INSTITUTO TECNICO CEINCE
CARRERA TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA
TEMA: “TUBERCULOSIS”
DOCENTE: LIC. RUTH ANA MENDOZA
ESTUDIANTE: MARIANA MURILLO CALLE
MATERIA: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
GRUPO: 1GI
TUBERCULOSIS
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infectocontagiosa causada por una
bacteria denominada Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch la cual todavía
existe y es prevalente en la población mundial.
DATOS IMPORTANTES
En 2022, la tuberculosis se convirtió en la segunda enfermedad infecciosa
que más muertes causó en todo el mundo después de la COVID-19.
También fue la principal causa de muerte entre las personas con VIH y una
de las principales causas de muertes relacionadas con la resistencia a los
antimicrobianos.
A nivel mundial, se estimó que 10.6 millones de personas enfermaron de
tuberculosis, y 1.3 millones fallecieron por esta causa; de ellas, 167.000
tenían coinfección con el VIH.
En las Américas, en 2022, se estimaron 325.000 casos nuevos de
tuberculosis y se notificaron 239.987 (74%), lo que significó un 4% más
comparado con 2021.
Las muertes estimadas para la región fueron 35.000, de las cuales 11.000
correspondieron a la coinfección por TB/VIH.
Se diagnosticó 5.136 casos de TB-RR/MDR. De estos, el 90% inició
tratamiento.
La Estrategia Fin de la TB tiene como propósito terminar con la epidemia de
tuberculosis en el mundo y está vinculada con los Objetivos de Desarrollo
Sostenible (ODS), bajo tres indicadores de alto nivel: reducir el número de
muertes por tuberculosis en un 95% comparado con 2015, reducir los
nuevos casos en un 90% entre 2015 y 2035, y garantizar que ninguna
familia enfrente costos catastróficos debidos a la tuberculosis.
SINTOMAS
La infección por el bacilo tuberculoso puede no causar síntomas. Cuando estos
aparecen, se dice que la persona tiene tuberculosis. Los síntomas pueden ser
leves durante muchos meses, por lo que es fácil transmitir la tuberculosis a otras
personas sin saberlo.
Los síntomas habituales de la tuberculosis son:
Tos
Esputo (a veces con sangre)
Dolor torácico
Debilidad
Pérdida de peso
Fiebre
Sudoración nocturna
Los síntomas dependen de la parte del cuerpo en la que la tuberculosis está
activa. Si bien la enfermedad suele afectar a los pulmones, también afecta a los
riñones, el cerebro, la columna vertebral y la piel.
TRATAMIENTO
La tuberculosis se trata con antibióticos el tratamiento está recomendado tanto
para la infección tuberculosa como para la enfermedad propiamente dicha.
Los antibióticos más comúnmente utilizados son:
La isoniazida
La rifampicina
La pirazinamida
El etambutol
La estreptomicina
Para ser eficaces, estos medicamentos deben tomarse diariamente durante 4 a 6
meses. Es peligroso suspender el tratamiento antes de tiempo o sin consejo
médico, ya que ello puede provocar que los bacilos tuberculosos vivos presentes
en el organismo adquieran resistencias a los medicamentos.
Cuando la tuberculosis no responde a los medicamentos habituales, se la
denomina tuberculosis farmacorresistente y requiere un tratamiento más tóxico
con diferentes medicamentos.
Para ser eficaces, estos medicamentos deben tomarse diariamente durante 4 a 6
meses. Es peligroso suspender el tratamiento antes de tiempo o sin consejo
médico, ya que ello puede provocar que los bacilos tuberculosos vivos presentes
en el organismo adquieran resistencias a los medicamentos.
Cuando la tuberculosis no responde a los medicamentos habituales, se la
denomina tuberculosis farmacorresistente y requiere un tratamiento más tóxico
con diferentes medicamentos.
PREVENCION
Siga estos pasos para ayudar a prevenir la infección tuberculosa y la propagación
de la enfermedad:
Busque atención médica si presenta síntomas como tos prolongada, fiebre
y una pérdida de peso inexplicable, ya que el tratamiento precoz de la
tuberculosis puede ayudar a detener su propagación y a aumentar las
posibilidades de recuperación.
Hágase la prueba de la infección tuberculosa si se encuentra en una
situación de mayor riesgo, por ejemplo, si tiene VIH o está en contacto en el
hogar o en el lugar de trabajo con personas con tuberculosis.
Si le recetan un tratamiento para prevenir la tuberculosis, tome todo el
esquema terapéutico prescrito por el médico.
Si tiene tuberculosis, adopte prácticas de higiene al toser, por ejemplo, evite
el contacto con otras personas y utilice una mascarilla, cúbrase la boca y la
nariz al toser o estornudar, y deshágase adecuadamente del esputo y de
los pañuelos usados.
Hay medidas específicas, como el uso de mascarillas y la ventilación, que son
importantes para reducir la infección en los establecimientos de atención de salud
y de otro tipo.
DIAGNOSTICO
La OMS recomienda utilizar las pruebas rápidas de diagnóstico molecular como
prueba inicial en todas las personas con signos y síntomas de tuberculosis.
Las pruebas diagnósticas rápidas recomendadas por la OMS son Xpert MTB/RIF
Ultra y Truenat. Tienen una alta precisión diagnóstica y ayudarán a mejorar
notablemente la detección precoz de la tuberculosis, incluida la
farmacorresistente.
Para determinar si una persona está infectada, puede utilizarse la prueba de la
tuberculina o el ensayo de liberación de interferón γ el diagnóstico de la
tuberculosis multirresistente y de otras formas resistentes de la enfermedad
(véase el apartado «Tuberculosis multirresistente»), así como el de la tuberculosis
asociada al VIH, puede ser complejo y caro.
La tuberculosis es especialmente difícil de diagnosticar en los niños.
TUBERCULOSIS Y VIH
La tuberculosis es una de las principales causas de muerte entre las personas con
VIH. Las personas que viven con el VIH tienen 16 veces más probabilidades de
contraer tuberculosis que las VIH-negativas (intervalo de incertidumbre: entre 14 y
18 veces más).
La combinación de la infección por el VIH y la tuberculosis es letal, ya que una
acelera la evolución de la otra. Sin un tratamiento adecuado, fallece en término
medio el 60% de las personas VIH-negativas con tuberculosis y la práctica
totalidad de las personas VIH-positivas con tuberculosis. En 2022 fallecieron unas
167 000 personas por tuberculosis asociada al VIH. El porcentaje de casos
notificados de tuberculosis para los que se disponía de un resultado documentado
de una prueba de VIH en 2022 fue de solamente el 80%, si bien en 2020 había
sido del 76%. La Región de África de la OMS soporta la mayor carga de
tuberculosis asociada al VIH. Tan solo el 54% de los pacientes de tuberculosis con
infección conocida por el VIH estaban en tratamiento antirretrovírico en 2021.
Para reducir las muertes, la OMS recomienda adoptar un enfoque basado en 12
componentes para las actividades colaborativas contra la tuberculosis y el VIH,
incluidas las medidas de prevención y tratamiento de la infección y la enfermedad.
TUBERCULOSIS EXTRAPULMUNAR
La tuberculosis que aparece fuera de los pulmones suele ser resultado de la
diseminación hematógena de la infección. A veces, se extiende directamente de
un órgano adyacente. Los síntomas varían según su localización, pero en general
incluyen fiebre, malestar general y pérdida de peso. El diagnóstico generalmente
se establece con frotis y cultivos de esputo y, cada vez con mayor frecuencia, con
pruebas moleculares de diagnóstico rápido. El tratamiento requiere una serie de
antibióticos, administrados al menos durante 6 meses.
La tuberculosis sólo designa en realidad a la enfermedad causada por el
Mycobacterium tuberculosis (cuyo principal reservorio es el ser humano). Aunque
los pulmones son el sitio inicial de la infección, la enfermedad puede diseminarse
a muchos órganos.
TUBERCULOSIS PULMONAR
Se refiere a cualquier caso bacteriológicamente confirmado o clínicamente
diagnosticado de Tuberculosis, que implica el parénquima pulmonar o el árbol
traqueo bronquial. La Tuberculosis miliar se clasifica como Tuberculosis pulmonar
porque hay lesiones en los pulmones. Las linfoadenopatias tuberculosas
intratorácicas (mediastínicas y / o hiliares) o derrame pleural tuberculoso, sin
alteraciones radiológicas en los pulmones, constituye un caso de Tuberculosis
extrapulmonar. Un paciente con Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar debe
clasificarse como un caso de Tuberculosis Pulmonar.
