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Practica 4 - Hematologia 1

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UNIVERSIDAD DE SONORA

División de Ciencias Biológicas y de la Salud

Departamento de Ciencias Químico-Biológicas

LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA I

PRÁCTICA 4.
Recuento de eritrocitos e índices eritrocitarios

Equipo:
García Martínez Sheyla Guadalupe
Zepeda Flores Franshelle Michelle

Miércoles 18 de Septiembre de 2024, Hermosillo, Sonora


Objetivos

Al finalizar la práctica el alumno será capaz de:


● Conocer el uso de la cámara de Neubauer para el conteo de células.
● Conocer los procesos matemáticos para la estimación de los índices eritrocitarios.

Introducción

El conteo de glóbulos rojos y la evaluación de los índices eritrocitarios constituyen


procedimientos fundamentales en el análisis hematológico, permitiendo valorar aspectos
clave de la función y estructura de los eritrocitos, también conocidos como glóbulos rojos.
Estos elementos celulares desempeñan un papel crucial en el transporte de oxígeno desde los
pulmones hacia los tejidos, así como en la eliminación de dióxido de carbono, lo que los
convierte en un componente esencial del sistema circulatorio.

La técnica empleada en esta práctica, el conteo de glóbulos rojos con la cámara de Neubauer,
es un método manual estandarizado que permite la cuantificación precisa de los eritrocitos en
una muestra de sangre. Esta metodología es ampliamente utilizada en laboratorios clínicos
para detectar alteraciones en el número de glóbulos rojos, lo que puede ser indicativo de
diversas condiciones patológicas, tales como anemias, policitemia o trastornos de la médula
ósea.

Además del conteo, se calculan los índices eritrocitarios, parámetros que proporcionan
información detallada sobre las características de los glóbulos rojos. Entre estos índices
destacan el volumen corpuscular medio (VCM), que mide el tamaño promedio de los
eritrocitos; la hemoglobina corpuscular media (HCM), que indica la cantidad promedio de
hemoglobina contenida en cada glóbulo rojo; y la concentración de hemoglobina corpuscular
media (CHCM), que determina la concentración de hemoglobina en relación al volumen de
los eritrocitos. Estos índices son útiles para clasificar los diferentes tipos de anemia y para
proporcionar una evaluación más detallada de las condiciones hematológicas del paciente.

Metodología

Resultados

Femenina de 22 años.

● Microhematocrito

Resultado obtenido: 41 %
Los valores normales dentro del rango de hematocrito en mujeres adultas oscilan entre
36.1 % a 44.3 %, lo cuál deduce que el valor obtenido de 41% en una mujer adulta de
22 años se encuentra dentro del rango normal.

● Conteo de glóbulos rojos

# de células contadas en 5 cuadros= 893 células


Fd= 50
GR/MM3= (893)(10)(50)= 4.46 millones de células/mcL

Los valores normales del conteo de glóbulos rojos dentro del rango en mujeres adultas
oscilan entre 4.2 a 5.4 millones de células/mcL, los resultados obtenidos del conteo en una mujer
adulta de 22 años fueron de 4.46 millones de células/mcL lo cual indica que se encuentra dentro
del rango aceptable.

● Determinación de la concentración de hemoglobina en la muestra (con el


reactivo de Drabkin)
Valores de absorbancia de la muestra control y la muestra a analizar

Muestra patrón: Absorbancia: 0.329


Muestra a analizar: Absorbancia: 0.290
Concentración de la muestra patrón: 13

Concentración de Hb= 0.290


----------- x13 = 11.4558 g/dL
0.329

Según el valor obtenido de concentración de Hb en la muestra de una mujer de 22


años fue levemente bajo, debido a que los valores normales de hemoglobina en
mujeres sanas oscilan entre 12.1 a 15.1 g/dL.

● Índices eritrocitarios

Volumen corpuscular medio (VCM)

VCM(fL)=(Hto/GR) 10

VCM= 41 %
--------------------
4.46X10^11 x10 = 91.0 fL
Esta prueba de sangre mide el tamaño promedio de los glóbulos rojos .
Si sus resultados muestran que los glóbulos rojos son más pequeños de lo normal, eso
podría ser un signo de:

● Ciertos tipos de anemia, incluyendo anemia por deficiencia de hierro, el tipo más
común
● Talasemia, un trastorno genético poco común.

Los resultados obtenidos en base a índices establecidos en mujeres (80 a 100 fentolitros) los
valores obtenidos de una mujer de 22 años se encuentran dentro del rango normal 91 fL.

Hemoglobina corpuscular media (HCM)

HCM(pg)= (conc. Hb /GR)10

HCM= 11.45g/dL
-------------------
4.46X10^11 x10 = 25.60 pg

Específicamente, el HCM es una medida de la cantidad promedio de hemoglobina en un


glóbulo rojo individual.
Dentro los resultados obtenidos de una mujer de 22 años fue de 25.60 pg, lo cual nos indica
un valor bajo según lo establecido que el valor normal de mujeres adultas es de 28 a 32 pg, a
lo cual se le conoce como hipocrómica debido a una cantidad baja de hemoglobina en un solo
eritrocito.

Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM)

CHCM(g/dL)=(conc. Hb / Hto) 100

CHCM= 11.45g/dL
------------------
41% x100= 27.92 g/dL

El rango normal de CHCM es de 34 ± 2 mg/dl. Es el método más útil para detectar la


deshidratación celular del eritrocito. El resultado obtenido da un valor muy por debajo de lo
establecido una CHCM disminuida, bajo 30 mg/dl se considera hipocromía y se ve en
condiciones que podrían llevar a síntesis insuficientes de Hb.

Conclusión
Se realizó mas de 1 método que correlaciona a los glóbulos rojos, el conteo manual de
glóbulos rojos y el Volumen Corpuscular Medio (VCM) fueron los únicos en los cuales se
obtuvieron resultados dentro del rango normal para personas sanas, sin embargo, otros
índices eritrocitarios cómo la hemoglobina, Hemoglobina Corpuscular Media (HCM) y
Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM) dieron valores por debajo de los
índices establecidos.
Una HCM y una CHCM normalmente se asocian con anemias microciticas hipercromicas, la
más común anemia por deficiencia de Hierro.

Cuestionario
a) Investigue cuales son los trastornos más comúnmente asociados a la variación de
concentración de los eritrocitos.
Una HCM baja o media baja puede indicar alteraciones en la eritropoyesis, o sea un
fallo en la síntesis de hemoglobina.
Un valor medio bajo de HCM puede indicar:
-Anemias ferropénicas y talasemias (hereditaria)
Si la cantidad de hemoglobina es más alta de lo normal, puede significar que hay:

-Un nivel alto de colesterol en la sangre

-Anemia por deficiencia de vitamina B

b) ¿Cuáles son los valores de los índices eritrocitarios para clasificar una anemia,
normocítica, microcítica y macrocítica?

c) ¿Qué significa que una anemia sea hipocrómica y cuáles son los valores de
índices eritrocitarios para indicar la presencia de hipocromía?
La anemia hipocrómica se caracteriza por una disminución de los valores de
hemoglobina y de la concentración de hemoglobina corpuscular media (HCM) en la
sangre. Además, los glóbulos rojos de las personas con anemia hipocrómica tienen un
color menos intenso de lo normal, lo que se conoce como hipocromía.
Los valores normales de Hemoglobina Corpuscular Media (HCM) en adultos son de
27 a 33 picogramos (pg) por célula, aunque pueden variar ligeramente según el
laboratorio. En niños, los valores pueden ser un poco más bajos.

Otros criterios para diagnosticar anemia son:


Hematocrito menor al 42% en hombres y al 37% en mujeres
Recuento de glóbulos rojos menor a 4.5 millones por microlitro (mcL) en hombres y
menor a 4 millones/mcL en mujeres

Bibliografía
1. Becker K., Ana. (2001). Interpretación del hemograma. Revista chilena de pediatría, 72(5), 460-
465. https://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062001000500012
2. Guzmán Llanos, María José, Guzmán Zamudio, José L., & LLanos de los Reyes-García, M.J..
(2016). Significado de la anemia en las diferentes etapas de la vida. Enfermería Global, 15(43),
407-418. Recuperado en 18 de septiembre de 2024, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-
61412016000300015&lng=es&tlng=es.
3. Villanueva, B., Segovia, E. (2018). Conteo de eritrocitos y determinación de índices
hematimétricos: utilidad diagnóstica en anemias. Revista Médica de Hematología, 34(2), 112-118.
4. Henry, J. B. (2011). Diagnóstico clínico y tratamiento por el laboratorio. McGraw-Hill.

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