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Estructura y Función de la Médula Espinal

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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

CONF EXTERNA MÉDULA ESPINAL: Tiene agrandamientos fusiformes en la reg cervical, da origen al
plexo braquial, regiones dorsal y torácica inf y lumbar, dan lugar al plexo lumbosacro, los 2 se conocen
como intumescencias cervical y lumbar.
Porción inf: Se afina y forma cono medular, desde el extremo se desciende una prolongación de
piamadre, el filum terminal (cola de caballo), conecta con la sup posterior del cóccix.
Tiene una fisura longitudinal profunda, llamada fisura media anterior, en la línea media anterior, y un
pliegue llamado surco medio posterior en la sup post.
ESTRUCTURA DE LA MÉDULA: Tiene un núcleo interno de sust gris, rodeado de una cubierta externa de
sust blanca.
SUSTANCIA GRIS: En sección transversal como un pilar en forma de H, con cordones de sust gris
anteriores y posteriores, unidas por la comisura gris fina q contiene el canal central o conducto
ependimario. En los seg dorsal y lumbar sup de la médula hay una columna o cordón gris lateral.
Esta sust contiene mezcla de células nerviosa y sus prolongaciones, neuroglia y vasos sanguíneos. Sirve
de centro de procesamiento de la información.
Grupos de CN en los cordones grises anteriores: grandes y multipolares. Sus axones pasan a las
raíces anteriores de los N raquídeos como eferentes, inervan los músculos esqueléticos. Pueden clasificar
en:
 Grupo medial: presente en la mayoría de lo seg de la médula, inerva músculos esqueléticos del
cuello y tronco, musculatura intercostal y abdominal.
 Grupo central: + pequeño, en algunos seg cervicales y lumbosacros. En la porción cervical,
algunas de esas CN (c3-5) inervan diafragma, En los 5 o 6 seg cervicales sup,a algunas CN
inervan los músculos esternocleidomastoideo y trapecio, conocidos como núcleo accesorio.
 Grupo lateral: En los seg cervical y lumbosacro, inerva músculos esqueléticos de miembros.
Grupos de CN en los cordones grises posteriores: 4 grupos, 2 se extienden en toda la long de la
médula, los otros 2 están limitados a los seg dorsal y lumbar.
 Grupo de la sust gelatinosa: situado en el ápex del cordón gris posterior en toda la long de la
médula. Compuesto por N de Golgi tipo II y recibe fibras aferentes relacionada con dolor,
temperatura y tacto desde las raíces posteriores, y de fibras descendentes desde niveles
supraespinales.
 Núcleo propio: grandes CN, situado anterior a la sust gelatinosa y a lo largo de la médula.
Constituyen la masa principal de C en el cordón gris post, recibe fibras del C blanco post
relacionados con sensaciones de posición y de movimientos (propiocepción), sirven para la
discriminación entre 2 puntos y vibración.
 Núcleo dorsal (columna de Clarke): grupo de CN situadas en la base de la columna gris post, se
extiende desde C8 hasta el L3-4. Tienen relación con terminaciones propioceptivas (husos
neuromusculares y tendinosos).
 Núcleo aferente visceral: grupo de CN tamaño medio, lateral al N dorsal, se extienden desde el
T1 hasta L3. Relacionado con la recepción de inf visceral aferente.
Grupos de CN en los cordones grises laterales: desde D1 hasta L2-3. Células pequeñas, dan lugar a
fibras simpáticas preganglionares. En los seg S2-3-4 da lugar a fibras parasimpáticas preganglionares.
SUSTANCIA BLANCA: Se divide en columnas o cordones anteriores, laterales y posteriores.
Anterior: entre la línea media y punto de salida de raíces nerviosas anteriores.
Lateral: entre la salida de las raíces N anteriores y entrada de posteriores.
Posterior: entre la entrada de las raíces N posteriores y línea media.
Contiene mezcla de FN, neuroglia y vasos sanguíneos. Rodea la sust gris, su color es por la alta
proporción de FN mielínicas.
VÍAS ASCENDENTES DE LA MÉDULA: Conducen info, que puede alcanzar o no el nivel de la
consciencia. La info puede dividirse en 2 grupos:
Exteroceptiva: fuera del cuerpo, dolor, temperatura, tacto.
Propioceptiva: en el interior del cuerpo, músculos y articulaciones.7
FUNCIONES DE LAS VÍAS
 Sensaciones dolorosas, térmicas ascienden por el HAZ O FASCÍCULO ESPINOTALÁMICO
LATERAL.
 Tacto ligero (protopático) y presión ascienden por el HAZ ESPINOTALÁMICO ANTERIOR
 Tacto discriminativo (capacidad de localizar con exactitud el área del cuerpo tocada, distinguir entre
2 puntos próximos
ACTO REFLEJO: Respuesta involuntaria a un estímulo. En su forma simple, consiste en: a) órg efector, b)
neurona aferente, c) neurona efectora y d) órg efector. Contiene una sola sinapsis.
INTRODUCCIÓN AL TALLO CEREBRAL
Constituido por médula oblongada (bulbo), puente (protuberancia) y mesencéfalo. Conecta la medula
estrecha con el prosencéfalo. Tiene 3 funciones:
 Conducto para las vías ascendentes y descendentes que conectan la medula con las diferentes
partes de los centros sup en el prosencéfalo.
 Contiene centros reflejos importantes asociados con el control de la respiración y sist
cardiovascular, y control de la consciencia.
 Contiene los núcleos del III al XII pares craneales.
ASPECTO MICROSCOPICO DEL BULBO
Fascículo grácil y cuneiforme, siguen ascendiendo en posición posterior a la sust gris central. El sust
gelatinoso en cordón gris post de la medula continua con el extremo inf de núcleo del fascículo espinal del
N trigémino (X). Las fibras del fascículo del núcleo están entre el N y la superficie del bulbo.
Nivel de decusación de pirámides: Decusación motora. Parte sup del bulbo, fibras corticoespinales
ocupan y forman la pirámide, pero en la parte inf alrededor de las ¾ partes de las fibras cruzan el plano
medio, continúan hacia abajo en la médula, en el cordón blanco lateral, como fascículo corticoespinal
lateral.
Fascículo grácil y cuneiforme siguen ascendiendo en posición post a la sust gris central.
Nivel de decusación de los lemniscos: Decusación sensitiva. En posición anterior a la sust gris central
y posterior de pirámides. Lemniscos se forman a partir de fibras arcuatas internas, que han emergido de
las caras anteriores de núcleos grácil y cuneiforme.
Las fibras arcuatas internas siguen 1ro en dirección anterior y lateral alrededor de la sust gris central,
despues se cruzan con las fibras correspondientes del lado opuesto.
Núcleo del fascículo espinal del N X, en posición lateral a las F arcuatas internas. Fascículo espinal del N
X, posición lateral al núcleo.
Fascículos espinotalámicos lateral y anterior, fascículos espinotectales ocupan área lateral a la decusación
de lemniscos. Fascículos espinocerebelosos, vestíbuloespinal y rubro espinal situados en la reg
anterolateral del bulbo.
Nivel de las olivas: Corte transversal a través de las olivas, pasa por la parte inf del 4to ventrículo.
Cantidad de sust gris ha + por la presencia del complejo nuclear olivar, los núcleos de los N
vestibulococlear, glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso, y núcleos arcuatos.
Complejo nuclear olivar: Núcleo + grande es el núcleo olivar inf. Sust gris tiene forma de bolsa
fruncida, responsable de la elevación en la superficie del bulbo llamado OLIVA. También hay accesorios
dorsales y mediales + pequeños. Las C del núcleo envían fibras a través de la línea media para entrar en
el cerebelo por el pedúnculo cerebeloso inf. Las F aferentes alcanzan el núcleo desde la médula
(fascículos espinoolivares), desde cerebelo y CC. FUNCIÓN DE LOS NUCLEOS OLIVARES: movimientos
musculares voluntarios.
NÚCLEOS VESTIBULOCOCLEARES: Constituido por lo sig:
a) Núcleo vestibular medial
b) Núcleo vestibular inferior
c) Núcleo vestibular lateral
d) Núcleo vestibular superior.
Hay 2 núcleos cocleares, anterior; situado en la cara anterolateral del pedúnculo cerebeloso inferior, y
posterior; en la cara posterior del pedúnculo, lateral al piso del 4to ventrículo.
Núcleo ambiguo: formado por
motoneuronas. Las FN emergentes se unen
al glosofaríngeo, vago, y porción craneal del
N accesorio y se distribuyen al músculo
esquelético voluntario.
SUSTANCIA GRIS CENTRAL: Situada
debajo del piso del 4to ventrículo. Las
pirámides tienen fibras corticoespinales y
corticonucleares, situadas en la parte
anterior del bulbo, separadas por la fisura
media anterior: las corticoespinales
descienden hasta la médula, y
corticonucleares son distribuidas por los
núcleos motores de los NC situados dentro
del bulbo.
Formación reticular: compuesta por
mezcla de FN y grupos pequeños de CN,
tiene posición profunda posterior al núcleo
olivar. A este nivel solo representa parte
pequeña del sist, está presente tmb en el
puente, y mesencéfalo.
ASPECTO MACROSCÓPICO DEL PUENTE (PROTUBERANCIA)
Superficie anterior convexa de lado a lado, tiene muchas fibras transversas que convergen a cada lado
para formar PÉDUNCULO CEREBELOSO MEDIO. Hay un surco superficial en la línea media, SURCO
BASILAR, aloja la arteria basilar. En la superficie anterolateral está el origen aparente del NERVIO
TRIGÉMINO. En el surco entre puente y bulbo, se observan, de medial a lateral, N abducens, facial y
vestibulococlear en sus orígenes
aparentes.
Superficie posterior; forma la
mitad sup del piso del 4to
ventrículo. Limitada a los lados por
pedúnculos cerebrales sup, dividida
por un surco medio. En posición
lateral a este S, hay una elevación
alargada, EMINENCIA MEDIAL,
limitada por el SURCO LIMITANTE.
El extremo inf de la eminencia está
ampliado y forma el COLÍCULO
FACIAL, producido por la raíz del N
facial q gira alrededor del núcleo del
N abducen.
ESTRUCTURA INTERNA DEL PUENTE:
Se divide en: Posterior: tegmento o techo; Anterior: porción basal. Separadas por fibras de curso
transversal del cuerpo trapezoide. Puede estudiarse en 2 niveles:
CORTE TRANSVERSAL A TRAVÉS DE LA PORCION CAUDAL:
Lemnisco medial; rota al pasar desde el bulbo al puente. Situado en la parte + anterior del techo,
acompañado por lemniscos espinal y
lateral.
Núcleo facial, posterior a la porción
lateral del lemnisco medial. Las fibras
giran alrededor del núcleo del N
abducens, produciendo el COLÍCULO
FACIAL.
Fascículo longitudinal medial;
debajo del piso del 4to ventrículo a
cada lado de la línea media. Vía
principal q conecta los núcleos
vestibular y coclear con los núcleos
controladores de músculos
extraoculares (oculomotor, troclear,
abducen).
Núcleo vestibular medial; lateral al núcleo del N abducens. Íntima relación con pedúnculo cerebeloso inf.
Aquí tmb se encuentran los NÚCLEOS COCLEARES POSTERIOR-ANTERIOR.
Núcleo espinal del N trigémino; y su tracto, situados en la cara anteromedial del pedúnculo cerebeloso
inf.
Cuerpo trapezoide, formado por F derivadas de los núcleos cocleares y del cuerpo trapezoide. Trayecto
en sentido transversal, porción anterior del techo.
Fibras pontinas de los pies de los pedúnculos cerebrales del mesencéfalo terminan en los núcleos del
puente, los axones de estas C dan origen a las F TRANSVERSALES del puente, cruzan la línea media e
interceptan con los fascículos corticoespinales y corticonucleares. Estas penetran en pedúnculo
cerebeloso medio y son distribuidas hacia
los H cerebelosos. Forma la vía principal q
relaciona la CC con el cerebelo.
CORTE TRANSVERSAL A TRAVÉS DE LA
PORCIÓN CRANEAL: Contiene los
núcleos motor y sensitivo principal del N
trigémino.
Núcleo motor del N trigémino; debajo de
la porción lateral del 4to ventrículo dentro de
la formación reticular.
Núcleo sensitivo principal del N
trigémino; porción lateral del núcleo motor;
continua en la parte inf con núcleo del
fascículo espinal.
Pedúnculo cerebeloso sup: posterolateral
al núcleo motor del N trigémino. Unido por el fascículo espinocerebeloso anterior.

ASPECTO MACROSCOPICO DEL MESENCEFÁLO


Atravesado por un canal estrecho, el
ACUEDUCTO CEREBRAL lleno de
LCR.
Superficie posterior, hay 4 colículos,
son eminencias redondeadas
divididas en un par sup y otro inf por
un surco vertical y otro transversal
TUBERCULOS CUADRIGEMINOS.
Los sup son centros de reflejo
visuales, y los inf centros auditivos
inf. En la línea media debajo de los
colículos inf emergen los N
trocleares, giran alrededor de la cara
lateral del mesencéfalo para entrar en
la pared lateral del seno cavernoso.
Cara lateral; pedúnculos sup e inf ascienden en dirección anterolateral. Pedunculo sup; se dirige desde
colículo sup hasta el cuerpo
geniculado lateral del tracto
óptico. Pedúnculo inf conecta
colículo inf con CUERPO
GENICULADO MEDIAL.
Cara anterior; hay una
depresión profunda en línea
media, FOSA
INTERPEDUNCULAR, limitada
en los lados por PIE DE LOS
PEDUNCULOS CEREBRALES.
El N oculomotor emerge de un
surco en el lado medial del pie
peduncular, cursa hacia delante por la pared lateral del seno cavernoso.
ESTRUCTURA INTERNA DEL MESECÉFALO
Contiene nervios craneales troclear u oculomotor, colículos, sust negra y rojas influyentes en
función motora.
Tiene 2 mitades laterales llamadas PEDÚNCULOS CEREBRALES, c/u está dividido en:
Parte anterior, PIE PEDUNCULAR.
Parte posterior, TEGMENTO por una banda pigmentada de sust gris, la SUST NEGRA. Cavidad estrecha
es el ACUEDUCTO CEREBRAL, conecta los ventrículos 3ro y 4to.
TECHO parte posterior del acueducto, tiene 4 tumefacciones superficiales, los COLICULOS SUP E INF.
Acueducto está tapizado por epéndimo, rodeado por sust gris central.
CORTE TRANSVERSAL DEL MESECENFÁLO A NIVEL DE LOS COLICULOS INF: Colículo inf; Núcleo
grande de sust gris, debajo de la elevación superficial y forma parte de la vía auditiva. Recibe muchas
fibras termínales del lemnisco lateral. Continúa hasta el cuerpo geniculado medial.
Núcleo del N troclear situado en la sust gris central, posterior al FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL.
Fibras emergentes de este tienen trayecto en sentidos lateral y posterior alrededor de la sust gris C y dejan
el mesencéfalo debajo de los colículos inferiores, decusan por completo en el velo medular sup.
Decusación de pedúnculos cerebelosos sup, parte central del techo anterior al acueducto cerebral.
Formación reticular + pequeña, posición lateral a decusación.
Sust negra, núcleo motor situado
entre tegmento y pie peduncular,
Tiene melanina, N multipolares,
tamaño medio. Relacionada con el
tono muscular, conectada con la
CC, medula, hipotálamo y núcleos
basales. Sus células liberan
neurotransmisor para el
movimiento voluntario y
coordinación.
Pie peduncular, tiene tractos
descendentes, separado del
tegmento por la sust negro. Fibras
corticoespinales y corticonucleares
ocupan los 2/3 medios de este.
Fibras frontopontinas ocupan parte
medial del pie, fibras temporopontinas parte lateral. Estas vías descendentes conectan la CC con las C del
cordón gris anterior de la médula, núcleos de los N craneales, puente, cerebelo.
CORTE TRANSVERSAL DEL MESECENFALO EN EL NIVEL DE LOS COLÍCULOS SUP: Colículos
sup; Núcleo grande sust gris
debajo de elevación
superficial correspondiente,
forma parte de reflejos
visuales. Conectado con el
cuerpo geniculado lateral por
pedúnculo cerebeloso sup.
Recibe F aferentes desde el N
óptico, corteza visual y
fascículo espinotectal. F
eferentes forman fascículos
tectoespinal y tectomedular,
encargadas de movimientos
reflejos de ojos, cabeza,
cuello, respuesta a estímulos
visuales. NÚCLEO PRETECTAL; formado por grupo pequeño de N cerca de la pared lateral del colículo
sup. NÚCLEO N OCULOMOTOR; situado en sust gris central, detrás del fascículo longitudinal medial.
 Núcleo rojo: masa redondeada de sust gris, situada entre el acueducto cerebral y sust negra. F
aferentes alcanzan este núcleo desde:
a) CC a través de las fibras corticoespinales
b) El cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso sup
c) Núcleo lenticular, núcleos subtalámicos e hipotalámicos, sust negra y médula.
Las F eferentes abandonan el núcleo y pasan a:
a) Médula, a través del fascículo rubro espinal (decusa conforme desciende).
b) Formación reticular, a través del fascículo rubro reticular.
c) Tálamo.
d) Sust negra.

CEREBELO Y SUS CONEXIONES


ASPECTO MACROSCÓPICO DEL CEREBELO: Situado en la fosa craneal posterior, cubierto en la pared
sup por la tienda del cerebelo. Tiene posición posterior al 4to ventrículo, protuberancia, y bulbo. Forma
oval. Tiene 2 hemisferios cerebelosos unidos por el VERMIS ESTRECHO Y MEDIAL. Conectado a la cara
post del tallo por 3 PEDÚNCULOS CEREBELOSOS SUP, MEDIOS E INF.
Dividido por 3 lóbulos, anterior; medio y
floculonodular.
 Anterior (paleocerebelo): en la
superficie sup del cerebelo, separado
del lóbulo medio por fisura en forma de
V, FISURA PRIMA. Regula el tono
muscular.
 Medio (posterior) parte + grande,
situado entre FISURA
UVULONODULAR y PRIMARIA.
Encargado de los movimientos
voluntarios.
 Floculonodular: posterior a fisura
uvulonodular. Encargado de regular el
equilibrio, relacionado con el sist
ventricular.
ESTRUCTURA: Se compone de una cobertura
ext de sust gris llamada CORTEZA, y de sust
blanca interna. Incluidas en la sust blanca de cada H hay 4 masas de sust gris q forman NÚCLEOS
INTRACEREBELOSOS.
Estructura de la C cerebelosa: Lámina grande con pliegues situado en el plano coronal. Cada pliegue,
llamado lámina, tiene un centro de sust blanca cubierto en la sup de sust gris. La sust gris de la C se
puede dividir en: a) capa externa o molecular, b) capa media o células de Purkinje y c) capa interna o
granulosa.
Capa molecular: + externa. Contiene 2 tipos de N: CÉLULAS ESTRELLADAS externas y CÉLULAS EN
CESTA internas. Se encuentran células neurogliales.
Capa de células de Purkinje: Media. Grandes N de Golgi tipo I. Forma de frasco y dispuestas en 1 capa.
Ramas primarias y secundarias son lisas, las subsiguientes están cubiertas por ESPINAS DENTRÍTICAS
gruesas y cortas.
En la base de esta nace el axón, q pasa a través de la capa granular para penetrar en la sust blanca, al
introducirse, adquiere una vaina de mielina, y termina formando sinapsis con células de algún núcleo
intracerebeloso
Capa granular: + interna. Contiene células pequeñas. El axón de cada C granulosa pasa a la capa
molecular, se bifurca en forma de T.

Áreas funcionales de la corteza cerebelosa:


 Corteza del vermis; influye en
movimientos del eje mayor del
cuerpo, cuello, hombros, tórax,
abdomen y caderas.
 Zona intermedia; lateral al vermis,
controla los músculos de partes
distales de los miembros, manos y
pies.
 Área lateral; de cada H cerebeloso
interviene en la planificación de
movimientos secuenciales del
cuerpo completo y participa en la
evaluación consciente de los
errores del movimiento.
Núcleos intracerebelosos: Compuestos de N multipolares, con dendritas ramificadas simples. 4 masas
de sust gris incluidas en la sust blanca a cada lado de la línea media:
 Núcleo dentado; + grande. Forma de bolsa fruncida, el interior está lleno de sust blanca
constituida por fibras eferentes que dejan el núcleo a través de la abertura para formar parte del
pedúnculo cerebeloso sup.
 Núcleo emboliforme; oval, medial al dentado, cubriendo su hilio.
 Núcleo globoso; 1 o + grupos redondeados de células, medial al emboliforme.
 Núcleo del fastigio; cerca de la línea media en el vermis y cerca del techo del 4to ventrículo, +
grande q el globoso.
Sust blanca: en el vermis hay una pequeña cantidad de esta sust. Hay gran cantidad en c/u de los H
cerebeloso. Constituida por 3 grupos de F:
 Fibras intrínsecas: no salen del cerebelo, conectan regiones del órg.
 Fibras aferentes: forman mayor parte de la sust blanca y continúan hasta la C cerebelosa.
Penetran en el mismo a través de los pedúnculos cerebelosos inf y medios.
 Fibras eferentes: salida del cerebelo, comienzan como axones de las C de Purkinje de la C
cerebelosa. Mayoría de los axones de las C de Purkinje llegan a las N de los núcleos cerebeloso y
hacen sinapsis con ellas, y abandonan el cerebelo.
*Fibras de los N dentado, emboliforme y globoso salen del cerebelo por el pedúnculo cerebeloso sup.
Fibras del N del fastigio salen por pedúnculo cerebeloso inf.
Pedúnculos cerebelosos: Pedúnculos sup conectan el cerebelo con mesencéfalo, los medios lo
conectan con el puente, y los inf lo conectan con médula oblongada (bulbo).

FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS:


Fibras aferentes cerebelosas desde la CC: La CC envía info al cerebelo por 3 vías: a)
corticopontocerebelosa, b) vía cerebroolivocerebelosa y c) vía cerebrorreticulocerebelosa.
Fibras aferentes cerebelosas de la médula: Envía info al cerebelo desde los receptores sensitivos
somáticos por 3 vías: a) fascículo espinocerebeloso anterior, b) fascículo espinocerebeloso posterior y c)
fascículo cuneocerebeloso.
FIBRAS EFERENTES CEREBELOSAS: Todas las señales q salen de la C cerebelosa lo hacen por las
células de Purkinje.

CEREBRO
SUBDIVISIONES DEL CEREBRO: Se puede dividir en 2 partes: diencéfalo, forma el núcleo central, y
telencéfalo, forma los hemisferios cerebrales.
DIENCEFALO
Superior al mesencéfalo. Consta del 3er ventrículo y estructuras q forman sus límites. Se extiende en
dirección posterior hasta el punto en q el 3er ventrículo se continúa con el acueducto cerebral, dirección
anterior llega hasta los agujeros interventriculares.
CARACTERÍSTICAS
MACROSCOPICAS
Superficie inferior: única
expuesta a la superficie del
encéfalo. Formada por quiasma
óptico, tracto óptico a cada lado,
infundíbulo, túberculo cinereum y
los cuerpos mamilares.
Superficie sup: oculta por el
fórnix, haz grueso de fibras q se
origina en hipocampo del
temporal, se arquea hacia atrás
sobre el tálamo para unirse con el
cuerpo mamilar. Pared superior
formada por TECHO DEL 3ER
VENTRÍCULO, capa de epéndimo.
Superficie lateral: limitada por cápsula interna de sust blanca, formada por FN q conectan la CC con otras
partes del tallo y médula.
Superficie medial (pared lateral del 3er ventrículo), formada en su parte sup por la superficie medial del
tálamo, en su parte inf por hipotálamo. Estas separadas entre sí por el SURCO HIPOTALÁMICO.
TÁLAMO: Masa ovoide de sust gris. Estación de intercambio para la mayoría de los sist sensitivos
principales (menos vía olfatoria). Las act están relacionadas con la de la CC.
Situado a cada lado el 3er ventrículo.
Extremo anterior estrecho y redondeado,
forma el límite posterior del agujero
interventricular. Extremo posterior se
expande para formar el pulvinar. El
CUERPO GENICULADO LATERAL
forma una elevación sobre la cara inf de
la porción lateral del pulvinar.
Superficie sup: cubierta por tela
coroidea y fórnix, lateralmente por
epéndimo, forma el piso del ventrículo
lateral. Parte lateral oculta por plexo
coroideo del ventrículo lateral. Superficie
inf continuación del tegmento del
mesencéfalo.
Superficie medial; forma la parte sup de
la pared lateral del 3er ventrículo y se
conecta con el tálamo opuesto mediante
una banda de sust gris, CONEXIÓN
INTERTALÁMICA.
Superficie lateral: separada del núcleo lenticular por banda de sust blanca, CÁPSULA INTERNA.
SUBTÁLAMO: Situado entre el tálamo y el tegmento del mesencéfalo; en su zona medial se relaciona con
el hipotálamo.
En el podemos encontrar los núcleos rojos y sust negra. El núcleo subtalámico tiene forma de lente
biconvexa, tiene importantes conexiones con el cuerpo estriado, participa en el control de la act
muscular.
EPITÁLAMO: estrechamente conectado con el tálamo, formado por núcleos habenulares y conexiones, y
por la glándula pineal.
Núcleo habenular: formado por un grupo de N situado medial a la superficie posterior del tálamo, centro
de integración de vías aferentes. Recibe fibras A desde el cuerpo amigdalino en el temporal. Algunas fibras
de la estría medular del tálamo cruzan la línea media y alcanzan el núcleo habenular del lado contrario.
Forman la COMISURA HABENULAR. El núcleo es un centro de integración de las vías aferentes
olfatorias, viscerales y somáticas.
GLÁNDULA PINEAL: pequeña, cónica, única por el tallo pineal con el diencéfalo. Se proyecta hacia atrás,
detrás del mesencéfalo. Base del tallo pineal tiene un receso q continua con la cavidad del 3er ventrículo.
Parte sup de la base contiene la COMISURA HABENULAR. Parte inf contiene la COMISURA
POSTERIOR.
En la glándula hay 2 tipos de células: pinealocitos y células de la neuroglia. No posee neuronas, tiene
fibras simpáticas adrenérgicas derivadas de los ganglios simpáticos cervicales sup.
Funciones: glándula endocrina, influye en las act de la hipófisis, islotes de Langerhans del páncreas,
paratiroides, corteza y medula suprarrenales y gónadas. Sus acciones sin inhibitorias. No posee barrera
hematoencefálica.
HIPOTALAMO: controla e integra las funciones del SNA, SNE, control de la homeostasis. Desde la región
del quiasma óptico hasta el borde caudal de los cuerpos mamilares. Debajo del surco del hipotálamo en la
pared lateral del 3er ventrículo. Microscópicamente, está compuesto por pequeñas CN q se organizan en
grupos o núcleos.
Relaciones del hipotálamo: Desde la zona anterior a posterior:
 Quiasma óptico: Haz aplanado de FN situado en la unión de la pared anterior y el piso del 3er
ventrículo. Superficie sup unida a
la lámina terminal, debajo
relacionado con la hipófisis del
cerebro. Áng anterolaterales del
quiasma continúan con los N
ópticos, áng posterolaterales
continúan en los tractos ópticos
 Túber cinereum: masa convexa
de sust gris. Se continúa hacia
abajo con el infundíbulo,
estructura hueca q continua con
el lóbulo posterior de la hipófisis.
Eminencia media, parte elevada
del túber a la q se une el
infundíbulo.
 Cuerpos mamilares: 2 pequeños
cuerpos situados a cada lado y
por detrás del túber. Tienen
núcleo central de sust gris
revestido por capsula de FN
mielínicas.
TERCER VENTRÍCULO: Apertura a
modo hendidura situada entre los 2 tálamos. Se comunica:
Adelante: ventrículos laterales a través de agujeros interventriculares (agujeros de Monro)
Detrás: por el 4to ventrículo a través del acueducto cerebral.
Pared anterior: formada por lamina fina de sust gris. LAMINA TERMINAL, por donde pasa la COMISURA
ANTERIOR, haz redondo de FN situadas por delante de los pilares anteriores del fórnix, y conectan los
lóbulos temporales D/I.
Pared posterior: formada por el orificio del acueducto cerebral. Por encima está la COMISURA
ANTERIOR, por encima de ésta está el RECESO PINEAL, se proyecta en el tallo del cuerpo pineal, por
encima de este se encuentra la COMISURA HABENULAR.
Pared lateral: formada por la superficie medial del tálamo en su cara sup e hipotálamo en inf. Se hallan
separadas por el surco del hipotálamo. Esta pared está limitada por arriba por la ESTRÍA MEDULAR
TALAMICA. Unidas por conexión intertalámica.
Pared superior: formada por capa de epéndimo. Encima está un pliegue de 2 capas de piamadre TELA
COROIDEA DEL 3ER VENTRÍCULO, esta se proyecta hacia abajo a cada lado de la línea media, ára
formar los plexos coroideos del 3er ventrículo. Por encima del techo se relaciona con el fórnix y cuerpo
calloso.
Pared inf: formada por quiasma óptico, tuber cinereum, infundíbulo, y cuerpos mamilares. Hipófisis unida
al infundíbulo. Detrás de esto se encuentra el tegmento de los pedúnculos cerebrales.
ASPECTO GENERAL DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Separados por surco sagital profundo en línea media, SURCO LONGITUDINAL CEREBRAL, contiene
pliegues de duramadre, la hoz del cerebro y las arterias cerebrales ant. Zona profunda del surco, gran
comisura, cuerpo calloso, conecta los H a través de la línea medial. 2do pliegue de duramadre separa los
H cerebrales del cerebelo y forma tentorio (tienda) del cerebelo.
SURCOS PRINCIPALES
Surco central (Rolando): la circunvolución que se encuentra delante contiene células motoras que inician
los movimientos del lado contrario del cuerpo. Detrás se encuentra la corteza sensitiva general.
Surco lateral (Silvio): hendidura
profunda que se encuentra en las
superficies inf y lateral del H cerebral.
Formado por un tronco que se divide
en: rama horizontal anterior,
ascendente anterior y continua como
la rama posterior. INSULA se
encuentra en la parte inf del surco
lateral profundo, no puede verse
desde la superficie.
Surco parietooccipital: en el borde
sup medial del H. Se dirige hacia
abajo y en dirección anterior en la
sup medial hasta el surco calcarino.
Surco calcarino: superficie medial
del hemisferio. Comienza bajo
extremo post del cuerpo calloso, se arquea hacia arriba y atrás hasta el polo occipital, se interrumpe.

LÓBULOS DEL HEMISFERIO CEREBRAL


Lóbulo frontal: zona anterior del surco central, zona sup al surco lateral. Superficie superolateral está
dividida por:
 Surco precentral: trayecto paralelo al surco central, entre ambos se encuentran circunvolución
precentral.
 Surcos frontales sup e inf: dirección anterior desde el surco anterior. Circunvolución frontal
superior; encima del surco frontal sup, la circunvolución frontal media se encuentra entre los surcos
frontales sup e inf, y circunvolución frontal inf se sitúa por debajo del surco frontal inf.
Lóbulo parietal: zona posterior del surco central, zona sup del surco lateral, se extiende por detrás hasta
el surco parietooccipital. Superficie lateral del lóbulo está dividida:
 Surco poscentral: trayecto paralelo al surco central, entre ambos esta la circunvolución
poscentral.
 Surco intraparietal: posteriormente a la zona media del surco poscentral. Encima está el lobulillo
(circunvolución) parietal sup, debajo está el lobulillo (circunvolución) parietal inf.
Lóbulo temporal: zona inf
del surco lateral. Dividido
por 3 circunvoluciones por 2
surcos:
o Surcos temporales
sup e inf: trayecto
paralelo al ramo
post del surco lateral
q divide al temporal
en las
circunvoluciones
temporales sup,
media e inf.
Lóbulo occipital: pequeña
zona detrás del surco
parietooccipital.
Superficies medial e inferior del hemisferio:
Cuerpo calloso: comisura + grande. Circunvolución del cíngulo comienza por debajo del extremo ant del
cuerpo C, continúa por encima d éste hasta q alcanza su extremo post. La circunvolución está separada
del cuerpo por el surco calloso. Y ede la circunvolución frontal sup por el surco del cíngulo.
Precuña: zona de la corteza limitada por delante por el extremo post del surco del cíngulo q aún no ha
girado.
Cuña: zona triangular de la corteza delimitada por encima por el surco parietooccipital.
ESTRUCTURA INTERNA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES: Cubiertos por 1 capa de sust gris
Ventrículos laterales: 2 en cada hemisferio. Cavidad en forma de C, recubierta con epéndimo y llena de
LCR. Puede dividirse en cuerpo, ocupa el lóbulo parietal y desde el cual se extienden astas anteriores,
post e inf en frontal, occipital y temporal. Se comunica con la cavidad del 3er ventrículo por el AGUJERO
INTERVENTRICULAR, limitada por el pilar anterior del fórnix, y por el extremo anterior del tálamo.
Núcleos basales: masas de sust gris en cada hemisferio. Son CUERPO ESTRIADO, AMIGDALINO Y
CLAUSTRO.
Cuerpo estriado: fuera del tálamo. Dividido por banda de FN, cápsula interna.
 Núcleo caudado, masa de sust gris, forma de C, relacionado con el ventrículo lateral, lateral al
tálamo. Superficie lateral está relacionada con cápsula interna, la separa del núcleo lenticular.
Cabeza: grande y redondeada, forma la pared lateral de la asta ant del ventrículo lateral.
Cuerpo: largo y estrecho. Forma parte del piso del cuerpo del ventrículo lateral.
Cola: larga y delgada. Termina anteriormente en el núcleo amigdalino
 Núcleo lenticular: masa de sust gris en forma de cuña, relacionado medialmente con la cápsula
interna, lo separa del núcleo caudado y tálamo. Lateralmente, por una fina lamina de sust blanca,
cápsula externa, q lo separa de otra fina lámina de sust gris, claustro. Lámina de sust blanca divide
el núcleo de una porción lateral + grande y oscura, PUTAMEN, y una porción + clara e interior,
GLOBO PÁLIDO.
Recibe fibras aferentes de distintas zonas de la CC, tálamo, subtálamo, tallo cerebral, sust negra. Función
relacionada con el movimiento muscular al influir en la CC, ayudan en los movimientos voluntarios y
aprendizaje de las habilidades motoras.
Cuerpo amigdalino: delante y por encima de la punta de la asta inf del ventrículo lateral del cerebro. E
fusiona con la punta de la cola del núcleo caudado. Consiste en un complejo de núcleos q puede ser un
grupo basolateral de + tamaño, corticomedial + pequeño.
Claustro: fina lámina de sust gris separada de la superficie lateral del núcleo lenticular por cápsula
externa.
CONEXIONES DEL CUERPO ESTRIADO Y GLOBO PÁLIDO; Núcleo caudado y putamen reciben
impulsos de entrada de los núcleos basales. Globo pálido lugar de salida de los estímulos. NO reciben
impulsos de entrada directos de la médula, no envían estímulos.
FORMACION RETICULAR
Red formada por CN y FN, se extiende desde medula hasta cerebro. Recibe aferencias de los sist
sensitivos, fibras eferentes q descienden e influyen en las CN en todos los niveles del SNC. Puede influir
en la act del músculo esquelético, sensaciones somáticas y viscerales, SNA Y SNE, nivel de consciencia.
Organización general: Se puede dividir en: columna mediana, N de tamaño intermedio, medial, N grandes,
y lateral, contiene N pequeñas.
En la zona inf, la FR continua en las interneuronas de la sust gris en médula, en zona su hay una zona de
intercambio de los impulsos hacia la CC.
SÍSTEMA LÍMBICO: Control de la emoción, conducta, impulsos, memoria. Estructuras límbicas:
circunvolución subcallosa, del cíngulo y parahipocampo formación de este, cuerpo amigdalino, cuerpos
mamilares, núcleo anterior del tálamo. Álveo, fimbria, fórnix, fascículo mamilotalámico y estria terminal vías
q conectan este sist.
TÁLAMO Y SUS CONEXIONES
ASPECTO GENERAL DEL TÁLAMO: Masa ovoide de materia gris. C/u situado a cada lado del 3er
ventrículo.
Extremo anterior: estrecho, redondeado. Límite post del orificio interventricular.
Extremo post: forma el pulvinar.
Superficie inf: continua con el tegmento del mesencéfalo.
Superficie medial: forma parte de la pared lateral del 3er ventrículo, conectado al otro tálamo por banda
de sust gris, conexión intertalámica.
SUBDIVISIONES DEL TÁLAMO: Cubierto en su superficie sup por delgada capa de sust blanca CAPA
ZONAL, en su superficie lateral por LAMINA MEDULAR EXTERNA. Materia gris dividida por lamina
vertical de sust blanca LAMINA MEDULAR INTERNA, formada por FN. Parte anterosup, se divide en
forma de Y, PARTES MEDIAL Y LATERAL se sitúan a los lados de la Y.
PORCION ANTERIOR: Núcleos anteriores del tálamo. Reciben tracto mamilotalámico de los núcleos
mamilares. Establecen conexiones reciprocas con la circunvolución del cíngulo e hipotálamo.
Función: relación con el sist límbico, tono emocional y mecanismos de memoria reciente.
PORCION MEDIAL: Núcleo dorsomedial, tiene conexiones bidireccionales con la corteza prefontral del
frontal, conexiones similares con núcleos hipotalámicos.
Función: interacción de gran variedad de info sensitiva: somática, visceral, olfatoria. Y de la relación con
esta info con los sentimientos, emociones.
PORCIÓN LATERAL: Se subdividen en:
HILERA DORSAL: incluye NUCLEO LATERAL DORSAL, LATERAL POSTERIOR Y PULVINAR. Tienen
interconexiones con otros núcleos talámicos, parietal, circunvolución del cíngulo y occipital y temporal.
HILERA VENTRAL DE NUCLEOS: Consiste en los sig núcleos:
 Núcleo ventral anterior: formación reticular, sust negra, cuerpo estriado, corteza premotora, otros
núcleos talámicos. Influyen en las act de la corteza motora.
 Núcleo ventral lateral: conexiones similares a la anterior. Tiene aferencia procedente del cerebelo
y menor procedente del núcleo rojo. Sus proyecciones se dirigen a las reg motoras y premotoras de
CC. Influye en la act motora.
 Núcleo ventral post; se subdivide en:
- Núcleo ventral posteromedial: recibe las vías ascendentes trigeminal y gustativa.
- Núcleo ventral posterolateral: recibe tractos ascendentes sensitivo, lemniscos medial y
espinal.
CONEXIONES DEL TÁLAMO:
1. C/u de los núcleos talámicos (excep del reticular), envía axones a partes específicas de la CC. Y
cada parte de ésta envía fibras reciprocas de vuelta al núcleo talámico.
2. Importante estación de conexiones para 2 circuitos axonales sensitivomotores q implican al
cerebelo y núcleos basales.

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