LA
ECOGRAFÍA
Asistencia en los
procedimientos
invasivos y no
invasivos
Introducción :
Las imágenes ecográficas corresponden al aspecto macroscópico de
cortes anatómicos, mostrando la arquitectura interna de los
diferentes órganos. Con la suma de cortes se puede obtener una idea
tridimensional del tamaño, la forma y la estructura de los órganos.
Sonido: vibración mecánica que se trasmite a través de la materia en
forma de ondas y produce variaciones en la presión, densidad,
posición, temperatura y velocidad de las partículas que la componen.
Eco: Fenómeno acústico producido por la reflexión de las ondas
sonoras contra un obstáculo.
La Ecografía: Puede definirse como un medio diagnóstico médico
basado en las imágenes obtenidas mediante el procesamiento de los
ecos reflejados por las estructuras corporales, gracias a la acción de
pulsos de ondas ultrasónicas.
El ultrasonido: Es cualquier sonido con la frecuencia más alta (>
20.000 Hz) , y que por lo tanto no puede oírse. Los sonidos más bajos
de 20 Hz y no pueden oírse con el oído humano.
1. ¿Cuál es la participación de
enfermería en las ecografías?
¿QUE ES LA ECOGRAFÍA ?
Es también conocida como sonograma,
es una prueba de diagnóstico por
imagen que utiliza ondas sonoras
(ultrasonido) para crear imágenes de
órganos, tejidos y estructuras del
interior del cuerpo. A diferencia de las
radiografías, la ecografía no utiliza
radiación.
EQUIPOS Y MATERIALES
OBJETIVOS :
Evaluar una masa Evaluar posibles causas
01 de abdomen o
pelvis.
02 de sangrado anormal.
Brindar seguimiento a
03 Encontrar posición
de dispositivos
04 tratamientos médicos
y evoluciones.
¿Por qué necesito una ecografía?
❖ Usted podría necesitar una ecografía si está embarazada. Esta
prueba no usa radiación. Es una manera segura de comprobar la
salud del feto.
❖ Usted podría necesitar una ecografía médica diagnóstica si tiene
síntomas que involucran ciertos órganos o tejidos, como el
corazón, los riñones, la tiroides, la vesícula biliar y el sistema
reproductor femenino. También podría necesitar una ecografía si
le hacen una biopsia. La ecografía permite que el profesional de
la salud vea con claridad el área donde se hará la biopsia.
TIPOS DE ECOGRAFÍA :
Doppler:
Evalúa el flujo sanguíneo. Puede determinar si
existe algún problema en las venas y arterias.
Ecocardiografía vascular :
Utilizada para ver el sistema vascular y
su función, incluyendo la detección de
coágulos de la sangre. Se emplea para
evaluar las estructuras vasculares y
analizar si existen alteraciones como
dilataciones, estrecheces u oclusiones.
ECOCARDIOGRAMA:
utilizada para estudiar las enfermedades del
corazón y sus válvulas, permite evaluar la
eficacia de la capacidad de bombeo del corazón.
ECOGRAFÍA ABDOMINAL:
Utilizada para detectar cualquier anomalía de los
órganos abdominales (por ejemplo, riñones,
hígado, páncreas, vesícula biliar), como piedras
en la vesícula o tumores.
ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA:
utilizada para monitorizar el desarrollo del feto,
permite valorar tanto el crecimiento normal como
la existencia de malformaciones o anomalías.
ECOGRAFÍA DEL ESCROTO:
Utilizada para investigar la patología de los testículos
ECOGRAFÍA DE LA TIROIDES:
utilizada para ver la glándula tiroides y detectar
cualquier anomalía: bocio, tumores, calcificaciones.
ECOGRAFÍA INTERVENCIONISTA:
se emplea para realizar tomas de muestras de
diferentes partes del cuerpo, tiroides, próstata,
recto, etc.
ECOGRAFÍA DEL APARATO LOCOMOTOR:
utilizada para examinar la patología muscular como
un desgarro.
Existen dos tipos principales de ecografías fetales:
•Ecografía transvaginal.
•Ecografía transabdominal. Para realizar una ecografía
fetal transabdominal, se desliza un transductor sobre el
abdomen.
¿Qué enfermedades se detectan con una ecografía?
A continuación, enumeramos las
principales enfermedades que se pueden detectar con
esta prueba:
•Litiasis biliar o renal.
•Infección de la vesícula biliar (colecistitis)
•Cáncer de riñón, cáncer de páncreas y cáncer de
hígado.
•Infecciones renales.
•Pancreatitis.
•Apendicitis.
•Aneurismas.
¿Qué enfermedades se detectan con una ecografía?
➢ Hígado - Quistes.
- Infecciones:
a. Absceso piogénico
b. Absceso micótico
c. Infección parasitaria.
- Tumores malignos:
d. Metástasis.
e. Carcinoma hepatocelular.
-Enfermedad parenquimatosa difusa.
- Hepatitis.
- Infiltración grasa.
- Cirrosis.
Patología de la vena Porta y
venas suprahepáticas.
❖ Colelitiasis. ➢ Vesícula Biliar
❖ Barro biliar.
❖ Colecistitis aguda.
❖ Pólipos.
❖ Tumoraciones.
➢ Páncreas
❑ Quistes.
❑ Pancreatitis.
❑ Carcinoma
pancreático.
❑ Líquido
peripancreático
➢ Riñones
❖ Quistes.
❖ Hidronefrosis.
❖ Litiasis renal.
❖ Neoplasias. Abscesos.
➢ Vejiga
✓ Obstrucciones.
✓ Vejiga neurógena.
✓ Cistitis.
✓ Neoplasias.
El ecógrafo y sus Transductores o
componentes : sondas:
Componentes básicos son el LINEAL Alta frecuencia (5-
10 MHz o 7.5 a 12
transductor, computadora (almacén y MHz), estructuras
procesamiento de documentos) y superficiales como
monitor. TVP o musculo.
Que pueden ser portátiles o
estacionarios. CONVEXA Baja frecuencia
COMANDOS: (2-5
MHz) para la
➢ Ganancias (gain) cavidad
➢ Profundidad (depth) modifica la abdominal.
penetración en cm.
➢ Pausa (freeze)
SECTORIAL Baja frecuencia
➢ Guardar (save) almacena la imagen (2-5 MHz)
O
o video ecocardiografía.
TECTORIA
➢ Medición (measurement)
➢ Foco (facus) mejora la resolución de
imagen en un INTRACAVITARI Transvaginales o
O transrectales.
determinado nivel.
➢ Imprimir (print)
PLANOS ECOGRÁFICOS
PLANO TRANSVERSAL: marcador del
transductor a la derecha del paciente para ser
similar a la TAC.
PLANO LONGITUDINAL O SAGITAL: marcador del
transductor hacia la cabeza (orientación
cefálica).
PLANO CORONAL: marcador del
transductor orientación cefálica, cabeza a
la izquierda de la pantalla y pies a la
derecha.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
1. Ayuno mínimo de 6 horas.
2. El día anterior deben evitarse alimentos como bebidas
con gas, legumbres, verduras o pastelería, ya que estos
alimentos producen mucho gas en estómago e
intestino.
3. Si la ecografía es para valorar la pelvis (vejiga, útero,
ovarios, próstata) se recomienda que la vejiga esté
llena.
4. También recomendamos que no aplique cremas o
pomadas sobre la zona que se va explorar desde un día
antes.
5. En las siguientes ecografías no es necesario que acuda
en ayunas:
•Ecografías cervicales.
•Ecografía torácica.
•Ecografía músculo – esquelética.
•Ecografía cutánea.
LOS EQUIPOS Y MATERIALES
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ECOGRAFÍAS :
1. Surgida la demanda de ecografía programada se recaba la programación de los estudios
día anterior al procedimiento.
2. Facilita en forma oportuna la provisión de insumos y material especifico para el estudio.
3. El paciente se presenta en el gabinete de ecografía portando su solicitud ya programada,
que la enfermera verifica la preparación de acuerdo al estudio, si está o no preparado para
orientar la realización del mismo o realizar la reprogramación, previa comunicación al
medico ecografista.
4. Ingresa la paciente de acuerdo al horario, priorizando las emergencias solicitadas por otros
servicios.
5. Acomoda al paciente en la camilla apara el estudio.
6. Asiste al médico durante el procedimiento.
7. Concluido el procedimiento, colabora la paciente, para su egreso del área.
8. En caso de requerir el médico el expediente clínico del paciente, la enfermera recaba el
mismo fichaje.
9. Después de realizado los estudios procede a pegar las impresiones fotográficas a la hoja de
informe de ecografía que luego entrega a la transcriptora del servicio.
10. Usualmente después de cada paciente se realiza la asepsia y antisepsia, y una vez lames
de todo el equipo.
PRECAUCIONES:
1. Verificar la identidad del paciente
2. Verificar solicitud de estudio correcto
3. Verificar la preparación idónea del paciente
4. Dotar de todo los estudios que respalden
diagnostico previo del paciente.
5. Verificar antecedentes, presunción diagnostica y
datos clínicos relevantes.
