Sinusitis: Concepto
La sinusitis es la inflamación de los senos paranasales, que son
cavidades ubicadas alrededor de la nariz, mejillas y frente. Esta
inflamación puede ser causada por infecciones virales, bacterianas,
alérgicas o incluso por factores físicos como desviaciones del tabique
nasal. La sinusitis puede clasificarse como aguda, subaguda o
crónica, dependiendo de su duración.
Epidemiología
Es una de las infecciones respiratorias más comunes. La sinusitis
aguda se estima que afecta a entre el 6% y el 15% de la población
anualmente. La sinusitis crónica afecta aproximadamente al 10% de
la población, siendo más frecuente en adultos jóvenes y de mediana
edad. Se observa una mayor incidencia en personas con rinitis
alérgica, asma o inmunodeficiencias.
Síntomas
Los síntomas pueden variar según el tipo de sinusitis:
Sinusitis aguda: Dolor o presión facial, congestión nasal, rinorrea
purulenta (secreción espesa), fiebre y dolor de cabeza.
Sinusitis crónica: Congestión nasal persistente, secreciones nasales
purulentas, tos crónica (principalmente nocturna), pérdida del sentido
del olfato, sensación de presión facial, y fatiga.
Exámenes complementarios
Rinoscopia: Permite visualizar directamente la mucosa nasal e
identificar signos de inflamación o secreción.
Radiografías de senos paranasales: Pueden mostrar opacificación o
engrosamiento de la mucosa sinusal.
Tomografía computarizada (TC): Es el estándar para confirmar el
diagnóstico, sobre todo en casos crónicos o complicaciones.
Cultivos de secreciones: Para casos recurrentes o crónicos donde se
sospecha una infección bacteriana resistente.
Pruebas alérgicas: Útiles para identificar causas subyacentes de
origen alérgico.
Diagnóstico diferencial
Rinitis alérgica: Se distingue principalmente por la presencia de
estornudos y prurito nasal.
Migraña: Puede confundirse con la sinusitis por el dolor de cabeza,
pero en la migraña no hay secreciones purulentas.
Cefalea tensional: Similar al dolor de la sinusitis, pero sin síntomas
respiratorios.
Trastornos dentales: Infecciones de piezas dentales superiores pueden
causar síntomas similares a la sinusitis maxilar.
Tumores nasales: En casos crónicos o recurrentes que no responden a
tratamientos.
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