PRIMEROS AUXILIOS

Son las primeras atenciones que recibe una persona que ha sufrido un
accidente, que tienen como objetivo salvarle la vida y prevenir lesiones, las cuales
generalmente son brindadas por personas civiles con los conocimientos mínimos
necesarios, pero que sin embargo constituye la piedra angular en la sobrevida del
paciente.

La mayoría de los accidentes que afectan a las personas, suelen ocurrir por
diversos motivos, entre los que podemos mencionar los siguientes:

 La falta de conocimiento para manipular determinadas herramientas.

 La falta de atención en la utilización de las mismas.
 La falta de previsión en el uso de elementos altamente inflamable.
 El descuido cuando se realizan trabajos, ya sea eléctricos o en alturas.
 El cansancio, tanto físico como mental.
 Otros casos en el que los mismos suelen ocurrir por razones ajenas a
nuestra voluntad y control.

Esto hace que en diversas actividades de la vida cotidiana, se desarrollen

acciones de la más variada índole, que por acción u omisión, pueden hacer
necesarias la aplicación de primeros auxilios.

En virtud de ello, es que se hace necesario estar convenientemente preparado

para enfrentar cualquiera de estas situaciones y poder resolverlas eficazmente.

En primer lugar, el primer concepto que se debe asumir y entender, es tal cual la
palabra lo indica, solo nos estamos preparando para brindar:

PRIMEROS AUXILIOS, y NO ATENCIÓN MÉDICA, que para eso, están los

profesionales de la salud, quienes si están capacitados para brindar cuidados
médicos específicos.

SEGURIDAD PERSONAL.
Para proporcionar una buena atención es fundamental el estar libres de riesgos
para la cual se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurrió el
accidente.

Es la primera acción que se realiza y sirve para garantizar la integridad física.

Reglas de seguridad:

 Evaluación de la situación
 Evaluación de la escena
 La regla del YO
 Evitar la visión del túnel

BIOSEGURIDAD.

Debe evitar el contacto directo con sangre, secreciones bronquiales, semen,

vómitos, o cualquier tipo de líquido biológico. Para ello debe utilizar guantes de
látex o de polietileno y de no contar con ellos, que es lo más probable, puede
utilizar una bolsa de polietileno, como las que se entregan en los supermercados,
o cualquier tipo de lienzo o tela, lo más limpia posible, que haga de barrera entre
su piel y las secreciones. NO tocar, en forma directa, ningún tipo de secreciones.

EVALUACION DEL LESIONADO.

Es la evaluación en la que se determina en un lapso no mayor a 10 segundos el

estado general del paciente, estado de conciencia, condición respiratoria y
circulatoria.

HERIDAS Y HEMORRAGIAS

Las heridas en tejidos blandos son los problemas más comunes en la atención de
primeros auxilios, estas lesiones pueden causar un grave daño, incapacidad o
muerte.

Una herida es toda aquella lesión producida por algún agente externo o interno
que involucra el tejido blando, estas se pueden dividir en:
  Heridas abiertas: en las cuales se observa la separación de los tejidos
blandos.
 Heridas cerradas: en las cuales no se observa la separación de los tejidos,
la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o en vísceras.

CLASIFICACION DE HERIDAS:

 Heridas cortantes: producidas por objetos afilados, como latas, vidrios,

cuchillos, etc.
 Heridas punzantes: son producidas por objetos puntiagudos, como clavos,
agujas, picahielos, etc.
 Heridas punzocortantes: son producidas por objetos puntiagudos y afilados,
como tijeras, puñales, cuchillos o un hueso fracturado
 Heridas por proyectil de arma de fuego: en donde dependiendo del tipo de
arma, calibre de la bala y distancia la herida tiene diferentes características.
 Abrasiones: son las heridas ocasionadas por la fricción con superficies
rugosas, es lo que comúnmente se conoce como raspones.
 Amputaciones: es la separación traumática o patológica de una extremidad
y puede ser total, parcial.

CONTUSAS: son las heridas que se producen por un golpe con un objeto no
cortante, romo, sin aristas y sin filo (piedra, palo, garrote) o por una caída o
choque contra el mismo tipo de objeto y se caracterizan por tener bordes
irregulares debido a que se producen por aplastamiento y desgarro de los tejidos y
generalmente son más sucias debido al mecanismo de lesión.

 A su vez el elemento u objeto que produce la herida puede quedar

“clavado” en el cuerpo. Esto se llama empalamiento.

UN OBJETO EMPALADO NUNCA DEBE SER RETIRADO POR UN

SOCORRISTA. LA VICTIMA DEBE SER LLEVADA A UN CENTRO DE SALUD
PARA QUE ALLI SEA RETIRADO MEDIANTE TECNICAS QUIRURGICAS
ESPECIALES.
También puede ocurrir que por la herida salgan órganos internos como un pedazo
de intestino en una herida penetrante abdominal.

UNA VISCERA INTERNA QUE SALGA POR UNA HERIDA NUNCA DEBE SER
REINTRODUCIDA POR UN SOCORRISTA. LA VICTIMA DEBE SER LLEVADA A
UN CENTRO DE SALUD PARA QUE ALLI SEA REINTEGRADA MEDIANTE
TECNICAS QUIRURGICAS ESPECIALES.

TRATAMIENTO DE HERIDA.

1. Retirar la ropa que cubre la herida

2. Utilizar el guante de látex, para evitar el contagio de alguna enfermedad
así como contaminar la herida
3. Se limpia con gasa y solución fisiológica o agua segura quitando el
exceso de sangre y la tierra que pueda tener. La manera de limpiar con
la gasa es de adentro hacia fuera en círculos excéntricos, partiendo del
centro de la herida, siendo estos cada vez mayores; se voltea la gasa y
se vuelve a hacer para evitar infectarla.
4. Se aplica yodo para evitar infecciones
5. Se cubre la herida con una gasa
6. No se debe aplicar ningún tipo de remedio casero debido a que pueden
causar infecciones
7. No se deben de aplicar medicamentos ni antibióticos debido a que
podemos causar una reacción alérgica

HEMORRAGIAS.

La hemorragia es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales

circula, esta salida implica una pérdida gradual de sangre la cual debe ser
controlada lo antes posible para que no se complique. Se dividen en diferentes
tipos:

Por espacio al que se vierte la sangre

  Hemorragia interna: aquellas en las que la sangre se vierte hacia las
cavidades internas del organismo.
 Hemorragias externas: en las cuales la sangre se vierte al exterior del
cuerpo

Por origen.

 Hemorragia arterial: se caracteriza por la sangre de color rojo brillante y su

salida a chorros rítmicos que coinciden con el latido del corazón y el pulso.
 Hemorragia venosa: se caracteriza por el color rojo oscuro y la salida de
sangre continua y uniforme.
 Hemorragia capilar: solo compromete vasos capilares por lo cual es escasa
y se puede controlar fácilmente, por lo general se forma un moretón
(hematoma)

VENDAJES.

Maniobras de compresión

 Presión Directa: se coloca un paño limpio o gasas o vendas sobre la herida

y se realiza presión con la mano o con los dedos. Soltar la presión de vez
en cuando para determinar si la hemorragia se ha detenido o reducido.
Eleve la zona herida para ayudar a controlar la hemorragia.
 Vendaje Compresivo: se coloca un paño limpio o gasa sobre la herida como
en el paso anterior pero, en vez de comprimir con la mano, se coloca una
venda para que esta haga presión sobre la gasa o paño limpio colocado. Si
la venda se empapa de sangre volver a colocar otro paño o gasa, sin retirar
el anterior y volver a colocar otro vendaje. Realícelo las veces que sea
necesario hasta que se controle el sangrado
 Torniquete: no es recomendado realizarlo ya que puede lesionar nervios.
Sólo se utiliza el torniquete para reducir el sangrado de miembros
amputados. Se confecciona con una corbata, un pañuelo o cualquier
pedazo de tela suficientemente largo (nunca utilizar una cuerda o un
alambre). Envuelva el brazo o la pierna dos veces y realice un medio nudo.
 Por encima de este, coloque un palo o lápiz o algo similar y complételo con
otro medio nudo, comience a girar para apretar el torniquete y hágalo hasta
que cese la hemorragia.

PUNTOS DE PRESION.

Se utiliza solamente para brazos y piernas y en hemorragias arteriales que no se

pudieron controlar con las maniobras anteriormente descriptas. Se realiza presión
sobre la arteria principal contra el hueso en forma proximal al sitio de sangrado.

Debemos conocer el trayecto de las principales arterias y los cinco puntos donde
se puede comprimir contra un hueso:

1. Cuello: es posible detener una hemorragia de la carótida comprimiéndola

con un pulgar a cada lado de la tráquea, contra las vértebras cervicales, sin
aplastar la tráquea ni impedir la respiración.
2. Fosa supraclavicular: es posible detener una hemorragia grave de la parte
superior del brazo comprimiendo la arteria subclavia contra la primera
costilla hundiendo el pulgar de arriba hacia abajo inmediatamente detrás de
la clavícula.
3. Brazo: es posible detener una hemorragia grave en la parte inferior del
brazo y en el antebrazo comprimiendo la arteria humeral contra el húmero
ejerciendo presión con el pulgar en la cara interior del brazo a nivel del
surco interno del bíceps.
4. Ingle: es posible detener una hemorragia grave de la parte superior del
muslo comprimiendo la arteria femoral con el puño cerrado ejerciendo
presión verticalmente en medio del pliegue inguinal.
5. Muslo: es posible detener una hemorragia grave de la pierna comprimiendo
la arteria femoral en su trayecto por la cara interna del muslo, con el puño
cerrado ejerciendo presión verticalmente contra el fémur para lo cual el
muslo debe ser rotado hacia afuera con la rodilla flexionada.
FRACTURAS.

Es la perdida de la continuidad del tejido óseo, ya sea total o parcial. Causada por
trauma directo, es decir, un golpe directo que rompe la zona donde se efectúa o
por trauma indirecto en donde el hueso se fractura debido a las fuerzas que se
transmiten a lo largo del mismo desde el punto de impacto; o por torsión brusca

Se divide en:

 Fracturas cerradas: en los cuales el hueso no sale por la piel

 Fracturas abiertas: En donde el hueso sale y rompe la piel produciendo una
herida abierta lo cual implica hemorragia visible.

QUEMADURAS O LESION TERMICA.

Una quemadura grave es la lesión más devastadora que pueda sostener un ser
humano y sobrevivirla. Produce sufrimiento (dolor + tormento mental), lo expone a
riesgo importante de morir, a impedimentos funcionales y a deformidades severas.

LAS QUEMADURAS SON MÁS FRECUENTES EN NIÑOS Y ESTO SE DEBE

AL DESCUIDO DE LOS ADULTOS.

Las quemaduras se clasifican según su profundidad en:

 TIPO A o de Primer Grado: sólo afectan la capa más externa o superficial

de la piel. Como síntomas la víctima presenta enrojecimiento de la piel que
desaparece al realizar presión sobre la piel, dolor al tacto y sensación
urente (Ej.: Quemadura solar).
 TIPO AB o de Segundo Grado: es más profunda y afecta la dermis. Como
síntomas presentan Ampollas y dolor intenso. Son más graves que la de
primer grado.
 TIPO B o de Tercer Grado: afecta todo el espesor de la piel y a veces
tejidos más profundos. No hay dolor en las zonas afectadas por este grado
de lesión porque se destruyen las terminales nerviosas. La piel esta dura,
acartonada y seca.
 Las quemaduras por ELECTRICIDAD pueden dejar una lesión muy
pequeña en la piel pero producir lesiones graves internamente y pueden
producir alteraciones graves cardíacas y cerebrales. SIEMPRE DEBEN
ACUDIR AL HOSPITAL.
 Las quemaduras por PRODUCTOS QUÍMICOS deben lavarse con chorro
suave de agua por lo menos por 20 minutos para sacar el producto químico.
Antes de lavar la zona quitar con cepillo suave cualquier elemento sólido o
polvo, ya que algunos de estos se activan en contacto con el agua. Debe
quitar toda la ropa contaminada.

¿Qué HACER?

 DETÉNGASE, PIENSE y luego ACTÚE.

  Aleje a la víctima del peligro. Si se encuentra con la ropa encendida
oblíguelo a que no corra más y hágalo rodar por el suelo o cúbralo con una
manta para apagar el fuego.
 Solicite ayuda y active al Servicio de Emergencia de acuerdo a los criterios
de gravedad.
 Siempre debe hacerlo en el caso de quemaduras de segundo grado
extensas, quemaduras de tercer grado por más pequeñas que sean;
quemaduras que afectan cara, genitales, manos, pies; quemaduras por
electricidad o rayo, quemaduras químicas o cuando hubo posibilidad de
haber inhalado humo o fuego.
 Evalúe el estado de conciencia.
 Evalúe la respiración, antes que las lesiones de la piel ya que el
compromiso de la Vía Aérea es lo que primero pone en peligro la vida.
 DETENGA EL PROCESO DE COMBUSTIÓN apagando el fuego como se
dijo anteriormente y enfriando la zona quemada con un chorro de agua fría
por un lapso de 10 minutos. Las telas suelen seguir encendidas en forma
oculta, sin fuego evidente y siguen quemando la piel si no se apagan
totalmente.
 Retire la ropa en su totalidad sin quitar el tejido que se encuentra adherido
a la piel.
 Sáquele todo tipo de objeto metálico como anillos, cadenas, relojes, etc..
 Evalúe siempre los demás signos vitales (estado de conciencia y
circulación).
 Si la quemadura es pequeña y de primer grado puede ser tratada en el
domicilio.
 No rompa las ampollas.

ERRORES.

 NUNCA aplique cremas, dentífrico, tomate, aceite, alcohol.

 NUNCA utilice elementos que dejen pelusa (algodón).
 NUNCA quite la ropa que queda adherida a la piel.
  NUNCA pinche las ampollas.
 NUNCA le dé bebidas alcohólicas.
 NUNCA utilice tela adhesiva.
 NUNCA intente neutralizar las sustancias químicas porque esto genera más
calor y daño. Sólo limpie la piel con un chorro de agua durante un tiempo
prolongado

EPILEPSIAS/CONVULSIONES.

Una convulsión se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa

de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del cerebro se
vuelve irregular.

Se caracteriza por contracciones musculares generalizadas en las extremidades y

en la cara.

¿Qué HACER?

 DETÉNGASE, PIENSE, luego ACTÚE.

 El paciente, la mayoría de las veces, cae debido a la pérdida de
conocimiento.
 Déjelo en el suelo y aleje de su proximidad, todo elemento con el que
pueda golpearse o herirse.
 Sólo debe arrastrarlo si ha caído sobre fuego o fuentes de calor que puedan
quemarlo. Apague el fuego de su ropa y enfríe la misma mientras sigue la
convulsión.
 No lo sujete de ninguna manera, solo obsérvelo para evitar que se haga
más daño
 Si es posible trate de aflojar la ropa.
 Solicite ayuda a un Servicio de Emergencias.
 Cuando la convulsión ceda, no trate de despertarlo, colóquelo en posición
de recuperación o de seguridad, abríguelo para evitar hipotermia y no lo
deje solo hasta que llegue la ayuda médica.
  Vigile los signos vitales controlando los pasos A, B y C de un paciente
inconsciente

ERRORES.

 NUNCA trate de abrirle la boca o de colocar algo en la misma para que no

se muerda. Puede perder un dedo en el intento.
 NUNCA coloque algún elemento u objeto para que muerda porque puede
obstruirle la vía aérea.
 NUNCA trate de sujetarle la cabeza porque puede producir un daño en la
columna cervical.
 NUNCA trate de impedir los movimientos de las extremidades porque
puede provocar fracturas