HOSPITAL

GORLIZ

Memoria 2022

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2 índice
 Índice de contenidos
1. Introducción

2. Contexto de la Organización

3. Nuestro enfoque, estrategia y planificación

Plan estratégico
Ejes y objetivos estratégicos 2014-2020
Plan anual de gestión
Revisión de la estrategia
Despliegue

4. Nuestro impacto en los pacientes

Centros y servicios del hospital
Programas y proyectos
Hitos realizados
Encuesta de satisfacción

5. Nuestro impacto en los profesionales

Quienes somos
Formación y docencia
Salud laboral
Euskera
Informática

6. Nuestro impacto para con en el entorno

Sociedad
Certificaciones
Alianzas y grupos de interés
Programas y proyectos
Mejoras en equipamiento, instalaciones y procesos

7. Nuestro impacto en materia de innovación

Plan de innovación y comité de I+D+i
Programas y proyectos

8. Resultados
Resultados estratégicos
Resultados en clientes
Resultados en la sociedad y medioambiente

9. Reflexión final

(doble click encima de las opciones para acceder directamente al contenido)

(doble click triángulo inferior derecha para volver al índice)

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 1. Introducción ___________________________________

La memoria 2022, que presentamos del Hospital Gorliz, OSAKIDETZA, está estructurada con los
apartados que define el modelo de Gestión Avanzada. Ordena toda la información en los elementos
de enfoque, estrategia y planificación, así como el impacto en pacientes, profesionales, entorno,
innovación y resultados.

Los hitos, proyectos realizados, y sus resultados, han respondido al Plan Anual de Gestión del año 2022.
Este resultado de gestión, nos indica, que estamos respondiendo al Plan Estratégico del Hospital.

Todo ello, ha sido posible, gracias a todos los profesionales, que, con su trabajo y participación, hacen
posible que demos un servicio de calidad a los pacientes, familia y sociedad.

La participación de pacientes y familias en las encuestas, grupos de trabajo y foros para obtener su
experiencia, ha sido y es imprescindible para la consecución de los resultados de valor de las
prestaciones e intervenciones.

Fdo.: Carmen Rodríguez

Directora-Gerente

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 2. Contexto de la Organización ___________________

La organización sanitaria Hospital Gorliz, es una

organización de servicios sanitarios perteneciente a la
Red de Osakidetza, ente público de Derecho Privado,
dependiente del Departamento de Salud del
Gobierno Vasco.

Somos un centro de atención a patologías subagudas,

con unidades de Rehabilitación de procesos de
Traumatología, Procesos Sistémicos generales y
Rehabilitación de Daño Cerebral, así como unidades
de Medicina Interna para procesos de estabilización y
convalecencia y atención paliativa. También
prestamos servicios de rehabilitación en modalidad
extrahospitalaria.

Ubicado en el municipio de GORLIZ, Bizkaia, nos relacionamos con otros centros para atender a
pacientes de área de Bizkaia para algunos procesos y de la Comarca de URIBE KOSTA para otros, tanto
en modalidad de hospitalización como extrahospitalaria.

Hospitalización
El régimen de hospitalización está orientado a la atención de personas con procesos moderados graves
en los que una vez superado el período agudo precisan control–evolución y/o rehabilitación, así como
también atención paliativa.

Los servicios disponibles para esta atención son:

o Medicina Interna: Con Unidad de Estabilización y Convalecencia y Unidad de Atención
Paliativa.
o Rehabilitación: Atendemos pacientes con necesidad de recuperación en procesos:
• Daño Cerebral Adquirido.
• Procesos traumatológicos.
• Amputaciones.
• Procesos neurológicos periféricos graves.
• Procesos de desacondicionamiento complejos.

Como apoyo a estos procesos asistenciales existen otros transversales como: Seguridad Clínica del
paciente, Farmacia, Admisión y Gestión de pacientes, Atención al paciente y usuario y
Acompañamiento al alta.

Extrahospitalaria
En el ámbito extrahospitalario, trabajamos en dos comarcas sanitarias (OSI BARRUALDE/Comarca Interior
y OSI URIBE-KOSTA/Comarca Uribe Kosta), en 14 Centros de Salud.

Atendemos, tanto con consulta médica de rehabilitación como con áreas de terapias de rehabilitación.

Los procesos atendidos, son aquellos que no precisan ingreso hospitalario.

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 3. Nuestro enfoque, estrategia y planificación _____
Plan estratégico

Trabajamos con un Plan Estratégico (PE) de período 2014-2020, prorrogado para 2021 y 2022 y alineado
con los retos y Proyectos de Osakidetza (2017-2020) y con la Política de Salud 2013-2020. Para la
elaboración de este PE, el Consejo de Dirección definió una visión y 6 ejes estratégicos sobre los que
pivotar el plan, ajustando la MISION y los VALORES ya definidos en anteriores planes.

Misión, Visión y Valores

MISIÓN
Como Hospital de subagudos perteneciente a la red sanitaria pública vasca, atendemos con calidad,
equidad y responsabilidad social a la población de Bizkaia, cumpliendo con los requerimientos de este
nivel de atención e incorporando criterios de sostenibilidad.

VISIÓN
Queremos ser un hospital bien integrado con los demás niveles asistenciales, líder en la provisión de
cuidados subagudos*, reconocido por la eficiencia, sostenibilidad y transparencia de sus actuaciones
y el respeto al medio ambiente. Un centro investigador, docente e innovador que promueve la
participación de pacientes, familias e instituciones y fomenta la implicación y el orgullo de las personas
que trabajan en él.

* Hospital de Subagudos: centro que ofrece atención a personas con procesos que no requieren la
utilización de medidas diagnósticas ni terapéuticas de alta complejidad. Un hospital que atiende,
fundamentalmente, a pacientes con patología no aguda en fase de estabilización, convalecencia,
cuidado paliativo y tratamiento rehabilitador.

VALORES
Equipo de personas con sentimiento de pertenencia que trabaja participativamente en el que todos
somos reconocidos, se genera confianza y se trabaja con generosidad
 Implicarse y comprometerse con las personas y la sociedad
 Dinamismo, constante reflexión para responder adecuadamente a las necesidades de las
personas con espíritu innovador para la mejora continua y la eficiencia.
 Conocimiento adquirido por la experiencia y por la incorporación permanente de áreas que
nos ayudan a progresar en la búsqueda de la excelencia.

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 __________________________________________________
Ejes y objetivos estratégicos 2014-2020 (prorrogados para 2022)

Relación de los Objetivos Estratégicos del Hospital Gorliz con las Líneas
Estratégicas de Osakidetza 2013-2016

4. Incorporar la variabilidad del modelo social a nuestras prestaciones

5. Gestionar espectativas y rediseñar el tipo de relación profesional-
paciente-familia
11. Responder como 7. Rediseñar nuestra propia prestación incorporando aspectos sociales
hospital a las exigencias
medioambientales 3. Reflexión y adaptación a las nuevas
tecnologías y TIC´s

INCORPORAR DIMENSIÓN 2. Reflexionar sobre nuevas

SOCIAL prestaciones y modos de servir
INNOVACIÓN Y
8. Ser creibles
TECNOLOGÍAS 10. Cambio cultural/profesional
CONSOLIDAR Y AVANZAR
ACCIONES
REORIENTAR
MEDIOAMBIENTALES
POSICIONAMIENTO
PROFESIONALES

OBJETIVO INTEGRADOR
SOSTENIBILIDAD
Innovación y Tecnologías
ECONÓMICA Y
Posicionamiento de Profesionales
GOBERNANZA
Sostenibilidad
Objetivo integrador
Estrategias medioambientales

1. Gestión eficiente, consecución de objetivos con

9. Encuadrar nuestra actividad en estos modelos la utilización de los recursos disponibles.
6. Mantenernos en los altos estandares de nuestra
actividad

Objetivos Estratégicos 2014-2020 (prorrogados para 2022)

1. 2. 3. 4. 5. 6.
Consolidar y Reforzar la Potenciar la Reorientar Trabajar con Promover
avanzar dimensión innovación y nuestro criterios de adaptaciones
acciones, y social de tecnologías posicionamiento Sostenibilidad asistenciales
programas de nuestras en el trabajo profesional económica y con el
impacto prestaciones de nuestros Gobernanza objetivo
medioambiental profesionales integrador
orientados a las
personas y su
salud

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 __________________________________________________
Plan anual de gestión

Para la ejecución y gestión del PE (Plan Estratégico), cada año se establece un PAG (Plan Anual de
Gestión). En él se planifican las orientaciones, proyectos y acciones a realizar ese año, orientado a
resolver el PE. Dicho PAG, se evalúa y encadena con el PAG siguiente.

*prorrogado para 2022

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 __________________________________________________
Revisión de la estrategia

En el contexto de la evaluación del PAG (Plan Anual de Gestión), se revisa la estrategia por parte del
Equipo Directivo, apoyado en los resultados, objetivos y planes para el próximo año, y si hay que
incorporar algo nuevo, queda recogida y se elabora así el PAG (Plan Anual de Gestión) del año
siguiente.

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 __________________________________________________
Despliegue

Desplegamos y trabajamos la Estrategia a través del Mapa de Procesos, en el que se recogen todos los
procesos que categorizamos en tres niveles: estratégicos, operativos y de apoyo.

A su vez, se despliegan por la línea de mando, a través del CODIAM (Consejo de Dirección Ampliado).

La gestión por procesos, nos permite seguir una sistemática, un orden que ayuda al despliegue de la
estrategia, y por tanto la definición de objetivos, acciones y control de los resultados, para continuar el
ciclo de análisis, evaluación y áreas de mejora.

El PAG (Plan Anual de Gestión) nos ayuda a desplegar la estrategia, porque nos relaciona
directamente con el Plan Estratégico (PE), que es la guía de nuestro hacer.

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 4. Nuestro impacto en los pacientes _______________
Centros y servicios del hospital

HOSPITAL GORLIZ
HOSPITALIZACIÓN
MEDICINA INTERNA -
CUIDADOS PALIATIVOS
54 Camas

REHABILITACIÓN

90 Camas

CONSULTAS EXTERNAS DE ÁREA

REHABILITACIÓN TERAPEUTICA UTR
C. Neuropsiquiatría Cinesiterapia
C. Rhb. Neurológica (inc. consulta Electroterapia
específica tox. botulínica) Punción seca
C. Rhb. Traumatología Mecanoterapia
C. Rhb. General Termoterapia
C. Rhb. Vascular (amputados) Talasoterapia (piscina climatizada de agua de mar)
C. Salud Escolar Terapia ocupacional
Consulta de Intervencionismo Logoterapia
avanzado Neuropsicología
Consulta de Rehabilitación pediátrica. Neuropsiquiatría
Consulta de atención precoz a Aula Ocio-estímulo
pacientes postquirúrgicos Hospital de Día en Prótesis de Rodilla
traumatológicos (rodilla/hombro) Evaluación y Reentrenamiento de la Marcha
Circuito de tratamiento a los postquirúrgicos.
Rehabilitación infantil
Rehabilitación respiratoria
Ondas de choque
Radiofrecuencia
Rehabilitación tecnológica y Telerrehabilitación

Consultas no presenciales para Atención Primaria

SERVICIOS DE APOYO
RADIOLOGÍA
Desde el servicio de Radiología del Hospital ofrecemos cobertura radiológica tanto al propio Hospital,
como a los diferentes ambulatorios y centros de salud de poblaciones limítrofes
FARMACIA
ALIMENTACIÓN / COCINA
SAPU
INFORMACIÓN / ADMISIÓN
INFORMÁTICA,
MANTENIMIENTO

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 EXTRAHOSPITALARIA
CONSULTAS EXTERNAS DE ÁREA TERAPEUTICA UTR
REHABILITACIÓN

OSI URIBE
Algorta Bidezabal Cinesiterapia
Algorta Alango Electroterapia
Erandio Termoterapia
Derio Mecanoterapia
Leioa Escuela de Espalda
Mungia Terapias Grupales
Plentzia Punción seca
Sopela Ondas de choque

OSI BARRUALDE-GALDAKAO

Amorebieta Cinesiterapia
Basauri Electroterapia
Galdakao Termoterapia
Durango Mecanoterapia
Gernika Escuela de Espalda
Llodio Terapias Grupales
Lekeitio Punción seca
Ondas de choque

En diciembre de 2022 transferimos toda la actividad de Rehabilitación extrahospitalaria que venimos

realizando en diferentes Ambulatorios y Centros de Salud a las diferentes OSIS responsables de los
mismos, atendiendo a la ubicación geográfica de los mismos.

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 __________________________________________________
Programas y proyectos

ÁREA REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA

o Programa: aula de ocio-estímulo.
o Programa: escuela de daño cerebral.
o Programa: Formación individualizada a familiares/cuidadores en el manejo del paciente con
daño cerebral de cara al alta hospitalaria a pie de cama.
o Programa: Abordaje precoz multidisciplinar cognitivo-conductual en el paciente con daño
cerebral adquirido, por parte de Neuropsicología y Terapia Ocupacional.
o Programa: Valoración y tratamiento de la disfagia con técnica de electroestimulación.
o Programa: Atención compartida en Rehabilitación Neurológica con médico especialista en
neurología para mejorar la atención al paciente.

ÁREA REHABILITACIÓN TRAUMATOLÓGICA

o Programa: Atención rehabilitadora precoz en cirugías de rodilla y hombro.
o Programa: Hospital de día para pacientes intervenidos de artroplastia de rodilla.
o Programa: abordaje integral al paciente con fractura de cadera.
o Programa: Escuela de fractura de cadera.

ÁREA REHABILITACIÓN GENERAL/VASCULAR

o Programa: Escuela de amputados. Incorporación de paciente activo.
o Programa Abordaje integral y multidisciplinar a paciente post-Covid en fase subaguda.
o Programa de rehabilitación integral a pacientes con polineuropatía periférica compleja.
o Programa de rehabilitación Respiratoria.

ÁREA REHABILITACIÓN EXTRAHOSPITALARIA

o Programa: Atención al paciente neurológico infantil.
o Programa: Terapia Onda de Choque.
o Programa: Tratamiento mediante Infiltraciones y Bloqueos nerviosos ecoguiados.
o Programa: Incorporación de consulta telefónica a pacientes con procesos osteomusculares
crónicos.
o Adaptación del modelo de atención a pacientes en la atención extrahospitalaria, incorporando
la teleconsulta y telerrehabilitación con seguimiento individualizado y con el envío de ejercicios
en video y atención según necesidad personalizada.

ÁREA MEDICINA INTERNA: ESTABILIZACION. CUIDADOS PALIATIVOS

o Programa: Atención al paciente pluripatológico. Rutas con residencias. Integración con la OSI
Uribe y la OSI Barrualde-Galdakao.
o Programa: Plan de acción integral bio-psico-social al paciente/familia con necesidades
paliativas.
o Programa: Procedimiento de atención en la agonía con participación de la familia.
o Programa: Terapia física para paciente oncopaliativo.
o Programa: Carta de condolencia.
o Participación en el Programa corporativo Innopal.

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 TRANSVERSALES: AFECTAN A TODAS LAS ÁREAS

o Programa: Formación a cuidadores en los cuidados al paciente encamado.

o Programa: Grupos de apoyo familiar.
o Programa: Estrategia para el empoderamiento de familia/cuidadores.
o Programa: Enfermera de enlace. Programa de acompañamiento al alta.
o Programa: Valoración del riesgo social al ingreso.
o Programa: Consultas no presenciales en todas las áreas.
o Programa: Seguridad del Paciente.
• Abordaje del estado nutricional del paciente hospitalizado.
• Prevención, vigilancia y control de las infecciones nosocomiales PVPCIN.
• Promoción de la cultura de seguridad.
• Gestión de los riesgos de seguridad.
• Abordaje de las Lesiones Cutáneas relacionadas con la Dependencia (LCRD)
prevención y tratamiento.
• Prevención de caídas.
• Identificación inequívoca del paciente.
• Uso seguro del medicamento.
• Programa de Optimización en el uso de antibióticos (PROA)
• Conciliación de la medicación.
• Seguridad transfusional.
• Utilización de tablets para la identificación inequívoca de pacientes y registro en la
Historia Clínica.
• Control de anticoagulación.
o Programa: Incorporación de médico especialista en geriatría para mejorar la atención al
paciente.
o Aplicación de la estructura de gestión por procesos simplificada en dos procesos: medicina
Interna y Rehabilitación.
o Abordaje holístico del dolor.
o Programa de Adecuación de la practica asistencial.
o Programa: Implementación de redes de comunicación para difusión de recomendaciones en
el domicilio.
o Incorporación de Proyectos de investigación en las diferentes áreas asistenciales.
o Valoración y Objetivos de movilización para pacientes en Unidades Especiales.
o Asegurar la continuidad asistencial de los pacientes. - Colaboración con OSAREAN.
o Proyecto de Ecografía clínica con la participación de todos los perfiles profesionales y ámbitos
de atención (hospital y extrahospital).
• Formación interna a enfermeras y médicos.
• Implementación de la ecografía urinaria con formación a formadores.
o Equipo de terapia Intravenosa.
o Referente de Heridas complejas de difícil cicatrización.
o Implementación y desarrollo del proyecto BPSO con las guías clínicas.
• Acceso Vascular.
• Cuidados centrados en persona y familia.
• Enfoque paliativo de los cuidados en los últimos 12 meses de vida.
o Programa: Abordaje multidisciplinar e integral de la disfagia a pacientes hospitalizados con
trastornos Adquirido incluyendo la realización de FEES, recomendaciones de alimentos, de
dietas, de recetas (libro).
o Programa: Atención compartida con la incorporación de médico especialista en Medicina
Interna en los equipos multidisciplinares de las unidades de Rehabilitación hospitalaria.
o Programa de Agenda Diaria Individualizada de terapias de rehabilitación para
paciente/familia.

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 Participamos igualmente en los proyectos corporativos colaborativos que afectan al hospital en el
ámbito asistencial y de seguridad del paciente.

PROYECTOS DE COLABORACION

o Plan de abordaje al paciente con patología osteomuscular en la OSI URIBE.

o Rehabilitación respiratoria al paciente COVID hospitalizado en áreas críticas en OSI URIBE.
o Plan de abordaje al paciente con patología osteomuscular en la OSI BARRUALDE.
o Proyecto de colaboración con Medicina Preventiva y UBP de la OSI Ezkerraldea Enkarterri
Cruces.
o Proyecto de colaboración con Urología de OSI Uribe en paciente con necesidades paliativas.
o Participación en la comisión de cuidados paliativos de la OSI Uribe.
o Participación en la comisión sociosanitaria de la OSI Uribe.

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 __________________________________________________
Hitos realizados

o Implementación y despliegue Programa BPSO

para la implementación de tres guías:
 Cuidados centrados en la persona y
la familia.
 Acceso vascular.
 Enfoque paliativo de los cuidados en
los últimos doce meses de vida.

o Consolidación de la intervención del equipo

ETI en el abordaje de los accesos vasculares:
creación de procedimientos, implementación,
seguimiento de indicadores, etc.

o Creación de la comisión de Ayuda para morir.

o Implementación y consolidación del médico Geriatra a la actividad hospitalaria.

o Consolidación de la Innovación e Investigación del Hospital Gorliz con importante volumen de

proyectos.

o Incorporación y/o renovación de nueva tecnología que mejora la practica asistencial:

radiofrecuencia, onda de choque en el hospital, plataforma de equilibrio, estimulación
transcraneal, ergoespirómetro, monitor de telemetría, monitores desfibriladores etc.

o Consolidación de la Rehabilitación Infantil.

o Consolidación de la intervención de psicología en tres ámbitos clínicos en todos los procesos.

o Implementación de un nuevo modelo de liderazgo definiendo la figura de supervisora clínica,

enfocada a los cuidados y la practica asistencial individualizada.

o Superación de la convocatoria y aceptación para la participación en el proyecto corporativo

Nursing Reserch Challenge.

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 __________________________________________________
Encuestas de satisfacción

Todas las quejas, reclamaciones y sugerencias son gestionadas

y atendidas a través del Servicio de Atención al Paciente y
Usuario (SAPU). Adicionalmente, en las áreas de hospitalización
disponemos de buzones de sugerencias para pacientes y
familiares.

MONITORIZACIÓN INDICADORES SAPU

2018 2019 2020 2021 2022

INDICE DE COBERTURA DE RIESGO SOCIAL 79 83 50 83 80
INDICE DE INTERVENCION 70 77 78 100 118
Nº DE QUEJAS 19 20 13 19 31
Nº RECLAMACIONES 90 235 165 251 423
Nº AGRADECIMIENTOS 26 27 15 18 13
% RESOLUCION <30 DIAS 100 99 100 100 100
ALTAS HOSPITALARIAS 1.926 1.882 2.067 1.932 1.742
TASA DE QUEJAS POR 100 ALTAS 1,0 1,1 0,6 1,0 1,8
META ANUAL [<MEDIA 2 AÑOS ANTERIORES] 1,9 1,3 1,0 0,8 0,9

TASA DE QUEJAS POR 100 ALTAS

2,5

2,0 1,8
1,1
1,5
1,0 1,0
1,0
0,6
0,5

0,0
2018 2019 2020 2021 2022

TASA DE QUEJAS POR 100 ALTAS

META ANUAL [<MEDIA 2 AÑOS ANTERIORES]

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 Paralelamente evaluamos la satisfacción de nuestros pacientes a través de encuestas corporativas de
satisfacción, específicas en diferentes ámbitos de actuación.

SATISFACCION GLOBAL DE NUESTROS PACIENTES CON LA ASISTENCIA RECIBIDA (I)

ACCESIBILIDAD H.Gorliz Osakidetza

P1-Valore el TIEMPO que tuvo para organizarse cuando le avisaron para ingresar [0-10] 8,2 8,3

INFORMACIÓN

P2-Valore la INFORMACIÓN SOBRE LAS NORMAS DE FUNCIONAMIENTO que le

8,3 8,2
dieron a usted o a su familia al llegar a la habitación [0-10]

P3-Valore la CLARIDAD Y LA FACILIDAD para entender la INFORMACIÓN que le dio la

8,5 8,8
/el profesional sanitario que le atendió durante su estancia en el hospital [0-10]

P4-Valore si SINTIÓ QUE PODÍA PREGUNTAR Y ACLARAR con el personal que le

8,4 8,8
atendió CUALQUIER DUDA que le surgiera a usted o su familia [0-10]

HUMANIZACIÓN

P5-Valore el TRATO del personal que le atendió durante su estancia en el hospital [0-10] 8,7 9,1

P6-Valore el CONFORT de la habitación e instalaciones [0-10] 7,9 8,5

P7-Valore la LIMPIEZA de la habitación e instalaciones [0-10] 8,5 9,0

P8-Valore el MENÚ del hospital [0-10] 8,4 8,4

P9-Valore si el personal sanitario que le atendió le facilitó oportunidades para

PARTICIPAR EN SUS CUIDADOS (dieta, ejercicios, medicación, pautas autocuidado, 8,6 8,8
cuidados de higiene...) [0-10]

P10-Valore su SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO que le administraron PARA

8,7 8,6
QUITARLE ESE DOLOR o para disminuirlo [0-10]

P11-El respeto que se tuvo durante el DESCANSO NOCTURNO 8,5 8,6

COORDINACIÓN / TRANSICIONES ASISTENCIALES

P12-Si durante su ingreso HABÍA COORDINACIÓN ENTRE EL PERSONAL SANITARIO

que le atendió, para mejorar su problema de salud o cualquier complicación que se diera 8,6 8,7
durante su ingreso [0-10]

P13-Si se hizo lo posible para asegurar que usted tenía organizadas las AYUDAS Y
APOYOS QUE NECESITABA AL SALIR DEL HOSPITAL (ayuda domiciliaria, recursos y 7,9 7,9
gestión de ortopedia, derivación y/o apoyo social..) [0-10]

P14-Si SALIÓ DEL HOSPITAL con un TRATAMIENTO MÉDICO / PAUTA DE CUIDADO

8,8 9,0
[0-10]

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 SATISFACCION GLOBAL DE NUESTROS PACIENTES CON LA ASISTENCIA RECIBIDA (II)

EUSKERA

P15-Valore su nivel de SATISFACCIÓN con el uso que se hace del EUSKERA en el

8,0 7,7
hospital [0-10]

P16-% de PERSONAS INSATISFECHAS. Entendemos por insatisfecho aquel paciente

0,0 0,0
que ha valorado con una puntuación comprendida entre 0 y 4.

P17-NO PUEDO VALORAR porque toda la interacción se ha realizado íntegramente en

0,4 0,4
castellano ( % )

RESULTADOS

P18-Valore la UTILIDAD DE LA ATENCIÓN RECIBIDA en el hospital para mejorar el

8,5 8,8
problema de salud por el que ingresó [0-10]

P19-Si fue adecuada a cómo se encontraba, el ALTA HOSPITALARIA. (Ni demasiado

8,2 8,6
pronto ni estuvo ingresada un tiempo innecesario) [0-10]

VALORACIÓN GLOBAL

P20-Valore la SATISFACCIÓN GLOBAL con la asistencia recibida 8,7 8,8

ÍNDICE DE RECOMENDACIÓN, N.P.S. (Net Promoter Score)*

P21-"En una escala del 0 al 10, siendo el 0 nada probable y el 10 muy probable,
56,6 61,9
¿recomendaría acudir a este hospital a un amigo o familiar?" *
Cálculo: % PROMOTORES (9-10puntos) - % DETRACTORES (0-6PUNTOS)

19 índice
 5. Nuestro impacto en los profesionales ___________
Quienes somos

Dotación por categorías

A.1. Facultativo med-tecn 21

A.2. Técnicos superiores 7
B.1. Diplomados sanitarios 100
B.2. Técnicos medios 3
C.1. Tec. esp. sanitarios 2
C.3. Tec. esp. profesionales 8
D.1. Tec. auxiliar sanitario 97
D.2 Tec. auxiliar administrativo 20
D.3. Tec. auxiliar profesional 1
E.1. Subalterno operarios 56
P.D. Personal directivo 5

TOTAL 320

Están subcontratados los servicios de lavandería, jardinería,

seguridad y gestión de cocina.

20 índice
 __________________________________________________
Formación y docencia

DOCENCIA
El Hospital Gorliz como centro docente recibe estudiantes de Grado en prácticas de todas las categorías
sanitarias, así como postgrados y especialistas en formación, MIR, EIR, PIR, tanto de centros de nuestra
Comunidad, como de otras autonomías.

Durante 2022 hemos actualizado la guía de estudiantes y la de rotación en ecografía clínica e incluido
en el rotario de enfermería de 4º curso una semana con el equipo de terapia intravenosa y consultas
externas.

El inicio de la Universidad de Deusto con la carrera de Enfermería nos ha permitido llegar a un acuerdo
a partir del curso 22-23 en el que recibiremos 4 alumnos de cada curso por periodo de prácticas.

Siguiendo las solicitudes realizadas por los alumnos en las encuestas de satisfacción, hemos aumentado
el número de tutores en las unidades de hospitalización a 2 personas, ofertando así una mejor cobertura
a los alumnos por parte de los profesionales que están a turnos. Actualmente contamos con los siguientes
tutores:

Categoría profesional Nº asistentes

TCAE 12

Auxiliar de farmacia 1

Documentación sanitaria 2

Técnico de radiología 1

Fisioterapeuta 21

Enfermería 10

Medicina 5

Psicología 1

Farmacia 1

TOTAL 54

Durante el curso 21-22 han realizado sus prácticas en nuestro centro un total de 74 estudiantes,
atendiendo a la siguiente distribución:
o 15 auxiliares de enfermería.
o 17 enfermeras.
o 26 fisioterapeutas.
o 3 técnicos de rayos.
o 1 farmacéutico.
o 2 master en psicología.
o 1 PIR.
o 17 Residentes de DC, Paliativos y Ecografía clínica.
o 45 alumnos de fisioterapia realizan 2 jornadas (una por cuatrimestre) en Hospital de Día.

La SATISFACCIÓN GLOBAL MEDIA expresada por los estudiantes es de 9,3 puntos (Rango 8.3-10).

21 índice
 Hemos realizado 2 rotaciones de profesionales: finalizamos la formación interna de Médicos internistas
en Ecografía clínica con 1 rotación y hemos recibido 1 profesional del Hospital de Leza para conocer el
procedimiento, valoración y gestión de la rehabilitación en nuestro hospital.

FORMACIÓN
Además de la formación que oferta SSCC, hemos formado a 679 profesionales en 16 cursos, de los cuales
10 han sido acreditados por el centro Vasco de Formación Continuada con un total de 15.5 créditos.

Título del curso Nº asistentes

Abordaje de los desgarros cutáneos 86

Actuación en la sujeción mecánica 59
AUTOPROTECCION 20
Autoprotección 44
Búsquedas bibliográficas en recursos de ciencias de la salud 14
Ecografía clínica básica para medicina interna 9
Higiene de pacientes hospitalizados 25
Impulsores de buenas prácticas RNAO del BPSO 41
Manejo y cuidados de los accesos vasculares de inserción periférica 55
Manejo y cuidados del acceso venoso periférico 33
Recibo de nómina en SAP. Interpretación y aspectos prácticos 5
Seguridad del paciente 90
Uso y manejo de la agenda diaria individualizada 110
Valoración función urinaria asistida por ecografia clínica 41
Valoración intergral y abordaje del paciente con heridas complejas 31
Soporte Vital Intermedio 16
TOTAL 679

5 Profesionales han realizado 2 formaciones externas de rehabilitación y Disfagia. Difundimos también

todas aquellas formaciones de casas comerciales que son gratuitas.

DIFUSIÓN DEL CONOCIMIENTO

Hemos acudido a Jornadas y congresos por toda la península, incluso nos hemos acercado a Lisboa
con las siguientes aportaciones realizadas entre 13 profesionales de diferentes categorías.

Nº
Tipo de colaboración
colaboradores
Comité Científico 2
Comunicación Oral 8
Ponente 6
Poster 6
Publicación en revista 2
TOTAL 24

22 índice
 BPSO
Este ha sido el primer año como candidatos a centro comprometido con le excelencia BPSO. El objetivo
principal del programa es difundir entre los profesionales la cultura de la evidencia, todo ello abordado
con el apoyo de líderes e impulsores, personajes imprescindibles en la elaboración difusión de las
diferentes iniciativas. Todos los procesos transversales prestan apoyo a las necesidades derivadas de
estos grupos.

Para abordar este reto creamos, además del grupo de evaluación, 1 grupo para cada 1 de las guías a
implantar, las cuales se implantarán de la siguiente forma:

o Acceso Vascular. Todo el hospital.

o Cuidados Centrados en persona y familia. Unidades de Daño Cerebral.
o Cuidados paliativos en los últimos 12 meses de vida. Unidad de Cuidados Paliativos.

101 profesionales de todas las categorías se han implicado en este proyecto, del que han derivado:

o 5 acciones formativas.
o Adquisición de nuevo material.
o Actualización y elaboración de procedimientos.
o Elaboración de check-list, cartelería, folletos informativos e infografías.
o Creación de programa informático Agenda Diaria Individualizada.
o Participación en jornadas difusión del conocimiento.

23 índice
 __________________________________________________
Salud laboral

Reconocimientos médicos (RM) ofertados

A lo largo de 2022 se han ofertado un total de 148 exámenes de salud a los trabajadores del Hospital
Gorliz, de los cuales 41 se han realizado a hombres y 107 a mujeres.
A continuación, presentamos la distribución de los mismos atendiendo al tipo de reconocimiento:

Tipo de RM Total
Declaración de embarazo 10
Enfermedad profesional 2
Inicial 58
Mayor de 65 años 2
OPE 1
Periódico 69
Planificado 3
Reingreso tras incapacidad temporal 2
Solicitado por dirección 1
Total 148

Vacunaciones
A lo largo de 2022 se han ofertado 66 dosis vacúnales a los trabajadores del Hospital Gorliz atendiendo
a la siguiente distribución por sexos y tipo de vacuna.

Vacuna Hombres Mujeres Total

Hepatitis A 3 17 20
Hepatitis A+B 5 11 16
Hepatitis B 13 9 22
Otras vacunas 1 3 4
Triple vírica 1 3 4
Total 23 43 66

Adicionalmente, dentro de la campaña de la vacunación de la gripe 2022, hemos vacunado a 116

profesionales y a 19 externos.

Accidentes
En el apartado de accidentes estas son las cifras correspondientes al año 2022.

Han causado baja No han causado baja Total

Hospitalarios 63 Hospitalarios 17 80
In itinere 2 In itinere 6 8
Total 65 Total 23 88

17 de estos accidentes han correspondido a hombres y 71 a mujeres.

24 índice
 __________________________________________________
Euskera

Basado en el plan de Osakidetza, el 14 de junio el Hospital Gorliz aprobó su III Plan de Normalización del
Uso del Euskera (2022-2028), mediante la Resolución 90/2022 de la Directora Gerente.

3er Plan de Euskera del Hospital Gorliz

La aprobación del nuevo plan supuso la adecuación de su estructura en SAP, para adaptarlo a la
nueva realidad: se reordenaron las unidades administrativas, se crearon unidades nuevas y se eliminó
la unidad Extrahospitalaria.
Por otra parte, se actualizaron las prioridades específicas (desaparece la prioridad 3) y los índices de
fechas de preceptividad según el ámbito sociolingüístico (36,61 % de población euskaldun).

Fechas de preceptividad y Perfiles lingüísticos

En 2022 se establecieron un total de 31 fechas, la mayoría de ellas se solicitaron para cumplir el
porcentaje mínimo establecido en el plan de euskera.

A finales de año desapareció la Unidad Extrahospitalaria, lo cual supuso que se perdiesen 16 fechas de
preceptividad, y que descendiese el porcentaje de profesionales con perfil acreditado. Puede verse
la evolución en los siguientes cuadros.

Fechas
2020 2021 2022 Perfiles lingüísticos 2020 2021 2022
preceptividad
FP establecida 113 129 143 Algún perf. acred. 176 185 158
Perf. corresp. o
FP vencida 105 116 126 139 152 121
superior
FP + Perfil
78 86 76 Exenciones 24 15 10
acreditado

Cursos de euskaldunización y alfabetización

El curso 2022-2023 no se concedieron liberaciones: el curso de dos horas se denegó porque la persona
solicitante no cumplía requisitos; el de cinco horas, por necesidades del servicio.

En cuanto a los cursos fuera del horario laboral, descendió notablemente la matriculación para el
curso 2022-2023.

2020-2021 2021-2022 2022-2023

Fuera h. laboral 19 19 11
Autoaprendizaje 4 5 4

25 índice
 Formación en euskera
35 profesionales del Hospital Gorliz se inscribieron en 10 cursos de formación continua ofrecidos en
euskera por la Organización Central de Osakidetza, a través de Jakinsarea; 8 de ellos realizaron más de
un curso, lo que supuso un total de 46 matriculaciones. Todos fueron cursos presenciales.

Por otra parte, la Organización Central ofreció tres cursos de formación para trabajar en euskera, el
hospital completó el cupo que le correspondía en todos ellos. Además, una trabajadora del hospital
pudo participar en un curso organizado por Emergencias.

Grado de cumplimiento de los objetivos 2022

En el año 2022 se redactó y aprobó el III Plan de Euskera, se modificó la estructura y se adecuaron los
nuevos índices a la organización; además, se renovó la Comisión de Euskera.

Aprovechando las obras en la fachada, se renovó la rotulación exterior principal, siguiendo los criterios
establecidos en el plan de euskera y se ha impulsado la formación para el trabajo en euskera.

No obstante, el 2022 han quedado pendientes cuestiones como la identificación de profesionales y las
relaciones internas.

Iniciativas para impulsar el euskera

o Día del Euskera: se repitió la iniciativa “Educar a la ciudadanía en la salud”, para lo se propuso
hacer una tarjeta de Navidad mostrando un apartado de nuestra actividad o para ofrecer un
consejo a la ciudadanía. Se recibieron 5 trabajos.

o Korrika: el Hospital Gorliz participó, por iniciativa de los trabajadores, en la Korrika 22. Pasó por Gorliz
el 7 de abril y nos correspondió el kilómetro 1758.

o Euskaraldia: En la edición de 2022 se crearon cuatro Arigunes: Limpieza, Administración, Basauri y

Gernika. Un total de 39 personas se inscribieron a través de nuestra organización.

26 índice
 __________________________________________________
Informática

A continuación, presentamos las principales actividades llevadas a cabo por el departamento de

informática del hospital.

Soporte a profesionales
Durante el ejercicio 2022 hemos dado respuesta a un total de unas 4000 llamadas de usuario y usuaria,
referidas a diversos ámbitos de actuación: Comunicaciones, Videoconferencias, Consultas de
Ofimática, Configuración nuevos elementos, Actualización y parametrización de sistemas, Explotación
de información, Mantenimiento de usuarios y usuarias, Permisos de acceso a recursos, etc.

Infraestructuras
Ampliación del parque de microinformática hasta un total de 220 puestos de trabajo.

Ampliación red Lan del hospital. Durante el año pasado aumentamos en 20 el número de tomas de red
de datos fijas hasta llegar a los 280 actuales.

En 2022 iniciamos también el proyecto de renovación y ampliación de toda la infraestructura wifi del
centro. Pasaremos de 70 a.p. (acces point), a un total de 110 puntos, ampliando de esta manera la
cobertura geográfica wifi al 100% del hospital. El proyecto incluye la renovación de todos los puntos de
acceso inalámbrico (montamos a.p. Cisco de última generación que implementan Wi-Fi 6, Radio Dual
4 x 4 de 5 GHz, CleanAir con un RF ASIC de Cisco, MU-MIMO, PoE, etc.).

Software y desarrollos
Desarrollo aplicativo ADI, para seguimiento y control de terapias de rehabilitación en el ámbito
hospitalario. Intervienen médicos, personal de enfermería, fisioterapeutas, auxiliares y celadores.

Dietools. Activación del módulo de notificaciones a cocina desde las unidades de hospitalización.

Implantación servicio wifi de cortesía para pacientes y familiares. Wifi Bisitari.

Reestructuración de espacios colaborativos y de trabajo internos. Comunicación interna y Work areas.

Igualmente gestionamos el mantenimiento de la Intranet y la elaboración de la memoria anual del

hospital.

También desde informática damos cobertura y soporte a todo lo referido a seguridad de datos de
carácter personal.

27 índice
 6. Nuestro impacto para con en el entorno_________
Sociedad

El Código de Buen Gobierno para la Sanidad pública vasca promueve como elemento clave la
Responsabilidad Social Corporativa para mejorar la contribución de las organizaciones sanitarias a su
entorno social y medioambiental.

El Hospital Gorliz evidencia los valores de compromiso con la sociedad a través de la realización de
acciones en materia de sostenibilidad, transparencia y gobernanza, planteándose objetivos y acciones
medibles e incorporando los principios de solidaridad, equidad, universalidad, eficiencia, calidad y
trabajo seguro.

__________________________________________________
Certificaciones

Norma ISO 14001 con OHSAS 18001

El Hospital Gorliz está certificado bajo la norma ISO 14001 (Sistema de Gestión Ambiental) desde el 2010;
y bajo la norma OHSAS 18001 (Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo) desde el 2015.
También ha adquirido el Certificado Energético con la calificación más alta concedida por el Gobierno
Vasco: nivel de eficiencia A.

Por otra parte, se viene realizando la Memoria Anual de RSC, Responsabilidad Social Corporativa, desde
el 2011 en base a la guía GRI, Global Reporting Initiative.

__________________________________________________
Alianzas y grupos de interés

Trabajamos en estrecha colaboración con las siguientes entidades yo grupos colaborativos:

o Biocruces.
o Grupo de medioambiente Osakidetza Bizkaia.
o Departamento de Sanidad.
o Osakidetza.
o Diputación Foral y Residencias de la 3ª edad.
o Hospitales de Bizkaia del ámbito privado.
o Aseguradoras.
o Ayuntamientos con centros dependientes de nuestro Hospital.
o EHU/UPV.
o Universidad de Deusto.
o Euskalit.

28 índice
 __________________________________________________
Programas y proyectos

En 2022 podemos destacar como proyectos importantes:

o A partir de mayo 2022 se ha instalado otra caldera de biomasa de menor capacidad para
poder funcionar con energía producida por biomasa durante todo el año y no solo los meses
de invierno como hacíamos hasta ahora.
o Continuamos con proyecto digitalización y destrucción de expedientes, así como proyecto de
minimización de recogida de papel de destrucción confidencial.
o Digitalización y destrucción expedientes.
o Elaboración del mapa iluminación y eficiencia energética del hospital. En 2022 se ha realizado
auditoría energética para continuar con la mejora continua en eficiencia energética.
o Limpieza en seco pacientes: reducción consumos agua.
o Proyecto segunda vida activos: colchones y sillones (continuamos).
o Proyecto gestión activos desde centrales, fase elaboración inventario y prueba piloto en 2023.
o Seguridad Paciente, minimización caídas: mejora en cinchas sujeción.
o Estudio y renovación parque sillas de ruedas (continuamos).
o Apoyo vacunación.
o Mejora prestación servicio de limpieza, adecuando carteleras a planta para trabajar con
personal fijo en cada unidad.
o Integración de registro de incidencias del servicio de cocina directamente desde el programa
corporativo para mejor registro y control.
o Creación Plan director de Mantenimiento para planificación de trabajos preventivos periódicos.

__________________________________________________
Mejoras en equipamiento, instalaciones y procesos

EN EL EQUIPAMIENTO

Durante el año 2022 se han realizado importantes inversiones en cuanto a mejora de equipamiento,
tanto asistencial como periférico, garantizando en todos los casos el procedimiento de compra verde,
así como la adquisición de equipos de mejor eficiencia energética para un servicio más sostenible.

Servicio de cocina
o Congelador cocina.
o Bandejas isotérmicas.

Asistencial
o Cama bariátrica.
o Camillas gimnasio.
o Un ecógrafo y software ecografía.
o 94 sillas de ruedas.
o Aparato control de visión.
o Grúa móvil.
o Neveras medicación controles.

29 índice
 EN LAS INSTALACIONES

La renovación y mejora en las instalaciones del Hospital Gorliz es un punto clave para proporcionar un
servicio adecuado tanto a usuarios como a profesionales. A lo largo de este año se han llevado a cabo
las siguientes mejoras recogidas en el plan de infraestructuras 2022:

o Se continua con la fase de renovación de ascensores fase II.

o Renovación de fachadas fase II.
o Mejora línea de acometida AFCH general al hospital por galerías.
o Instalación caldera biomasa de menor potencia.
o Acondicionamiento de zonas de jardín: tarimas y zona de terraza cafetería.
o Colocación Puerta acceso automática CCEE para mejorar la accesibilidad.
o Colocación Puerta terraza segunda derecha con exclusa para mejor accesibilidad.
o Obra de renovación de la Helisuperficie del Hospital.
o Instalación de equipos de climatización del área de Rehabilitación.
o Renovación de zona de rehabilitación: adecuación saneamiento, pintura, restauración,
mobiliario.
o Creación de un nuevo almacén para material diario en zona de CCEE.
o Restauración parcial del muro exterior del Hospital incluyendo la realización de un mural
paisajístico.
o Realización de planos digitalizados de todos los edificios del hospital incluyendo mobiliario.
o Obra remodelación sala esterilización.
o Obra remodelación sala de intervencionismo.
o Colocación de líneas de vida en cubierta del edificio principal cubriendo toda la superficie y
terrazas.
o Puerta automática comedor tercera centro.
o Reforma planta 1D: instalaciones ACS, calefacción y AFCH, colocación de luminarias led en
techo de todas las habitaciones, renovación de control de enfermería, nueva disposición y
mobiliario.
o Inicio obra nueva sala pediatría edificio de cocina.

EN LOS PROCESOS

En el apartado de gestión por procesos se han realizado además revisiones y adaptaciones de algunos
de los procesos para mejora de los mismos:

o Revisión proceso nutrición mejoras: adaptación orden de entrega y recogida de carros.

o Elaboración plan director dentro del subproceso de mantenimiento para abordaje total del
proceso de mantenimiento.
o Revisión procedimientos integrales del servicio de cocina para su adecuación.
o Adaptación del personal de limpieza a necesidades de planta.
o Creación nueva IT limpieza farmacia.
o Revisión protocolo agua gelificada economización en la elaboración y gestión de residuos.
o Creación nuevo comité medioambiente.
o Instalación programa EAM para mejorar trazabilidad equipos para reparar en Electromedicina.
o Actualización protocolo traslado paciente en helicóptero.
o Protocolo de obras adaptado al hospital.

30 índice
 7. Nuestro impacto en materia de innovación______
Plan de innovación y comité de I+D+i

En el Hospital Gorliz, potenciar la innovación es uno de los objetivos de nuestro Plan Estratégico.

A través de la investigación, los desarrollos y la innovación, nos posicionamos mejor en el camino de la

sostenibilidad, y facilitamos la adaptación a los cambios.

Este modo de transformación tanto en servicios, procesos o productos, permite añadir valor con
atención personalizada en salud a nuestros pacientes, objetivo central de nuestro trabajo, también
orientado a mejorar los Resultados en Salud tanto individuales como de la comunidad.

Esta orientación transformadora, dinámica la basamos en el talento de las personas, en la experiencia y

necesidades de los pacientes, así como en los avances tecnológicos y propuestas de las empresas.

Comisión IDiGOR.
La Comisión de I+D+i (IDIGOR), se define como el órgano estructural para gestionar innovación en el
Hospital Gorliz, potenciando la generación de ideas innovadoras, transformándolas en proyectos de
I+D+i susceptibles de su puesta en valor, protegiendo y explotando el conocimiento de profesionales,
implantando actividades de vigilancia, y gestionando la transferencia tecnológica y a la organización.

Su misión es la de aportar valor, tanto en productos, como en servicios y procesos, así como en métodos
organizativos. Para ello se potencia la aportación de ideas, en todas las áreas, con la participación de
todos los profesionales, que incorporan conocimientos, experiencia y talento.

Son funciones de la comisión.

o Validar las líneas de innovación del H. Gorliz.
o Valorar las ideas que entran a formar parte de la cartera de Innovación y acompañar el desarrollo
de las mismas hasta su transferencia al sistema.
o Impulsar y fomentar la generación de una cultura de innovación entre los/as profesionales.
o Elaborar y aprobar un plan de gestión anual de innovación en coherencia con el Plan de Innovación
del IISBCB y el Plan Estratégico y de Gestión del H. Gorliz.
o Evaluar la innovación y su impacto en la organización.
o Identificar líneas de trabajo (estratégicas) a elevar a la Comisión de innovación del IIS BCB.

31 índice
 __________________________________________________
Programas y proyectos

o Proyecto OREKA. En colaboración con ingenieros de UPV se pretende el diseño de una Plataforma
sensorizada, con varios grados de libertad, para la evaluación del equilibrio de pacientes.

o Proyecto GOGOA-HANK. Valorar la efectividad en la rehabilitación de la marcha con el dispositivo

HANK frente a la terapia convencional en pacientes con daño cerebral.

o PHYSIOSET APP. Utilización de la APP para demostrar su eficacia frente al tratamiento convencional
en lesiones concretas de hombro. Finalizada la fase de intervención, pendiente de análisis,
resultados y difusión.

o PROYECTO HAND TUTOR. En colaboración con la empresa el objetivo es la validación de la Eficacia

de Rehabilitación intensiva de la mano, mediante el dispositivo Hand Tutor.

o LESION MAP. Estudio piloto en el que se utiliza el mapeo de lesiones cerebrales como herramienta
predictiva de la respuesta a la rehabilitación del paciente con daño cerebral adquirido.

o PROYECTOS DE TFG Y TFM. colaboración con la UPV para la realización de proyectos de fin de grado
de sus alumnos de ingeniería. Dentro de las diferentes posibilidades se ha trabajado en el diseño de
nuevos elementos adaptados a las sillas de ruedas (porta-bombonas de Oxígeno más seguro,
evitando el volcado, fácil de colocación y cómodo de transportar), así como en mejoras y rediseño
de elementos y/o componentes habituales (rediseño de reposapiés, asiento reclinable).

o PROYECTO INTENDOLOR. Estudio, en colaboración con Biocruces, de la escuela de manejo del dolor
en pacientes con lumbalgia crónica inespecífica frente al tratamiento convencional. Inicio de la
fase de intervención.

o COLABORACION en ensayos clínicos COVID liderados por el Instituto de investigación BioCruces

Bizkaia.

32 índice
 8. Resultados_____________________________________
Resultados estratégicos

A continuación, presentamos los principales cuadros sobre el desempeño económico relativos al

ejercicio 2022.

Balance de Ingresos y Gastos.

Inversiones.
Análisis de Costes medios y acumulados del ejercicio.

Balance de Ingresos y Gastos

BALANCE DE INGRESOS Y GASTOS 2022

GASTOS 2022 INGRESOS 2022

Productos farmaceúticos 514.100 Ingr. por prestación de servicios. Cont. Prog. 28.270.644
Material sanitario 632.260 Ingr. de terceros 200.379
Otros aprovisionamientos 443.589 Importe neto de la cifra de negocios 28.471.023
Servicios de empresas externas 1.257.034
Servicios exteriores y otros gastos 1.081.535
Provisiones 15.170
Total gastos de funcionamiento 3.943.687

Sueldos, salarios y asimilados 18.477.615 Otros ingresos de explotación 2.280

Cargas sociales 6.052.000
Total gastos de personal 24.529.616

Total gastos de explotación 28.473.303 Total ingresos de Explotación 28.473.303

Total gastos financieros 0 Total ingresos financieros 0

TOTAL GASTOS 28.473.303 TOTAL INGRESOS 28.473.303

RESULTADO DEL EJERCICIO 0

33 índice
 Inversiones

€
INVERSIONES 2022 1.409.988

Estrategicas 1.115.795
Instalaciones 1.069.031
Reparación de fachadas, Fase 2 711.597
Ascensores 357.434
Equipamiento 46.764
Desfibriladores 14.656
Bicicleta ergométrica para prueba de esfuerzo 18.108
Ecógrafo 14.000

Propias 294.193
Instalaciones 223.411
Instalación de puerta automática RECORD STA 21 4.182
Construcción helisuperficie en el recinto hospitalario 49.233
Obras auxiliares para nuevo embarque, foso y rampa en ascensores 43.957
Perta automática para el comedor de familias de la 3º planta 3.985
Armario de congelación doble puerta ADVANCE AUN22 GCR FAGOR 4.251
Nueva sala de curas Ala consultas externas 42.557
Nueva sala pediatría en edificio piscina 44.679
Acceso a terraza de la unidad 2º derecha del edificio principal 30.569
Equipamiento 70.781
Cama obesidad mórbida Image 3 XXL 4.120
Carros de desayuno 17.603
Egógrafo Mylab X6 Digital 14.990
Equipo ondas de choque ZIMMER ENPLUS Versión 2.0 7.623
Generador de radiofrecuencia COSMAN 17.545
Aparato de control de visión ESSILOR VISIOTEST LED 2.883
Grúa móvil de transferencia LIKO, VIKING XL 6.017

34 índice
 Análisis de Costes medios y acumulados del ejercicio.

ANALISIS DE COSTES 2022

HOSPITALIZACION CONSULTAS EXTERNAS
Coste por servicio\sección 22.612.057 Hospital 492.265
Medicina Interna 6.038.745 Coste por 1ª Cons. 342
M.I. Convalecencia 3.448.881 Coste por Consulta Sucesiva 171
M.I. Paliativos 2.589.864 O.Uribe 268.935
Rehabilitación 16.573.312 Coste por 1ª Cons. 28
Rehabilitación Daño Cerebral 11.995.709 Coste por Consulta Sucesiva 14
Rehabilitación Traumatología 1.393.186 O.Barrualde-Galdakao 372.137
Rehabilitación General 3.184.416 Coste por 1ª Cons. 36
Coste por alta 12.981 Coste por Consulta Sucesiva 18
Medicina Interna 6.472
M.I. Convalecencia 6.495
AREA TERAPEUTICA
M.I. Paliativos 6.442
Rehabilitación 20.486 Hospital 1.532.713
Rehabilitación Daño Cerebral 23.024 Coste por Paciente (reg. ambulatorio) 2.362
Rehabilitación Traumatología 11.807 O.Uribe 1.229.482
Rehabilitación General 18.732 Coste por Paciente 312
Coste por estancia 552 O.Barrualde-Galdakao 1.878.020
Medicina Interna 525 Coste por Paciente 375
M.I. Convalecencia 514
M.I. Paliativos 539 APOYO O.URIBE
Rehabilitación 563 Rx Zona 54.332
Rehabilitación Daño Cerebral 566
Rehabilitación Traumatología 545 SUSTITUCION EUSKERA
Rehabilitación General 560 Sustitución Euskera 19.342

COSTES NO IMPUTABLES
14.037

35 índice
 __________________________________________________
Resultados en clientes

Garantizamos la atención a nuestros pacientes del área de Bizkaia y Uribe Costa las 24 horas del día,
todos los días del año, a través de nuestros diferentes dispositivos asistenciales.

Hospitalización Año 2022

Total Estancia Indice
Ingresos Estancias Altas Exitus
Hospital media ocup. % Altas por secciones
1.757 40.954 21,6 89,0 1.742 377
Rehabilitación 787 29.442 34,6 98,9 809 45
General 184 5.688 30,7 114,2 170 0
Daño Cerebral 485 21.196 43,7 148,1 521 45
Traumatología 118 2.558 21,7 26,1 118 0
Medicina Interna 970 11.512 11,8 73,1 933 332
Convalecencia 596 6.705 11,3 69,0 531 123
General Daño Cerebral
C. Paliativos 374 4.807 12,9 60,9 402 209 Traumatología Convalecencia
C. Paliativos

Consultas externas de Rehabilitación

Consultas Externas Rehabilitación
10.000
Total Primeras Consultas Total
consultas Consultas sucesivas Consultas 8.000
Primeras
6.000 Consultas
11.401 19.805 31.206
4.000
Hospital 481 1.913 2.394 Consultas
2.000
O.Uribe 5.544 8.050 13.594 sucesivas
O.Barrualde- 5.376 9.842 15.218
Galdakao

Hospital
Unidades Terapia Rehabilitación 1.383
Media
Total O.Barrualde-Galdakao
Prestac. Asistencias Pacientes Asistencias/
prestaciones Paciente 5.006
465.339 188.882 10.335 80 O.Uribe
3.946
Hospital 151.219 75.800 1.383 55
O.Uribe 136.933 48.335 3.946 12
O.Barrualde- 177.187 64.747 5.006 13
Galdakao Pacientes atendidos por comarcas

36 índice
 Estos son los resultados medidos a través de los principales indicadores en materia de seguridad del
paciente.

Indicadores de seguridad del paciente 2018 2019 2020 2021 2022

Caídas por 1000 estancias 3 3 5 4 5

Pacientes con UPP Intrahospitalaria por 100 altas 5,4 5,3 6,3 7,5 6,7

Tasa global de Infección por cada 100 ingresos 15 11 10 17 16

Incidentes de Medicación 46 21 34 28 22

Nº de notificaciones registradas en la aplicación SNAPS 142 137 114 95 134

Sistema de Notificación y Aprendizaje en Seguridad del Paciente

UPP Intrahospitalaria por 100 altas Tasa global de Infección por cada 100
ingresos
8,0
20
6,0
15
4,0
10
2,0 5

0,0 0
2018 2019 2020 2021 2022 2018 2019 2020 2021 2022

50
45 INCIDENTES DE MEDICACIÓN
40
35
30
25
46
20
34
15 28
10 21 22
5
0
2018 2019 2020 2021 2022

37 índice
 __________________________________________________
Resultados en la sociedad y medioambiente

A continuación, presentamos los principales cuadros de consumos energéticos y de gestión de residuos

del centro a lo largo de 2022.

No ha habido desviaciones significativas respecto a ejercicios precedentes. Aumentamos un poco el

consumo de electricidad y de gas, sin embargo, hemos conseguido reducir notablemente el consumo
de agua.

CONSUMO DE ELECTRICIDAD CONSUMO DE GAS

80.000

60.000
696.117 683.630
550.224 585.761 40.000
543.792

20.000

0
2018 2019 2020 2021 2022 2018 2019 2020 2021 2022
Total 696.117 683.630 550.224 543.792 585.761 Total 77.076 67.337 62.641 64.570 67.225

19.587 RESIDUOS SANITARIOS

20.000 18.616
15.529 15.451
12.398
10.599
10.000
CONSUMO 3.863 6.453
2.529 2.380
DE AGUA
0
2018 2019 2020 2021 2022
2018 2019 2020 2021 2022
Total 19.587 18.616 15.529 12.398 10.599 Total 2.529 2.380 15.451 3.863 6.453

38 índice
 9. Reflexión final__________________________________

En esta memoria hemos abordado tanto aspectos de actividad, como económicos, rindiendo la
información que ayude a conocer y entender el año de trabajo realizado.

Los resultados son los esperados en relación a los objetivos planteados.

Hemos empezado también a dar forma al nuevo Plan Estratégico 2023-2028 del Hospital Gorliz. Nos
preparamos para iniciar esta nueva etapa con ilusión, alineados con nuestras Misión, Visión y Valores,
que guiarán nuestras actuaciones en los próximos años.

Como siempre, para cualquier aclaración o información adicional, estamos a su total disposición.

Carmen Rodriguez
Directora Gerente

Puede contactar con nosotros a través de los siguiente enlaces

e-Mail: [email protected]
Teléfono: 0034 94 400 66 02
Dirección: Urezarantza Ibiltokia, 1. 48630 Gorliz – BIZKAIA
Página web: https://www.osakidetza.euskadi.eus/portada-hospital-gorliz/

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