UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Enfermería

Perfil de
Investigación
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A DESNUTRICIÓN EN
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL PUESTO DE SALUD
TAMBURCO – ABANCAY 2023.

Presentado por:

Herbay Vivanco Flor de Liz

ABANCAY- Apurímac - Perú

2024
 INDICE

CAPITULO I 4
I. PLAN DE INVESTIGACIÓN 4
1.2 IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 6
1.2.1 PROBLEMA GENERAL 6
1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICO 6
1.3 JUSTIFICACIÓN 6
1.4 . OBJETIVOS DE LA INVESTIGACÍON 7
1.4.1 OBJETIVO GENERAL 7
1.4.2 OBJETIVO ESPECIFICO 7
1.5 DELIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN 7
1.5.1 DELIMITACÍON ESPACIAL 7
1.5.2 DELIMITACÍON TEMPORAL 8
1.5.3 DELIMITACIÓN SOCIAL 8
1.5.4 DELIMITACIÓN CONCEPTUAL 8
1.6. VIABILIDAD DE INVESTIGACIÓN (ECONÓMICA, SOCIAL Y
TÉCNICA) 8
1.7 LIMITACIÓNES 8
CAPITULO II 9
II. MARCO TEORÍCO 9
2. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN 9
2.1.1 A NIVEL INTERNACIONAL 9
2.1.2 A Nivel Nacional 11
2.1.3 A Nivel Local 14
2.2. BASES TEORICAS 15
2.2.1 FACTORES DE RIESGO 15
[Link] FACTOR DE RIESGO FISIOLÓGICO Y BIOLÓGICO 16
[Link] FACTORES SOCIOECONÓMICOS EN LA DESNUTRICIÓN 16
[Link] FACTOR DEL ESTILO DE VIDA EN LA DESNUTRICIÓN 17
2.2.2 DESNUTRICIÓN 18
[Link] ETIOLOGÍA 18
[Link] MANIFESTACIONES CLÍNICAS 19
[Link] CLASIFICACIÓN DE LA DESNUTRICIÓN 20
[Link] Diagnóstico 21
[Link] Tratamiento 22
CAPITULO III 24
III. METODOLOGÍA DE INVESTIGACÍON 24

2
 3.1 Hipótesis 24
3.1.1HIPÓTESIS GENERAL 24
3.1.2 HIPÓTESIS ESPECÍFICO 24
3.2 MÉTODO 24
3.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN 24
3.4 NIVEL DE INVESTIGACIÓN 25
3.5 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN 25
3.6 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES 25
3.7 POBLACIÓN, MUESTRA Y MUESTREO 26
3.7.1 POBLACIÓN 26
3.7.3 MUESTRA 26
3.8 TÉCNICA E INSTRUMENTO 26
3.9 CONSIDERACIONES ÉTICAS 27
3.10 PROCEDIMIENTO ESTADÍSTICO 27
BIBLIOGRAFÍA 28

3
 CAPITULO I

I. PLAN DE INVESTIGACIÓN

I.1. REALIDAD PROBLEMÁTICA

Uno de los principales problemas de salud infantil, es la desnutrición crónica

existente, originada por la ingesta de una dieta inadecuada (deficiente en yodo,

hierro y micronutrientes) o por la existencia de una enfermedad recurrente, o la

presencia de ambas. (1)

De acuerdo con los reportes de la Organización mundial de la salud la

desnutrición infantil es una de las principales causas de muerte en niños de 0 a

5 años, en cuanto al continente americano esta problemática afecta al 20% de

infantes menores a 5 años asociándose principalmente a la pobreza y

limitaciones al acceso de salud. De la misma manera, Ecuador es un país que

se encuentra afectado por esta enfermedad principalmente en la población

rural, puesto que, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición - ENSANUT

la desnutrición tiene una prevalencia del 42% en la población rural, indígena o

históricamente marginadas. La desnutrición infantil conlleva graves

consecuencias en la salud y condiciona un adecuado desarrollo, tal como

condiciones físicas, dificultades en las capacidades cognitivas, rendimiento

escolar bajo, etc. que no únicamente afectaran el presente del niño sino

también su futuro. La presente revisión sistemática acerca de la desnutrición

infantil pretende determinar cuáles son los factores de riesgo que se relacionan

con la desnutrición infantil en niños menores de 5 años de la zona rural. (2)

En Argentina, el Brasil, Chile y Jamaica presentan prevalencia de desnutrición

global bajo 2.5%, mientras que, en el otro extremo, más del 10% de los niños y

4
niñas en Guatemala, Guyana y Haití presentan esta condición. La desnutrición

crónica es un problema en la mayoría de los países (67%) y un 10% de su

población la sufre. Así, en la región habría más de 7 millones de niños y niñas

con desnutrición crónica. (3)

En el contexto nacional El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI)

dio a conocer que, en el último año, la desnutrición crónica en la población

menor de cinco años de edad pasó de 14,4% a 13,1%, disminuyendo en 1,3

puntos porcentuales, es decir, 39 mil 300 niñas y niños dejaron la condición de

desnutridos. También, informó que, en los últimos cinco años, la desnutrición

crónica disminuyó en 6,4 puntos porcentuales al pasar de 19,5% a 13,1%, es

decir, 201 mil 100 personas menores de cinco años dejaron de ser desnutridos.

Según área de residencia, en los últimos 5 años en el área rural disminuye en

10,5 puntos porcentuales y en el área urbana en 2,2 puntos porcentuales. En el

2023, Apurímac fue la octava región con mayor tasa de desnutrición crónica en

niños menores de 5 años, la cual ascendió a 17.9%. Ello representa un

aumento de la desnutrición infantil respecto al 2019, cuando se registraba una

tasa de 16.1%. (4)

1.2 IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1.2.1 PROBLEMA GENERAL

¿Cuáles son los factores de riesgo asociados a desnutrición en niños menores

de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay 2023?

5
1.2.2 PROBLEMA ESPECÍFICO

¿Cuáles son los factores demográficos que influyen en la desnutrición en niños

menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay 2023?

¿Cuáles son los factores sociales que influye en la desnutrición aguda en niños

menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay 2023?

¿Cuáles son los factores culturales que influyen en la desnutrición crónica en

niños menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay 2023?

1.3 JUSTIFICACIÓN

Justificación Teórica. Se resalta un aporte teórico teniendo en cuenta que se

brindará información actualizada, valida y confiable, respecto a los resultados

conseguidos mediante la investigación, con la finalidad de servir como marco

de referencia, asimismo, servirá de antecedentes para futuros estudios dentro

de la región.

Justificación metodológica. La justificación se concentra en conocer como la

desnutrición, se ha convertido en una de las prioridades de salud en el país,

debido a que durante los primeros años de vida puede tener consecuencias

graves y duraderas para la salud y el desarrollo físico y cognitivo del niño. por

otro lado, nos ayudara dar a conocer la relación entre los factores y

proporcionar a las madres y a los familiares que cuidan del niño conocimientos

sobre la alimentación como intervención preventiva.

Justificación Práctica. Los beneficiarios de este estudio son los niños y los

padres que se benefician de la información brindada sobre la desnutrición ya

que menos niños con desnutrición significa más niños con un futuro mejor. En

última instancia, puede convertirse en un factor que influya en la toma de

6
decisiones de las autoridades sanitarias a la hora de abordar los problemas de

desnutrición.

1.4 . OBJETIVOS DE LA INVESTIGACÍON

1.4.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer la relación entre los factores de riesgo asociados a desnutrición en

niños menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay 2023

1.4.2 OBJETIVO ESPECIFICO

 Identificar los factores demográficos que influyen en la desnutrición

infantil en niños menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco -

Abancay 2023.

 Identificar los factores sociales que influyen en la desnutrición infantil en

niños menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay

2023.

 Identificar los factores culturales que influyen en la desnutrición infantil

en niños menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay

2023.

1.5 DELIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

1.5.1 DELIMITACÍON ESPACIAL

La investigación se efectuó en el puesto de salud Tamburco Abancay de la

provincia Aymaraes y departamento Apurímac.

7
1.5.2 DELIMITACÍON TEMPORAL

El estudio se llevó a cabo con los niños atendidos entre los meses de octubre a

diciembre del año 2023.

1.5.3 DELIMITACIÓN SOCIAL

El presente trabajo de investigación abarca la población y muestra de estudio

están comprendidos por niños y niñas menores a 5 años.

1.5.4 DELIMITACIÓN CONCEPTUAL

Las variables de estudio fueron factores de riesgo y desnutrición en niños

menores de 5 años.

1.6. VIABILIDAD DE INVESTIGACIÓN (ECONÓMICA, SOCIAL Y TÉCNICA)

a. Económico. El costo es autofinanciado.

b. Social. Participantes fueron infantes menores a 5 años.

c. Técnica. La técnica e instrumento de medición utilizado estuvo acorde a

los factores de riesgo en la desnutrición de la población de estudio.

1.7 LIMITACIÓNES

 Se identificó como limitación principal al hecho de que algunos

padres de los participantes seleccionados para la muestra no se

mostraron asequibles para brindar su consentimiento para que sus

menores hijos participen en el presente, lo cual se pudo manejar

ofreciendo una explicación detallada del procedimiento del estudio y

los beneficios que este generaría.

 La limitación que se presentarán en la presente investigación será el

acceso a las historias clínicas, debido a que esta información escrita

en las historias clínicas es de orden confidencial, y para ello se

8
 presentara un permiso escrito al centro de salud y al apoderado

quienes serán sus padres con el propósito de poder acceder a la

información requerida y con ello tener datos necesarios para la

ejecución del proyecto.

CAPITULO II

II. MARCO TEORÍCO

2. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

2.1.1 A NIVEL INTERNACIONAL

Amanda Irene M.C y Edison Arturo G.P (2017), en el estudio que realizo

sobre: “Desnutrición infantil en niños menores de 5 años”

Latacunga – Ecuador

Tuvo como objetivos: Desarrollar un análisis descriptivo de los factores

predisponentes para desencadenar la desnutrición infantil, así como también

determinar los diferentes parámetros de laboratorio que permiten catalogar al

infante con desnutrición, he Identificar las enfermedades que se asocian con la

desnutrición infantil y como afectan en el desarrollo del infante. Métodos: Se

trata de una investigación de revisión bibliográfica sistemática sin metaanálisis

enfocada en la desnutrición infantil en niños menores de 5 años en Ecuador,

considerando las siguientes variables de análisis: prevalencia, parámetros

diagnósticos, factores predisponentes y enfermedades asociadas a la

desnutrición infantil. Resultados: Los resultados obtenidos nos indican que la

región interandina es la principalmente afectada por la desnutrición infantil en

menores de 5 años pese a no ser la que presenta mayor concentración

9
poblacional, pues de manera global se estima una prevalencia del 32% en

comparación con otras como la Amazonía donde la prevalencia es del 22,7%,

en la Costa del 15,7% y en la región Insular del 5,8%, esto debido a la gran

cantidad de comunidades indígenas en las que se estima una tasa de

desnutrición crónica infantil por encima del 50%15, lo cual deja clara la brecha

existente entre la población indígena y el resto de etnias. Para la niñez

indígena la desnutrición es una realidad constante pues el 35% la padece y

este porcentaje supone más de la mitad de los que ocurre en la población

mestiza donde alcanza el 17% pese a ser la predominante en Ecuador.

Conclusión: En el estudio predominó que la desnutrición infantil de menores

de 5 años están inmersos múltiples factores que están interrelacionados, entre

los principales se reconocen la inadecuada ingesta de alimentos por falta de

recursos económicos y condiciones de pobreza, así como la falta de acceso a

los mismos, falta de atención de salud, utilización de sistemas de agua y

saneamiento además de factores biológicos como el bajo peso al nacer, madre

con estatura menor a 150 cm, el género masculino y edad mayor a un año. (5)

Diana Carolina Erazo A.E. y Jorge Iván García B.M. (2019) en el estudio

que realizo sobre: “Desnutrición crónica en niños menores de cinco años

de la comunidad indígena awá, Barbac as”

Nariño – Colombia

Tuvo como objetivo: El objetivo fue identificar la prevalencia de desnutrición

crónica y factores asociados en menores de 5 años de la comunidad indígena

awá, atendidos en la IPS Unidad del Pueblo Indígena Awá. Métodos: Estudio

de corte transversal con enfoque analítico. Se incluyeron 527 niños menores de

5 años de la comunidad awá acudientes al programa de crecimiento y

10
desarrollo de la IPS UNIPA. Se evaluó como desenlace la desnutrición crónica

y, como factores asociados, características sociodemográficas, nutricionales y

otras del estado de salud. Se consideró un valor de p menor al 5 % cuando se

utilizó chi cuadrado, test exacto de Fisher y U de Mann-Whitney para

determinar asociación estadística; además, se ajustó la relación a través de un

modelo de regresión logística múltiple. Resultados: El 17.6 % de los niños

presentó desnutrición crónica. Se encontró asociación estadística con ser hijo

de madre adolescente (p = 0.006), esquema de vacunación incompleto (p =

0.012), la edad (p = 0.017) y el peso al nacer (p = 0.017). Conclusión: En

menores de 5 años de la comunidad awá la frecuencia de desnutrición crónica

está por encima de la media para esta población en general en Colombia. Es

importante priorizar la búsqueda activa de desnutrición crónica en niños cuyas

madres son adolescentes, niños con bajo peso al nacer y vacunación

incompleta. (6)

2.1.2 A Nivel Nacional

Manuel Sobrino y César Gutiérrez (2022) en el estudio que realizo sobre:

“Desnutrición infantil en menores de cinco años en Perú: tendencias y

factores determinantes”

Lima – Lima

Tuvo como objetivo: Analizar las tendencias en materia de desnutrición y

anemia en menores de 5 años peruanos y su asociación con algunos factores

determinantes en el período 2020–2022. Métodos: Se analizaron indicadores

nutricionales de menores de 5 años de la Encuesta Demográfica y de Salud

Familiar (ENDES) 2021 y su evolución a partir de datos de las ENDES 2020,

2021 y 2022. Se estimaron las tendencias de desnutrición crónica (DC) (talla/

11
edad ≤ 2DS), de desnutrición aguda (DA) (peso/talla ≤ 2DS) y de anemia. Se

encontraron asociaciones con factores como sexo del niño, edad del niño, zona

de residencia (urbana o rural), región de residencia, educación de la madre,

quintil de riqueza, disponibilidad de red pública de agua, disponibilidad de

cloacas, nivel de altitud, presencia de otros niños en el hogar, orden de los

nacimientos, presencia de diarrea en los 15 días previos y presencia de tos en

los 15 días previos. Resultados: La DA, la DC y la anemia en menores de 5

años peruanos han descendido entre 2021 y 2022. Tal disminución no ha sido

homogénea para las tres afecciones, registrando descensos de 1,1% a 0,4%

para DA, de 31,6% a 19,6% para DC y de 50,4% a 30,7% para anemia. Si bien

los factores analizados se relacionaron con las prevalencias de estos tres

padecimientos, al calcular las razones de probabilidades ajustadas se

encontraron diferencias significativas para DC (educación de la madre, región

de Sierra, altitud por encima de 2 500 msnm, presencia de dos o más hijos en

el hogar y ser el tercer hijo o sucesivo) y para anemia (sexo del niño [más en

varones], niños menores de 2 años, región Resto de costa y región Selva,

altitud por encima de 2 500 msnm, disponibilidad de red pública de agua,

disponibilidad de cloacas, presencia de dos o más hijos en el hogar y presencia

de diarrea en los 15 días previos a la encuesta). Para DA se observaron

diferencias según algunos factores, pero no resultaron significativas en el

modelo ajustado. Conclusión: En el período 2021–2022, Perú ha logrado

disminuir sus tasas de DC, DA y de anemia. Las tasas de DA han descendido

casi a un tercio, manteniéndose en cifras generales más bien bajas, y afecta en

mayor medida a zonas y colectivos muy localizados del país. Sin embargo, las

actuales tasas de desnutrición crónica y de anemia siguen siendo muy altas, lo

12
que constituye un verdadero desafío para las políticas públicas, al igual que

sucede en otros países de la región. Para superar ese reto será necesario

modificar el enfoque, dejando de concebir a la desnutrición infantil como un

problema exclusivamente alimentario y haciendo hincapié en los factores

determinantes asociados. Por último, en las comunidades más pobres se

deberán incentivar y fortalecer iniciativas integrales e integradas. (7)

Luzvelia G. Alvarez Ortega (2019) en el estudio que realizo sobre:

“Desnutrición infantil, una mirada desde diversos factores”

Huánuco – Perú

Tuvo como objetivo: El objetivo del estudio fue determinar los factores

relacionados a la prevalencia de la desnutrición de niños menores de 3 años de

la provincia de Huánuco. Métodos: Fue un estudio observacional, prospectivo,

transversal, analítico y correlacional; con una muestra aleatoria de 234 niños, a

quienes se les aplicó fichas de valoración y a sus madres un cuestionario de

factores; previamente validados y fiabilizados, según consideraciones

éticas. Resultados: Se realizó un análisis descriptivo e inferencial mediante la

prueba Chi cuadrada de Pearson, y la prueba multinomial, para un p ≤ 0,05,

apoyados en el SPSS V22. Se encontró relación significativa entre diferentes

factores: desconocimiento de la madre del número de raciones que debe

consumir el niño a partir del sexto mes, la inaccesibilidad económica para el

abastecimiento de alimentos, la rotación de cultivos agrícolas tradicionales por

comerciales ineficaces, el bajo peso al nacer (p<0,05), entre otros. En el

análisis multivariado: la rotación de cultivos tradicionales por comerciales

ineficaces, el niño con bajo peso al nacer y la deficiente calidad de los servicios

materno-infantiles, aumentaron la probabilidad de tener desnutrición.

13
Conclusión: La desnutrición en niños menores de 3 años en estudio, está

relacionada a factores económicos, ambientales, culturales, biológicos e

institucionales. (8)

2.1.3 A Nivel Local

Realizando la búsqueda en repositorio de las instituciones universitarias de la

región de Apurímac no se ubica informe(s) publicado.

14
2.2. BASES TEORICAS

2.2.1 FACTORES DE RIESGO

Es una característica que incrementa la posibilidad de que una persona

desarrolle un padecimiento o sufra una contusión o lesión. Estos factores

pueden ser de diferentes tipos, como genéticos, ambientales, conductuales o

sociales, por lo que identificar y controlar los factores de riesgo es una parte

importante de la prevención y el manejo de muchas condiciones de salud, ya

que puede ayudar a reducir la probabilidad de desarrollar enfermedades y

mejorar los resultados de salud en general. (9)

[Link] Factores demográficos

Son características sociales de la población. También se refieren a los

elementos relativos de los aspectos y modelos de actitudes, etc., así como a

las características de volumen de población, inmigración, natalidad, mortalidad,

etc. de una sociedad. (10)

Entre los factores demográficos se consideran: Procedencia, edad de la madre,

estado civil, número de hijos.

 Procedencia: Es la extensión geográfica de un país, región, lugar

determinado, para designar la originalidad de las personas incluyendo a

los factores humanos; la procedencia de las madres en relación con la

desnutrición infantil, es interés porque en ello se observa la costumbre y

cultura de la crianza de los niños

 Edad de la madre: Es el tiempo transcurrido desde su nacimiento, y es

un factor determinante en los estudios demográficos.

15
 Algunas madres no están identificadas con su rol y aún no están

capacitadas para el cuidado de sus hijos, por ser menores de edad que

aquellas madres que son adultas ya que refleja una supuesta

maduración emocional más estable, toman conciencia de sus

responsabilidades que le permiten adoptar mejores aptitudes y prácticas

preventiva de la salud de su niño.

 Estado civil: Es la situación de las madres determinada por sus

relaciones de familia, provenientes del matrimonio o del parentesco, que

establece ciertos derechos y deberes, las distinciones del estado civil de

una persona pueden ser variables de un estado a otro. Una madre que

es soltera tiene aún más dificultad en la 30 crianza de su niño, esto

conlleva a que el niño tenga riesgos en su crecimiento y desarrollo.

 Numero de hijos: La decisión de tener hijos compromete la calidad de

vida de las madres y de los propios hijos, porque influye en la

alimentación, vivienda, salud, ingresos económicos.

[Link] Factores sociales

Es todo aquello que ocurre en una sociedad, que están relacionados entre sí

por algunas cosas que tienen en común. Por lo tanto, factores sociales, son

aquellas cosas que afectan a los seres humanos en su conjunto, es decir en el

lugar y en el espacio en el que se encuentren.

Entre los factores sociales se consideran diversos aspectos como: la

ocupación, el ingreso familiar, el ingreso para la alimentación, el tipo de

16
vivienda, el número de habitaciones del hogar, los servicios básicos que cuenta

el hogar, acceso a los servicios de salud. (11)

 Ocupación: Se refiere al trabajo que efectúa una persona fuera de casa

o que realice actividades distintas al cuidado del niño

independientemente del medio económico. Considera la ocupación de la

madre fuera de casa ya que es ella quien tiene una mayor influencia

hacia el menor.

 Ingreso familiar: Se refiere al ingreso total familiar dividido por la

cantidad de miembros del hogar, donde el ingreso del hogar se obtiene

por la sumatoria de los ingresos individuales totales de todos los

miembros del hogar. También incluye cualquier otro pago que se reciba,

como manutención de hijos, trabajos de tiempo parcial, o renta de

propiedades que tenga. Un ingreso familiar dado por el trabajo inestable

o por el desempleo, es defectuoso porque la madre por que se

encuentra limitada a poner en práctica las medidas preventivas

promocionales de alimentación.

[Link] Factores culturales

La cultura es el conjunto de valores, creencias, normas y estilos de vida

aprendidos, compartidos y transmitidos dentro de un grupo determinado,

orientando las decisiones y acciones. Entre los factores culturales se

consideran: Grado de instrucción, crianzas de los hijos, creencias y

costumbres. (12)

17
 Grado de Instrucción: Son características del sistema educacional del

país, cuanto más alto sea el nivel de instrucción la persona podrá tener

diversas oportunidades en el mercado laboral en el que se desarrolla,

además el grado de educación de los padres les ayudara a una mejor

aceptación sobre los cuidados que se debe de tener con los hijos.

 Crianza de hijos: Las madres tienen distintas las maneras de atender a

sus hijos, por lo que reproducen las prácticas predominantes en su

entorno; estas prácticas al transmitirse culturalmente, dependen de las

creencias, conocimientos, valores y costumbres de la familia, a su vez

son accesibles por el contexto en el que se desarrollan las actividades

relacionadas con el consumo de alimentos.

 Creencias y costumbres: Las personas tienen sus propias

preferencias, rechazos y creencias respecto a los alimentos, y muchas

son conservadoras en sus hábitos alimentarios. Numerosos hábitos y

costumbres alimentarias son inadecuadas desde el punto de vista

nutricional, que son el resultado de percepciones tradicionales sobre los

alimentos susceptibles de cambiar por la influencia de pueblos cercanos,

viajes, educación, etc. Dentro de una sociedad puede haber costumbres

alimentarias definidas en grupos de mujeres y niños, o mujeres

embarazadas y niñas. En algunos casos las costumbres alimentarias

tradicionales tienen que ver con un grupo de edad en particular. La falta

de conocimiento básico nutricional y algunas creencias erradas llevan a

que las madres tengan prácticas de alimentación inadecuadas.

18
2.2.2 DESNUTRICIÓN

La desnutrición es una condición de salud que surge debido a una deficiencia

crónica o aguda de nutrientes esenciales en el organismo. Esta carencia afecta

negativamente la salud, el bienestar y el rendimiento físico y mental de las

personas. La desnutrición puede ser causada por diversos factores, como la

falta de acceso a alimentos adecuados, dificultades para preparar o adquirir

comidas, trastornos médicos o condiciones sociales y ambientales. (13)

[Link] ETIOLOGÍA

La pobreza es la principal causa de desnutrición en los países de ingresos

bajos, medianos y elevados. También es la causa más frecuente de

inseguridad alimentaria. En las zonas que no tienen una inseguridad

alimentaria generalizada, la desnutrición suele ser mucho menos frecuente que

la sobrenutrición. (14)

Determinadas circunstancias aumentan el riesgo de desnutrición. Entre estas

situaciones o trastornos (factores de riesgo) se incluyen, ser incapaz de

conseguir comida, no tener hogar, tener problemas de salud mental, sufrir un

trastorno que afecta al consumo, el procesamiento (metabolismo) o la

absorción de nutrientes. A si como también tener diarrea crónica, causando

pérdida de nutrientes, estar muy enfermo (una persona enferma puede ser

incapaz de comer lo necesario por inapetencia o porque su organismo presenta

un mayor requerimiento nutritivo), tomar ciertos medicamentos o consumir

ciertas sustancias, como alcohol o drogas ilícitas, tabaquismo. (14)

Ser una persona joven (los lactantes, los niños y los adolescentes tienen mayor

riesgo de desnutrición a causa del crecimiento y, por tanto, necesitan mayor

número de calorías y nutrientes), ser una persona mayor. Algunos trastornos,

19
como los trastornos de malabsorción afectan a la absorción de las vitaminas y

los minerales. La cirugía que implica la extirpación de parte del tracto digestivo

puede tener el mismo efecto. (13)

[Link] MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La desnutrición se manifiesta de diversas formas en el cuerpo humano,

reflejando un déficit de nutrientes esenciales. En los casos graves, puede

presentarse como un adelgazamiento evidente, con pérdida notable de masa

muscular y grasa corporal, dando lugar a una apariencia física visiblemente

debilitada. Además, la piel puede volverse seca, escamosa y susceptible a

lesiones cutáneas, mientras que el cabello tiende a volverse quebradizo y

propenso a la caída. Las uñas también pueden volverse quebradizas y frágiles.

Internamente, la desnutrición puede comprometer el funcionamiento de

diversos sistemas orgánicos, manifestándose como fatiga crónica, debilidad

muscular, anemia y un sistema inmunológico debilitado, lo que aumenta la

susceptibilidad a infecciones. A nivel cognitivo, la desnutrición puede afectar el

desarrollo y la función cerebral, lo que se refleja en dificultades de

concentración, aprendizaje y memoria. (15)

[Link] CLASIFICACIÓN DE LA DESNUTRICIÓN

La Norma Técnica de Salud para el Control del Crecimiento y Desarrollo de la

niña y el niño menor de cinco años, del Ministerio de Salud, lo clasifica en:

desnutrición global (Peso para la edad), desnutrición aguda (Peso para la talla)

y desnutrición crónica (Talla para la edad). (15)

a. Desnutrición global o bajo peso (Peso para la edad)

Permite diferenciar entre el niño adelgazado o de escasa estatura o

casos combinados de adelgazamiento y retardo en el crecimiento. Tiene

20
 validez limitada en los niños de bajo peso al nacer y en desnutridos

recuperados que muchas veces el bajo peso se arrastra hasta llegar a

adulto.

Se obtiene de acuerdo al indicador P/E, cuando el punto se ubica por

debajo de -2DS. El peso para la edad es considerado como un indicador

general de la desnutrición, pues no diferencia la desnutrición crónica,

que se debería a factores estructurales de la sociedad, de la aguda, que

corresponde a pérdida de peso reciente. (15)

b. Desnutrición aguda (Peso para la talla)

Se obtiene de acuerdo al indicador P/T, cuando el punto se ubica por

debajo de +2DS. El peso para la talla es un indicador de desnutrición

reciente, conocido también como desnutrición aguda o emaciación, que

mide el efecto del deterioro en la alimentación y de la presencia de

enfermedades en el pasado inmediato. Se diría que obedece a

situaciones de coyuntura. Relaciona el peso que tiene el niño con su

talla en un momento determinado; detecta la desnutrición aguda o el

sobrepeso. (15)

c. Desnutrición crónica (Talla para la edad)

Es un tipo de desnutrición que indica el déficit de la talla consecuencia

de un proceso a largo plazo; resultado de una nutrición insuficiente e

inadecuada de alimentos. La disminución de crecimiento se asocia a

indicadores de desarrollo de los niños pues en razón a la gran

velocidad de crecimiento, los niños menores de dos años reflejan un

proceso 40 activo y vigente en tanto que en mayores a esta edad se

interpreta como secuela de un proceso pasado. Se obtiene de acuerdo

21
 al indicaros T/E cuando el punto se ubica por debajo de +2DS. Es el

retardo en el crecimiento en talla para la edad o retrato en el

crecimiento, se determinan al comparar la talla del niño con la

esperada para su edad y sexo. Los niveles de desnutrición crónica en

niños(as) próximos a cumplir cinco años (48-49 meses, por ejemplo),

son un indicador de los efectos acumulativos del retraso en el

crecimiento. (15)

[Link] Diagnóstico

Su diagnóstico requiere una evaluación integral que abarque aspectos clínicos,

nutricionales y socioeconómicos del individuo. En primer lugar, se observará la

historia clínica detalladamente para comprender los antecedentes médicos, la

ingesta dietética y los factores de riesgo. Como segundo paso, se realizan

exámenes físicos y mediciones antropométricas para evaluar el estado

nutricional del paciente. Esto incluye la medición del peso corporal, la talla o

longitud, la circunferencia del brazo y la observación de signos físicos como la

pérdida de masa muscular y la presencia de edemas. Además, se analizan los

hábitos alimentarios, la ingesta calórica y nutricional, y la presencia de

enfermedades concomitantes que puedan afectar el metabolismo y la

absorción de nutrientes. Las pruebas de laboratorio, como análisis de sangre y

orina, pueden proporcionar información adicional sobre deficiencias de

nutrientes específicos y la presencia de inflamación o infección. En conjunto,

esta evaluación integral permite un diagnóstico preciso de la desnutrición y

sirve como base para diseñar un plan de tratamiento adecuado y

personalizado. (16)

22
[Link] Tratamiento

El tratamiento para la desnutrición suele ser multidisciplinario y dependerá de

la causa subyacente, la gravedad de la desnutrición y las necesidades

individuales del paciente. En tratamiento consistirá en las siguientes medidas:

1) Corrección de la ingesta nutricional: El primer paso es aumentar la

ingesta de calorías y nutrientes adecuados para restaurar los niveles

adecuados en el cuerpo. Esto puede incluir aumentar la frecuencia de

las comidas y bocadillos, así como elegir alimentos ricos en proteínas,

carbohidratos, grasas saludables, vitaminas y minerales. (17)

2) Suplementos nutricionales: En algunos casos, se pueden recetar

suplementos nutricionales orales o enterales para aumentar la ingesta

de calorías y nutrientes. Estos suplementos pueden ser necesarios si el

paciente no puede consumir suficientes alimentos por vía oral o si hay

dificultades para absorber los nutrientes. (17)

2.3. Bases Conceptuales

A. Acceso a los servicios de salud: Implican que todas las personas y las

comunidades tengan acceso, sin discriminación alguna a servicios

integrales de salud, adecuados, oportunos, de calidad, determinados a

nivel nacional, de acuerdo con las necesidades.

B. Calidad de la alimentación: Hace referencia a una alimentación

diversificada, equilibrada y saludable, que proporcione la energía y todos

23
 los nutrientes esenciales para el crecimiento y una vida saludable y

activa.

C. Crianza de los hijos: Es la orientación de los padres a incidir en la

supervivencia, el bienestar y el desarrollo de su descendencia.

D. Desnutrición: Es un tipo de enfermedad ligada a la mala alimentación, es

el estado patológico resultante de una dieta deficiente en uno o varios

nutrientes esenciales o de una mala asimilación de los alimentos

E. Desnutrición infantil: Es un problema de salud ligado a la mala

alimentación en niños menores de cinco años.

F. Factor de riesgo: Se trata de todo aquello que afecta la probabilidad de

que se presente una enfermedad.

G. Factores Fisiológicos y biológicos: son elementos fundamentales que

influyen en el funcionamiento y desarrollo de los organismos vivos.

H. Los factores socioeconómicos se refieren a las condiciones sociales y

económicas que influyen en la vida de las personas y en el

funcionamiento de las sociedades en su conjunto.

CAPITULO III

III. METODOLOGÍA DE INVESTIGACÍON

3.1 HIPOTESIS

3.1.1HIPÓTESIS GENERAL

A. Existe relación entre los factores de riesgo y desnutrición en niños menores

de 5 años en el puesto de salud Tamburco - Abancay 2023.

24
 3.1.2 HIPÓTESIS ESPECÍFICO

A. Edad menor de 20 años y mayor de 35 años de edad de la madre influye en

la desnutrición en niños menores de 5 años en el puesto de salud Tamburco –

Abancay 2023.

B. Estado civil madre soltera influye en la desnutrición en niños menores de 5

años en el puesto de salud Tamburco – Abancay 2023.

C. Sin instrucción materna influye en la desnutrición en niños menores de 5

años en el puesto de salud Tamburco – Abancay 2023.

D. Sin trabajo de la madre influye en la desnutrición en niños menores de 5

años en el puesto de salud Tamburco – Abancay 2023.

E. Ingreso económico menor de 300 soles mensuales o 300 a 500 soles

mensuales de la madre que influye en la desnutrición en niños menores de 5

años en el puesto de salud Tamburco – Abancay 2023.

3.2 MÉTODO

El presente trabajo de investigación es enfoque cuantitativo porque las

variables de estudio se pueden medir, es deductivo por que se aplica una teoría

general o un caso en particular.

3.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN

El presente trabajo es descriptivo; porque según la muestra es documental. Y

de corte transversal ya que permitió obtener información en un espacio y

tiempo determinado.

25
 3.4 NIVEL DE INVESTIGACIÓN

La investigación explicativa, ya que existe relación de causa y efecto es un

método que explora porque ocurre algo cuando se dispone de información

limitada.

3.5 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

El diseño es no experimental, porque no se manipulará ninguna variable.

3.6 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLES DIFINICIÓN DIMENSION INDICADOR ESCAL

CONCEPTUAL VARIABLE A DE
MEDICI
ÓN
VARIABLE 1:  Procedencia
 selva, costa,
FACTORES DE sierra.
RIESGO
 Edad de la  15 a 17 años 18 a
Los factores de riesgo madre 29
son aquellas Ordinal
circunstancias o  Estado civil  soltera,
características conviviente,
personales que casada,
aumentan la divorciada.
probabilidad de que
una persona desarrolle  Número de hijos
una determinada  1 a 2,
enfermedad o 3 a 4 y 5 más

26
 condición. (18)  Ocupación  Estudiante Ama de
casa.
 Trabajadora
dependiente
 Trabajadora
independiente
 Ingreso familiar  Ingreso minimo (<
S/.930)
 Ingreso para la
alimentación  S/ <150, S/ 150, S/
200
 Grado de
Instrucción  Sin instrucción
 Primaria
 Secundaria
 Superior
VARIABLE 2 La desnutrición es una
DESNUTRICIÓ condición en la que
N una persona no recibe
la cantidad adecuada
de nutrientes  Estado Nominal
necesarios para Nutricional  Peso
mantener un buen  Talla
estado de salud y un
adecuado
funcionamiento del
organismo. Esta
deficiencia puede ser
tanto por un déficit de
nutrientes como por un
exceso de ingesta de
alimentos poco
saludables. (19)

3.7 POBLACIÓN, MUESTRA Y MUESTREO

3.7.1 POBLACIÓN

La población del estudio estuvo conformada por 55 madres con niños menores

de 5 años que presentaron algún grado de desnutrición y que asistieron los

meses de octubre y diciembre del 2023 al puesto de salud Tamburco - Abancay.

Se conformó por 55 historias clínicas de niñas(os) con desnutrición que se

27
identifican con el control de crecimiento y desarrollo (CRED) afiliados al

Sistema Integral de Salud (SIS), del puesto de salud.

3.7.3 MUESTRA

La muestra fue la misma población censal, estuvo conformada por 53 historias

clínicas, que cumplieron con los criterios de selección.

Criterios de selección.

a) Criterios de inclusión.

- Historias clínicas que pertenezcan al año 2023.

- Historias clínicas que contemplen datos necesarios

- Historias clínicas de niños menores de 5 años

b) Criterios de exclusión.

- Historias clínicas que no contemplen datos necesarios

- Historias clínicas de años pasados

3.8 TÉCNICA E INSTRUMENTO

Técnica: La observación.

Instrumento de medición: Ficha de observación de la historia clínica del niño y

niña.

Procedimientos: La información se recolecto de lunes a sábado del 29 de

noviembre al 04 de diciembre del 2023; donde se recopilo la información de las

historias clínicas en la ficha de observación de los niños y niñas menores de 5

años de edad bajo la supervisión del personal de salud encargado.

28
 3.9 CONSIDERACIONES ÉTICAS

Para la recolección de los datos, se hará con previo permiso del puesto de

salud de Abancay y el permiso correspondiente de sus autoridades como

también de los padres de los niños. Cabe resaltar que se guardara la

confidencialidad de los datos recolectados y la tesista se ciñe a los principios

éticos y leyes universales vigentes.

3.10 PROCEDIMIENTO ESTADÍSTICO

A. programa estadístico SSPS: El programa estadístico al que te refieres es

SPSS, que significa "Statistical Package for the Social Sciences" (Paquete

Estadístico para las Ciencias Sociales). SPSS es un software utilizado para

realizar análisis estadísticos en una variedad de disciplinas, incluyendo la

psicología, la sociología, la economía, la salud pública y muchas otras. SPSS

proporciona una amplia gama de herramientas para realizar análisis

estadísticos descriptivos e inferenciales, como pruebas de hipótesis, análisis de

regresión, análisis de varianza, análisis factorial, entre otros. También ofrece

capacidades para la gestión de datos, incluyendo la entrada, manipulación,

transformación y visualización de datos.

El software SPSS es ampliamente utilizado en la investigación académica, la

industria y el sector público debido a su facilidad de uso y su capacidad para

realizar análisis estadísticos complejos con relativa facilidad. (20)

29
 BIBLIOGRAFÍA

x
1. Jiménez-Benítez D. [Link].e. [Online].; 2010 [cited 2024 Abril 09.
Available from: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0212-16112010000900003.
2. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
3. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
especializada-revela-que-el-20-1-de-los-ninos-en-ecuador-padecen-de-
desnutricion-cronica-infantil/#:~:text=DESNUTRICI%C3%93N%20CR
%C3%93NICA%20INFANTIL-,PRIMERA%20ENCUESTA
%20ESPECIALIZADA%20.
4. [Link]. [Online].; 2022 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]

30
 afecto-al-11-7-de-la-poblacion-menor-de-cinco-anos-en-el-ano-2022.
5. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09.
Available from: [Link]
infantil-en-ninos-menores-de-5-anos-en-ecuador-durante-el-periodo-2017-
2021-revision-sistematica/.
6. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
72732022000100006.
7. [Online].; 2014 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
8. [Link]. [Online].; 2019 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
9. [Link]. [Online].; 2020 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
%20alimentaci%C3%B3n,nutrientes%20de%20los%20alimentos
%20(malabsorci%C3%B3n).
10. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 10. Available from:
[Link]
%20demogr%C3%A1ficos%3F-,%C2%BFQu%C3%A9%20son%20los
%20factores%20demogr%C3%A1ficos%3F,y%20de%20su%20conformaci
%C3%B3n%20colectiva.
11. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 10. Available from:
[Link]
12. Velázquez MER. [Link]. [Online].; 2017 [cited 2024 Abril 10.
Available from: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0188-62662017000400052#:~:text=Factores
%20Socioculturales.,como%20las%20costumbres%20y%20tradiciones.
13. Bhupathiraju SN. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09.
Available from: [Link]
nutricionales/desnutrici%C3%B3n/desnutrici%C3%B3n.
14. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09. Available from:
[Link]
15. Guerrero JA. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09. Available
from: [Link]
16. [Link]. [Online].; 2022 [cited 2024 Abril 10. Available from:
[Link]
%C3%B3n%20se%20diagnostica%20mediante,edemas%20tambi
%C3%A9n%20contribuye%20al%20diagn%C3%B3stico.
17. Frank Hu SNB. [Link]. [Online].; 2023 [cited 2024 Abril 09.
Available from: [Link]
nutricionales/desnutrici%C3%B3n/desnutrici%C3%B3n#:~:text=Tratamiento

31
 %20de%20la%20desnutrici%C3%B3n&text=Para%20la%20mayor
%C3%ADa%20de%20las,al%20d%C3%ADa%2C%20peque%C3%B1as
%20pero%20nutritivas.
18. Dumoy JS. [Link]. [Online].; 2024 [cited 2024 Abril 10. Available from:
[Link]
21251999000400018#:~:text=Un%20Factor%20de%20Riesgo%20es,de
%20da%C3%B1o%20a%20la%20salud.
19. [Link]. [Link]. [Online].; 2022 [cited 2024 Abril 10. Available from:
[Link]
%C3%B3n-cr%C3%B3nica-es-un-problema-que-va-m%C3%A1s-all
%C3%A1-del-hambre.
20. [Link]. [Online].; 2022 [cited 2024 Abril 10. Available from:
[Link]
%20un%20software%20popular,texto%20entre%20otros%20formatos
%20m%C3%A1s.
21. Vázquez Chozas MJ. [Link]. [Online].; 2022. Available from:
[Link]
22. Anonimo. [Link]. [Online].; 2021. Available from:
[Link]
23. Elsevier. [Link]. [Online].; 2022. Available from:
[Link]
la-practica-clinica.
24. Salusplay. [Link]. [Online].; 2024. Available from:
[Link]
nanda-noc-nic/tema-5-etapa-de-planificacion/6.
1.
Callisaya EP. [Link]. [Online].; 2012 [cited 2024 Abril 09. Available
2from: [Link]
06752012000200002.
x

32