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Faringitis Estreptocócica

¿Qué es?
La faringitis estreptocócica es una inflamación de la
faringe causada principalmente por la bacteria
*Streptococcus pyogenes*, también conocida como
estreptococo del grupo A. Se manifiesta con
síntomas como dolor de garganta, fiebre, dificultad
para tragar y, a menudo, inflamación de los
ganglios linfáticos cervicales. A diferencia de la
faringitis viral, la forma estreptocócica puede llevar
a complicaciones como fiebre reumática o
glomerulonefritis si no se trata adecuadamente.

Epidemiología
La faringitis estreptocócica es más común en niños
entre 5 y 15 años, aunque puede afectar a
personas de cualquier edad. Su incidencia es
mayor en los meses de invierno y primavera. En
comunidades donde hay un alto contacto entre
individuos, como escuelas, la propagación es más rápida. La prevalencia varía entre el 5% y
el 30% de las faringitis en niños, y entre el 5% y el 10% en adultos.

Pruebas diagnósticas
● Evaluación Clínica: Se basa en los síntomas y el examen físico, buscando
características como exudado faríngeo, pápulas petequiales y agrandamiento de
ganglios.
● Pruebas Rápidas de Antígeno: Estas pruebas permiten un diagnóstico rápido y
son bastante específicas, aunque no tan sensibles como los cultivos.
● Cultivo de Garganta: Es el estándar de oro para el diagnóstico. Aunque es más
lento (resultados en 24-48 horas), es más sensible y permite identificar el tipo de
bacteria.

Tratamiento
● Antibióticos: La penicilina es el tratamiento de elección. Para aquellos alérgicos, se
pueden usar macrólidos como la azitromicina
● Medidas Sintomáticas: Analgésicos como el paracetamol o el ibuprofeno para
aliviar el dolor y la fiebre, además de gargarismos con agua salada.
● Prevención de complicaciones: Es fundamental completar el ciclo de antibióticos
para prevenir complicaciones como la fiebre reumática y la glomerulonefritis
postestreptocócica.

McIsaac WJ, et al. "A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with
sore throat." CMAJ. 1999; 160(5): 617-622.

Shulman ST, et al. "Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A
streptococcal pharyngitis." Pediatrics. 2012; 129(3): e740-e784.
Wannamaker LW. "Streptococcal infections: clinical aspects and laboratory diagnosis." Clin
Microbiol Rev. 1981; 14(3): 367-392.

Spinks A, et al. "Antibiotics for sore throat." Cochrane Database Syst Rev. 2013; (11):
CD000023.

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