TRABAJO PRACTICO
TRABAJO PRÁCTICO Nº N°5
5
PARTE A
“ANATOMOFISIOLOGÍA DE INTESTINO
DELGADO”
ESTRUCTURA DIGESTIVA REGIÓN ANATÓMICA SUB – REGION O CAVIDAD
DUODENO tronco-abdomen epigastrio-umbilical
INTESTINO
YEYUNO tronco-abdomen umbilical –flancos der. e izq.
DELGADO
ILEON tronco-abdomen umbilical- flanco izq. –hipogastrio
PARTE B
“DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL
SISTEMA DIGESTIVO”
a.¿Cuál es la importancia de los mecanismos de transporte acoplados a la absorción de Na+
(cotransporte y contratransporte) en la absorción de nutrientes?
b.¿Cómo relacionaría dichos mecanismos con la diferencia de potencial electroquímico para el
Na+ entre el interior y el exterior del enterocito?
[Link] la siguiente figura diga en que dominio celular del enterocito se encuentra la
ATPasa Na+/K+.
1.¿Qué entiende por digestión luminal y qué por digestión superficial o “de
membrana” de los hidratos de carbono? ¿Cuál es la ventaja de una y otra para la
dinámica del proceso de digestión-absorción a lo largo del intestino delgado?
a)¿Cuál es el cotransportador involucrado en la absorción de glucosa y galactosa?
b)¿Cuál es el ión que se cotransporta y en qué proporción ingresa por cada
molécula de monosacárido?
c)¿Cuál es el transportador que permite el ingreso de fructosa en la membrana
apical del enterocito?
d)¿Existe la posibilidad de que la glucosa sea absorbida mediante otro mecanismo
diferente al mecanismo transcelular? Investigue y discuta.
e)¿Qué transportador se encuentra en la membrana basal de la célula absortiva
(enterocito) y qué monosacáridos puede transportar?
Vía transcelular de absorción de H
de C
Vías transcelular y Paracelular de
absorción de H de C
Digestión de “membrana” de
péptidos
Absorción intestinal de
aminoácidos, péptidos
y tripéptidos
Emulsificación –Hidrólisis-
Absorción de grasas
Mec. de absorción de lípidos
Resumen Absorción:
Destino de los nutrientes
absorbidos:
INTOLERANCIA A LOS AZÚCARES
INTOLERANCIA A LA LACTOSA
La intolerancia a la lactosa es la
incapacidad para digerir cantidades
significativas de este azúcar de la leche.
Esta malabsorción es debida a la falta de
expresión de la enzima lactasa presente
normalmente en las células del intestino
delgado. Al no existir suficiente lactasa
gran parte de la lactosa no es digerida, y
por lo tanto pasa sin ser absorbida al
intestino grueso o colon. La lactosa en el
colon es fermentada por las bacterias
saprófitas o comensales presentes
normalmente allí, cambiando la acidez de
ese medio, generando gases como
metano e hidrógeno, pudiendo producir
molestias físicas o intolerancia clínica.
Causas
Primaria (hereditaria)
Secundaria (debida a otras patologías)
Los síntomas abarcan:
- Distensión abdominal
- Cólicos abdominales
- Diarrea
- Gases (flatulencia)
- Náuseas
Enfermedad Celíaca
La celiaquía es la intolerancia permanente al gluten, conjunto de proteínas
presentes en el trigo, avena, cebada y centeno (TACC) y productos derivados
de estos cuatro cereales. Pueden padecerla tanto niños como adultos.
La celiaquía es una condición autoinmune, es decir que el sistema de defensa de
los celíacos reconoce como "extraño" o no perteneciente al organismo al gluten,
y produce anticuerpos o "defensas" contra el mismo. Estos anticuerpos provocan
una lesión del intestino con destrucción o atrofia de su mucosa intestinal,
produciéndose una alteración en la absorción de los alimentos.
La característica principal que define a esta atrofia vellositaria es que,
la mucosa intestinal se normaliza cuando se inicia la dieta sin TACC.
Los síntomas gastrointestinales abarcan:
- Dolor abdominal, distensión, gases o indigestión
- Estreñimiento
- Disminución del apetito (también puede aumentar o permanecer inalterable)
- Diarrea, sea constante o intermitente
- Intolerancia a la lactosa (común cuando a la persona se le hace el
diagnóstico y
generalmente desaparece con tratamiento)
- Náuseas y vómitos
- Heces fétidas, grasosas o que se pegan al inodoro al vaciarlo
- Pérdida de peso inexplicable (aunque las personas pueden tener sobrepeso
o peso normal)
ESPRUE TROPICAL
Esprúe tropical es una enfermedad rara y no genética, comúnmente de
regiones tropicales, marcada con un aplanamiento y atrofia anormal de las
vellosidades intestinales e inflamación del revestimiento del intestino delgado
secundaria a microorganismos Infecciosos no identificados.
Este trastorno afecta la absorción de nutrientes
del intestino (malabsorción).
Síntomas
- Cólicos abdominales
- Diarrea que empeora con dietas ricas en grasa
- Gases excesivos (flatos)
- Indigestión
- Irritabilidad
- Calambres musculares
- Entumecimiento
- Palidez
- Pérdida de peso
SÍNDROMES DE MALABSORCIÓN
Los síndromes de malabsorción son trastornos que se desarrollan
porque los nutrientes de los alimentos en el intestino delgado no se
absorben adecuadamente y no pasan al torrente sanguíneo.
Normalmente, los alimentos son digeridos y los nutrientes son
absorbidos en el torrente sanguíneo, principalmente desde el intestino
delgado. La malabsorción puede ocurrir ya sea por un trastorno que
interfiera con la digestión de los alimentos o bien porque interfiere
directamente con la absorción de los nutrientes.
Puede ser debido a falta de enzimas, lesiones de la mucosa intestinal,
cirugias, etc.
La malabsorción puede causar deficiencia de todos los nutrientes o bien
selectivamente de alguno de ellos como proteínas, grasas, vitaminas o
minerales. Los síntomas varían dependiendo del déficit específico.
