CERTIFICADO DE AFILIACIÓN AL PBS EPS EMSSANAR EPS SAS
Régimen Subsidiado
La EPS EMSSANAR EPS SAS, CERTIFICA que el afiliado relacionado a continuación,
presenta la siguiente información a la fecha de su expedición:
Tipo y Número de identificación: CC 1085273276
Apellidos: MAIGUAL ROSERO
Nombres: MARIA INES
Ficha Sisben: 52001008764800000157
Nivel Sisben: Nivel I
Grupo Sisben B03
Tipo de discapacidad: Ninguna
Plan de salud: Régimen Subsidiado
Estado de servicio: Vigente
Fecha de Afiliación: 07/02/2011
Departamento de Afiliación: NARIÑO
Municipio de Afiliación: PASTO
Zona: Rural
IV - Afiliado cumple con metodología IV SISBEN.
IPS de atención de primer nivel
IPS Direccion Servicio
MEDICINA GENERAL
ODONTOLOGÍA
ESE PASTO SALUD - HOSPITAL KR 24 CL 17 ESQ BRR
MEDICAMENTOS
LOCAL CIVIL - PASTO ( NARIÑO ) CALVARIO
PROMOCIÓN Y
PREVENCIÓN
Tiene derecho a recibir los servicios contemplados en el Plan de Beneficios en Salud.
Válida únicamente para comprobación de derechos de la red prestadora, en la fecha de expedición. No es válido para aclarar
multiafiliación ni para traslados (Decreto 806 Artìculo 55 y 56).
Señores Prestadores: Esta certificación es válida únicamente para corroborar el estado del afiliado en el momento de la prestación
del servicio, de la población contratada y remitida periódicamente por la institución según normatividad. En ningún momento esta
certificación puede ser empleada para reemplazar las autorizaciones necesarias para la prestación de servicios en los niveles
superiores de complejidad
En constancia se firma el 31 de Marzo de 2024 a solicitud del interesado.
JEFE COMERCIAL
EMSSANAR EPS SAS
Toda certificación generada es almacenada en base de datos para su verificación, la modificación parcial o total de este
documento puede incurrir en un delito.
