de las enfermedades según las causas:
Traumáticas: se deben a agresiones mecánicas que producen lesiones o fracturas (fractura de
un hueso, rotura de ligamentos, herida en la piel...).
Tóxicas: entrada en el organismo de sustancias perjudiciales (inhalación, ingestión...)
Infecciosas: producidas por algún organismo patógeno (productor de enfermedades). Pueden
transmitirse de unos individuos a otros.
Metabólicas: alteración en alguna de las reacciones químicas que tienen lugar en los seres
vivos (diabetes, avitaminosis...)
Degenerativas: alteración en tejidos (arteriosclerosis, gota...)
Neoplásicas: crecimiento anormal de células (cánceres).
Psíquicas (mentales): alteraciones de comportamiento (psicosis, depresión, esquizofrenia...).
Ambientales: debida a agentes físicos o químicos del medio (insolación, congelación,
quemaduras...).

-Síntomas de las enfermedades:

Aparecen como consecuencia de la enfermedad, y producen alteraciones en los parámetros
fisiológicos (fiebre, aumento de neutrófilos...) dolor, alteración del comportamiento..

Las etapas de la enfermedad son las siguientes:

Período Descripción
Ocurre antes de las manifestaciones clínicas y depende de las condiciones del
medio ambiente, el agente y el huésped. Representan para el huésped los factores
de riesgo, que pueden ser de dos clases: endógenos (condiciones genéticas,
Prepatogénico
inmunitarias, anímicas, etc.) y exógenos (el medio ecológico, que depende del
agente). Este período ocurre antes de la enfermedad, lo que nos permite saber
cuándo aparecerá para poder contrarrestarla.
Inicia cuando hay contacto entre el huésped y el agente. Hay lesiones anatómicas
Patogénico
o funcionales, pero a un nivel insuficiente, por lo cual el paciente no se percata o
subclínico
si lo hace no acude al médico, ya que parece ser algo muy simple.
Aparecen los síntomas generales, y es difícil determinar qué patología afecta al
Prodrómico
huésped.
Aparecen los síntomas y signos específicos, lo que permite determinar la
Clínico
patología para curar al paciente y evitar secuelas.
Es la etapa final. La enfermedad desaparece, se vuelve crónica o el paciente
De resolución
fallece.

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS

Se podría resumir en “un estilo de vida saludable”
o Dieta equilibrada: consumir alimentos de todos los grupos,
evitando la ingestión desordenada (grandes cantidades, a todas
horas...)
o No consumir bebidas alcohólicas, drogas ilegales, tabaco...
Consumir con moderación café, té...
o Ejercicio físico: conviene hacerlo periódicamente.
o Horario ordenado: horas de sueño, estudio, ocio...
o Condiciones ambientales: evitar o tomar las precauciones
adecuadas en los lugares con altos índices de contaminación.

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2.2.- ENFERMEDADES MÁS COMUNES EN LOS BEBÉS
Uno de los aspectos que más preocupa nos preocupa es el relacionado con las enfermedades
que puede padecer un bebé. Algunas de ellas son muy habituales. Es el caso de las enfermedades
respiratorias, como el resfriado o la tos, la gripe, con síntomas como la fiebre alta, o el dolor de
barriga. Otras son propias de la infancia, como las enfermedades exantemáticas.
Sin embargo, todavía existen más enfermedades infantiles que son desconocidas:
la ictericia, la quinta enfermedad o la sexta enfermedad… también con los trastornos como el
frenillo lingual corto, la costra láctea, el muguet, la displasia de cadera o la dermatitis atópica.
Tampoco debemos olvidarnos de situaciones tan habituales como los cólicos del lactante,
el reflujo gastroesofágico, el malestar del bebé por tener aire en la barriga o el dolor en el oído.
Veremos primero algunas enfermedades que se dan mayoritariamente cuando se es bebe, y
luego veremos otras que se podrían dar de bebé o un poco más mayor indistintamente.

FRENILLO LINGUAL CORTO O ANQUILOGLOSIA

Anquiloglosia significa literalmente “lengua atada o anclada” y es una
definición muy gráfica de lo que les pasa a los bebés que nacen con el frenillo
de la lengua corto: la lengua se encuentra sujeta al suelo de la boca y no puede
realizar los movimientos necesarios para que el bebé pueda mamar de manera
eficaz.
El tratamiento para la lengua anclada es controvertido. Algunos médicos recomiendan
corregirla de inmediato, incluso antes de que le den el alta del hospital al recién nacido. Otros
prefieren esperar.
Es posible que el frenillo lingual se distienda con el tiempo, lo que resolvería la lengua
anclada. En otros casos, la lengua anclada persiste sin causar problemas.
El tratamiento quirúrgico contra la lengua anclada puede hacerse a bebés, niños o adultos si
esta causa problemas. Los procedimientos quirúrgicos incluyen la frenotomía o la frenuloplastia.
 Un procedimiento quirúrgico simple llamado “frenotomía” puede realizarse con o sin
anestesia en la sala de recién nacidos del hospital o en la consulta del médico. El médico
examina el frenillo lingual y luego utiliza tijeras esterilizadas para cortar y liberar el frenillo.
El procedimiento es rápido y las molestias son mínimas, ya que hay pocas terminaciones
nerviosas o vasos sanguíneos en el frenillo lingual.
 Es posible que se recomiende un procedimiento más exhaustivo llamado “frenuloplastia” si
el frenillo lingual es demasiado grueso. La frenuloplastia se realiza bajo anestesia general.
Después de que se libera el frenillo, la herida se cierra, por lo general, con suturas que se
absorben solas a medida que la lengua sana. Después se podrían recomendar ejercicios para la
lengua a fin de mejorar su movimiento y reducir las posibilidades de que se formen cicatrices.

LA ICTERICIA DE RECIEN NACIDO

La ictericia es la coloración amarillenta de la piel y las mucosas debido
al aumento de la concentración de la bilirrubina en la sangre. La ictericia hace
que la piel y las partes blancas de los ojos se pongan amarillas. El exceso de
bilirrubina causa la ictericia. La bilirrubina es una sustancia química color
amarillo que contiene la hemoglobina, sustancia que transporta el oxígeno en
los glóbulos rojos.
Ictericia fisiológica: muchos bebés sanos tienen un poco de ictericia en la primera semana de
vida. Por lo general, desaparece espontáneamente, no requiere tratamiento. Aparece a las 24 h.
Ictericia patológica: ser un signo de que existe un problema. Aparece antes de las 24 h. de
vida. La ictericia puede presentarse por varios motivos, tales como: problemas del hígado, la vesícula
biliar o el páncreas.
El kernícterus es un tipo de daño cerebral que puede presentarse debido a altos niveles de
bilirrubina en la sangre del bebé. Puede causar parálisis cerebral atetoide y pérdida auditiva, o
problemas en la vista y los dientes; y puede provocar, algunas veces, discapacidades intelectuales.
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CÓLICOS
Los cólicos del bebé son muy típicos de los lactantes, el "dolor de
barriga por excelencia" de los lactantes.
El bebé se muestra agitado, llora y grita, desesperado. Para
defenderse del dolor de barriga, el pequeño flexiona las piernas contra el
abdomen y no se consigue consolar al niño/a de ningún modo. El
pequeño se pone rojo y casi siempre tiene mucho aire en la barriga.
Los síntomas de los cólicos del lactante empeoran al anochecer y,
muy a menudo, son la principal causa del insomnio del bebé. Después de
algunas horas, el pequeño se calma, pero tiende a dormirse con dificultad
y a despertarse durante la noche.
No todos los dolores de barriga del niño son considerados cólicos del lactante. Para estar
seguros de que se trata de cólicos del lactante, deben presentarse las siguientes condiciones.
Se trata de cólicos del lactante si:
 El llanto del niño/a es inconsolable y no existen explicaciones claras. Se muestra inquieto,
casi fuera de sí. El llanto es prolongado, agudo y furioso.
 El llanto del bebé dura más de tres horas al día y se presenta casi siempre a la misma hora.
 El llanto del lactante se manifiesta todos los días y se prolonga durante más de tres semanas.
 Empieza entre la segunda y cuarta semana de vida, o más tarde si el niño/a es prematuro.
 Después de comer, el niño/a hace el eructo, se calma, pero después empieza a llorar.
 Aunque el bebé acepta el pecho o biberón de leche, el llanto reaparece y, a menudo, el bebé
regurgita lo que ha bebido (reflujo gastroesofágico).
 Parece sufrir de un agudo dolor de barriga y flexiona las piernas contra el abdomen.
 Tiene la cara roja, aunque, después de un período prolongado de llanto, el bebé puede ponerse
pálido o morado. La barriga está dura e hinchada. Las manos y los pies están fríos.

Cómo actuar para tratarlos:

 Para aliviar al pequeño de los cólicos del lactante, puede ser útil acunarle dulcemente.
Masaje. De este modo, se estimulan los delicados mecanismos del oído interno, se favorece
la recuperación del equilibrio y se puede aliviar su inquietud.
 Algunos padres se preguntan si es posible darle una ligera tisana de manzanilla con semillas
de hinojo al bebé para calmarle. Lo mejor es consultarlo con el pediatra, ya que dependerá de
cada caso y de la edad del niño.

AIRE EN LA BARRIGA
Para describir los trastornos causados por lo que, generalmente, se denomina "aire en la
barriga", los médicos utilizan diferentes términos:

 Aerofagia: tiene lugar cuando el bebé come o bebe muy deprisa,

o bien cuando está muy angustiado y no consigue eliminar el aire
que ha inspirado, cosa que algunas veces puede provocar incluso
hipo en el bebé.
 Meteorismo: este término se utiliza para indicar la presencia
excesiva de gas en el intestino, que causa dolor. Puede deberse al
aire tragado, es decir, a la aerofagia, o bien a la fermentación de
los alimentos que se han ingerido.
 Flatulencia: se produce cuando el organismo intenta liberarse
del aire acumulado, debido a la aerofagia o al meteorismo. Se
produce de dos modos: el aire se puede eliminar a través de la
boca, con el eructo, o bien a través del ano, con la expulsión, a
veces ruidosa, de gases malolientes.

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EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO
El reflujo gastroesofágico (RGE) o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un
trastorno frecuente en los primeros meses de vida del bebé, ya que su organismo está todavía
desarrollándose; es un fenómeno causado por un mal funcionamiento del cardias (la válvula
encargada de impedir que el contenido del estómago suba al esófago).
Se produce cuando la leche pasa del esófago a la boca del lactante en una cantidad mucho
mayor de lo que sería normal en un recién nacido. Por lo tanto, el reflujo en el lactante se suele dar
entre tetada y tetada.
A veces, el reflujo gastroesofágico se confunde con los cólicos, ya que ambos provocan
agitación y llantos. Sin embargo, en el caso del reflujo, las regurgitaciones se producen a cualquier
hora del día.
El ardor o quemazón («pirosis» en términos médicos), que asciende desde el estómago
hacia la garganta, es el principal síntoma del RGE. Es posible que se asocie al paso de alimentos
ácidos o amargos desde el estómago a la boca
En los bebés, el principal síntoma de reflujo y ERGE es regurgitar (devolver la leche). La ERGE
también puede causar síntomas como:
 Arqueo de la espalda: Su bebé tira la cabeza hacia atrás, durante o justo después de comer.
 Cólico: Llanto que dura más de tres horas al día sin causa médica.
 Arcadas o problemas para tragar.
 Irritabilidad, especialmente después de comer.
 Comer poco o negarse a comer.
 Poco aumento de peso o pérdida de peso.

COSTRA LÁCTEA. DERMATITIS SEBORREICA

La costra láctea del bebé es un trastorno muy frecuente en los lactantes. Suele
aparecer después de las primeras semanas de vida y tiende a curarse espontáneamente en
el plazo de un mes.
La costra láctea provoca la aparición sobre el cuero cabelludo de enrojecimientos y
escamas grandes de aspecto amarillento. Este trastorno, técnicamente conocido como
dermatitis seborreica, no debe causar mucha preocupación, puesto que no es grave ni
doloroso.
Los tratamientos que se realizan a su debido tiempo sirven para evitar que la
dermatitis se extienda hasta la frente y las cejas, como a veces sucede. Si existe pus en las costras, la
simple aplicación de aceite de oliva o de almendras es suficiente para resolver el problema.

DISPLASIA CONGENITA DE CADERA (DCC)

La displasia de cadera (luxación de cadera) es una anomalía que
puede afectar al bebé desde pequeño. Por ello, es importante diagnosticarla y
corregirla en los primeros meses del bebé.
La cadera es la articulación que une la pelvis con la cabeza del fémur,
el hueso del muslo. Sostiene gran parte del peso del cuerpo y permite
flexionarse, correr y girar sobre sí mismo. Unos ligamentos muy sólidos unen
el fémur a la pelvis.
Es una malformación congénita que se produce cuando la cabeza del fémur del bebé y el
acetábulo (la cavidad de la pelvis) no encajan de una forma exacta y rotan en posición incorrecta.
Se calcula que entre el 2-3% de los niños nace con este problema. Concretamente, la dolencia
afecta especialmente a las niñas, en una relación de 5 a 1 respecto a los niños. Y, a menudo, en una
misma familia se encuentran varios casos.
Las causas no son claras. En algunos casos, hay una predisposición innata: los ligamentos de
las articulaciones no son suficientemente fuertes. En otros casos, durante el parto, el feto adopta una
posición podálica (se presenta con los pies y no con la cabeza). Si esta postura se mantiene durante
mucho tiempo en el canal del parto, las caderas pueden quedar afectadas.

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MUGUET
El muguet (candidiasis oral) es una infección por hongos
(candida albicans) muy común en los bebés. Esta infección causa
irritación dentro y alrededor de la boca del bebé.
El muguet puede afectar a cualquiera, pero es más común en
bebés menores de 6 meses.
Un bebé con muguet tendrá la piel de las comisuras de la boca
agrietada o placas blanquecinas en los labios, la lengua o la cara
interna de las mejillas, con un aspecto similar al del requesón, pero sin
que se pueda limpiar.
Algunos bebés no podrán alimentarse bien o sentirán incomodidad al succionar porque sus
bocas están irritadas, pero muchos de ellos no sentirán ni dolor ni malestar.

MILIO Y MILIARIA: SUDAMINA. Enfermedades cutáneas conocidas como «engordaderas».

AEP- La sudamina o miliaria es una erupción (sarpullido) que con frecuencia aparece en la
piel de algunos niños/as, sobre todo recién nacidos y menores de un año, que por lo demás están
sanos. Se produce por la obstrucción de los conductos de las glándulas del sudor (sudoríparas) y
parece que está relacionada con el calor, lo que no quiere decir que sea exclusiva del verano.
Aparecen granos del tamaño de una cabeza de alfiler que suelen ser rojos o bien blanquecinos. Suele
afectar a las zonas de la piel donde son más abundantes las glándulas sudoríparas, es decir, la frente,
cara, cuello, pecho o espalda.
Los dos tipos más frecuentes son:
 Miliaria cristalina (sudamina): es muy frecuente y se caracteriza por vesículas claras de 1-2
mm, superficiales y no inflamatorias que se rompen con facilidad. En estos casos se puede aplicar
un talco líquido (nunca en polvo) para secar los pliegues y evitar que salgan más lesiones.
 Miliaria rubra («sarpullido por el calor»): son pequeñas pápulas eritematosas y agrupadas que
suelen localizarse en los pliegues cutáneos y en las áreas cubiertas por ropa . Se debe al exceso de
abrigo. La obstrucción de la glándula es más profunda y se acompaña de inflamación .
El tratamiento se debe retirar el exceso de ropa y no sobre abrigar. Tampoco se
recomienda el uso de hidratantes emolientes, ya que pueden empeorar el cuadro.

2.3.- ENFERMEDADES DE LA INFANCIA

Serán frecuentes las gastroenteritis por virus con fiebre, vómitos y diarreas; bronquiolitis,
infecciones respiratorias de las vías altas y bajas tales como resfriados comunes con mocos y
congestión nasal, faringitis y amigdalitis con dolor de garganta al tragar, laringitis con esa tos ronca
característica y afonía; otitis, bronquitis con tos, fiebre y expectoración; y, en ocasiones, neumonías
con tos, dolor torácico y picos febriles.
También aumentan las infecciones urinarias, bien cistitis o pielonefritis. Nos encontramos
con casos de varicela en las fases epidémicas y con otras enfermedades exantemáticas causadas
por diferentes virus.
Un porcentaje muy alto de estos procesos serán producidos por virus, con lo cual no será
necesario el uso de antibióticos. Otros cuadros producidos por bacterias, por ejemplo, amigdalitis,
otitis, neumonías, pielonefritis… sí precisarán el uso de ellos.
Otra característica del niño es que su sistema inmunitario es
también inmaduro en los primeros años. Cuando pasa una
enfermedad no producirá suficientes anticuerpos como para
inmunizarse contra ese germen, por lo que podrá seguir pasando
episodios repetitivos de la misma entidad. A partir del segundo año de
vida se irá incrementando la madurez del sistema inmunitario
poco a poco hasta que a partir del quinto o sexto año notaremos una
disminución apreciable de los cuadros infecciosos de los niños/as,
que ya habrán conseguido inmunizarse contra muchos de ellos.

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FIEBRE. SÍNDROME FEBRIL. PIREXIA
La fiebre no es una enfermedad, sino la señal de que el organismo está luchando contra una
infección.
La fiebre es un síntoma muy común en los niños/as y lo importante es tenerla controlada. Se
ha demostrado que, gracias a la fiebre, las células-barrera más importantes, contra virus y bacterias,
aumentan hasta 20 veces y reducen la duración de la enfermedad.
Se entiende por fiebre el aumento de la temperatura corporal superior a 37,2ºC tomada en la
axila. Dicho aumento indica que hay un desequilibrio entre la producción y la dispersión de calor en
el organismo. Según la OMS, la temperatura normal está comprendida entre 36.5ºC y 37ºC.
La temperatura puede sufrir alteraciones durante el día. En general, por la mañana, es más
baja (35,8ºC-36,4ºC aproximadamente). A primera hora de la tarde, empieza a subir, y sigue
subiendo hasta última hora de la tarde. Después, por la noche, disminuye gradualmente.
La variación de la temperatura también puede estar provocada por otras causas, que no tienen
nada que ver con una infección. Por ejemplo, la digestión de una comida abundante o un ejercicio
físico muy intenso.

He aquí una lista de síntomas que pueden ayudar a identificar la causa de la fiebre, que nos
ayudarán a elegir el comportamiento más indicado mientras se espera la intervención del médico:
 Pesadez, dolor de cabeza, debilidad y escalofríos: gripe.
 Vómitos: intoxicación o gastroenteritis.
 Tos y nariz tapada: gripe, infección viral o bronquitis.
 Diarrea: infección intestinal, indigestión, intoxicación o envenenamiento.
 Dolor de cabeza, dolor en la frente, encima de las cejas, o en la nariz: sinusitis.
 Dolor de oídos: otitis o parotiditis.
 Dolor de estómago: apendicitis, cólicos o infección intestinal.
 Dolor al orinar: cistitis o infección del tracto urinario.
 Manchas rojas en la piel y pequeñas pústulas. Una de las enfermedades
exantemáticas: sarampión, escarlatina, rubéola, varicela, quinta enfermedad, etc.

¿Cómo bajar la fiebre?

 Si la temperatura es superior a 38ºC en la axila, se recomienda administrar al niño/a un
medicamento antitérmico, siempre bajo la prescripción del pediatra. Los fármacos de uso
común son el paracetamol y el ibuprofeno. Será el pediatra quien determine qué fármaco usar,
en qué dosis y cada cuántas horas.
 Hay que dejarle ligero de ropa. Además, la temperatura de la habitación no debería superar los
21ºC.
 Hay que ofrecerle muchos líquidos para evitar que el organismo se deshidrate. Las bebidas
más apropiadas son, además del agua, el zumo de limón. También van bien los zumos de fruta
que, además de recuperar los líquidos perdidos, proporcionan la energía necesaria.
 Si bien es bueno insistir al niño/a para que beba mucho, es contraproducente, obligarle a
comer si no quiere.
 También se puede bañar en agua templada, que ayuda a dispersar el calor. El agua no debe
estar demasiado fría, puesto que el choque de temperatura puede perjudicar al niño/a.

Cuando la fiebre haya desaparecido, el niño/a necesita otros cuatro o cinco días de
convalecencia. Esto significa que debe guardar reposo. También es preferible no sacarlo de paseo en
las horas más cálidas de día.

SERGAS. Se consideran normales los valores comprendidos entre 36 y 37 grados

centígrados, definiendo febrícula entre 37 y 38 grados y fiebre a valores superiores a los
38 grados (la temperatura medida en el recto suele ser 0,5 grados mayor que la real).

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¿Qué es la febrícula?
La febrícula es una fiebre "ligera", lo que se conoce popularmente como "tener unas décimas".
Más concretamente, se define como febrícula a la hipertermia, o elevación de la temperatura
corporal, superior a 37º e inferior a 38º grados Celsius. La febrícula es un tipo de fiebre que,
habitualmente, es prolongada y sostenida, es decir, que no llega a superar los 38º, en cuyo caso ya
hablaríamos de fiebre propiamente dicha. La febrícula puede deberse a diferentes causas, por
ejemplo: desde el inicio de un proceso infeccioso, como un simple resfriado, al estrés o al proceso de
la dentición. Asimismo, hay que tener en cuenta que la temperatura corporal varía en función de la
hora del día o del lugar donde se tome.

El grado Celsius (°C) sustituyó desde 1948

como unidad de medida al tradicionalmente
conocido como grado centígrado, aunque
ambas unidades son iguales en valor.

Se considera que un niño tiene fiebre

cuando la temperatura tomada en la axila
está por encima de los 37,1ºC. Hasta los
38,1ºC hablamos de febrícula, si alcanza los
38,5ºC es fiebre leve, hasta los 39º C es
moderada y por encima de 39º, es alta.

Vamos a ver ENFERMEDADES y patologías que pueden manifestarse en la etapa infantil:

RESFRIADOS - TOS
Un niño/a probablemente tendrá más resfriados o infecciones de las
vías respiratorias altas que cualquier otra enfermedad. Sólo en los primeros 2
años de vida, la mayoría de niños/as pequeños tendrá de ocho a diez resfriados.
Los resfriados se contagian de un niño/a a otro con mucha facilidad. Esto es lo
malo, pero afortunadamente la mayoría de resfriados desaparecen solos y no
provocan mayores consecuencias.

Resfriado común o Rinofaringitis

Normalmente tiene un origen vírico y suele darse durante los meses de frío: en otoño e
invierno. Los síntomas habituales son fiebre, tos, y congestión nasal.

¿Cómo se contagian los resfriados?

Los resfriados son ocasionados por virus (mucho más pequeños que una bacteria). El
estornudo o la tos de una persona con el virus pueden ser respirados por otra persona contagiándola
de la enfermedad. Cuando el virus entra en el cuerpo y desarrolla más y más virus, su niño tendrá los
siguientes síntomas:
 Secreción nasal (primero una descarga transparente, luego moco- más espesa y con color).
 Estornudos.
 Fiebre leve (38,1–38,5 particularmente por la noche).
 Disminución del apetito.
 Dolor de garganta y, tal vez, dificultad para tragar.
 Irritabilidad intermitente.
 Pus en las amígdalas, especialmente en niños/as
mayores de tres años, puede indicar una infección por
estreptococos.
 Tos.

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-TIPOS DE TOS:
*Tos seca
- La tos seca es un tipo de tos irritante y repetitiva que no produce expectoración, es decir, sin
mucosidad. El niño/a siente un picor o cosquilleo repentino en la garganta que le provoca tos.
- Este tipo de tos se puede dar al inicio de un proceso respiratorio vírico o bacteriano, como
una faringitis, por ejemplo.
- Lo mejor para suavizar la tos seca es beber mucha agua o infusiones. En el caso de los
niños/as pequeños, se debe evitar el uso de miel para suavizar la garganta, como mínimo,
hasta los dos años.
*Tos productiva
- Es un tipo de tos en la que se produce expectoración de mucosidad. Está provocada por un
virus respiratorio en la mayoría de los casos. Se da principalmente cuando el niño/a está
resfriado.
- Los resfriados y otras enfermedades respiratorias de origen vírico provocan golpes de tos a
causa de un exceso de moco procedente de la nariz, que el niño, demasiado pequeño todavía
para sonarse, deja fluir hacia la garganta.
- El golpe de tos se convierte en la defensa que el organismo utiliza para evitar que los virus y
las bacterias lleguen a los bronquios.
*Tos por inflamación de la laringe
- En general, este tipo de tos se debe a un virus y es la tos propia de la laringitis.
- La tos tiene un sonido similar al ladrido de un perro y puede acompañarse de una dificultad
respiratoria muy evidente, debida a la inflamación y al espasmo de las cuerdas vocales.
*Tos por inflamación de los bronquios y los pulmones
- La bronquitis, y sus complicaciones, provoca un tipo de tos que representa un intento del
organismo por expulsar las secreciones provocadas por los gérmenes responsables de
bronquitis, neumonías y bronconeumonías (en general, de naturaleza vírica).
*Tos asmática
- La tos provocada por el asma se manifiesta con una contracción de los bronquios debida,
normalmente, a una reacción alérgica. En este caso, la tos representa el intento del cuerpo por
combatir el cierre de los bronquios.
- La tos asmática se reconoce porque suele venir acompañada de una especie de "pitido" o
"silbido" cuando se produce, y está acompañada de dificultad respiratoria.
- Normalmente, es un tipo de tos seca.

GRIPE
La gripe es una enfermedad grave. El virus se extiende fácilmente y los niños/as son muy
susceptibles a la enfermedad.
La gripe es una infección de la nariz, de la garganta y (a veces)
de los pulmones. Con mucha frecuencia, el niño/a pequeño con gripe
tendrá fiebre de 37.8°C o más y dolor de garganta o tos.
Otros síntomas que puede notar son:
 Escalofríos, dolores musculares y dolor de cabeza.
 Secreción nasal.
 Actuar como si estuviera cansado y enojado la mayor parte
del tiempo.
 Diarrea y vómitos.
Cuando la fiebre baje, muchos de estos síntomas deberán
mejorar.
NO abrigue al niño/a con mantas ni con más ropa, aun teniendo
escalofríos. Esto puede impedir que la fiebre baje o puede hacerla subir.
Póngale poca ropa y una manta liviana para dormir.

12
DOLOR DE BARRIGA
El dolor de barriga en los niños/as, que casi siempre se concentra en la zona del ombligo, es
uno de los trastornos que más afectan a los pequeños. Cuando un niño/a tiene dolor de barriga
genérico, el estómago y el abdomen son los focos que solemos considerar origen del dolor.
 Si el niño/a también tiene fiebre, significa que el dolor de barriga puede haber sido
causado por una infección vírica.
 Si la orina es de color oscuro y la piel del niño/a está pálida y amarillenta, el hígado
puede estar afectado.
 Si sobre el cuerpo del niño/a hay morados (moretones), el dolor de barriga puede
deberse a un golpe que el niño/a ha sufrido.
 Si no es intenso e, inexplicablemente, aparece y desaparece, una o más veces al mes,
durante un período de tiempo superior a los tres meses, con mucha probabilidad, se
trata de un síntoma de estrés.
 Si está acompañado por otros síntomas, como náuseas, vómitos, diarrea, fiebre y
palidez, muy probablemente, puede deberse a un dolor de barriga por indigestión.

En general, en el niño/a, el dolor abdominal o dolor de barriga se concentra casi siempre en

la zona de alrededor del ombligo. En algunos casos, afecta a toda la barriga, mientras que, en otros,
se concentra en la parte más baja. El dolor puede ser constante y continuo, o bien puede aparecer y
desaparecer, igual que el dolor causado por los calambres.
El dolor de barriga puede tener distintos grados de intensidad: puede producir una vaga
sensación de malestar, dar la impresión de tener un peso en el estómago o manifestarse de un modo
agudo.

ENFERMEDADES EXANTEMATICAS
Las enfermedades exantemáticas son aquellas enfermedades que
provocan exantemas en la piel, erupciones de color rojizo. Las
enfermedades exantemáticas más comunes son las que afectan a los niños:
sarampión (1ª), escarlatina (2ª), rubéola (3ª), varicela, cuarta (Dukes),
enfermedad del cachete-bofetada (5ª), roséola (6ª) y enfermedad de
Kawasaki
El niño/a se cubre de manchitas rojas de varias formas y tamaños, en
función de la enfermedad. Normalmente, se trata de enfermedades que no
son graves. Sin embargo, no siempre son reconocibles y distinguibles entre
ellas. Y es que suelen presentar, al menos al principio, síntomas muy similares.
La gran mayoría de enfermedades exantemáticas están provocadas por virus, y no por
bacterias. Por ello, casi siempre es inútil administrar antibióticos al niño/a, que son eficaces para
combatir bacterias, pero no virus.
Las enfermedades exantemáticas infantiles constituyen una etapa necesaria para el
desarrollo tanto físico como psíquico. Una vez superada la enfermedad, el sistema de defensa del
niño/a contra las infecciones sale reforzado. Es decir, es capaz de afrontar con fuerza los ataques de
otros virus.
La manifestación de cada enfermedad infantil tiene sus propias características. Sin embargo,
todas ellas tienen en común alguna particularidad que permite distinguirlas.
 Son de tipo epidémico. Es decir, afectan a varios niños/as que viven en la misma zona o que
asisten al mismo colegio.
 En general, están acompañadas de fiebre bastante alta. Ésta aparece uno o dos días antes de
que las manchas sean visibles sobre la piel.
 A menudo, los ganglios del cuello se inflaman. Lo mismo los de la nuca, axilas e ingles.
 Pueden producirse vómitos, diarrea y ojos enrojecidos.

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 Las manchas (exantemas) provocadas por las enfermedades exantemáticas tienen formas
distintas. Los médicos les asignan nombres diferentes para describirlas con precisión:

 Máculas. Son manchas de color rojo o rosa, sin

relieve, planas, que pueden unirse hasta formar una única
zona enrojecida sobre la piel.
 Pápulas. Son manchas de mayor espesor que las
máculas, y tienen relieve.
 Ampollas. Son pequeñas bolsas que contienen líquido
y que se abren rápidamente, formando una especie de
pequeños cráteres.
 Enantema. Es una erupción que se forma en las
mucosas. Por ejemplo, en el interior de la boca.

Vamos a ver estas ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS:

EL SARAMPIÓN
El sarampión es la 1ª enfermedad exantemática causada por un virus muy
contagioso, que afecta a las vías respiratorias y que puede presentar complicaciones.
El virus pertenece a la familia Paramyxoviridae y al género Morbillivirus.
El contagio del sarampión puede producirse desde tres días antes del inicio de
la enfermedad hasta cinco días después de desaparecer la erupción.
 Suele iniciarse con los síntomas de un cuadro de catarro: fiebre no elevada, tos seca, secreción
fluida de la nariz, inflamación de la conjuntiva y picazón, y enrojecimiento de los ojos.
 Durante los días siguientes, estos síntomas van
empeorando: se eleva la fiebre, la tos se hace más
frecuente y aparecen MANCHAS DE KOPLIK y
consisten en pequeños granos blancos (con frecuencia
sobre un fondo rojizo) que aparecen en la superficie
interna de las mejillas en las etapas iniciales del
sarampión.
 A partir del tercer o cuarto día, aparece el exantema,
primero en el rostro, en forma de manchas de color rosa
oscuro, para después extenderse por todo el cuerpo,
acompañadas por enrojecimiento de la garganta y dolor al deglutir.
 Pasados otros tres o cuatro días, la erupción disminuye y la tos se vuelve más blanda; a los
ocho-diez días se produce la curación.

Al principio, las manchas del sarampión son pequeñas y de color rosa, y están extendidas por
todo el cuerpo, excepto en los tobillos y pies. En una segunda fase, aumentan de tamaño y de
número, adquiriendo un ligero relieve. Poco a poco, se van oscureciendo, hasta adquirir un color rojo
intenso. En la fase de curación, la piel, sobre todo de la cara y cuello, se descama.

La única prevención válida contra el sarampión en bebés y niños, es la vacuna triple viral
(que protege contra el sarampión, rubéola y parotiditis); y para adolescente y
adultos la doble viral (sarampión y rubéola), así lo indica el Programa Universal
de Vacunación.
En cuanto al número de dosis, debes saber que la primera dosis se aplica a
los 12 meses de edad y la segunda a los 3 años de edad. En cuanto al tratamiento,
no existe ninguno específico para el sarampión.

14
 LA ESCARLATINA
La escarlatina, 2º enfermedad exantemática, es una enfermedad
bacteriana que se manifiesta en algunas personas que tienen faringitis
estreptocócica. La escarlatina, también conocida como fiebre escarlata, se
caracteriza por un sarpullido rojo brillante que afecta la mayor parte del cuerpo. La escarlatina casi
siempre está acompañada de dolor de garganta y fiebre alta.
Afecta sobre todo a niños/as de 2 a 8 años. Si bien la escarlatina alguna vez se consideró una
enfermedad grave de la niñez, los tratamientos con antibióticos (penicilina) han hecho que sea menos
peligrosa. No obstante, si no se trata, la escarlatina puede provocar trastornos más graves que afectan
el corazón, los riñones y otras partes del cuerpo.
La escarlatina provoca la aparición de pápulas. Se trata de manchas de color rojo vivo, con
un ligero relieve, que primero se concentran debajo de las axilas y en los pliegues de las ingles.
Después, se extienden a las piernas, brazos, tronco y, por último, la cara. Sin embargo, no salen en la
barbilla y en el contorno de la boca. Si se apoya una mano en la espalda o en la barriga del niño/a,
permanece durante unos instantes una huella de color amarillo. Es el llamado "dibujo de la mano
amarilla".

LA RUBÉOLA
La rubéola, también conocida como sarampión alemán, 3ª enfermedad
exantemática, es una infección en la cual se presenta una erupción en la piel. PUNTOS
DE FORCHHEIMER (PEQUETIAS) en el paladar blando.
Es causada por un virus (el virus de la rubeola, un virus de ARN perteneciente al
género Rubivirus de la familia Togaviridae) que se propaga a través del aire o por
contacto cercano. Una persona con rubéola puede transmitir la enfermedad a otras desde una semana
antes de la aparición de la erupción hasta 1 a 2 semanas después de que esta desaparece.
Adenopatía dolorosa: inflamación de los ganglios linfáticos.
En un primer momento, las manchas se presentan detrás de las orejas, en la cabeza y en el
cuello. Después, poco a poco, se extienden a todo el cuerpo, formando manchas con poco relieve de
color rojo claro. Pueden ser muy pequeñas o unirse para formar grandes manchas. Estas manchas
cubren zonas enteras de la piel. Cuando desaparecen, se descaman.
Debido a la vacuna triple viral contra el sarampión, las paperas y la rubéola, la rubéola es
mucho menos común ahora. Casi cualquier persona que reciba la vacuna tiene inmunidad contra la
rubéola. Inmunidad significa que el cuerpo ha creado defensas contra el virus de la rubéola.

LA VARICELA
La varicela es una infección viral que causa fiebre y una erupción con
ronchas en todo el cuerpo, acompañada de comezón (picazón). Gracias a la vacuna
es poco frecuente.
La varicela suele comenzar sin la clásica erupción en la piel, con fiebre,
dolor de cabeza, dolor de garganta o dolor de estómago. Estos síntomas duran unos
pocos días y la fiebre se mantiene entre 38,3° y 38,8° C.
La erupción de la piel es roja y con picazón, y suele comenzar en el
abdomen o en la espalda y el rostro. Después, se extiende a casi todo el cuerpo, incluido el cuero
cabelludo, la boca, los brazos, las piernas y los genitales, a excepción de tobillos y pies.
La erupción comienza como pequeñas ronchas rojas que parecen espinillas o picaduras de
insectos, como la cabeza de un alfiler, máculas. Aparecen durante 2 a 4 días y son planas. Después
se transforman en pápulas y luego en ampollas de paredes delgadas y llenas de líquido. La pared de
las ampollas se rompe y deja las ampollas abiertas. Estas finalmente forman una costra que se seca y
se pone de color marrón.
Exclusión: 5 días siguientes al inicio del exantema, o cuanto todas las lesiones sean costras.

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LA QUINTA ENFERMEDAD – ENFERMEDAD DEL CACHETE-BOFETADA
La quinta enfermedad, llamada megaloeritema infeccioso polimorfo, ERITEMA
INFECCIOSO, está causada por un virus (parvovirus B19). Provocan un exantema, una erupción de
color rojizo, y afecta especialmente a los niños/as en edad escolar.
Popularmente, se conoce como la "enfermedad del cachete",
porque una de sus características es el enrojecimiento de las mejillas.
Su período de incubación va de 7 a 28 días, a partir del momento
del contagio. Durante estos días, el niño no presenta ningún síntoma.
Síntomas:
 En los primeros días, normalmente, no aparecen síntomas premonitorios. Como mucho, el
niño acusa dolor de garganta, febrícula y cansancio.
 A partir del tercer día. Las mejillas están muy enrojecidas, calientes al tacto, como si hubiese
sido abofeteadas. Mientras, la piel de la barbilla, frente y alrededor de la boca está pálida.
 Posteriormente, aparecen en el tronco, nalgas y extremidades superiores e inferiores, una serie
de máculo-pápulas, es decir, de manchitas con un ligero relieve al tacto, de color rojo. Las
manchas, de bordes irregulares, se extienden a los hombros y al tronco. En el transcurso de
unos 10 días, pasan a la cara externa de los brazos y de las piernas, así como a las nalgas.
Muchas veces provocan prurito (hormigueo, irritación, picazón).
 A medida que los días pasan, las manchas tienden a desaparecer en el centro y a permanecer
en los bordes. Llegan a adoptar el llamado "aspecto de guirnalda" o "de encaje". Pueden durar
de 2 a 40 días, y no producen descamación.
 No siempre los síntomas de la enfermedad son tan evidentes. Por esta razón, la quinta
enfermedad no suele ser diagnosticada. Suele confundirse con una urticaria provocada por
una reacción alérgica.
 La quinta enfermedad tiene una duración media de 11 días. Sin embargo, puede variar entre
un mínimo de dos días y un máximo de 4-5 semanas.

La quinta enfermedad se transmite a través de la saliva, el moco, los

estornudos o, incluso, simplemente hablando. El virus penetra a través de las
mucosas de las vías respiratorias superiores. Se cura sola y proporciona inmunidad.
Es raro que se produzcan epidemias en las guarderías o en los colegios, ya
que el virus responsable es poco contagioso.

LA SEXTA ENFERMEDAD o ROSÉOLA

La sexta enfermedad, llamada rubeola infantum, se conoce
popularmente como la "fiebre de los tres días". El exantema súbito se conoce
también como roséola.
En el origen de la enfermedad existe un virus de la familia del herpes
(herpes humano tipo 6) que se transmite a través de la saliva o por contacto
directo.
Es enfermedad infecciosa viral, contagiosa, típica de los niños de entre 6 meses y 2 años. En
los primeros seis meses, el bebé no enferma casi nunca de esta enfermedad, porque está protegido por
los anticuerpos recibidos de la madre.
Síntomas:
Aparece con un cuadro de fiebre muy alta (hiperpirexia) que puede alcanzar los 40,5º C y,
unos días después, con una erupción cutánea que empieza en el tronco y se extiende a las
extremidades. La erupción está formada por pequeños puntitos rosados que no suelen picar y se
mantienen entre 3 y 7 días durante los cuales la fiebre va bajando poco a poco. Además, tendrá
bastantes mocos, dolor de garganta y enrojecimiento de ojos.
La enfermedad se cura por sí sola sin tratamiento y sin complicaciones. Lo único que puedes
darle es un antitérmico para bajarle la fiebre y mejorar su estado general.

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ENFERMEDAD DE KAWASAKI
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis (inflamación de vasos
sanguíneos – venas, arterias… que a veces compromete las arterias coronarias y
tiende a afectar a lactantes y niños/as de 1 a 8 años de edad.
Síntomas: fiebre prolongada, exantema, conjuntivitis, inflamación de
las mucosas y linfadenopatías (inflamación ganglios linfáticos). Pueden
formarse aneurismas (abombamiento anormal en las paredes de un vaso
sanguíneo) en las arterias coronarias, y romperse o causar infarto de miocardio.
El tratamiento consiste en aspirina e inmunoglobulina IV.

La enfermedad de Kawasaki es una afección que causa inflamación (hinchazón y enrojecimiento) en los vasos
sanguíneos de todo el cuerpo. La fiebre persistente suele ser el primer signo y afecta con mayor frecuencia a niños
menores de 5 años. No contagiosa. Se desconoce la causa. Niños/raza asiática más posibilidad de tenerla. ANEURISMA
CORONARIO.
En la primera etapa, que puede durar hasta 2 semanas, suele haber fiebre durante un mínimo de 5 días.
Síntomas:
 Ojos enrojecidos. Conjuntivitis.
 Una erupción rosada- sarpullido en la espalda, el abdomen, ingle …
 Labios rojos, secos y agrietados.
 Lengua "aframbuesada”.
 Dolor de garganta.
 Pies y manos inchadas.
 Ganglios linfáticos del cuello inflamados (ADENOPATÍAS).
Los niños/as que la padecen pueden tener fiebre alta, manos y pies hinchados con descamación de la piel, y
ojos y lengua rojos. Sin embargo, la enfermedad de Kawasaki suele ser tratable, y la mayoría de los niños/as se recupera
sin presentar problemas graves, en caso de recibir tratamiento en los 10 días posteriores a la aparición.
Síntomas
Para que se diagnostique la enfermedad de Kawasaki, los niños generalmente deben presentar fiebre superior (39 °C)
durante cinco días o más, y al menos cuatro de los siguientes síntomas.
 Sarpullido en la parte principal del cuerpo o en la zona genital
 Agrandamiento de un ganglio linfático del cuello
 Ojos extremadamente rojos sin una secreción espesa
 Labios rojos, secos y agrietados, y lengua extremadamente roja e hinchada
 Piel roja e hinchada en las palmas de las manos y en las plantas de los pies, con posterior descamación de la piel
de los dedos de las manos y de los pies
Otros signos y síntomas que pueden desarrollarse incluyen los siguientes:
 Dolor abdominal
 Diarrea
 Irritabilidad
 Dolor articular
 Vómitos
Los niños/as que presentan fiebre alta durante cinco días o más, y menos de cuatro de los signos y síntomas anteriores
podrían tener lo que se conoce como enfermedad de Kawasaki incompleta.
Causas
Nadie sabe qué causa la enfermedad de Kawasaki, pero los científicos no creen que la enfermedad sea contagiosa de
persona a persona. Algunos piensan que la enfermedad de Kawasaki se produce después de una infección bacteriana o
viral, o que está relacionada con otros factores ambientales. Ciertos genes pueden hacer que los niños/as tengan más
probabilidad de contraer la enfermedad de Kawasaki.
Factores de riesgo
Se sabe de tres factores que aumentan el riesgo de que un niño tenga la enfermedad de Kawasaki.
 Edad. Los menores de 5 años son los que tienen mayor riesgo de contraer la enfermedad de Kawasaki.
 Sexo. Los niños son un poco más propensos que las niñas a tener la enfermedad de Kawasaki.
 Origen étnico. Los de ascendencia asiática o de las islas del Pacífico, como los japoneses o los coreanos, tienen
tasas más altas de enfermedad de Kawasaki.
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis que a veces compromete las arterias coronarias y tiende a afectar a lactantes
y niños/as de 1 a 8 años. Se caracteriza por fiebre prolongada, exantema, conjuntivitis, inflamación de las mucosas y
linfadenopatías. Pueden formarse aneurismas en las arterias coronarias, y romperse o causar infarto de miocardio.
El diagnóstico se basa en criterios clínicos; una vez diagnosticada la enfermedad, se realiza un ecocardiograma. El
tratamiento consiste en aspirina e inmunoglobulina IV. La trombosis coronaria puede requerir fibrinólisis o intervenciones
percutáneas.
17
HERPANGINA Y ENFERMEDAD MANO-PIE-BOCA
La herpangina se presenta con puntitos rojos en la
parte posterior de la boca que se convierten en llagas o úlceras
dolorosas. Es una enfermedad viral que involucra úlceras y
llagas (lesiones) dentro de la boca, dolor de garganta y fiebre.
En la enfermedad mano-pie-boca los puntitos
aparecen también en las manos y los pies, incluso en la zona
del pañal. Los síntomas: llagas en la boca y sarpullido en las
manos y los pies.
Ambas enfermedades están causadas por el mismo
virus (Coxsackie del grupo A) y pueden cursar con fiebre,
dolor de garganta y malestar general durante varios días antes
de la aparición de los granitos.
El virus, que se transmite por contacto o por respiración, no tiene tratamiento y las úlceras
desaparecen solas en unos 10 días. Durante el periodo de incubación, que se prolonga de dos a tres
días, puedes ofrecerle un antitérmico para la fiebre y el dolor y extrema las medidas de higiene para
evitar su propagación.

¿Qué es la herpangina?
La herpangina es una infección causada por un virus. Ocasiona pequeños puntos rojos que aparecen en
la parte posterior de la boca. Esos puntos se transforman luego en pequeños sacos llenos de líquido
(ampollas), que se revientan rápidamente y dejan pequeñas úlceras o llagas. Las úlceras son muy
pequeñas, de 2 a 4 milímetros de ancho (1/8 de pulgada aproximadamente). Pueden ser muy dolorosas
y hacer que su niño rechace la comida y el agua.

¿Qué es la enfermedad mano-pie-boca?

La enfermedad mano-pie-boca causa los mismos puntos y úlceras en la boca que la herpangina.
También produce puntos en las manos y los pies. Estos puntos pueden aparecer además en la zona del
pañal.

Ambas están causadas por el virus Coxsackie A

MOLUSCO CONTAGIOSO
El molusco contagioso es una infección
viral que provoca erupciones cutáneas leves. La
erupción está formada por uno o más pequeños
crecimientos que parecen bultitos similares a una
verruga (reciben el nombre de moluscos). Estas
lesiones suelen ser rosadas, blancas o de color piel.
En general, son lisas y brillantes o de aspecto
perlado, y tal vez tengan un pequeño hoyo en el
centro.
La infección es más común en niños/as
de entre 1 y 12 años y es provocado por el virus molluscum contagiosum.
Tratamiento: En muchos casos, se deja que el molusco contagioso desaparezca por sí solo sin
tratamiento alguno. Cada molusco suele desaparecer en unos 2 a 3 meses. Sin embargo, en general
aparecen nuevos crecimientos mientras los anteriores desaparecen. Por lo tanto, suele llevar entre 6 y
18 meses (e incluso hasta 4 años) que el molusco contagioso desaparezca por completo.

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Otras enfermedades propias de la infancia son:

PAROTIDITIS
También llamada paperas. Causada por un virus (parotiditis). Se
agrandan las glándulas parótida, es decir, la glándula salival situada a ambos lados
de la cara y cerca de los oídos. También puede dar fiebre y dolor de garganta. Se
puede contagiar a través de la tos.

OTITIS
La otitis es una inflamación que puede afectar a diferentes partes del oído. Muy a menudo, se
trata de la consecuencia de un resfriado.
Aparte del dolor de oídos, raramente la otitis ocasiona daños permanentes en el oído y,
cuando se manifiesta de forma frecuente, indica una predisposición del niño/a a sufrir reacciones
alérgicas. La otitis puede ser otitis media y otitis externa.
Las otitis medias se manifiestan, normalmente, por la noche y suelen causar fiebre.
Las otitis externas, el niño/a siente picor y dolor, y tiene la sensación de tener la oreja
tapada. Si se toca o se tapa la oreja, el dolor de oídos aumenta. Este dolor está provocado
por la hinchazón del canal auditivo externo, que está enrojecido, hinchado y duele. En este
caso, se habla de otitis externa o del nadador.

Las típicas otitis de la infancia suelen estar causadas por la acumulación de mocos en la
trompa de Eustaquio tras un cuadro infeccioso respiratorio. Los niños tienen las trompas más cortas,
horizontales y anchas lo que las convierte en el hogar perfecto de los mocos. Puede presentar mocos,
ruidos en la garganta, fiebre y dolor de oídos, más intenso al tumbarse.

AMIGDALITIS
La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas (dos masas de tejido de
forma ovalada situadas a ambos lados de la parte posterior de la garganta). Los
síntomas comprenden hinchazón de las amígdalas, dolor de garganta, dificultad
para tragar y sensibilidad de los ganglios linfáticos a los lados del cuello. La tos,
la congestión nasal, la fiebre alta y el enrojecimiento de la garganta son los
síntomas más representativos. La causa puede ser bacteriana (40%) o vírica (60%).

FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA
Está provocada por una bacteria. Suele requerir tratamiento con
antibiótico. Los síntomas son: dolor de garganta, fiebre, amígdalas inflamadas y
rojas. Dolor e inflamación de los ganglios del cuello. Muy contagioso.

BRONQUIOLITIS
La bronquiolitis es una enfermedad que afecta a menores de 2
años, y que provoca una infección respiratoria aguda. Suele ser provocada
por un virus, iniciándose como un catarro y derivando en un cuadro de
dificultad respiratoria. La bronquiolitis es una enfermedad de las vías
respiratorias. Ocurre cuando unas vías diminutas llamadas "bronquiolos"
contraen una infección de origen viral. Estas vías respiratorias se
inflaman, se hinchan y se llenan de mucosidades, lo que puede dificultar
la respiración.

19
BRONQUITIS
La bronquitis es una inflamación del revestimiento de los bronquios que llevan el aire hacia
adentro y fuera de los pulmones. Las personas que tienen bronquitis suelen toser mucosidad espesa y,
tal vez, decolorada. La bronquitis puede ser aguda o crónica.

CONJUNTIVITIS
Se inflama el tejido que cubre la parte blanca del ojo,
provocando hinchazón y molestia en la zona. Se puede
ocasionar tanto por un virus como puede ser derivado de un
resfriado, o por una bacteria, aunque es más inusual.
Se da cuando la membrana que envuelve el ojo por la
parte blanca y la zona interior del párpado se inflama. Es
una infección frecuente en edades tempranas que se produce bien por una alergia o bien por una
infección. La irritación produce rojez y el ojo aumenta la producción de lágrimas como mecanismo
de defensa para limpiarse. Y es precisamente con estas lágrimas con quien puede producirse el
problema cuando estas se sobreinfectan, aparecen legañas y se nota la sensación de tener arenilla en
el ojo y picor intenso.
Es un trastorno muy contagioso por contacto por lo que conviene extremar las precauciones
con él. El tratamiento pasa por la aplicación de un colirio antibiótico durante menos de una semana.
Daremos la infección por curada cuando el niño se levante dos días sin secreciones legañosas y con
los ojos normales y sin picor.

TOSFERINA
La tosferina es una enfermedad muy contagiosa y muy
peligrosa para los bebés, en particular para los menores de cuatro
meses. Es causada por la bacteria Bordetella pertussis.
La infección comienza como un catarro con fiebre, pero
empeora a gran velocidad y puede desembocar en neumonía,
suspensión de la respiración, convulsiones e incluso la muerte.
Los pediatras destacan que se ha observado un aumento en la
cantidad de casos a partir del 2010, el 40% de los cuales ha afectado
a niños de menos de un año de edad.
El mejor modo de prevenir esta enfermedad es que la madre
se dé la vacuna durante el embarazo, a partir de la semana 27. Esta inmunización alcanzará los
primeros meses de vida del bebé, hasta que a los dos meses ya pueda recibir la primera dosis de su
propia vacuna. Otra medida preventiva es que también se vacunen los demás adultos del entorno más
cercano.

LOMBRICES- OXIUROS. Oxiuriasis (parositosis)

La oxiuriasis es una parasitosis producida por Enterobius vermicularis u oxiuro, aunque en el
lenguaje coloquial solemos llamarlos “lombrices”.
HELMINTIASIS: infectación por parásitos.
Esta infección la provoca un parásito que genera picor por la zona del ano. Se
puede transmitir por el contagio fecal-oral o a por objetos contaminados. Las
lombrices intestinales son pequeños gusanos que suele infectar el intestino de los
niños/as.
Las lombrices intestinales son muy pequeñas, su longitud viene a coincidir
con la de una grapa. Sus huevos entran en el cuerpo a través de la boca, después de
que toque algo que estaba contaminado con esos huevos y luego se lleve las manos a
la boca.
20
 Después de entrar en la boca, los huevos atraviesan el sistema digestivo. Se abren en el
intestino delgado y las larvas de las lombrices avanzan hasta llegar al intestino grueso, en cuyas
paredes se aposentan. En pocas semanas, las hembras de lombriz se desplazan hasta el final del
intestino grueso y salen fuera del cuerpo por la noche para depositar sus huevos en la zona del ano.
La cantidad de tiempo que trascurre entre el momento en que una persona se traga los huevos y el
momento en que las hembras de lombriz ponen sus huevos es aproximadamente de uno a dos meses.
El TEST DE GRAHAM es una prueba muy sencilla que permite diagnosticar la
parasitación por nematodos (oxiuros, lombriz intestinal, triquinas…). Esta prueba consiste en
tomar una muestra de la región perianal con ayuda de una cinta adhesiva transparente para poder
observar los huevos de este parásito. Se pega en la región anal por la noche, y por la mañana se ve.

PIOJOS. PEDICULOSIS
Los piojos son pequeños insectos que viven en la cabeza. Los piojos adultos
tienen el tamaño de las semillas de sésamo. Los huevos, llamados liendres, Los piojos
y las liendres se encuentran en el cuero cabelludo o cerca de él, con mayor frecuencia
en el cuello y detrás de las orejas.
Los piojos son parásitos y necesitan alimentarse de sangre humana para sobrevivir. Se
contagian a través del contacto cercano de persona a persona.
Liendre-ninfa-piojo adulto. Los champús que contienen permetrina son la primera opción
para combatir los piojos. La permetrina es una versión sintética de la piretrina, un compuesto químico
que se extrae de la flor del crisantemo. La permetrina es tóxica para los piojos.

INFECCIONES URINARIAS
E. Coli (Escherichia coli) es la bacteria que vive en el intestino, y que origina la mayor parte
de los casos de infección urinaria en los pequeños, especialmente durante sus primeros años de vida.
Los síntomas más significativos de esta enfermedad son el escozor al orinar o las ganas frecuentes de
ir al baño; a veces genera fiebre e inapetencia. Algunos tipos de E. Coli pueden producir
enfermedades y causar diarrea. Cistitis: infección de vejiga. Pielonefritis: infección de riñón.

GASTROENTERITIS
Es bastante frecuente en la escuela infantil y en los primeros años de colegio.
La más habitual es la causada por rotavirus, una infección que se va reduciendo
gracias al empleo de la vacuna, no incluida en el calendario oficial pero a la venta en
farmacias. Se manifiesta con diarrea, vómitos, fiebre, dolor abdominal y sangre y
moco en las heces, en algunos casos. transmisión es muy sencilla, hay que extremar
las medidas de higiene. Además, ofrece al niño/a una buena hidratación y dieta
astringente. No conviene que se quede sin comer. Los probióticos (el yogurt se
obtiene fermentando la leche con diferentes bacterias que quedan en el producto final) son un buen
recurso en estos casos para aumentar la flora intestinal y disminuir los gérmenes patógenos. Vacuna
rotavirus, niños menores 2 años (RotaTeq-3 dosis-2, 4, 6 meses. Rotarix-2 dosis-2, 4 meses).

LA DERMATITIS ATÓPICA
La dermatitis atópica o eccema atópico es uno de los
trastornos más corrientes de la piel del niño/a. Normalmente suele
aparecer antes de los dos años. La dermatitis atópica es una
enfermedad inflamatoria crónica de la piel. Se llama atópica para
distinguirla de la dermatitis alérgica por contacto.
Se caracteriza porque la piel se presenta seca y con zonas
enrojecidas, y el niño/a sufre una comezón muy intensa. Se
presenta en forma de brotes rojizos que se pueden producir durante
años.
21
 La dermatitis también puede afectar a la zona del pañal; la denominada dermatitis del pañal.
El contacto con las heces y la orina con el uso del pañal afecta a esta delicada zona del cuerpo del
bebé, ya que la piel del pequeño es muy frágil durante los primeros 12 meses. Y es que aún no tiene
suficientes defensas para hacer frente a los microorganismos presentes en las heces. Para proteger la
piel de las pompitas del bebé, es importante utilizar una pomada específica para controlar la agresión
producida por las enzimas fecales.
Para tratar la dermatitis, se suelen utilizar fármacos corticosteroides tópicos. No obstante,
estos medicamentos presentan algunos efectos secundarios si se emplean de forma prolongada. Por
ejemplo, pueden provocar un adelgazamiento de la piel de la zona donde se aplican, estrías (marcas
de rascado), aumento del número y del tamaño de las venas cutáneas, piel desigual y acné.
Una buena alternativa a la cortisona son los inmunomoduladores. Se utilizan localmente y
reducen la inflamación de la piel y la comezón, sin provocar los efectos secundarios de la cortisona.

ASMA
Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de
los pulmones se hinchen y se estrechen. Dificultad para respirar como
sibilancias, falta de aliento, opresión en el pecho y tos.
Cuando se presenta un ataque de asma, el recubrimiento de las vías
respiratorias se inflama y los músculos que las rodean se tensionan. Esto
reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas.
Los síntomas de asma pueden ser provocados por la inhalación de
sustancias llamadas alérgenos o desencadenantes, o por otras causas.
Tratamiento: broncodilatadores.

MONONUCLEOSIS-SÍNDROME DE MONONUCLEOSIS
La mononucleosis o enfermedad del beso, conocida
también como "mono" o fiebre glandular, se trata de una
inflamación de las glándulas linfáticas y de fatiga crónica. Es
causada por un virus de la familia del virus herpes simplex (el
virus de Epstein-Bar entre otros).
La mononucleosis presenta síntomas como: fiebre,
glándulas linfáticas inflamadas en el cuello, axilas e ingles,
fatiga constante y persistente, dolor de garganta debido a
amigdalitis, pérdida de apetito, dolores musculares, bazo agrandado, molestias en el hígado lo que
provoca el amarillamiento de la piel, los ojos, y las membranas mucosas.
La preocupación más seria de esta enfermedad es que el bazo se puede agrandar y romper. El
bazo es una glándula grande, y se localiza en la parte alta del abdomen en el lado izquierdo. Sus
funciones se relacionan con la sangre.
En caso de que el virus cause dolores intensos en esta parte del cuerpo, o que el niño/a sienta
mareos y dificultad al respirar, acuda al médico. Puede que sea necesario extirparle el bazo.

IMPÉTIGO
Infección de la piel causada por la bacteria estafilococo, o
estreptococo. Común de 2 a 8 años. Suele comenzar cuando las bacterias entran
por una grieta en la piel, como una cortadura, rasguño o picadura de insectos.
El impétigo es muy contagioso que afecta principalmente a bebés y
niños/as. El impétigo normalmente aparece en forma de llagas rojas en la cara,
especialmente alrededor de la nariz y la boca, y en las manos y los pies. Las llagas revientan y
producen costras color miel. Las llagas se llenan de pus, luego se abren y forman una costra gruesa.
Con frecuencia pican. Puede contagiarse por contacto.
Tratamiento: antibiótico. Las costras son de color miel.

22
MENINGITIS
La meningitis es una inflamación del líquido y las
membranas (meninges) que rodean el cerebro y la médula
espinal.
La hinchazón de la meningitis desencadena signos
y síntomas como dolor de cabeza intenso que no cesa,
fiebre, vómitos y rigidez en el cuello. También dolor de
barriga o dolor abdominal (10%).
Puede ser vírica o bacteriana (rara y mortal).
Vacuna: meningococo.

ESPASMO DE SOLLOZO
Un espasmo del sollozo es un episodio en el que el niño/a deja de respirar de manera
involuntaria y pierde la conciencia durante un breve período inmediatamente después de un
episodio atemorizador o inquietante desde el punto de vista emocional o de una experiencia dolorosa.
Los espasmos del sollozo afectan al 0,1-5% de niños/as sanos. Por lo general, comienzan
durante el primer año de vida y alcanzan un máximo a los 2 años. Desaparecen hacia los 4 años de
edad en el 50% de los casos, y hacia los 8 años en alrededor del 83%. El resto puede continuar con
episodios hasta la adultez. Los espasmos de sollozo no parecen ser factores de riesgo para la
verdadera epilepsia, pero pueden estar asociados con un mayor riesgo de desmayos en la edad adulta.
Hay 2 formas de espasmos de sollozos:
 Forma cianótica: esta forma es la más frecuente, y a menudo sobreviene como parte de un
berrinche o en respuesta a una reprimenda o a otro episodio perturbador.
 Forma pálida: esta forma suele suceder a una experiencia dolorosa, como caerse y golpearse
la cabeza, pero también puede aparecer después de episodios amenazadores o alarmantes.
Ambas formas son involuntarias y se distinguen fácilmente de los períodos breves infrecuentes de
interrupción voluntaria de la respiración de los niños/as testarudos, que siempre reanudan la
respiración normal cuando consiguen lo que quieren o cuando se sienten molestos pero se dan cuenta
de que no van a conseguirlo.

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24
25
26
3.- ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
El término enfermedad viene del latín infirmitas, que significa literalmente
«falto de firmeza». Cuando algo en nuestro organismo no funciona correctamente, se
produce la enfermedad, que se puede clasificar:
 Según su duración:
Agudas: las enfermedades que duran poco, generalmente menos de tres meses.
Subagudas: las enfermedades que duran entre tres y seis meses.
Crónicas: las enfermedades que duran más de seis meses, manteniéndose a lo
largo del tiempo.
 Según su distribución. Según la cantidad de personas afectadas y el área geográfica sobre la
que se extiende, la enfermedad puede ser:
 Esporádica: afecta a muy pocas personas, y aparece ocasionalmente.
 Endemia: afecta a personas de una misma población o zona geográfica y se mantiene
a lo largo del tiempo.
 Epidemia: afecta a un gran número de persona en una zona determinada.
 Pandemia: es una epidemia que afecta a zonas geográficas extensas (hasta llegar a la
distribución mundial) generalmente durante un tiempo concreto.
 Según el tipo de alteración:
o Enfermedades traumáticas: Son las causadas por golpes o accidentes de tráfico,
domésticos, deportivos, laborales, etc. Por ejemplo, la fractura de huesos.
o Enfermedades ambientales: Están causadas por los agentes del medio, como el frío,
calor, radiaciones, etc. Por ejemplo, las quemaduras.
o Enfermedades tóxicas: Se producen al ingerir o inhalar productos nocivos para el
organismo. Por ejemplo, inhalación de productos químicos.
o Enfermedades metabólicas: Causadas por una alteración del metabolismo. Por
ejemplo, la diabetes.
o Enfermedades degenerativas: Consisten en la alteración anatómica y funcional de
los tejidos de cualquier órgano, aparato o sistema. Por ejemplo, la artrosis.
o Enfermedades neoplásicas: Producidas por la división de células de un tejido. Por
ejemplo, la leucemia.
o Enfermedades mentales: Afectan al comportamiento psíquico del individuo y
pueden estar causadas por lesiones orgánicas del cerebro, psicosis y demencias, o no
tener causa conocida, por ejemplo, las fobias.
 Según su origen:
† Enfermedades infecciosas o transmisibles: Enfermedades originadas por
microorganismos patógenos (como bacterias, hongos, virus, y a veces, protozoos, etc.)
o por priones que penetran en nuestro organismo y se reproducen provocando una
infección. Si los patógenos son macroscópico, como los gusanos, en lugar de hablar
de infección se le llama infestación.
† Enfermedades no infeccionas o no transmisibles: Son las que no están producidas
por microorganismos patógenos, por lo que no se contagian.

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3.1.- ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES Y TRANSMISIBLES
† Las ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES - o crónicas - son afecciones de
larga duración con una progresión generalmente lenta. Los cuatro tipos principales
de enfermedades no transmisibles son: las enfermedades cardiovasculares (los infartos
de miocardio o accidentes cerebrovasculares); el cáncer, las enfermedades
respiratorias crónicas (por ejemplo, el asma) y la diabetes.

† Las ENFERMEDADES TRANSMISIBLES son aquellas enfermedades causadas

por agentes infecciosos específicos o por sus productos tóxicos en un huésped
susceptible, conocidas comúnmente como enfermedades contagiosas o infecciosas.

Las enfermedades transmisibles son las que se transfieren de un ser humano a otro o de
un animal al hombre, ya sea por vía directa (al toser o estornudar), o a través de vectores (organismos
vivos como insectos), o por la exposición a material infeccioso (como el uso de una jeringa
contaminada).
Las enfermedades infecciosas son causadas por microorganismos patógenos como las
bacterias, los virus, los parásitos o los hongos. Se pueden transmitirse, directa o indirectamente, de
una persona a otra. Principales agentes responsables de las enfermedades infecciosas:
 Virus (partícula de código genético, ADN o ARN, encapsulada en una vesícula de proteínas).
 Bacterias (organismos microscópicos unicelulares).
 Hongos (microorganismos eucariotas).
 Protozoos (Los protozoos son diminutos organismos unicelulares que se multiplican dentro del cuerpo humano).

¿Cómo se contagian las enfermedades infecciosas?

 Vía fecal-oral: los microbios se eliminan por las heces y el contagio se produce al ingerirlos.
Esto ocurre sobre todo en la diarrea.
 Vía respiratoria: al toser, estornudar o hablar se expulsan gérmenes que pueden ser
inhalados por los demás, como en las infecciones respiratorias, varicela, sarampión,
meningitis, tuberculosis, etc.
 Por contacto con la piel: de persona a persona a través de objetos que comparten: sarna,
piojos o las infecciones de la piel.

Muchos organismos viven dentro y fuera de nuestros cuerpos. Normalmente son inofensivos o
incluso útiles. Pero bajo ciertas condiciones, algunos organismos pueden causar enfermedades.
Algunas enfermedades infecciosas pueden transmitirse de persona a persona. Algunas son
transmitidas por insectos u otros animales. Y puedes contagiar a otras personas consumiendo
alimentos o agua contaminados o estando expuesto a organismos en el medio ambiente.
Los signos y síntomas varían dependiendo del organismo causante de la infección, pero a
menudo incluyen fiebre y fatiga. Las infecciones leves pueden responder al reposo y a los remedios
caseros, mientras que algunas infecciones graves pueden requerir hospitalización.
Muchas enfermedades infecciosas, como el sarampión y la varicela, pueden prevenirse con
vacunas. El lavado frecuente y minucioso de las manos también ayuda a protegerte de la mayoría de
las enfermedades infecciosas.

Los síntomas generales que son frecuentes en enfermedades infecciosas incluyen:

 Fiebre
 Diarrea
 Fatiga
 Dolores musculares
 Tos

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 Microorganismos patógenos que pueden causar las enfermedades infecciosas:
 Virus. Son gérmenes, cápsulas que contienen material genético en su interior y que son muy
pequeños. Invaden las células vivas normales y las aprovechan para multiplicarse lo que
acaba matando las células invadidas y puede provocar enfermedades, concretamente
infecciones, como: el resfriado, la gripe, la varicela, la gastroenteritis, los herpes y el
SIDA.
 Bacterias. Estos organismos unicelulares son responsables de enfermedades como
faringitis estreptocócica, infecciones del tracto urinario y tuberculosis.
 Hongos. Los hongos causan muchas enfermedades de la piel, como la tiña y el pie de atleta.
Otros tipos de hongos pueden infectar los pulmones o el sistema nervioso.
 Parásito. Es un organismo que vive sobre un organismo huésped o en su interior y
se alimenta a expensas del huésped. Hay tres clases importantes de parásitos que
pueden provocar enfermedades en los seres humanos: protozoos (euglena, colpoda,
loxodes, ameba), helmintos (gusanos, lombrices…) y ectoparásitos (piojos).

En los colegios y escuelas de infantil, siempre existe la preocupación de que los niños/as no
acudan enfermos, por tres razones.
1. La principal es que un niño enfermo no se encuentra en condiciones de participar en
las actividades del centro.
2. Necesita cuidados que el personal del centro no puede proporcionar.
3. Porque contribuye a que se propague la enfermedad.
Sin embargo, en este último argumento hay un fallo, ya que la gran mayoría de
infecciones se contagian en el período de incubación, cuando aún no se ven los síntomas. Por
eso el contagio es tan alto, ya que las pautas que se marcan acerca de cuándo un niño tiene que
ir o no ir al colegio no son acertadas de todo.

CONTAGIO:
-Contacto directo
Una manera fácil de contraer la mayoría de las enfermedades infecciosas es entrar en contacto con
una persona o un animal infectado. Por ejemplo:
 De una persona a otra. Las enfermedades infecciosas normalmente se transmiten a través de
la transferencia directa de bacterias, virus u otros gérmenes de una persona a otra. Esto
puede suceder cuando una persona con la bacteria o el virus toca o besa a alguien que no está
infectado, o tose o estornuda muy cerca de este.
 De animal a persona. Si te muerde o araña un animal infectado, te puede enfermar y, en
circunstancias extremas, puede ser mortal. La manipulación de los desechos de los animales
también puede ser peligrosa. Por ejemplo, puedes infectarte de toxoplasmosis al recoger la
caja de cacas de tu gato, enfermedad de arañazo de gato, triquinosis.
 De la madre al feto. Una mujer embarazada puede transmitir gérmenes que causan
enfermedades infecciosas al feto. Algunos gérmenes pueden pasar a través de la placenta o de
la leche materna. Los gérmenes de la vagina también se pueden transmitir al bebé durante el
parto.
-Contacto indirecto
Los organismos causantes de enfermedades también se pueden transmitir por contacto indirecto.
Muchos gérmenes permanecen en lugares y objetos, como mesadas, picaportes o llaves de grifo.
Al tocar un picaporte que tocó alguien que padecía resfrío, puedes llevar contigo los gérmenes que
dejó esa persona. Si te tocas los ojos, la boca o la nariz antes de lavarte las manos, es posible que te
infectes.
-Contaminación de alimentos
Los gérmenes que causan enfermedades también pueden infectarte a través de alimentos y agua
contaminados. La Escherichia coli (E. coli), por ejemplo, es una bacteria presente sobre ciertos
alimentos, como las hamburguesas mal cocidas o los jugos de frutas sin pasteurizar.

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Prevención
Sigue estos consejos para disminuir el riesgo de infección:
 Lávate las manos. Esto es especialmente importante antes y después de preparar comida,
antes de comer y después de ir al baño. Y trata de no tocarte los ojos, la nariz o la boca con
las manos, ya que esa es una forma común para que los gérmenes entren en el cuerpo.
 Vacúnate. La vacunación puede reducir tus probabilidades de contraer muchas
enfermedades. Asegurarse de estar al día con las vacunas recomendadas.
 Quedarse en casa cuando se está enfermo, no ir a la escuela si se tiene vómitos, diarrea o
fiebre. No envíes a tu hijo/a a la escuela si está enfermo.
 Prepara los alimentos de manera segura. Mantén las superficies de la cocina limpias
cuando prepares las comidas. Cocina los alimentos a la temperatura adecuada, y usa un
termómetro para alimentos para verificar si están bien cocidos. Para las carnes trituradas, al
menos 71 ºC; para las carnes de aves 74 ºC; y para la mayoría de las demás carnes, al menos
63 ºC. Las sobras en la nevera.
 No compartas los elementos personales. Usa tu propio cepillo de dientes y peine. Evita
compartir vasos o utensilios para comer.

¿Por qué enferman tanto los niños/as?

Los niños enferman tanto porque tienen mayor riesgo de contagio, sobre todo los niños/as más
pequeños, ya que tienen su sistema inmunitario (el sistema que se encarga de las defensas frente a
procesos infecciosos) aún inmaduro. A esto hay que sumarle que no saben protegerse
adecuadamente de las infecciones (no se lavan las manos, no se tapan la boca al toser, no se limpian
la mucosidad, comparten juguetes). A medida que van creciendo y que ponen en marcha estas
medidas de protección, su sistema inmunitario se fortalece y estas infecciones disminuyen.
Los padres siguen las indicaciones del pediatra y por lo tanto son los padres los responsables
de que el niño/a acuda o no a la escuela. Los pediatras no están obligados a realizar ningún
documento que certifique que el niño/a puede acudir al centro escolar, y el centro escolar a su vez no
debería requerirlo.
La Consellería de Sanidade de Galicia especifica una serie de enfermedades
transmisibles (recogido textualmente de la pagina web del Servicio Gallego de Saúde):

 Alertas internacionales  Antibióticos: resistencias y uso

 Ántrax (carbunco)  Consejos a los viajeros
 Enfermedad invasiva por Hib  Enfermedad meningocócica
 Enfermedad pneumocócica  Enfermedades de origen alimentario (EOA)
 Enfermedades transmitidas por vectores  Erradicación de la poliomelitis
 Exclusión en escuelas  Gastroenteritis
 Gripe  Hepatitis A
 Infección hospitalaria  Legionelosis
 Norovirus  Programa Gallego de Prevención y Control de la
Tuberculosis
 Programa Gallego de protección social  Programa Gallego de Vacunación (PGV)
de la Salud Pública
 Protocolos de vigilancia  Rabia
 Rubéola y SRC  Sarampión
 Tos Ferina  Varicela
 VIH y otras ITS  Virus del papiloma humano
 Otras enfermedades

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 Una enfermedad infecciosa que no mencionamos anteriormente, es el SIDA, ya que no es
común encontrarla en bebés o niños/as primera infancia, pero motivado a que en el último examen de
oposición había alguna pregunta referente a esta enfermedad, vamos a hablar un poco de ella.

EL SIDA
SIDA es el acrónimo de "Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida". Aparece cuando la
infección por el VIH está en su estado más avanzado, habiendo causado un grave deterioro del
sistema inmune.
VIH son las siglas de “Virus de la Inmunodeficiencia Humana”. El VIH afecta a las células
inmunitarias, encargadas de protegernos de las enfermedades. Una persona con VIH puede no tener
síntomas durante largo tiempo.
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el sida. Cuando una
persona se infecta con VIH, el virus ataca y debilita al sistema inmunitario. A medida que el
sistema inmunitario se debilita, la persona está en riesgo de contraer infecciones y cánceres
que pueden ser mortales. Cuando esto sucede, la enfermedad se llama SIDA Una vez que
una persona tiene el virus, este permanece dentro del cuerpo de por vida.

Vías de transmisión. Existen tres mecanismos de transmisión:

Vía sexual
Se puede transmitir por las relaciones sexuales (vaginales, anales u orales) sin protección.
Cuando el VIH es indetectable en sangre gracias al tratamiento antirretroviral, el riesgo de
transmisión es prácticamente inexistente.
Vía sanguínea
Transmisión del VIH por la transfusión de sangre contaminada y por compartir agujas,
jeringas u otros objetos cortantes o punzantes contaminados.
Vía Materno-Infantil
La madre puede transmitirle la infección por VIH al hijo/a durante el embarazo, el parto o la
lactancia. La transmisión vertical se puede evitar totalmente si la madre está en tratamiento.

El virus se propaga (transmite) de una persona a otra a través de ciertos fluidos corporales:
sangre, semen y líquido preseminal, fluidos rectales, fluidos vaginales y leche materna.

Prevención. Maneras de prevenir la transmisión del VIH:

 Utilizar preservativo en todas las relaciones sexuales para evitar la transmisión del VIH o
de otras infecciones de transmisión sexual.

 No compartir ningún tipo de jeringuilla o aguja y extremar la precaución si existen

heridas, hemorragias o cualquier otro corte que pueda sangrar.

 Las mujeres infectadas con VIH que deseen quedarse embarazadas, han de considerar el
riesgo del embarazo y empezar tratamiento antiretroviral si no lo estaban tomando.

Para evitar nuevas infecciones son vitales la detección

precoz y el seguimiento del tratamiento antirretroviral prescrito. Con el
tratamiento, el VIH puede llegar a niveles indetectables en sangre: el
sistema inmunológico se recupera y se reducen las posibilidades de
transmisión.

31
3.2.- VACUNACIÓN
La vacunación en la edad infantil se introduce en España en
la década de los 60, implantándose en Galicia el primer calendario
en el año 1981.
Las vacunas son productos biológicos que contienen uno o
varios antígenos que se administran con el objetivo de producir un estímulo inmunitario específico.
Este estímulo pretende simular la infección natural, generando una respuesta inmunitaria específica
en el sujeto, con el fin de protegerlo en ulteriores exposiciones al microorganismo (con el menor
riesgo posible para el individuo). El objetivo es generar inmunidad ante una enfermedad.
Cuando un porcentaje importante de una población se vacuna, este efecto protector beneficia
también a las personas no vacunadas, generando lo que se denomina “inmunidad de grupo,
colectiva o de rebaño”. Habitualmente, las vacunas precisan de varias dosis para generar una
respuesta inmunitaria suficiente y duradera en el sujeto, ya que la mayoría no son equiparables
completamente a la infección natural. Son muchos los factores que influirán en la calidad de la
respuesta generada (edad del individuo, composición de la vacuna, número de dosis, etc.).
Representan uno de los mejores instrumentos que existen para prevenir enfermedades.
Las vacunas se constituyen a partir de organismos micro (bacterias o virus) muertos o
atenuados, o productos derivados de ellos. Las vacunas están elaboradas con versiones debilitadas o
muertas de un virus o bacteria de una enfermedad en concreto. Cuando este bicho debilitado entra en
nuestro cuerpo (ya sea inyectado o vía oral) nuestro cuerpo produce anticuerpos para defenderse.
La finalidad de estar vacunados es que cuando hay un brote real de una enfermedad, nosotros
ya tendremos en nuestro organismo anticuerpos para hacerle frente, y poder combatir mejor la
afección.

Vacunas OBLIGATORIAS o sistemáticas financiadas

Las vacunas obligatorias o sistemáticas financiadas son las que todos los niños/as en
España pueden recibir de forma universal. Estas vacunas oficiales son ofertadas gratuitamente por
cada una de las Comunidades Autónomas, como la triple vírica, la polio o la hepatitis B.
En estos últimos años ha habido muchos cambios sobre las vacunas que el Ministerio de
Sanidad recomendaba incorporar en el calendario de vacunaciones. La vacuna contra la varicela, por
ejemplo, fue retirada del calendario de vacunación en junio del 2013, incluso llegaron a retirarla de
las farmacias durante el 2014. En cambio, debido a un repunte de la enfermedad, Sanidad ha tenido
que autocorregirse. Ahora la vacuna está incorporada en el calendario nacional y además entra en el
grupo de las financiadas.

Vacunas OPCIONALES o sistemáticas NO financiadas

Las vacunas opcionales son aquellas que los pediatras recomiendan pero que nuestra
Comunidad Autónoma no financia. Así que dejan en manos de los padres y madres valorar si
ponérsela o no a tu hijo/a y gastarte el dinero que cuesta.
Vacunas opcionales 2020: vacunas como la del rotavirus (Rotateq ®) o la vacuna para la meningitis
b (Bexsero ®) no están financiadas por la mayoría de comunidades autónomas, aunque la AEP
(Asociación Española de Pediatría) insiste de manera pública en la incorporación de estas vacunas en
calendario de vacunas nacional.
Calendario vacunal común para toda España en 2020
Como cada año en enero, la AEP presenta un nuevo calendario de vacunación infantil.
En los últimos 5 años no ha habido grandes cambios en el calendario de vacunación.

Ampliación de la vacunas en Galicia (15 de marzo de 2023)

En Galicia la ampliación de la vacuna frente al rotavirus, que hasta ahora solo se administraba
gratuitamente a bebés prematuros, a toda la población infantil. Este virus provoca una gastroenteritis.
Hace falta recordar que en 2022 comenzó a administrarse de manera pionera en España, la vacuna frente al
meningococo B a los bebés a partir de 2 meses de edad, se amplió la protección frente al virus del papiloma
humano a todos los niños varones de 12 años y se ofreció la antigripal tetravalente a todos los menores de
5 años.
32
Este es el calendario del 2019.

Y a continuación puedes ver el calendario del 2020.

Calendario de vacunas actualizado. Para bebés nacidos este 2020

33
 Como se puede observar tenemos prácticamente la misma
pauta que el año anterior. Una cosa que sí llama la atención es que han
decidido en este calendario no resaltar las vacunas no financiadas. Que
no significan que ahora si estén financiadas, para nada, la del
Rotavirus y la del Meningcoco B continúan siendo de pago. En
Galicia si son gratuitas.

Información detallada de enfermedades y sus respectivas vacunas

Vacuna Tdap. Protege contra la difteria, el tétanos y la tosferina.
¿Es diferente la DTPa de la dTpa?
Pues sí, ambas son vacunas que protegen frente a la difteria, el tétanos y la tosferina, pero la DTPa contiene
una carga antigénica más alta.
Vacuna Hib. Protege contra una bacteria (la Haemophilus Influenzae tipo B), que puede derivar en meningitis,
neumonía y epiglotitis (un bloqueo de la garganta).
Hepatitis A. y Hepatitis B. Estas dos vacunas protegen contra la enfermedad del mismo nombre. Son
enfermedades que pueden afectar al hígado.
Vacuna Poliomielitis (IPV). Protege contra la poliomielitis (también llamada la polio).
Vacuna Pentavalente. Es una vacuna que combina a su vez 5 vacunas.
Vacuna Hexavalente. Igual a la anterior, aquí se combinan 6 vacunas, en este caso serían todas las que
contiene la Pentavalente + la Hepatitis B.
Vacuna HPV (o VPH virus del papiloma humano). Esta vacuna ayuda a proteger contra el virus del
papiloma humano, que es una enfermedad de transmisión sexual. Son necesarias tres dosis que se
administran solo en niñas y a partir de los 11-12 años.
Vacuna de la Influenza (o Gripe). Para proteger contra la gripe estacional.
Vacuna del Meningococo C (Conjugada) (o Antimeningocócica). Para proteger contra la enfermedad
meningocócica, que era la principal causa de meningitis bacteriana infantil en los Estados Unidos.
Vacuna MMR (o Triple Vírica). Que protege contra el sarampión, las paperas (parotiditis) y la rubeola.
Vacuna Neumococo (Prevenar®). Esta vacuna fue retirada del calendario de vacunación en 2012 (por una
cuestión de ahorro económico en el presupuesto de Sanidad).
Vacuna Prevenar 2020. A partir del calendario del 2016 las autoridades decidieron volver a incorporarla.
(Salía por unos 76 euros (a tener en cuenta que son 4 dosis). Así que, cuando las C.C.A.A. no querían
financiarla, nos costaba a las familias vacunar a nuestro hijo más de 300 euros.
Vacuna de la varicela (Varilrix® / Varivax®)
Vacuna Rotavirus 2020 (Rotateq®). Protege contra el rotavirus, que causa diarrea, vómitos, fiebre y
deshidratación severa. Esta vacuna se administra vía oral, no en inyección. Rotateq® es el nombre comercial
con el que puedes comprar esta vacuna en [Link] un precio de unos 70 euros, teniendo en cuenta que
son 3 dosis, puedes calcular que “inmunizar” contra el rotavirus saldrá por más de 200 euros.
Vacuna Meningococo B (Bexsero®). Es una vacuna relativamente nueva, la Unión Europea la autorizó en
enero del año 2013. Hasta ahora la vacuna meningitis era de uso únicamente hospitalario.
El meningococo es una bacteria que causa infecciones, es nuestro país hay una incidencia muy baja de esta
enfermedad, pero los pocos casos que se dan, son realmente muy graves. Cada dosis de la Bexsero cuesta
alrededor de 100 euros.

Actualmente existe una vacuna contra el neumococo -que puede producir un tipo de meningitis- y ha
aparecido en el mercado una vacuna oral contra el rotavirus causante de la gastroenteritis de los lactantes.

COVID: PFIZER, MODERNA y ASTRAZENECA

34
35
¿Por qué son diferentes los calendarios de vacunación según la Comunidad Autónoma?
Según los pediatras y otros profesionales sanitarios, no hay ninguna razón científica, pues no es que
haya diferentes epidemias entre las [Link]. (a excepción de Ceuta y Melilla). El único motivo es
económico, simplemente hay comunidades dispuestas a financiar ciertas vacunas y otras que no.

Protección vacunal
En el momento actual la mejor manera que tenemos de luchar contra estas enfermedades es a través
de la protección vacunal. Prácticamente, todos están vacunados según el calendario vacunal oficial.

36
4.- LOS ACCIDENTES INFANTILES
Los accidentes infantiles constituyen un grave problema de salud pública ya que son la
primera causa de muerte en niños/as de 1 a 14 años. En estas edades hay más muertes por lesiones
que por la suma de todas las demás enfermedades infantiles. Sin embargo, está demostrado que, si se
tomaran las medidas preventivas oportunas, la mayor parte de estos accidentes podrían evitarse. De
todos los accidentes infantiles, el 15% ocurren en centros escolares.
El centro escolar es el espacio donde niños/as pasan gran parte de su tiempo y donde
además realizan actividades, juegos y deportes, que implican riesgos añadidos a los habituales. La
prevención de accidentes en el centro escolar implica la asunción de su papel como entorno promotor
de salud; por ello su tarea debe ser la de poner en marcha todas las medidas de protección posibles
para lograr un entorno seguro, respetando la normativa vigente y adoptando una serie de
recomendaciones específicas. Por su parte el personal docente, debe transmitir al alumnado los
mensajes oportunos a través de su conducta modélica y del trabajo en el aula.

La OMS define un accidente como “un suceso no premeditado cuyo resultado es un

daño corporal identificable”, “un suceso generalmente prevenible que provoca o tiene el
potencial de provocar una lesión”.
La ignorancia del peligro, la curiosidad, el gran impulso de autonomía y el alto grado de
actividad son factores que explican el gran número de accidentes en niños/as.
El tipo de accidentes varía según la edad:
• En menores de 1 año, los accidentes más frecuentes son las quemaduras y los atragantamientos.
• En mayores de 1 año, en cambio, son los traumatismos y las intoxicaciones.
• Los accidentes ocurren 2,5 veces más en los niños que en las niñas.

ACCIDENTES MÁS FRECUENTES EN EL CENTRO ESCOLAR

1.- Caídas y golpes. Son la principal causa de accidente. Distinguimos las caídas:
• Al mismo nivel: producidas generalmente por mal estado de los suelos (suelos brillantes o mojados), presencia
de obstáculos o una incorrecta disposición del mobiliario. Son más frecuentes en los patios de juego y en algunos
espacios interiores como el gimnasio, pasillos y aseos.
• A distinto nivel: por mal estado de las escaleras o presencia de obstáculos. También como consecuencia de la
actividad deportiva o por un mal uso de los aparatos de juego.
2.-Cortes y heridas. Producidos por objetos cortantes o punzantes de uso común, cremalleras, o
como producto de un golpe o una caída.
3.- Quemaduras. Suelen producirse por líquidos calientes, por el fuego o por los rayos del sol.
Hay tres niveles de quemaduras: Las quemaduras de 1º grado afectan solo la capa externa de la
piel (epidermis). Causan dolor, enrojecimiento e hinchazón. Las quemaduras de 2º grado afectan
ambas, epidermis y dermis. Las quemaduras de 3º grado afectan las capas profundas de la piel
epidermis, dermis e hipodermis.
4.- Asfixias por cuerpos extraños. Atragantamientos. Este tipo de accidente es más frecuente en
niños/as de corta edad, por introducirse objetos pequeños en la boca, aunque también pueden darse en
mayores al atragantarse con un alimento. También pueden producirse accidentes por introducción de
cuerpos extraños en otros orificios: nariz, oídos... A veces se requiere asistencia médica.
5.- Intoxicaciones. Por medicamentos, productos tóxicos, o como consecuencia de la ingesta de
alimentos en mal estado.
6.- Electrocución. Por mal estado o mal uso de las instalaciones eléctricas.
7.- Picaduras. Mordeduras de animales. Suele ocurrir en espacios al aire libre y es más frecuente
cuando se realizan salidas al campo. El profesorado debe enseñar a los niños/as a respetar a los
animales y no provocarlos, así como a tomar las precauciones oportunas cuando realicen actividades
en el campo (calzado adecuado, tapar los alimentos para que no acudan insectos...).
8.- Accidentes de tráfico. Pueden producirse en el entorno del centro escolar. Su papel en la
prevención de este tipo de accidentes debe ser el de realizar actividades de educación vial y la
estrecha vigilancia de los niños/as más pequeños.

37
PRECAUCIONES EN LAS ESCUELAS INFANTILES
Se recomienda tomar especiales precauciones:
 Los materiales que se utilicen en los acabados interiores serán adecuados a la edad de los
alumnos evitando superficies rugosas, duras o agresivas o resaltes de fábrica.
 Las luminarias estarán protegidas.
 Los puntos de luz y tomas de corriente de las aulas estarán a una altura de 1,50 m.
 En las cunas, los bordes y las partes que sobresalen deben ser redondeados o achatados
 Que el ancho mínimo de la cuna sea 60 cm y que sea al menos 20 cm más larga que el
niño/a. La altura de la base de la cuna, donde va a dormir el bebé, tiene que ser también
modificable: desde unos 60 cm desde el suelo al principio hasta 30 cm cuando el niño crece y
bajamos la base.
 La distancia entre barrotes de la cuna debe estar entre los 4,5 y los 6,5 centímetros.

 Las ventanas serán practicables sólo a partir de 1,10 m. de altura.

 Los cristales de las carpinterías serán de seguridad (3+3 mm.).
 Todas las puertas de uso para los niños/as estarán protegidas de modo que no puedan
pillarse los dedos.
 Las puertas deben diseñarse de modo que al abrirlas se pueda ver si hay un niño detrás.
 Los aseos tendrán la máxima visibilidad posible desde el aula. La mesa-cambiador
quedará enfrentada al aula de tal forma que el educador vea, al mismo tiempo que cambia al
niño, lo que pasa en el resto del aula.
 La sala de cunas tendrá visibilidad desde el aula y las cunas se colocarán de tal manera
que al niño/a se le pueda coger por un lateral.

 Los radiadores estarán protegidos.

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4.1.- PROGRAMA ALERTA ESCOLAR
La Consellería de Educación y Ordenación Universitaria puso
en marcha desde lo curso 2007-08, el programa de Alerta Escolar en
colaboración con la Fundación 061, que tiene como objetivo la atención
inmediata y eficiente del alumnado que presente una patología
crónica y puede desarrollar en cualquier momento una crisis. Este
programa posibilitará su asistencia y que el profesorado tenga cobertura
de personal médico que cuente con conocimientos de los niños/as con
esta problemática.

Alerta Escolar es un conjunto organizado de acciones administrativas, informativas y

operativas que pretende acercar una atención sanitaria inmediata y eficaz a todos los niños/as
escolarizados de entre 0-16 años, que padecen patologías crónicas susceptibles de
descompensación con compromiso vital:
 Crisis alérgicas (anafilaxia) por exposición a alérgenos normalmente alimentarios.
 Crisis comiciales (epilepsia en sus diferentes formas).
 Crisis diabéticas (en general, hipoglucemias).

El objetivo del programa Alerta Escolar pretende ser la coordinación entre el profesorado
(haciendo que sea capaz de reconocer la emergencia médica provocada por un cuadro agudo de las
patologías descritas, y de prestar una primera atención mientras no llegan los recursos adecuados) y
la Central de Coordinación de Urgencias Sanitarias de Galicia-061.
Su funcionamiento: Tras recibir una alerta, el reconocimiento del paciente inscrito en una
base de datos y el acceso inmediato a su historial clínico, posibilita alcanzar un alto nivel de eficacia
y una racional utilización de los recursos disponibles para la atención de la emergencia. A la vez, el
profesor responsable designado en cada caso es dirigido por un médico desde la Central de
Coordinación en la asistencia del niño afectado, pudiendo, si es preciso, administrarle de manera
precoz una medicación pautada de antemano, que es conservada y custodiada en el centro escolar.
¿Cómo inscribirse? Todos los centros de enseñanza obligatoria de Galicia, junto con las
escuelas de la red pública de la Xunta de Galicia en el proceso de admisión del alumnado, facilitan a
madres, padres o tutores a documentación necesaria para incluir sus hijos en el Programa Alerta
Escolar, en caso de que padezcan alguna de las citadas patologías crónicas. La solicitud deberá ir
acompañada de un informe médico de la patología del niño/la, incluyendo en el mismo la medicación
que será necesaria administrar en caso de crisis aguda. Los profesionales de pediatría, pueden
igualmente solicitar la inclusión de los niños/as en este programa al detectar las patologías incluidas
en este.

Como inscribirse:
Los padres que quieran inscribir a sus hijos en el programa Alerta Escolar podrán
hacerlo a través del siguiente enlace de la Consellería de Cultura, Educación y
Universidad [Link] en el caso de que estén
realizando la educación obligatoria en un centro de la red de centros públicos o
concertados de la Xunta de Galicia.

Si los menores estudian en centros de enseñanza privados o están matriculados

en una escuela infantil deberán rellenar el siguiente formulario y junto con el
informe médico del niño, remitirlo por correo postal a la siguiente dirección:

Programa Alerta Escolar

Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061
Secretaría de la Dirección de Coordinación
Rúa de la Cultura s/n, 2ª planta
36680 A Estrada 39
 FUNDACIÓN PÚBLICA DE URXENCIAS SANITARIAS GALEGAS
 La Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061 creó en el 2007 el programa Alerta
Escolar, que implica tanto a la FPUSG-061 como a los Pediatras de Atención Primaria, a la Consellería
de Educación y Ordenación Universitaria y Consellería de Sanidade. Este programa trata de proporcionar
atención sanitaria inmediata y eficaz a los escolares que presenten una descompensación, en el horario
escolar, de su enfermedad crónica (alergia, diabetes, y epilepsia), potenciando que los profesores,
mediante la formación que les impartimos, sean capaces de reconocer la situación de emergencia médica y
prestar una primera atención, sintiéndose capaces y seguros, incluso, de administrar una medicación para
solventar la situación urgente. Siguiendo las indicaciones en tiempo real y telefónicamente de un Médico
Coordinador del 061 que, tras valorar la situación, y accediendo a la información recogida
informáticamente en una base de datos de la historia clínica del niño, después de que con la autorización
de sus padres o tutores y a través del centro escolar hayan facilitado un informe médico y la autorización
para ser incluidos en el Programa.

 Para su puesta en marcha se crea un grupo de trabajo específico que decide las patologías y la edad
de los niños a incluir (3-16 años).

 En el año 2011 se amplía el programa a los niños de 0-3 años. En 2017 se amplía el programa a
patologías como el asma grave y en 2018 se incrementa la edad de inclusión en el programa llegando
hasta los jóvenes que cursan Bachiller.

 Mayor seguridad. Después de su implantación completa en 2010 el programa se amplía en 2011 a los
niños de 0 a 3 años de las escuelas infantiles que forman parte de la Rede da Galiña Azul. Este año se
incluyen también Escuelas Infantiles de titularidad municipal de la ciudad de A Coruña. En el año 2013 se
evalúan las mejoras introducidas en el 2012.

 Se revisan Criterios de inclusión: las inscripciones que no pueden incluirse en las patologías que
recoge el programa Alerta Escolar, con la premisa de que deben ser enfermedades que impliquen una
emergencia médica, necesiten RCP o la prestación de Primeros Auxilios.

 En 2017 se amplía el programa a otras patologías como las respiratorias potencialmente graves
(asma) y determinadas cardiopatías con compromiso vital lo cual supone una ampliación del programa.

 En 2018 se realiza una nueva ampliación del programa, los niños que teníamos en el programa casi
desde que comenzaron su escolarización llegaban al Bachiller y siguen precisando atención urgente en
caso de descompensación de su patología, por lo que se incluyen en el programa a todos los jóvenes que
cursen Bachillerato en centros públicos de enseñanza de la Comunidad Autónoma.

Convulsiones generalizadas. Las convulsiones que aparentemente se producen en

todas las áreas del cerebro se denominan «convulsiones generalizadas». Tipos:
 -Crisis de ausencia. Las crisis de ausencia, previamente conocidas como
«convulsiones petit mal» (epilepsia menor), a menudo ocurren en niños y se
caracterizan por episodios de mirada fija en el espacio o movimientos corporales
sutiles como parpadeo o chasquido de labios. Pueden causar una pérdida breve de
conocimiento.
 -Crisis tónicas. Las crisis tónicas causan rigidez muscular. Generalmente,
afectan los músculos de la espalda, brazos y piernas, y pueden provocar caídas.
 -Crisis atónicas. Las crisis atónicas, también conocidas como
«convulsiones de caída», causan la pérdida del control muscular, que puede provocar
un colapso repentino o caídas.
 -Crisis clónicas. Las crisis clónicas se asocian con movimientos
musculares espasmódicos repetitivos o rítmicos. Generalmente afectan el cuello, la
cara y los brazos.
 -Crisis mioclónicas. Las crisis mioclónicas generalmente aparecen como
movimientos espasmódicos breves repentinos o sacudidas de brazos y piernas.
 -Crisis tonicoclónicas. Las crisis tonicoclónicas, previamente conocidas
como «convulsiones de gran mal» (epilepsia mayor), son el tipo de crisis epiléptica
más intenso y pueden causar pérdida abrupta del conocimiento, rigidez y sacudidas
del cuerpo y, en ocasiones, pérdida del control de la vejiga o mordedura de la lengua.

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5.- EL PAPEL DEL EDUCADOR Y LA EDUCADORA EN LA PREVENCIÓN
DE LOS ACCIDENTES INFANTILES
La escuela infantil ocupa un lugar fundamental en la vida de los niños/as, después del hogar,
es el lugar en el que pasan más horas al día y que más determina su desarrollo a partir de los
aprendizajes y la influencia del entorno físico y social.
Por tanto, si conseguimos que los niños/as se desarrollen en una escuela más saludable tendrá
como consecuencia directa un mayor bienestar.
¿Qué características tiene una escuela que promueve la salud?
Segundo a UIPES (Unión Internacional de Promoción y Educación para la Salud) una escuela
promotora de la salud contempla los siguientes principios de actuación:
 Integra la salud en las actividades cotidianas de la escuela, en el programa curricular y
en los criterios de evaluación. Aborda las cuestiones de salud y bienestar de todo el
personal de la escuela.
 Promueve la salud y el bienestar del alumnado.
 Ofrece un entorno seguro y de apoyo.
 Fomenta la participación de los niños/as y el desarrollo de su potencial.
 Defiende principios de justicia social y equidad.
 Relaciona al sistema educativo con los sistemas de salud.
 Promueve la colaboración con los padres y madres del alumnado y con toda la
comunidad educativa.
 Busca mejorar continuamente las condiciones de salud mediante la supervisión y la
evaluación.
Siguiendo la Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud, elaborado por la OMS en 1986,
la UIPES expone que los elementos de una escuela promotora de la salud son:
 Desarrollo de una política escolar saludable. Es necesario que la escuela reflexione, debata
y construya un proyecto de salud, que luego se plasme en documentos, protocolos y prácticas
que promuevan la salud, el bienestar y la seguridad de todos los miembros de la comunidad
educativa. Esto incluye, por ejemplo, una propuesta para mejorar la calidad de los menús
escolares; y protocolos de actuación ante situaciones de urgencia o en el apoyo al alumnado
con problemas crónicos de salud.
 El entorno físico de la escuela. El lugar en el que se desarrollan las distintas actividades
escolares es uno de los principales condicionantes de la salud, contempla la higiene y
seguridad general del edificio; la existencia de lugares adecuados para la alimentación, el
juego y las clases; y el control y erradicación de elementos contaminantes perjudiciales para
la salud.
 El entorno social de la escuela. Destaca la importancia de mantener una relación fluida,
dialogante y abierta entre los diferentes miembros de la comunidad educativa: alumnado,
familias, docentes, directivos y demás personal.
 Habilidades de salud individuales y competencias para la acción. La promoción y
educación para la salud debe integrarse de forma transversal en las actividades curriculares de
la escuela, con el objetivo de aumentar el nivel de conocimientos del alumnado y mejorar sus
competencias de salud. Esto incluye pautas básicas de higiene; hábitos saludables, como una
alimentación equilibrada o la práctica de actividad física.
 Vínculos con la comunidad. Es necesario promover los vínculos de la escuela con el resto de
la comunidad.
 Servicios de salud. Es necesario establecer la máxima colaboración posible con las
instituciones y personal de salud local o regional, como pueden ser el centro de salud, el
hospital. Estas instituciones y profesionales pueden asesorar e impulsar en conjunto con los
integrantes de la comunidad educativa acciones de fomento de la salud, desde charlas
específicas sobre temas de interés hasta la coordinación para la realización de revisiones de
salud.

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5.1.- LA ESCUELA INFANTIL EN LA PREVENCIÓN DE LOS ACCIDENTES
El Decreto 329/2005, de 28 de julio, por el que se regulan los centros de menores y los
centros de atención a la infancia establece unas condiciones mínimas que deben cumplir los centros
que atienden a los niños/as de educación infantil.

Centros de atención a la infancia.

-Requisitos.
1. Situación y accesibilidad.
Estarán apartados de las actividades consideradas como
molestas, insalubres, nocivas y peligrosas y en los proyectos
arquitectónicos se tendrá en cuenta una buena integración con
el medio ambiental así como su adecuación a las condiciones
bioclimáticas del lugar.
Estarán ubicados en locales situados en planta baja, de uso
exclusivo, salvo en aquellos edificios concebidos únicamente
para este fin, y con acceso independiente desde el exterior.

2. Espacios exteriores.
a) Deberán estar tratados con los materiales adecuados según los usos,
disponiendo de las instalaciones necesarias tales como drenaje,
iluminación, toma de agua, señalizaciones, etc.
b) Los desniveles del terreno, muros de contención o elementos
peligrosos, cuando sean inevitables por la topografía del terreno,
deberán estar debidamente protegidos y señalizados.
c) Cuando en el recinto del propio centro exista un espacio al aire libre
dedicado al esparcimiento de los/as niños/as, este deberá estar debidamente delimitado, evitando un
tratamiento excesivamente cerrado. Será recomendable la existencia de soportales (adosados o
exentos, según las condiciones bioclimáticas de la zona).
d) Cuando el espacio al aire libre para esparcimiento sea un parque de uso comunitario, público o
privado, este deberá estar debidamente mantenido y conservado y ofrecerá unas condiciones de
seguridad adecuadas.
e) En las áreas exteriores de juegos que dispongan de equipos de aparatos (toboganes, columpios,
estructuras para trepar, balancines, estructuras multijuegos, etc.) estos deberán ajustarse a la
normativa autonómica que regula la seguridad en los parques infantiles: Decreto 245/2003 de 24 de
abril por el que se establece las normas de seguridad en los parques infantiles.

3. Espacios interiores.
a) Los materiales utilizados serán adecuados a la edad de los/as
niños/as. Se evitarán superficies rugosas y aristas en las paredes
y, en caso de existir, contarán con la protección adecuada. Los
pavimentos serán de superficie cálida, lisa y antideslizante,
impermeable y continua, de modo que permitan futuras
redistribuciones del espacio. Las pinturas serán impermeables y
no tóxicas.
b) La altura libre de los espacios interiores y de circulación será, como mínimo, de 2,5 metros.
c) El centro dispondrá, por lo menos, de un aseo para el personal, el cual contará con un lavabo, un
inodoro y una ducha.
d) Los servicios sanitarios estarán dotados de agua fría y caliente, con grifos monomando. El tamaño
de los sanitarios será proporcionado a las edades de los/as niños/as.
e) El mobiliario será de superficie no porosa, que no pueda hacer astillas, de bordes romos y ángulos
redondeados, sin salientes agresivos y de medidas adecuadas a los/as niños/as.
f) Los juguetes serán atraumáticos, atóxicos, lavables y adecuados a las edades de los/as niños/as.

42
g) El diseño de puertas y ventanas responderá a criterios de funcionalidad, seguridad y durabilidad.
Las puertas de paso dispondrán de la protección necesaria para evitar pillar los dedos.
h) El centro dispondrá de un sistema de calefacción centralizado y regulable, que incluya todas las
salas para el mantenimiento de una temperatura idónea. Los elementos calefactores poseerán la
protección necesaria para evitar las quemaduras por contacto, atrapamientos u otros riesgos para la
integridad de los/as niños/as. Habrá un termómetro en la pared de cada una de las salas destinadas a
los niños/as.
i) Los aparatos de iluminación deberán incorporar difusores o elementos que eviten el
deslumbramiento y la rotura y posterior caída de las lámparas.
j) Los enchufes de la luz serán de seguridad.
k) El acristalamiento será de doble vidrio y cámara estanca intermedia por razones de ahorro
energético. Los vidrios serán irrompibles por debajo de 150 cm.
l) En todas las dependencias del centro deben instalarse detectores de humos.
m) Las estancias deben disponer de una iluminación y ventilación natural directa. Se exceptúan
almacenes y cuartos de limpieza y basura, así como los aseos. Estos últimos deberán contar con algún
sistema de ventilación, ya sea natural, ya forzada o mecánica.
n) El centro deberá contar con una recepción para el control en la entrega y devolución de los/as
niños/as.

Requisitos específicos.
Las escuelas infantiles 0-3 además de los requisitos comunes
para los centros de atención a la infancia deberán cumplir los
siguientes específicos:
1. Requisitos materiales y arquitectónicos:
Las escuelas infantiles 0-3 deberán contar con un mínimo de 3
unidades, excepto en los casos en que la demanda no justifique
la existencia de un centro completo, y reunir los siguientes
requisitos materiales:
a) Contar con una sala por cada unidad con una superficie de 2 m por niño/a y un mínimo de 30 m.
Las salas destinadas a niños/as menores de 2 años dispondrán de áreas diferenciadas para el descanso
y la higiene.
b) Disponer de un espacio adecuado para la preparación de alimentos y, cuando haya niños/as
menores de 1 año, con capacidad para los equipamientos que determine la normativa vigente.
c) Contar con una sala de usos múltiples de 30 m que, en su caso, podrá ser usada como comedor.
d) Disponer de un patio exterior de juegos de uso exclusivo del centro, con una superficie mínima de
50 m. Esta superficie se incrementará en 25 m por cada 3 nuevas unidades o fracción.
Cuando se use como patio una zona de uso comunitario, pública o privada, se precisará la oportuna
autorización.
En áreas urbanas consolidadas se podrá autorizar excepcionalmente un patio interior cubierto,
siempre que disponga de iluminación y ventilación natural en un mínimo de 1/3 de la superficie en
planta de dicha zona, superficie de la que por lo menos 1/2 será practicable.
e) Contar con un aseo con 2 lavabos y 2 inodoros por cada sala destinada a niños/as de 2 a 3 años que
deberá ser visible y accesible desde ésta.
f) Contar con un despacho de administración y/o secretaría.
g) En el caso de edificios que tienen como única finalidad la de escuela infantil 0-3, las unidades
correspondientes a niños/as de 0-1 o 0-2 se situarán siempre en planta baja, siendo también preferente
esta situación para las unidades correspondientes a niños/as de 1-2 años.
h) En el caso de tratarse de centros ubicados en empresas o en polígonos industriales, deberán
permanecer suficientemente apartados de la actividad industrial para garantizar la seguridad y
tranquilidad de los/as niños/as.

43
5.2.- LOS EDUCADORES/AS EN LA PREVENCIÓN DE LOS ACCIDENTES
El educador/a infantil juega un papel fundamental a la hora de poner en marcha las medidas
preventivas necesarias para preservar la salud y evitar accidentes en la etapa infantil, como ya hemos
visto a lo largo de todo el tema. De este modo, deberán conocer los riesgos potenciales de accidentes,
la sintomatología propia de las enfermedades infantiles y los protocolos de actuación, además de
saber situarse en la realidad social del medio familiar de los niños/as que tiene a su cargo.
En términos generales los educadores/as infantiles, como agentes de salud, deberán:
 Proteger el entorno que rodea al niño o niña.
 Seguir rigurosamente los protocolos de actuación en cuanto a la seguridad e higiene.
 Educar en hábitos saludables.
 Enseñar niños/as a desplazarse, bajar y subir por los lugares adecuados y de forma
correcta.
 Fomentar y reforzar los comportamientos conducentes a la evitación de riesgos para la
salud.
 Mantener un aseo y arreglo personal que garantice su higiene y sirva de modelo.
 Formarse en todo lo que tiene que ver con la higiene y seguridad en centros infantiles
(manipulación de alimentos, prevención de riesgos, primeros auxilios, etc.).
 Estar vigilantes durante las actividades de niños/as (especialmente en actividades de
mayor riesgo como jugar en los columpios, revisar que no haya objetos pequeños que
se puedan llevar a la boca, etc.).
 Colaborar con las familias y asesorarlas si es preciso en cuanto a la seguridad e
higiene de los pequeños.

Los educadores/as cuando nos encontramos frente a un accidente o emergencia de

cualquier tipo, debemos conocer una serie de técnicas de asistencia mínima con el fin de poder
ofrecer al accidentado, de la mejor forma posible, los primeros auxilios necesarios según las
circunstancias. La asistencia ofrecida en los primeros auxilios a una persona será el factor decisivo
para su posterior recuperación, siguiendo la normativa vigente, y sobre los factores de riesgo que
pueden causar un accidente laboral en un centro de educación infantil.

¿Qué personal nos encontramos en una escuela de infantil de 0-3 años?

El personal dedicado a funciones educativas y de atención directa a
los niños/as deberá estar en posesión de las siguientes titulaciones:
1) Personal de atención:
-Licenciado/a en pedagogía o psicopedagogía.
-Maestro/a especialista en educación infantil o equivalente.
-Técnico superior en educación infantil o equivalente.
La proporción de personal cualificado con la que deberán contar los
centros es de un número igual al de unidades en funcionamiento más
uno.
La dirección pedagógica del centro recaerá en alguno de los
miembros del personal con la titulación de licenciado/a o maestro/a
especialista en educación infantil.
2) Personal de apoyo:
En todos los centros deberá haber, por lo menos, una persona de apoyo a la atención y cuidado de
los/as niños/as la cual, además de las titulaciones anteriores, podrá estar en posesión de alguna de las
siguientes titulaciones: técnico en atención sociosanitaria, técnico superior en animación
sociocultural, técnico en cuidados auxiliares de enfermería, diplomado/a en puericultura.
3) Otro personal.
Cuando el centro ofrezca servicio de comedor, en las distintas modalidades, deberá disponer del
personal necesario para el desarrollo de las funciones propias de este servicio.

44
6.- LOS PRIMEROS AUXILIOS
Los primeros auxilios son aquellas medidas inmediatas que se toman en una persona
lesionada, inconsciente o súbitamente enferma, en el sitio donde ha ocurrido el incidente (escena) y
hasta la llegada de la asistencia sanitaria (servicio de emergencia). Estas medidas que se toman en los
primeros momentos son decisivas para la evolución de la víctima (recuperación).
El auxiliador, antes de prestar ayuda (socorrer, auxiliar), debe siempre procurar el auto
cuidado (no exponerse a peligros asegurando su propia integridad). Solo cuando su salud no corre
riesgos podrá entonces asistir a la víctima.

PRIMEROS AUXILIOS son aquellos gestos o medidas que se adoptan inicialmente con
un accidentado o enfermo repentino, en el mismo lugar de los hechos, hasta que se pueda
obtener una asistencia especializada. No se precisan equipos sofisticados. De esta actuación
dependerá la evolución de una persona o niño/a.
Sus objetivos básicos son:
 Evitar la muerte.
 Impedir que se agrave la lesión.
 Aliviar el dolor.
 Evitar infecciones o lesiones secundarias.
 Ayudar a facilitar la recuperación del lesionado.

Sin perjuicio de que ante cualquier tipo de accidente se debe comunicar siempre el hecho a los
padres, madres o tutores legales, señalamos aquí una pauta especial de actuación ante la situación de
accidente grave.
Se trata de la pauta de comunicación y solicitud de ayuda (que siempre incluirá la
comunicación a los progenitores):

1º. Llamar a Urgencias (112) y pedir instrucciones.

2º. Tratar de informar a progenitores o tutores.
3º. Si se considera necesario, trasladar a un Centro Sanitario

DECÁLOGO DE PRIMEROS AUXILIOS

1. Tener unos conocimientos básicos.

2. Observar antes de actuar.
3. Actuar con tranquilidad y rapidez.
4. No mover al accidentado sin saber antes lo que tiene.
5. Hacer solo lo indispensable.
6. Jamás darle de comer o beber.
7. Abrigar al herido.
8. Animar y tranquilizar al herido.
9. El accidentado debe ser TRATADO, no TRASLADADO con urgencia.
10. La persona que interviene deber protegerse siempre.

Urgencia: Es una situación que, en opinión del paciente, su familia o la persona que demanda la
ayuda, requiere una atención inmediata. Por lo tanto, es una definición en la que interviene un
componente subjetivo que es la percepción de la necesidad de ayuda. Las urgencias no siempre son
situaciones graves.
Emergencia: Es una situación de aparición brusca, que compromete la vida o presenta riesgo de
secuelas irreversibles. Es una situación de gravedad que requiere la instauración rápida de medidas
para estabilizar a la víctima.
45
En el abordaje de las situaciones que requieren intervención de urgencia por accidente hay que
observar una conducta PAS (Proteger-Avisar-Socorrer, en este orden).

† PROTEGER el lugar de los hechos.

Proteger el accidentado y a la persona que interviene. Es preferible alejar el peligro que movilizar
al accidentado. Por ejemplo:
En una fuga de gas: cortar el gas, no encender fuego, no fumar
En un coche: quitar el contacto, aparcar bien o señalizarlo.
En daños por electricidad: desconectar la corriente antes de tocar al accidentado.

† AVISAR a los servicios de socorro.

Siempre que la urgencia, presumiblemente, no pueda ser atendida desde la escuela:

El teléfono directo de referencia para el alumnado inscrito en el programa Alerta Escolar es el 061;
además se recomienda contactar con 061 directamente cuando se esté seguro de que la naturaleza del
problema que se quiere comunicar sea exclusivamente sanitaria.
Se recomienda contactar con el 112 en casos en los que existan dudas de que la naturaleza del
problema. Es de vital importancia saber informar correctamente sobre las circunstancias a las
que nos enfrentamos. Los servicios de urgencia sólo cuentan con nuestros datos por lo que habrá
que facilitar información acerca de:
 Lugar exacto: evitar referencias que dependan del conocimiento de la zona en la que estamos.
 El nombre completo del centro, la dirección exacta o cualquier indicación que permita
geolocalizar el lugar del siniestro es clave para la llegada de los medios de ayuda.
 Tipo de accidente: tanta información como sea posible sobre las circunstancias exactas del
problema.
 Número de heridos y situación de los mismos: Hay que indicar cuantas personas están
afectadas y cuál es su estado segundo las pautas que nos marquen desde la central de
urgencias (p.e. se está consciente, se respira bien...)
 Identificarse: es importante que digamos a la central de urgencia quién somos haciendo
constar que responsabilidades asumimos en ese momento (director/la, profesor/a responsable,
para que puedan dirigirse a nosotros y darnos indicaciones precisas...)
Si nos pasan con un equipo médico, DEBEMOS SEGUIR SIEMPRE SUS INSTRUCCIONES y
no hacer nada sin consultarlo primero.
NUNCA DEBEMOS CORTAR LA COMUNICACIÓN hasta que la central nos lo indique.
Nunca dejaremos a la víctima sola. Si para avisar tenemos que alejarnos de ella debemos asegurarnos
de que queda alguien a su cargo con capacidad de actuar. Si no es posible pediremos ayuda a grito
pelado o intentaremos estabilizar la víctima hasta que podamos conseguir ayuda.

† SOCORRER: aplicar estas instrucciones.

Debemos actuar siguiendo una orden de prioridades básicas:
1º.- Salvar la vida. Es el objetivo prioritario de la actuación.
2º.- Evitar que se agraven las lesiones. Nuestra actuación, guiada por los servicios de
urgencia, debe ir enfocada a evitar que las condiciones de la persona afectada empeoren y, de
ser posible, estabilizándola, y, cuando sea posible mejorar sus condiciones de espera.
3º.- Organizar. Alejar los curiosos, transmitir instrucciones de la central y de los servicios de
urgencia, etc.

46
1.- CAÍDAS Y GOLPES
Ante la sospecha de traumatismo de columna vertebral, no movilizar al alumno/a y seguir la anterior
pauta de comunicación y solicitud de ayuda. Las caídas y golpes pueden dar lugar a diferentes
lesiones.
1.1.- Contusiones-golpes.
• Aplicar frío local, sin contacto directo con la piel, con compresas de agua fría o bolsa de hielo,
envuelta en una toalla.
• Mantener la zona en reposo.
• Si la lesión está en una extremidad, elevarla.
Si la lesión está en la cabeza y aparece confusión, desorientación, vómitos, pérdida de conocimiento
o sangrado por la nariz u oído, seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No aplicar calor en la zona, ni sumergir la extremidad en agua caliente.

1.2.- Torceduras y esguinces.

• Aplicar frío local, sin contacto directo con la piel, con compresas de agua fría o bolsa de hielo,
envuelta en una toalla.
•Elevar la extremidad afectada y mantenerla inmovilizada.
Seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No aplicar calor en la zona.

1.3.- Luxación y fractura.

La luxación es la salida de un hueso de su articulación. La
fractura es la rotura de un hueso. En ambos casos las
medidas a tomar son:
• Inmovilizar el miembro lesionado, abarcando la
articulación superior e inferior próximas a la fractura
(IMAGEN).

• Si la fractura es abierta, colocar una gasa estéril sobre la herida y tratar de controlar la hemorragia.
Seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No mover a la persona accidentada.
- No intentar manipular la fractura o luxación.

1.4.- Traumatismo bucodental.

• Proceder a una limpieza suave de la boca y aplicar frío si hay tumefacción o edema (hinchazón). Si
hay hemorragia que no cede, seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
• En caso de traumatismo dental en dientes permanentes:
• Localizar el diente para evitar que lo trague.
• Evitar tocar la corona y conservar la pieza dentaria en agua y sal, leche, suero fisiológico,
solución de lentes de contacto o la propia saliva (debajo de la lengua), si no hay otro medio y
el niño/a es mayor y no hay riesgo de que lo trague.
• Seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda, teniendo en cuenta la urgencia de la
derivación a un dentista: el diente puede reimplantarse con éxito en las primeras dos horas
(sobre todo en la primera hora).
Muy importante:
- No manipular el diente: no tocar la raíz, no lavarlo con agua o solución
antiséptica y no secarlo con gasas.
- No transportar el diente en seco o en agua sin más.
- No demorar la derivación del niño o niña al dentista

47
2. HERIDAS Y HEMORRAGIAS
2.1.- Cortes y heridas.
•Lavarse las manos para limpiar las heridas.
•Dejar al descubierto la herida y la zona de alrededor, retirando ropa y todo lo que pueda
obstaculizar.
•Limpiar primero con suero fisiológico o agua “del grifo” a chorro suave.
•Impregnar una gasa en solución antiséptica (clorhexidina o povidona yodada), y aplicarla a la herida
siguiendo la dirección desde el centro hacia los bordes.
En función de la gravedad de la herida actuaremos de diferente manera:
•Herida poco importante: antiséptico y cubrir con una gasa.
•Herida importante, o punzante o si sangra mucho: cubrir con una gasa y seguir la pauta de
comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No utilizar algodón para limpiar la herida.
- No limpiar con agua oxigenada o alcohol.
- No aplicar pomadas, polvos u otras sustancias.
- No extraer cualquier objeto clavado, ya que puede estar haciendo tapón e
impedir que sangre

2.2.- Hemorragia nasal. EPISTAXIS.

• Mantener la cabeza derecha y comprimir la fosa nasal sangrante durante 10 minutos.
• Aplicar compresas frías o hielo a la nariz.
• Si no cesa el sangrado, coger una gasa, doblarla en forma de acordeón empapada en agua oxigenada
e introducirla poco a poco lo más profundamente posible en la fosa nasal que sangra, dejando
siempre parte de la gasa fuera para poder extraerla después.
Si no cesa la hemorragia, seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No echar hacia atrás la cabeza. No sirve para detener la hemorragia y la sangre pasa al
estómago

2.3.- Lesiones graves de un miembro.

A pesar de ser una lesión infrecuente, excepcionalmente pueden ocurrir accidentes que conlleven
asociada una amputación total o parcial de un miembro. Es muy importante saber cómo actuar si se
produce esta situación.
Las medidas a tomar serán las siguientes:
• Envolver el miembro y la parte amputada con una gasa estéril y un paño limpio.
• Colocar la parte amputada, ya envuelta, en una bolsa de plástico bien cerrada, y ésta a su vez en un
recipiente con agua y hielo.
Seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No seccionar los colgajos que unen las partes lesionadas.
- No contactar la parte amputada directamente con el hielo.

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3.- QUEMADURAS.
•Enfriar la zona afectada, poniéndola bajo un chorro de agua fría, para tratar de detener el proceso de
destrucción de tejidos más profundos y disminuir el dolor.
• Secar suavemente con una gasa estéril sin restregar.
•Proteger la quemadura con una gasa empapada en suero fisiológico, para prevenir infecciones.
Si se trata de una quemadura importante: seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No intentar despegar la ropa adherida.
- No poner pomada o aceite.
- No romper las ampollas que se formen.
- No utilizar algodón directamente sobre la lesión

Ante una quemadura por agente químico (ácido o base):

• Hacer un lavado intenso de la zona con agua, para diluir el producto y arrastrar las partículas.
• Si se trata de ácido sulfúrico o ácido nítrico NO se debe tratar con agua.
• En este caso retirar la ropa de la zona afectada.
• Llamar al Centro Nacional de Información Toxicológica (91 562 04 20), donde le indicarán la
forma de actuar

QUEMADURAS:
Definimos las quemaduras como cualquier lesión producida en los
tejidos vivos por agentes físicos, químicos o biológicos, que
producen alteraciones que van desde el enrojecimiento de la piel a
la destrucción de las estructuras afectadas. Los niños/as se queman
con líquidos calientes como agua, caldo o aceite que les caen desde
un sitio más alto que ellos, por eso se suelen quemar sobre todo la
cara, el cuello y el tórax.

Extensión o porcentaje de superficie corporal

Cuanto mayor sea la extensión, mayor es la gravedad. Para calcular el porcentaje de la superficie
corporal quemada en los niños menores de 10 años, utilizaremos:
• La regla de la palma de la mano: la palma de la mano, sin los dedos, supone el 1% de su superficie
corporal.
• La regla del 9 de Wallace, a cada parte del cuerpo se le asigna un valor múltiplo de 9.
• Regla de LUND-BROWDER.

Profundidad o Grado de la quemadura

A. Primer grado
Sólo afecta a la parte externa de la piel o epidermis. Provocan mucho
dolor. Un ejemplo son las típicas quemaduras solares.
B. Segundo grado
Son más profundas. Producen ampollas y dolor. Son quemaduras que
tardarán menos de 2-3 semanas en curar.
• Pueden ser:
- Superficiales, la piel está sonrosada.
- Profundas en las cuales la piel está más blanquecina.
C. Tercer grado
Puede afectar a músculos y huesos. No duelen porque las terminaciones nerviosas que captan el dolor
también se han quemado, pero son muy graves. La piel que se ve está o muy blanca o carbonizada
(negruzca). El tratamiento de elección será quirúrgico.

49
4.- CUERPO EXTRAÑO
4.1.- Cuerpo extraño en el ojo.
• Si la sustancia es líquida lavar durante 10 minutos con suero fisiológico o agua “del grifo” a chorro
medio.
•Explorar el ojo con buena iluminación, separando el párpado del ojo, lo cual favorece el lagrimeo.
Si el objeto se encuentra clavado en el ojo, seguir la pauta de solicitud de ayuda.
Muy importante:
 No restregar el ojo.
 No aplicar pomadas o colirios.
 No intentar mover el cuerpo extraño si está incrustado.

4.2.- Cuerpo extraño en vía aérea: Atragantamiento.

Cuando se produce una obstrucción de las vías respiratorias por un cuerpo extraño (comida, trozos de
goma de borrar, bolitas de plastilina, etc.) y aparecen síntomas de asfixia, nos encontramos en una
situación de EMERGENCIA y hay que actuar, (aunque simultáneamente avisaremos al 112).

Puede ocurrir que:

-El niño/a pueda toser, hablar o respirar. En este caso lo que hay que hacer es estimularle para que
tosa y así expulsar el cuerpo extraño. Es el mecanismo más eficaz.

-Si no puede toser, realizar maniobra para expulsar el cuerpo extraño:

• Si se trata de un niño/a pequeño. Maniobra A (IMAGEN). Dar 5 palmadas-golpecitos secos entre lo
omoplatos o escápula.
• Si se trata de un niño/a mayor o una persona adulta. Maniobra B (IMAGEN).
Muy importante:
- NUNCA realizar la extracción manual del cuerpo extraño a ciegas, ya que
podemos introducirlo más profundamente.
- Si la persona afectada no puede toser, NO darle golpes en la espalda

La maniobra de Heimlich es una serie de

compresiones abdominales bajo el
diafragma. ... De acuerdo a la maniobra de
Heimlich, se utiliza únicamente cuando una
persona se está atragantando por un bloqueo
de las vías respiratorias. El atragantamiento
se produce cuando una persona no puede
OVACE: obstrucción de la vía hablar, toser o respirar.
aérea por un cuerpo extraño.

5.- INGESTIÓN DE MEDICAMENTOS Y OTROS PRODUCTOS TÓXICOS

Identificar el producto lo más rápidamente posible y a continuación llamar al Centro Nacional de
Información Toxico-lógica (91 562 04 20).
Muy importante:
- No provocarle el vómito si está inconsciente, ni en el caso de que haya ingerido
productos irritantes como lejía, productos de limpieza, ácidos, etc.
- No administrar comida, bebida o medicamentos

50
6.- ELECTROCUCIÓN
Las medidas a tomar serán las siguientes:
•Desconectar la corriente.
• Si no se puede desconectar la corriente, separar al niño/a del contacto directo con la
corriente mediante un objeto de material aislante, como madera.
• Colocarle tendido en el suelo.
• Comprobar si está consciente, si respira y tiene pulso.
• Cubrir las quemaduras con un paño limpio.
Simultáneamente seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No tocarle mientras siga en contacto con el objeto que produce la descarga.

7. MORDEDURAS Y ARAÑAZOS DE ANIMALES. PICADURAS DE INSECTOS

•Lavarse las manos con agua y jabón antes y después de curar la herida.
•Limpiar primero con suero fisiológico o agua “del grifo” a chorro suave.
• Impregnar una gasa en solución antiséptica (clorhexidina o povidona yodada), y aplicarla a la herida
siguiendo la dirección desde el centro hacia los bordes.
• Procurar retener o identificar al animal.
Si se trata de una picadura por insecto, aplicar agua fría, hielo o el lápiz de amoniaco.
Seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda.
Muy importante:
- No utilizar algodón para limpiar la herida.
- No limpiar con agua oxigenada o alcohol.
- No utilizar pomadas.
- En caso de picadura de serpiente, no intentar extraer el veneno.

8. ACCIDENTE GRAVE
En caso de accidente grave las pautas generales serán:
•Informarse acerca de las circunstancias del accidente.
•Avisar de inmediato a Urgencias (112), informar a los progenitores y si se considera necesario
trasladar a urgencias.

• Colocar a la persona accidentada tumbada boca arriba, en una superficie lisa y dura, con los brazos
a lo largo del cuerpo, evitar mover la cabeza o el cuello si se sospecha que ha sufrido un golpe en la
zona.
•Valorar si está consciente y si respira y tiene pulso.

51
 VER / OIR / SENTIR
Para comprobar si tiene pulso y si respira:
 Observe el pulso en el cuello de la víctima. En caso de duda, pegue el oído al tórax de
la persona herida para escuchar el latido del corazón.
 Compruebe si respira colocando su oído sobre la boca y la nariz de la persona
accidentada para sentir la respiración. Mire también el tórax para ver si lo eleva con la
entrada de aire.

Actuación si respira y tiene pulso.

• Inspeccione a la persona accidentada por si presenta hemorragia.
• Averigüe si existen fracturas (si se tiene una preparación adecuada).
• Manténgale inmovilizado/a hasta la llegada del personal de urgencias.

Actuación si no tiene pulso y/o no respira: Situación de Parada cardiorrespiratoria.

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
En el caso de encontrar a una víctima inconsciente, que no atiende a estímulos verbales o
dolorosos (chillarle por su nombre, hacerle pequeños pellizcos…), chillamos pidiendo ayuda y
contactamos INMEDIATAMENTE con los servicios de urgencia en el teléfono de emergencias
sanitarias 112/061 y seguimos paso a paso sus indicaciones.
Si contamos con compañeros formados en Soporte Vital Básico desfibriladores externos
semiautomáticos o SVB-DESA, requeriremos su ayuda urgente pero en ningún caso nos inhibiremos
de actuar hasta que alguien tome el relevo por indicación de los servicios de emergencia.
Si estamos acompañados, una persona pedirá ayuda y otra comenzará con las maniobras de
reanimación. En el caso de estar solos, y no poder contactar con los servicios de emergencia,
abandonamos la víctima y pedimos ayuda lo antes posible. Siempre debemos volver una vez que
pidamos ayuda. Una vez que solicitemos la ayuda:
 Acostamos a la víctima boca arriba sobre una superficie firme y nos arrodillamos a la altura
del pecho.
 Abrir las vías respiratorias. MANIOBRA FRENTE-MENTÓN: Ponemos una mano sobre la
frente empujando despacio hacia abajo (en diagonal) al tiempo que ponemos la otra mano en
el mentón y empujamos despacio hacia arriba (en la diagonal contraria), de manera que las
vías respiratorias queden perfectamente horizontales.
 Comprobar la respiración. Situamos nuestra cabeza de manera que el oído quede sobre la
nariz de la víctima, la mejilla sobre la boca y los ojos mirando hacia su pecho para
VER/OIR/SENTIR la respiración de la víctima. OÍR LA RESPIRACIÓN, SENTIR EL
ALIENTO, VER EL PECHO QUE SE LEVANTA. Comprobaremos se respira no menos
de 5 segundos, pero nunca más de 10. En caso de que dudemos se respira, consideraremos
que NO respira.

52
█ Si la víctima respira pero sigue inconsciente
Si no podemos vigilarla directamente, lo colocaremos en la posición lateral de seguridad (PLS).
Es una postura de seguridad utilizada en primeros auxilios en la que puede situarse a un paciente
inconsciente pero que mantiene la respiración de forma que no sufra posteriores daños debido a la
asfixia por falta de drenaje de fluidos en sus vías respiratorias. Por lo tanto, esta posición prevé la
asfixia y la aspiración de vómitos.
 Colocamos la persona acostada boca arriba.
 Con la pierna del lado interno recta, flexionamos la pierna del lado externo, hasta formar un
 ángulo con el cuerpo.
 Flexionamos el brazo del lado interno para formar un ángulo recto con su cuerpo
 Giramos el cuerpo hasta que quede de lado.
 Colocamos el dorso de la mano del lado externo, bajo la mejilla.

Esta posición no debe realizarse si la inconsciencia es debida a un traumatismo, porque podría

agravar sus lesiones. En cualquiera caso si colocamos a la víctima en esta posición tendremos que
reevaluar se mantiene la respiración con frecuencia.

█ Si la víctima no respira o tenemos dudas

Si no se aprecia respiración o tiene alguna duda de que esté respirando, hace falta avisar al
Servicio de Urgencias sanitarias 061, e informar de que la víctima está inconsciente y no respira tras
practicar la apertura de la vía aérea. Los médicos de la Central de Coordinación de Urgencias
Sanitarias 061 disponen de un protocolo pactado con el resto de los Servicios de Emergencias
Sanitarios del estado para el soporte telefónico para la reanimación por testigos.
Para practicar la reanimación cardiopulmonar siga las instrucciones del médico de la central
de coordinación.
En cualquiera caso se por cualquiera motivo no había podido establecer comunicación o esta
se retrasará, iniciaremos el masaje cardíaco:

53
 Localizamos el punto de la compresión: centro del tórax, justo entre los dos pezones.
 Deprimimos 1/3 del diámetro del tórax. Con seguridad y fuerza comprimimos el pecho de
la víctima, que debe bajar un poco, 30 veces a razón de una compresión por segundo. Para
mantener el ritmo se pode contar 1001-1002-1003... 1030 o bien pensar en temas musicales
conocidos que tienen esta cadencia. Para que las compresiones torácicas sean efectivas el
enfermo debe estar sobre una superficie dura. Nos colocaremos en su lateral y, con los brazos
hiperestendidos y perpendiculares al enfermo de manera que todo el peso de nuestro cuerpo
caiga sobre los brazos, colocaremos el talón de las manos en el centro del pecho. Sobre a
mano izquierda situamos a mano derecha y agarramos ambas manos (si somos diestros).

 Insuflamos aire. Una vez que llegamos a las 30 compresiones, volveremos a abrir las vías
aéreas con la maniobra frente-mentón. Taponamos la nariz de la víctima y, con nuestra boca,
cubrimos totalmente la suya e insuflando aire en sus pulmones con potencia suficiente para
que el pecho se levante. En el caso de niños/as que acaban de nacer o de víctimas muy
pequeñas, le podemos cubrir la nariz y la boca con nuestra boca. Si la insuflación es buena el
pecho de la víctima deberá elevarse ligeramente.

 Coordinamos ventilaciones-compresiones (30/2) +/- 100/min (100 adultos y 120 lactantes)

y continuaremos esa secuencia con las mínimas interrupciones posibles.
 Solamente se detendrá la reanimación cardiopulmonar en los siguientes casos:
 La víctima muestra señales de recuperación (respiración espontánea, movimientos
complejos…).
 Llegan los servicios de emergencias (no se debe detener la reanimación hasta que ellos
lo indiquen y se hagan cargo).
 El reanimador está cansado.

54
Técnicas para realizar las compresiones:
En el lactante: podemos elegir entre 2 técnicas
≈Técnica con dos dedos (figura 10a): La más cómoda cuando solo hay una persona
atendiendo al lactante. Pasos a seguir:
1. Nos colocaremos a un lado del lactante.
2. Colocaremos dos dedos (el índice y corazón o corazón y anular, lo que resulta más
cómodo) de la mano que queda más lejos de la cabeza. Con la otra mano estaremos sujetando
la cabeza para mantener la vía aérea abierta.
3. En esta poción aplicaremos las compresiones como se ha descrito previamente.

≈Técnica del abrazo con dos pulgares (figura 10b): más cómoda si hay dos personas
atendiendo al lactante. Pasos a seguir:
1. Nos situaremos a un lado del lactante o a sus pies (como nos resulte más cómodo y como
menos estorbemos al otro reanimador que está administrando las respiraciones).
2. Abrazaremos el pecho del lactante con las dos manos, una por cada lado, colocando los 2
pulgares sobre el punto de referencia.
3. En esta posición aplicaremos las compresiones.

En el niño/a (figuras 11a y 11b). Pasos a seguir:

1. Nos colocaremos a un lado del niño/a.
2. Colocaremos el talón de la mano que se encuentra más alejada de la cabeza sobre el punto
de referencia, con la otra mano continuaremos sujetando la cabeza. En el caso de ser dos o de
necesitarlo, para realizar más fuerza, podemos usar las dos manos, colocando una mano sobre otra
con los dedos entrelazados.
3. En esta posición con los brazos completamente estirados, realiza-remos las compresiones,
recordando que hay que hundir el pecho unos 4-5 centímetros (esto requiere bastante fuerza por ello
hay que mantener los brazos estirados).

55
9. PRIMEROS AUXILIOS EN OTRAS SITUACIONES DE EMERGENCIA
9.1.- Fiebre
La fiebre es un síntoma muy frecuente en la infancia, tanto más cuanto más pequeño es el niño/a. En
la mayoría de los casos se trata de cuadros sin importancia de origen vírico.
Se debe intentar contactar con los progenitores o tutores para que recojan al niño/a.
Mientras tanto, las medidas a tomar serán:
•Retirar la ropa de abrigo.
• Si la fiebre es superior a 39º C, aplicar compresas de agua fría en la frente y en las muñecas.
Llamar a Urgencias (112) y trasladarle de manera inmediata a un centro sanitario, si se producen las
siguientes circunstancias:
• Si la fiebre se acompaña de vómitos.
• Si aparecen manchas rojas en la piel.
• Si la fiebre es superior a 40º C.

9.2.- Asma
Se trata de la enfermedad crónica más frecuente en la infancia. Es imprescindible que el personal
docente esté informado de que el niño/a es asmático y si éste dispone de la medicación específica. La
mayoría de los niños/as conoce y maneja con facilidad la medicación antiasmática.
En caso de crisis asmática grave, debemos seguir la pauta de comunicación y solicitud de ayuda
(llamar al 112, avisar a los progenitores y realizar un traslado urgente a un centro sanitario).
Esto ocurre cuando observamos los siguientes síntomas de alarma:
•Coloración azulada (cianosis), esta coloración puede ser más visible en los labios y
bajo las uñas.
•Fatiga (disnea), que no le permite hablar y/o le dificulta caminar.
•Pérdida de conocimiento o estado semiinconsciente.
En estos casos NO DEBE PERDERSE EL TIEMPO, trasladarle al centro sanitario más cercano y si
es posible, avisar por teléfono al servicio médico advirtiendo de la llegada.

9.3.- Pérdida de conocimiento leve o desmayo

La pérdida del conocimiento leve o desmayo suele ser
causada por: deshidratación, un nivel de azúcar bajo en sangre
(por ayuno o enfermedad), el calor, las emociones, un
esfuerzo intenso, etc. Ante una persona desmayada las
medidas a tomar son:
•Tumbarle boca arriba, con las dos piernas elevadas. Si a los
pocos minutos no recobra la consciencia o se encuentra mal,
avisar a Urgencias (112) y seguir la pauta de solicitud de
ayuda y comunicación a progenitores.

• Taparle y mantenerle caliente hasta que se recupere del todo.

• Indicarle que se levante poco a poco, si lo hace deprisa puede desmayarse de nuevo.
• Si el desmayo se debe a que lleva muchas horas sin comer, darle algo dulce de comer o beber,
siempre y cuando haya recobrado el conocimiento completamente.

Muy importante:
- No intentar ponerle de pie o sentarle.
- No echarle agua en la cara o abofetearle para tratar de reanimarle.
- No dejarle sin vigilancia.
- No tratar de darle comida o bebida estando inconsciente.
- No colocar una almohada debajo de la cabeza estando inconsciente.

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9.4.- Crisis convulsiva o crisis epiléptica.
Ante un ataque epiléptico la premisa fundamental es la tranquilidad. Además, es conveniente:
• Para prevenir heridas accidentales, se debe colocar a la persona tumbada sobre una superficie
blanda (una colchoneta de gimnasia) y con la cabeza hacia un lado para prevenir ahogos o que trague
vómitos (si es posible se retirarán las gafas y aparatos de ortodoncia).
• Dejar que convulsione sin sujetarle ni inmovilizarle.
•Protegerle, retirando objetos con los que pueda golpearse.
Avisar inmediatamente a los progenitores o tutores. Si no se recupera en 10 minutos o se aprecia mal
estado general, avisar a Urgencias (112) y si es necesario trasladarle a un centro sanitario.
Muy importante:
- No sujetarle durante la crisis, salvo para evitar que se golpee la cabeza.
- No introducir ningún objeto rígido dentro de la boca, podría lesionar los labios,
la lengua o los dientes.

Aura es el término que se utiliza para describir los síntomas

que pueden presentarse antes de una convulsión. El aura puede
incluir cambios visuales.

57
7.- EL BOTIQUÍN DE PRIMEIROS AUXILIOS
Se puede utilizar cualquier caja de metal o plástico resistente.
Es preferible que no tenga llave y que pueda transportarse fácilmente.
Debe colocarse en un lugar accesible, lejos de una fuente directa de calor
y fuera del alcance del alumnado.
Todo el personal del centro tiene que conocer su localización.
Debe haber una persona responsable que revise el contenido y reponga
los productos gastados o caducados.
Contenido del botiquín:
 Gasas estériles.
 Tiritas, esparadrapo de papel y de tela.
 Apósitos impermeables.
 Gasas orilladas (para taponamientos nasales).
 Suero fisiológico.
 Jabón líquido (de ph neutro).
 Antisépticos: povidona yodada, y un antiséptico no yodado tipo clorhexidina
para heridas bucales.
 Agua oxigenada, para impregnar la gasa en un taponamiento por hemorragia
nasal.
 Lápiz de amoniaco.
 Triángulos de tela para inmovilizaciones y vendajes.
 Guantes estériles.
 Tijeras de punta redondeada.
 Pinzas.
 Bolsa de frío.
 Termómetro.
 Linterna y pilas de repuesto.

Debe disponer además de un LISTADO DE TELÉFONOS

DE URGENCIA adherido y/o bien visible.

Los teléfonos que deben constar son los siguientes:

 Urgencias (112).
 Centro Nacional de Toxicología (91 562 04 20).
 Centro de Salud de Atención Primaria que corresponda al
Centro Escolar.
 Y aquellos que se consideren necesarios

Los botiquines se califican por tres tipos. Botiquín tipo A, tipo B y tipo C.

El botiquín tipo A se requiere en sectores comerciales que tengan un espacio menos de 2000 metros. Este botiquín tiene
que tener: Un paquete de 20 gasas limpias, una unidad de esparadrapo, una caja que contenga 100 unidades de guantes,
solución salina, alcohol, entre otros.

El botiquín tipo B lo deben tener los establecimientos comerciales que su superficie entre los 2000 y 15000 metros
cuadrados. Este tiene que tener un paquete de 100 gasas limpias, tres vendas elásticas de tres medidas distintas, unas
tijeras, una linterna.

El botiquín tipo C lo tienen que tener los establecimientos que tengan una capacidad superior a 15000 metros
cuadrados, este dispensario es el más completo de los otros tres, ya cuenta con un tensiómetro, férulas, collares
cervicales para adultos y niños/as, etc.

58
7.- CONCLUSIÓN
En materia de prevención de accidentes y lesiones no intencionadas hay una máxima que
puede aplicarse perfectamente a los centros educativos: todos los accidentes son previsibles... si se
actúa de forma proactiva antes de que sucedan. Esto significa que es necesario que la comunidad
educativa reflexione sobre los posibles elementos que puedan suponer un riesgo para la seguridad y
la salud de las personas que están en el centro escolar y actúe de forma responsable y continuada para
evitarlos.
El centro también puede jugar un rol muy importante en el fomento de hábitos de prevención
de accidentes por parte de las familias. En ese sentido, desde la escuela se pueden promover
actuaciones para que padres y madres dispongan de la información necesaria para aplicar medidas de
seguridad en distintas situaciones de la vida diaria; por ejemplo, en el baño, durante la preparación de
las comidas o en el desplazamiento en coche desde el hogar a la escuela.
La educación para la Salud está presente a lo largo de la jornada escolar a través de los
hábitos básicos en las rutinas diarias: lavado de manos, limpieza, recogida...trabajados además en
las unidades didácticas.
Concluimos el tema diciendo que: “Estar sanos no significa simplemente no estar
enfermos”.
En nuestras aulas infantiles debemos trabajar para estar sanos las siguientes pautas:
1- Comer lo necesario de todo.
2- Higiene corporal correcta.
3- Hacer ejercicio.
4- Visitas regulares al pediatra.
5- Dormir como mínimo ocho horas diarias

59
EJERCICIOS
1.- El niño/a usuario de las escuelas de infantil permanecerá en casa cuando tuviera fiebre, diarrea
(más de 3 deposiciones anormales al día), vómitos o enfermedad contagiosa (rubéola, paperas,
sarampión, etc.). ¿Qué fiebre?
a. Más 38ºC
b. Más de 38,5ºC
c. Entre 38,2 y 39,2ºC
d. Ninguna es correcta.

2.- La ictericia es la coloración amarillenta de la piel y las mucosas debido al aumento de la

concentración de:
a. La bilirrubina en la sangre.
b. La hemoglobina de la sangre.
c. El número de glóbulos rojos.
d. Todas son correctas.

3.- La presencia excesiva de gas en el intestino, que causa dolor u que puede deberse al aire tragado,
es decir, a la aerofagia, o bien a la fermentación de los alimentos que se han ingerido, se conoce con
el nombre de:
a. Meteorismo.
b. Aerofagia.
c. Flatulencia.
d. Todos son correctos.

4.- Señala la opción incorrecta. Las únicas vías de transmisión de SIDA son:
a. Vía sanguínea.
b. Vía salivar.
c. Vía perinatal.
d. Vía sexual.

5.- En los espacios exteriores de las escuelas de infantil:

1) Deberán estar tratados con los materiales adecuados según los usos, disponiendo de las
instalaciones necesarias tales como drenaje, iluminación, etc.
2) Los desniveles del terreno, muros de contención o elementos peligrosos, deberán estar
debidamente protegidos y señalizados.
3) Cuando en el recinto del propio centro exista un espacio al aire libre dedicado al
esparcimiento de los/as niños/as, este deberá estar debidamente delimitado.
4) En las áreas exteriores de juegos que dispongan de equipos de aparatos (toboganes,
columpios, estructuras para trepar, balancines, etc.) y estos deberían ajustarse a la normativa.

a. Son incorrectas la 1 y la 2.
b. Son incorrectas la 1, 2, y 3.
c. Son correctas la 1, 3 y 4.
d. Son todas correctas.

6.- Ante una herida de un niño de su clase, ¿Cómo actuaría?

a. Lavarse las manos para limpiar las heridas.
b. Limpiarla con agua oxigenada.
c. Cubrir con una pomada adecuada
d. Todas son correctas.

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